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4/4心理咨詢師-技能問答題答題套路1-癥狀★1、求助者在心理、軀體方面的主要癥狀是什么?●該求助者在心理方面的主要癥狀是:焦慮、抑郁、緊張、心煩(煩惱)、后悔(悔恨)、委屈、易激惹、內(nèi)心痛苦、情緒低落、情緒不穩(wěn)定、興趣下降、意向下降、注意力不集中、擔(dān)心害怕、愛發(fā)脾氣。●該求助者在軀體方面的主要癥狀是:精力減退、疲乏(疲憊感、頭昏腦漲)、失眠、睡眠差(睡眠障礙)、食欲下降2-0-診斷★2、本案例的初步診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?●初步診斷:(8套試題)嚴(yán)重心理問題(6/8)—心理正常、心理不健康一般心理問題(1/8)神經(jīng)癥性心理問題(1/8)2-1-嚴(yán)重●診斷依據(jù):1、根據(jù)病與非病三原則,排除精神??;2、心理沖突屬于常形,現(xiàn)實(shí)的道德的性質(zhì),有求治愿望;3、病程較長,持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以上、半年以下。4、遭受的刺激強(qiáng)度較大(對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激),反應(yīng)強(qiáng)烈。有短暫地失去理性控制,如氣憤、爭吵……5、不良情緒泛化到其他方面、社會(huì)功能受損(學(xué)習(xí)、工作效率明顯下降==對(duì)生活、工作有一定程度的影響)。6、癥狀不是有軀體疾病所致(無明顯器質(zhì)性病變)。7、與一般心理問題、神經(jīng)癥鑒別,排除一般心理問題、神經(jīng)癥。根據(jù)以上依據(jù)診斷為:嚴(yán)重心理問題。2-2-一般1、根據(jù)病與非病三原則,排除精神?。?、由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,并因此體驗(yàn)到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等)3、病程持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以內(nèi)。4、自始至終,不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件,即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒。5、不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往,但效率有所下降。6、與嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥鑒別,排除嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥。根據(jù)以上診斷為:一般心理問題。2-3-神經(jīng)1、根據(jù)病與非病三原則,排除精神病;2、引起的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系,設(shè)計(jì)生活中不太重要的事情,且不帶有明顯的道德色彩。3、痛苦的情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月,未超過三個(gè)月。4、精神痛苦程度較難以解脫,對(duì)工作和生活有一定程度的影響。5、心理沖突的內(nèi)容泛化。6、本案例雖有**癥,但持續(xù)時(shí)間較短,社會(huì)功能受損程度不重,未達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),故考慮神經(jīng)癥性心理問題。7、與一般心理問題、嚴(yán)重心理問題鑒別,排除一般心理問題、嚴(yán)重心理問題。根據(jù)以上診斷為:神經(jīng)癥性心理問題。3-狀態(tài)★3、請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理?!ァぁ壳暗臓顟B(tài)—·ˉ●精神狀態(tài):注意力不集中、記憶力下降、情緒急躁,愛發(fā)脾氣、緊張不安、抑郁(對(duì)未來悲觀失望)、提不起精神、內(nèi)心痛苦(苦惱)、后悔、情緒低落、焦慮、整日沒精打采、悶悶不樂、記憶力大不如前、覺得自己沒有希望。●生理功能改變,即軀體感覺異常:睡眠障礙(入睡困難)、無食欲(食欲和睡眠問題)、脖子僵硬、疲勞、頭昏、頭痛、疲憊不堪、全身酸痛?!裆鐣?huì)功能狀況:學(xué)習(xí)/工作效率低(工作受到影響)、社會(huì)交往很少(影響其社會(huì)支持系統(tǒng))、經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣。4-病因★4、請(qǐng)對(duì)本案例進(jìn)行病因分析。●社會(huì)原因:(丈夫與別的女子有
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