交通事故等第三人侵權(quán)與工傷競合處理指引

交通事故等第三人侵權(quán)與工傷競合處理指引目錄：第一部分：第三人侵權(quán)與工傷競合相關(guān)法律匯編 4（一）法律 4《中華人民共和國社會保險法》 4《中華人民共和國民法典》 4（二）行政法規(guī) 4《工傷保險條例（2010修訂） 4（三）司法解釋 5最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋（2022修訂）.....................................................................5《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補(bǔ)償問題的答復(fù)》 最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定 6（四）地方性規(guī)定 6北京市 6上海市 63、深圳市 7四川省 7重慶市 7浙江省 8江蘇省 9山東省 9第二部分：第三人交通事故侵權(quán)與工傷競合相關(guān)實務(wù)問題 10一．交通事故賠償與工傷賠償?shù)膮^(qū)別 101、法律關(guān)系主體不同 102、適用法律不同 103、歸責(zé)原則不同 104、主張權(quán)利的時效不同 105、主張權(quán)利的程序不同 116、賠償項目、內(nèi)容不同 11二、工傷保險賠償請求權(quán)與交通事故侵權(quán)損害賠償請求權(quán)競合的處理 111、重合項目全部扣除的方式（有條件的雙重賠償） 11重復(fù)項目對照表： 122、賠償項目中醫(yī)療費重合扣除的處理方式 123、雙重賠償?shù)奶幚矸绞健?124、總額補(bǔ)差賠付 13三、處理交通事故人身損害賠償責(zé)任與工傷責(zé)任競合相對合理的模式 13四、交通事故侵權(quán)與工傷雙重賠償?shù)膶崉?wù)操作提示 14第三部分：交通事故與工傷競合相關(guān)裁判觀點匯編 15案例1：陜西地區(qū) 15案例2：四川地區(qū) 15案例3：四川地區(qū) 16案例4：河北地區(qū) 16案例5：河北地區(qū) 16案例6：北京地區(qū) 16案例7：河南地區(qū) 17案例8：江蘇地區(qū) 17案例9：安徽地區(qū) 17案例10：合肥市 17案例11：重慶地區(qū) 18案例12：佛山市 18案例13：湖北地區(qū) 18案例14：湖南地區(qū) 19案例15：上海市 19案例17：廣州市 19案例18：深圳地區(qū) 19案例19：浙江地區(qū) 20第四部分：交通事故賠償計算公式 21一、交通事故賠償計算表 21二、公式中相關(guān)術(shù)語注釋 24①城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 24②傷殘賠償系數(shù) 25③農(nóng)村居民人均純收入 25④城鎮(zhèn)居民人均消費性支出 25⑤農(nóng)村居民人均年生活消費支出 25三、交通事故賠償計算法律依據(jù) 251、醫(yī)療費 252、誤工費 253、護(hù)理費 254、交通費 255、住院伙食補(bǔ)助費 266、殘疾賠償金 267、喪葬費 268、死亡賠償金 269、被扶養(yǎng)人生活費 2610、精神損害撫慰金 2611、財產(chǎn)損失 26第五部分：第三人侵權(quán)與工傷競合辦案指引 27第六部分：資料會員介紹 37第一部分：第三人侵權(quán)與工傷競合相關(guān)法律匯編（一）法律《中華人民共和國社會保險法》【發(fā)布部門】全國人大常委會【實施日期】2011.07.01【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】法律第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費發(fā)生工傷事故的由人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。還的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。三人追償。《中華人民共和國民法典》【發(fā)布部門】全國人大常委會【實施日期】2021年1月1日【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】法律照法律規(guī)定推定行為人有過錯，其不能證明自己沒有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。（二）行政法規(guī)《工傷保險條例》（2010修訂）【發(fā)布部門】國務(wù)院【實施日期】2004.01.01【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】行政法規(guī)（摘錄）準(zhǔn)支付費用。金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。（三）司法解釋最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋（2022修訂）【發(fā)布部門】最高人民法院【實施日期】2022.05.01【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】司法解釋第三條 依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補(bǔ)償問題的答復(fù)》【發(fā)布部門】最高人民法院【實施日期】2006.12.28【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】司法解釋性質(zhì)文件三十七條的規(guī)定，向工傷保險機(jī)構(gòu)申請工傷保險待遇補(bǔ)償。最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定【發(fā)布部門】最高人民法院【實施日期】2014.09.01【時效性】現(xiàn)行有效【效力級別】司法解釋第八條職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親請或者不予認(rèn)定工傷決定的，人民法院不予支持。辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險待遇的，人民法院應(yīng)予支持。人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。（四）地方性規(guī)定北京市北京市高級人民法院等《關(guān)于勞動爭議案件法律適用問題研討會會議紀(jì)要》發(fā)布機(jī)構(gòu):北京市高級人民法院第34（或直系親屬支（或直系親屬上海市《工傷保險待遇糾紛案件的審理思路和裁判要點》發(fā)布機(jī)構(gòu):上海第一中級人民法院其中明確了工傷保險賠償與第三人侵權(quán)損害賠償競合的審查原則，即：第一，勞動者獲得第三人侵權(quán)損害賠償后仍有權(quán)請求工傷保險賠償；第二，重復(fù)賠償項目應(yīng)按照“就高原則”確定賠償標(biāo)準(zhǔn)，并明確了重復(fù)項目包括醫(yī)療費、停工留薪期工資、護(hù)理費、輔助器具費、康復(fù)費、住院伙食補(bǔ)助費等。而一次性傷殘補(bǔ)助金屬于可兼得項目，一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金屬于工傷保險待遇專屬項目，勞動者都可兼得。3、深圳市深圳市中級人民法院關(guān)于印發(fā)《深圳市中級人民法院關(guān)于審理工傷保險待遇案件的裁判指引》的通知發(fā)布機(jī)構(gòu):深圳市中級人民法院文 號:深中法發(fā)〔2015〕12號11影響其享受工傷保險待遇，但對于醫(yī)療費、喪葬費和輔助器具更換費等不得四川省《四川省人力資源和社會保障廳關(guān)于因第三人造成工傷的待遇支付問題的批復(fù)》發(fā)布機(jī)構(gòu):市人力社保局文 號:川人社函(2014)1215號如果勞動者在獲得第三人民事賠償后，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求支付工傷保險待遇的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按《四川省人民政府關(guān)于貫徹〈工傷保險條例〉的實施意見》（川府發(fā)〔2003〕42號）第10條規(guī)定辦理《四川省人民政府關(guān)于貫徹〈工傷保險條例〉的實施意見》發(fā)布機(jī)構(gòu)：四川省人民政府發(fā)布文號：川府發(fā)〔2003〕42號發(fā)布時間：2003-12-22時效性：現(xiàn)行有效第10條規(guī)定：“職工上下班途中受到交通機(jī)動車事故傷害，或者履行工作職責(zé)和完成工作任務(wù)過程中遭受意外傷害，按《條例》規(guī)定認(rèn)定為工傷和視同工傷的，如第三方責(zé)任賠償?shù)南嚓P(guān)待遇已經(jīng)達(dá)到工傷保險相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位或社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相關(guān)待遇；如第三方責(zé)任賠償?shù)陀诠ｋU相關(guān)待遇，或因其他原因使工傷職工未獲得賠償?shù)模萌藛挝换蛏鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定補(bǔ)足工傷保險相關(guān)待遇重慶市《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于涉及第三方責(zé)任工傷保險待遇支付問題的通知》發(fā)布機(jī)構(gòu):市人力社保局發(fā)布日期:2013-08-20文 號:渝文備〔2013〕157號用人單位及其職工按規(guī)定參加工傷保險并按時足額繳納工傷保險費的,由于第三方責(zé)任造成工傷（亡，治療工傷的醫(yī)療費不得重復(fù)享受，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)民事傷害賠償法律文書等合法有效依據(jù)確定的醫(yī)療費總額與應(yīng)由工傷保險基《實施辦法》規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付?！吨貞c關(guān)于因第三人侵權(quán)造成工傷的勞動者或者工亡的勞動者遺屬有權(quán)獲得工傷保險待遇又有權(quán)獲得侵權(quán)損害賠償》發(fā)布機(jī)構(gòu)：重慶市高級人民法院發(fā)布日期：2013年8月19日保險待遇可以兼得。浙江省《浙江省工傷保險條例（2020》發(fā)文機(jī)構(gòu)：浙江省第十三屆人民代表大會常務(wù)委員會32部分要求工傷保險基金或者用人單位支付。《浙江省高級人民法院民一庭關(guān)于審理勞動爭議糾紛案件若干疑難問題的解答》發(fā)文機(jī)構(gòu)：浙江省高級人民法院江蘇省《江蘇省高級人民法院關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢下妥善審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見》發(fā)文機(jī)構(gòu)：江蘇省高級人民法院發(fā)文時間：2009年32《江蘇省高級人民法院發(fā)布《勞動爭議案件審理指南》發(fā)文機(jī)構(gòu)：江蘇省高級人民法院發(fā)文時間：2010年3山東省山東省高院《全省民事審判工作座談會紀(jì)要》發(fā)文機(jī)構(gòu)：山東省高級人民法院6但因工傷事故產(chǎn)生的直接費用，原則上不予重復(fù)計算；第二部分：第三人交通事故侵權(quán)與工傷競合相關(guān)實務(wù)問題一．交通事故賠償與工傷賠償?shù)膮^(qū)別1、法律關(guān)系主體不同征。而交通事故賠償法律關(guān)系主體之間則無此特殊要求。2、適用法律不同法律、司法解釋的規(guī)定。3、歸責(zé)原則不同4、主張權(quán)利的時效不同271136通事故賠償主張權(quán)利的訴訟時效為1年，逾期便喪失了主張權(quán)利的勝訴權(quán)。5、主張權(quán)利的程序不同74生效后未履行的，即可向人民法院起訴。6、賠償項目、內(nèi)容不同釋》的規(guī)定兩者分別獲得不同的賠償項目及內(nèi)容。二、工傷保險賠償請求權(quán)與交通事故侵權(quán)損害賠償請求權(quán)競合的處理工傷保險賠償請求權(quán)與交通事故侵權(quán)損害賠償請求權(quán)是兩種不同的賠償請求權(quán)，在確定工傷保險賠償請求權(quán)和交通事故侵權(quán)損害賠償請求權(quán)競合案件中具體賠主要有以下：1、重合項目全部扣除的方式。（有條件的雙重賠償）（[2005]12獲得工傷保險補(bǔ)償，（勞辦法[1997]51（一項規(guī)定重復(fù)項目對照表：工傷保險賠償項目交通事故侵權(quán)損害賠償項目原工資福利誤工費醫(yī)療費醫(yī)療費護(hù)理費護(hù)理費伙食補(bǔ)助費伙食補(bǔ)助費交通費交通費就醫(yī)食宿費食宿費康復(fù)治療費康復(fù)費、后續(xù)治療費輔助器具費殘疾輔助器具費喪葬補(bǔ)助金喪葬費供養(yǎng)親屬撫恤金被扶養(yǎng)人生活費2、賠償項目中醫(yī)療費重合扣除的處理方式20163、雙重賠償?shù)奶幚矸绞?。（受害人另一方的?zé)任。權(quán)人主張人身損害賠償，即有權(quán)獲得雙重賠償。4、總額補(bǔ)差賠付在司法實踐中，有些地方根據(jù)自己的地方性法規(guī)判定在發(fā)生第三人責(zé)任事故后，（一）（交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工（二）交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費或者殘疾生活（三（一二）（四）由于（五）企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費用。三、處理交通事故人身損害賠償責(zé)任與工傷責(zé)任競合相對合理的模式重賠償模式最為合理，理由如下：1、兩種保險的性質(zhì)不同，工傷保險是屬于勞動法領(lǐng)域的保險，是社會保險的一種，屬于公法規(guī)范的范疇，交通事故人身損害賠償主要依據(jù)的是第三者責(zé)任險，屬于民事侵權(quán)責(zé)任是私法范疇，二者不矛盾。2、兩種保險的賠償范圍不相同。交通事故的賠償項目主要有醫(yī)療費、輔助醫(yī)療保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)可以發(fā)現(xiàn)工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)明顯低于交通事慰金，其他賠償項盡管稱謂有所不同，但實質(zhì)上差別不大。3、雙重賠償并不是傷者的不當(dāng)?shù)美瞧浠诜傻囊?guī)定應(yīng)當(dāng)合法獲得的賠四、交通事故侵權(quán)與工傷雙重賠償?shù)膶崉?wù)操作提示（非侵權(quán)人以外的用工主體的序各有不同，在考慮賠償?shù)募皶r性及最大化時，應(yīng)當(dāng)注意以下幾個問題：考慮不同地區(qū)、不同法院對侵權(quán)與工傷競合項目存在不同限制的實際情況；考慮侵權(quán)與工傷競合時具體賠償項目的計算方式；考慮侵權(quán)與工傷競合時兩者不同的時間成本以及訴訟成本；行又不支持向另一方主張。對勞動者進(jìn)行賠償。重復(fù)賠償項目對照表工傷侵權(quán)原工資福利誤工費醫(yī)療費醫(yī)療費護(hù)理費（停工留薪期間）生活護(hù)理費護(hù)理費住院伙食補(bǔ)助費住院伙食補(bǔ)助費交通費交通費外省市就醫(yī)食宿費外省市就醫(yī)住宿費、伙食費康復(fù)治療費費輔助器具費殘疾輔助器具費供養(yǎng)親屬撫恤金被扶養(yǎng)人生活費喪葬補(bǔ)助金喪葬費兼得項目對照表工傷侵權(quán)一次性傷殘補(bǔ)助金殘疾賠償金一次性工亡補(bǔ)助金死亡賠償金專屬項目對照表工傷侵權(quán)傷殘津貼營養(yǎng)費一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金精神撫慰金陪護(hù)人員住宿費、伙食費第三部分：交通事故與工傷競合相關(guān)裁判觀點匯編案例1：陜西地區(qū)人民法院（2014）00040《工傷保險條例》并沒有規(guī)定取得了交通事故賠償就不再享有工傷待條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險機(jī)構(gòu)申請工傷保險待遇補(bǔ)償。案例2：四川地區(qū)王菊華、陳嬌工傷保險待遇糾紛再審民事判決書，四川省高級人民法院（2018）川民再787號賠償，亦未損害單位或侵權(quán)人的權(quán)益。案例3：四川地區(qū)603賠償，仍可向用人單位主張除醫(yī)療費之外的工傷保險責(zé)任。案例4：河北地區(qū)王志偉、帥紹東勞動爭議再審審查與審判監(jiān)督民事裁定書，河北省高級人民法院（2018）冀民申2867號否還可以向用人單位主張工傷賠償問題,現(xiàn)行法律對此沒有明確的禁止性規(guī)定,故申請人主張本案屬于重復(fù)賠償,缺乏法律依據(jù)。停工留薪期間工資與誤工費不是同一個法律概念,不存在重復(fù)賠償。原判決對于申請人承擔(dān)工傷賠償責(zé)任及賠償數(shù)額的認(rèn)定,并無不當(dāng)。案例5：河北地區(qū)督民事裁定書，河北省高級人民法院（2018）7287裁判觀點工傷賠償責(zé)任。案例6：北京地區(qū)張伯奇等與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司北京分公司等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛再審民事判決書，北京市高級人民法院（2019）京民再163號裁判觀點：勞動者發(fā)生交通事故后被鑒定為工傷的，應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險條例》部分應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。案例7：河南地區(qū)院（2018）569民事賠償后有權(quán)要求用人單位支付喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。案例8：江蘇地區(qū)省高級人民法院（2017）4945裁判觀點案例9：安徽地區(qū)法院（2019）13賠償，勞動者仍有權(quán)請求用人單位支付除醫(yī)療費之外的工傷保險待遇。案例10：合肥市合肥市尚誠塑業(yè)有限公司與朱運(yùn)朋勞動爭議再審審查與審判監(jiān)督民事裁定書，安徽省高級人民法院（2017）皖民申1349號案例11：重慶地區(qū)級人民法院（2018）3065公司因交通事故承擔(dān)的賠償責(zé)任是基于用人單位與保險公司之間建立的保險合人對前述兩種款項不能共同主張。案例12：佛山市判監(jiān)督民事裁定書，廣東省高級人民法院（2016）6274裁判觀點案例13：湖北地區(qū)(2021)鄂01民終3319號判決書中，裁判觀點：法院認(rèn)為，在民事侵權(quán)責(zé)任和工傷保險責(zé)任競合的情況下，勞動者獲得賠償?shù)姆秶刹o明確規(guī)定。從《中華人民共和國社會保險法》第43法律并不禁止勞動者在獲得第三人賠償后，繼續(xù)享受一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資以及住院伙食補(bǔ)助費和護(hù)理費，故MZ公司主張張某住院伙食補(bǔ)助費已通過交通事故的第三方獲得賠償，公司不應(yīng)再次賠償張某的住院伙食補(bǔ)助費的上訴理由不成立，本院不予支持。案例14：湖南地區(qū)(2020)湘01民終5944號判決書中裁判觀點：法院認(rèn)為，即使宋某已經(jīng)另案訴訟獲得交通事故賠償金,ZL公司亦應(yīng)向宋某支付除醫(yī)療費用以外的工傷保險待遇。ZL公司上訴主張宋某已在交通事故損害賠償訴訟中獲賠，不應(yīng)重復(fù)獲得工傷保險待遇的上訴理由不能成立，本院不予支持。ZL公司應(yīng)在剔除第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用后向宋某支付工傷保險待遇。案例15：上海市上海市高級人民法院(2020)滬民申836號判決書中，對工傷賠償中的一次性工亡補(bǔ)助金與第三人侵權(quán)中的死亡賠償金認(rèn)定為勞動者案例17：廣州市（2020)粵01民終13337號判決書中，關(guān)系主張權(quán)利并分別獲得賠償，SY公司承擔(dān)工傷保險責(zé)任并不因周某獲得第三期工資差額，對其他重復(fù)項目的賠償未予支持；案例18：深圳地區(qū)(2019)粵03民終6291號判決書中，裁判觀點：法院認(rèn)為，上訴人先獲得侵權(quán)賠償，不影響其享受工傷保險待遇，但A7563.324800072000案例19：浙江地區(qū)(2020)浙02民終4874號判決書中，裁判觀點：法院認(rèn)為，張某從案外人處獲得的賠償費用已經(jīng)高于工傷保險待遇，根據(jù)總額補(bǔ)差原則，工傷保險基金或用人單位無需再支付張某相關(guān)費用，故依據(jù)《浙江省工傷保險條例》第32條規(guī)定，駁回張某的訴訟請求。第四部分：交通事故賠償計算公式一、交通事故賠償計算表賠償項目計算公式醫(yī)藥費醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、治療費等收款憑證所載費用之和誤工費A固定收入按實際減少的收入計算賠償B類：受害人無固定收入（受害人能舉證證明其最近三年平均年收入）公式=最近三年平均年收入X（元／年）×誤工期限（天）÷365（天）C（受害人不能舉證證明其最近三年平均年收入）X（元／年）×誤工期限（天）÷365（天）護(hù)理費護(hù)理人員有收（的規(guī)定計算）護(hù)理人員有固定收入按實際減少的收入計算賠償護(hù)理人員無固定收入元／年工期限（天）÷365（天）護(hù)理人員無收入或雇傭護(hù)工（元／天。護(hù)理期限：1護(hù)理至受害人恢復(fù)自理能力為止；2因傷致殘不能恢復(fù)的，護(hù)理期限結(jié)合受害人年齡、健康狀況等確定合理期限，最長不超過二十年。交通費正式票據(jù)所載實際交通費用之和（包括受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的交通費用，票據(jù)所載事項應(yīng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相吻合）住院伙食補(bǔ)助費1、可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定；2助費還包括受害人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費。喪葬費受訴法院所在地上一年度職工月平均工資（元／月）×6（月）殘疾賠償金（殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力或傷殘等級確定；因傷殘未導(dǎo)致實際收入減少對殘疾賠償金作適當(dāng)調(diào)整）（網(wǎng)友提供：內(nèi)蒙古自治區(qū)對于殘疾賠償金、死亡賠償金不再區(qū)分城市、農(nóng)村；統(tǒng)一按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算）受害人為城鎮(zhèn)（民符合按照城鎮(zhèn)居民索賠條件≤60周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入①X（元／年）×20（年）×傷殘賠償系數(shù)；60-75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X（元／年）×{20-（實際年齡-60）}年×傷殘賠償系數(shù)②；≥75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X（元／年）×5（年）×傷殘賠償系數(shù)；受害人為農(nóng)村居民≤60周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入③X（元／年）×20（年）×傷殘賠償系數(shù)60-75周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均（元／年×{20（實際年齡年×傷殘賠償系數(shù)≥75周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均元／年年系數(shù)死亡賠償金（網(wǎng)友提供：內(nèi)蒙古自治區(qū)對于殘疾賠償金、死亡賠償金不再區(qū)分城市、農(nóng)村；統(tǒng)一按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算）受害人為城鎮(zhèn)（民符合按照城鎮(zhèn)居民索賠條件）≤60周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X（元／年）×20（年）60-75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X（元／年）×{20-（實際年齡-60）}年≥75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X（元／年）×5（年）受害人為農(nóng)村居民≤60周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入X（元／年）×20（年）60-75周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均（元／年×{20（實際年齡年≥75周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入X（元／年）×5（年）被扶養(yǎng)人生活費（被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計不得超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出或農(nóng)村居民人均年生活消費支出）被扶養(yǎng)人為城鎮(zhèn)居民≤18周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出④元／年1≤60周歲（被撫養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源）受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均元／年年160-75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均元／年年齡-60）}÷扶養(yǎng)人數(shù)×傷殘賠償指1≥75周歲受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均元／年年的傷殘賠償指數(shù)看作1計算。被扶養(yǎng)人為農(nóng)村居民≤18周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出⑤元／年際年齡1算?！?0周歲（被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源）受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出X（元／年）×20（年人死亡的傷殘賠償指數(shù)看作1計算。60-75周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出（元／年×{20（際年齡-60）}÷扶養(yǎng)人數(shù)×傷殘賠償指數(shù)。計算?！?5周歲受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均元／年年1精神損害撫慰金水平等因素確定。注意事項：有較大差異。目前深圳地區(qū)一般按如下標(biāo)準(zhǔn)計算:根據(jù)傷殘等級從10級至1級分別對應(yīng)為1萬至10萬，死亡的，同1級。司法實踐操作中:在訴訟中，注意該費用應(yīng)在訴訟請求中明確提出在交強(qiáng)險中優(yōu)先支付。商業(yè)保險中沒有精神損失的賠償項目。財產(chǎn)損失（貨物損失；經(jīng)營車輛停運(yùn)損失；非經(jīng)營車輛替代支出的交通費等等）殘疾輔助器具費的賠償標(biāo)準(zhǔn)26的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。第三十二條規(guī)定賠償金給付年限，賠償權(quán)利人向人民法院起訴請求繼續(xù)給付護(hù)理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的，人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具，或者沒有勞動能力和生活來源的，人民法院應(yīng)當(dāng)殘疾輔助器具費以補(bǔ)償傷者的實際損失為目的，對使用年限具有顯著可能超過二十年的傷者，其殘疾輔助器具費應(yīng)當(dāng)按照傷者的實際使用器具的單價計算至平均壽命七十周歲。若殘疾者在年滿七十周歲前便死亡的，對于未實際發(fā)生但侵權(quán)人已經(jīng)支付殘疾輔助器具費，應(yīng)當(dāng)由殘疾者一方返還給侵權(quán)人。二、公式中相關(guān)術(shù)語注釋①城鎮(zhèn)居民人均可支配收入即國民家庭全部現(xiàn)金收入中扣除所得稅、個人繳納的社會保障費等費用后剩余的用于安排家庭日常生活的那部分收入。②傷殘賠償系數(shù)分之百，二級傷殘的賠償系數(shù)是百分之九十，以此類推。③農(nóng)村居民人均純收入式是：農(nóng)村居民純收入=家庭總收入－家庭費用支出－稅費支出－生產(chǎn)性固定資產(chǎn)折舊損失。④城鎮(zhèn)居民人均消費性支出城鎮(zhèn)居民人均消費性支出以城鎮(zhèn)居民個人購買商品和勞務(wù)兩方面支出作為重要權(quán)衡指標(biāo)。⑤農(nóng)村居民人均年生活消費支出農(nóng)民家庭實際生活消費支出，反應(yīng)農(nóng)民的消費水平。三、交通事故賠償計算法律依據(jù)1、醫(yī)療費62、誤工費73、護(hù)理費84、交通費95、住院伙食補(bǔ)助費106、殘疾賠償金《民法典》第一千一百七十九條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條。7、喪葬費148、死亡賠償金159、被扶養(yǎng)人生活費《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第16、17條；10、精神損害撫慰金111、財產(chǎn)損失《民法典》第一千一百八十四條。第五部分：第三人侵權(quán)與工傷競合辦案指引律師代理工傷理賠與第三人侵權(quán)賠償競合案件操作指引試行（2021）前 言為了方便律師辦理該類案件，制定操作指引。需要說明的是，在本操作指引中，將工傷理賠與第三人侵權(quán)的受害人，統(tǒng)稱為賠償權(quán)利人。一、本操作指引援引的法律法規(guī)本操作指引援引法律法規(guī)包括民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。二、識別工傷與第三人侵權(quán)賠償競合的情形根據(jù)《工傷保險條例》第十四條，工傷與第三人侵權(quán)競合情形分為：在工作時間和工作場所，因工作原因受到事故傷害的；事故傷害的；在工作時間和工作場所，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；因工作外出期間，由于工作的原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；渡、火車事故傷害的；患職業(yè)病的；三、證據(jù)材料收集依據(jù)和種類事故發(fā)生的證據(jù)材料收集人的身份信息等基本事實，便于為后期向有關(guān)部門提供相應(yīng)證明。者行政訴訟。料。收集醫(yī)療診斷證明，及相應(yīng)的醫(yī)療費用票據(jù)等。用票據(jù)，誤工證明。據(jù)。賠償權(quán)利人的勞動關(guān)系材料收集了解賠償權(quán)利人的勞動合同、繳納社保、工資收入情況及近親屬的情況，并收集相應(yīng)的書面證據(jù)。了解賠償權(quán)利人的供養(yǎng)親屬情況，通過收集相應(yīng)的書面證據(jù)確定。確定賠償權(quán)利人的訴訟資格確定監(jiān)護(hù)人的特別程序，確定監(jiān)護(hù)人。交通事故，應(yīng)將機(jī)動車所有人列為共同被告。事故導(dǎo)致死亡的，由繼承人進(jìn)行訴訟。四、工傷認(rèn)定程序與第三人侵權(quán)賠償案件訴訟的銜接賠償權(quán)利人與用人單位存在勞動關(guān)系并繳納社保的情形30保險行政部門，申請時限可以適當(dāng)延長。303030用人單位沒有及時申報工傷的，工傷職工或者其他直系親屬、工會組織應(yīng)該按照1請工傷認(rèn)定。殊情形60近親屬和該職工所在單位。日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。15/60見結(jié)論決定是否認(rèn)定工傷。庭查明事實，同時律師可提交該鑒定報告給社會保險行政部門作為審查依據(jù)。效率，避免重復(fù)鑒定，浪費社會資源。沒有簽訂書面勞動合同和繳納社會保險的，用人單位否定實際用工的情形單位所在地或者實際工作所在地的勞動人事爭議仲裁院提起確認(rèn)勞動關(guān)系的仲裁。年內(nèi)，將相應(yīng)的工傷認(rèn)定材料提交到社會保險行政部門申請工傷認(rèn)定。救濟(jì)途徑如沒有被認(rèn)定為工傷，賠償權(quán)利人可通過提起行政復(fù)議、行政訴訟救濟(jì)。五、勞動能力鑒定程序和理賠項目鑒定程序后存在殘疾、影響勞動能力，應(yīng)該進(jìn)行勞動能力鑒定程序。勞動能力鑒定分為勞動功能障礙和生活自理障礙兩方面。勞動功能障礙分為一級到十級，依次減輕。理。1理賠項目理賠項目的計算依據(jù)序號理賠項序號理賠項目計算方式支付主體備注1醫(yī)藥費康復(fù)費根據(jù)醫(yī)保報銷范圍和鑒定結(jié)論確認(rèn)。有社保的，社保機(jī)構(gòu)支付，無社保的，用人單位承擔(dān)。30動能力委員會鑒定確定。2一次性傷殘補(bǔ)助金與傷殘等級和工傷人員工資相關(guān)。有社保的，社保機(jī)構(gòu)支付，無社保的，用人單位承擔(dān)。1-10（27-7*資。3一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘等級和上一年度職工月平均工資相關(guān)。人單位承擔(dān)。5-6（解除勞動合同15月*上年度全市職工月平均工資。7-10（解除勞動合同）12/9月/6/3*資4一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金與傷殘等級和上一年度職工月平均工資相關(guān)。用人單位承擔(dān)5-6（解除勞動合同15月*上年度全市月平均工資。7-10（解除勞動合同）12/9月/6/3*資。5傷殘津貼與傷殘等級和工傷人員工資相關(guān)，是否解除勞動合同相關(guān)。人單位承擔(dān)。1-4（本人月工資90%/85%/80%/75%*27個月/25個月/23個月/21個月。5-6（保留勞動合同70%和60%*18個月/16個月。6停工留薪待遇根據(jù)醫(yī)療時間，傷勢恢復(fù)情況，傷殘等級確定時間。位按原工資福利待傷殘等級后停發(fā)。1224個月。7職工住根據(jù)住院時間，當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員伙食補(bǔ)助院治療工傷的伙食補(bǔ)助費治療地點有關(guān)。標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)。8交通費實際票據(jù)9傷殘輔助器具費院治療工傷的伙食補(bǔ)助費治療地點有關(guān)。標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)。8交通費實際票據(jù)9傷殘輔助器具費根據(jù)鑒定報告確定有社保的，社保機(jī)構(gòu)支付，無社保的，用人單位承擔(dān)。10護(hù)理費根據(jù)鑒定報告確定人單位承擔(dān)。生活不能自理，50%*上年度職工月平均工資；生活部分不能自理，40%*生活部分不能自理，30%*上年度職工月平均工資。11一次性工亡補(bǔ)助金與上一年度全國城鎮(zhèn)居民人民可支配收入金額有關(guān)。人單位承擔(dān)。20*上一年度全國城鎮(zhèn)居民人民可支配收入。12喪葬費與上一年度職工月平均工資相關(guān)。有社保的，社保機(jī)構(gòu)支付，無社保的，用人單位承擔(dān)。6*上一年度職工月平均工資。13供養(yǎng)親屬撫恤金與工傷職工工資有關(guān)供養(yǎng)親屬范圍認(rèn)定。人單位承擔(dān)。配偶每月40%其他親屬每月30%孤寡老人或孤兒每月再增加10%*工傷職工工資