縣級(jí)衛(wèi)生局如何對(duì)衛(wèi)生院實(shí)施目標(biāo)管理考核

縣級(jí)衛(wèi)生局如何對(duì)衛(wèi)生院實(shí)施目標(biāo)管理考核

省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處陳鴻君2007.8《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》第五十條提出，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理、指導(dǎo)與考核，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行年度目標(biāo)管理與考核，督促其依法履行農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理職責(zé)。主要內(nèi)容什么是目標(biāo)管理縣衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生院的目標(biāo)管理考核現(xiàn)狀及存在的問題如何實(shí)施目標(biāo)管理什么是目標(biāo)管理1954年管理大師彼得·德魯克首倡目標(biāo)管理（ManagementByObjectives，簡稱為MBO，是德魯克所發(fā)明的最重要、最有影響的概念），這一管理模式就逐漸成為當(dāng)代企業(yè)管理體系的最為重要組成部分之一，甚至被人稱為“管理中的管理”。他在1954年出版的《管理的實(shí)踐》一書中，首先提出了“目標(biāo)管理和自我控制的主張”，認(rèn)為“企業(yè)的目的和任務(wù)必須轉(zhuǎn)化為目標(biāo)。企業(yè)如果無總目標(biāo)及與總目標(biāo)相一致的分目標(biāo)，來指導(dǎo)職工的生產(chǎn)和管理活動(dòng)，則企業(yè)規(guī)模越大，人員越多，發(fā)生內(nèi)耗和浪費(fèi)的可能性越大”。概括來說也即是讓企業(yè)的管理人員和工人親自參加工作目標(biāo)的制訂，在工作中實(shí)行“自我控制”，并努力完成工作目標(biāo)的一種管理制度。目標(biāo)管理的定義目標(biāo)管理不是計(jì)劃管理；目標(biāo)管理不是對(duì)目標(biāo)的管理；目標(biāo)管理是通過目標(biāo)實(shí)現(xiàn)管理；目標(biāo)管理是管理者通過激勵(lì)機(jī)制的作用，把組織或管理者的目標(biāo)，轉(zhuǎn)化成被管理者的目標(biāo)，以實(shí)現(xiàn)由自我控制達(dá)成整體協(xié)調(diào)控制的一種管理技術(shù)。目標(biāo)管理的特點(diǎn)

目標(biāo)設(shè)置的方法——上下級(jí)共同制定目標(biāo)

目標(biāo)間的關(guān)系——完成組織目標(biāo)就是完成個(gè)人目標(biāo)

管理方式——自己確定工作方法

成果評(píng)價(jià)方法——共同評(píng)價(jià)，自我改進(jìn)

德魯克：目標(biāo)管理改變了經(jīng)理人過去監(jiān)督部屬工作的傳統(tǒng)方式，取而代之的是主管與部屬共同協(xié)商具體的工作目標(biāo)，事先設(shè)立績效衡量標(biāo)準(zhǔn)，并且放手讓部屬努力去達(dá)成既定目標(biāo)。此種雙方協(xié)商一個(gè)彼此認(rèn)可的績效衡量標(biāo)準(zhǔn)的模式，自然會(huì)形成目標(biāo)管理與自我控制。目標(biāo)管理八要素

1、目標(biāo)是什么？----實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的中心問題、項(xiàng)目名稱2、達(dá)到什么程度？----達(dá)到的質(zhì)、量、狀態(tài)3、誰來完成目標(biāo)？----負(fù)責(zé)人與參與人4、何時(shí)完成目標(biāo)？----期限、預(yù)定計(jì)劃表、日程表

目標(biāo)管理八要素5、怎么辦？----應(yīng)采取的措施、手段、方法6、如何保證？----應(yīng)給予的資源配備和授權(quán)7、是否達(dá)成了既定目標(biāo)？----對(duì)成果的檢查、評(píng)價(jià)8、如何對(duì)待完成情況？----與獎(jiǎng)懲安排的掛鉤、進(jìn)入下一輪目標(biāo)管理循環(huán)目標(biāo)管理理的工作作流程制定目標(biāo)標(biāo)及目標(biāo)標(biāo)分解目標(biāo)實(shí)施施目標(biāo)考核核信息反饋饋及面談?wù)勀繕?biāo)實(shí)施施反饋與面面談制定目標(biāo)標(biāo)目標(biāo)考核核縣衛(wèi)生局局對(duì)衛(wèi)生生院的目目標(biāo)管理理考核現(xiàn)現(xiàn)狀及存存在的問問題目標(biāo)設(shè)置置的問題題目標(biāo)實(shí)施施的問題題目標(biāo)考核核的問題題考核結(jié)果果利用的的問題目標(biāo)設(shè)置置的問題題目標(biāo)系統(tǒng)統(tǒng)性不強(qiáng)強(qiáng)衛(wèi)生局、、衛(wèi)生院院、職工工的目標(biāo)標(biāo)脫節(jié)目標(biāo)挑戰(zhàn)戰(zhàn)性不夠夠目標(biāo)導(dǎo)向向性不強(qiáng)強(qiáng)定性指標(biāo)標(biāo)多、定定量指標(biāo)標(biāo)少目標(biāo)溝通通不充分分目標(biāo)實(shí)施施的問題題缺乏行動(dòng)動(dòng)計(jì)劃缺乏針對(duì)對(duì)性的培培訓(xùn)和輔輔導(dǎo)缺乏實(shí)實(shí)施過過程的的監(jiān)控控目標(biāo)考考核的的問題題沒有明明確考考核周周期考評(píng)主主體設(shè)設(shè)置不不能保保證考考評(píng)的的科學(xué)學(xué)性和和公正正性考評(píng)隨意性強(qiáng)強(qiáng)以扣分為主要要方法不能拉開差距距考核結(jié)果不進(jìn)進(jìn)行反饋考核結(jié)果利用用的問題考核結(jié)果與衛(wèi)衛(wèi)生院職工無無關(guān)聯(lián)獎(jiǎng)懲激勵(lì)效果果較弱如何實(shí)施目標(biāo)標(biāo)管理第一步：建立立目標(biāo)管理組組織部門第二步：制定定目標(biāo)第三步：對(duì)目目標(biāo)進(jìn)行宣傳傳輔導(dǎo)第四步：跟蹤蹤檢查目標(biāo)的的執(zhí)行過程第五步：目標(biāo)標(biāo)考核第六步：反饋饋及面談第七步：目標(biāo)標(biāo)考核結(jié)果使使用第一步：建立立目標(biāo)管理組組織部門組成人員:由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)、有關(guān)職能能股室和縣直直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)（疾控中中心、婦保院院、衛(wèi)監(jiān)所、、合管辦、人人民醫(yī)院、中中醫(yī)院）有關(guān)關(guān)人員等組成成。主要職責(zé):制定衛(wèi)生院目目標(biāo)管理方案案，與衛(wèi)生院院共同明確目目標(biāo)內(nèi)容及考考核標(biāo)準(zhǔn)；幫助衛(wèi)生院細(xì)細(xì)分目標(biāo)，制制定衛(wèi)生院內(nèi)內(nèi)部績效管理理方案；對(duì)衛(wèi)生院實(shí)施施目標(biāo)的過程程進(jìn)行跟蹤檢檢查，并提供供支持；與衛(wèi)生院一同同考核評(píng)價(jià)目目標(biāo)的完成情情況，并進(jìn)行行反饋面談。。第二步：制定定目標(biāo)目標(biāo)制定要點(diǎn)點(diǎn)：采取雙向溝通通和討論的方方式，上下級(jí)級(jí)共同制定目目標(biāo)。目標(biāo)要力求數(shù)數(shù)量化和具體體化。目標(biāo)要有適度度挑戰(zhàn)性。要搞好長期目目標(biāo)和短期目目標(biāo)的平衡。。好目標(biāo)的判斷斷標(biāo)準(zhǔn)（SMART原則）：S代表具體的（（Specific）M代表可度量的的（Measurable）A代表可實(shí)現(xiàn)的的（Attainable）R代表現(xiàn)實(shí)性的的（Realistic）T代表有時(shí)限的的（Time-bound）舉例：2007年（有時(shí)限的）），完成業(yè)務(wù)總收入（具體的）200萬元（可度量的））（同比增長15%--可實(shí)現(xiàn)的）（（年底考核結(jié)果果210萬元元--現(xiàn)實(shí)性的的）。制定目標(biāo)的方方法：關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)標(biāo)（KeyPerformanceIndicator，，KPI）（（二八原理）。。業(yè)績指標(biāo)以““事”為主，，它不記錄過過程，只是明明確最終結(jié)果果；目標(biāo)的數(shù)量要要濃縮在5-8項(xiàng)，并按按重要次序降降序排列；崗位中主要的的、重大的目目標(biāo)，設(shè)定考考核指標(biāo)時(shí)，，一般不應(yīng)小小于５％權(quán)重重；具體某項(xiàng)工作作目標(biāo)可通過過月度將目標(biāo)標(biāo)細(xì)化；醫(yī)療行政公共衛(wèi)生36%經(jīng)營管理新農(nóng)合隊(duì)伍衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生院的總目標(biāo)衛(wèi)生院目標(biāo)防疫，15%婦幼，15%衛(wèi)生監(jiān)督，3%村衛(wèi)生室管理，3%五苗全程接種合格率達(dá)95%，3分（占防疫考核的20%）第三步：對(duì)目目標(biāo)進(jìn)行宣傳傳輔導(dǎo)目標(biāo)管理宣導(dǎo)導(dǎo)目的：讓衛(wèi)生院全體體職工了解目目標(biāo)管理的內(nèi)內(nèi)容及與其利利益的關(guān)聯(lián)；；探討達(dá)到目標(biāo)標(biāo)的途徑與手手段；協(xié)助衛(wèi)生院將將目標(biāo)分解至至科室和個(gè)人人，用以達(dá)成成共同的目標(biāo)標(biāo)。目標(biāo)管理宣導(dǎo)導(dǎo)方法：召開衛(wèi)生院職職工大會(huì)；印發(fā)目標(biāo)管理理方案；協(xié)助衛(wèi)生院制制定績效管理理方案，落實(shí)實(shí)目標(biāo)任務(wù)；；聽取職工意見見，幫助解決決衛(wèi)生院完成成目標(biāo)過程中中可能遇到的的困難和問題題。第四步：跟蹤蹤目標(biāo)的執(zhí)行行過程跟蹤檢查主要要目的：一是為了發(fā)現(xiàn)現(xiàn)目標(biāo)執(zhí)行過過程中的偏差差，以便及時(shí)時(shí)、適時(shí)地修修正。二是為上下溝溝通和上級(jí)實(shí)實(shí)行例外管理理提供機(jī)會(huì)和和內(nèi)容，衛(wèi)生生局要知道什什么時(shí)候該管管，什么時(shí)候候不管。三是為衛(wèi)生院院執(zhí)行目標(biāo)提提供支撐。跟蹤檢查的方方法：可以使用目標(biāo)標(biāo)卡或者目標(biāo)標(biāo)跟蹤單。7月份目標(biāo)跟跟蹤單目標(biāo)與重要性本月工作情況目標(biāo)完成程度得分自我檢查處理情形計(jì)劃實(shí)際業(yè)務(wù)收入30萬元25萬元召開院委會(huì)分析門診樓項(xiàng)目二樓蓋板二樓蓋板衛(wèi)生局（簽章）衛(wèi)生院（簽章）第五步：目標(biāo)標(biāo)考核考核原則：公開的原則客觀的原則溝通的原則時(shí)效性原則考核關(guān)系和考考核周期目標(biāo)考核項(xiàng)目考核周期考核人公共衛(wèi)生服務(wù)與管理防疫月度衛(wèi)生局、疾控中心婦幼衛(wèi)生局、婦保院衛(wèi)生監(jiān)督衛(wèi)生局、衛(wèi)監(jiān)所村衛(wèi)生室管理季度衛(wèi)生局考核關(guān)系和考考核周期目標(biāo)考核項(xiàng)目考核周期考核人醫(yī)療管理

醫(yī)療質(zhì)量季度衛(wèi)生局，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院參與醫(yī)療安全醫(yī)療服務(wù)考核關(guān)系和考考核周期目標(biāo)考核項(xiàng)目考核周期考核人行政后勤管理行政管理季度衛(wèi)生局后勤管理隊(duì)伍建設(shè)隊(duì)伍建設(shè)新農(nóng)合管理新農(nóng)合管理衛(wèi)生局、合管辦財(cái)務(wù)與經(jīng)營管理財(cái)務(wù)管理衛(wèi)生局經(jīng)營管理年度考核關(guān)系和考考核周期目標(biāo)考核項(xiàng)目考核周期考核人評(píng)先評(píng)優(yōu)一票否決指標(biāo)醫(yī)療事故年度衛(wèi)生局孕產(chǎn)婦死亡衛(wèi)生局、婦保院新農(nóng)合衛(wèi)生局、合管辦綜合治理衛(wèi)生局計(jì)劃生育醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制定考核標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)和表格目標(biāo)考核項(xiàng)及權(quán)重一季度…四季度年終得分123101112公共衛(wèi)生（36%）防疫（15%）婦幼（15%）衛(wèi)監(jiān)（3%）村衛(wèi)生室（3%）第六步：反饋饋及面談將考核結(jié)果與與衛(wèi)生院院委委班子進(jìn)行反反饋面談的目的：：衛(wèi)生局與衛(wèi)生生院雙方就衛(wèi)衛(wèi)生院的目標(biāo)標(biāo)完成情況，，達(dá)成一致的的看法；指出衛(wèi)生院工工作的優(yōu)點(diǎn)、、不足及努力力的方向；共同為衛(wèi)生院院制定相應(yīng)的的改進(jìn)計(jì)劃。。第七步：目標(biāo)標(biāo)考核結(jié)果使使用事先獎(jiǎng)懲規(guī)定定---對(duì)對(duì)目標(biāo)達(dá)到什什么程度，怎怎樣獎(jiǎng)懲，都都要實(shí)現(xiàn)形成成文字材料，，使廣大群眾眾心里有數(shù)。。在制定獎(jiǎng)懲懲規(guī)定時(shí)要考考慮控制能力力問題，既要要在本級(jí)組織織和職權(quán)范圍圍內(nèi)明確獎(jiǎng)懲懲。事中獎(jiǎng)懲資料料---在在目標(biāo)實(shí)施階階段要既是檢檢查并注意積積累評(píng)價(jià)資料料，以保證評(píng)評(píng)價(jià)時(shí)有充分分的根據(jù)。事后獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)現(xiàn)---領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)要說話算算數(shù)，按期初初的獎(jiǎng)懲規(guī)定