執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-藥理學(xué)2016-全講義_第1頁
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文檔簡介

化療抗菌藥抗菌作用機(jī)喹諾酮類（××沙星疾首選藥1.支原體和沙眼衣原體所致嬰兒和結(jié)腸2.支原體、布氏桿菌3.MRSA（耐甲氧西林金葡球菌4.氯霉素（喹諾酮類已取代5.6.7.8.和阿米巴原9.11.、鉤端螺旋體12.單純皰疹13.藥主要不良反二重、四環(huán)素牙、腦假氟喹諾酮類藥第一代：奈啶酸第三代：氟喹諾酮類諾氟沙星（氟哌酸）DNADNA①尤其對(duì)需氧革蘭桿菌作用強(qiáng)，包括銅綠假單胞菌在內(nèi)有強(qiáng)大的殺菌作用（環(huán)丙沙星最強(qiáng)②對(duì)部分革蘭陽性菌，如金葡菌及產(chǎn)酶金葡菌也有良好抗菌作用（左氧氟沙星最強(qiáng)如：、炎、宮頸炎首選用于治療志賀菌引起的急、慢性菌痢和性菌痢，以及鼠傷寒沙門菌、豬霍亂沙門菌、腸炎呼吸道左氧氟沙星、莫西沙星與萬古霉素合用，首選用于治療青霉素高度耐藥的鏈球菌骨骼系統(tǒng)（革蘭桿菌骨髓炎、骨關(guān)節(jié)炎）、皮膚軟組織（五官科、傷口）、化消化道反應(yīng)：常見，、、食欲減退。氧氟沙星可致偽膜性腸炎期前兒童或妊娠期婦女。泌尿呼吸和腸道，革蘭有強(qiáng)適用于敏感菌所致呼吸道、、胃腸、炎【答案】磺胺類為人工合成的防治全身性細(xì)菌的第一類有效的化療藥物革蘭氏陽性菌：溶血性鏈球菌、球菌革蘭氏菌：腦膜炎球菌、流感桿菌、桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等對(duì)、立克次體、螺旋體無效。呼吸道：復(fù)方新諾明SD-Ag和SML：燒傷創(chuàng)面柳氨磺吡啶：口服難吸收，治腸道，潰瘍性結(jié)腸炎SA：眼部，沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎：SD+【不良反應(yīng)】磺胺類藥物不良反應(yīng)較多，且隨差異而不同泌損害：磺胺類可在尿中沉淀形成結(jié)晶尿急性溶血性貧血：性6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者引起生性貧血。過敏反應(yīng)：藥熱、紅斑、蕁麻疹、皰疹、紫癜、剝脫性皮炎、光敏性皮炎等，亦可引起病樣過敏

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