臨床實踐復習題

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1．護理成為一種職業(yè)始于CA．封建社會B．中世紀C．文藝復興時期D．宗教改革時期E．第一次工業(yè)革命時期2．人類早期的主要護理形式是AA．自我護理B．醫(yī)院護理C．社區(qū)護理D．社會護理E．宗教護理3．以病人為中心的發(fā)展階段，護理工作的特征是BA．執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī)B．按護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理C．工作范圍擴展到所有人的所有生命階段D．工作場所由醫(yī)院擴展到其他部門E．工作內(nèi)容主要是協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病4．美國護士協(xié)會將護理定義為BA．使健康者保持和增進健康B．診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應C．促進個體和群體向極佳健康狀態(tài)發(fā)展，并貫穿于生命的整個過程之中D．護士運用護理程序的方法來實現(xiàn)四項基本職責E．以人的健康為中心的活動5．符合禮儀要求的日常護理用語是EA．我沒空B．我正忙著呢C．不知道D．不清楚E．請稍候6．組成護理程序框架的理論是BA．系統(tǒng)論B．方法論C．信息交流論D．解決問題論E．人的基本需要層次論7．屬于主觀資料的是A?A．體溫39．0℃B．呼吸困難C．頭暈D．黃疸E．面色蒼白8．應用觸覺觀察法收集的患者資料是???????????????A．四肢的活動能力B．皮膚的溫度與濕度C．呼吸的節(jié)律與速率D．面容與表情E．體位與步態(tài)9．貫穿于護理活動全過程的是AA．護理診斷B．護理計劃C．護理評價D．護理措施E．護理效果10．采用PIO格式進行護理記錄時，O指DA．護理問題B．護理措施C．護理評價D．護理結果E．護理評估11．患者自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，屬于BA．主動臥位B．被動臥位C．被迫臥位D．強迫臥位E．自主臥位12．中凹臥位適用于CA．昏迷B．癱瘓C．休克D．心衰E．腹部檢查13．關于醫(yī)院內(nèi)感染的概念，不正確的是CA．感染和發(fā)病應同時發(fā)生B．住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象C．出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院內(nèi)感染D．是患者在住院期間遭受的感染E．不包括在人院前處于潛伏期的感染14．能殺滅除細菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是BA．清潔B．消毒C．抑菌D．滅菌E．抗菌15．不能用于外科手術器械滅菌的方法是AA．燃燒法B．干烤法C．煮沸消毒法D．壓力蒸汽滅菌法E．環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法16．高溫下易爆炸的化學消毒劑是A．甲醛B．戊二醛C．過氧乙酸D．碘酊E．氯己定17．不適宜空氣消毒的方法是A．過氧乙酸熏蒸B．甲醛熏蒸C．純?nèi)樗嵫鬌．食醋熏蒸E．臭氧滅菌燈消毒18．戴無菌手套的正確方法是A．戴手套前，不一定要洗手，但一定要修剪指甲B．戴手套前，先檢查手套的號碼和有效期C．未戴手套的手可觸及手套的外面D．已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面E．戴好手套后兩手應置于胸部以上水平19．在導尿過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，護士應A．加戴一只手套B．用消毒液消毒破損處C．用膠布粘貼破損處D．用無菌紗布覆蓋破損處E．立即更換手套20．口腔pH偏堿性時，采用的漱口溶液為A．0．02％呋喃西林溶液B．0．1％醋酸溶液C．0．9％氯化鈉溶液D．1％～3％過氧化氫溶液E．朵貝爾溶液21．凝血功能較差的患者，進行口腔護理時，護士應注意A．擦洗動作輕，以免損傷口腔黏膜B．用止血鉗夾緊1塊紗布，代替用棉球擦洗法C．觀察口腔黏膜有無真菌感染D．擦洗時棉球不宜過濕，防止溶液誤吸入呼吸道E．按消毒隔離原則處理用物22．在環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，主要的散熱方式是A．輻射B．對流C．蒸發(fā)D．傳導E．寒戰(zhàn)23．關于體溫的生理性變化，錯誤的是A．老年人基礎代謝率低，故體溫偏低B．兒童基礎代謝率高，故體溫偏高C．女性在排卵期受孕激素影響，體溫偏高D．一般清晨2—6時體溫最低E．情緒激動、精神緊張可使體溫略有增高24．體溫驟然上升時，患者主要表現(xiàn)為A．血壓下降B．四肢濕冷C．大量出汗D．皮膚蒼白E．虛脫現(xiàn)象25．適宜測量腋溫的是A．消瘦者B．腹瀉者C．高熱多汗者D．腋窩手術者E．腋窩膿腫者26．休克患者的脈搏特征是A．強大有力B．動脈管壁失去彈性C．細弱無力D．二聯(lián)律E．絀脈27．鼻飼時，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管前應將患者的頭A．后仰B．貼近胸骨C．托起D．側(cè)向一邊E．扶至半坐位28．每次給予鼻飼的量應丕超過A．100mlB．150mlC．200mlD．250mlE．300ral29．尿毒癥患者應給予A．低脂肪飲食B．少渣飲食C．低蛋白飲食D．低膽固醇飲食E．無鹽低鈉飲食30．在插胃管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺時，護士應A．立即拔出胃管，待患者恢復后重插B．暫停片刻，囑患者深呼吸，恢復后繼續(xù)插管C．讓患者忍耐，繼續(xù)插管D．將患者頭托起，繼續(xù)插管E．將患者扶起后，繼續(xù)插管31．反復運用冷療時，中間必須間隔A．20分鐘B．30分鐘C．50分鐘D．1小時E．2小時32．采用冰槽降溫時，應注意觀察頭部皮膚的變化，特別是A．頸部B．頭頂C．前額D．臉頰E．耳廓33．炎癥后期采用熱療的主要目的是A．使血管擴張充血B．解除肌肉痙攣C．促進肌肉、肌腱和韌帶等軟組織松弛D．促進炎癥滲出物的吸收E．溶解壞死組織34．昏迷患者用熱水袋時水溫不宜過高，其原因是A．皮膚對熱敏感B．血管反應敏感C．局部血液循環(huán)不良D．皮膚感覺遲鈍E．熱刺激加重原發(fā)病35．成人正常情況下，尿比重為A．1．000～1．005B．1．005～1．010C．1．010～1．015D．1．015～1．025E．1．020～1．03036．老年人因膀胱張力降低，常有A．尿頻B．多尿C．排尿困難D．尿失禁E．尿潴留37．尿潴留患者叩診恥骨上部呈A．鼓音B．實音C．濁音D．清音E．啰音38．壓力性尿失禁又稱A．真性尿失禁B．假性尿失禁C．充溢性尿失禁D．完全性尿失禁E．不完全性尿失禁39．護士對便秘的患者進行健康宣教的內(nèi)容，錯誤的是A．幫助患者選擇合適的時間，養(yǎng)成定時排便的習慣B．增加富含維生素的食物，多飲水C．鼓勵患者打太極拳D．保證充足的睡眠E．教會患者簡易通便劑的使用方法，并長期使用40．中暑患者的灌腸溶液溫度為A．4℃B．5℃C．6℃D．7℃E．8℃41．應放在深色密蓋瓶內(nèi)的藥物是A．易氧化的藥物B．易揮發(fā)的藥物C．易潮解的藥物D．易燃燒的藥物E．易風化的藥物42．抽吸藥液的方法正確的是A．自安瓿內(nèi)抽藥，應首先輕彈安瓿，將藥液流至頸部B．自密封瓶內(nèi)抽藥，注射器內(nèi)應先抽吸lml空氣注入瓶內(nèi)C．吸取混懸液應先稍加溫，并選擇細長針頭D．吸取油劑，應選擇較粗針頭E．在安瓿內(nèi)吸藥時，針尖斜面向上伸人液面下43．肌內(nèi)注射時，針頭和注射部位通常所成角度為A．20度B．30度C．45度D．60度E．90度44．屬于高滲晶體溶液的是A．5％葡萄糖B．11．2％乳酸鈉C．20％甘露醇D．低分子右旋糖酐E．羥乙基淀粉45．輸液過程中巡視發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，輕輕擠壓茂菲滴管有阻力，檢查無回血，正確的處理是A．提高輸液瓶B．調(diào)整肢體位置C．加壓輸液D．再進針少許E．拔針更換針頭重新穿刺46．引起溶血反應的異型血血量一般為A．10～15mlB．20～25mlC．30～35mlD．40～45mlE．50～55ml47．采集血標本時，正確的操作是A．血清標本應注入抗凝管B．血標本都需空腹時采集C．全血標本不可搖動以防溶血D．取血后，應回抽注射器E．血培養(yǎng)標本需加防腐劑48．采血清標本做肝功能檢查，正確的是A．標本容器用抗凝試管B．采血后去針頭沿試管壁將血液和泡沫緩慢注人試管C．血液注入試管后要搖動D．從輸液側(cè)肢體取血E．用干燥試管49．留24小時尿標本作17—酮類固醇檢查時，應在標本中加入A．甲醛B．稀鹽酸C．濃鹽酸D．己烯雌酚E．乙醛50．采集痰培養(yǎng)標本時應選用的漱口液是A．生理鹽水B．清水C．1％～4％碳酸氫鈉溶液D．0．1％醋酸溶液E．朵貝爾液51．患者楊某，突感腹痛難忍、大汗淋漓，在醫(yī)生來臨之前，值班護士的處理措施哪項不對

A．了解詢問病史B．盡快通知醫(yī)生C．觀察腹痛特點D．熱水袋局部熱敷E．安定患者情緒

52．患春王某，患傷寒，需做大量不保留灌腸，為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離是

A．1000ml，不超過50cmB．1000ml，不超過30cmC．500ml，不超過20cm

D．500ml以內(nèi)，不超過30cmE．500ml以內(nèi)，不超過4cm

53．患者李某，大葉性肺炎，做青霉素皮試時呈陽性，值班護士的處理措施哪項不對

A．通知醫(yī)生，選用其他藥物B．在體溫單、床頭卡上注明青霉素陽性標記

C．告知病人及家屬D．嚴格交班E．以后用青霉素之前一定要做皮試

54.患者魏某，在輸血50Inl后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，體溫39℃，對此病人護士采取的下列措施哪項不對A．暫停輸血B．用生理鹽水維持靜脈通路C．保暖，加蓋被

D．給抗過敏藥后繼續(xù)輸血E．嚴密觀察生命體征

(此病例屬于55－56題)患者吳某，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。

55．出血期間，患者大便呈

A．黃褐色B．果醬色C．柏油色D．暗紅色E．鮮紅色

56．此患者需做大便隱血試驗，前三天應禁食A．白菜B．牛奶C．土豆D．冬瓜E．羊血

［此病例屬于57－58題］

病人男，45歲，因在工地干活時，被生鐵釘刺人足跟而致破傷風，收住人院。

57．對此病人應實施何種隔離措施A．接觸性隔離B．消化性隔離C．昆蟲隔離D．保護性隔離E．嚴密隔離

58．對此病人實施操作時哪項不妥A．接觸病人戴口罩、帽子B．穿隔離衣、戴手套C．污染敷料應焚燒D．布類及器械應清潔后消毒E．病人勿相互交換物品

［此病例屬于59－61題］

患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液粘稠。

59．護士為此患者作超聲波霧化吸人首選藥物是A．慶大霉素B．卡那霉素C．a(chǎn)一糜蛋白酶D．氨茶堿E．地塞米松

60．在使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過

A．70度B．60度C．50度D．40度E．30度61.護士為其治療完畢，先關霧化開關，再關電源開關，是防止損壞

A．霧化罐B．螺紋管C．晶體換能器D．電子管E．口含嘴

62.有關應用熱療的目的正確的是A．促進淺表炎癥消退和局限B．抑制炎癥擴散C．減輕局部充血或出血D．傳導發(fā)散體內(nèi)的熱E．提高痛覺神經(jīng)的興奮性63.使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是A．對病人的情況進行評估B．暴露治療部位C．燈距為20-30cmD．時間為20-30minE．注意觀察病人反應64．下列問診語句中正確的是A．你失眠嗎B．你睡眠習慣如何C．你是不是下午發(fā)熱

D．你頭痛時有無惡心、嘔吐E．你是不是經(jīng)常頭痛

65．住院病人護理評估中收集資料的關鍵在于A．得到病人信任B．正確運用溝通技巧

C．觀察能力D．專業(yè)技術水平E．態(tài)度是否和藹

66．下列有關護理診斷的描述錯誤的是A．屬于護理的職責范圍B．是護理程序的核心

C．是制定護理計劃的基礎D．是對病人生理、心理等方面的診斷E．是對疾病生理病理變化的說明

67．長期住院的慢性病病人易產(chǎn)生哪種情緒A．焦慮或恐懼B．煩惱抑郁C．不適應D．盲目自持E．煩躁、激動68．體溫升高見于A．大量失血B．慢性消耗性疾病C．無菌性炎癥D．甲狀腺功能減退

E．極度衰弱病人

69.大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關鍵在于A．立即消除呼吸道積血B．加壓給氧C．立即應用呼吸興奮劑D．監(jiān)測血氣分析E．監(jiān)測凝血機制

70.低分子右旋糖酐的主要作用為A．提高血漿膠體滲透壓B．增加血容量，改善微循環(huán)C．補充蛋白質(zhì)D．補充營養(yǎng)和水份E．保持酸堿平衡71．少尿是指24小時尿量少于A．50mlB．100mlC．200mlD．300mlE．400ml72．休克病人留置導尿最主要的目的是A．保持床單位清潔干燥B．引流尿液，促進有毒物質(zhì)的排泄C．收集尿標本，作細菌培養(yǎng)D．測尿量及比重，了解腎血流灌注情況E．避免尿潴留73．下列哪種情況可實施大量不保留灌腸A．高熱病人降溫B．心肌梗死病人C．急腹癥D．消化道出血E．妊娠早期74．糞便呈油膩狀，多泡沫、合食物殘渣、有惡臭，可能為A．結腸性腹瀉B．小腸性腹瀉

C．小腸吸收不良D．痢疾E．結腸癌75．以下引起便秘的原因中，屬于功能性的是A．腸梗阻B．腸麻痹C．肛裂

D．生活習慣改變E．肌力減退

76．對于腹瀉病人的飲食指導，以下哪項不合理A．攝營養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化少纖維食物B．適當補充水分和食鹽C．根據(jù)病情采取禁食D．多吃韭菜、芹菜等粗纖維食物

E．避免刺激性強的調(diào)味品

77．急性腎盂腎炎病人的護理診斷，哪項不可能A．緊張、焦慮B．舒適的改變C．體溫過高D．缺乏本病防護知識E．潛在腎功能損害

78．尿崩癥引起的多尿，尿量一般是A．2000ml/dB．3000ml/dC．4000ml/dD．5000ml/dE．18000ml/d

79.有劇烈饑餓感的肥胖病人，不宜吃哪種蔬菜A．芹菜B．冬瓜C．黃瓜D．土豆E．南瓜

80．對食人性有機磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關鍵是A．保持呼吸道通暢B．及時導瀉C．撤離中毒環(huán)境D．徹底洗胃E．大劑量使用解磷定

81．護理癱瘓病人以下哪項不妥A．鼓勵咳嗽排痰B．預防褥瘡和肺炎C．預防泌尿道感染D．避免癱瘓肢體活動E．鼓勵多飲水

82．昏迷病人的護理診斷不包括A．急性意識障礙B．有誤吸的危險C．有廢用綜合征的危險D．有皮膚完整性受損的危險E．有感染的危險

83．患者女性，d歲，既往有肺心病史10年，近2日來感頭痛、惡心、煩躁，BP160/95mmHg、心率120次／分，護士對其護理措施最主要的是A．呼吸興奮劑應用B．改善通氣、氧療

C．合理休息D．合理飲食E．安定靜注

84.患者女性，50歲，診斷為急性心肌梗塞，護士對其進行健康教育不恰當?shù)氖?/p>

A．合理飲食B．定期復查C．隨身攜帶保健盒（內(nèi)有硝酸甘油等藥）D．自覺戒煙

E．于心梗后第四周可進行步行鍛煉

85.患者男性50歲，既往有高血壓病史10年，護士對其進行飲食指導，其中錯誤的是

A．低鹽、低脂B．低膽固醇C．清淡、宜少量多餐D．富含維生素和蛋白質(zhì)E．高熱量、高纖維素飲食

86.患者女性，60歲，因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來院收住，查體：T39．8℃，左下肺可聞及散在濕羅音，白細胞計數(shù)13x10的9次方/L。人院診斷：急性支氣管炎。下列哪項可作為該病人的護理問題A．頭痛難忍B．白細胞增高C．惡心、嘔吐不適三天D．聽診肺部濕呷音E．體溫過高

87.患者王某，70歲，近日常感上腹隱痛。食欲減退、餐后飽脹，醫(yī)生建議行胃鏡檢查，檢查結果示：慢性胃炎，醫(yī)生囑其口服1％稀鹽酸，對于該患者進行的護理措施錯誤的是

A．緩解身心不適B．應給予富有營養(yǎng)、易消化、適合患者口味的飲食，并少量多餐

C．注意飲食衛(wèi)生D．忌暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙E．稀鹽酸直接口服，不可稀釋

88.患者劉某，今日中午單位會餐后一小時突然出現(xiàn)上腹部疼痛，難以忍受并伴嘔吐，疼痛放射至背部。立即來院急診收住，查血尿常規(guī)無異常，血淀粉酶760u/L，對其應采取的首要護理措施為A．心理護理B．立即禁食、胃腸減壓C．抗感染D．協(xié)助患者半臥位

E．立即建立靜脈通路

89.某女士，28歲，因畏寒，發(fā)熱1日，腰痛伴尿路刺激癥半日人院，初步診斷為急性腎盂腎炎。鼓勵病人多飲水主要目的是A．加速退熱B．保持口腔清潔C．維持體液平衡D．減少藥物毒不良反應E．促進細菌、毒素排出

90.某青年因口服“農(nóng)藥”來院急診。檢查：淺昏迷，呼氣有蒜臭味，瞳孔3mm血壓及脈搏正常，心肺無異常，尿儲留。下列護理措施中錯誤的是A．用茶葉水洗胃B．平臥位，頭偏向一側(cè)C．氧氣吸人D．留置導尿管E．隨時清除呼吸道分泌物

91.某腦出血病人，住院期間為防止出現(xiàn)營養(yǎng)不良，下列護理措施中錯誤的是A．發(fā)病24小時后開始鼻飼流食B．意識清醒后可拔管酌情喂食C．攝食時以坐位或頭高側(cè)臥位為宜

D．進食速度要慢E．有胃出血者繼續(xù)鼻飼

「此病例屬于100－102題」

患者劉某，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。

92．護士對劉某的飲食護理中不恰當?shù)氖茿．攝人高維生素流食B．攝人富于營養(yǎng)的流質(zhì)飲食C．鼓勵病人多進食D．忌食易過敏食物，如魚、蝦等E．少油膩，多飲水93．如果對劉某進行預防性治療常選用A．潑尼松B．茶堿類C．色甘酸鈉D．氨溴素E．二丙酸倍氯米松氣霧劑

94．護士應了解劉某目前最主要的護理問題為A．低效型呼吸型態(tài)B．有體液不足的危險

C．恐懼D．有窒息的危險E．活動無耐力

【此病例屬于95－97題】

某青年，女性，31歲。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送人院。檢查：惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機磷農(nóng)藥中毒。

95．該病人宜采用的洗胃液是A．生理鹽水