生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件

新生兒身體評(píng)估新生兒身體評(píng)估1（優(yōu)選）新生兒身體評(píng)估（優(yōu)選）新生兒身體評(píng)估兩方面評(píng)估兩方面評(píng)估一、外觀評(píng)估一、外觀評(píng)估頭面部

頭面部顱骨顱骨：軟，骨縫未閉，有前囟和后囟，前囟菱形直徑為2-4cm（寬2-3，長(zhǎng)2-4），后囟一般只能容納指尖。囟門過(guò)大常見(jiàn)于腦積水、佝僂病及宮內(nèi)感染患兒。出生時(shí)骨縫可重疊，頂先露分娩的頭部顯得狹長(zhǎng)，先露部位經(jīng)常見(jiàn)到水腫和瘀塊，幾天內(nèi)可褪去。剖宮產(chǎn)分娩冠狀

逢可寬達(dá)4-5mm，無(wú)臨床意義，頭

顱血腫的可表現(xiàn)為囊腫樣的腫塊，

通常2-3月內(nèi)消散。頭圍33～37cm平均35cm。顱骨顱骨：軟，骨縫未閉，有前囟和后囟，前囟菱形直徑為2-4c生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件2.眼眼生后一天，眼常閉合，有時(shí)一睜一閉(與運(yùn)動(dòng)功能尚未協(xié)調(diào)有關(guān)），有難產(chǎn)史者有時(shí)可見(jiàn)球結(jié)膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色，多因毛細(xì)血管淤血或破裂所致，可在數(shù)日后吸收；雙眼上斜或內(nèi)眥贅皮應(yīng)疑有21三體綜合征；伴有眼瞼水腫和大量膿性分泌物時(shí)是淋球菌感染的典型表現(xiàn)；2.眼眼生后一天，眼常閉合，有時(shí)一睜一閉(與運(yùn)動(dòng)功生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件

鼻鼻：鼻梁低，因鼻骨軟而易彎，可見(jiàn)歪斜，但以后不留畸形。新生兒用鼻呼吸，若后鼻孔閉鎖，出生后即表現(xiàn)為呼吸窘迫；先天性梅毒的患兒出生后表現(xiàn)鼻塞、張口呼吸，鼻前庭皮膚濕疹樣潰瘍。鼻鼻：鼻梁低，因鼻骨軟而易彎，可見(jiàn)歪斜，但以后不留畸形。新口腔口腔：口唇皮膚和粘膜分界清，粘膜紅潤(rùn)（唇裂），牙齦上有有上皮細(xì)胞堆積或粘液包囊的黃白色小顆粒。俗稱“板牙”或“馬牙”，可存在較長(zhǎng)時(shí)期，勿挑破以防感染。硬腭上粘膜是完整的（腭裂）中線上可見(jiàn)大小不等（約2~4mm）的黃色小結(jié)節(jié)（彭氏珠），也是上皮細(xì)胞堆積的，數(shù)周后消退。舌系帶有個(gè)體差異，或薄或厚?；蚓o或松。兩頰各有一個(gè)隆起的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”。利于吸乳，不可挑破。巨舌癥提示先天性甲狀腺功能低下，或有Beckwith（伯韋：舌大，巨體，臍膨出）綜合癥的可能，有時(shí)可見(jiàn)到唇裂或腭裂，小下頜要想到PierreRobin（皮羅：舌后退，腭裂，呼吸困難）綜合癥的可能?？谇豢谇唬嚎诖狡つw和粘膜分界清，粘膜紅潤(rùn)（唇裂），牙齦上有有耳耳：其外形、大小、結(jié)構(gòu)、堅(jiān)硬度與遺傳及成熟度有關(guān)，愈成熟耳軟骨愈硬。耳輪低于眶耳線稱為低位耳，在一些綜合癥中可見(jiàn)到。有與耳前竇道和贅生物，耳中出現(xiàn)稀薄膿液伴血水，有炎癥。

耳耳：其外形、大小、結(jié)構(gòu)、堅(jiān)硬度與遺傳及成熟度有關(guān)，愈成熟生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件19．索賠5.8嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，不遲到、不早退、不脫崗、不串崗。36.2最低報(bào)價(jià)不是被授予合同的保證。(2)競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)文件密封袋用“于2016年XX月XX日XX時(shí)XX分（北京時(shí)間）之前不準(zhǔn)啟封”的標(biāo)簽密封。35.3接受最終審查的中標(biāo)候選人，必須如實(shí)回答和受理有關(guān)詢問(wèn)或考察，并提供所需的有關(guān)資料。現(xiàn)代化的企業(yè)必須注重管理，有管理才有績(jī)效，才能完成設(shè)計(jì)的目標(biāo)，以體現(xiàn)服務(wù)的作用，呈現(xiàn)業(yè)績(jī)使企業(yè)獲利。建立追蹤管理、明確的獎(jiǎng)懲制度，保證管理發(fā)揮效能，才能實(shí)現(xiàn)良好的服務(wù)品質(zhì)。⑥布貨要采取小批量，高頻率的布貨方法。(1)按“競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)人競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)前須知”注明的時(shí)間、地址送達(dá)；(2)競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)文件密封袋用“于2016年XX月XX日XX時(shí)XX分（北京時(shí)間）之前不準(zhǔn)啟封”的標(biāo)簽密封。3.2報(bào)廢氣瓶由檢驗(yàn)單位負(fù)責(zé)銷毀，銷毀方式為壓扁或鋸切，并按《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》規(guī)定填寫(xiě)《氣瓶判廢通知書(shū)》通知?dú)馄慨a(chǎn)權(quán)單位。適當(dāng)利用會(huì)議和激勵(lì)可以提醒員工的服務(wù)理念。通過(guò)會(huì)議，可以讓員工們實(shí)現(xiàn)互動(dòng)，分享大家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并體會(huì)到工作的價(jià)值，從而強(qiáng)化全員的服務(wù)意識(shí)和氣氛。這就是早會(huì)制度的作用，可以強(qiáng)化服務(wù)理念，統(tǒng)一行為。9.4.1供應(yīng)商在有效期內(nèi)撤回其響應(yīng)文件的；頸部頸部甚短，頸部皺褶深而潮濕，易糜爛；有時(shí)可見(jiàn)到胸鎖乳突肌血腫，可導(dǎo)致其后發(fā)生斜頸。檢查時(shí)可用左手托起嬰兒上胸部，便容易查見(jiàn)頸部的問(wèn)題.對(duì)分娩困難的病例要特別注意觸摸有無(wú)鎖骨骨折存在鎖骨

骨折時(shí)一側(cè)擁抱反射消失，肱骨和股骨骨折表現(xiàn)哭鬧、局部腫脹和運(yùn)動(dòng)障礙，上肢姿勢(shì)不對(duì)臂叢神經(jīng)損傷可見(jiàn)患側(cè)上肢癱瘓、肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋前、指腕關(guān)節(jié)屈曲

19．索賠頸部頸部甚短，頸部皺褶深而潮濕，易糜生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件胸部胸部多呈圓柱形，桶狀兩側(cè)扁平（胎內(nèi)受上肢壓迫）劍突尖有時(shí)上翹，在肋軟骨交界處可觸及串珠。新生兒呈膈肌型呼吸，生后3~5天常有乳腺增大，如蠶豆或核桃大小，或見(jiàn)黑色乳暈區(qū)及泌乳，2~3周可消退，系母體內(nèi)分泌所致，切不可擠壓以防感染。胸部胸部多呈圓柱形，桶狀兩側(cè)扁平（胎內(nèi)受上肢壓迫）劍突腹部多稍隆起，早產(chǎn)兒因腹壁甚薄，可見(jiàn)到腸型，平坦舟狀腹見(jiàn)于膈疝，畸形；肝臟軟，在鎖骨中線肋緣下2cm，脾臟有時(shí)剛觸及。生后臍帶經(jīng)無(wú)菌結(jié)扎后，一般1~7天脫落，脫落前后都應(yīng)檢查有無(wú)滲血、滲液，有時(shí)可見(jiàn)到臍疝。腹部多稍隆起，早產(chǎn)兒因腹壁甚薄，可見(jiàn)到腸型，平坦舟狀腹見(jiàn)于膈四肢和脊柱

檢查的重點(diǎn)是觀察有無(wú)外傷和畸形。健康新生兒四肢呈屈曲狀，有不自主運(yùn)動(dòng)。脛骨彎曲、踝內(nèi)收、足背屈見(jiàn)于部分新生兒，可自行矯正。

多指（趾）畸形是新生兒最常見(jiàn)的畸形，應(yīng)注意檢查。

常見(jiàn)的脊柱畸形為脊柱裂、腦脊膜膨出，均顯而易見(jiàn)。骶尾部的小窩、帶毛黑痣、囊腫、脂肪瘤等均是隱性脊柱裂的線索，不要輕易放過(guò)。四肢和脊柱檢查的重點(diǎn)是觀察有無(wú)外傷和畸形。健康新生兒四肢呈生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件生殖器生殖器：陰莖2-3cm，（較胖顯短）包皮黏附在陰莖頭上，尿道口存在的位置，生后陰囊或陰阜常有輕重不等的水腫數(shù)日后消退兩側(cè)睪丸多下降，也有在腹股溝中，或異位與會(huì)陰、股內(nèi)側(cè)筋膜或恥骨上筋膜等處，有時(shí)可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)鞘膜積液，常于生后2個(gè)月內(nèi)吸收。一些女?huà)朐谏?~7天可有灰白色粘液分泌物從陰道流出，可持續(xù)兩周，有時(shí)為血性，俗稱“假月經(jīng)”，系分娩后母體雌激素對(duì)胎兒的影響中斷所致；生殖器色澤增深，多與先天性腎上腺增生有關(guān)。生殖器生殖器：陰莖2-3cm，（較胖顯短）包皮黏附在陰莖頭上皮膚黏膜皮膚黏膜（1）胎脂：出生后皮膚覆蓋的一層灰白色胎脂，有保護(hù)皮膚的作用，其多少呈個(gè)體差異，生后數(shù)小時(shí)漸被吸收。但皺褶處胎脂宜用溫開(kāi)水擦去。(2天內(nèi)有保護(hù)作用，維持體溫2天后擦去，汗，皮屑等混合刺激皮膚。）胎脂若呈黃色，提示有黃疸、窒息或過(guò)期產(chǎn)存在。（1）胎脂：出生后皮膚（2）黃疸：生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn)，4~5天高峰，持續(xù)2周后消失。（早產(chǎn)兒3~4W消退）原因－紅c破壞多，壽命短，ph低影響與膽紅素Pr的結(jié)合，肝功能發(fā)育不完善，腸道內(nèi)細(xì)菌少不能還原成糞尿膽原（2）黃疸：生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn)，4~5天高峰，持（3）水腫：生后3~5日，在手、足、小腿、恥骨區(qū)及眼窩等處以出現(xiàn)，2~3天后消失，與新生兒水代謝不穩(wěn)定有關(guān)。局限于女?huà)胂轮木窒扌运[提示Turner（先天性卵巢發(fā)育不全）綜合征的可能。（4）新生兒紅斑：常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)，原因不明。皮疹呈大小不等，邊緣不清的斑丘疹，散布于頭面部、軀干及四肢，無(wú)不適感。多于1~2天內(nèi)迅速消退。（粟粒疹，2w消失，皮脂腺未成熟，皮脂凝集在皮脂腺內(nèi)阻塞）（3）水腫：生后3~5日，在手、足、小腿、恥骨區(qū)及眼窩等處以（5）毛囊炎：為突起的膿皰，

周圍有很窄的紅暈，以

頸根、腋窩、耳后、肘曲分布較多.（6）汗皰疹：炎熱季節(jié)，常在前胸、前額等處

見(jiàn)針頭大小的汗皰疹，

又稱白痱，因新生兒汗

腺功能欠佳所致。（5）毛囊炎：為突起的膿皰，請(qǐng)您閱讀以下案例，并回答相關(guān)問(wèn)題。服務(wù)革新面臨的困難：?jiǎn)T工不能充分配合3．配色抱怨指出了服務(wù)人員所提供的服務(wù)尚存在嚴(yán)重的不足，迫切需要設(shè)法努力提升服務(wù)的品質(zhì)。從這種角度來(lái)看，顧客的抱怨是在幫助企業(yè)和服務(wù)人員改善工作。因此，要用積極的心態(tài)感謝顧客的抱怨，從而使抱怨向正面因素轉(zhuǎn)化。6.1熟悉CNG汽車充氣工藝和檢查標(biāo)準(zhǔn)。37.1評(píng)標(biāo)委員會(huì)根據(jù)招標(biāo)人的授權(quán)直接確定中標(biāo)人。商務(wù)艙與經(jīng)濟(jì)艙之間有很大的差異。商務(wù)艙的乘客用餐、閱讀雜志和報(bào)紙等有多元化的選擇：座椅的腳部可以抬高，位置寬敞，服務(wù)生隨叫隨到，而且會(huì)直呼姓名。這些服務(wù)在經(jīng)濟(jì)艙是享受不到的，因此商務(wù)艙的票價(jià)是經(jīng)濟(jì)艙的1．4倍，這就是差異化的服務(wù)帶來(lái)的分別滿足。2、要嚴(yán)格按照程序和要求推薦優(yōu)秀青年人才，層層建立優(yōu)秀青年人才檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，不符合條件的人選，及時(shí)取消資格，條件成熟的及時(shí)向黨組織推薦，確保推薦人選的質(zhì)量；6.3賣方應(yīng)對(duì)包裝箱中的附屬設(shè)備散件掛上標(biāo)記，表明其合同號(hào)、主設(shè)備編號(hào)、附屬設(shè)備名稱及其在裝配圖中的位置號(hào)。備品備件和隨機(jī)工具除按上述要求標(biāo)記外還應(yīng)標(biāo)上“備品備件”或“隨機(jī)工具”字樣。(12) 有權(quán)檢查承包方的班組管理工作，檢查班組臺(tái)帳（設(shè)備臺(tái)帳、安全臺(tái)帳、工器具臺(tái)帳、班組建設(shè)臺(tái)帳、班長(zhǎng)日志等）（11）未按招標(biāo)文件規(guī)定格式填寫(xiě)，內(nèi)容不全或關(guān)鍵字跡模糊、無(wú)法辨認(rèn)的。17.3如果本標(biāo)書(shū)第二章“前附表”中不允許投標(biāo)人提交備選方案的，投標(biāo)人提交的備選方案在評(píng)標(biāo)時(shí)不予考慮。（7）青記：背部、臀部常有藍(lán)綠色色斑，此為特殊色素細(xì)胞沉著所致，俗稱青記或胎生青痣，隨年齡增長(zhǎng)而漸退。（8）皮膚：淡紅色、橙紅斑

(或鮭魚(yú)紅斑)，為分布于新生兒前額和眼瞼上的微血管痣，數(shù)月內(nèi)可消失。請(qǐng)您閱讀以下案例，并回答相關(guān)問(wèn)題。（7）青記：背部、臀部生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件系統(tǒng)評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估1.呼吸系統(tǒng)安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)下（1分鐘）新生兒呼吸表淺而頻率較快的腹式呼吸，呼吸頻率每分鐘30～50次(持續(xù)>60-70,呼吸快，<30慢），早產(chǎn)兒快些，常有周期性呼吸（呼吸停止5-10秒以后又出現(xiàn)呼吸，不伴有心跳減皮膚青紫或蒼白）。呼吸急促、哼聲，費(fèi)力，鼻翼扇動(dòng)，三凹征提示呼吸系統(tǒng)和心臟疾病征象。喘鳴示喉梗阻。呼吸暫停（呼吸停止15-20秒伴心跳<100,皮膚青紫或蒼白）示潛在疾病?？蘼暱蘼暫榱帘硎窘】?，微弱表示早產(chǎn)或頭部損傷。1.呼吸系統(tǒng)安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)下（1分鐘）新生兒呼吸表淺而頻2.循環(huán)系統(tǒng)（望觸聽(tīng)）

心率:常用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖部（整個(gè)心前區(qū)，左鎖骨內(nèi)側(cè)中線4脅間）1min，120－140次（90－160次）早產(chǎn)兒快些。易受活動(dòng)，啼哭，吸吮等影響，血流：多分布軀干及內(nèi)臟，故肝脾?？捎|及，四肢易發(fā)冷出現(xiàn)發(fā)紺血壓平均糾縮壓60－80mmHg,舒張壓40－50mmHg，2周后100/50mmHg體溫：不穩(wěn)定，調(diào)節(jié)中樞不完善，皮下脂肪薄，體表面積大，散熱快。（36.4－37.2）2.循環(huán)系統(tǒng)（望觸聽(tīng)）

心率:常用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖部（3.消化系統(tǒng)胃腸道：易發(fā)生溢奶，嘔吐（與解剖位置有關(guān)，吃多了）排泄：

a.胎便24h內(nèi)排出，黏稠墨綠色，無(wú)胎便，有無(wú)消化道的畸形，哺乳后每天3－5次。

b.觀察大便性狀，了解喂養(yǎng)和消化情況消化不良次數(shù)多，糞質(zhì)與水分分開(kāi)喂糖分過(guò)多多泡沫酸味重進(jìn)食不足色綠量少，次數(shù)多，哭鬧腸道感染次數(shù)多，水樣便、黏液、膿性及腥臭3.消化系統(tǒng)胃腸道：易發(fā)生溢奶，嘔吐（與解剖位置有關(guān)，吃4.泌尿系統(tǒng)12－24h排尿，需檢尿的量，色。液體量攝入不足，尿液深紅色，尿布可有紅色尿酸沉淀，48h未排尿需檢原因腎發(fā)育不成熟，排鈉差，攝入鈉多組織水腫4.泌尿系統(tǒng)12－24h排尿，需檢尿的量，色。液體量攝入不足5.酶肝內(nèi)葡萄醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，間膽轉(zhuǎn)變直膽紅素從膽道排出差，紅細(xì)胞被破壞，出現(xiàn)高膽紅素，即生理性黃疸5.酶肝內(nèi)葡萄醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，間膽轉(zhuǎn)變直膽紅素從膽道排出6.免疫系統(tǒng)對(duì)多種傳染病有特異性免疫（IgG從母體中獲得）IgA、IgM缺乏易患呼吸道、消化道感染和敗血癥6.免疫系統(tǒng)對(duì)多種傳染病有特異性免疫（IgG從母體中獲得）7.神經(jīng)系統(tǒng)7.神經(jīng)系統(tǒng)（1）意識(shí)

意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)，可通過(guò)言語(yǔ)和行動(dòng)來(lái)表達(dá)，新生兒通過(guò)自然活動(dòng)和評(píng)價(jià)和外部刺激的反應(yīng)來(lái)判斷（胎齡不同而不同）為新生兒做神經(jīng)反應(yīng)檢查時(shí)先將嬰兒?jiǎn)拘?，安靜覺(jué)醒狀態(tài)下覺(jué)醒指眼睛睜開(kāi)，頭部和四肢活動(dòng)，面部表現(xiàn)動(dòng)作作或哭叫，注意肢體活動(dòng)（面部表情和全身性運(yùn)動(dòng)）（1）意識(shí)

意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)，可通過(guò)言生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件Ｂrazelton（布雷澤爾頓，研究新生兒行為）Ｊ生理情況下的覺(jué)醒狀態(tài)根據(jù)行為表現(xiàn)分為6個(gè)狀態(tài)。Ｂrazelton（布雷澤爾頓，研究新生兒行為）Ｊ生理情況下23.3履約保證金采用下列方式提交：1、生產(chǎn)一線的優(yōu)秀青年；4開(kāi)展管理評(píng)審(八)討論確定人選。競(jìng)爭(zhēng)上崗工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)競(jìng)崗人員總成績(jī)、德才表現(xiàn)、專業(yè)特長(zhǎng)等各方面的因素進(jìn)行充分醞釀?dòng)懻?集體研究確定團(tuán)干部候選人入選名單。所謂顧客滿意，就是設(shè)定因人而異的標(biāo)準(zhǔn)，然后滿足顧客因人而異的個(gè)別需求。顧客滿意有兩種含義：功能性的滿足和心理性的滿足，如表7－1所示。遇心服務(wù)針對(duì)的是用戶群，而知心服務(wù)則是針對(duì)特殊市場(chǎng)的獨(dú)特性，開(kāi)發(fā)出數(shù)量有限、要求很高的ＶＩＰ服務(wù)對(duì)象，所提供的服務(wù)具有精致化、尊貴化、特殊化的特點(diǎn)，如個(gè)人商務(wù)酒店、貴賓理財(cái)銀行和飛機(jī)頭等艙等都是知心服務(wù)的典范。31.4在評(píng)審之前，評(píng)標(biāo)委員會(huì)還將依據(jù)投標(biāo)人提供的資料審查投標(biāo)人的財(cái)務(wù)、技術(shù)和生產(chǎn)能力。④所選擇診所必須有充足的場(chǎng)所，以備我們宣傳、之用；黨的發(fā)展對(duì)象的實(shí)施辦法〈試行〉7.2月報(bào)：生產(chǎn)月報(bào)于每月1日上午書(shū)面報(bào)生產(chǎn)部，生產(chǎn)部每月1日下午將相關(guān)報(bào)表報(bào)給分管領(lǐng)導(dǎo)、及各部門；能源（包括電力、柴油、原材料等）消耗與庫(kù)存月報(bào)于每月2日12：00前報(bào)生產(chǎn)部；勞動(dòng)工資月報(bào)及主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)月報(bào)于每月10日前報(bào)生產(chǎn)部。生產(chǎn)部按公司及統(tǒng)計(jì)局規(guī)定時(shí)間按期報(bào)出。（14）具備履行合同所必須的服務(wù)和專業(yè)技術(shù)能力的證明A、直接進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院，也可與縣醫(yī)藥公司聯(lián)合。向縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和診所布貨。9.2未按規(guī)定時(shí)間和數(shù)額交納磋商保證金的響應(yīng)文件，應(yīng)視為非響應(yīng)性響應(yīng)予以拒絕。1、深睡新生兒雙眼閉合，面部放松，呼吸均勻，全身除偶爾的驚跳和輕微嘴動(dòng)外，沒(méi)有其它活動(dòng)2、淺睡新生兒閉眼，偶爾眼球動(dòng)，呼吸不規(guī)則，面部時(shí)有微笑或怪相，有時(shí)還出現(xiàn)吸吮或咀嚼。一般這是嬰兒覺(jué)醒前的睡眠狀態(tài)。3、瞌睡

新生兒眼半睜半閉，眼瞼閃動(dòng)。通常發(fā)生在剛醒后或入睡前，持續(xù)時(shí)間較短。23.3履約保證金采用下列方式提交：1、深睡新生兒雙4、安靜覺(jué)醒

新生兒眼睛睜大，機(jī)敏，安靜，能專心聽(tīng)人講話，喜歡看東西，喜歡注視人臉，目光能隨東西或人慢慢移動(dòng)。5、活動(dòng)覺(jué)醒新生兒眼睛、面部及全身活動(dòng)增加。環(huán)視周圍，發(fā)出聲音，四肢和全身有節(jié)律的活動(dòng)，但很快會(huì)煩躁起來(lái)。6、哭

新生兒一般會(huì)在睡前哭一會(huì)兒?？迺r(shí)雙眼緊閉或睜開(kāi)，四肢有力活動(dòng)，哭一會(huì)兒就會(huì)進(jìn)入睡眠。4、安靜覺(jué)醒

新生兒眼睛睜大，機(jī)敏，安靜，能專心聽(tīng)人講話，F(xiàn)enichel（費(fèi)尼切爾）意識(shí)障礙分為四類Fenichel（費(fèi)尼切爾）意識(shí)障礙分為四類（2）肌張力（2）肌張力清醒安靜的狀態(tài)下檢查。a.檢查頸肌張力可扶新生兒從仰臥位到坐位，正常足月新生兒頭幾乎在軀干的同一直線上或略向后傾可維持3~5s。若頭部向后傾顯著提示頸肌長(zhǎng)力低下。清醒安靜的狀態(tài)下檢查。

b.上肢肌長(zhǎng)力檢查，雙上肢呈屈曲姿勢(shì)時(shí)才能進(jìn)行，頭位于正中位，檢查者使小兒的肘部伸直，數(shù)秒種扣將其放開(kāi)，此時(shí)，正常足月新生兒肘部過(guò)速?gòu)椈氐皆瓉?lái)的屈曲位。b.上肢肌長(zhǎng)力檢查，雙上肢呈屈曲姿勢(shì)時(shí)才能進(jìn)行，頭位于正上肢圍巾征檢查，拖住新生兒背頸部呈關(guān)臥位，拉其一側(cè)手臂經(jīng)胸前拉向另一側(cè)肩部，正常新生兒有較大的阻力肘部不能越過(guò)中線，臂叢神經(jīng)損傷時(shí)，肌張力降低，肘部可越過(guò)中線上肢圍巾征檢查，拖住新生兒背頸部呈關(guān)臥位，拉其一側(cè)手臂經(jīng)胸前d.檢查下肢肌張力可測(cè)腘窩角：小兒仰臥位，骨盆固定于床面，屈曲大腿使其緊貼觀察家胸腹部，然后伸直小腿，觀察大腿與小腿的角度，正常新生兒為80~100度。角度小，說(shuō)明肌張力高，角度大，說(shuō)明肌張力偏低。d.檢查下肢肌張力可測(cè)腘窩角：小兒仰臥位，骨盆固定于床面，（3）神經(jīng)反射A.足月兒瞳孔直徑約為3mm,對(duì)光反射情況，眼球的位置，有無(wú)斜視，眼瞼有無(wú)下垂，啼哭時(shí)觀察面肌運(yùn)情況，看兩側(cè)面部運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱。B.正常新生兒對(duì)聲音的反應(yīng)表現(xiàn)為活動(dòng)停止、眨眼、啼哭終止或突然啼哭。C.新生兒有痛和觸覺(jué)，定位能力差，常不做感覺(jué)系統(tǒng)的檢查。（3）神經(jīng)反射A.足月兒瞳孔直徑約為3mm,對(duì)光反射情況D.反射新生兒特有反射

D.反射新生兒特有反射

新生兒身體評(píng)估新生兒身體評(píng)估49（優(yōu)選）新生兒身體評(píng)估（優(yōu)選）新生兒身體評(píng)估兩方面評(píng)估兩方面評(píng)估一、外觀評(píng)估一、外觀評(píng)估頭面部

頭面部顱骨顱骨：軟，骨縫未閉，有前囟和后囟，前囟菱形直徑為2-4cm（寬2-3，長(zhǎng)2-4），后囟一般只能容納指尖。囟門過(guò)大常見(jiàn)于腦積水、佝僂病及宮內(nèi)感染患兒。出生時(shí)骨縫可重疊，頂先露分娩的頭部顯得狹長(zhǎng)，先露部位經(jīng)常見(jiàn)到水腫和瘀塊，幾天內(nèi)可褪去。剖宮產(chǎn)分娩冠狀

逢可寬達(dá)4-5mm，無(wú)臨床意義，頭

顱血腫的可表現(xiàn)為囊腫樣的腫塊，

通常2-3月內(nèi)消散。頭圍33～37cm平均35cm。顱骨顱骨：軟，骨縫未閉，有前囟和后囟，前囟菱形直徑為2-4c生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件2.眼眼生后一天，眼常閉合，有時(shí)一睜一閉(與運(yùn)動(dòng)功能尚未協(xié)調(diào)有關(guān)），有難產(chǎn)史者有時(shí)可見(jiàn)球結(jié)膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色，多因毛細(xì)血管淤血或破裂所致，可在數(shù)日后吸收；雙眼上斜或內(nèi)眥贅皮應(yīng)疑有21三體綜合征；伴有眼瞼水腫和大量膿性分泌物時(shí)是淋球菌感染的典型表現(xiàn)；2.眼眼生后一天，眼常閉合，有時(shí)一睜一閉(與運(yùn)動(dòng)功生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件

鼻鼻：鼻梁低，因鼻骨軟而易彎，可見(jiàn)歪斜，但以后不留畸形。新生兒用鼻呼吸，若后鼻孔閉鎖，出生后即表現(xiàn)為呼吸窘迫；先天性梅毒的患兒出生后表現(xiàn)鼻塞、張口呼吸，鼻前庭皮膚濕疹樣潰瘍。鼻鼻：鼻梁低，因鼻骨軟而易彎，可見(jiàn)歪斜，但以后不留畸形。新口腔口腔：口唇皮膚和粘膜分界清，粘膜紅潤(rùn)（唇裂），牙齦上有有上皮細(xì)胞堆積或粘液包囊的黃白色小顆粒。俗稱“板牙”或“馬牙”，可存在較長(zhǎng)時(shí)期，勿挑破以防感染。硬腭上粘膜是完整的（腭裂）中線上可見(jiàn)大小不等（約2~4mm）的黃色小結(jié)節(jié)（彭氏珠），也是上皮細(xì)胞堆積的，數(shù)周后消退。舌系帶有個(gè)體差異，或薄或厚。或緊或松。兩頰各有一個(gè)隆起的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”。利于吸乳，不可挑破。巨舌癥提示先天性甲狀腺功能低下，或有Beckwith（伯韋：舌大，巨體，臍膨出）綜合癥的可能，有時(shí)可見(jiàn)到唇裂或腭裂，小下頜要想到PierreRobin（皮羅：舌后退，腭裂，呼吸困難）綜合癥的可能?？谇豢谇唬嚎诖狡つw和粘膜分界清，粘膜紅潤(rùn)（唇裂），牙齦上有有耳耳：其外形、大小、結(jié)構(gòu)、堅(jiān)硬度與遺傳及成熟度有關(guān)，愈成熟耳軟骨愈硬。耳輪低于眶耳線稱為低位耳，在一些綜合癥中可見(jiàn)到。有與耳前竇道和贅生物，耳中出現(xiàn)稀薄膿液伴血水，有炎癥。

耳耳：其外形、大小、結(jié)構(gòu)、堅(jiān)硬度與遺傳及成熟度有關(guān)，愈成熟生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件19．索賠5.8嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，不遲到、不早退、不脫崗、不串崗。36.2最低報(bào)價(jià)不是被授予合同的保證。(2)競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)文件密封袋用“于2016年XX月XX日XX時(shí)XX分（北京時(shí)間）之前不準(zhǔn)啟封”的標(biāo)簽密封。35.3接受最終審查的中標(biāo)候選人，必須如實(shí)回答和受理有關(guān)詢問(wèn)或考察，并提供所需的有關(guān)資料。現(xiàn)代化的企業(yè)必須注重管理，有管理才有績(jī)效，才能完成設(shè)計(jì)的目標(biāo)，以體現(xiàn)服務(wù)的作用，呈現(xiàn)業(yè)績(jī)使企業(yè)獲利。建立追蹤管理、明確的獎(jiǎng)懲制度，保證管理發(fā)揮效能，才能實(shí)現(xiàn)良好的服務(wù)品質(zhì)。⑥布貨要采取小批量，高頻率的布貨方法。(1)按“競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)人競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)前須知”注明的時(shí)間、地址送達(dá)；(2)競(jìng)爭(zhēng)性磋商響應(yīng)文件密封袋用“于2016年XX月XX日XX時(shí)XX分（北京時(shí)間）之前不準(zhǔn)啟封”的標(biāo)簽密封。3.2報(bào)廢氣瓶由檢驗(yàn)單位負(fù)責(zé)銷毀，銷毀方式為壓扁或鋸切，并按《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》規(guī)定填寫(xiě)《氣瓶判廢通知書(shū)》通知?dú)馄慨a(chǎn)權(quán)單位。適當(dāng)利用會(huì)議和激勵(lì)可以提醒員工的服務(wù)理念。通過(guò)會(huì)議，可以讓員工們實(shí)現(xiàn)互動(dòng)，分享大家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并體會(huì)到工作的價(jià)值，從而強(qiáng)化全員的服務(wù)意識(shí)和氣氛。這就是早會(huì)制度的作用，可以強(qiáng)化服務(wù)理念，統(tǒng)一行為。9.4.1供應(yīng)商在有效期內(nèi)撤回其響應(yīng)文件的；頸部頸部甚短，頸部皺褶深而潮濕，易糜爛；有時(shí)可見(jiàn)到胸鎖乳突肌血腫，可導(dǎo)致其后發(fā)生斜頸。檢查時(shí)可用左手托起嬰兒上胸部，便容易查見(jiàn)頸部的問(wèn)題.對(duì)分娩困難的病例要特別注意觸摸有無(wú)鎖骨骨折存在鎖骨

骨折時(shí)一側(cè)擁抱反射消失，肱骨和股骨骨折表現(xiàn)哭鬧、局部腫脹和運(yùn)動(dòng)障礙，上肢姿勢(shì)不對(duì)臂叢神經(jīng)損傷可見(jiàn)患側(cè)上肢癱瘓、肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋前、指腕關(guān)節(jié)屈曲

19．索賠頸部頸部甚短，頸部皺褶深而潮濕，易糜生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件胸部胸部多呈圓柱形，桶狀兩側(cè)扁平（胎內(nèi)受上肢壓迫）劍突尖有時(shí)上翹，在肋軟骨交界處可觸及串珠。新生兒呈膈肌型呼吸，生后3~5天常有乳腺增大，如蠶豆或核桃大小，或見(jiàn)黑色乳暈區(qū)及泌乳，2~3周可消退，系母體內(nèi)分泌所致，切不可擠壓以防感染。胸部胸部多呈圓柱形，桶狀兩側(cè)扁平（胎內(nèi)受上肢壓迫）劍突腹部多稍隆起，早產(chǎn)兒因腹壁甚薄，可見(jiàn)到腸型，平坦舟狀腹見(jiàn)于膈疝，畸形；肝臟軟，在鎖骨中線肋緣下2cm，脾臟有時(shí)剛觸及。生后臍帶經(jīng)無(wú)菌結(jié)扎后，一般1~7天脫落，脫落前后都應(yīng)檢查有無(wú)滲血、滲液，有時(shí)可見(jiàn)到臍疝。腹部多稍隆起，早產(chǎn)兒因腹壁甚薄，可見(jiàn)到腸型，平坦舟狀腹見(jiàn)于膈四肢和脊柱

檢查的重點(diǎn)是觀察有無(wú)外傷和畸形。健康新生兒四肢呈屈曲狀，有不自主運(yùn)動(dòng)。脛骨彎曲、踝內(nèi)收、足背屈見(jiàn)于部分新生兒，可自行矯正。

多指（趾）畸形是新生兒最常見(jiàn)的畸形，應(yīng)注意檢查。

常見(jiàn)的脊柱畸形為脊柱裂、腦脊膜膨出，均顯而易見(jiàn)。骶尾部的小窩、帶毛黑痣、囊腫、脂肪瘤等均是隱性脊柱裂的線索，不要輕易放過(guò)。四肢和脊柱檢查的重點(diǎn)是觀察有無(wú)外傷和畸形。健康新生兒四肢呈生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件生殖器生殖器：陰莖2-3cm，（較胖顯短）包皮黏附在陰莖頭上，尿道口存在的位置，生后陰囊或陰阜常有輕重不等的水腫數(shù)日后消退兩側(cè)睪丸多下降，也有在腹股溝中，或異位與會(huì)陰、股內(nèi)側(cè)筋膜或恥骨上筋膜等處，有時(shí)可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)鞘膜積液，常于生后2個(gè)月內(nèi)吸收。一些女?huà)朐谏?~7天可有灰白色粘液分泌物從陰道流出，可持續(xù)兩周，有時(shí)為血性，俗稱“假月經(jīng)”，系分娩后母體雌激素對(duì)胎兒的影響中斷所致；生殖器色澤增深，多與先天性腎上腺增生有關(guān)。生殖器生殖器：陰莖2-3cm，（較胖顯短）包皮黏附在陰莖頭上皮膚黏膜皮膚黏膜（1）胎脂：出生后皮膚覆蓋的一層灰白色胎脂，有保護(hù)皮膚的作用，其多少呈個(gè)體差異，生后數(shù)小時(shí)漸被吸收。但皺褶處胎脂宜用溫開(kāi)水擦去。(2天內(nèi)有保護(hù)作用，維持體溫2天后擦去，汗，皮屑等混合刺激皮膚。）胎脂若呈黃色，提示有黃疸、窒息或過(guò)期產(chǎn)存在。（1）胎脂：出生后皮膚（2）黃疸：生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn)，4~5天高峰，持續(xù)2周后消失。（早產(chǎn)兒3~4W消退）原因－紅c破壞多，壽命短，ph低影響與膽紅素Pr的結(jié)合，肝功能發(fā)育不完善，腸道內(nèi)細(xì)菌少不能還原成糞尿膽原（2）黃疸：生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn)，4~5天高峰，持（3）水腫：生后3~5日，在手、足、小腿、恥骨區(qū)及眼窩等處以出現(xiàn)，2~3天后消失，與新生兒水代謝不穩(wěn)定有關(guān)。局限于女?huà)胂轮木窒扌运[提示Turner（先天性卵巢發(fā)育不全）綜合征的可能。（4）新生兒紅斑：常在生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)，原因不明。皮疹呈大小不等，邊緣不清的斑丘疹，散布于頭面部、軀干及四肢，無(wú)不適感。多于1~2天內(nèi)迅速消退。（粟粒疹，2w消失，皮脂腺未成熟，皮脂凝集在皮脂腺內(nèi)阻塞）（3）水腫：生后3~5日，在手、足、小腿、恥骨區(qū)及眼窩等處以（5）毛囊炎：為突起的膿皰，

周圍有很窄的紅暈，以

頸根、腋窩、耳后、肘曲分布較多.（6）汗皰疹：炎熱季節(jié)，常在前胸、前額等處

見(jiàn)針頭大小的汗皰疹，

又稱白痱，因新生兒汗

腺功能欠佳所致。（5）毛囊炎：為突起的膿皰，請(qǐng)您閱讀以下案例，并回答相關(guān)問(wèn)題。服務(wù)革新面臨的困難：?jiǎn)T工不能充分配合3．配色抱怨指出了服務(wù)人員所提供的服務(wù)尚存在嚴(yán)重的不足，迫切需要設(shè)法努力提升服務(wù)的品質(zhì)。從這種角度來(lái)看，顧客的抱怨是在幫助企業(yè)和服務(wù)人員改善工作。因此，要用積極的心態(tài)感謝顧客的抱怨，從而使抱怨向正面因素轉(zhuǎn)化。6.1熟悉CNG汽車充氣工藝和檢查標(biāo)準(zhǔn)。37.1評(píng)標(biāo)委員會(huì)根據(jù)招標(biāo)人的授權(quán)直接確定中標(biāo)人。商務(wù)艙與經(jīng)濟(jì)艙之間有很大的差異。商務(wù)艙的乘客用餐、閱讀雜志和報(bào)紙等有多元化的選擇：座椅的腳部可以抬高，位置寬敞，服務(wù)生隨叫隨到，而且會(huì)直呼姓名。這些服務(wù)在經(jīng)濟(jì)艙是享受不到的，因此商務(wù)艙的票價(jià)是經(jīng)濟(jì)艙的1．4倍，這就是差異化的服務(wù)帶來(lái)的分別滿足。2、要嚴(yán)格按照程序和要求推薦優(yōu)秀青年人才，層層建立優(yōu)秀青年人才檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，不符合條件的人選，及時(shí)取消資格，條件成熟的及時(shí)向黨組織推薦，確保推薦人選的質(zhì)量；6.3賣方應(yīng)對(duì)包裝箱中的附屬設(shè)備散件掛上標(biāo)記，表明其合同號(hào)、主設(shè)備編號(hào)、附屬設(shè)備名稱及其在裝配圖中的位置號(hào)。備品備件和隨機(jī)工具除按上述要求標(biāo)記外還應(yīng)標(biāo)上“備品備件”或“隨機(jī)工具”字樣。(12) 有權(quán)檢查承包方的班組管理工作，檢查班組臺(tái)帳（設(shè)備臺(tái)帳、安全臺(tái)帳、工器具臺(tái)帳、班組建設(shè)臺(tái)帳、班長(zhǎng)日志等）（11）未按招標(biāo)文件規(guī)定格式填寫(xiě)，內(nèi)容不全或關(guān)鍵字跡模糊、無(wú)法辨認(rèn)的。17.3如果本標(biāo)書(shū)第二章“前附表”中不允許投標(biāo)人提交備選方案的，投標(biāo)人提交的備選方案在評(píng)標(biāo)時(shí)不予考慮。（7）青記：背部、臀部常有藍(lán)綠色色斑，此為特殊色素細(xì)胞沉著所致，俗稱青記或胎生青痣，隨年齡增長(zhǎng)而漸退。（8）皮膚：淡紅色、橙紅斑

(或鮭魚(yú)紅斑)，為分布于新生兒前額和眼瞼上的微血管痣，數(shù)月內(nèi)可消失。請(qǐng)您閱讀以下案例，并回答相關(guān)問(wèn)題。（7）青記：背部、臀部生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件系統(tǒng)評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估1.呼吸系統(tǒng)安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)下（1分鐘）新生兒呼吸表淺而頻率較快的腹式呼吸，呼吸頻率每分鐘30～50次(持續(xù)>60-70,呼吸快，<30慢），早產(chǎn)兒快些，常有周期性呼吸（呼吸停止5-10秒以后又出現(xiàn)呼吸，不伴有心跳減皮膚青紫或蒼白）。呼吸急促、哼聲，費(fèi)力，鼻翼扇動(dòng)，三凹征提示呼吸系統(tǒng)和心臟疾病征象。喘鳴示喉梗阻。呼吸暫停（呼吸停止15-20秒伴心跳<100,皮膚青紫或蒼白）示潛在疾病。哭聲哭聲洪亮表示健康，微弱表示早產(chǎn)或頭部損傷。1.呼吸系統(tǒng)安靜狀態(tài)，睡眠狀態(tài)下（1分鐘）新生兒呼吸表淺而頻2.循環(huán)系統(tǒng)（望觸聽(tīng)）

心率:常用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖部（整個(gè)心前區(qū)，左鎖骨內(nèi)側(cè)中線4脅間）1min，120－140次（90－160次）早產(chǎn)兒快些。易受活動(dòng)，啼哭，吸吮等影響，血流：多分布軀干及內(nèi)臟，故肝脾?？捎|及，四肢易發(fā)冷出現(xiàn)發(fā)紺血壓平均糾縮壓60－80mmHg,舒張壓40－50mmHg，2周后100/50mmHg體溫：不穩(wěn)定，調(diào)節(jié)中樞不完善，皮下脂肪薄，體表面積大，散熱快。（36.4－37.2）2.循環(huán)系統(tǒng)（望觸聽(tīng)）

心率:常用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖部（3.消化系統(tǒng)胃腸道：易發(fā)生溢奶，嘔吐（與解剖位置有關(guān)，吃多了）排泄：

a.胎便24h內(nèi)排出，黏稠墨綠色，無(wú)胎便，有無(wú)消化道的畸形，哺乳后每天3－5次。

b.觀察大便性狀，了解喂養(yǎng)和消化情況消化不良次數(shù)多，糞質(zhì)與水分分開(kāi)喂糖分過(guò)多多泡沫酸味重進(jìn)食不足色綠量少，次數(shù)多，哭鬧腸道感染次數(shù)多，水樣便、黏液、膿性及腥臭3.消化系統(tǒng)胃腸道：易發(fā)生溢奶，嘔吐（與解剖位置有關(guān)，吃4.泌尿系統(tǒng)12－24h排尿，需檢尿的量，色。液體量攝入不足，尿液深紅色，尿布可有紅色尿酸沉淀，48h未排尿需檢原因腎發(fā)育不成熟，排鈉差，攝入鈉多組織水腫4.泌尿系統(tǒng)12－24h排尿，需檢尿的量，色。液體量攝入不足5.酶肝內(nèi)葡萄醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，間膽轉(zhuǎn)變直膽紅素從膽道排出差，紅細(xì)胞被破壞，出現(xiàn)高膽紅素，即生理性黃疸5.酶肝內(nèi)葡萄醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，間膽轉(zhuǎn)變直膽紅素從膽道排出6.免疫系統(tǒng)對(duì)多種傳染病有特異性免疫（IgG從母體中獲得）IgA、IgM缺乏易患呼吸道、消化道感染和敗血癥6.免疫系統(tǒng)對(duì)多種傳染病有特異性免疫（IgG從母體中獲得）7.神經(jīng)系統(tǒng)7.神經(jīng)系統(tǒng)（1）意識(shí)

意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)，可通過(guò)言語(yǔ)和行動(dòng)來(lái)表達(dá)，新生兒通過(guò)自然活動(dòng)和評(píng)價(jià)和外部刺激的反應(yīng)來(lái)判斷（胎齡不同而不同）為新生兒做神經(jīng)反應(yīng)檢查時(shí)先將嬰兒?jiǎn)拘?，安靜覺(jué)醒狀態(tài)下覺(jué)醒指眼睛睜開(kāi)，頭部和四肢活動(dòng)，面部表現(xiàn)動(dòng)作作或哭叫，注意肢體活動(dòng)（面部表情和全身性運(yùn)動(dòng)）（1）意識(shí)

意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)，可通過(guò)言生兒身體評(píng)估培訓(xùn)課件Ｂrazelton（布雷澤爾頓，研究新生兒行為）Ｊ生理情況下的覺(jué)醒狀態(tài)根據(jù)行為表現(xiàn)分為6個(gè)狀態(tài)。Ｂrazelton（布雷澤爾頓，研究新生兒行為）Ｊ生理情況下23.3履約保證金采用下列方式提交：1、生產(chǎn)一線的優(yōu)秀青年；4開(kāi)展管理評(píng)審(八)討論確定人選。競(jìng)爭(zhēng)上崗工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)競(jìng)崗人員總成績(jī)、德才表現(xiàn)、專業(yè)特長(zhǎng)等各方面的因素進(jìn)行充分醞釀?dòng)懻?集體研究確定團(tuán)干部候選人入選名單。所謂顧客滿意，就是設(shè)定因人而異的標(biāo)準(zhǔn)，然后滿足顧客因人而異的個(gè)別需求。顧客滿意有兩種含義：功能性的滿足和心理性的滿足，如表7－1所示。遇心服務(wù)針對(duì)的是用戶群，而知心服務(wù)則是針對(duì)特殊市場(chǎng)的獨(dú)特性，開(kāi)發(fā)出數(shù)量有限、要求很高的ＶＩＰ服務(wù)對(duì)象，所提供的服務(wù)具有精致化、尊貴化、特殊化的特點(diǎn)，如個(gè)人商務(wù)酒店、貴賓理財(cái)銀行和飛機(jī)頭等艙等