頸肩痛的診療思路課件

頸肩痛的診療思路頸肩痛的診療思路1頸肩痛的診療新思路頸肩痛的診療新思路2傳統(tǒng)診斷新認(rèn)識(shí)頸椎病頸椎綜合征頸椎骨質(zhì)增生■斜角肌綜合征肩周炎網(wǎng)球肘椎基動(dòng)脈供血不足傳統(tǒng)診斷新認(rèn)識(shí)3困惑什么才是正確診斷?病史癥狀?體征影像困惑4傳統(tǒng)非手術(shù)療法無(wú)法改變組織的結(jié)構(gòu),比如突出、增生,但也能取得一定的療效,但有時(shí)靈有時(shí)不靈,為什么?傳統(tǒng)非手術(shù)療法無(wú)法改變組織的結(jié)構(gòu),5困惑、手術(shù)成功,但有時(shí)仍然無(wú)效或反復(fù)發(fā)作,為什么?如何正確選擇手術(shù)適應(yīng)癥?困惑6解決問(wèn)題的關(guān)鍵是思路,思路決定出路!解決問(wèn)題的關(guān)鍵是思路,思路決定出路!7國(guó)外研究進(jìn)展■《肌筋膜疼痛與杋能障礙激痛點(diǎn)手冊(cè)》。a由美國(guó)學(xué)者DSVIDGSIMONS和ANETG.TRAVELL編著。肌筋疼痛與功能障礙激痛點(diǎn)手冊(cè)yofaseialPainandDysfunctionMiddleSemispinalisCapitis國(guó)外研究進(jìn)展8主要觀點(diǎn):1、病理生理學(xué)特點(diǎn):是骨骼肌纖維內(nèi)功能障礙的運(yùn)動(dòng)終板2、激痛點(diǎn)的特征:是局限在可觸摸緊繃肌帶的結(jié)節(jié)內(nèi)的點(diǎn)狀壓痛,壓迫此壓痛點(diǎn)可引發(fā)患者可識(shí)別的、似曾相識(shí)的疼痛。而針刺激痛點(diǎn)會(huì)引發(fā)局部抽搐反應(yīng)。主要觀點(diǎn):9宣蟄人的《宣蟄人軟組織外科學(xué)》□宣蟄人的《宣蟄人軟組織外科學(xué)》10什么是軟組織外科學(xué)?是西醫(yī)骨科和中醫(yī)傷科發(fā)展到一定階段時(shí),其部分內(nèi)容相結(jié)合的產(chǎn)物,它不僅僅是種治療方法,而是一種醫(yī)學(xué)上的全新認(rèn)識(shí),是一個(gè)新的理論體系!什么是軟組織外科學(xué)?11頸肩痛的診療思路課件12頸肩痛的診療思路課件13頸肩痛的診療思路課件14頸肩痛的診療思路課件15頸肩痛的診療思路課件16頸肩痛的診療思路課件17頸肩痛的診療思路課件18頸肩痛的診療思路課件19頸肩痛的診療思路課件20頸肩痛的診療思路課件21頸肩痛的診療思路課件22頸肩痛的診療思路課件23頸肩痛的診療思路課件24頸肩痛的診療思路課件25頸肩痛的診療思路課件26頸肩痛的診療思路課件27頸肩痛的診療思路課件28頸肩痛的診療思路課件29頸肩痛的診療思路課件30頸肩痛的診療思路課件31頸肩痛的診療思路課件32頸肩痛的診療思路課件33頸肩痛的診療思路課件34頸肩痛的診療思路課件35頸肩痛的診療思路課件36頸肩痛的診療思路課件37頸肩痛的診療思路課件38頸肩痛的診療思路課件39頸肩痛的診療思路課件40頸肩痛的診療思路課件41頸肩痛的診療思路課件42頸肩痛的診療思路課件43頸肩痛的診療思路課件44頸肩痛的診療思路課件45頸肩痛的診療思路課件46頸肩痛的診療思路課件47頸肩痛的診療思路課件48頸肩痛的診療思路課件49頸肩痛的診療思路課件50頸肩痛的診療思路課件51頸肩痛的診療思路課件52頸肩痛的診療思路課件53頸肩痛的診療思路課件54頸肩痛的診療思路課件55頸肩痛的診療思路課件56頸肩痛的診療思路課件57頸肩痛的診療思路課件58頸肩痛的診療思路課件59頸肩痛的診療思路課件60頸肩痛的診療思路課件61頸肩痛的診療思路課件62頸肩痛的診療思路課件63頸肩痛的診療思路課件6456、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?5頸肩痛的診療思路頸肩痛的診療思路66頸肩痛的診療新思路頸肩痛的診療新思路67傳統(tǒng)診斷新認(rèn)識(shí)頸椎病頸椎綜合征頸椎骨質(zhì)增生■斜角肌綜合征肩周炎網(wǎng)球肘椎基動(dòng)脈供血不足傳統(tǒng)診斷新認(rèn)識(shí)68困惑什么才是正確診斷?病史癥狀?體征影像困惑69傳統(tǒng)非手術(shù)療法無(wú)法改變組織的結(jié)構(gòu),比如突出、增生,但也能取得一定的療效,但有時(shí)靈有時(shí)不靈,為什么?傳統(tǒng)非手術(shù)療法無(wú)法改變組織的結(jié)構(gòu),70困惑、手術(shù)成功,但有時(shí)仍然無(wú)效或反復(fù)發(fā)作,為什么?如何正確選擇手術(shù)適應(yīng)癥?困惑71解決問(wèn)題的關(guān)鍵是思路,思路決定出路!解決問(wèn)題的關(guān)鍵是思路,思路決定出路!72國(guó)外研究進(jìn)展■《肌筋膜疼痛與杋能障礙激痛點(diǎn)手冊(cè)》。a由美國(guó)學(xué)者DSVIDGSIMONS和ANETG.TRAVELL編著。肌筋疼痛與功能障礙激痛點(diǎn)手冊(cè)yofaseialPainandDysfunctionMiddleSemispinalisCapitis國(guó)外研究進(jìn)展73主要觀點(diǎn):1、病理生理學(xué)特點(diǎn):是骨骼肌纖維內(nèi)功能障礙的運(yùn)動(dòng)終板2、激痛點(diǎn)的特征:是局限在可觸摸緊繃肌帶的結(jié)節(jié)內(nèi)的點(diǎn)狀壓痛,壓迫此壓痛點(diǎn)可引發(fā)患者可識(shí)別的、似曾相識(shí)的疼痛。而針刺激痛點(diǎn)會(huì)引發(fā)局部抽搐反應(yīng)。主要觀點(diǎn):74宣蟄人的《宣蟄人軟組織外科學(xué)》□宣蟄人的《宣蟄人軟組織外科學(xué)》75什么是軟組織外科學(xué)?是西醫(yī)骨科和中醫(yī)傷科發(fā)展到一定階段時(shí),其部分內(nèi)容相結(jié)合的產(chǎn)物,它不僅僅是種治療方法,而是一種醫(yī)學(xué)上的全新認(rèn)識(shí),是一個(gè)新的理論體系!什么是軟組織外科學(xué)?76頸肩痛的診療思路課件77頸肩痛的診療思路課件78頸肩痛的診療思路課件79頸肩痛的診療思路課件80頸肩痛的診療思路課件81頸肩痛的診療思路課件82頸肩痛的診療思路課件83頸肩痛的診療思路課件84頸肩痛的診療思路課件85頸肩痛的診療思路課件86頸肩痛的診療思路課件87頸肩痛的診療思路課件88頸肩痛的診療思路課件89頸肩痛的診療思路課件90頸肩痛的診療思路課件91頸肩痛的診療思路課件92頸肩痛的診療思路課件93頸肩痛的診療思路課件94頸肩痛的診療思路課件95頸肩痛的診療思路課件96頸肩痛的診療思路課件97頸肩痛的診療思路課件98頸肩痛的診療思路課件99頸肩痛的診療思路課件100頸肩痛的診療思路課件101頸肩痛的診療思路課件102頸肩痛的診療思路課件103頸肩痛的診療思路課件104頸肩痛的診療思路課件105頸肩痛的診療思路課件106頸肩痛的診療思路課件107頸肩痛的診療思路課件108頸肩痛的診療思路課件109頸肩痛的診療思路課件110頸肩痛的診療思路課件111頸肩痛的診療思路課件112頸肩痛的診療思路課件113頸肩痛的診療思路課件114頸肩痛的診療思路課件115頸肩痛的診療思路課件116頸肩痛的診療思路課件117頸肩痛的診療思路課件118頸肩痛的診療思路課件119頸肩痛的診療思路課件120頸肩痛的診療思路課件121頸肩痛的診療思路課件122頸肩痛的診療思路課件123頸肩痛的診療思路課件124頸肩痛的診療思路課件125頸肩痛的診療思路課件126頸肩痛的診療思路課件127頸肩痛的診療思路課件128頸肩痛的診療思路課件12956、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人