中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)綜合測試卷一及答案

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)綜合測試卷一及答案一、名詞解釋（共 10分，每題2.5分）萎縮性胃炎慢性腎功能衰竭重癥哮喘：腦栓塞二、單選題（共30分，每題1分）.癲癇的治療原則是：（ ）A.一用藥，可頻繁更換使用。B.開始即可多種抗癇藥聯(lián)用。C.按發(fā)作類型選用抗癇藥。D.抗癇藥可隨意更改。2.腦栓塞在病因上的特點(diǎn)為（ ）A.腦栓塞者有栓子來源的原發(fā)病。B.腦栓塞者有家族史。C.腦栓塞者有高血壓病史。D.腦栓塞者有糖尿病史。3,蛛網(wǎng)膜下腔出血最具有診斷意義的輔助檢查為（ ）A.腦電圖。B.腦干誘發(fā)電位。C腰椎穿刺術(shù)。D.頭顱正側(cè)位片。4.胃潰瘍較常見的癥狀是上腹部（ ）A.進(jìn)食后疼痛。B.饑餓時(shí)疼痛。C.持續(xù)性疼痛。D.灼痛。5?胃食管返流性病（ ）A.做胃鏡可以確診。B.主要癥狀為燒心。C與HP感染有關(guān)。D.反流物胃酸。6?腦出血者的治療原則那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A.溶栓治療。B.管理血壓。C.保持呼吸道通暢。D.加強(qiáng)護(hù)理。.中風(fēng)中臟腑和中經(jīng)絡(luò)的區(qū)別點(diǎn)是：（ ）A.半身不遂。.偏身麻木。C.口眼歪邪。D.有無意識障礙。.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰阻絡(luò)型的治療原則那項(xiàng)是正確的（ ）A.益氣活血,育陰熄風(fēng)。B.清熱化痰，醒腦開竅。C.益氣活血，通竅熄風(fēng)。D.健脾化痰，熄風(fēng)通絡(luò)。.十二指腸球部潰瘍是（ ）A.潰瘍活動期。B.潰瘍愈合期。C潰瘍好轉(zhuǎn)期。D.潰瘍疤痕期。10,心胸陣陣隱痛，動則益甚，神疲懶言，舌淡胖，脈細(xì)緩，其治法為（A.補(bǔ)養(yǎng)心氣，鼓動心脈。B.祛痰活血，宣痹通陽。C.通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)。D.補(bǔ)益陽氣，溫振心陽。11.氣滯心胸型心絞痛胸痛的特點(diǎn)（ ）。A.胸悶痛、痛有定處。B.胸悶重而心痛輕。C.心胸陣陣隱痛。D.猝然心痛如絞。12.哮喘發(fā)作期熱痰壅肺的治療原則是（ ）A.溫肺散寒，化痰平喘。B.溫肺散寒，活血化瘀。C.溫肺散寒。補(bǔ)益肺氣。D.清熱宣肺，化痰定喘。13.能殺滅Hp兼有保護(hù)胃粘膜的藥物是（ ）A.羥氨卞青霉素。B.膠體鈔。C硫糖鋁。D,甲硝嘎。14,慢性胃炎胃陰虧虛型的代表方是（ ）A.參苓白術(shù)散合平胃散。B.補(bǔ)中益氣湯合二陳湯。C.一貫煎合芍藥甘草湯。D.逍遙散合芍藥甘草湯。15,下列哪種藥物沒有抗 Hp的作用（ ）A.羥氨卞青霉素。B.膠體鈔。C.硫糖鋁。D,甲硝嘎。16.消化性潰瘍肝氣犯胃型的代表方是（ ）A.柴胡疏肝散。B.化肝煎。C.丹桅逍遙散。D.逍遙散。17的治療腎盂腎炎勞淋的代表方是（ ）A.八正散。B.補(bǔ)中益氣湯。

C.膏淋湯。D.無比山藥丸。18,下列哪種最適于糖皮質(zhì)激素治療（ ）A.膜性腎病。B.微小病變腎病。C系膜增生性腎炎。D.局灶性腎小球硬化。19,下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征脾腎陽虛證的主要證候（ ）A.浮腫明顯、面色無華。B.畏寒肢冷，腰膝酸軟。C神疲乏力，納呆便清。D.五心煩熱，口干咽燥。20,慢性腎功能衰竭的病機(jī)關(guān)鍵為（ ）A.脾腎陰陽衰憊，濕邪內(nèi)蘊(yùn)。B.氣血陰陽衰憊，濕邪內(nèi)蘊(yùn)。C.肝脾腎陽氣虛衰，濕邪內(nèi)蘊(yùn)。D.肝脾腎氣陰虧虛，濕邪內(nèi)蘊(yùn)。21.糖尿病酮癥酸中毒昏迷治療的兩項(xiàng)主要措施是（ ）A.糾正酸中毒，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。B.糾正酸中毒，足量胰島素。C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，足量胰島素。D.中樞興奮劑，胰島素。22.女，53歲，無三多一少癥狀，空腹血糖6.6mmolL,有糖尿病家族史，疑糖尿病就診，以下哪項(xiàng)檢查最有診斷意義（ ）A.糖血紅蛋白。B.尿糖定性。C餐后血糖。D.葡萄糖耐量試驗(yàn)。23的糖尿病的中醫(yī)基本病機(jī)是（ ）A.陰虛為本，燥熱為標(biāo)。B.氣虛為本，痰濁為標(biāo)。C.陰虛為本，痰濁為標(biāo)。D.陰虛為本，血瘀為標(biāo)。24.甲型肝炎的主要傳播途徑是（ ）A.呼吸道。B.輸血。C.糞一口。D.昆蟲叮咬。25,下列哪些癥狀不屬于慢性肝炎肝腎陰虛證（ ）A.脅肋隱痛，悠悠不休。B.頭暈?zāi)垦?。C.口干咽燥。D.舌質(zhì)淡，苔厚膩。.中醫(yī)認(rèn)為痢唉的發(fā)生與下列項(xiàng)因素關(guān)系不大（ ）A.感受外邪。B.飲食所傷。

C.情志失調(diào)。D.脾腎虛弱。.治療傷寒濕遏衛(wèi)氣證的代表方是（ ）A.唐樸夏苓湯。B.王氏連樸飲。C.胃苓湯。D.清營湯。28以銀翹散含有以下哪組藥物（ ）A.銀花、連翹、荊芥、 薄荷、竹葉、桔梗、蘆根、牛券子。B.銀花、連翹 、荊芥、薄荷、竹葉、桔梗、桑葉 、黃苓。C.銀花、連翹 、荊芥、薄荷、竹葉、桔梗、半夏、甘草。D.銀花、連翹、荊芥、 薄荷、竹葉、葉葉、黃苓、甘草。29藿覆香正氣散含有以下哪組藥物（ ）A.唐香、紫蘇、桔梗、半夏、淮山、大腹皮。B.紫蘇、蒼術(shù)、厚樸、桔梗、茯苓、大腹皮。C.唐香、紫蘇、白術(shù)、澤瀉、茯苓、半夏。D.覆香、白芷、紫蘇、桔梗、白術(shù)、大腹皮。30.竹葉石膏湯含有以下哪組藥物（ ）A.竹葉、石膏、麥冬、柴胡、黃苓、甘草。B.竹葉、石膏、麥冬、半夏、陳皮、淮山。C.竹葉、石膏、麥冬、半夏、人參、甘草。D.竹葉、石膏、麥冬、半夏、黃苓、甘草。三、多選題（共10分，每題1分）1.腦栓塞者需與下列那些唉病進(jìn)行鑒別診斷（ ）A.腦血栓形成。B.腦出血。C.腦腫瘤。D.蛛網(wǎng)膜下腔出血。2.腦出血的病人可有以下哪些表現(xiàn)（ ）A.偏身麻木。B.偏身無力。C.失語。D.意識清楚。3.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括（ ）A.貧血。B.高血壓。C.尿頻尿急。D.腰腹疼痛。4?診斷腎病綜合征的必備條件是（ ）A.24小時(shí)尿蛋白3.5g。B.血清白蛋白30gL。C明顯水腫。D.中度以上高血壓。5,慢性肝炎抗病毒治療的目的是（ ）A.抵制病毒復(fù)制，減少傳染性。

B.改善肝功能。C.減輕肝組織病變。D.阻止肝硬化的發(fā)生。6.細(xì)菌性痢唉中醫(yī)治療的基本原則是（ ）A.調(diào)氣和血。B.化濕行滯。C.理氣止痛。D.清熱解毒。.典型心絞痛的疼痛特點(diǎn)有：（ ）A.突發(fā)的胸骨后疼痛。.性質(zhì)為刺痛。C持續(xù)半小時(shí)以上。D.發(fā)生于勞累后。8.哮喘緩解期腎氣不足可見下列癥狀和體征（ ）A.吸氣不利，動則為甚。B.腦轉(zhuǎn)耳鳴，勞累易發(fā)。C.面色蒼白，畏寒肢冷。D.食少便清，飲食不當(dāng)易發(fā)。9?關(guān)于傷寒，以下哪些說法是對的 （ ）A.傷寒相當(dāng)于中醫(yī)濕溫的范疇。B.濕熱疫毒是其主要病因。C.濕遏衛(wèi)氣證可選用著樸夏苓湯加減治療。D.舌苔黃膩，脈滑數(shù)是胃腸濕熱的舌脈象。10,下列說法哪些是對的（ ）A.逍遙散含有當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草。B.逍遙散的主要功效是疏肝解郁，健脾養(yǎng)血。C.五皮飲含有桑白皮、大腹皮、茯苓皮、陳皮、生姜皮。D.五皮飲含有白癬皮、大腹皮、茯苓皮、地骨皮、生姜皮。四、填空題（共 15分，每題1分）,慢性胃炎確診主要依靠（ ）和（ ）檢查。.治療消化性潰瘍的藥物可分為（ ）、（ ）、（ ）三大類。TOC\o"1-5"\h\z3?腎病綜合征的中醫(yī)病位在主要在（ ）。4,糖尿病的典型癥狀為（ ）、（ ）、（ ）、體重減輕、乏力。5,病毒性肝炎根據(jù)病原體種類的不同分為甲型、（ ）、（ ）、（ ）、戊型等五型。6-濕熱痢的治法是（ ），代表方用（ ）。.傷寒胃腸濕熱的治法是（ 方，方藥選用（ ）。.蛛網(wǎng)膜下腔出血中醫(yī)分為（ ），（ ），痰濁頭痛三型。.腦出血病人中80%發(fā)生在大腦半球，主要在底節(jié)區(qū)，其余 20%發(fā)生在（ ）和（ ）。.急性腦血管病分為（ ）和（ ）兩大類。.心絞痛發(fā)作應(yīng)首選（ ）治療。12,支氣管哮喘發(fā)作與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可注射（ ）緩解癥狀后進(jìn)一步檢查。.茵陳蒿湯的藥物組成有（ ）。.獨(dú)活寄生湯的功效是（ ）。五、簡答題（共 15分，每題5分）.勞累性心絞痛的臨床特點(diǎn)是什么？

.胃食管反流性病需要做那些檢查？?腎病綜合征的中醫(yī)證型及其治法和代表方是什么？六、病例分析(共20分，每題10分).王某某，男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為 7.4mmolL,次日復(fù)查空腹血糖為 6.9mmolL,但無明顯不適。請問：(1)考慮患者可能是什么病？需要做哪些進(jìn)一步的檢查？如果診斷成立，治療原則如何？如需服藥，應(yīng)使用哪一種藥物？(2)如果診斷成立，中醫(yī)對該病可分哪些證型辨治？-),蜘蛛痣(-),肝肋下未觸及，腹水癥( -),血ALT30.李-),蜘蛛痣(-),肝肋下未觸及，腹水癥( -),血ALT300U,總膽紅素110ummolL,血白蛋白球蛋白=4830,HbsAg(+),HbeAg(+),HbcIgM(+。。請問：⑴考慮患者可能是什么??？需要做哪些進(jìn)一步的檢查？⑵西醫(yī)如何治療？中醫(yī)如何辨證論治？參考答案一、名詞解釋答案(共10分，每題2.5分).在慢性淺表性胃炎的病變外，病損還累及腺體、腺體萎縮，數(shù)目減少，粘膜肌常見增厚，由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄。.指所有原發(fā)病或繼發(fā)性慢性腎臟唉患所致進(jìn)行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀或代謝紊亂組成的臨床綜合癥。.哮喘發(fā)彳^持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)過一般治療不能緩解者。4,是指來自身體各部位的栓子，阻塞了腦血管，造成血管供血區(qū)的腦梗塞及腦功能障礙。二、單選題答案(共30分，每題1分)1.C2.A3.C4.C5.A6.A7.D8.D9.A10.A11.B12.D13.B14.C15,C16.A17.D18.B19.D20.A28.A29.D30.C28.A29.D30.C21.C22.D23.A24.C25.D26.C27.A三、多選題答案(共10分，每題1分)8.ABC9.ABCD10.ABCABC2.ABCD3.CD4.ABC5.ABCD6,AB7.AD8.ABC9.ABCD10.ABC四、填空題答案(共 15分，每題1分).胃鏡活組織2,抑制胃酸分泌保護(hù)胃粘膜藥物抗生素類,腎肺脾.多飲、多食、多尿.乙型、丙型、丁型6,清熱解毒化濕調(diào)氣和血芍藥湯.清利濕熱，理氣和中王氏連樸飲8,肝陽頭痛腎虛頭痛.腦干小腦.出血性缺血性.硝酸甘油.氯茶堿.茵陳蒿，山桅，大黃.祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血五、簡答題答案(共 15分，每題5分)1.答:(1)部位：胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，手掌大小范圍，常放射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸，咽或下頜部。(2)性質(zhì)常為壓迫，發(fā)悶或緊縮性，可有燒灼感，偶伴瀕死的恐懼感。(3)常為體力勞動或情緒激動后激發(fā)(4)疼痛多于3-5分鐘內(nèi)消失。(5)停止原來誘發(fā)癥狀，活動后可緩解，舌下含服硝酸甘油可在幾分鐘內(nèi)使之緩解。2.答:

(1)內(nèi)鏡檢查(2)24小時(shí)食管PH濫測(3)食管銀X線檢查(4)食管滴酸試驗(yàn)(5)食管測壓3.答：陽水(1)風(fēng)水泛濫 散風(fēng)清熱，宣肺行水一一越婢加術(shù)湯(2)濕毒浸淫一一宣肺解毒，利濕消腫一一麻黃連翹赤小豆湯(3)水濕浸漬一一健脾化濕通陽利水一一五皮飲合胃苓湯(4)濕熱內(nèi)盛一一分利濕熱一一疏鑿飲子陰水(1)脾陽虛衰一一溫運(yùn)脾陽，以利水濕一一實(shí)脾飲(2)腎氣衰微一一溫腎，化氣利水一一濟(jì)生腎氣丸六、病例分析答案(共 20分，每題10分)答：(1)考慮為2型糖尿病，需測