臨床醫(yī)學(xué)技能大賽試題卷

臨床系技能大賽試題1.臍帶中的靜脈有()4根B.3 根C.2根D.1 根正常妊娠38周時的羊水量約為()600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加()初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于()妊娠14?16B.妊娠16?18周C.妊娠18?20周D.妊娠20?22周末次月經(jīng)第一日是1997年10月26日,計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()1998年8月1日B.1998年8月2日C.1998年8月3日D.1998年8月5日胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑口，小囟門在骨盆的左前方，其胎方位為()LOAB.ROAC.LOTD.ROT10．枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時進行內(nèi)旋轉(zhuǎn) ,是使胎頭的()矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致 B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致 D.前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面12．前置胎盤時出現(xiàn)陰道流血，下列哪項正確( )常發(fā)生在妊娠中期常伴有下腹部疼痛陰道流血量與貧血程度不成比例妊娠28周出現(xiàn)陰道流血應(yīng)考慮為完全性前置胎盤14.25歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10~15分鐘一次，持續(xù)30-40秒，宮口開大2cm。)B．子宮收縮對稱性異常)B．子宮收縮對稱性異常．子宮收縮復(fù)作用異常．肌注鹽酸哌替啶．子宮收縮復(fù)作用異常．肌注鹽酸哌替啶100mg．肌注麥角新堿)TOC\o"1-5"\h\zC.子宮收縮極性異常 D2)此時處理原則應(yīng)是( )人工破膜 BC.靜脈滴注催產(chǎn)素 D產(chǎn)后出血病人的措施不正確的是迅速建立靜脈通道因?qū)m縮乏力引起的出血應(yīng)立即按摩子宮軟產(chǎn)道裂傷者，及時準(zhǔn)確修補縫合胎盤殘留者應(yīng)做子宮次全切除術(shù)關(guān)于子宮破裂的原因,正確的描述是()胎先露下降 B .子宮壁有瘢痕C.過多使用宮縮劑 D.以上都對17鐵銹樣痰常見于下列哪種疾病()細(xì)菌性感染B.肺膿腫C.肺炎鏈球菌感染D.肺炎克雷伯桿菌感染18關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項是錯誤的()年輕人高血壓，將血壓控制在 17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在 20.0kPa(160mmHg)左右老年人高血壓，可將血壓降至 18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下對于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合20.對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的 ()A除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始絕大多數(shù)病人需要長期用藥血壓降至正常時，即可停藥首選第一線降壓藥物高血壓病最嚴(yán)重的病變是()左心室肥大 B?顆粒性固縮腎C.腦軟化 D.腦出血不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是( )發(fā)熱 B.關(guān)節(jié)C.心臟炎D.舞蹈病急性心肌梗死早期最重要的治療措施是 ()抗心絞痛消除心律失常補充血量心肌再灌注26心肌梗死最常發(fā)生的部位在()右心室后壁左心室后壁右心室前壁左心室前壁30.男，40歲，因心前區(qū)劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是()乙胺碘呋酮利多卡因溴芐胺倍他樂克男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖H、川、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是 ()硝酸酯類B受體阻滯劑鈣離子拮抗劑洋地黃類.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是( )A.粘膜重度萎縮，腺體減少

假幽門腺化生腸上皮化生重度不典型增生小兒生長發(fā)育最快的時間是（）新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期四歲小兒體重計算公式，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為（ ）~16kg麻疹常見的并發(fā)癥有哪些（）A.肺炎喉炎B.腦炎C.中耳炎D.結(jié)膜炎支氣管炎主要的生理病理是（ ）A毒血癥A毒血癥B缺氧和二氧化碳潴留C.高膽紅素D心力衰竭嬰兒腹瀉時代謝酸中毒的主要原因是（）A丟失大量鹼性物質(zhì)B饑餓性酮癥C腎臟排酸減少D機體產(chǎn)酸過多TOC\o"1-5"\h\z化腦并發(fā)硬膜下積液最常見的病原體是（ ）A.金葡菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.流感嗜血桿菌原發(fā)性免疫缺陷病最突出的表現(xiàn)是（ ）A.反復(fù)感染B.血尿C.貧血D.消瘦猩紅熱皮疹特點以下哪項是錯誤的（ ）皮疹粗糙疹間皮膚亦呈紅色在腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處皮疹稀少D.粘膜處也可見皮疹TOC\o"1-5"\h\z新生兒期應(yīng)給預(yù)防接種 （ ）A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B. 卡介苗及疫苗C.流腦疫苗D.麻疹疫苗45.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強調(diào)（ ）A.母乳喂養(yǎng) B. 牛奶喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加蛋黃、豆類、肉類預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病，最根本的措施是（ ）A.防止新生兒窒息B.預(yù)防早產(chǎn)C.防治難產(chǎn)D.預(yù)防過產(chǎn)期營養(yǎng)不良時，哪個部位的皮下至販發(fā)現(xiàn)減少（ ）A胸部B面部C腰部D腹部小兒結(jié)核死亡的主要原因是（）A干酪性肺炎B栗粒性肺結(jié)核C結(jié)核性腦膜炎D結(jié)核性腹膜炎小兒受結(jié)核感染至 PPD陽性的時間是（ ）A2-4周B4-8周C8-10周D10-12周判斷小兒結(jié)核病的最可靠的指標(biāo)是（ ）A.持續(xù)發(fā)熱B排泄物中找到抗酸桿菌CX線示肺內(nèi)有鈣化灶DPPD試驗陽性年長兒52、以下哪種不是肝硬化表現(xiàn)（ ）A、嘔血B、便血C、胸水D、腹水53.內(nèi)分泌腺不包括（)A.甲狀腺B、松果體C、胰腺D、垂體54.眼驅(qū)光裝置不包括（)A、角膜B、房水、C虹膜D、晶狀體55.乳突小房在哪「骨內(nèi)()A、顳骨B、額骨C、蝶骨D、篩骨TOC\o"1-5"\h\z屬于軀體感覺核的核團是（ ）A.孤束核B、三叉神經(jīng)脊束核C、疑核D、迷走神經(jīng)核支配淚腺分泌的神經(jīng)是（ ）A.面神經(jīng)B、三叉神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、迷走神經(jīng)以下哪一結(jié)構(gòu)是神經(jīng)纖維（）A、灰質(zhì)B、白質(zhì)C、皮質(zhì)D、神經(jīng)節(jié)肝、膽疾病可引起何處痛（ ）A、左肩部B、左胸前區(qū)C、左胸前區(qū)左上臂內(nèi)側(cè)皮膚D、腹上區(qū)板障存在于（ ）A、胸骨內(nèi)B、短骨內(nèi) C、頂骨內(nèi)D、肋骨內(nèi)在體表易摸到的骨性標(biāo)志是（ ）A、前部肋骨 B 、胸骨角C、骶岬D、胸椎橫突椎骨的連接中不包括（）A、韌帶B、關(guān)節(jié)盤C、椎間盤D、關(guān)節(jié)63.采血常選擇在（)A、肘窩B、股三角C、腘窩D、腋窩64.Q跨膜轉(zhuǎn)運形式（)A、單純擴散B、易化擴散C、主動轉(zhuǎn)運D、出胞66.以下不是中樞興奮傳遞的特征（ ）A單向傳遞B、中樞延擱C、總合D、相對不疲憊性TOC\o"1-5"\h\z決定肺部氣體交換方向的主要因素是 （）A氣體的溶解度B氣體的分壓差C肺泡膜的通透性D氣體分子量的大小男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為乙肝后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是（）A.全血B.新鮮冰凍血漿C.普通冰凍血漿 D..白蛋白TOC\o"1-5"\h\z手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是 （）A. 酸堿及電解質(zhì)失衡 B. 心力衰竭C.細(xì)菌污染 D. 溶血反應(yīng)輸血反應(yīng)和并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是 （）D.細(xì)菌污染A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.D.細(xì)菌污染評價外科病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而實用的指標(biāo)是 （）A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度B?血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白C.握力和三頭肌皮褶厚度D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平73.下列關(guān)于胃腸外補充營養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括（）A.高位小腸瘺B.惡性腫瘤化療期嘔吐C.大面積燒傷D.貧血74.溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是()A.腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B.局部潮紅，蕁麻疹C.休克、黃疸D.血紅蛋白尿燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)開放性損傷污染輕的傷口傷后6小時的處理原則是（）按無菌操作原則，立即縫合B.清創(chuàng)后縫合C.清創(chuàng)后縫合+引流 D. 清創(chuàng)后延期縫合關(guān)于清創(chuàng)縫合錯誤的是（ ）A.清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8小時以內(nèi)實施面部頭頸部的傷口超過14小時，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是（ ）好發(fā)于老年女性囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形，大轉(zhuǎn)子上移內(nèi)收型骨折，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高肌力測定的分級描述中，錯誤的是（ ）1 級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓2 級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力3 級：肌僅有抗重力，無抗阻力收縮4 級：肌有抗重力和抗阻力收縮男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡TOC\o"1-5"\h\z皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮（ ）A.導(dǎo)尿管插入深度不足B.導(dǎo)尿管插入方法不對C.導(dǎo)尿管阻塞 D. 骨盆骨折合并尿道斷裂82.大量輸入庫血可能發(fā)生（ ）A.高血鉀癥B.高血鈉癥C.高血鈣癥D.高血脂癥關(guān)于成分輸血的優(yōu)點，敘述最正確的是（ ）制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好使用相對安全，不良反應(yīng)少C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生以上答案都正確長時間用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為（ ）A.上肢靜脈B.頭靜脈C.大隱靜脈D.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈87.輸血傳播疾病，最常見的疾病是（ ）A.瘧疾B.梅毒C.回歸熱D.乙型肝炎發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是（）急性ITP傳染性單核細(xì)胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤—支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于（）上腔靜脈阻塞下腔靜脈阻塞癌轉(zhuǎn)移至心包積液D.癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小（ ）擴張性心肌病心包積液肺門淋巴結(jié)腫大肺氣腫一位發(fā)熱患者，體溫在39C以上，未用任何退熱降溫措施， 24小時內(nèi)體溫波動達2C以上，最低體溫仍高于正常。這種熱型是（ ）稽留熱波浪熱間歇熱張弛熱語音共振增強的是（ ）大葉性肺炎胸腔積液肺膿腫空洞支氣管肺炎代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為（ ）HCO3升高PaO2升高PaO2下降PaC02下降支氣管激發(fā)試驗主要用于何種疾病的診斷（ ）哮喘肺氣腫肺不張肺纖維化肺部檢查的正確順序為（ ）叩診、視診、觸診、聽診叩診、視診、觸診、聽診視診、聽診、觸診、叩診聽診、視診、觸診、叩診女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式為（）A.數(shù)周內(nèi)降至正常24小時內(nèi)降至正常數(shù)小時內(nèi)降至正常1小時內(nèi)降至正常向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致（）A.鹽皮質(zhì)激素B.糖皮質(zhì)激素生長素甲狀腺激素答案1—5DBCBC6—10BABAC11—15DDBABD16—20BCBCC21—25CDCDB26—30DDBCB31—35BBDBD36—40CABAD41—45ACBCD46—50ADCBB51—55CCCCA56—60BABBC61—65BBAAB66—70DBDDD71—75CDDAB76—80BDDAD81—85CADDD86—90DDAAD91—95DADBD96-100ACCCB文明施