癌痛規(guī)范化治療病房復審及評審考試試題及答案

癌痛規(guī)范化治療病房復審及評審考試一、選擇題1.“癌痛規(guī)范化治療病房”評選標準中明確規(guī)定，建立癌痛患者疼痛評估和治療流程，合理選擇治療方案。癌痛患者規(guī)范化診療率不低于（）[單選題]*A．70%B.80%√C.90%D.75%2.癌痛評估是合理、有效進行止痛治療的前提。癌癥疼痛評估應當遵循怎樣的原則（）[單選題]*A.常規(guī)、量化、及時、動態(tài)B.常規(guī)、量化、全面、準確C.常規(guī)、量化、全面、動態(tài)√D.及時、常規(guī)、量化、準確3.疼痛明顯，不能忍受，要求服用止痛劑，睡眠受到干擾，NRS評分為4-6分的屬于下列哪種疼痛（）[單選題]*A.輕度B.中度√C.重度D.輕中度4.建立癌痛評估機制非常重要，疼痛常規(guī)評估是指醫(yī)護人員主動詢問癌癥患者有無疼痛，常規(guī)評估疼痛病情應當在患者入院后____小時內(nèi)完成。（）[單選題]*A．24B.12C.8√D.45.長期持續(xù)的疼痛刺激可導致神經(jīng)系統(tǒng)的中樞敏化，產(chǎn)生“wind-up”效應，即使增加阿片劑量也無法控制疼痛，疼痛繼而發(fā)展為_____疼痛（）[單選題]*A、重度癌痛B、中度癌痛C、難治性癌痛√D、感覺傷害性疼痛6.癌痛患者NRS評分7-10分，劑量滴定增加幅度（）[單選題]*A、10%-20%B、50%-100%√C、25%-50%D、100%-200%7.對“癌痛是否需要及早治療”的觀點正確的是（）[單選題]*A、癌痛不需要及早治療B、癌痛及早治療，加重患者負擔C、患者不能忍耐癌痛時，才需要治療D、癌痛未及時有效治療，易引起中樞敏化，導致鎮(zhèn)痛效果不佳√8.阿片類藥物常見的不良反應“便秘”的處理，以下說法正確的是：（）[單選題]*A、當出現(xiàn)便秘時，立即給予灌腸處理B、使用阿片類藥物的同時根據(jù)患者情況給予預防性用藥，如刺激性瀉藥，緩瀉劑√C、阿片類藥物增加，不需要調(diào)整瀉藥劑量D、當出現(xiàn)便秘時，停止使用阿片類藥物9.羥考酮口服生物利用度為_________，是生物利用度最高的口服強阿片藥（）[單選題]*A.37%-50%B.47%-67%C.60-87%√D.40%-60%10.癌癥患者可能在其患病的______需要進行疼痛緩解，而不僅僅是在癌癥終末期（）[單選題]*A、前期B、中期C、任何階段√D、中晚期11.爆發(fā)痛治療的目標是？*[多選題]*A、降低爆發(fā)痛的發(fā)作次數(shù)√B、降低每次爆發(fā)痛的強度√C、減少對患者的不良影響√D、最終提高癌痛患者的生活質(zhì)量√12.以下選項屬于疼痛管理的5A’s原則的是：*[多選題]*A、優(yōu)化鎮(zhèn)痛，優(yōu)化日常活動√B、情感（重視疼痛與情緒之間的關系）√C、最小副作用√D、避免異常用藥行為√13.輔助鎮(zhèn)痛藥物包括哪些？*[多選題]*A、抗驚厥類藥物√B、三環(huán)類抗抑郁藥√C、局麻藥√D、糖皮質(zhì)激素類藥物√14.以下哪些是WHO癌痛藥物治療基本原則？*[多選題]*A.口服給藥√B.按時用藥√C.注意具體細節(jié)√D.用藥個體化√15.下列關于鎮(zhèn)痛與抗癌的關系描述中正確的是？*[多選題]*A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用√B、充分的疼痛評估與管理對改善癌癥患者的生活質(zhì)量和健康結局至關重要√C、任何情況下均應先抗癌治療、后鎮(zhèn)痛治療D、所有治療癌癥患者的醫(yī)生必須知道如何管理疼痛√16.關于疼痛評估，除了需要評估疼痛強度外，還應該評估以下哪些方面：*[多選題]*A.疼痛性質(zhì)√B.疼痛發(fā)作形式，是持續(xù)痛還是間隔痛等√C.疼痛用藥史√D.疼痛加重/減輕因素√17.一個完整的癌痛診斷，包括以下那幾個方面？*[多選題]*A、癌癥診斷√B、疼痛原因的診斷√C、疼痛部位和性質(zhì)的診斷√D、疼痛強度的診斷√18.以下哪些屬于低劑量第三階梯的強阿片類藥物？*[多選題]*A、羥考酮每日劑量≤20mg√B、嗎啡每日劑量≤30mg√C、氫嗎啡酮每日劑量≤4mg√D、羥考酮每日劑量≤40mg19.口服給藥是最常用的給藥途徑，和靜脈給藥相比有何優(yōu)勢？*[多選題]*A、簡單、方便、經(jīng)濟、安全√B、比較容易調(diào)整劑量√C、便于病人長期用藥√D、與靜脈注射同樣有效√20.使用阿片類藥物時，對于擔心呼吸抑制的患者，可以采取以下哪些措施？*[多選題]*A、減少阿片類藥物的劑量√B、增加阿片類藥物的給藥間隔√C、立即停用阿片類藥物D、密切監(jiān)控√21.癌癥疼痛只發(fā)生于晚期癌癥患者。（）[單選題]*對錯√22.睡眠與血壓、體溫、呼吸、脈搏一起被列為五大生命體征。（）[單選題]*對錯√23.只有正確的認識疼痛，才可以正確地進行評價和治療。（）[單選題]*對√錯24.癌痛患者服用阿片類藥物后如果出現(xiàn)便秘，應立即停藥。（）[單選題]*對錯√25.根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意,可能為難治性癌痛。*[判斷題]*對√錯26.只有終末期癌癥患者才能用最大耐受劑量阿片類鎮(zhèn)痛藥。（）[單選題]*對錯√27.在癌痛治療過程中，醫(yī)生的治療至關重要，患者及家屬的理解和配合并不重要，因此，無需進行患者及家屬宣教。（）[單選題]*對錯√28.神經(jīng)病理性癌痛，應首選三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物等輔助鎮(zhèn)痛藥。*[判斷題]*對√錯29.阿片類藥物的合適劑量：能緩解患者疼痛并使患者功能（恢復到）最大化，不良反應勿需考慮。*[判斷題]*對錯√30.如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物*[判斷題]*對√錯31.對“癌痛是否需要及早治療”的觀點正確的是：（）[單選題]*A、癌痛不需要及早治療B、癌痛及早治療，加重患者負擔C、患者不能忍耐癌痛時，才需要治療D、癌痛未及時有效治療，易引起中樞敏化，導致鎮(zhèn)痛效果不佳√32.癌痛評估是合理、有效進行止痛治療的前提。癌癥疼痛評估應當遵循怎樣的原則（）[單選題]*A.常規(guī)、量化、及時、動態(tài)B.常規(guī)、量化、全面、準確C.常規(guī)、量化、全面、動態(tài)√D.及時、常規(guī)、量化、準確33.以下哪項不屬于輔助鎮(zhèn)痛用藥：（）[單選題]*A、皮質(zhì)激素B、抗抑郁類藥物C、美沙酮√D、抗驚厥藥物34.關于口服給藥，以下哪項描述是錯誤的?（）[單選題]*A、癌痛藥物止痛治療的五項基本原則之一B、常用的給藥途徑之一C、口服比較方便D、比靜脈注射更加有效√35.對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診中重度慢性癌痛患者，每幾個月復診一次（）[單選題]*A、1個月B、2個月C、3個月√D、6個月36.NCCN指南（2020V1）對于重度疼痛/疼痛危相的患者使用嗎啡進行滴定，口服嗎啡多長時間后再評估療效和不良反應：（）[單選題]*A、15minB、30minC、45minD、60min√37.口服嗎啡30mg轉(zhuǎn)換為口服羥考酮，可以選擇以下哪個劑量?（）[單選題]*A、60mgB、30mgC、20mg√D、10mg38.根據(jù)NCCN指南（2020V1），針對阿片類藥物常見的副反應“便秘”的處理方式是：（）[單選題]*A、教育患者如果進食量很少，就不需要排便B、每天服用阿片類藥物的患者需要使用治療便秘的藥物√C、當阿片類藥物加量時不增加緩瀉劑的劑量D、少運動39.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品的控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量；（）[單選題]*A、3日B、5日C、7日D、15日√40.關于奧施康定?的服用方法，以下說法哪項是正確的（）[單選題]*A、可以掰開服用B、可以嚼碎C、必須整片吞服√D、可以研磨后服用41.以下哪些屬于疼痛的非藥物治療的方法？*[多選題]*A、介入治療√B、針灸√C、經(jīng)皮穴位電刺激物理治療√D、社會心理支持治療√42.關于難治性癌痛方面描述正確的是*[多選題]*A、早期積極規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療可阻止癌痛演變?yōu)殡y治性神經(jīng)病理性疼痛，有助于病人生活質(zhì)量的提高√B、不應過早的確立“難治性疼痛”診斷，因為有些表面上的“難治性疼痛”有時可能僅僅是由于缺乏最先進的疼痛治療手段√C、根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意為難治性癌痛√D、癌痛治療不佳就是難治性癌痛43.以下哪些描述符合我國《癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）》中關于癌痛治療原則的描述*[多選題]*A、癌痛應當采用綜合治療的原則止痛治療手段。</td>，根據(jù)患者的病情和身體狀況，應用適當?shù)摹藼、及早、持續(xù)、有效地消除疼痛。√C、預防和控制藥物的不良反應。√D、降低疼痛和有關治療帶來的心理負擔，提高患者生活質(zhì)量?！?4.我國《癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）》中，關于癌痛常規(guī)評估，描述正確的有：*[多選題]*A、癌癥患者主訴疼痛時應常規(guī)進行疼痛評估，未主訴疼痛的患者則無需進行疼痛評估B、癌痛常規(guī)評估一般于入院后8小時內(nèi)完成√C、癌痛常規(guī)評估一般于入院后24小時內(nèi)完成。D、進行疼痛常規(guī)評估時還應注意鑒別疼痛爆發(fā)性發(fā)作的原因，如腸梗阻、病理性骨折等急癥。√45.下列關于鎮(zhèn)痛與抗癌的關系描述中正確的是？*[多選題]*A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用√B、充分的疼痛評估與管理對改善癌癥患者的生活質(zhì)量和健康結局至關重要√C、任何情況下均應先抗癌治療、后鎮(zhèn)痛治療D、所有治療癌癥患者的醫(yī)生必須知道如何管理疼痛√46.NSAIDs的常見副作用有哪些？*[多選題]*A、胃腸道潰瘍和出血√B、腎功能減低√C、阻滯血小板凝集√D、心血管副作用√47.我國《癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）》中，癌痛的病因主要有以下哪幾類：*[多選題]*A、腫瘤相關性疼痛√B、腫瘤治療相關性疼痛√C、腫瘤無關性疼痛D、非腫瘤相關性疼痛√48.關于癌痛的量化評估原則中數(shù)字分級法的表述，以下正確的是:*[多選題]*A、“0”表示無痛，“10”表示能夠想象到的最劇烈疼痛?！藼、交由患者自己選擇一個最能代表自身疼痛的數(shù)字?！藽、由醫(yī)護人員選擇一個能代表患者疼痛的數(shù)字。D、使用疼痛評估數(shù)字評分量表。√49.早期、積極有效的鎮(zhèn)痛治療可以帶來的益處包括哪些？*[多選題]*A、早期積極的鎮(zhèn)痛治療可阻止癌痛演變?yōu)殡y治性神經(jīng)病理性疼痛√B、有助于提高患者的生活質(zhì)量√C、有助于患者對醫(yī)務人員建立信任感，能配合醫(yī)生進行后續(xù)抗腫瘤治療√D、有研究顯示，有效的疼痛管理對復發(fā)性卵巢癌患者生活質(zhì)量和生存期都至關重要√50.根據(jù)NCCN指南（2020V1），以下哪些藥物可以用于阿片類藥物導致的惡心嘔吐？*[多選題]*A、胃復安√B、西替利嗪C、格拉司瓊√D、奧氮平√51.突然中止阿片類藥物給藥或給予阿片受體拮抗劑時，一定會引起戒斷綜合征。（）[單選題]*對錯√52.惡心嘔吐是止痛藥物常見的副作用，在接受化療、放療等抗腫瘤治療時會少見。（）[單選題]*對錯√53.只有正確的認識疼痛，才可以正確地進行評價和治療。（）[單選題]*對√錯54.癌痛患者服用阿片類藥物后如果出現(xiàn)便秘，應立即停藥。（）[單選題]*對錯√55.根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意,可能為難治性癌痛。*[判斷題]*對√錯56.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥無耐受性及依賴性也無“天花板”效應。（）[單選題]*對錯√57.慢性疼痛是一種疾病。（）[單選題]*對√錯58.疼痛只是一種簡單的生理應答，不伴有主觀的心理感受。*[判斷題]*對錯√59.阿片類藥物所致譫妄的發(fā)生率小于5%，多見于首次大劑量使用或快速增加劑量的患者。*[判斷題]*對√錯60.如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物*[判斷題]*對√錯61.根據(jù)麻醉藥品處方管理辦法，為門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶疃嗫砷_具幾日常用量（）[單選題]*A．3天B.5天C.7天D.15天√62.癌痛評估是合理、有效進行止痛治療的前提。癌癥疼痛評估應當遵循怎樣的原則（）[單選題]*A.常規(guī)、量化、及時、動態(tài)B.常規(guī)、量化、全面、準確C.常規(guī)、量化、全面、動態(tài)√D.及時、常規(guī)、量化、準確63.疼痛明顯，不能忍受，要求服用止痛劑，睡眠受到干擾，NRS評分為4-6分的屬于下列哪種疼痛（）[單選題]*A.輕度B.中度√C.重度D.輕中度64.芬太尼貼劑的鎮(zhèn)痛持續(xù)時間通常為多少個小時（）[單選題]*A．24hB、36hC、48hD、72h√65.對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診中重度慢性癌痛患者，每幾個月復診一次（）[單選題]*A、1個月B、2個月C、3個月√D、6個月66.癌痛患者NRS評分7-10分，劑量滴定增加幅度（）[單選題]*A、10%-20%B、50%-100%√C、25%-50%D、100%-200%67.口服嗎啡與注射嗎啡的劑量轉(zhuǎn)化比為：（）[單選題]*A、3:1√B、2:1C、1:1D、4:168.阿片類藥物常見的不良反應“便秘”的處理，以下說法正確的是：（）[單選題]*A、當出現(xiàn)便秘時，立即給予灌腸處理B、使用阿片類藥物的同時根據(jù)患者情況給予預防性用藥，如刺激性瀉藥，緩瀉劑√C、阿片類藥物增加，不需要調(diào)整瀉藥劑量D、當出現(xiàn)便秘時，停止使用阿片類藥物69.羥考酮口服生物利用度為_________，是生物利用度最高的口服強阿片藥（）[單選題]*>A.37%-50%B.47%-67%C.60-87%√D.40%-60%70.癌癥患者可能在其患病的______需要進行疼痛緩解，而不僅僅是在癌癥終末期（）[單選題]*A、前期B、中期C、任何階段√D、中晚期71.應當在患者入院后（）內(nèi)進行首次評估，并且在（）內(nèi)進行全面評估，在治療過程中，應實施及時、動態(tài)評估。*[多選題]*A、1小時B、8小時√C、24小時√D、48小時72.以下選項屬于疼痛管理的5A’s原則的是：*[多選題]*A、優(yōu)化鎮(zhèn)痛，優(yōu)化日?；顒印藼、情感（重視疼痛與情緒之間的關系）√C、最小副作用√D、避免異常用藥行為√73.輔助鎮(zhèn)痛藥物包括哪些？*[多選題]*A、抗驚厥類藥物√B、三環(huán)類抗抑郁藥√C、局麻藥√D、糖皮質(zhì)激素類藥物√74.以下哪些是WHO癌痛藥物治療基本原則？*[多選題]*A.口服給藥√B.按時用藥√C.注意具體細節(jié)√D.用藥個體化√75.下列關于鎮(zhèn)痛與抗癌的關系描述中正確的是？*[多選題]*A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用√B、充分的疼痛評估與管理對改善癌癥患者的生活質(zhì)量和健康結局至關重要√C、任何情況下均應先抗癌治療、后鎮(zhèn)痛治療D、所有治療癌癥患者的醫(yī)生必須知道如何管理疼痛√76.關于疼痛評估，除了需要評估疼痛強度外，還應該評估以下哪些方面：*[多選題]*A.疼痛性質(zhì)√B.疼痛發(fā)作形式，是持續(xù)痛還是間隔痛等√C.疼痛用藥史√D.疼痛加重/減輕因素√77.癌癥病人發(fā)生疼痛的原因多樣，根據(jù)癌癥疼痛的病因大致可分為以下哪幾類？*[多選題]*A、腫瘤相關性疼痛√B、腫瘤治療相關性疼痛√C、難治性疼痛D、非腫瘤相關性疼痛√78.癌癥患者所有階段均可能經(jīng)歷疼痛，關于WHO發(fā)布的癌痛發(fā)生率以下說法正確的是?*[多選題]*A、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為55%√B、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為66%√C、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為30%、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為40%79.口服給藥是最常用的給藥途徑，和靜脈給藥相比有何優(yōu)勢？*[多選題]*A、簡單、方便、經(jīng)濟、安全√B、比較容易調(diào)整劑量√C、便于病人長期用藥√D、與靜脈注射同樣有效√80.使用阿片類藥物時，對于擔心呼吸抑制的患者，可以采取以下哪些措施？*[多選題]*A、減少阿片類藥物的劑量√B、增加阿片類藥物的給藥間隔√C、立即停用阿片類藥物D、密切監(jiān)控√81.癌癥疼痛只發(fā)生于晚期癌癥患者。（）[單選題]*對錯√82.睡眠與血壓、體溫、呼吸、脈搏一起被列為五大生命體征。（）[單選題]*對錯√83.只有正確的認識疼痛，才可以正確地進行評價和治療。（）[單選題]*對√錯84.癌痛患者服用阿片類藥物后如果出現(xiàn)便秘，應立即停藥。（）[單選題]*對錯√85.根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意,可能為難治性癌痛。[判斷題]*對√錯86.只有終末期癌癥患者才能用最大耐受劑量阿片類鎮(zhèn)痛藥。（）[單選題]*對錯√87.癌痛多表現(xiàn)為持續(xù)性慢性過程，應當按需給藥來有效緩解患者疼痛。（）[單選題]*對錯√88.疼痛只是一種簡單的生理應答，不伴有主觀的心理感受。*[判斷題]*對錯√89.阿片類藥物所致譫妄的發(fā)生率小于5%，多見于首次大劑量使用或快速增加劑量的患者。對√錯90.如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物對√錯91.根據(jù)主訴疼痛程度分級法（VRS），疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受嚴重干擾為：A．輕度B.中度C.重度√D.中重度92.癌痛評估是合理、有效進行止痛治療的前提。癌癥疼痛評估應當遵循怎樣的原則（）[單選題]*A.常規(guī)、量化、及時、動態(tài)B.常規(guī)、量化、全面、準確C.常規(guī)、量化、全面、動態(tài)√D.及時、常規(guī)、量化、準確93.對于肝腎損傷患者，羥考酮的起始給藥劑量應保守計算。推薦的成人起始劑量應減少%？應根據(jù)患者臨床表現(xiàn)滴定劑量，直至疼痛得到充分控制。（）[單選題]*A、25%B、50%√C、75%D、20%94.芬太尼貼劑的鎮(zhèn)痛持續(xù)時間通常為多少個小時（）[單選題]*A．24hB、36hC、48hD、72h√95.對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診中重度慢性癌痛患者，每幾個月復診一次？A、1個月B、2個月C、3個月√D、6個月96.NCCN指南（2020V1）對于重度疼痛/疼痛危相的患者使用嗎啡進行滴定，口服嗎啡多長時間后再評估療效和不良反應：（）[單選題]*A、15minB、30minC、45minD、60min√97.口服嗎啡30mg轉(zhuǎn)換為口服羥考酮，可以選擇以下哪個劑量?（）[單選題]*A、60mgB、30mgC、20mg√D、10mg98.阿片類藥物常見的不良反應“便秘”的處理，以下說法正確的是：（）[單選題]*A、當出現(xiàn)便秘時，立即給予灌腸處理B、使用阿片類藥物的同時根據(jù)患者情況給予預防性用藥，如刺激性瀉藥，緩瀉劑√C、阿片類藥物增加，不需要調(diào)整瀉藥劑量D、當出現(xiàn)便秘時，停止使用阿片類藥物99.奧施康定?說明書中提到：當脫離給藥方案的需求（當需要用即釋鎮(zhèn)痛藥物處理爆發(fā)痛）超出每日2次，表明應該增加該藥的給藥劑量。每次劑量調(diào)整的幅度是（）[單選題]*A、在上一次用藥劑量的基礎上增長10-25%B、在上一次用藥劑量的基礎上增長25-50%√C、在上一次用藥劑量的基礎上增長10-20%D、在上一次用藥劑量的基礎上增長50-100%100.癌癥患者可能在其患病的______需要進行疼痛緩解，而不僅僅是在癌癥終末期（）[單選題]*A、前期B、中期C、任何階段√D、中晚期101.應當在患者入院后（）內(nèi)進行首次評估，并且在（）內(nèi)進行全面評估，在治療過程中，應實施及時、動態(tài)評估。*[多選題]*A、1小時B、8小時√C、24小時√D、48小時102.以下選項屬于疼痛管理的5A’s原則的是：*[多選題]*A、優(yōu)化鎮(zhèn)痛，優(yōu)化日?；顒印藼、情感（重視疼痛與情緒之間的關系）√C、最小副作用√D、避免異常用藥行為√103.我國《癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）》中，關于三階梯用藥描述正確的是？*[多選題]*A、中度疼痛應用弱阿片類藥物或低劑量阿片類強阿片類藥物√在使用阿片類藥物治療的同時，適當?shù)芈?lián)合應用非甾體類抗炎藥物，可以增強阿片類藥物的止痛效果，并可減少阿片類藥物用量√如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物√如果患者診斷為神經(jīng)病理性疼痛，應首選三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物等√104.以下哪些是WHO癌痛藥物治療基本原則？*[多選題]*A.口服給藥案√B.按時用藥√C.注意具體細節(jié)√D.用藥個體化√105.下列關于鎮(zhèn)痛與抗癌的關系描述中正確的是？*[多選題]*A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用√B、充分的疼痛評估與管理對改善癌癥患者的生活質(zhì)量和健康結局至關重要√C、任何情況下均應先抗癌治療、后鎮(zhèn)痛治療D、所有治療癌癥患者的醫(yī)生必須知道如何管理疼痛√106.關于疼痛評估，除了需要評估疼痛強度外，還應該評估以下哪些方面：*[多選題]*A.疼痛性質(zhì)√B.疼痛發(fā)作形式，是持續(xù)痛還是間隔痛等√C.疼痛用藥史√D.疼痛加重/減輕因素√</td></tr></table>√107.癌癥病人發(fā)生疼痛的原因多樣，根據(jù)癌癥疼痛的病因大致可分為以下哪幾類？*[多選題]*A、腫瘤相關性疼痛√B、腫瘤治療相關性疼痛√C、難治性疼痛D、非腫瘤相關性疼痛√108.癌癥患者所有階段均可能經(jīng)歷疼痛，關于WHO發(fā)布的癌痛發(fā)生率以下說法正確的是?*[多選題]*A、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為55%√B、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為66%√C、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為30%D、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為40%109.早期、積極有效的鎮(zhèn)痛治療可以帶來的益處包括哪些？*[多選題]*A、早期積極的鎮(zhèn)痛治療可阻止癌痛演變?yōu)殡y治性神經(jīng)病理性疼痛√B、有助于提高患者的生活質(zhì)量√C、有助于患者對醫(yī)務人員建立信任感，能配合醫(yī)生進行后續(xù)抗腫瘤治療√D、有研究顯示，有效的疼痛管理對復發(fā)性卵巢癌患者生活質(zhì)量和生存期都至關重要√110.關于非甾體類抗炎藥物和對乙酰氨基酚的使用，說法正確的是？*[多選題]*A、非甾體類抗炎藥常見不良反應與用藥劑量、持續(xù)時間無關。作為合劑使用時，對乙酰氨基酚每天藥量不宜大于1.5g。√如果需要長期使用非甾體類抗炎藥或?qū)σ阴０被?，或日用劑量已達到限制性用量時，應考慮更換為單用阿片類止痛藥?！谭晴摅w類抗炎藥常見有不良反應，包括消化性潰瘍、消化道出血、血小板功能障礙、腎功能損傷、肝功能損傷以及心臟毒性等?！?11.非阿片類鎮(zhèn)痛藥長期用藥或大劑量用藥發(fā)生器官毒性反應的危險性明顯高于阿片類鎮(zhèn)痛藥物。（）[單選題]*對√錯112.惡心嘔吐是止痛藥物常見的副作用，在接受化療、放療等抗腫瘤治療時會少見。（）[單選題]*對錯√113.只有正確的認識疼痛，才可以正確地進行評價和治療。（）[單選題]*對√錯114.癌痛患者服用阿片類藥物后如果出現(xiàn)便秘，應立即停藥。（）[單選題]*對錯√115.根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意,可能為難治性癌痛。[判斷題]*對√錯116.只有終末期癌癥患者才能用最大耐受劑量阿片類鎮(zhèn)痛藥。（）[單選題]*對錯√117.癌痛多表現(xiàn)為持續(xù)性慢性過程，應當按需給藥來有效緩解患者疼痛。（）[單選題]*對錯√118.疼痛只是一種簡單的生理應答，不伴有主觀的心理感受。*[判斷題]*對錯√119.阿片類藥物所致譫妄的發(fā)生率小于5%，多見于首次大劑量使用或快速增加劑量的患者。*[判斷題]*對√錯120.如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物*[判斷題]*對√錯121.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由（）[單選題]*A、3日B、5日C、7日√D、15日122.癌痛評估是合理、有效進行止痛治療的前提。癌癥疼痛評估應當遵循怎樣的原則（）[單選題]*A.常規(guī)、量化、及時、動態(tài)B.常規(guī)、量化、全面、準確C.常規(guī)、量化、全面、動態(tài)√D.及時、常規(guī)、量化、準確123.根據(jù)NCCN指南（2020V1），對粘膜炎、咽炎和食管炎引起疼痛有效的輔助鎮(zhèn)痛藥物：（）[單選題]*A、阿司匹林B、塞來昔布C、對乙酰氨基酚D、加巴噴丁√124.關于口服給藥，以下哪項描述是錯誤的?（）[單選題]*A、癌痛藥物止痛治療的五項基本原則之一B、常用的給藥途徑之一C、口服比較方便D、比靜脈注射更加有效√125.對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診中重度慢性癌痛患者，每幾個月復診一次（）[單選題]*A、1個月B、2個月C、3個月√D、6個月126.NCCN指南（2020V1）對于重度疼痛/疼痛危相的患者使用嗎啡進行滴定，口服嗎啡多長時間后再評估療效和不良反應：（）[單選題]*A、15minB、30minC、45minD、60min√127.口服嗎啡30mg轉(zhuǎn)換為口服羥考酮，可以選擇以下哪個劑量?（）[單選題]*A、60mgB、30mgC、20mg√D、10mg128.ESMO（2018）指出爆發(fā)痛具有快速發(fā)作、疼痛嚴重的臨床特征。典型的爆發(fā)痛持續(xù)時間相對較短，中位數(shù)為（）分鐘。（）[單選題]*A、10minB、30min√C、60minD、90min129.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品的控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量；（）[單選題]*A、3日B、5日C、7日D、15日√130.關于奧施康定?的服用方法，以下說法哪項是正確的（）[單選題]*A、可以掰開服用B、可以嚼碎C、必須整片吞服√D、可以研磨后服用131.應當在患者入院后（）內(nèi)進行首次評估，并且在（）內(nèi)進行全面評估，在治療過程中，應實施及時、動態(tài)評估。*[多選題]*A、1小時B、8小時√C、24小時√D、48小時132.PCA（患者自控鎮(zhèn)痛泵技術）的分類包括？*[多選題]*A、靜脈PCA√B、皮下PCA√C、鞘內(nèi)PCA√D、硬膜外PCA√133.護理部門負責臨床科室麻醉藥品和精神藥品的保管和使用工作，督促臨床科室使用過的（）的回收，對麻醉藥品和精神藥品使用登記必須及時、準確。*[多選題]*A、第一精神藥品安瓿√B、廢貼√C、麻醉藥品√D、第二類精神藥品藥盒134.以下哪些是WHO癌痛藥物治療基本原則？*[多選題]*A.口服給藥√B.按時用藥√C.注意具體細節(jié)√D.用藥個體化√135.下列關于鎮(zhèn)痛與抗癌的關系描述中正確的是？*[多選題]*A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用√B、充分的疼痛評