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文檔簡介

跟我一起學(xué)理賠得知客戶出險(xiǎn)后應(yīng)該要怎么辦呢?出險(xiǎn)報(bào)案123

如何正確更快使用電話報(bào)案

客戶出險(xiǎn)后,立即撥打全國服務(wù)95567進(jìn)行電話報(bào)案,根據(jù)語音提示選擇“1”號鍵,接通電話后,需要說明的報(bào)案內(nèi)容有:“客戶保險(xiǎn)合同號、身份證號、住院醫(yī)院、住院科室、床位號、死亡原因、是否公安介入處理、是否有單位介入處理”。

在得知客戶出險(xiǎn)后,應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間聯(lián)系公司查勘人員或者向機(jī)構(gòu)客服中心進(jìn)行咨詢。

如何判斷客戶出險(xiǎn)后是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任?例:客戶買了意外險(xiǎn)摔倒住院能不能理賠?需要什么資料?遇到類似問題(1)客戶第一時(shí)間撥打95567進(jìn)行電話報(bào)案。(2)知道客戶出險(xiǎn)住院后,業(yè)務(wù)伙伴首先對客戶出險(xiǎn)后的相關(guān)信息進(jìn)行了解并協(xié)助客戶撥打95567進(jìn)行電話報(bào)案,同時(shí)撥打機(jī)構(gòu)理賠人員電話進(jìn)行報(bào)案及咨詢。理賠流程發(fā)生保險(xiǎn)事故發(fā)出拒付通知提交申請材料立案理賠報(bào)案95567理賠審核、調(diào)查理賠結(jié)案給付保險(xiǎn)金出險(xiǎn)時(shí)間地點(diǎn)、原因經(jīng)過及結(jié)果保單號出險(xiǎn)人姓名經(jīng)過及結(jié)果保險(xiǎn)合同被保險(xiǎn)人身份證明費(fèi)用明細(xì)清單出院或出院小結(jié)第三方報(bào)銷憑證索賠申請書住院費(fèi)用收據(jù)診斷證明被保險(xiǎn)人或監(jiān)護(hù)人銀行賬戶意外事故證明醫(yī)療險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)理賠所需資料已報(bào)銷過醫(yī)保、新農(nóng)合、商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)提供因意外傷害住院時(shí)提供保險(xiǎn)合同

索賠申請書被保險(xiǎn)人身份證明

診斷證明重大疾病險(xiǎn)理賠所需資料?

病理報(bào)告出院記錄或出院小結(jié)住院大病歷(病案首頁、入院記錄、檢查化驗(yàn)單)被保險(xiǎn)人銀行卡/存折注:如有涉及鑒定的

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