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文檔簡(jiǎn)介
病例討論腹膜后腫瘤
患者,男,61歲,腹脹6月余入院。有四環(huán)素過(guò)敏史,有“腰椎間盤突出”病史,未治療。有高血壓病史,曾服用“羅布麻”,后改為其他降壓藥物,血壓控制尚可。否認(rèn)“糖尿病”“冠心病”等慢性疾病。營(yíng)養(yǎng)中等,體重:67kg,身高:167cm?;颊咂渌麢z查結(jié)果無(wú)明顯異常。術(shù)前評(píng)估需要注意哪些問(wèn)題?羅布麻珍菊降壓片北京降壓0號(hào)復(fù)方利血平片復(fù)方三嗪蘆丁
麻醉方式選擇?術(shù)中可能出現(xiàn)的情況?如何處理?
術(shù)中鼻咽溫最低36.7℃,術(shù)后恢復(fù)室患者出現(xiàn)寒顫?;颊咚闹珳囟鹊?。腹膜后腫瘤
腹膜后間隙的范圍頗廣,它上達(dá)橫膈,下至盆膈。腫瘤可來(lái)源于其中的脂肪、結(jié)締組織、筋膜、肌肉、血管、神經(jīng)、淋巴管和胚胎殘留組織,因此,腫瘤的病理分類甚多。
以惡性居多,約占70%。良性腫瘤以畸胎瘤、神經(jīng)鞘瘤、纖維瘤為多見(jiàn)。惡性腫瘤以脂肪肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神經(jīng)纖維肉瘤和惡性淋巴瘤為多。
原發(fā)性腹膜后腫瘤的診斷一旦明確,應(yīng)予以手術(shù)切除。但因體積較大、血液循環(huán)豐富、與主要臟器及大血管關(guān)系密切,故術(shù)中出血可能很多,有可能損傷大
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