社會(huì)醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題

PAGE社會(huì)醫(yī)學(xué)A第15頁(yè)共15頁(yè)《社會(huì)醫(yī)學(xué)》社會(huì)醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題一、填空題：1.社會(huì)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是_____。2.社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象是_____。3．隨著疾病譜與死因譜的轉(zhuǎn)變，危害人類健康的主要原因從________轉(zhuǎn)向。4.文化通過(guò)人與人之間的學(xué)習(xí)與交往傳遞。5.在疾病譜與死亡譜變化的情況下，用_____醫(yī)學(xué)模式來(lái)指導(dǎo)衛(wèi)生保健的實(shí)踐，是歷史發(fā)展的必然趨勢(shì)。6.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究是最常見的社會(huì)醫(yī)學(xué)研究形式，一般分為現(xiàn)況調(diào)查、前瞻性調(diào)查和_____。

7.抽樣方法可以分為兩類，即概率抽樣和_____。8._____是一種常用的傳統(tǒng)資料收集方式，由調(diào)查人員對(duì)調(diào)查者進(jìn)行當(dāng)面詢問(wèn)調(diào)查。9.健康不僅僅是沒(méi)有疾病或病痛，而是要包括_____的協(xié)調(diào)和完好。10.人的機(jī)體雖然無(wú)明確的疾病，但呈現(xiàn)出活力降低，適應(yīng)力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)稱為_____狀態(tài)。11.人類既具有生物屬性又具有__________屬性。12.健康與經(jīng)濟(jì)發(fā)展是_____關(guān)系。13.我國(guó)學(xué)者近年來(lái)提出了“_________”的觀點(diǎn)，就是要把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)放到整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)中來(lái)考慮。14．縱觀世界各國(guó)人口發(fā)展史，發(fā)現(xiàn)人口自然增長(zhǎng)均有這樣一種趨勢(shì)，即__________。15．在不健康的行為模式中，最典型的是_____和B型行為模式。16．60歲以上老年人口比例大于_____，表示進(jìn)入老齡化人口社會(huì)。17．年齡是影響人口死亡率的重要因素，為了便于不同地區(qū)及同一地區(qū)不同時(shí)期死亡水平的比較，常常對(duì)人群年齡進(jìn)行_____，計(jì)算各自的標(biāo)準(zhǔn)化死亡率，然后進(jìn)行比較。18．社會(huì)發(fā)展到一定的時(shí)期，人口增長(zhǎng)率就會(huì)趨向一個(gè)低的_____。19．社會(huì)心理因素涉及的內(nèi)容主要有兩個(gè)方面：一是通過(guò)作用于個(gè)體的社會(huì)因素，其二是個(gè)體在社會(huì)生活中表現(xiàn)出來(lái)或____。20．家庭健康詢問(wèn)抽樣調(diào)查劃分為一次性橫斷面調(diào)查,重復(fù)性橫斷面調(diào)查和_連續(xù)性性橫斷面調(diào)查____三種。21．發(fā)現(xiàn)未覺察到的衛(wèi)生服務(wù)需要最有效的方法是進(jìn)行_____。22．人們的衛(wèi)生服務(wù)需要只有轉(zhuǎn)化為_____,才有可能去利用醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。23．沒(méi)有需要的衛(wèi)生服務(wù)需求通常是由不良的_____和行醫(yī)行為造成的。24．反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量指標(biāo)主要由_____和嚴(yán)重程度兩類指標(biāo)。25．_____是衛(wèi)生資源中最寶貴且具活力的一種資源,是制定與實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展計(jì)劃的重要組成部分。26．衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模式其基本思路是將人群健康需要、衛(wèi)生服務(wù)利用和衛(wèi)生資源三個(gè)方面有機(jī)聯(lián)系起來(lái),以人群健康需要量、衛(wèi)生服務(wù)利用量和衛(wèi)生資源投入量三類指標(biāo)的_____作為劃分高低的標(biāo)準(zhǔn),組成八種組合,以此對(duì)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),為制訂衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、合理配置衛(wèi)生資源提供參考依據(jù)。27．疾病譜是指將疾病按其_____的高低而排列的順序。28．生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景主要是健康狀況的轉(zhuǎn)變以及的_____轉(zhuǎn)變。29．生物醫(yī)學(xué)模式具有兩個(gè)重要的特點(diǎn)，即采用還原論和_____的觀點(diǎn)。30．在思維方式上，生物醫(yī)學(xué)模式是單因單果式的思維方式，而生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是以_____的思維方式。31.人口負(fù)擔(dān)系數(shù)是指非勞動(dòng)年齡人口與勞動(dòng)年齡人口的比例，該比值越大，表明被贍養(yǎng)人口比重越大，社會(huì)負(fù)擔(dān)越重。32．人口數(shù)量包括人口的絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)。33．疾病順位是指按疾病種類或系統(tǒng)，依據(jù)構(gòu)成比的大小排出順序。34．嬰兒死亡率是反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的敏感指標(biāo)，亦可反映營(yíng)養(yǎng)狀況、環(huán)境衛(wèi)生狀況和意外事故對(duì)幼兒健康的影響。35．要使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有序，提高服務(wù)質(zhì)量和效果，醫(yī)療保險(xiǎn)制度和雙向轉(zhuǎn)診制度是重要的保障。36．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象除健康人群、亞健康人群外，還包括高危行為、重點(diǎn)保健人群和患者。37．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是初級(jí)衛(wèi)生保健的重點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的有效途徑。38．全科醫(yī)師是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的樞紐，掌握著各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家的信息，以及家庭和社區(qū)支持服務(wù)系統(tǒng)的信息。二、選擇題：在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)間的邊緣學(xué)科社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的人群是社區(qū)中的所有患者社區(qū)中已患病但尚未意識(shí)到的潛在患者社區(qū)中處于康復(fù)期的患者社區(qū)中的高危人群社區(qū)全體居民社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的目的是尋找影響社區(qū)人群健康的危險(xiǎn)因素評(píng)估社區(qū)人群健康水平，便于進(jìn)行比較進(jìn)行社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)評(píng)價(jià)社區(qū)居民生活質(zhì)量準(zhǔn)確了解社區(qū)居民健康狀況，找出影響居民健康的因素并提出社會(huì)衛(wèi)生對(duì)策與措施社會(huì)醫(yī)學(xué)一詞出現(xiàn)于18世紀(jì)中期18世紀(jì)末期19世紀(jì)早期19世紀(jì)末期有關(guān)醫(yī)學(xué)模式，下列哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)模式是觀察與處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的思想與方法醫(yī)學(xué)模式是隨著歷史階段和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平而不斷變化的醫(yī)學(xué)模式是對(duì)人類健康與疾病總體的特點(diǎn)和本質(zhì)的認(rèn)識(shí)的概括醫(yī)學(xué)模式是為了開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和衛(wèi)生工作實(shí)踐而人為劃定的醫(yī)學(xué)模式是在人類醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不斷充實(shí)、深化與完善的社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究基點(diǎn)是人群社區(qū)個(gè)體社會(huì)家庭關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的比社區(qū)醫(yī)學(xué)的范圍更為廣泛，更偏重理論其理論基礎(chǔ)主要是社會(huì)科學(xué)的廣泛使用社會(huì)科學(xué)的研究方法近年來(lái)，醫(yī)學(xué)界對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要性強(qiáng)調(diào)得有些過(guò)分應(yīng)積極尋找屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)的實(shí)踐領(lǐng)域現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是指從神靈主義醫(yī)學(xué)模式向自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變從機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式向生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變從自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變從神靈主義醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變從生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變9. 關(guān)于平均期望壽命描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的平均期望壽命說(shuō)明在一定的年齡別死亡率條件下，各年齡尚存者今后還可活的平均年數(shù)平均期望壽命是用人們的生存時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)反映健康水平常用出生時(shí)平均期望壽命來(lái)表示一個(gè)地區(qū)的人群健康水平平均期望壽命指標(biāo)難以獲得，不能直接比較發(fā)達(dá)國(guó)家平均期望壽命高于不發(fā)達(dá)國(guó)家10.生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是 重視社會(huì)因素對(duì)人類健康的影響重視心理因素對(duì)人類健康的影響重視生物因素對(duì)人類健康的影響重視生物、心理、社會(huì)因素對(duì)人類健康的影響重視社會(huì)心理因素對(duì)人類健康的影響11．生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是重視社會(huì)心理因素對(duì)人類健康的影響重視生物、心理因素對(duì)人類健康的影響重視生物因素對(duì)人類健康的影響重視生物、心理、社會(huì)因素對(duì)人類健康的影響重視心理、行為、情感因素對(duì)人類心身健康的影響12．與生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生背景無(wú)直接關(guān)系的是疾病譜和死因譜的變化健康需求的提高對(duì)健康和疾病總是認(rèn)識(shí)的深化醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲13．關(guān)于神靈主義醫(yī)學(xué)模式，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的把生命、健康和疾病歸因于超自然力量醫(yī)學(xué)沒(méi)有成為一門正式的職業(yè)在治療儀式中也可能使用某些礦物和植物主要治療手段是尋求超自然力量的保護(hù)現(xiàn)實(shí)社會(huì)中已經(jīng)不再存在14．關(guān)于醫(yī)學(xué)模式，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的每個(gè)人都有自己的健康觀和疾病觀決定對(duì)健康和疾病的界定影響患者及家庭的求醫(yī)行為影響患者及家庭的健康價(jià)值觀在現(xiàn)代社會(huì)中，醫(yī)生和病人的醫(yī)學(xué)模式是一致的15．當(dāng)前占統(tǒng)治地位的醫(yī)學(xué)模式是神靈主義醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式16．社區(qū)是指一群人一群住在同一區(qū)域范圍內(nèi)的人以地理界限劃分的居住在一定區(qū)域范圍內(nèi)的社會(huì)團(tuán)體許多單位的集合體同一地域的許多機(jī)構(gòu)17．下列哪項(xiàng)不是構(gòu)成社區(qū)的要素一定范圍的地理區(qū)域所在區(qū)域的居住人口所在區(qū)域的勞動(dòng)者組成的生產(chǎn)關(guān)系所在區(qū)域形成的行為規(guī)范及服務(wù)設(shè)施婚姻關(guān)系18．目前在我國(guó)，城市社區(qū)最基層的組織是城市管理委員會(huì)市政府區(qū)政府街道辦事處、居委會(huì)單位19．有關(guān)綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)與保健工作相結(jié)合軀體治療與心理治療相結(jié)合衛(wèi)生部門、社會(huì)組織與家庭相結(jié)合社區(qū)保健、家庭保健與自我保健相結(jié)合初級(jí)保健服務(wù)與二級(jí)保健服務(wù)相結(jié)合20．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是老年人、婦女和兒童職工和學(xué)生慢性病人和殘疾人社區(qū)內(nèi)所有的居住人口健康人21．下列哪一項(xiàng)不屬于生命質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容生理狀況心理狀況自我生活評(píng)價(jià)潛在減壽年數(shù)主觀滿意度22．關(guān)于人口數(shù)量下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的是指在一定時(shí)點(diǎn)和地點(diǎn)范圍內(nèi)，人口的絕對(duì)量與相對(duì)量人口密度與人群健康水平有關(guān)人口數(shù)量過(guò)高，健康狀況越好人口數(shù)量一定要以經(jīng)濟(jì)及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展為依據(jù)人口數(shù)量評(píng)價(jià)指標(biāo)有：時(shí)點(diǎn)人口數(shù)，時(shí)期人口數(shù)，人口密度23．關(guān)于性比例下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的即以男性人口數(shù)為100或1時(shí)的女性人口數(shù)一般說(shuō)來(lái)，人口中的性比例是平衡的，但不同年齡的性比例有所不同出生時(shí)性比例在105－106之間年齡越大，性比例越小重男輕女的風(fēng)俗習(xí)慣可使性比例上升24．老年人口系數(shù)是指60歲及以上人口／總?cè)丝跀?shù)×100％65歲及以上人口／總?cè)丝跀?shù)×100％60歲及以上人口／15－64歲人口數(shù)×100％65歲及以上人口／15－64歲人口數(shù)×100％60歲及以上人口／14歲以下人口數(shù)×100％25．關(guān)于年齡構(gòu)成下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的是指各種年齡組在總?cè)丝谥兴嫉谋戎匾欢〞r(shí)間斷面上的人口年齡構(gòu)成，是過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)人口出生、死亡和遷移的結(jié)果是影響人口出生、生育的重要因素是未來(lái)人口出生和死亡的依據(jù)各年齡時(shí)期的生理、生育、心理疾病等雖不同，但健康狀況基本一致26．老年負(fù)擔(dān)系數(shù)是指60歲及以上人口／總?cè)丝跀?shù)×100％65歲及以上人口／總?cè)丝跀?shù)×100％60歲及以上人口／15－64歲人口數(shù)×100％65歲及以上人口／15－64歲人口數(shù)×100％60歲及以上人口／14歲以下人口數(shù)×100％27．關(guān)于負(fù)擔(dān)系數(shù)的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的是指非勞動(dòng)力人口數(shù)與勞動(dòng)力人口數(shù)的比值可表明非勞動(dòng)力人口的多少可反映給青壯年人口帶來(lái)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)壓力總負(fù)擔(dān)系數(shù)為：（14歲以下人口數(shù)－65歲及以上人口數(shù)）／總?cè)丝跀?shù)×100％負(fù)擔(dān)系數(shù)是反映年齡構(gòu)成的一個(gè)指標(biāo)28．成人識(shí)字率是指15歲以上識(shí)字人口占總?cè)丝诘陌俜直茸R(shí)字人口占總?cè)丝诘陌俜直?5歲及以上識(shí)字人口占總?cè)丝诘陌俜直?8歲以上識(shí)字人口占總?cè)丝诘陌俜直?8歲及以上識(shí)字人口占總?cè)丝诘陌俜直?9．關(guān)于人口自然增長(zhǎng)率的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的人口自然增長(zhǎng)率即人口出生率減人口死亡率人口自然增長(zhǎng)率較好地說(shuō)明了由于出生和死亡的作用在人口數(shù)量上的變化人口自然增長(zhǎng)率上升，出生率穩(wěn)定，死亡率下降，反映健康狀況不佳社會(huì)發(fā)展到一定階段，人口自然增長(zhǎng)率會(huì)趨向一個(gè)穩(wěn)定的低水平人口自然增長(zhǎng)率在一定程度上可反映人口健康水平的高低30．反映疾病頻率的指標(biāo)是死亡率病死率治愈率發(fā)病率構(gòu)成比31．反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是患病率兩周患病天數(shù)門診就診率發(fā)病率疾病構(gòu)成比32．研究社會(huì)衛(wèi)生狀況的實(shí)質(zhì)是進(jìn)行社會(huì)診斷研究社會(huì)因素的作用社會(huì)衛(wèi)生措施的制定健康教育提高健康水平33．關(guān)于現(xiàn)代社會(huì)的性別文化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的男性更傾向于從事一些應(yīng)激性和冒險(xiǎn)性強(qiáng)的活動(dòng)女性更注意自己的形象家庭和社會(huì)期望男性比女性承擔(dān)更多的責(zé)任和義務(wù)女性應(yīng)付精神打擊的能力可能比男性強(qiáng)女性遭受的應(yīng)激比男性少34．大多數(shù)精神疾病的發(fā)病率在下列哪種婚姻狀況的人群中最高已婚離婚喪偶單身離婚后再婚者35．關(guān)于人口文化素質(zhì)與健康的關(guān)系，下列哪項(xiàng)是正確的母親的文化程度與兒童健康密切相關(guān)與母親比較，父親的文化程度對(duì)兒童健康的影響較大文化程度低者健康狀況更好成年人的健康與文化程度有關(guān)，但與經(jīng)濟(jì)收入關(guān)系不明顯就冠心病而言，文化程度低者比文化程度高者多6倍36．關(guān)于社會(huì)階層與健康狀況的關(guān)系下列哪項(xiàng)是正確的健康狀況較差者不能保持原有的社會(huì)地位社會(huì)階層低者死亡率較低處于社會(huì)底層的人受到的精神刺激較少處于社會(huì) 高層的人受到的精神刺激較多處于社會(huì)底層的人身體更強(qiáng)壯37．在社會(huì)階層的劃分中起主要決定作用的是財(cái)富的占有學(xué)歷的高低職業(yè)的種類權(quán)力的大小政治觀點(diǎn)38．社會(huì)支持不包括婚姻關(guān)系與親屬、朋友接觸的量正式的團(tuán)體關(guān)系非正式的團(tuán)體關(guān)系衛(wèi)生服務(wù)39．現(xiàn)代社會(huì)中，影響人健康的社會(huì)因素不包括生活條件遺傳因素與健康有關(guān)的文化信仰環(huán)境因素社會(huì)支持40．社會(huì)心理因素主要是通過(guò)下列哪一項(xiàng)來(lái)影響人類健康的社交心理教育軀體生理41．社會(huì)化是指人在學(xué)校、團(tuán)體接受教育的過(guò)程人學(xué)習(xí)社會(huì)文化與行為方式的過(guò)程人在家庭、學(xué)校及法律機(jī)構(gòu)接受教育的過(guò)程人在社區(qū)、工作單位接受教育的過(guò)程人接受團(tuán)體、各種媒介的過(guò)程42．關(guān)于近幾十年來(lái)，人類健康狀況的轉(zhuǎn)變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的從全世界范圍內(nèi)來(lái)看，傳染性疾病已不再危害人類的健康在許多國(guó)家，慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為主要的死亡原因人類平均期望壽命已在大大提高目前占據(jù)疾病譜和死因譜前幾位的疾病，大都與精神應(yīng)激、不健康行為和生活方式有關(guān)社會(huì)病態(tài)行為的重要性增加了43．下列哪條不是構(gòu)成文化的基本要素符號(hào)語(yǔ)言價(jià)值觀組織社會(huì)規(guī)范44．下列哪一項(xiàng)一般不被認(rèn)為是社會(huì)病態(tài)行為吸毒酗酒自殺吸煙社交性賭博45．關(guān)于社會(huì)因素的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的社會(huì)因素涉及的范圍非常廣泛社會(huì)因素的不確定性較大社會(huì)因素之間存在廣泛的相互聯(lián)系社會(huì)因素與健康的因果關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜大多數(shù)社會(huì)因素對(duì)健康的影響很容易被認(rèn)識(shí)到46．關(guān)于文化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的文化是某個(gè)群體所共享的價(jià)值觀念、道德標(biāo)準(zhǔn)、行為規(guī)范、風(fēng)俗習(xí)慣等文化是一種比較穩(wěn)定的東西，以學(xué)習(xí)的方式實(shí)現(xiàn)代與代之間的傳遞文化類型規(guī)定思維和行為方式文化的很大一部分是不被意識(shí)到的遺傳也是文化傳播的一種重要形式47．關(guān)于人口數(shù)量和質(zhì)量對(duì)健康的影響，下列哪項(xiàng)是不正確的人口密度過(guò)大和增長(zhǎng)過(guò)快，不利于提高人群的健康水平人口結(jié)構(gòu)主要是指人口的年齡和性別結(jié)構(gòu)與母親比較，父親的文化程度與嬰兒及兒童的死亡率關(guān)系更為密切幾乎每一種疾病都有特殊的年齡分布人口的素質(zhì)包括道德素質(zhì)、健康素質(zhì)和文化素質(zhì)等方面48．經(jīng)濟(jì)發(fā)展使得世界上大部分國(guó)家和地區(qū)過(guò)去的一些健康問(wèn)題得到了基本解決，但同時(shí)也帶來(lái)了一些負(fù)效應(yīng)，下列哪項(xiàng)除外環(huán)境的污染和破壞減少了合成化學(xué)物質(zhì)的使用經(jīng)濟(jì)發(fā)展給人們帶來(lái)新的心理壓力經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)一些新的健康問(wèn)題經(jīng)濟(jì)發(fā)展使人際關(guān)系更加復(fù)雜化49．關(guān)于人群健康的改善對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用，下列哪項(xiàng)是不合適的減少衛(wèi)生資源的消耗減少因生病而帶來(lái)的生產(chǎn)損失提高勞動(dòng)生產(chǎn)率和減少衛(wèi)生資源消耗減少社會(huì)不穩(wěn)定因素提高入學(xué)率50．關(guān)于醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)的關(guān)系，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的許多對(duì)社會(huì)科學(xué)作出過(guò)貢獻(xiàn)的學(xué)者是醫(yī)師許多社會(huì)科學(xué)家對(duì)研究醫(yī)學(xué)問(wèn)題進(jìn)行了大量的研究醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)和醫(yī)學(xué)人類學(xué)分別是美國(guó)社會(huì)學(xué)和人類學(xué)的最大分支學(xué)科醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人，因此醫(yī)學(xué)應(yīng)該是一門社會(huì)科學(xué)社會(huì)科學(xué)工作者可以參與醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的許多工作，并作出自己的貢獻(xiàn)51．封閉式問(wèn)卷是指對(duì)提出的問(wèn)題規(guī)定了回答選擇的問(wèn)卷對(duì)提出的問(wèn)題沒(méi)有規(guī)定回答選擇的問(wèn)卷非定式問(wèn)卷必須保密的問(wèn)卷無(wú)法選擇答案的問(wèn)卷52．訪談法收集資料的方式是指普查信訪調(diào)查面對(duì)面詢問(wèn)電話詢問(wèn)53．對(duì)于自編問(wèn)卷為什么一定要作效度評(píng)估為了反映問(wèn)卷的可靠程度為了反映問(wèn)卷中的各個(gè)提問(wèn)是否與實(shí)際要研究的問(wèn)題中的概念相符合及相符程度為了了解資料的可信程度為了驗(yàn)證其問(wèn)卷的創(chuàng)新性有利于研究的順利進(jìn)行54．社會(huì)醫(yī)學(xué)所作的腫瘤死亡調(diào)查是屬于現(xiàn)況調(diào)查回顧性調(diào)查前瞻性調(diào)查隨訪觀察以上都不是55．以下哪一種抽樣方法屬于非概率抽樣單純隨機(jī)抽樣分層抽樣整群抽樣雪球抽樣系統(tǒng)抽樣56．對(duì)于生命質(zhì)量的描述下列哪一項(xiàng)最為適當(dāng)生命質(zhì)量是人們對(duì)生活總體及其各方面的滿足感生命質(zhì)量是對(duì)自己每日生活活動(dòng)或?qū)μ囟ǖ纳钚枰臐M意程度生命質(zhì)量是指由個(gè)人或群體所感受到軀體、心理、社會(huì)各方面良好適應(yīng)狀態(tài)的一種綜合測(cè)量生命質(zhì)量反映了人們的愿望與現(xiàn)實(shí)生活中所得到的地位間的差距以上均不是57．關(guān)于滿意度與幸福感以下描述不正確的是二者同屬于當(dāng)個(gè)人需求得到滿足時(shí)良好情緒反應(yīng)滿意度是對(duì)特定事物的一定程度的滿意，它產(chǎn)生于人的有意識(shí)的判斷幸福感是對(duì)全部生活的綜合感覺狀態(tài)，它產(chǎn)生于自發(fā)的精神愉快和活力感滿意度用來(lái)測(cè)定病人的需求滿足程度，幸福感用來(lái)測(cè)定病人的整個(gè)生命質(zhì)量二者同屬于角色功能指標(biāo)58．關(guān)于生活質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)象錯(cuò)誤的是知識(shí)分子老年人急性病患者慢性病患者癌癥患者59．生命質(zhì)量研究的理論基礎(chǔ)是神靈主義醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式60．關(guān)于情緒反應(yīng)下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的情緒反應(yīng)主要有恐懼、憂慮、壓抑等心理癥狀目前有一些較為完善的工具來(lái)測(cè)定情緒反應(yīng)是生命質(zhì)量測(cè)定中敏感性最低的指標(biāo)受疾病和治療的直接影響可間接反應(yīng)病人的生理狀態(tài)和社會(huì)功能狀態(tài)的變化61．下面哪一項(xiàng)不屬于生命質(zhì)量評(píng)價(jià)在醫(yī)療衛(wèi)生中的應(yīng)用老年人健康狀況測(cè)定新藥評(píng)價(jià)心血管病患者療效評(píng)價(jià)衛(wèi)生投資的效益評(píng)價(jià)平均壽命計(jì)算三、名詞解釋題：神靈主義的醫(yī)學(xué)模式：用超自然力量的作用來(lái)解釋人類健康和疾病的疾病觀與健康觀。生物醫(yī)學(xué)模式(biomedicalmodel)：是以生物學(xué)過(guò)程解釋健康和疾病，將生物學(xué)手段當(dāng)作保健、預(yù)防和治療疾病的主要、甚至是唯一手段的醫(yī)學(xué)模式。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(biopsychomedicalmodel)：是從整體、系統(tǒng)的角度認(rèn)識(shí)人類健康和疾病為主要特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)模式。死亡譜：是各種死亡原因占總死亡原因的百分比，由高到低的排列順序。社會(huì)文化因素：主要是指特定社會(huì)中與健康相關(guān)的價(jià)值觀念、風(fēng)俗習(xí)慣、道德標(biāo)準(zhǔn)、行為規(guī)范等。社會(huì)病態(tài)行為：即偏離社會(huì)行為規(guī)范的各種個(gè)體行為，包括違法犯罪、自殺與自傷、有害物質(zhì)濫用（如吸煙、吸毒、酗酒）、性變態(tài)行為、性禁錮與性放縱行為、賭博行為等。生活方式：廣義的生活方式是指作為社會(huì)主體的人，為了生存和發(fā)展進(jìn)行的一系列日?；顒?dòng)的表現(xiàn)形式；窄義的生活方式則主要是指人們的生活消費(fèi)方式，包括物質(zhì)和精神生活的消費(fèi)活動(dòng)。心理社會(huì)因素：主要是指社會(huì)心理刺激、社會(huì)隔離、社會(huì)支持等方面，這些因素起源于社會(huì)文化，對(duì)人的心理活動(dòng)產(chǎn)生重要的影響。生活事件：是指日常生活發(fā)生的，作用于機(jī)體，需要機(jī)體付出一定的努力進(jìn)行應(yīng)付的社會(huì)性事件，如離婚、喪偶等。社會(huì)規(guī)范：是在日常生活中指導(dǎo)行為的規(guī)則，這些規(guī)則有些是約定俗成的、不成文的，有些則是通過(guò)規(guī)章、制度、公約、法律等形式明文規(guī)定了的。衛(wèi)生費(fèi)用：是指在一定時(shí)期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟(jì)資源。衛(wèi)生資源：是指衛(wèi)生人力、費(fèi)用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、知識(shí)和技術(shù)等總稱。衛(wèi)生服務(wù)需要：主要取決于居民的自身健康狀況,是依據(jù)人們的實(shí)際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要。衛(wèi)生服務(wù)需求：是從經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值觀出發(fā),指在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格水平上人們?cè)敢舛矣心芰οM(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。行為模式：是指?jìng)€(gè)人為了滿足各種生理、社會(huì)需求和達(dá)到特定的目的等所表現(xiàn)的特定行為模式。人際關(guān)系：是人與人之間在社會(huì)生活中相互作用而形成的一種極其復(fù)雜的關(guān)系，也是人與人之間在心理上的關(guān)系，或相互之間在心理上的距離。性比例：是用來(lái)評(píng)價(jià)人口性別結(jié)構(gòu)是否平衡的指標(biāo)，它是指當(dāng)女性人口為1或100時(shí)男性人口的比例。出生率：指一定地區(qū)及一定時(shí)期內(nèi)(通常是1年內(nèi))平均每千人所出生的活產(chǎn)數(shù)。雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)：中心或者服務(wù)站解決不了的問(wèn)題，危重的病人，在中心（或站）初步處理以后，中心工作人員與醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系再轉(zhuǎn)向醫(yī)院，醫(yī)院治療基本病情穩(wěn)定基本痊愈以后，再轉(zhuǎn)回再進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療。社會(huì)衛(wèi)生狀況：是指人群健康狀況，以及影響人群健康狀況的各種因素，包括衛(wèi)生政策、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生行為等一系列指標(biāo)。成人識(shí)字率：指15歲及以上人口能讀、能寫人數(shù)的百分比。死亡率：也稱為普通率和粗死亡率，指在一定時(shí)期內(nèi)每千人口中的死亡率，表示一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)人口的死亡頻度。平均期望壽命：又稱預(yù)期壽命，是依據(jù)年齡別死亡率計(jì)算得出。指在一定死亡水平下，同一時(shí)期出生的人預(yù)期能繼續(xù)生存的平均年數(shù)，該指標(biāo)既能綜合反映各個(gè)年齡組死亡水平，又能預(yù)期壽命的長(zhǎng)短。發(fā)病率：指在一定時(shí)期內(nèi)可能發(fā)生某病的某一人群中新發(fā)生某病的頻率。疾病構(gòu)成：指在觀察期內(nèi)，人群中某種疾病在總病例數(shù)中所占的比例。傷殘調(diào)整生存年（DALY）：，是疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘（殘疾）損失健康生命年相結(jié)合的指標(biāo)，是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo)。減壽人年數(shù)（PYLL）：指某一人群一定時(shí)期內(nèi)在目標(biāo)生存年齡以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。定額抽樣：是一種非概率抽樣方法，按調(diào)查對(duì)象的某種屬性或特征將總體中所有個(gè)體分成若干類或?qū)?，然后在各層中抽樣，樣本中各層（類）所占比例與他們?cè)诳傮w中所占比例一樣。定性研究方法：是在自然情境下，使用實(shí)地體驗(yàn)，開放式訪談，參與型或非參與型觀察，文獻(xiàn)分析，個(gè)案調(diào)查等方法對(duì)社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行細(xì)致和長(zhǎng)期的研究。亞健康：指人的機(jī)體雖然無(wú)明確的疾病，但呈現(xiàn)出活力降低，適應(yīng)力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)。它是由機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過(guò)程低下所導(dǎo)致的、介于健康與疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài)，也有人把它稱之為“第三狀態(tài)”或“灰色狀態(tài)”。衛(wèi)生人力資源：衛(wèi)生人力是衛(wèi)生資源中最寶貴且具活力的一種資源,指經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員,包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓(xùn)的人員。人口金字塔：反映人口的年齡結(jié)構(gòu)的一種條圖，按年齡序列進(jìn)行每歲或每5歲分組計(jì)算各年齡組的人口構(gòu)成。亞臨床疾?。河址Q“無(wú)癥狀疾病”。疾病過(guò)程中不僅有機(jī)體受損害、發(fā)生紊亂的病理表現(xiàn)，而且還有防御、適應(yīng)、代償生理性反應(yīng)，這類病理性表現(xiàn)和生理性反應(yīng)在疾病過(guò)程中是不可避免地結(jié)合在一起，很難人為進(jìn)行分割。亞臨床疾病雖然沒(méi)有臨床癥狀體征，但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測(cè)證據(jù)。文獻(xiàn)研究：是從期刊、檔案、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、著作以及其它歷史資料等各種信息渠道收集研究所必需的資料，然后，對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、歸納、結(jié)論。信度：指測(cè)量工具的穩(wěn)定性或可靠性,即用測(cè)量工具（或問(wèn)卷）對(duì)同一對(duì)象進(jìn)行多次測(cè)量結(jié)果的一致性。它所反映的是測(cè)量操作過(guò)程的準(zhǔn)確性及所獲資料的可靠程度。通常用信度系數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)。四、問(wèn)答題：試分析文化因素怎樣影響疾病的治療？定量研究方法與定性研究方法的主要特點(diǎn)是什么？什么是定性研究方法？社會(huì)醫(yī)學(xué)常用定性研究方法有哪些？定性研究方法有哪些優(yōu)點(diǎn)和局限性？什么是效度？效度評(píng)價(jià)主要包括那些？試述衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、利用之間的聯(lián)系。影響居民的衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的主要因素有哪些？什么是社區(qū)診斷？P192（考綱）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性可從哪些方面體現(xiàn)出來(lái)？P186（考綱）怎樣區(qū)分疾病、病患及患病?試述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景。（考綱128-129）簡(jiǎn)述生物醫(yī)學(xué)模式與生物、心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)。簡(jiǎn)述我國(guó)人口的老年化特點(diǎn)。（考綱196）。13.從社會(huì)醫(yī)學(xué)的角度，你是怎樣理解患病過(guò)程的？14.簡(jiǎn)述社會(huì)因素對(duì)健康影響的特點(diǎn).15.什么是社會(huì)病態(tài)行為？它的特點(diǎn)和范圍有哪些？試分析過(guò)度網(wǎng)絡(luò)使用給大學(xué)生帶來(lái)的負(fù)面影響。16．你是怎樣理解疾病防治中社會(huì)因素的主導(dǎo)作用的？請(qǐng)舉例說(shuō)明。17.試述文化教育因素如何影響衛(wèi)生服務(wù)利用?18．“健康和疾病是一個(gè)重要的社會(huì)問(wèn)題”這是社會(huì)醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本觀點(diǎn)，請(qǐng)闡述你對(duì)此的理解。答案：試分析文化因素對(duì)疾病治療的主要影響？答：不同的文化對(duì)疾病產(chǎn)生的原因有不同的解釋，而不同的解釋又決定了人們采取什么樣的治療措施。文化對(duì)疾病治療的主要影響包括：（1）影響是否進(jìn)行治療：對(duì)病人及其家屬對(duì)感覺到的問(wèn)題是否進(jìn)行治療，既取決于問(wèn)題的嚴(yán)重程度，又取決于關(guān)于健康的價(jià)值觀念。如果病人或家屬認(rèn)為問(wèn)題并不嚴(yán)重，或者認(rèn)為過(guò)于嚴(yán)重不可能進(jìn)行治療，或者根據(jù)當(dāng)?shù)氐膬r(jià)值觀念不值得或不必要進(jìn)行治療，則選擇不進(jìn)行治療。（2）影響治療方案的選擇：這主要是由疾病的歸因觀念所決定的。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠從科學(xué)的角度解釋疾病產(chǎn)生的原因，但作為非專業(yè)人員的病人及其家屬在解釋疾病原因時(shí)還受民俗文化的影響。對(duì)于許多精神疾病和慢性軀體疾病，人們常傾向于用超自然的力量，如神、鬼等來(lái)解釋，相應(yīng)的處理措施也是以求神、拜佛、驅(qū)邪、趕鬼等民間方法為主。此外，其它的民間治療方法如氣功、瑜珈等也被大量使用，以致某些不法份子利用人們對(duì)民間治療方法的迷信騙取錢財(cái)，結(jié)果導(dǎo)致病人喪失治療時(shí)機(jī)，疾病遷延不愈。（3）影響遵醫(yī)行為：如果醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的解釋不符合病人或病人家屬的文化觀念，則其醫(yī)囑很難得到規(guī)范的執(zhí)行。定量研究方法與定性研究方法的主要特點(diǎn)是什么？答：定量研究的主要特點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)化和精確化程度較高，邏輯推理比較嚴(yán)謹(jǐn)，可檢驗(yàn)性強(qiáng)，因而更客觀、更科學(xué)；定量研究還能大大推進(jìn)理論的抽象化和概括化，促進(jìn)對(duì)現(xiàn)象之間普遍的因果關(guān)系的精確分析。但由于是對(duì)大量樣本的少數(shù)特征作精確的計(jì)量，因而定量方法很難獲得深入、廣泛的信息，容易忽略事物深層次的問(wèn)題；許多社會(huì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題難以用數(shù)據(jù)進(jìn)行界定，因而也無(wú)法進(jìn)行定量分析；由于社會(huì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題的復(fù)雜性，事物之間互相聯(lián)系、相互影響，以統(tǒng)計(jì)量確定事物之間的因果關(guān)系有時(shí)是非常困難的；有些社會(huì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題具有獨(dú)特性，無(wú)法得出普遍的經(jīng)驗(yàn)概括。 定性研究的主要特點(diǎn)是可以通過(guò)對(duì)少量樣本的深入、細(xì)致的研究分析，對(duì)研究的問(wèn)題進(jìn)行更深層次的探索；定性研究也可以通過(guò)洞察力和觀察等對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象、不易控制的影響因素，找尋這些社會(huì)因素與健康和疾病之間的聯(lián)系；定性研究在完整地把握社會(huì)現(xiàn)實(shí)、在深入了解社會(huì)現(xiàn)象和行為等方面，有著定量研究不能起到的作用。但定性分析是依據(jù)典型的或少量個(gè)案的資料得出的結(jié)論，這種結(jié)論不一定具有普遍性。此外，主觀洞察性的分析有可能獲得真知灼見，也有可能導(dǎo)致荒謬的結(jié)論。由于對(duì)這種主觀性的分析或結(jié)論缺乏客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因此也無(wú)法對(duì)不同的研究結(jié)論進(jìn)行檢驗(yàn)。3.什么是定性研究方法？社會(huì)醫(yī)學(xué)常用定性研究方法有哪些？定性研究方法有哪些優(yōu)點(diǎn)和局限性？答：定性研究方法是在自然情境下，使用實(shí)地體驗(yàn)，開放式訪談，參與型或非參與型觀察，文獻(xiàn)分析，個(gè)案調(diào)查等方法對(duì)社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行細(xì)致和長(zhǎng)期的研究。社會(huì)醫(yī)學(xué)常用定性研究方法有觀察法、深入訪談法、專題小組討論、選題小組討論、德爾菲法等。定性研究方法的優(yōu)點(diǎn)：第一，由于定性方法可以通過(guò)對(duì)少量樣本的深入、細(xì)致的研究分析，對(duì)研究的問(wèn)題進(jìn)行更深層次的探索；第二，定性研究也可以通過(guò)洞察力和觀察等對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象、不易控制的影響因素，找尋這些社會(huì)因素與健康和疾病之間的聯(lián)系；第三，定性研究在完整地把握社會(huì)現(xiàn)實(shí)、在深入了解社會(huì)現(xiàn)象和行為等方面，有著定量研究不能起到的作用。定性研究方法的局限性：定性分析是依據(jù)典型的或少量個(gè)案的資料得出的結(jié)論，這種結(jié)論不一定具有普遍性。此外，主觀洞察性的分析有可能獲得真知灼見，也有可能導(dǎo)致荒謬的結(jié)論。由于對(duì)這種主觀性的分析或結(jié)論缺乏客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因此也無(wú)法對(duì)不同的研究結(jié)論進(jìn)行檢驗(yàn)。4.什么是效度？效度評(píng)價(jià)主要包括那些？答：效度是指測(cè)量結(jié)果與試圖到達(dá)的目標(biāo)之間的接近程度，它評(píng)價(jià)的是偏倚問(wèn)題。效度評(píng)價(jià)主要有以下幾個(gè)方面：（1）表面效度：從表面上看，測(cè)量工具能否測(cè)量研究者想要了解的問(wèn)題。這是由專家評(píng)價(jià)的主觀指標(biāo)。（2）內(nèi)容效度：即從評(píng)價(jià)測(cè)量工具所涉及的內(nèi)容，能在多大程度上覆蓋研究目的要求達(dá)到的各個(gè)方面和領(lǐng)域。也屬主觀指標(biāo)。（3）結(jié)構(gòu)效度：用相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念進(jìn)行交互測(cè)量，看其能否取得同樣的結(jié)果?？捎靡蜃臃治龅姆椒y(cè)評(píng)結(jié)構(gòu)效度。（4）標(biāo)準(zhǔn)效度：標(biāo)準(zhǔn)效度指測(cè)量結(jié)果與某種標(biāo)準(zhǔn)接近的程度?？捎孟嚓P(guān)分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)效度。5．試述衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、利用之間的聯(lián)系。答：衛(wèi)生服務(wù)需求是由需要轉(zhuǎn)化而來(lái),理論上講,如果人們的衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化為需求,需求就有可能通過(guò)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用得到滿足,但是現(xiàn)實(shí)情況并非如此。一方面,人們可能由于種種主觀和客觀的原因,不能或沒(méi)能使需要轉(zhuǎn)化為需求而未去尋求衛(wèi)生服務(wù)利用；另一方面,由于衛(wèi)生資源有限、配置不合理、以及存在服務(wù)質(zhì)量差、效率低、資源浪費(fèi)的現(xiàn)象,無(wú)論是由需要轉(zhuǎn)化而來(lái)的需求還是沒(méi)有需要的需求,都難以得到完全滿足,實(shí)際滿足與否及其滿足程度取決于衛(wèi)生服務(wù)的供給量。當(dāng)供給量大于需求量(供大于求)時(shí),需求將會(huì)得到滿足；但供過(guò)于求時(shí)往往會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)生資源利用不足,如人員、床位、儀器設(shè)備等的閑置,利用效率低下。當(dāng)供給量小于需求量(供不應(yīng)求)時(shí),需求不可能得到全部滿足,就會(huì)出現(xiàn)等待就診、住院及未能得到應(yīng)有的服務(wù)現(xiàn)象。為了改善廣大居民衛(wèi)生服務(wù)利用能力和公平性,需要國(guó)家在發(fā)展整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的同時(shí),通過(guò)采取建立適宜的健康保障制度、合理配置衛(wèi)生資源、開源節(jié)流,控制醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、提高服務(wù)效率和質(zhì)量、杜絕不良就醫(yī)和行醫(yī)行為、開展公眾健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)等措施和方法,使人們的衛(wèi)生服務(wù)需要能更多地轉(zhuǎn)化為需求,才能在衛(wèi)生資源投入不變的前提下最大程度地滿足人們真正的需求。6．影響居民的衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的主要因素有哪些？答：1）人口數(shù)量及其年齡性別構(gòu)成，在其他因素不變的情況下,服務(wù)人口數(shù)越多,衛(wèi)生服務(wù)需要量和利用量就越大。一般來(lái)說(shuō),老年人的患病率高,其衛(wèi)生服務(wù)利用量也大。由于女性有月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期和更年期等特殊需要,女性對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需要的時(shí)間跨度以及對(duì)門診和住院的利用量要多于男性。15歲以下低年齡組的兩周患病率男性高于女性,15歲及以上各年齡組,女性都明顯高于男性。2）社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素不僅可以直接影響居民健康狀況,而且可以通過(guò)衛(wèi)生服務(wù)間接地對(duì)居民的健康產(chǎn)生影響,不同的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是造成不同國(guó)家或地區(qū)居民健康水平差異的一個(gè)重要原因。3）文化教育，受過(guò)較多教育者對(duì)預(yù)防保健和疾病自我認(rèn)識(shí)的能力及早期治病的愿望要強(qiáng)于受教育少者,從表面上看,這會(huì)增加衛(wèi)生服務(wù)需要,但是最終仍將會(huì)降低衛(wèi)生服務(wù)需要和利用。4）衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量可以縮短醫(yī)療時(shí)間,提高治愈率,進(jìn)而減少對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需要和利用。5）醫(yī)療保健制度，享受不同程度醫(yī)藥費(fèi)減免者在所利用的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別及其利用量方面存在明顯差異,公費(fèi)勞保對(duì)象利用較高級(jí)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的比例、就診率、住院率、住院天數(shù)、醫(yī)藥費(fèi)用均明顯高于自費(fèi)醫(yī)療者,而且公費(fèi)勞保對(duì)象能夠獲得定期的免費(fèi)健康檢查或疾病普查的機(jī)會(huì),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不良健康問(wèn)題,從而認(rèn)識(shí)到有衛(wèi)生服務(wù)需要。6）氣候地理?xiàng)l件，某些疾病的好發(fā)往往具有明顯的季節(jié)性和地域性,從而影響居民的衛(wèi)生服務(wù)需要和利用。7）行為心理因素，行為心理因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有明顯作用。8）婚姻與家庭，有配偶者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求少于獨(dú)身、寡穌及離婚者,即使患病住院,有配偶者會(huì)減少住院次數(shù)或縮短住院時(shí)間。9.怎樣區(qū)分疾病、病患及患病?答：疾病是一種病理狀態(tài)（生物尺度），病患是病人說(shuō)明某種病理狀態(tài)的方式（感覺尺度），患病是病人對(duì)病理狀態(tài)感覺的反應(yīng)（行動(dòng)尺度）。簡(jiǎn)述生物醫(yī)學(xué)模式與生物、心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)。答案要點(diǎn)：生物醫(yī)學(xué)模式(biomedicalmodel)是以生物學(xué)過(guò)程解釋健康和疾病，將生物學(xué)手段當(dāng)作保健、預(yù)防和治療疾病的主要、甚至是唯一手段的醫(yī)學(xué)模式。其主要特點(diǎn)：1）心身二元論:把軀體和精神割裂開來(lái)，把生命比擬為純生物學(xué)過(guò)程。2）生物還原論:把生命過(guò)程分解、還原為簡(jiǎn)單的元素，認(rèn)為復(fù)雜的生命活動(dòng)最終可以用最簡(jiǎn)單的物理、化學(xué)語(yǔ)言來(lái)解釋。3）單因單果的因果模式，忽視健康與疾病過(guò)程的復(fù)雜性。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是從整體、系統(tǒng)的角度認(rèn)識(shí)人類健康和疾病為主要特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)模式。其主要特點(diǎn)：1）整體論：整體論認(rèn)為對(duì)事物的某個(gè)方面的了解必須以對(duì)事物的整體理解為前提，把人看作是一個(gè)既有生物屬性又有社會(huì)屬性的整體，把人和人所處的自然環(huán)境看作是一個(gè)整體；2）系統(tǒng)論：認(rèn)為整個(gè)社會(huì)是一個(gè)大系統(tǒng)，系統(tǒng)中間存在許多不同層次的子系統(tǒng)，子系統(tǒng)之間，子系統(tǒng)與母系統(tǒng)之間既相互獨(dú)立，又相互影響(交流)和依賴，健康和疾病是個(gè)人、家庭和社會(huì)等不同層次系統(tǒng)相互作用的結(jié)果，衛(wèi)生保健系統(tǒng)是社會(huì)的一個(gè)子系統(tǒng)；3）多元論：①病因方面的多元論：疾病不是由單一原因引起的；②治療和保健方面的多元論：多種方法產(chǎn)生綜合作用；③衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和管理方面的多元論：除“科學(xué)的”的醫(yī)學(xué)外，允許某些民間醫(yī)學(xué)保健活動(dòng)的存在。13.從社會(huì)醫(yī)學(xué)的角度，你是怎樣理解患病過(guò)程的？答：個(gè)體對(duì)于疾病的體驗(yàn)與體內(nèi)生物學(xué)過(guò)程有密切的關(guān)系，但不能完全用生物學(xué)過(guò)程來(lái)解釋。因?yàn)榛颊邔?duì)自身疾病的認(rèn)知、體驗(yàn)、對(duì)疾病癥狀意義的解釋、求醫(yī)行為等各個(gè)方面都是一種個(gè)人體驗(yàn)，這種體驗(yàn)主要是由社會(huì)文化所決定的。首先，一個(gè)人要確定自己是否患病，是否需要求醫(yī)和接受治療，不僅僅取決與對(duì)自己軀體和心理狀況的知覺，而且受到諸多社會(huì)和文化因素的影響。第二，患病對(duì)病人來(lái)說(shuō)，不僅僅意味著軀體和心理功能的改變，而且意味著他的社會(huì)地位、他所擔(dān)負(fù)的社會(huì)角色發(fā)生了變化。因?yàn)榛疾?，他可能?huì)得到家