醫(yī)院醫(yī)院管理年應(yīng)知應(yīng)會(huì)_第1頁
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醫(yī)院醫(yī)院管理年應(yīng)知應(yīng)會(huì)7-**醫(yī)院管理年活動(dòng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)第一部分醫(yī)院管理年活動(dòng)方案一.醫(yī)院管理年活動(dòng)的主題是什么?二.醫(yī)院要健全哪幾項(xiàng)管理制度?醫(yī)院要健全醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制。三.醫(yī)院管理年活動(dòng)的范圍有哪些?四.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,應(yīng)強(qiáng)化哪些訓(xùn)練?五.醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求有哪些?39大工作目標(biāo)是:(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。(二)改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。(三)(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法,提高經(jīng)濟(jì)管理水平,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用。(五)嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。(六)大力弘揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。六.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度包括哪些?主要包括:首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血審核制度等。七.醫(yī)院的投訴電話號(hào)碼是:醫(yī)療投訴電話(醫(yī)務(wù)部(副院長辦公室**(財(cái)務(wù)科八.醫(yī)院財(cái)務(wù)應(yīng)堅(jiān)持什么原則?尚?尚。十.我院醫(yī)院管理年活動(dòng)分為哪幾個(gè)階段?起止時(shí)間如何?分為三個(gè)階段,分別是動(dòng)員部署階段1階段(20072-10、總結(jié)階段(200711-12。十一.誰是“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的第一責(zé)任人?人。開展醫(yī)院管理年活動(dòng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)(二)第二部分醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南十二.衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》分為幾部分?把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容。十四.醫(yī)院每年應(yīng)組織幾次以上的應(yīng)急演練?一次以上.十五.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)委員會(huì)有哪些?十六.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任由誰擔(dān)任?院長。病人住院期間多少小時(shí)內(nèi)應(yīng)有副主任醫(yī)師查房?病人入院多少時(shí)間48;248位。48小時(shí);10分鐘。應(yīng)及時(shí)討論,尸檢病例,待病理報(bào)告后多久內(nèi)進(jìn)行。一周;一周。48第三部分相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度二十二.法律、法規(guī)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(中華人民共和國主席令第五號(hào))(2004828國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂)《中華人民共和國藥品管理法(號(hào))《中華人民共和國獻(xiàn)血法(中華人民共和國主席令第九十三號(hào))(149)(351)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第376號(hào))《中華人民共和國中醫(yī)藥條例(200347國國務(wù)院令)《中華人民共和國母嬰保健法(1994102733,199561)(2001613309號(hào))《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法(2001620中華人民共和國國務(wù)院令第308號(hào))《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(中華人民共和國國務(wù)院第380號(hào)令)(200411569)二十三.管理辦法《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》(衛(wèi)生部令第31號(hào)1993年3月)(199430)(中華人民共和國衛(wèi)生部令第5號(hào)1999716)(2006112753)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)第6號(hào))(151991812)(24)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法(1996510)(241992107)《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法(474)二十四.規(guī)章、制度(200282)《全國醫(yī)院工作條例醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)(人民共和國衛(wèi)生部)二十五.規(guī)范、操作規(guī)程《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)431號(hào))《病歷書寫基本規(guī)范(試行(衛(wèi)生部、國家中醫(yī)管理局2002816)《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行(件)(20006)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范20025月)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》開展醫(yī)院管理年活動(dòng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)(四)第四部分解讀法律法規(guī)、規(guī)章制度一.有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)主要有哪些?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的兩個(gè)核心制度是什么?一是國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。二是國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要符合哪些條件?具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的;(二學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的師(副主任醫(yī)師,兩個(gè)類別為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師。遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。5.醫(yī)學(xué)生(包括研究生、博士生)科室獨(dú)立值班?不能。三.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定1需提供的文件有(一設(shè)置申請(qǐng)書(二設(shè)置可行性研究報(bào)告;(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。2主要有(一(二所有制形式(三)診療科目、床位;(四)注冊(cè)資金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度是什么?制定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目的意義是什么?診療科目分為幾級(jí)?3000四.醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定1.醫(yī)療事故分哪幾級(jí)?根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí)。一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;障礙的;障礙的;標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。衛(wèi)生行政部門報(bào)告?12(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政責(zé)任?主要的責(zé)任有:由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),有哪幾種解決途徑?政調(diào)解和民事訴訟等三種解決途徑。醫(yī)療事故中的醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為哪幾類?(一)完全責(zé)任,指醫(yī)(二)主要責(zé)任,指醫(yī)療三)(四)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。五.傳染病防治有關(guān)規(guī)定1傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類2種,分別為鼠疫、霍亂;2510瀉病。2.法定傳染病的報(bào)告時(shí)限如何規(guī)定?甲類:城鎮(zhèn)2小時(shí)以內(nèi),農(nóng)村6小時(shí)以內(nèi);612丙類:24報(bào)告程序?yàn)榕R床醫(yī)生詳細(xì)填寫傳染病報(bào)告卡及傳染病登記簿后送防保科簽收,由防保科疫報(bào)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。六.獻(xiàn)血輸血管理有關(guān)規(guī)定1.國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡范圍如何?國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。2.臨床輸血什么情況下要履行報(bào)批手續(xù),如何辦理?2000手續(xù)。3.根據(jù)有關(guān)規(guī)定,三級(jí)醫(yī)院成份輸血使用率要達(dá)到多少以上?輸血科(血庫)要認(rèn)真做好血液出入庫、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存多久?85%十年。(試行1.處方格式有哪幾部分組成?處方的格式有三部分組成(一(二)RpR(Recipe)(三后記:醫(yī)師簽名和處方有幾種,印刷用紙分別為什么顏色?處方有麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等四種,其印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。量?處方保存期限如何?73123第四部分解讀法律法規(guī)、規(guī)章制度1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行哪方面的?應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的。2.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有哪些要求?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)

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