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文檔簡介
常見精神障礙:焦慮癥焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥。主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。焦慮癥的焦慮癥狀是原發(fā)的。凡繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進等軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。其他精神病理狀態(tài)如幻覺、妄想、強迫癥、疑病癥、抑郁癥、恐懼癥等伴發(fā)的焦慮,不應診斷為焦慮癥。驚恐障礙是一種以反復的驚恐發(fā)作為主要原發(fā)癥狀的神經(jīng)癥。這種發(fā)作并不局限于任何特定的情境,具有不可預測性。驚恐發(fā)作作為繼發(fā)癥狀,可見于多種不同的精神障礙,如恐懼性內(nèi)分泌失調(diào)等。廣泛性焦慮指一種以缺乏明確對象和具體內(nèi)容的提心吊膽,及緊張不安為主的焦慮癥,并有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張,及運動性不安。病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。附:典型病例楊X,女,381年余。首次發(fā)病年月不清,患者只記得素來性急氣躁,易于激惹。常常熱心工作、愛護學生,但卻常為一點小事大發(fā)雷霆,事后自己后己落后()。經(jīng)常失眠、多夢,月經(jīng)也不規(guī)則,一遇ATP等藥,患者服用幾次,未見好轉(zhuǎn)便不再服用。一年多前途經(jīng)某菜場時突發(fā)性心慌心悸、呼吸困難,患者極度恐懼,好像“周圍沒有空氣”,“天要塌下來了”,大聲尖叫,抱頭鼠竄,最后死死抱住一根電桿,渾身戰(zhàn)栗、大汗淋漓,癱軟下來,持續(xù)約半小時?;颊呤潞蠡貞浧饋硪材髌涿?,不知為何如此驚慌和恐懼。此后發(fā)作頻繁,每次發(fā)作十多分鐘,程度較首次為輕,多為突然心慌、胸悶,出現(xiàn)頻死感,抓住親人的手驚叫“不得了!不得了!”。發(fā)作后疲乏無力、臉色蒼白。否認即往重大軀體疾患史。病前性格耿直、急躁、好勝心強,急于求成。結(jié)婚十七年,夫妻關(guān)系一般,兒女均健。家族病史不詳,自稱一家都是急性子。37.19020120/84毫米汞柱。心肺聽診陰性。神經(jīng)系統(tǒng)未見特殊異常。精神檢查:神
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