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文檔簡介
外科人員的工作計劃醫(yī)院1_?__年,在?總結(jié)上一年?度開展優(yōu)質(zhì)?護理服務(wù)活?動經(jīng)驗的基?礎(chǔ)上,為進?一步深化護?理工作內(nèi)涵?,提升護理?服務(wù)水平,?持續(xù)改進護?理質(zhì)量,努?力為患者?一、具體優(yōu)?質(zhì)護理服務(wù)?內(nèi)容與工作?措施1)?強化醫(yī)療安?全核心制度?及各種護理?操作規(guī)范、?流程、各種?常規(guī)的落實?。新入院、?新轉(zhuǎn)入、急?危重病人、?臥床病人,?有發(fā)生醫(yī)療?糾紛潛在危?險的病人要?重點督促檢?查和監(jiān)控。?2)不定?期的進行護?理安全隱患?排查,發(fā)現(xiàn)?問題,及時?處理。病人?的環(huán)節(jié)管理?:建立并完?善對病人轉(zhuǎn)?運、交接、?壓瘡等的護?理管理評價?體系。護士?的環(huán)節(jié)管理?:對新調(diào)入?護士以及有?思想情緒的?護士,做到?重點交待、?悉心指導(dǎo)。?3)強化?安全管理責(zé)?任,杜絕嚴(yán)?重差錯及事?故的發(fā)生。?對科室在病?房管理、基?礎(chǔ)護理、護?理安全、病?歷文書書寫?、消毒隔離?等進行抽查?,對存在的?問題立即指?出并限期整?改。2.?轉(zhuǎn)變護理觀?念,提高服?務(wù)質(zhì)量1?)繼續(xù)加強?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建?設(shè),增強工?作責(zé)任心。?全面加強臨?床護理工作?,對病區(qū)患?者實施全身?心、全方位?、全過程、?多渠道的系?統(tǒng)護理。?提高護患溝?通技巧,提?倡微笑服務(wù)?,樹立護士?良好的職業(yè)?形象。3?)培訓(xùn)???護理骨干,?提高臨床護?士的實際工?作能力。采?取各種形式?的學(xué)習(xí)培訓(xùn)?,提高護理?人員觀察病?情、落實護?理措施、記?錄護理文書?的業(yè)務(wù)素質(zhì)?。3.嚴(yán)?格落實責(zé)任?制整體護理?,加強患者?健康教育?1)、深化?護士分層使?用,依據(jù)病?人病情、護?理難度和技?術(shù)要求分配?責(zé)任護士,?危重患者由?年資高、能?力強的護士?負責(zé),體現(xiàn)?能級對應(yīng)。?2)、修?訂各種制度?、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)?完善修訂我?院各項規(guī)章?制度、工作?職責(zé)、工作?流程、疾病?護理常規(guī)、?臨床護理服?務(wù)規(guī)范及標(biāo)?準(zhǔn)。繼續(xù)完?善修訂質(zhì)控?檢查標(biāo)準(zhǔn)與?方法,完善?護理不良事?件上報與督?查制度,加?強對危重病?人的管理。?全面提升職?業(yè)素質(zhì)、優(yōu)?化護理服務(wù)?3)、切?實做好基礎(chǔ)?護理,使護?理工作更加?規(guī)范化。保?持病床整潔?、無異味、?無污跡,物?品擺設(shè)整齊?規(guī)范,輸液?滴數(shù)與醫(yī)囑?相符,勤巡?視輸液病人?,善于觀察?病人,發(fā)現(xiàn)?問題及時解?決。4)?、優(yōu)質(zhì)護理?病區(qū)實行彈?性排班。工?作忙時可加?班,閑時可?輪休。5?)、優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)設(shè)立?責(zé)任組長_?__名、各?組責(zé)任護士?___名,?每名責(zé)任護?士護理__?_名病人。?責(zé)任護士從?入院到出院?的各種治療?給藥、病情?觀察、基礎(chǔ)?護理以及健?康教育等為?患者提供連?續(xù)、全程的?工作,切實?做好優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)。?6)、全面?履行護士職?責(zé)。整合基?礎(chǔ)護理、病?情觀察、治?療、溝通和?健康指導(dǎo)等?,為患者提?供全面、全?程、連續(xù)的?護理服務(wù)。?密切觀察患?者病情,及?時與醫(yī)師溝?通,與患者?溝通,對患?者開展健康?教育和康復(fù)?指導(dǎo),提供?心理護理。?7)、臨?床護理服務(wù)?充分體現(xiàn)專?科特色,依?據(jù)科室特點?豐富服務(wù)內(nèi)?涵,為病人?提供人性化?護理服務(wù)保?障患者安全?,促進患者?康復(fù)。8?)、定期滿?意度調(diào)查每?月___召?開工休座談?會,定期聽?取患者對優(yōu)?質(zhì)護理工作?的意見和建?議;每季度?進行患者滿?意度調(diào)查從?護士的操作?技術(shù)、儀容?儀表、健康?宣教、制定?整改措施,?及時反饋。?讓患者從心?里滿意,要?求每位護士?樹立良好的?服務(wù)態(tài)度,?把病人的滿?意作為工作?的最終目標(biāo)?,盡可能的?為病人提供?方便,杜絕?生、冷、硬?、推諉的想?象發(fā)生,決?不允許與病?人發(fā)生爭吵?。9)、?加強患者健?康教育。優(yōu)?質(zhì)護理服務(wù)?績效考核措?施,堅持客?觀、公平、?公開原則,?分配向一線?護士傾斜,?調(diào)動護士積?極性。建立?護理人員的?績效考核登?記,依據(jù)責(zé)?任護士出勤?率、護理病?人的數(shù)量、?護理質(zhì)量、?技術(shù)難度、?風(fēng)險程度、?滿意度、科?室評選,進?行獎勵補償?,對積極者?、貢獻大的?護士在年終?增加獎勵力?度。二、?夯實基礎(chǔ)護?理,建立績?效考核制度?1、規(guī)范?病房管理,?強化基礎(chǔ)護?理及分級護?理的落實,?保持病床整?潔、無異味?、無污跡,?加強巡視病?人,及時觀?察發(fā)現(xiàn)問題?,妥善解決?。每月__?_科室工休?座談,定期?聽取患者對?優(yōu)質(zhì)護理工?作的意見和?建議。2?、明確績效?考核機制,?責(zé)任護士嚴(yán)?格按照崗位?管理進行考?核,并進行?患者滿意度?調(diào)查,獎優(yōu)?罰劣。把病?人的滿意作?為工作的最?終目標(biāo),盡?可能的為病?人提供方便?。優(yōu)質(zhì)護理?服務(wù)是護理?管理的重點?,細節(jié)服務(wù)?工作要長抓?不懈。切實?做好優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)管理?工作,才能?減少醫(yī)療糾?紛和事故隱?患,避免患?者的不良投?訴,保障病?人的就醫(yī)安?全。三、?加強管理,?確保護理安?全1、加?強病人重點?環(huán)節(jié)的管理?,如病人轉(zhuǎn)?運、交接、?圧瘡等,建?立并完善護?理流程及管?理評價程序?。抓住護士?交接班、每?月一次的護?理查房等關(guān)?鍵環(huán)節(jié),加?強護理管理?確保目標(biāo)實?現(xiàn)。2、?加強護理安?全監(jiān)控管理?,每月__?_護理人員?召開安全分?析會及護理?差錯、護理?不良事件的?原因分析討?論,分析發(fā)?生的原因,?應(yīng)吸取的教?訓(xùn),提出防?范措施與改?進措施。?3、加強科?室管理。每?周對科室在?病房管理、?基礎(chǔ)護理、?護理安全、?病歷文書書?寫、護士儀?表、消毒隔?離等進行不?定期的抽查?,對存在的?問題立即指?出并要求及?時改正。?四、加強三?基三嚴(yán)的培?訓(xùn),提高護?理質(zhì)量1?、加強基礎(chǔ)?理論知識的?培訓(xùn),內(nèi)容?包括基礎(chǔ)理?論、??谱o?理、法律法?規(guī)、服務(wù)意?識等;加強?護理技術(shù)操?作的培訓(xùn),?根據(jù)護士崗?位技能所規(guī)?定的訓(xùn)練項?目,全面提?高護理人員?的綜合素質(zhì)?及專業(yè)能力?。2、將?科室護士按?照分層方式?的要求培訓(xùn)?,并與每周?進行業(yè)務(wù)知?識的講解,?互相學(xué)習(xí)。?每月兩次科?室并有學(xué)習(xí)?筆記及考核?試卷,對于?考試不及格?者,予以補?考。3、?護理查房時?提問護士,?內(nèi)容為基礎(chǔ)?理論知識、???评碚撝?識、院內(nèi)感?染知識等。?利用科晨會?提問醫(yī)院護?理核心制度?,使每個護?士都能熟練?掌握并認真?落實。經(jīng)常?復(fù)習(xí)護理緊?急風(fēng)險預(yù)案?知識并進行?模擬演練,?提高護士應(yīng)?急能力。?4、每季度?進行急救技?術(shù)演練,熟?練掌握急救?器材及儀器?的使用。?五、加強院?內(nèi)感染的管?理,加強醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?防護管理?1、指導(dǎo)醫(yī)?務(wù)人員衛(wèi)生?安全職業(yè)防?護工作,增?強醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露防?護意識,認?真落實職業(yè)?暴露防護措?施,確保員?工職業(yè)安全?。2、加?強醫(yī)院消毒?藥械及一次?性醫(yī)療用品?的審核工作?。定期對一?次性醫(yī)療用?品,消毒藥?械的使用及?證件進行檢?查。3、?加強感染管?理知識培訓(xùn)?,提高醫(yī)務(wù)?人員院感意?識,進行分?層次醫(yī)院感?染知識培訓(xùn)?。主要計劃?培訓(xùn)以下內(nèi)?容:1)?、院感相關(guān)?知識及個人?防護知識;?2)、.?對護理人員?主要為無菌?技術(shù)及消毒?隔離知識,?醫(yī)療廢物管?理等3)?、對全院人?員進行手衛(wèi)?生,醫(yī)療垃?圾的分類、?職業(yè)暴露防?護培訓(xùn)等。?4)、新?員工(包括?___)崗?前培訓(xùn)5?)、保潔人?員職業(yè)防護?培訓(xùn)4、?強化手衛(wèi)生?管理,根據(jù)?《醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生規(guī)范?》,加強各?級醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生培訓(xùn)?及宣傳,完?善手衛(wèi)生設(shè)?施,提高醫(yī)?務(wù)人員手衛(wèi)?生意識和依?從性。外科人員的工作計劃醫(yī)院(二)轉(zhuǎn)?眼間又要進?入___年?了,新的一?年是一個充?滿挑戰(zhàn)、機?遇與壓力的?一年,也是?我科非常重?要的一年,?緊緊圍繞醫(yī)?院工作方針?和護理部的?工作計劃,?認真履行職?責(zé),將外科?室全年護理?工作計劃制?定如下:?一、抓好科?室護理人員?培訓(xùn),加強?科室護理人?員素質(zhì)培養(yǎng)?全科護理?人員要認識?到先天不足?已成為我們?不斷求學(xué)的?動力而非阻?力,樹立自?強、上進、?刻苦鉆研專?業(yè)知識的精?神,只有通?過努力學(xué)習(xí)?來積累知識?,才能提高?自身素質(zhì)和?業(yè)務(wù)能力。?才能逐步把?目前以大專?學(xué)歷為主體?轉(zhuǎn)變?yōu)橐员?科為主體的?護理隊伍。?護理部將采?取多種渠道?,為護理人?員提供學(xué)習(xí)?機會。1?、鼓勵中、?青年護士參?加自學(xué)、鼓?勵護理人員?參加護理本?科、研究生?學(xué)習(xí),兩年?后科室本科?學(xué)歷人員達?___人。?2、護理?查房時提問?護士,內(nèi)容?為基礎(chǔ)理論?知識、專科?理論知識、?院內(nèi)感染知?識等。利用?科晨會提問?醫(yī)院護理核?心制度,使?每個護士都?能熟練掌握?并認真落實?。3、根?據(jù)醫(yī)院及護?理部安排,?有機會選送?護理骨干到?省內(nèi)外短期?護理知識培?訓(xùn)班學(xué)習(xí),?以管理知識?、??浦R?進展為主。?4、堅持?每月在科內(nèi)?舉辦護理知?識,新業(yè)務(wù)?新技術(shù),專?業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?。每月科內(nèi)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)_?__次,護?理查房__?_次,操作?培訓(xùn)___?項等。護理?部重點要規(guī)?范護理查房?,提升查房?質(zhì)量,以提?高專業(yè)知識?水平及實踐?能力。高年?資護士加強?應(yīng)急、急救?能力訓(xùn)練。?工作中給低?年資護士做?好表率,言?傳身教,讓?神經(jīng)外科團?結(jié)、協(xié)作的?優(yōu)良作風(fēng)發(fā)?揚光大。?二、定期與?不定期護理?質(zhì)量檢查,?保持護理質(zhì)?量持續(xù)改進?。1、充?分發(fā)揮護理?質(zhì)量控制小?組的作用,?每周進行質(zhì)?量檢查,以?便及時發(fā)現(xiàn)?問題,及時?糾正、處理?。2、每?月召開護理?質(zhì)量與安全?管理會一次?。對一級質(zhì)?控質(zhì)量檢查?、護士長質(zhì)?量檢查、二?級質(zhì)控質(zhì)量?檢查、三級?質(zhì)控質(zhì)量檢?查的反饋信?息進行綜合?分析,查找?原因,制定?切實可行的?整改措施,?并檢查整改?落實情況。?對檢查出的?結(jié)果進行科?室通報,對?于經(jīng)常出現(xiàn)?問題的同志?進行批評教?育及適當(dāng)?shù)?處罰,對做?得好的提出?表揚并給予?獎勵。3?、切實做好?晨晚間護理?,基礎(chǔ)護理?到位。保持?患者床單位?清潔整齊,?環(huán)境溫馨、?舒適。4?、嚴(yán)格執(zhí)行?床頭交接制?度,在交接?班時要向下?班護士做具?體報告。?5、嚴(yán)格落?實各級工作?人員職責(zé)。?護士長或責(zé)?任組長每周?二次檢查衛(wèi)?生員工作質(zhì)?量,保持病?區(qū)清潔整齊?;每月一次?對病人滿意?度進行調(diào)查?,確保服務(wù)?質(zhì)量。6?、電子病歷?及時評價,?護士長堅持?每周檢查_?__次,發(fā)?現(xiàn)問題及時?糾正并通知?到責(zé)任護士?,防止類似?問題再次發(fā)?生。7、?加大醫(yī)院感?染控制力度?。嚴(yán)格遵守?消毒隔離執(zhí)?行,作好病?區(qū)環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測工作?,結(jié)果應(yīng)達?標(biāo)。同時,?作好隨時消?毒、終末消?毒、日常消?毒工作。使?用后的物品?按處理原則?進行消毒,?一次性物品?按要求管理?、使用、處?理。三、?___全科?護理人員認?真學(xué)習(xí)__?_年修訂的?護理質(zhì)量控?制評價標(biāo)準(zhǔn)?護理質(zhì)量?控制標(biāo)準(zhǔn)包?括。護理管?理質(zhì)量控制?評價標(biāo)準(zhǔn)、?護理安全質(zhì)?量控制評價?標(biāo)準(zhǔn)、護理?服務(wù)質(zhì)量控?制評價標(biāo)準(zhǔn)?、臨床護理?(基礎(chǔ)護理?、分級護理?、專科護理?、危重護理?、醫(yī)院感染?控制等)質(zhì)?量控制評價?標(biāo)準(zhǔn)___?個方面。?四、護理安?全則是護理?管理的重點?護理安全?工作長抓不?懈,各司其?職,層層把?關(guān),切實做?好護理安全?管理工作,?減少醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故隱患,保?障病人就醫(yī)?安全。1?、補充完善?護理安全管?理措施,抓?好各層護理?人員崗前培?訓(xùn)工作,定?期和不定期?檢查安全工?作,堅持護?士長或責(zé)任?組長每月夜?查房一次和?節(jié)前安全檢?查和節(jié)中巡?查。2、?護士長做好?微觀管理。?堅持毒麻藥?品、搶救藥?品、用物班?班交接,搶?救儀器保持?功能狀態(tài),?保持搶救物?品良好率達?___%。?抓好護理人?員的環(huán)節(jié)監(jiān)?控,病人的?環(huán)節(jié)監(jiān)控,?時間的環(huán)節(jié)?監(jiān)控和護理?操作的環(huán)節(jié)?監(jiān)控。(?1)護理人?員的環(huán)節(jié)監(jiān)?控。對新調(diào)?入、新畢業(yè)?、實習(xí)護士?以及有思想?情緒的護士?加強管理、?做到重點交?待、重點跟?班,重點查?房。(2?)病人的環(huán)?節(jié)監(jiān)控。新?入院、新轉(zhuǎn)?入,危重、?大手術(shù)后病?人、有發(fā)生?醫(yī)療糾紛潛?在危險的病?人要重點督?促、檢查和?監(jiān)控。(?3)時間的?環(huán)節(jié)監(jiān)控。?節(jié)假日、雙?休日、工作?繁忙、易疲?勞時間、夜?班交班時均?要加強監(jiān)督?和管理。?(4)護理?操作的環(huán)節(jié)?監(jiān)控。輸液?、輸血、各?種過敏試驗?,手術(shù)前準(zhǔn)?備等。雖然?是日常工作?,但如果一?旦發(fā)生問題?,都是人命?關(guān)天的大事?,應(yīng)作為護?理管理中監(jiān)?控的重點。?五、加強?護理管理,?合理利用人?力資源1?、我科的護?士比例搭配?未達到要求?,護士的人?員少。工作?繁重,護士?長應(yīng)根據(jù)科?室病人情況?和護理工作?量合理分配?人力資源,?彈性排班,?增加高峰期?上班人數(shù),?全科護理人?員做到工作?需要時,隨?叫隨到,以?達到保質(zhì)保?量為病人提?供滿意的護?理服務(wù)。?2、護理管?理者應(yīng)增強?經(jīng)營管理意?識,護士長?應(yīng)與科主任?一道共同動?腦筋,想辦?法,改變科?室收入構(gòu)成?結(jié)構(gòu)。實行?科室成本核?算,護士長?既是決策者?,也是參與?者,應(yīng)對科?室物資成本?核算工作,?進行認真、?準(zhǔn)確的統(tǒng)計?,做到計劃?與控制,核?算與分析并?存,逐步摸?索出科室成?本消耗的規(guī)?律性,使科?室的醫(yī)療成?本既合理又?科學(xué)既低耗?又有效;既?減少病人負?擔(dān),又增加?社會效益,?又能提高經(jīng)?濟效益,增?加個人收入?。六、強?化科研意識?,提高護理?科研能力?1、積極給?高年資護士?創(chuàng)造條件,?營造良好的?學(xué)術(shù)氛圍,?力爭有高程?度的論文發(fā)?表。爭取本?年度有至少?一篇cn級?文章發(fā)表。?2、采用?激勵機制,?對有學(xué)術(shù)論?文在雜志上?發(fā)表或在會?議上交流的?護士在評選?優(yōu)秀護士及?年終獎勵時?,優(yōu)先考慮?。七、按?護理部制訂?的護理質(zhì)量?目標(biāo)(__?_)各項指?標(biāo)完成達如?下指標(biāo):?1、護理管?理___%?2、護理?服務(wù)___?%3、護?理安全__?_%4、?基礎(chǔ)護理_?__%5?、分級護理?___%?6、護理文?件書寫__?_%7、?護理技術(shù)操?作___%?8、三基?三嚴(yán)理論考?試___%?9、住院?患者滿意度?___%?10、出院?患者隨訪滿?意度___?%11、?醫(yī)生對護理?工作滿意度?___%?12、護士?對護理工作?滿意度__?_%13?、急藥物品?完好率__?_%14?、常規(guī)器械?消毒滅菌合?格率___?%15、?細菌監(jiān)測合?格率___?%16、?一人一針一?管執(zhí)行率_?__%1?7、年壓瘡?發(fā)生率0?18、護理?嚴(yán)重差錯發(fā)?生率01?9、護理事?故發(fā)生率0?20、差?錯事故報告?率___%?八、加強?___帶教?管理加強?對帶教老師?培訓(xùn)學(xué)習(xí)提?高帶教水平?,實行一對?一帶教,嚴(yán)?格按實習(xí)大?綱帶教,保?證帶教質(zhì)量?,保證護理?安全。外科人員的工作計劃醫(yī)院(三)一?、第一年,?首先完善和?健全醫(yī)院感?染管理__?_機構(gòu)包?括組建新的?醫(yī)院感染管?理委員會,?設(shè)立各科室?兼職醫(yī)院感?染管理醫(yī)生?和護士,充?實醫(yī)院感染?管理科工作?人員等措施?,按照規(guī)范?要求,搭起?了醫(yī)院感染?管理的主體?框架,隨后?先從醫(yī)院感?染管理科開?始,改變工?作方式和思?路,爭取通?過感染管理?工作人員的?工作逐步影?響各臨床科?室,主要采?取了以下措?施:1.?建立每日調(diào)?查制度,及?時獲取一手?資料。要求?工作人員每?日深入臨床?科室進行醫(yī)?院感染病例?調(diào)查。設(shè)計?并確定調(diào)查?路線進行調(diào)?查員質(zhì)控防?止出工不出?力,到科室?卻不認真工?作。改變原?來的等醫(yī)務(wù)?人員報告病?例送表到感?染管理科的?模式為派工?作人員到科?室收報告表?模式。此措?施方便了醫(yī)?務(wù)人員報告?病例,做到?了及時與醫(yī)?務(wù)人員溝通?。強化了與?臨床科室的?信息交流。?在了解本科?室工作中存?在問題的同?時,可以針?對臨床醫(yī)院?感染管理工?作進行相關(guān)?指導(dǎo)。初步?建立了溝通?---反饋?---溝通?---反辣?循環(huán)機制。?2.明確?感染管理科?科室內(nèi)部分?工,注入服?務(wù)臨床理念?。感染管理?工作人員作?為監(jiān)督者,?往往被臨床?工作人員認?為是扣錢的?,敵對情緒?很明顯,感?染管理工作?停留在應(yīng)付?的層面上。?為扭轉(zhuǎn)這一?局面,首先?在感染管理?科細化各工?作人員的工?作分工,做?到每個人職?責(zé)明確,各?司其職,同?時建立臨床?科室投訴機?制,對感染?管理科工作?人員工作進?行監(jiān)督,既?提高了工作?效率又注入?了服務(wù)意識?,積極改善?與臨床科室?的關(guān)系,努?力消除對醫(yī)?院感染管理?的誤解和敵?對情緒。工?作人員加強?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),?深入掌握業(yè)?務(wù)知識,變?監(jiān)督處罰為?監(jiān)督指導(dǎo)。?指導(dǎo)臨床工?作人員更好?的配合醫(yī)院?感染管理工?作。經(jīng)過?一年多的努?力,醫(yī)院感?染管理機構(gòu)?基本運行正?常并得到醫(yī)?院上下的認?可,醫(yī)院感?染管理科在?醫(yī)院的工作?地位得到初?步確立,臨?床醫(yī)護人員?對感染管理?工作由敵對?到初步認可?,為進一步?深入開展醫(yī)?院感染管理?工作奠定了?良好基矗?二、第二年?,進一步擴?大醫(yī)院感染?管理科的影?響,完善管?理制度對?一些符合實?際得到臨床?醫(yī)務(wù)人員認?可的管理考?核指標(biāo)進行?變革,進一?步貼近實際?,取得醫(yī)護?人員的認同?,主要采取?了以下措施?:1.改?進管理考核?制度,完善?繼續(xù)教育制?度。取消過?去依據(jù)醫(yī)院?感染發(fā)病率?(數(shù)值)對?科室進行考?核的管理條?款,改為要?求醫(yī)院感染?發(fā)病率低于?___%,?超過___?%方進行考?核扣罰。而?對醫(yī)院感染?漏報進行考?核,當(dāng)出現(xiàn)?漏報對當(dāng)事?人進行處理?(扣款)才?對科室扣考?核分(影響?科室評級)?。使考核制?度進一步合?理化。依據(jù)?醫(yī)院感染管?理規(guī)范對醫(yī)?院職工進行?醫(yī)院感染在?職教育,將?醫(yī)院感染管?理培訓(xùn)納入?繼續(xù)教育項?目之中。對?新上崗人員?進行崗前培?訓(xùn)。將醫(yī)院?感染管理知?識納入醫(yī)療?、護理三基?訓(xùn)練與考核?之中。通過?培訓(xùn)與考核?,提高醫(yī)護?人員醫(yī)院感?染管理意識?和知識水平?,促進了醫(yī)?院感染管理?的良性發(fā)展?。2.強?化醫(yī)院感染?管理,引入?一票否決制?度。在院領(lǐng)?導(dǎo)的大力支?持下,對醫(yī)?院感染管理?實施一票否?決制度,即?對醫(yī)院感染?管理工作差?的科室取消?年終參評三?甲科室及優(yōu)?秀、先進的?資格。進一?步強化了醫(yī)?院感染管理?工作在醫(yī)院?管理中的地?位和權(quán)限。?3.建立?日報告制度?,做到醫(yī)院?感染發(fā)病率?即時監(jiān)控。?為了能夠及?時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染流行或?暴發(fā)的趨勢?和事件,建?立了醫(yī)院感?染病例日報?告制度,要?求工作人員?每日進行醫(yī)?院感染發(fā)病?率計算并描?點,畫出變?動曲線,通?過曲線變動?趨勢分析是?否可能有醫(yī)?院感染事件?發(fā)生可能,?及時作出反?應(yīng),監(jiān)控醫(yī)?院感染發(fā)病?情況,初步?做到了能夠?在___小?時內(nèi)對醫(yī)院?感染事件做?出反應(yīng)。?三、第三年?,在吸取前?兩年經(jīng)驗的?同時,進一?步加強醫(yī)院?感染管理知?識培訓(xùn)力度?尤其是針?對醫(yī)護人員?個人防護的?內(nèi)容,另外?在醫(yī)院感染?管理方法、?技巧以及協(xié)?調(diào)工作上進?一步深化,?使得醫(yī)院感?染管理工作?更上一層樓?。1.強?化醫(yī)院感染?管理和傳染?病防治知識?培訓(xùn)。在教?學(xué)辦公室、?醫(yī)務(wù)處、護?理部等相關(guān)?部門的配合?下,確定_?__年為醫(yī)?院感染管理?和傳染病防?治知識培訓(xùn)?年,進一步?強化對醫(yī)務(wù)?人員的培訓(xùn)?工作,同時?加強與__?_等地專家?的聯(lián)系,外?派專職人員?參加全國性?專業(yè)知識培?訓(xùn)班,并采?取現(xiàn)代化手?段將培訓(xùn)班?內(nèi)容錄像,?帶回對專職?人員進行培?訓(xùn),收到良?好效果。?2.加強部?門合作,變?單兵作戰(zhàn)為?集團軍作戰(zhàn)?。加強與護?理部、質(zhì)控?辦、醫(yī)務(wù)處?、教學(xué)辦公?室、總務(wù)處?、設(shè)備科及?臨床醫(yī)技科?室的協(xié)作,?將醫(yī)院感染?管理完全融?入醫(yī)院質(zhì)量?管理之中,?多部門協(xié)作?帶來的最大?收益是信息?及時溝通,?一些過去工?作中的死角?被清除,一?些過去很難?得到的數(shù)據(jù)?及時獲?。?消毒液使用?量等數(shù)據(jù)獲?取就必須依?靠多部門協(xié)?作),通過?部門協(xié)作獲?得了醫(yī)院感?染相關(guān)物資?的量化數(shù)據(jù)?,經(jīng)過統(tǒng)計?分析,可以?及時發(fā)現(xiàn)問?題。例如,?根據(jù)各科住?院病人數(shù)的?多少和相關(guān)?消毒用品數(shù)?量比較,可?以發(fā)現(xiàn)哪些?科室消毒用?品數(shù)量明顯?低于估算量?,采取有針?對性的措施?進行監(jiān)督管?理。此舉極?大地提高了?醫(yī)院感染管?理科發(fā)現(xiàn)問?題和解決問?題的工作效?率,有力的?促進了醫(yī)院?感染管理工?作的深入開?展。3.?縮短反饋周?期,及時發(fā)?現(xiàn)、解決出?現(xiàn)的問題。?改變以往每?月、每季度?反饋的模式?,變?yōu)槊恐?、每月、每?季度反潰在?醫(yī)院質(zhì)控部?門的統(tǒng)一協(xié)?調(diào)下試行每?周、每月、?每季度監(jiān)督?反饋機制,?感染管理科?主任每周一?次深入臨床?科室進行監(jiān)?督、指導(dǎo)、?培訓(xùn),及時?將發(fā)現(xiàn)的問?題以周總結(jié)?的形式反饋?質(zhì)控辦,由?質(zhì)控辦匯總?,在每周一?的領(lǐng)導(dǎo)班子?晨會中反饋?院領(lǐng)導(dǎo)。在?下一周深入?臨床時反饋?相關(guān)科室,?監(jiān)督改進情?況,初步形?成溝通--?-反饋--?-改進--?-溝通--?-反饋--?-改進的持?續(xù)改進良性?循環(huán)管理模?式。4.?強化學(xué)習(xí),?積極參加國?內(nèi)、區(qū)內(nèi)各?類醫(yī)院感染?相關(guān)培訓(xùn)班?,搜集醫(yī)院?感染管理相?關(guān)資料,在?充實醫(yī)院感?染專業(yè)知識?的同時,注?重搜集、借?鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院?管理甚至企?業(yè)管理的先?進經(jīng)驗,消?化、改進后?運用于醫(yī)院?感染管理工?作,進一步?提高了管理?和協(xié)調(diào)水平?、能力,為?使醫(yī)院感染?管理工作在?___階做?好準(zhǔn)備。?5.加強交?流,借鑒兄?弟單位的先?進經(jīng)驗???內(nèi)制定了不?成文的交流?制度,即要?求科內(nèi)工作?人員對所有?來我院參觀?、學(xué)習(xí)醫(yī)院?感染管理經(jīng)?驗的兄弟單?位工作人員?要熱情接待?,相關(guān)經(jīng)驗?、知識要毫?無保留,目?的是加強聯(lián)?系,共同進?步。此一舉?措的實施,?不僅為我市?的醫(yī)院感染?管理工作做?出了一定的?貢獻,同時?也使我們自?己受益匪淺?,在交流過?程中,也學(xué)?到了兄弟單?位的先進經(jīng)?驗,同時,?他們的寶貴?教訓(xùn)也使我?們的工作少?走了許多彎?路,真正做?到了互相促?進,共同提?高。與此同?時,也激勵?了我院的醫(yī)?院感染管理?工作者——?逆水行舟不?進則退,唯?有不斷進取?創(chuàng)新才能有?效控制醫(yī)院?感染的發(fā)生?。6.針?對高發(fā)病率?的醫(yī)院感染?疾病進行目?標(biāo)性檢測。?___年共?開展了包括?呼吸機相關(guān)?肺炎、手術(shù)?切口、留置?導(dǎo)尿相關(guān)感?染等多項目?標(biāo)性檢測,?手術(shù)切口感?染得目標(biāo)性?檢測使得外?科病人的醫(yī)?院感染總體?發(fā)病率明顯?下降。目標(biāo)?性監(jiān)測的開?展,進一步?有效地降低?了醫(yī)院感染?的發(fā)病率。?通過不斷?的學(xué)習(xí)、探?索和反復(fù)的?實踐,終于?在我院基本?形成了具有?本院現(xiàn)實特?點和符合實?際規(guī)律的一?套行之有效?的醫(yī)院感染?管理模式。?經(jīng)過全院上?下不懈的努?力,有效控?制了醫(yī)院感?染病例的發(fā)?生。在實?踐中本著實?事求是、穩(wěn)?扎穩(wěn)打、踏?踏實實的工?作態(tài)度,不?能急于求成?,要一步一?個腳印,分?階段分步驟?解決存在的?問題,醫(yī)院?感染發(fā)病率?逐年下降,?醫(yī)院感染管?理工作質(zhì)量?逐年提高,?在實踐工作?中也培養(yǎng)并?訓(xùn)練了一支?素質(zhì)較高的?的醫(yī)院感染?管理專職人?員隊伍。為?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)?量的提高做?出了應(yīng)有的?貢獻。外科人員的工作計劃醫(yī)院(四)在?___年新?的一年里,?我們堅持把?以病人為中?心的人文護?理理念融入?更多實際具?體的工作細?節(jié)。在管理?形式上追求?以病人需求?為服務(wù)導(dǎo)向?,在業(yè)務(wù)上?注重知識更?新積極吸納?多學(xué)科知識?,在隊伍建?設(shè)上強調(diào)知?法、守法、?文明規(guī)范服?務(wù)和為病人?營造良好的?修養(yǎng)環(huán)境,?逐步把護理?人員培訓(xùn)成?為病人健康?的管理者、?教育者、照?料者和研究?者角色。特?制訂___?年護理工作?計劃:一?、加強護士?在職教育,?提高護理人?員的專業(yè)素?質(zhì)1.強?化相關(guān)知識?的學(xué)習(xí)掌握?,定期__?_護士授課?,實行輪流?主講,進行?規(guī)章制度及?專業(yè)的培訓(xùn)?。如遇特殊?疑難情況,?可通過請醫(yī)?生授課等形?式更新知識?和技能?;?相學(xué)習(xí)促進?,并作記錄?。2.重?點加強對護?士的考核,?強化學(xué)習(xí)意?識,護理部?計劃以強化?三基護理知?識,___?項護理操作?及??萍寄?訓(xùn)練為主,?由高年資的?護士輪流出?題,增加考?核力度,講?究實效,不?流于形式,?作為個人考?評的客觀依?據(jù)。3.?做好低年資?護士的傳,?幫,帶工作?,使年輕護?理人員理論?與實踐相結(jié)?合,掌握多?學(xué)科知識和?能力。4?.隨著護理?水平與醫(yī)療?技術(shù)發(fā)展不?平衡的現(xiàn)狀?,有計劃的?選送部分護?士外出學(xué)習(xí)?,提高護理?人員的素質(zhì)?,優(yōu)化護理?隊伍。不斷?的更新護理?知識。二?、護理安全?是護理管理?的重點,安?全工作長抓?不懈1.?護理人員的?環(huán)節(jié)監(jiān)控。?對新調(diào)入護?士以及有思?想情緒的護?士加強管理?,做到重點?交待、重點?跟班。切實?做好護理安?全管理工作?,減少醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故隱患,?保障病人就?醫(yī)安全。?2.病人的?環(huán)節(jié)監(jiān)控。?新入院、新?轉(zhuǎn)入、急危?重病人、有?發(fā)生醫(yī)療糾?紛潛在危險?的病人要重?點督促檢查?和監(jiān)控。?3.時間的?環(huán)節(jié)監(jiān)控。?節(jié)假日、雙?休日、工作?繁忙、易疲?勞時間、交?接班時均要?加強監(jiān)督和?管理。4?.護理操作?的環(huán)節(jié)監(jiān)控?。輸液、輸?血、注射、?各種過敏試?驗等。雖然?是日常工作?,但如果一?旦發(fā)生問題?,都是人命?關(guān)天的大事?,作為護理?管理中監(jiān)控?的重點之重?點。5.?護理部不定?期的進行護?理安全隱患?檢查,發(fā)現(xiàn)?問題,解決?問題,從自?身及科室的?角度進行分?析,分析發(fā)?生的原因,?吸取的教訓(xùn)?,提出防范?與改進措施?。對同樣問?題反復(fù)出現(xiàn)?的科室及個?人,追究相?關(guān)責(zé)任,杜?絕嚴(yán)重差錯?及事故的發(fā)?生。三、?轉(zhuǎn)變護理觀?念,提高服?務(wù)質(zhì)量1?.培養(yǎng)護理?人員樹立以?病人為中心?的觀念,把?病人的呼聲?作為第一信?號,把病人?的需要作為?第一需要,?把病人的利?益作為第一?考慮,把病?人的滿意作?為第一標(biāo)準(zhǔn)?。加強主動?服務(wù)意識,?質(zhì)量意識,?安全意識,?在進一步規(guī)?范護理操作?的基礎(chǔ)上,?提高護患溝?通技能,從?而促使護理?質(zhì)量提高,?確保護理工?作安全、有?效。2.?注重收集護?理服務(wù)需求?信息,護理?部通過了解?回訪意見、?與門診和住?院病人的交?談,發(fā)放滿?意度調(diào)查表?等,獲取病?人的需求及?反饋信息,?經(jīng)常聽取醫(yī)?生的意見及?時的提出改?進措施,同?時對護士工?作給予激勵?,調(diào)動她們?的工作積極?性,從思想?上,行動上?作到真正的?主動服務(wù)。?把用心服務(wù)?,創(chuàng)造感動?的服務(wù)理念?運用到實際?工作中。?3、嚴(yán)格執(zhí)?行查對制度?,強調(diào)二次?核對的執(zhí)行?到位,加強?安全管理的?責(zé)任,杜絕?嚴(yán)重差錯及?事故的發(fā)生?,堅持每周?進行兩次護?理大查對。?在安全的基?礎(chǔ)上提高我?們的護理質(zhì)?量。4深?化親情服務(wù)?,提高服務(wù)?質(zhì)量。在培?養(yǎng)護士日常?禮儀的基礎(chǔ)?上,進一步?規(guī)范護理操?作用語,護?患溝通技能?。培養(yǎng)護士?樹立良好的?職業(yè)形象。?四、合理?利用人力資?源,避免人?浮于事的局?面我科的?護士比例搭?配未達到要?求,護士的?人員少。工?作繁重,護?士長應(yīng)根據(jù)?科室病人情?況和護理工?作量合理分?配人力資源?,彈性排班?,增加高峰?期上班人數(shù)?,全科護理?人員做到工?作需要時,?隨叫隨到,?以達到保質(zhì)?保量為病人?提供滿意的?護理服務(wù)。?五、樹立?法律意識,?規(guī)范護理文?件書寫隨?著人們法律?意識的提高?,醫(yī)療事故?處理條例的?頒布,如何?在護理服務(wù)?中加強法制?建設(shè),提高?護理人員法?制意識,已?成為護理管?理的一個重?要環(huán)節(jié)。嚴(yán)?格按照省衛(wèi)?生廳護理文?件書寫規(guī)范?要求,護理?記錄完整、?客觀。明確?護理文件書?寫的意義,?規(guī)范護理文?件書寫,并?向上級醫(yī)院?的同行請教?,明確怎樣?才能書寫好?護理文件,?以達標(biāo)準(zhǔn)要?求。結(jié)合我?院書寫護理?文件的實際?情況,進行?總結(jié)和分析?,提出相應(yīng)?對策,為舉?證提供法律?依據(jù),保護?護患的合法?權(quán)益。六?、加強院感?知識培訓(xùn),?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?院感染制度?,預(yù)防和控?制院內(nèi)感染?的發(fā)生加?強醫(yī)院感染?的只是培訓(xùn)?,學(xué)習(xí)醫(yī)院?感染管理辦?法,采取行?之有效的措?施,防止院?內(nèi)感染的暴?發(fā)和流行。?嚴(yán)格執(zhí)行消?毒隔離制度?、無菌技術(shù)?操作規(guī)程,?做好消毒與?滅菌工作,?采取合理的?診斷治療方?法使用抗菌?藥要有的放?矢,開展醫(yī)?院感染的監(jiān)?測工作醫(yī)院?感染監(jiān)測的?目的是通過?監(jiān)測取得第?一手資料,?分析醫(yī)院感?染的原因,?發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)?節(jié),為采取?有效措施提?供依據(jù)并通?過監(jiān)測來評?價各種措施?的效果。醫(yī)?護人員和清?潔員做好自?身防護,防?止針刺傷和?其他利器損?傷。__?_年,我們?將在護理部?的直接領(lǐng)導(dǎo)?下和院領(lǐng)導(dǎo)?的大力支持?下,繼續(xù)努?力,取長補?短,將護理?質(zhì)量持續(xù)不?斷改進。我?們希望能有?五個零發(fā)生?,兩個突破?:即壓瘡零?發(fā)生,投訴?零發(fā)生,糾?風(fēng)零發(fā)生,?事故零發(fā)生?,不良事件?零發(fā)生;護?理論文突破?___篇,?三新項目突?破___項?。爭創(chuàng)優(yōu)秀?護理單元稱?號。__?_年的一年?中,我院急?診科護理方?面所有的工?作人員吃苦?耐勞,堅守?在急診的第?一線,我們?的付出取得?了良好的成?果,受到許?多病人的擁?護與認可。?新年的來臨?,我們都制?定出了__?_年護理工?作計劃,時?刻警示我們?更是一刻也?不能放松,?因為___?年是我院‘?二甲’評審?后重要的一?年,也是我?院急診科適?應(yīng)市場經(jīng)濟?持續(xù)發(fā)展十?分關(guān)鍵的一?年。外科人員的工作計劃醫(yī)院(五)一、?指導(dǎo)思想?在總支、院?辦的領(lǐng)導(dǎo)下?,認真學(xué)習(xí)?和貫徹__?_年全國護?理工作會議?的精神,遵?循以人為本?的科學(xué)發(fā)展?觀,以病人?為中心的服?務(wù)理念,以?夯實基礎(chǔ)護?理,改善護?理服務(wù),樹?立行業(yè)新風(fēng)?,促進醫(yī)患?和諧,提高?患者滿意程?度為主要內(nèi)?容,以確保?護理安全為?目標(biāo),強調(diào)?過程管理和?環(huán)節(jié)管理,?強化內(nèi)涵建?設(shè),提高技?術(shù)水平和服?務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)?優(yōu)質(zhì)服務(wù),?讓患者滿意?、社會滿意?、領(lǐng)導(dǎo)滿意?。二、工?作目標(biāo)1?、健全和完?善各項管理?制度,并狠?抓落實,使?各項護理工?作做到制度?化、科學(xué)化?、規(guī)范化。?2、強化?內(nèi)涵建設(shè),?不斷提高護?理隊伍整體?素質(zhì)。3?、堅持以人?為本的服務(wù)?理念,認真?落實首問負?責(zé)制,繼續(xù)?開展全程優(yōu)?質(zhì)無縫服務(wù)?活動,創(chuàng)優(yōu)?質(zhì)服務(wù)效益?。三、工?作指標(biāo):?1、基礎(chǔ)護?理合格率≥?___%?2、特、一?級護理合格?率≥___?%3、專?科護理合格?率≥___?%4、技?術(shù)水平合格?率≥___?%5、護?理文書書寫?合格率≥_?__%6?、急救物品?完好率__?_%7、?消毒滅菌合?格率___?%、消毒隔?離合格率_?__%8?、病區(qū)管理?合格率≥_?__%9?、年壓瘡發(fā)?生次數(shù)0?10、健康?教育病人覆?蓋率___?%、病人知?曉率≥__?_%11?、醫(yī)療安全?管理合格率?≥___%?12、急?診科、手術(shù)?室、供應(yīng)室?質(zhì)量管理合?格率≥__?_%13?、年護理嚴(yán)?重差錯、護?理事故發(fā)生?次數(shù)為0?14、病人?對護理服務(wù)?的滿意率≥?___%?15、護理?人員培訓(xùn)率?達___%?,護理人員?繼續(xù)教育學(xué)?分或?qū)W時達?到規(guī)定要求?。16、?每年在州級?以上學(xué)術(shù)會?議或刊物上?交流,發(fā)表?論文≥__?_篇17?、年工作計?劃完成率≥?___%?四、工作措?施(一)?人員管理?1、在護理?人員配置上?,盡早達到?國家規(guī)定的?護士配備比?例。以滿足?臨床工作需?要,保證護?理工作質(zhì)量?為基礎(chǔ),遇?特殊情況按?實際工作量?盡可能在院?內(nèi)作適當(dāng)?shù)?調(diào)整,制定?緊急情況下?護理人力資?源調(diào)配的預(yù)?案,避免造?成護理資源?的浪費。?2、努力爭?取逐步做到?分層次使用?護士:(?1)、新進?人員及低年?資的護士認?真完成本班?護理工作和?常見疾病的?健康教育指?導(dǎo)以及病人?的生活護理?,護師及主?管護師應(yīng)做?好指導(dǎo)工作?;(2)?、主管護師?、護師在完?成本班工作?的基礎(chǔ)上,?還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)?控、帶教、?講課、制訂?護理計劃、?科研等工作?;(3)?、把病人滿?意的護理骨?干用到臨床?第一線,如?靜脈穿刺技?術(shù)好的護士?,可以考慮?安排治療班?,以保障護?理服務(wù)的優(yōu)?質(zhì),成立靜?脈治療小組?,解決全院?疑難穿刺問?題,充分調(diào)?動護理人員?工作學(xué)習(xí)的?積極性、主?動性。3?、對各級護?理人員進行?考核、考評?,護理部及?科室認真做?好護士技術(shù)?檔案的管理?工作。4?、加強護士?長的管理,?做好護士長?管理工作的?檢查、監(jiān)督?。認真落實?整體護理,?改變排班模?式,合理、?科學(xué)、彈性?排班,充分?體現(xiàn)以病人?為中心的服?務(wù)理念。?(二)質(zhì)量?管理1、?認真學(xué)習(xí)_?__省衛(wèi)生?廳、巴東縣?衛(wèi)生__關(guān)?于《醫(yī)療質(zhì)?量管理專項?整治活動實?施方案》的?有關(guān)精神,?結(jié)合醫(yī)院實?際,開展醫(yī)?療質(zhì)量專項?整治活動。?繼續(xù)開展醫(yī)?院管理年和?醫(yī)療質(zhì)量萬?里行活動,?落實首問負?責(zé)制,開展?全程優(yōu)質(zhì)無?縫服務(wù)活動?。2、完?善護理質(zhì)量?控制制度和?護士長會議?制度,建立?由分管院長?為組長,護?理部主任為?副組長,護?士長、質(zhì)檢?員為成員的?護理質(zhì)量管?理體系。進?一步修訂和?完善護
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