醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件

醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程PPT模板醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程PPT模板1醫(yī)囑查對與執(zhí)行流程主講人:當小圖醫(yī)囑查對2醫(yī)囑,就是醫(yī)生根據病情和治療的需要對病人在飲食、用藥、化驗等方面的指示。醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學指令。醫(yī)囑內容及起始醫(yī)囑停止時間應當由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,應當具體到分鐘醫(yī)囑,就是醫(yī)生根據病情3長期醫(yī)囑臨時醫(yī)囑24小時以上醫(yī)囑∠24小啦內一般只長期備用醫(yī)囑24小時以上備用醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑12小時以內長期醫(yī)囑4查對制度目錄00執(zhí)行流程核對制度口頭醫(yī)囑查對制度5PARTONE查對制度PARTONE6查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟其直接關系到病人安全和護理治療效果,查對制度是最重要、最根本的護理核心制度之查對是護士執(zhí)行醫(yī)7醫(yī)囑查對制度1處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間,執(zhí)行者簽全名,若有疑問必須問清楚后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當班護士兩名進行查對。2主班護土和治療班護士對當日醫(yī)囑要進行查對,每周定期大核對一次并根據需要進行重整。整理醫(yī)囑后需經另一人查對,方可執(zhí)彳3對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后,方可執(zhí)行。4搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,經雙方核實無誤后,方可執(zhí)行。用過的空安瓿,須經2人核對后再棄去。搶救結束后6時內據實補齊醫(yī)囑并簽字。5整理醫(yī)囑、治療卡、服藥卡后,須經2人查對。護士長每周總查對醫(yī)囑醫(yī)囑查對制度8給藥、注射、輸液查對制度1、給藥、注射、輸液時,嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八對:對床號、姓名、住院號、藥名劑量、時間、濃度、用法。2、核對電腦錄入處置與醫(yī)囑是否相符。3、配藥和使用藥物前,要檢查質量、標簽、失效時間,如安瓿、輸液瓶等有裂隙或瓶口松動,則不得使用。4、給藥前注意詢問有無過敏史,皮試結果有無標記,給多種藥物時要注意有無配伍禁忌5、擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。6、發(fā)藥或注射時,如果患者提出疑問,應及時查清楚后方可執(zhí)行。給藥、注射、輸液查對制度9輸血查對制度1、采集血交叉標本時必須仔細查對醫(yī)囑、輸血申請單、標本標簽。禁止同時采集兩位患者的血標本,要求每次只為一位患者核對采集血庫取血時,應與血庫人員共同做好“三查十對”。三查:查儲血袋的有效期量以及翰血裝置是否完好。十對:對慮者床號、姓名、住院號、性別、年齡、血袋交叉配血試驗結果、血液種類、血量3、輸血前慮者查對:須由兩名醫(yī)護人員執(zhí)行“十對”即查對患者床號、姓名、住院號、性別、年齡、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量,并陔對確認血袋上標簽與配血報告單上相符。檢查所用的翰血器及針頭是否在有效期內4、輸血過程中出現輸血反應時,及時通知醫(yī)生,配合處理,并應保留血袋余血及輸血器。5、完成輪血操作后,應再次核對醫(yī)囑及患者信息,血袋注明結束時間6h內送輸血科保存24時備查6、輸血過程應及時做好記錄,并將交叉配血報告單附在病歷中輸血查對制度10醫(yī)囑執(zhí)行制度護士應遵照醫(yī)囑為患者實施各種治療及護理。2、執(zhí)行醫(yī)囑時必須按查對制度認真核對,對模糊不清和有疑問的醫(yī)囑,必須向下達醫(yī)囑的醫(yī)師進行核對,確認后方可執(zhí)行。3、長期醫(yī)囑處理后在醫(yī)囑單上簽字,執(zhí)行后在執(zhí)行單上簽字4、臨時醫(yī)囑執(zhí)行后在輸液卡上簽字5、護士執(zhí)行醫(yī)囑時須經第二人認真核對。每天總核對醫(yī)囑一次,參加核對人員簽名。護士長每周參與全面核對醫(yī)囑不少于一次。6、除緊急搶救情況外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救患者時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑執(zhí)行者需完整復述一遍,由雙人核對后方可執(zhí)行,并保留用過的經兩人核對后方可棄去,搶救結束后及時補全醫(yī)囑7、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要認真交接。8、患者進行手術或轉科時,術前醫(yī)囑或原科室醫(yī)囑一律停止,需重新開立術后醫(yī)醫(yī)生不在時,如遇緊急或特殊情況為搶救垂?；颊呱?應當先行實施必要的緊急救護做好記錄,并及時向醫(yī)生報告,補記醫(yī)囑。醫(yī)囑執(zhí)行制度11醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件12醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件13醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件14醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件15醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件16醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件17醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件18醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件19醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件20醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件21醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件22醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件23醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件24醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件25醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件26醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件2766、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?！轮兛死?/p>

67、今天應做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特28醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程PPT模板醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程PPT模板29醫(yī)囑查對與執(zhí)行流程主講人:當小圖醫(yī)囑查對30醫(yī)囑,就是醫(yī)生根據病情和治療的需要對病人在飲食、用藥、化驗等方面的指示。醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學指令。醫(yī)囑內容及起始醫(yī)囑停止時間應當由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,應當具體到分鐘醫(yī)囑,就是醫(yī)生根據病情31長期醫(yī)囑臨時醫(yī)囑24小時以上醫(yī)囑∠24小啦內一般只長期備用醫(yī)囑24小時以上備用醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑12小時以內長期醫(yī)囑32查對制度目錄00執(zhí)行流程核對制度口頭醫(yī)囑查對制度33PARTONE查對制度PARTONE34查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟其直接關系到病人安全和護理治療效果,查對制度是最重要、最根本的護理核心制度之查對是護士執(zhí)行醫(yī)35醫(yī)囑查對制度1處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間,執(zhí)行者簽全名,若有疑問必須問清楚后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當班護士兩名進行查對。2主班護土和治療班護士對當日醫(yī)囑要進行查對,每周定期大核對一次并根據需要進行重整。整理醫(yī)囑后需經另一人查對,方可執(zhí)彳3對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后,方可執(zhí)行。4搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,經雙方核實無誤后,方可執(zhí)行。用過的空安瓿,須經2人核對后再棄去。搶救結束后6時內據實補齊醫(yī)囑并簽字。5整理醫(yī)囑、治療卡、服藥卡后,須經2人查對。護士長每周總查對醫(yī)囑醫(yī)囑查對制度36給藥、注射、輸液查對制度1、給藥、注射、輸液時,嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八對:對床號、姓名、住院號、藥名劑量、時間、濃度、用法。2、核對電腦錄入處置與醫(yī)囑是否相符。3、配藥和使用藥物前,要檢查質量、標簽、失效時間,如安瓿、輸液瓶等有裂隙或瓶口松動,則不得使用。4、給藥前注意詢問有無過敏史,皮試結果有無標記,給多種藥物時要注意有無配伍禁忌5、擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。6、發(fā)藥或注射時,如果患者提出疑問,應及時查清楚后方可執(zhí)行。給藥、注射、輸液查對制度37輸血查對制度1、采集血交叉標本時必須仔細查對醫(yī)囑、輸血申請單、標本標簽。禁止同時采集兩位患者的血標本,要求每次只為一位患者核對采集血庫取血時,應與血庫人員共同做好“三查十對”。三查:查儲血袋的有效期量以及翰血裝置是否完好。十對:對慮者床號、姓名、住院號、性別、年齡、血袋交叉配血試驗結果、血液種類、血量3、輸血前慮者查對:須由兩名醫(yī)護人員執(zhí)行“十對”即查對患者床號、姓名、住院號、性別、年齡、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量,并陔對確認血袋上標簽與配血報告單上相符。檢查所用的翰血器及針頭是否在有效期內4、輸血過程中出現輸血反應時,及時通知醫(yī)生,配合處理,并應保留血袋余血及輸血器。5、完成輪血操作后,應再次核對醫(yī)囑及患者信息,血袋注明結束時間6h內送輸血科保存24時備查6、輸血過程應及時做好記錄,并將交叉配血報告單附在病歷中輸血查對制度38醫(yī)囑執(zhí)行制度護士應遵照醫(yī)囑為患者實施各種治療及護理。2、執(zhí)行醫(yī)囑時必須按查對制度認真核對,對模糊不清和有疑問的醫(yī)囑,必須向下達醫(yī)囑的醫(yī)師進行核對,確認后方可執(zhí)行。3、長期醫(yī)囑處理后在醫(yī)囑單上簽字,執(zhí)行后在執(zhí)行單上簽字4、臨時醫(yī)囑執(zhí)行后在輸液卡上簽字5、護士執(zhí)行醫(yī)囑時須經第二人認真核對。每天總核對醫(yī)囑一次,參加核對人員簽名。護士長每周參與全面核對醫(yī)囑不少于一次。6、除緊急搶救情況外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救患者時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑執(zhí)行者需完整復述一遍,由雙人核對后方可執(zhí)行,并保留用過的經兩人核對后方可棄去,搶救結束后及時補全醫(yī)囑7、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要認真交接。8、患者進行手術或轉科時,術前醫(yī)囑或原科室醫(yī)囑一律停止,需重新開立術后醫(yī)醫(yī)生不在時,如遇緊急或特殊情況為搶救垂?；颊呱?應當先行實施必要的緊急救護做好記錄,并及時向醫(yī)生報告,補記醫(yī)囑。醫(yī)囑執(zhí)行制度39醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件40醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件41醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件42醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件43醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件44醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件45醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件46醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件47醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件48醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件49醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件50醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件51醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件52醫(yī)囑查對制度及執(zhí)行流程模板課件