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文檔簡介

定義青壯年男性多見的一種以頭發(fā)油膩焦枯,逐漸脫落為特征的一種較難治愈的損美性毛發(fā)疾病,又叫“蛀發(fā)廯”。相當(dāng)于西醫(yī)的脂溢性脫發(fā)。定義1病因病機脾胃濕熱血熱風(fēng)燥遺傳因素、內(nèi)分泌因素、過食甜膩、精神緊張病因病機2臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青壯年男性,偶見部分女性皮損特點:濕性者—頭皮潮濕,狀如油擦,甚者數(shù)根頭發(fā)粘連在一起,鱗屑油膩呈橘黃色,固著緊密,很難滌除。干性者—頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,抓撓后白屑疊飛,落之又生,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,在頭頂或前額兩側(cè)呈均勻或?qū)ΨQ型脫發(fā),患處皮膚光滑且亮。自覺癥狀:或有瘙癢。病程特點:進行性加重,遷延日久,呈慢性發(fā)展。臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青壯年男性,偶見部分女性3損美評價頭發(fā)是人體體表標志之一,發(fā)蛀脫發(fā)引起的頭發(fā)質(zhì)地、顏色、密度的改變導(dǎo)致頭發(fā)稀少甚至厥如,嚴重影響人體容貌美。損美評價4鑒別診斷早禿脂腫性脫發(fā)油風(fēng)發(fā)蛀脫發(fā)發(fā)病人群青中年男性黑人婦女青年男女青壯年男性,偶見女性發(fā)病特點脫發(fā)禿發(fā),斷發(fā),頭皮增厚片狀局限性脫毛頭發(fā)油膩焦枯,逐漸脫落發(fā)病部位從兩鬢角開始逐步向頂部和前額發(fā)展頭皮全身任何長毛部位頭發(fā)伴隨癥狀不瘙癢,不油膩疼痛,感覺異常,瘙癢無自覺癥狀皮損部位烘熱,燥癢鑒別診斷早禿脂腫性脫發(fā)油風(fēng)發(fā)蛀脫發(fā)發(fā)病人群青中年男性黑人婦女5早禿早禿6脂腫性脫發(fā)脂腫性脫發(fā)7油風(fēng)油風(fēng)8治療一、脾胃濕熱證候:頭發(fā)狀如油擦,甚者數(shù)根頭發(fā)粘連在一起,鱗屑油膩呈橘黃色,固著緊密,很難滌除。晨起口苦,異味,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治則:健脾祛濕方藥:祛濕健發(fā)湯組方加減:生白術(shù)10g、生枳殼10g、生薏米30g、川萆薢15g、車前子15g、澤瀉15g、首烏藤30g、當(dāng)歸10g、苦參10g、川芎10g、茵陳15g治療一、脾胃濕熱9外治中藥外洗劑:去脂洗頭方毫針刺法:主穴—百會、四神聰、頭維、生發(fā)穴配穴—安眠、翳風(fēng)、翳明、上星、太陽、風(fēng)池外治10二、血熱風(fēng)燥證候:頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,抓撓后白屑疊飛,落之又生,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,多呈均勻或?qū)ΨQ型脫發(fā)??诖礁稍?,舌紅,苔薄黃。治則:涼血祛風(fēng),養(yǎng)血潤燥方藥:涼血消風(fēng)散合四物湯組方加減:當(dāng)歸10g、生地10g、丹皮10g、赤芍15g、女貞子15g、旱蓮草15g、鉤藤10g、石菖蒲10g、合歡皮10g、五味子10g、首烏藤30g二、血熱風(fēng)燥證候:頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,11外治中藥外擦劑:止癢生發(fā)酊毫針刺法:主穴—百會、四神聰、頭維、生發(fā)穴配穴—安眠、翳風(fēng)、翳明、上星、太陽、風(fēng)池外治12治療補充臨床常用經(jīng)驗方:天麻杜仲膠囊養(yǎng)血生發(fā)膠囊茵陳五笭丸脫脂水劑:透骨葉,皂角煎水外洗治療補充13預(yù)防調(diào)攝控制甜食,油膩食物的攝入避免煙、酒刺激洗頭不宜過勤,一周2次即可生活規(guī)律保持心情舒暢本病療效較差,需長期治療。預(yù)防調(diào)攝14病例分析陸某,男,37歲,脫發(fā)4年,加重1年前來就診,見皮損處頭發(fā)細,略有焦黃,稀疏脫落,頭皮干燥,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,抓撓后頭屑疊飛。晨起口苦,口臭,口干喜飲,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析陸某,男,37歲,脫發(fā)4年,加重1年前來就診,見皮損15第十節(jié)

油風(fēng)第十節(jié)油風(fēng)16定義頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀或成片脫落,局部皮膚正常,無明顯自覺癥狀的常見慢性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的斑禿,又名圓形脫發(fā)。定義17病因病機肝郁血虛氣血兩虛肝腎不足神經(jīng),精神因素,遺傳因素,內(nèi)分泌因素,自身免疫因素,過度緊張和勞累均可導(dǎo)致發(fā)病。病因病機肝郁血虛18好發(fā)人群:青中年男女多見皮損特點:頭發(fā)成片脫落,起病突然,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊緣頭發(fā)松動,脫發(fā)區(qū)呈圓形、橢圓形、不規(guī)則形不等,但邊界清楚,脫發(fā)區(qū)域大小不一,可連接成片,發(fā)生在頭皮部位稱全禿,全身毛發(fā)脫落稱之為普禿。自覺癥狀:多數(shù)無自覺癥狀,但常在過度勞累,睡眠不足,精神緊張或受刺激后發(fā)生。病程特點:病程較長,可持續(xù)數(shù)年,多數(shù)可自愈,偶有少數(shù)反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青中年男女多見臨床表現(xiàn)19頭發(fā)是人體體表標志之一,頭發(fā)成片脫落甚至全部禿頂,嚴重影響人體容貌美,更損傷個人自信心。損美評價損美評價20鑒別診斷發(fā)蛀脫發(fā)白禿瘡油風(fēng)發(fā)病人群青壯年男性,偶見女性兒童青中年男女發(fā)病特點頭發(fā)油膩焦枯,逐漸散在脫落毛發(fā)折斷,有毛根,上附有白色鱗屑或結(jié)痂成片脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊界清楚,區(qū)域大小不一,可連接成片發(fā)病部位頭發(fā)頭皮部頭皮部,嚴重者全身伴隨癥狀皮損部位烘熱,燥癢斷發(fā)中可查真菌常在過度勞累,睡眠不足,精神緊張或受刺激后發(fā)生。鑒別診斷發(fā)蛀脫發(fā)白禿瘡油風(fēng)發(fā)病人群青壯年男性,偶見女性兒童青21白禿瘡白禿瘡221、肝郁血虛證候:頭發(fā)脫落前曾有頭痛或脅肋脹痛等癥,無意中發(fā)現(xiàn)頭發(fā)片狀脫落,無痛癢,伴夜多噩夢,煩熱難眠,急躁易怒,舌質(zhì)紫黯、邊尖有瘀斑或瘀點,脈弦數(shù)。治則:疏肝解郁,通竅活血方藥:柴胡疏肝散合通竅活血湯組方加減:加強行氣活血作用—陳皮、當(dāng)歸、丹參、烏藥噯氣反酸者加烏賊骨口苦內(nèi)熱者或胃脘有灼熱感加黃連、黃芩治療1、肝郁血虛治療23中藥外擦劑:生發(fā)健發(fā)酊經(jīng)驗治法:梅花針扣刺,毛姜外擦毫針刺法:主穴—百會、頭維、生發(fā)穴、足三里、三陰交配穴—翳明、上星、太陽、風(fēng)池、魚腰透絲竹空、安眠穴、足臨泣、俠溪、昆侖、太沖、太溪外治中藥外擦劑:生發(fā)健發(fā)酊外治24證候:大多在大病后,手術(shù)后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑狀脫落,呈漸進性加重,范圍由小變大,毛發(fā)稀疏枯槁,伴面黃唇白,胸悶心慌,氣短懶言,倦怠無力。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。治則:益氣補血,養(yǎng)發(fā)生發(fā)方藥:八珍湯加減組方加減:當(dāng)歸10g、白芍10g、川芎10g、熟地15g、白術(shù)10g、茯苓10g、黨參10g、丹參15g、陳皮10g、女貞子15g、旱蓮草15g、首烏藤30g2、氣血兩虛證候:大多在大病后,手術(shù)后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑狀脫落,呈漸進性加重25中藥外擦劑:冬蟲夏草酒針灸:梅花針扣刺局部和風(fēng)池穴,脊椎局部;腎俞、膈俞、三陰交三穴以當(dāng)歸或丹參注射液穴位注射外治外治26證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,甚至全身毛發(fā)脫落。伴頭暈耳鳴,目眩,腰膝酸軟。舌淡,苔薄,脈細。治則:滋補肝腎方藥:七寶美髯丹組方加減:3、肝腎不足證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,27針灸:脫發(fā)處梅花針或七星針扣刺局部毛姜外擦局部三罐外治外治28臨床常用經(jīng)驗方:首烏片養(yǎng)血生發(fā)膠囊杞菊地黃丸血符逐瘀丸治療補充臨床常用經(jīng)驗方:治療補充29勞逸結(jié)合保持心情舒暢加強營養(yǎng)注意頭發(fā)衛(wèi)生,少用電吹風(fēng)病程長,注意建立患者對疾病治療的信心。預(yù)防調(diào)攝預(yù)防調(diào)攝30董某某,男,52歲,因脫發(fā)前來就診。自述病程五至六年,去年因家中裝修勞累,故而加重,使用生發(fā)洗劑效果不明顯,頭發(fā)花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,雙眉毛發(fā)稀疏。伴頭暈,偶有耳鳴癥狀,自覺腰酸明顯。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析董某某,男,52歲,因脫發(fā)前來就診。自述病程五至六年,去年因31第十一節(jié)須發(fā)早白第十一節(jié)須發(fā)早白32未到頭發(fā)變白的年齡而出現(xiàn)的頭發(fā)部分或全部變白的一種皮膚病,中醫(yī)又名“發(fā)白”、“少白頭”。相當(dāng)于西醫(yī)的早老性白發(fā)病。定義定義33心脾兩虛肝失疏泄肝腎虧虛西醫(yī)分先天性和后天性白發(fā)病病因病機心脾兩虛病因病機34臨床表現(xiàn)青少年時期就出現(xiàn)較明顯的白發(fā),部位以兩鬢多見初起白發(fā)發(fā)生散在,后逐漸增多由散在變?yōu)槌墒l(fā)展無自覺不適部位患者可見明顯家族史臨床表現(xiàn)35損美評價須發(fā)早白,給人過早衰老,病態(tài)的感覺,給青少年心理發(fā)育帶影響,甚至造成青少年人際交流障礙。損美評價36鑒別診斷白駁風(fēng)油風(fēng)須發(fā)早白發(fā)病人群青年人多見,男女相當(dāng)青中年男女青少年發(fā)病特點皮膚顏色減退,變白,皮損界限清楚,同時局部毛發(fā)變白成片脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊界清楚,區(qū)域大小不一,可連接成片初起白發(fā)發(fā)生散在,后逐漸增多由散在變?yōu)槌墒l(fā)展發(fā)病部位身體任何部位皆可發(fā)病頭皮部,嚴重者全身頭發(fā)伴隨癥狀無自覺癥狀常在過度勞累,睡眠不足,精神緊張或受刺激后發(fā)生。無自覺癥狀,少數(shù)患者可見家族史鑒別診斷白駁風(fēng)油風(fēng)須發(fā)早白發(fā)病人群青年人多見,男女相當(dāng)青中年37白駁風(fēng)白駁風(fēng)38治療1、心脾兩虛證候:多見于腦力勞動者,白發(fā)漸增,毛發(fā)稀疏,粗糙分叉,干燥易折。平素倦怠乏力,面色蒼白,夜寐欠佳,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細無力。治則:養(yǎng)心安神,健脾益氣方藥:歸脾湯加減組方加減:汗多者加烏梅,糯稻根兼雜熱象者加柴胡,梔子心悸、胸悶、氣短明顯者加黃精,龍齒治療1、心脾兩虛392、肝失疏泄證候:頭發(fā)突然變白,嚴重者滿頭白發(fā),情志抑郁不暢或煩躁不安,納差口苦,胸脅悶脹。舌質(zhì)淡紅或舌邊尖紅,苔薄黃或白,脈弦或弦細。治則:疏肝理氣,養(yǎng)血解郁方藥:逍遙散加減組方加減:脅痛甚者加延胡索、香附血虛者加熟地氣郁者加香附,郁金,青皮,香櫞,佛手夜寐不安、肝區(qū)隱痛者加合歡皮,夜交藤,川楝子有色斑者加凌霄花,紅花2、肝失疏泄證候:頭發(fā)突然變白,嚴重者滿頭白發(fā),情志抑郁不暢403、肝腎虧虛證候:白發(fā)從兩鬢開始,逐漸擴展。倦怠乏力,失眠健忘,腰膝酸軟,男子遺精早泄,女子月經(jīng)不調(diào)。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細。治則:滋補肝腎,養(yǎng)血烏發(fā)方藥:七寶美髯丹加減組方加減:3、肝腎虧虛證候:白發(fā)從兩鬢開始,逐漸擴展。倦怠乏力,失眠健41治療補充臨床常用經(jīng)驗方:首烏片六味地黃丸桑葚膏加味逍遙丸經(jīng)驗外治方:桑白皮側(cè)柏葉宣木瓜煎湯外洗局部治療補充42預(yù)防調(diào)攝注意飲食營養(yǎng),多食黑色食物養(yǎng)護頭發(fā),使用適合的養(yǎng)發(fā)護法產(chǎn)品保持充足的睡眠心情舒暢生活規(guī)律,避免操勞過度預(yù)防調(diào)攝43病例分析季某某,男,37歲,機關(guān)干部,兩年前突然發(fā)現(xiàn)白發(fā)漸增,毛發(fā)稀疏分叉,且易折斷。平素倦怠乏力,面色蒼白,夜寐欠佳,失眠多夢,晨起口苦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析季某某,男,37歲,機關(guān)干部,兩年前突然發(fā)現(xiàn)白發(fā)漸增44謝謝觀賞果因PPT工作室出品謝謝觀賞果因PPT工作室出品45定義青壯年男性多見的一種以頭發(fā)油膩焦枯,逐漸脫落為特征的一種較難治愈的損美性毛發(fā)疾病,又叫“蛀發(fā)廯”。相當(dāng)于西醫(yī)的脂溢性脫發(fā)。定義46病因病機脾胃濕熱血熱風(fēng)燥遺傳因素、內(nèi)分泌因素、過食甜膩、精神緊張病因病機47臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青壯年男性,偶見部分女性皮損特點:濕性者—頭皮潮濕,狀如油擦,甚者數(shù)根頭發(fā)粘連在一起,鱗屑油膩呈橘黃色,固著緊密,很難滌除。干性者—頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,抓撓后白屑疊飛,落之又生,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,在頭頂或前額兩側(cè)呈均勻或?qū)ΨQ型脫發(fā),患處皮膚光滑且亮。自覺癥狀:或有瘙癢。病程特點:進行性加重,遷延日久,呈慢性發(fā)展。臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青壯年男性,偶見部分女性48損美評價頭發(fā)是人體體表標志之一,發(fā)蛀脫發(fā)引起的頭發(fā)質(zhì)地、顏色、密度的改變導(dǎo)致頭發(fā)稀少甚至厥如,嚴重影響人體容貌美。損美評價49鑒別診斷早禿脂腫性脫發(fā)油風(fēng)發(fā)蛀脫發(fā)發(fā)病人群青中年男性黑人婦女青年男女青壯年男性,偶見女性發(fā)病特點脫發(fā)禿發(fā),斷發(fā),頭皮增厚片狀局限性脫毛頭發(fā)油膩焦枯,逐漸脫落發(fā)病部位從兩鬢角開始逐步向頂部和前額發(fā)展頭皮全身任何長毛部位頭發(fā)伴隨癥狀不瘙癢,不油膩疼痛,感覺異常,瘙癢無自覺癥狀皮損部位烘熱,燥癢鑒別診斷早禿脂腫性脫發(fā)油風(fēng)發(fā)蛀脫發(fā)發(fā)病人群青中年男性黑人婦女50早禿早禿51脂腫性脫發(fā)脂腫性脫發(fā)52油風(fēng)油風(fēng)53治療一、脾胃濕熱證候:頭發(fā)狀如油擦,甚者數(shù)根頭發(fā)粘連在一起,鱗屑油膩呈橘黃色,固著緊密,很難滌除。晨起口苦,異味,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治則:健脾祛濕方藥:祛濕健發(fā)湯組方加減:生白術(shù)10g、生枳殼10g、生薏米30g、川萆薢15g、車前子15g、澤瀉15g、首烏藤30g、當(dāng)歸10g、苦參10g、川芎10g、茵陳15g治療一、脾胃濕熱54外治中藥外洗劑:去脂洗頭方毫針刺法:主穴—百會、四神聰、頭維、生發(fā)穴配穴—安眠、翳風(fēng)、翳明、上星、太陽、風(fēng)池外治55二、血熱風(fēng)燥證候:頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,抓撓后白屑疊飛,落之又生,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,多呈均勻或?qū)ΨQ型脫發(fā)??诖礁稍铮嗉t,苔薄黃。治則:涼血祛風(fēng),養(yǎng)血潤燥方藥:涼血消風(fēng)散合四物湯組方加減:當(dāng)歸10g、生地10g、丹皮10g、赤芍15g、女貞子15g、旱蓮草15g、鉤藤10g、石菖蒲10g、合歡皮10g、五味子10g、首烏藤30g二、血熱風(fēng)燥證候:頭發(fā)干燥變細,無光澤,略有焦黃,稀疏脫落,56外治中藥外擦劑:止癢生發(fā)酊毫針刺法:主穴—百會、四神聰、頭維、生發(fā)穴配穴—安眠、翳風(fēng)、翳明、上星、太陽、風(fēng)池外治57治療補充臨床常用經(jīng)驗方:天麻杜仲膠囊養(yǎng)血生發(fā)膠囊茵陳五笭丸脫脂水劑:透骨葉,皂角煎水外洗治療補充58預(yù)防調(diào)攝控制甜食,油膩食物的攝入避免煙、酒刺激洗頭不宜過勤,一周2次即可生活規(guī)律保持心情舒暢本病療效較差,需長期治療。預(yù)防調(diào)攝59病例分析陸某,男,37歲,脫發(fā)4年,加重1年前來就診,見皮損處頭發(fā)細,略有焦黃,稀疏脫落,頭皮干燥,自覺頭部烘熱,頭皮燥癢,抓撓后頭屑疊飛。晨起口苦,口臭,口干喜飲,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析陸某,男,37歲,脫發(fā)4年,加重1年前來就診,見皮損60第十節(jié)

油風(fēng)第十節(jié)油風(fēng)61定義頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀或成片脫落,局部皮膚正常,無明顯自覺癥狀的常見慢性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的斑禿,又名圓形脫發(fā)。定義62病因病機肝郁血虛氣血兩虛肝腎不足神經(jīng),精神因素,遺傳因素,內(nèi)分泌因素,自身免疫因素,過度緊張和勞累均可導(dǎo)致發(fā)病。病因病機肝郁血虛63好發(fā)人群:青中年男女多見皮損特點:頭發(fā)成片脫落,起病突然,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊緣頭發(fā)松動,脫發(fā)區(qū)呈圓形、橢圓形、不規(guī)則形不等,但邊界清楚,脫發(fā)區(qū)域大小不一,可連接成片,發(fā)生在頭皮部位稱全禿,全身毛發(fā)脫落稱之為普禿。自覺癥狀:多數(shù)無自覺癥狀,但常在過度勞累,睡眠不足,精神緊張或受刺激后發(fā)生。病程特點:病程較長,可持續(xù)數(shù)年,多數(shù)可自愈,偶有少數(shù)反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)好發(fā)人群:青中年男女多見臨床表現(xiàn)64頭發(fā)是人體體表標志之一,頭發(fā)成片脫落甚至全部禿頂,嚴重影響人體容貌美,更損傷個人自信心。損美評價損美評價65鑒別診斷發(fā)蛀脫發(fā)白禿瘡油風(fēng)發(fā)病人群青壯年男性,偶見女性兒童青中年男女發(fā)病特點頭發(fā)油膩焦枯,逐漸散在脫落毛發(fā)折斷,有毛根,上附有白色鱗屑或結(jié)痂成片脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊界清楚,區(qū)域大小不一,可連接成片發(fā)病部位頭發(fā)頭皮部頭皮部,嚴重者全身伴隨癥狀皮損部位烘熱,燥癢斷發(fā)中可查真菌常在過度勞累,睡眠不足,精神緊張或受刺激后發(fā)生。鑒別診斷發(fā)蛀脫發(fā)白禿瘡油風(fēng)發(fā)病人群青壯年男性,偶見女性兒童青66白禿瘡白禿瘡671、肝郁血虛證候:頭發(fā)脫落前曾有頭痛或脅肋脹痛等癥,無意中發(fā)現(xiàn)頭發(fā)片狀脫落,無痛癢,伴夜多噩夢,煩熱難眠,急躁易怒,舌質(zhì)紫黯、邊尖有瘀斑或瘀點,脈弦數(shù)。治則:疏肝解郁,通竅活血方藥:柴胡疏肝散合通竅活血湯組方加減:加強行氣活血作用—陳皮、當(dāng)歸、丹參、烏藥噯氣反酸者加烏賊骨口苦內(nèi)熱者或胃脘有灼熱感加黃連、黃芩治療1、肝郁血虛治療68中藥外擦劑:生發(fā)健發(fā)酊經(jīng)驗治法:梅花針扣刺,毛姜外擦毫針刺法:主穴—百會、頭維、生發(fā)穴、足三里、三陰交配穴—翳明、上星、太陽、風(fēng)池、魚腰透絲竹空、安眠穴、足臨泣、俠溪、昆侖、太沖、太溪外治中藥外擦劑:生發(fā)健發(fā)酊外治69證候:大多在大病后,手術(shù)后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑狀脫落,呈漸進性加重,范圍由小變大,毛發(fā)稀疏枯槁,伴面黃唇白,胸悶心慌,氣短懶言,倦怠無力。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。治則:益氣補血,養(yǎng)發(fā)生發(fā)方藥:八珍湯加減組方加減:當(dāng)歸10g、白芍10g、川芎10g、熟地15g、白術(shù)10g、茯苓10g、黨參10g、丹參15g、陳皮10g、女貞子15g、旱蓮草15g、首烏藤30g2、氣血兩虛證候:大多在大病后,手術(shù)后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑狀脫落,呈漸進性加重70中藥外擦劑:冬蟲夏草酒針灸:梅花針扣刺局部和風(fēng)池穴,脊椎局部;腎俞、膈俞、三陰交三穴以當(dāng)歸或丹參注射液穴位注射外治外治71證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,甚至全身毛發(fā)脫落。伴頭暈耳鳴,目眩,腰膝酸軟。舌淡,苔薄,脈細。治則:滋補肝腎方藥:七寶美髯丹組方加減:3、肝腎不足證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,72針灸:脫發(fā)處梅花針或七星針扣刺局部毛姜外擦局部三罐外治外治73臨床常用經(jīng)驗方:首烏片養(yǎng)血生發(fā)膠囊杞菊地黃丸血符逐瘀丸治療補充臨床常用經(jīng)驗方:治療補充74勞逸結(jié)合保持心情舒暢加強營養(yǎng)注意頭發(fā)衛(wèi)生,少用電吹風(fēng)病程長,注意建立患者對疾病治療的信心。預(yù)防調(diào)攝預(yù)防調(diào)攝75董某某,男,52歲,因脫發(fā)前來就診。自述病程五至六年,去年因家中裝修勞累,故而加重,使用生發(fā)洗劑效果不明顯,頭發(fā)花白,發(fā)病時頭發(fā)大片均勻脫落,雙眉毛發(fā)稀疏。伴頭暈,偶有耳鳴癥狀,自覺腰酸明顯。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析董某某,男,52歲,因脫發(fā)前來就診。自述病程五至六年,去年因76第十一節(jié)須發(fā)早白第十一節(jié)須發(fā)早白77未到頭發(fā)變白的年齡而出現(xiàn)的頭發(fā)部分或全部變白的一種皮膚病,中醫(yī)又名“發(fā)白”、“少白頭”。相當(dāng)于西醫(yī)的早老性白發(fā)病。定義定義78心脾兩虛肝失疏泄肝腎虧虛西醫(yī)分先天性和后天性白發(fā)病病因病機心脾兩虛病因病機79臨床表現(xiàn)青少年時期就出現(xiàn)較明顯的白發(fā),部位以兩鬢多見初起白發(fā)發(fā)生散在,后逐漸增多由散在變?yōu)槌墒l(fā)展無自覺不適部位患者可見明顯家族史臨床表現(xiàn)80損美評價須發(fā)早白,給人過早衰老,病態(tài)的感覺,給青少年心理發(fā)育帶影響,甚至造成青少年人際交流障礙。損美評價81鑒別診斷白駁風(fēng)油風(fēng)須發(fā)早白發(fā)病人群青年人多見,男女相當(dāng)青中年男女青少年發(fā)病特點皮膚顏色減退,變白,皮損界限清楚,同時局部毛發(fā)變白成片脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊界清楚,區(qū)域大小不一,可連接成片初起白發(fā)發(fā)生散在,后逐漸增多由散在變?yōu)槌墒l(fā)展發(fā)病部位身體任何部位皆可發(fā)病頭皮部,嚴重者全身頭發(fā)伴隨癥狀無自覺癥狀常在過度勞累,睡眠不足,

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