手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件

手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柺中g(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柺中g(shù)體位的應(yīng)用●?！瘛盥樽砗?病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主能力。因此,手術(shù)體位既要保證能充分暴露手術(shù)野,使手術(shù)能順利進(jìn)行,又要照顧到病人的正常呼吸和循環(huán)功能,避免肢體的關(guān)節(jié)和神經(jīng)壓迫而導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。所以,正確地掌握各種手術(shù)體位的安置是手術(shù)室護(hù)士必須掌握的基本技術(shù)之一。CompanyLogo隨著新課程改革的不斷深入，課堂教學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化，如何充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，有效增強(qiáng)化學(xué)課堂教學(xué)的效果，促進(jìn)化學(xué)課程的有效教學(xué)，是作為化學(xué)教師所關(guān)注的重要問題和追求的根本出發(fā)點。筆者認(rèn)為在化學(xué)課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)好的教學(xué)情境能迅速引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入角色，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在多姿多彩的情境活動中保持旺盛的學(xué)習(xí)熱情。一、何為教學(xué)情境教學(xué)情境是指教師在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生的心理特征，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，將化學(xué)問題與一定的情境融合在一起。它是化學(xué)知識再發(fā)現(xiàn)的源泉，是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識、啟發(fā)學(xué)生思維的有效途徑。情境是滋生好奇、激發(fā)探求需要的土壤。落實課程改革的新理念，要求教師要善于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在教學(xué)過程中，為了達(dá)到既定目標(biāo)，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生特點，有目的地創(chuàng)設(shè)或引入一個相關(guān)的情境，讓學(xué)生置身于特定的教學(xué)情境之中，使學(xué)生的情感、思維得以激活，使學(xué)生能積極參與教學(xué)活動，從而啟發(fā)、幫助學(xué)生掌握、理解知識，提高學(xué)生分析問題、探求問題和解決問題的能力，實現(xiàn)課堂教學(xué)的高效性。二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的理論依據(jù)1.建構(gòu)主義理論。在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的理論依據(jù)之一是建構(gòu)主義理論。建構(gòu)主義理論指出，學(xué)習(xí)者在一定的情境下，通過合適的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)材料的刺激能夠更有效地獲取相關(guān)信息。建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素是：情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)，在教學(xué)中不僅要考慮教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程的設(shè)計，而且要充分考慮教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，尤其要創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生意義建構(gòu)和貼近生活實際的問題情境。2.信息加工理論。加涅是20世紀(jì)最有影響的著名教育心理學(xué)家之一，他認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一個有始有終的過程，學(xué)習(xí)包括四種要素：學(xué)習(xí)者、刺激或刺激情境、記憶、反應(yīng)。有效的教學(xué)要求教師根據(jù)學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)條件，創(chuàng)設(shè)或安排適當(dāng)?shù)耐獠織l件，促進(jìn)學(xué)生有效地學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，即教學(xué)應(yīng)該為學(xué)生提供真實或擬真的情境與活動，以幫助學(xué)生理解與學(xué)習(xí)。在化學(xué)教學(xué)中運用信息加工理論不僅有助于教師探究學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的內(nèi)部過程，而且有助于教師優(yōu)化化學(xué)的教學(xué)過程。三、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)遵循的原則1.針對性原則。教師要認(rèn)真研究課標(biāo)，熟讀教材，準(zhǔn)確把握重點、難點，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點創(chuàng)設(shè)出與學(xué)習(xí)內(nèi)容緊密聯(lián)系，有針對性的教學(xué)情境。學(xué)生通過不同的情境進(jìn)行不同的活動，進(jìn)而獲得不同的情感體驗。2.真實性原則。真實性原則就是在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時盡可能使教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的生活實際聯(lián)系起來，讓學(xué)生切實感受到化學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活。通過對真實情境的探究，不僅能使學(xué)生感受到知識的內(nèi)在含義，更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)習(xí)的效果，完成意義的建構(gòu)。3.情感性原則。新課程要體現(xiàn)知識與技能，過程與方法，情感態(tài)度與價值觀三維目標(biāo)的要求，對于情感態(tài)度與價值觀，課程標(biāo)準(zhǔn)從五個方面提出了明確的發(fā)展目標(biāo)。其中，重點要求學(xué)生不僅有認(rèn)識科學(xué)的興趣，還要有應(yīng)用科學(xué)的意識和參與化學(xué)活動的熱情。因此，創(chuàng)設(shè)充滿積極情感的教學(xué)情境可以在學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生之間架起溝通的橋梁，讓學(xué)生在主體活動與現(xiàn)實環(huán)境的相互作用中獲得更為全面的發(fā)展。四、如何創(chuàng)設(shè)有效的化學(xué)教學(xué)情境1.通過化學(xué)實驗創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。化學(xué)作為一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，它的靈魂是實驗。著名科學(xué)家李政道說過：“實驗教學(xué)怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。”化學(xué)教學(xué)不能脫離實驗，在化學(xué)課堂教學(xué)中除了加強(qiáng)演示實驗的功能以外，還要利用趣味實驗、探究實驗等設(shè)置有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生動、有趣的情境，從而充分調(diào)動學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性，發(fā)展和提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的實踐與創(chuàng)新能力。如：在學(xué)習(xí)“酯”的內(nèi)容時，首先進(jìn)行乙酸乙酯的制取實驗，讓學(xué)生親自觀察到油狀液體的產(chǎn)生，聞到乙酸乙酯的特殊香味。然后提出涉及化學(xué)知識和生活常識的問題：為什么酒越陳越香？為什么煮紅燒肉時要用酒和醋作調(diào)味劑？結(jié)合前面的實驗，學(xué)生進(jìn)入積極的思維情境后，可以回答出上述問題，同時又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。2.聯(lián)系生活實際創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在化學(xué)教學(xué)中，教師要從學(xué)生的生活經(jīng)驗出發(fā)，利用日常生活、生產(chǎn)中的素材來創(chuàng)設(shè)各種情境，這樣的情境更能激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲。學(xué)生帶著不同的期待走進(jìn)化學(xué)課堂，并在解決實際問題的過程中學(xué)會理解和應(yīng)用化學(xué)知識，切實感受化學(xué)的有趣和有用。如在學(xué)習(xí)《生命的基礎(chǔ)——蛋白質(zhì)》這一節(jié)內(nèi)容時，可通過展示“大頭娃娃”的圖片，分析“大頭娃娃”的成因與危害來創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生切實感受到蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。接著，通過聯(lián)系學(xué)生生病發(fā)燒時食欲降低的生活經(jīng)驗來創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生認(rèn)識到條件的改變會影響蛋白質(zhì)的性質(zhì)，進(jìn)而激起學(xué)生探究蛋白質(zhì)性質(zhì)的熱情。最后，聯(lián)系“皮革奶”事件讓學(xué)生感受到學(xué)會檢驗蛋白質(zhì)的重要性。學(xué)生在真實情境中獲得的知識和技能更有利于他們理解和掌握化學(xué)知識，也更有利于他們用所學(xué)的知識去解決實際問題。3.利用化學(xué)史創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。“科學(xué)可給人以知識，科學(xué)史可給人以智慧。”化學(xué)史是化學(xué)這門學(xué)科發(fā)展和演變的過程，是人類的知識寶庫，蘊含著很多豐富的教學(xué)資源。在化學(xué)課堂教學(xué)中適時地利用化學(xué)史創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，不僅可以使教學(xué)不再局限于現(xiàn)成的靜態(tài)的書本知識，還可以為即將進(jìn)行的課堂教學(xué)打好基礎(chǔ)，有助于學(xué)生更好地了解人類認(rèn)識世界、改造世界的科學(xué)思想和科學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。如學(xué)習(xí)玻璃的相關(guān)知識時可以創(chuàng)設(shè)如下情境：據(jù)古羅馬博物學(xué)家普林尼的《自然史》記載，5000多年前，一艘滿載著天然蘇打晶體的大商船在航行中擱淺，船員們便在附近的砂洲上用幾塊蘇打晶體支鍋煮食。當(dāng)他們拿走鍋時，驚奇地發(fā)現(xiàn)鍋下蘇打與沙礫接觸處出現(xiàn)了許多透明光滑晶瑩發(fā)亮的珠子。原來，這個地方盡是石英砂，天然蘇打和石英砂在做飯時的高溫下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成光潔透明的玻璃珠。聰明的腓尼基人發(fā)現(xiàn)這一秘密后，便在特制的爐子里放進(jìn)石英砂和蘇打，加熱熔煉出玻璃液，制成珠狀，當(dāng)作珠寶換取黃金……這樣，學(xué)生就了解了玻璃的歷史，增加了學(xué)習(xí)的興趣，并能據(jù)此寫出制作玻璃的相關(guān)化學(xué)方程式。4.結(jié)合化學(xué)熱點問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。利用化學(xué)熱點問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有利于培養(yǎng)學(xué)生的參與意識和創(chuàng)新能力，有利于增強(qiáng)學(xué)生的探究興趣。教師在教學(xué)中從日常生活和社會背景的角度把學(xué)生引入課堂，可以激發(fā)學(xué)生的探究欲望和學(xué)習(xí)興趣。從涂抹有害礦物油的毒大米、毒瓜子，到添加增加劑的花卷、饅頭；從用硫磺熏制的銀耳到使用“瘦肉精”的豬肉；從用激素催熟的草莓、獼猴桃，到農(nóng)藥殘留超標(biāo)的蔬菜；從用石蠟做凝固劑的重慶火鍋底料，到用“毛發(fā)水”勾兌的毒醬油；從用豬糞浸泡的臭豆腐，到下水道提煉出的“地溝油”，這些涉及食品安全問題的熱點事件是創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的絕佳素材。教師要通過熱點問題創(chuàng)設(shè)情境，使化學(xué)學(xué)科的內(nèi)容與社會生活緊密地聯(lián)系起來，也要在化學(xué)教學(xué)的過程中引導(dǎo)學(xué)生形成正確的價值觀，增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任感。5.運用多媒體輔助教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在教學(xué)中可以利用多媒體從聽覺、視覺等角度為學(xué)生提供豐富的感知，讓學(xué)生切實感受到化學(xué)就在我們的身邊，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情；接著可以提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考產(chǎn)生這些現(xiàn)象的原因，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)習(xí)效率。如在學(xué)習(xí)《氯氣》這一節(jié)時，通過展示大海和鹽場的圖片，讓學(xué)生知道氯主要以NaCl的形式存在于海水和陸地的鹽礦中；如果將海水中的鹽類全部提取出來，鋪在地球的陸地上，可以使陸地平均升高150米。這樣既可以得到氯在自然界的“富集”形式，又可以激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并自然引出課題——“富集在海水中的元素——氯”。接著，可以從發(fā)生在身邊的事情切入，介紹京滬高速發(fā)生液氯泄漏的事故，讓學(xué)生思考：如果自己在事故現(xiàn)場該怎樣進(jìn)行救護(hù)？由此增強(qiáng)學(xué)生關(guān)注社會問題的意識，并在此基礎(chǔ)上引出氯氣。再讓學(xué)生觀看視頻“樂極生悲的小老鼠”，以此來認(rèn)識氯氣的毒性，這樣既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又增強(qiáng)了對化學(xué)學(xué)習(xí)的直觀性。對于一些有毒、有污染的實驗也可借助多媒體創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，如對于濃硝酸的氧化性的學(xué)習(xí)，可借助多媒體播放實驗錄像，學(xué)生在觀看完錄像后進(jìn)行討論，總結(jié)出高溫的碳與濃硝酸反應(yīng)生成CO2和NO2，再結(jié)合氧化還原反應(yīng)的知識分析濃硝酸的氧化性?？傊?，有目的地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境不僅可以使學(xué)生掌握知識和技能，而且可以“以境生情”，使學(xué)生更好地體驗教學(xué)內(nèi)容中的情感，使原來抽象的知識變得生動形象、富有情趣，使化學(xué)教學(xué)的有效性得到更好地體現(xiàn)。課改都已十年了，但還有很多語文教師對新課程的理念、新課程的目標(biāo)和新的教學(xué)要求理解不透，在課堂教學(xué)實施中，感到困惑，或是一臉的無奈，或是穿新鞋走老路。這種現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，更令人深思。怎樣才能走出困惑，讓語文教學(xué)真正走向“素質(zhì)教育”，本人有以下幾點體會：一、初中語文課程改革現(xiàn)狀和課改趨勢語文本來就是一門比較枯燥的課程，一般來說，大多數(shù)學(xué)生不喜歡學(xué)習(xí)語文，對語文沒有太多的興趣，而且傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，教師一直占據(jù)著主導(dǎo)的地位，語文課程已明顯落后于時代和社會對它的要求。教學(xué)理念落后于現(xiàn)實，教材模式單一，選擇性差，缺乏常態(tài)下的語文教學(xué)實驗；考試改革難以突破，背景環(huán)境不佳；僅重視教師作為教導(dǎo)主體的能動作用，而忽視學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的主動作用。在實施中學(xué)新課標(biāo)的背景下，自主學(xué)習(xí)是時代的要求，因此，徹底改革教育方法，充分發(fā)揮學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的能動作用，讓教育過程充滿生機(jī)與活力，便成了全面貫徹教育方針，全面提高教育質(zhì)量，使學(xué)生在德、智、體諸方面生動活潑地發(fā)展所必須采取的一項具有戰(zhàn)略意義的教育改革措施。二、教學(xué)模式需變革，要引進(jìn)自主學(xué)習(xí)模式自主學(xué)習(xí)教學(xué)模式是指學(xué)生自己主宰自己的學(xué)習(xí)，是對自己負(fù)責(zé)的學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)可以分為三個方面：對自己的學(xué)習(xí)活動的事先計劃和安排，對自己實際學(xué)習(xí)活動的監(jiān)察、評價和反饋，對自己的學(xué)習(xí)活動進(jìn)行調(diào)節(jié)、修正和控制。要想實施自主學(xué)習(xí)模式，首先要樹立自主觀念。自主學(xué)習(xí)意味著教師“教”的角色進(jìn)行了轉(zhuǎn)變，教師應(yīng)當(dāng)樹立“自主”觀念，把自主性思想滲透到平時的教學(xué)中；其次，要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。教師要提供給學(xué)生具體的、能夠完成的、近期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。并逐漸教會學(xué)生自己來設(shè)置合適的目標(biāo)和子目標(biāo)。對他們學(xué)習(xí)上取得點滴進(jìn)步及時鼓勵是激發(fā)這些學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的最有效的手段。最后還要發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用。教師提供教學(xué)機(jī)構(gòu)制定的教學(xué)計劃和教學(xué)進(jìn)度安排，為學(xué)生自主安排學(xué)習(xí)時間及進(jìn)度提供依據(jù)，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)、合理地自我組織規(guī)劃，按計劃學(xué)習(xí)。另外，為使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能深入下去并學(xué)有成效，教師非常有必要適時適當(dāng)?shù)奶峁┮恍┓椒ê筒呗?，授之以“魚”不如授之以“漁”。常見的一般性的語文自主學(xué)習(xí)策略包括復(fù)述、情景再現(xiàn)、利用心理表象、總結(jié)大意、列提綱、畫示意圖等?？偟膩碚f，在信息化的今天，傳統(tǒng)的教學(xué)已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需求，尋找合適的教學(xué)模式和教學(xué)方法，是我們每一名語文教師的責(zé)任。在語文課堂上，要盡可能多的給學(xué)生時間，把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生的各種能力在學(xué)習(xí)中得到鍛煉和提升，為以后的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。教師的教學(xué)工作，不再是單純的傳授給學(xué)生知識，在教學(xué)的同時，還要教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)。在面向21世紀(jì)課程改革的形勢下，學(xué)校教育的機(jī)制將會愈來愈趨向完善、合理。三、教師角色的轉(zhuǎn)變新形勢下的教師，應(yīng)成為科研型、專家型的教師。他不僅“能”教，而且“會”教；不僅要精通本專業(yè)知識，還要了解相關(guān)的邊緣知識；不僅要鉆研新的理論、新的思想，還要善于總結(jié)在教育實踐中獲得的經(jīng)驗與體會，并力求將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，從而指導(dǎo)自己更好地實踐。正如馬卡連柯所言：“離開教育理論我是不能工作的?！边@一精辟見解，啟示我們要認(rèn)清時代賦予我們的重任，我們應(yīng)從根本上實現(xiàn)由機(jī)器型的教書匠到藝術(shù)型的教育家的轉(zhuǎn)變。四、教學(xué)思維的轉(zhuǎn)變新課程標(biāo)準(zhǔn)的基本理念和基本要求決定了教材編寫的思想和呈現(xiàn)方式。新教材與傳統(tǒng)教材有明顯的差異，教師要適應(yīng)這個變化，最主要的是解放思想，大局在胸，牢牢把握教育的本質(zhì)與課程改革的核心理念，逐步建立新的思維方式，新的話語系統(tǒng)和新的行為策略。作為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生不是被動地機(jī)械復(fù)制，而是積極地對客觀世界能動反映。這就決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)該是一種滿足內(nèi)在需求的主動探索過程，而不是簡單地把學(xué)生視為加工對象，要注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維與創(chuàng)新意識。授之以漁，把學(xué)習(xí)知識的規(guī)律和方法教給學(xué)生，通過學(xué)生動腦、動口、動手的方式獲得知識。語文教學(xué)無非要提高學(xué)生的聽說讀寫能力，然而這幾種能力的提高，無一不是靠學(xué)生自己的反復(fù)實踐活動。五、要強(qiáng)化學(xué)生參與意識，以學(xué)生為主體新課程改革理念，主要是教學(xué)中要體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人，教師只起到引導(dǎo)的作用。所以在課改后的教學(xué)中，教師一定要把學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和把課堂還給學(xué)生，在教學(xué)中體現(xiàn)出來。教學(xué)的重點在“學(xué)”而不是在“教”，教師學(xué)問的灌輸變?yōu)閹熒p向交流。在教學(xué)實踐中，教師應(yīng)充分利用學(xué)生的長處，放手讓學(xué)生獨立思考，養(yǎng)成獨立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。例如，在學(xué)習(xí)情景類、小說類課文時，可讓學(xué)生在預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上扮角色演短劇，然后讓全班同學(xué)觀看、評價、總結(jié)。既能使學(xué)生深刻體會人物內(nèi)心活動，又能在師生互動中充分挖掘出學(xué)生的潛能，同時激發(fā)了他們學(xué)習(xí)語文的興趣，調(diào)動了他們學(xué)習(xí)語文的積極性，真正使學(xué)生主動性的學(xué)習(xí)發(fā)揮到了極至。以上是我對語文教學(xué)改革的淺陋看法，其中一些將有待在以后的教學(xué)工作中逐漸探索。我認(rèn)為，作為教者，還應(yīng)具有反思意識，不斷對自己的教學(xué)行為進(jìn)行反省，學(xué)生學(xué)會了沒有？他們學(xué)到什么程度？他們會學(xué)了嗎？他們喜歡怎樣的教學(xué)方式？自己的教學(xué)工作達(dá)到預(yù)期的效果沒有？所有這些都要在以后的工作中不斷摸索，積累，以提高自己的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，更期待在以后的工作中再創(chuàng)輝煌。手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林手1手術(shù)體位的應(yīng)用●?！袷中g(shù)體位的應(yīng)用2☆麻醉后,病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主能力。因此,手術(shù)體位既要保證能充分暴露手術(shù)野,使手術(shù)能順利進(jìn)行,又要照顧到病人的正常呼吸和循環(huán)功能,避免肢體的關(guān)節(jié)和神經(jīng)壓迫而導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。所以,正確地掌握各種手術(shù)體位的安置是手術(shù)室護(hù)士必須掌握的基本技術(shù)之一。CompanyLogo☆麻醉后,病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主3手術(shù)常用體位仰臥位側(cè)臥位俯臥位截石位CompanyLogo手術(shù)常用體位4仰臥位雙足宜靠近柏端但不可超過固定限s8FEETTOEDGERESTRAINTSTRIBUTNOTOVER仰臥位5仰臥位今(1)頭部手術(shù)(顱腦手術(shù)、乳突手術(shù)等)準(zhǔn)備用物:海綿頭圈(1個),軟枕(1個),固定帶(1條)今固定方法:病人頭下墊一海綿頭圈固定頭部。膝下墊一軟枕,膝關(guān)節(jié)用固定帶固定,雙臂放于兩側(cè)用中單包好塞于床墊下。CompanyLogo仰臥位6仰臥位☆(2)頸部手術(shù)(甲狀腺切除術(shù))準(zhǔn)備用物:海綿頭圈(1個),軟枕(2個)長圓小軟枕(1個),固定帶(1條)固定方法:◆①麻醉前將病人頭發(fā)包好,頭下墊一海綿頭圈?！簪陔p肩下橫墊一軟枕,使頭部后仰15°~30°。③頸下墊一長圓形小軟枕,以保持舒適。④雙臂平放用中單固定。◆⑤膝下墊一軟枕,膝關(guān)節(jié)用固定帶固定。CompanyLogo仰臥位7仰臥位(3)腹部手術(shù)準(zhǔn)備用物:軟枕(1個),固定帶(1條)。固定方法:一般腹部手術(shù):病人仰臥,兩臂平放以中單固定,胭窩下墊一軟枕,膝關(guān)節(jié)用固定帶固定◆膀胱、前列腺手術(shù):同一般腹部手術(shù),臂下墊軟枕抬高骨盆便于手術(shù)操作CompanyLogo仰臥位8側(cè)臥位(90°)固定繫帶4英吋寬黏連膠布以毛巾搖保護(hù)臂砷酈叢INCHWIDERESTRAINTSTRAPADHESIVETAPEROLLEDTOWELPROTECTSBRACHIALPLEXUS安全蘩帶SAFETYSTRAP兩腿間的枕頭LEGS下方腿鹥曲軀幹墊高且加襯墊LOWERLEGFLANK三LEVATEDFLEXEDANDPADDEDCompanyLogo側(cè)臥位(90°)9側(cè)臥位(90°)

(1)胸部手術(shù):適用于肺葉切除、食管切除、動脈導(dǎo)管未閉等手術(shù)物品準(zhǔn)備:腋墊一個、方墊二個、直圓砂袋二個、小軟枕一個、固定帶二條、中單一條、束臂帶二條、托手架兩個。固定方法①將患者側(cè)臥,患側(cè)向上◆②腋下放一腋墊,軟枕放于頭下◆③病人側(cè)臥于手術(shù)床上,胸部中單下放一方墊,胸部軟墊背側(cè)和腹側(cè)下分別放置直圓砂袋,同時拉平中單緊塞于床墊下④兩臂前伸放在托手架上,用束臂帶固定上肢外展不大于90°?！簪菹ゲ糠乓环綁|,用約束帶固定,下腿伸直,上腿屈曲90°,骨盆用約束帶固定。CompanyLogo側(cè)臥位(90°)10側(cè)臥位(90°)(2)腎臟手術(shù),腎切除術(shù),輸尿管取石術(shù)物品準(zhǔn)備長方形軟墊(1個),直圓沙袋(2個),軟枕(2個),束臂帶(2個),中單(各1個),固定帶(2條),托手架(2個)CompanyLogo側(cè)臥位(90°)11手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件12手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件13手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件14手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件15手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件16手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件17手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件18手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件19手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件20手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件21手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件22手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件23手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件24手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用課件2566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?6手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柺中g(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柺中g(shù)體位的應(yīng)用●。●☆麻醉后,病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主能力。因此,手術(shù)體位既要保證能充分暴露手術(shù)野,使手術(shù)能順利進(jìn)行,又要照顧到病人的正常呼吸和循環(huán)功能,避免肢體的關(guān)節(jié)和神經(jīng)壓迫而導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。所以,正確地掌握各種手術(shù)體位的安置是手術(shù)室護(hù)士必須掌握的基本技術(shù)之一。CompanyLogo隨著新課程改革的不斷深入，課堂教學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化，如何充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，有效增強(qiáng)化學(xué)課堂教學(xué)的效果，促進(jìn)化學(xué)課程的有效教學(xué)，是作為化學(xué)教師所關(guān)注的重要問題和追求的根本出發(fā)點。筆者認(rèn)為在化學(xué)課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)好的教學(xué)情境能迅速引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入角色，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在多姿多彩的情境活動中保持旺盛的學(xué)習(xí)熱情。一、何為教學(xué)情境教學(xué)情境是指教師在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生的心理特征，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，將化學(xué)問題與一定的情境融合在一起。它是化學(xué)知識再發(fā)現(xiàn)的源泉，是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識、啟發(fā)學(xué)生思維的有效途徑。情境是滋生好奇、激發(fā)探求需要的土壤。落實課程改革的新理念，要求教師要善于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在教學(xué)過程中，為了達(dá)到既定目標(biāo)，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生特點，有目的地創(chuàng)設(shè)或引入一個相關(guān)的情境，讓學(xué)生置身于特定的教學(xué)情境之中，使學(xué)生的情感、思維得以激活，使學(xué)生能積極參與教學(xué)活動，從而啟發(fā)、幫助學(xué)生掌握、理解知識，提高學(xué)生分析問題、探求問題和解決問題的能力，實現(xiàn)課堂教學(xué)的高效性。二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的理論依據(jù)1.建構(gòu)主義理論。在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的理論依據(jù)之一是建構(gòu)主義理論。建構(gòu)主義理論指出，學(xué)習(xí)者在一定的情境下，通過合適的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)材料的刺激能夠更有效地獲取相關(guān)信息。建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素是：情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)，在教學(xué)中不僅要考慮教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程的設(shè)計，而且要充分考慮教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，尤其要創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生意義建構(gòu)和貼近生活實際的問題情境。2.信息加工理論。加涅是20世紀(jì)最有影響的著名教育心理學(xué)家之一，他認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一個有始有終的過程，學(xué)習(xí)包括四種要素：學(xué)習(xí)者、刺激或刺激情境、記憶、反應(yīng)。有效的教學(xué)要求教師根據(jù)學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)條件，創(chuàng)設(shè)或安排適當(dāng)?shù)耐獠織l件，促進(jìn)學(xué)生有效地學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，即教學(xué)應(yīng)該為學(xué)生提供真實或擬真的情境與活動，以幫助學(xué)生理解與學(xué)習(xí)。在化學(xué)教學(xué)中運用信息加工理論不僅有助于教師探究學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的內(nèi)部過程，而且有助于教師優(yōu)化化學(xué)的教學(xué)過程。三、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)遵循的原則1.針對性原則。教師要認(rèn)真研究課標(biāo)，熟讀教材，準(zhǔn)確把握重點、難點，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點創(chuàng)設(shè)出與學(xué)習(xí)內(nèi)容緊密聯(lián)系，有針對性的教學(xué)情境。學(xué)生通過不同的情境進(jìn)行不同的活動，進(jìn)而獲得不同的情感體驗。2.真實性原則。真實性原則就是在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時盡可能使教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的生活實際聯(lián)系起來，讓學(xué)生切實感受到化學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活。通過對真實情境的探究，不僅能使學(xué)生感受到知識的內(nèi)在含義，更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)習(xí)的效果，完成意義的建構(gòu)。3.情感性原則。新課程要體現(xiàn)知識與技能，過程與方法，情感態(tài)度與價值觀三維目標(biāo)的要求，對于情感態(tài)度與價值觀，課程標(biāo)準(zhǔn)從五個方面提出了明確的發(fā)展目標(biāo)。其中，重點要求學(xué)生不僅有認(rèn)識科學(xué)的興趣，還要有應(yīng)用科學(xué)的意識和參與化學(xué)活動的熱情。因此，創(chuàng)設(shè)充滿積極情感的教學(xué)情境可以在學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生之間架起溝通的橋梁，讓學(xué)生在主體活動與現(xiàn)實環(huán)境的相互作用中獲得更為全面的發(fā)展。四、如何創(chuàng)設(shè)有效的化學(xué)教學(xué)情境1.通過化學(xué)實驗創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境?；瘜W(xué)作為一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，它的靈魂是實驗。著名科學(xué)家李政道說過：“實驗教學(xué)怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分?！被瘜W(xué)教學(xué)不能脫離實驗，在化學(xué)課堂教學(xué)中除了加強(qiáng)演示實驗的功能以外，還要利用趣味實驗、探究實驗等設(shè)置有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生動、有趣的情境，從而充分調(diào)動學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性，發(fā)展和提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的實踐與創(chuàng)新能力。如：在學(xué)習(xí)“酯”的內(nèi)容時，首先進(jìn)行乙酸乙酯的制取實驗，讓學(xué)生親自觀察到油狀液體的產(chǎn)生，聞到乙酸乙酯的特殊香味。然后提出涉及化學(xué)知識和生活常識的問題：為什么酒越陳越香？為什么煮紅燒肉時要用酒和醋作調(diào)味劑？結(jié)合前面的實驗，學(xué)生進(jìn)入積極的思維情境后，可以回答出上述問題，同時又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。2.聯(lián)系生活實際創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在化學(xué)教學(xué)中，教師要從學(xué)生的生活經(jīng)驗出發(fā)，利用日常生活、生產(chǎn)中的素材來創(chuàng)設(shè)各種情境，這樣的情境更能激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲。學(xué)生帶著不同的期待走進(jìn)化學(xué)課堂，并在解決實際問題的過程中學(xué)會理解和應(yīng)用化學(xué)知識，切實感受化學(xué)的有趣和有用。如在學(xué)習(xí)《生命的基礎(chǔ)——蛋白質(zhì)》這一節(jié)內(nèi)容時，可通過展示“大頭娃娃”的圖片，分析“大頭娃娃”的成因與危害來創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生切實感受到蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。接著，通過聯(lián)系學(xué)生生病發(fā)燒時食欲降低的生活經(jīng)驗來創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生認(rèn)識到條件的改變會影響蛋白質(zhì)的性質(zhì)，進(jìn)而激起學(xué)生探究蛋白質(zhì)性質(zhì)的熱情。最后，聯(lián)系“皮革奶”事件讓學(xué)生感受到學(xué)會檢驗蛋白質(zhì)的重要性。學(xué)生在真實情境中獲得的知識和技能更有利于他們理解和掌握化學(xué)知識，也更有利于他們用所學(xué)的知識去解決實際問題。3.利用化學(xué)史創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。“科學(xué)可給人以知識，科學(xué)史可給人以智慧?！被瘜W(xué)史是化學(xué)這門學(xué)科發(fā)展和演變的過程，是人類的知識寶庫，蘊含著很多豐富的教學(xué)資源。在化學(xué)課堂教學(xué)中適時地利用化學(xué)史創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，不僅可以使教學(xué)不再局限于現(xiàn)成的靜態(tài)的書本知識，還可以為即將進(jìn)行的課堂教學(xué)打好基礎(chǔ)，有助于學(xué)生更好地了解人類認(rèn)識世界、改造世界的科學(xué)思想和科學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。如學(xué)習(xí)玻璃的相關(guān)知識時可以創(chuàng)設(shè)如下情境：據(jù)古羅馬博物學(xué)家普林尼的《自然史》記載，5000多年前，一艘滿載著天然蘇打晶體的大商船在航行中擱淺，船員們便在附近的砂洲上用幾塊蘇打晶體支鍋煮食。當(dāng)他們拿走鍋時，驚奇地發(fā)現(xiàn)鍋下蘇打與沙礫接觸處出現(xiàn)了許多透明光滑晶瑩發(fā)亮的珠子。原來，這個地方盡是石英砂，天然蘇打和石英砂在做飯時的高溫下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成光潔透明的玻璃珠。聰明的腓尼基人發(fā)現(xiàn)這一秘密后，便在特制的爐子里放進(jìn)石英砂和蘇打，加熱熔煉出玻璃液，制成珠狀，當(dāng)作珠寶換取黃金……這樣，學(xué)生就了解了玻璃的歷史，增加了學(xué)習(xí)的興趣，并能據(jù)此寫出制作玻璃的相關(guān)化學(xué)方程式。4.結(jié)合化學(xué)熱點問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。利用化學(xué)熱點問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有利于培養(yǎng)學(xué)生的參與意識和創(chuàng)新能力，有利于增強(qiáng)學(xué)生的探究興趣。教師在教學(xué)中從日常生活和社會背景的角度把學(xué)生引入課堂，可以激發(fā)學(xué)生的探究欲望和學(xué)習(xí)興趣。從涂抹有害礦物油的毒大米、毒瓜子，到添加增加劑的花卷、饅頭；從用硫磺熏制的銀耳到使用“瘦肉精”的豬肉；從用激素催熟的草莓、獼猴桃，到農(nóng)藥殘留超標(biāo)的蔬菜；從用石蠟做凝固劑的重慶火鍋底料，到用“毛發(fā)水”勾兌的毒醬油；從用豬糞浸泡的臭豆腐，到下水道提煉出的“地溝油”，這些涉及食品安全問題的熱點事件是創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的絕佳素材。教師要通過熱點問題創(chuàng)設(shè)情境，使化學(xué)學(xué)科的內(nèi)容與社會生活緊密地聯(lián)系起來，也要在化學(xué)教學(xué)的過程中引導(dǎo)學(xué)生形成正確的價值觀，增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任感。5.運用多媒體輔助教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在教學(xué)中可以利用多媒體從聽覺、視覺等角度為學(xué)生提供豐富的感知，讓學(xué)生切實感受到化學(xué)就在我們的身邊，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情；接著可以提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考產(chǎn)生這些現(xiàn)象的原因，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)習(xí)效率。如在學(xué)習(xí)《氯氣》這一節(jié)時，通過展示大海和鹽場的圖片，讓學(xué)生知道氯主要以NaCl的形式存在于海水和陸地的鹽礦中；如果將海水中的鹽類全部提取出來，鋪在地球的陸地上，可以使陸地平均升高150米。這樣既可以得到氯在自然界的“富集”形式，又可以激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并自然引出課題——“富集在海水中的元素——氯”。接著，可以從發(fā)生在身邊的事情切入，介紹京滬高速發(fā)生液氯泄漏的事故，讓學(xué)生思考：如果自己在事故現(xiàn)場該怎樣進(jìn)行救護(hù)？由此增強(qiáng)學(xué)生關(guān)注社會問題的意識，并在此基礎(chǔ)上引出氯氣。再讓學(xué)生觀看視頻“樂極生悲的小老鼠”，以此來認(rèn)識氯氣的毒性，這樣既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又增強(qiáng)了對化學(xué)學(xué)習(xí)的直觀性。對于一些有毒、有污染的實驗也可借助多媒體創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，如對于濃硝酸的氧化性的學(xué)習(xí)，可借助多媒體播放實驗錄像，學(xué)生在觀看完錄像后進(jìn)行討論，總結(jié)出高溫的碳與濃硝酸反應(yīng)生成CO2和NO2，再結(jié)合氧化還原反應(yīng)的知識分析濃硝酸的氧化性?？傊?，有目的地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境不僅可以使學(xué)生掌握知識和技能，而且可以“以境生情”，使學(xué)生更好地體驗教學(xué)內(nèi)容中的情感，使原來抽象的知識變得生動形象、富有情趣，使化學(xué)教學(xué)的有效性得到更好地體現(xiàn)。課改都已十年了，但還有很多語文教師對新課程的理念、新課程的目標(biāo)和新的教學(xué)要求理解不透，在課堂教學(xué)實施中，感到困惑，或是一臉的無奈，或是穿新鞋走老路。這種現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，更令人深思。怎樣才能走出困惑，讓語文教學(xué)真正走向“素質(zhì)教育”，本人有以下幾點體會：一、初中語文課程改革現(xiàn)狀和課改趨勢語文本來就是一門比較枯燥的課程，一般來說，大多數(shù)學(xué)生不喜歡學(xué)習(xí)語文，對語文沒有太多的興趣，而且傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，教師一直占據(jù)著主導(dǎo)的地位，語文課程已明顯落后于時代和社會對它的要求。教學(xué)理念落后于現(xiàn)實，教材模式單一，選擇性差，缺乏常態(tài)下的語文教學(xué)實驗；考試改革難以突破，背景環(huán)境不佳；僅重視教師作為教導(dǎo)主體的能動作用，而忽視學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的主動作用。在實施中學(xué)新課標(biāo)的背景下，自主學(xué)習(xí)是時代的要求，因此，徹底改革教育方法，充分發(fā)揮學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的能動作用，讓教育過程充滿生機(jī)與活力，便成了全面貫徹教育方針，全面提高教育質(zhì)量，使學(xué)生在德、智、體諸方面生動活潑地發(fā)展所必須采取的一項具有戰(zhàn)略意義的教育改革措施。二、教學(xué)模式需變革，要引進(jìn)自主學(xué)習(xí)模式自主學(xué)習(xí)教學(xué)模式是指學(xué)生自己主宰自己的學(xué)習(xí)，是對自己負(fù)責(zé)的學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)可以分為三個方面：對自己的學(xué)習(xí)活動的事先計劃和安排，對自己實際學(xué)習(xí)活動的監(jiān)察、評價和反饋，對自己的學(xué)習(xí)活動進(jìn)行調(diào)節(jié)、修正和控制。要想實施自主學(xué)習(xí)模式，首先要樹立自主觀念。自主學(xué)習(xí)意味著教師“教”的角色進(jìn)行了轉(zhuǎn)變，教師應(yīng)當(dāng)樹立“自主”觀念，把自主性思想滲透到平時的教學(xué)中；其次，要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。教師要提供給學(xué)生具體的、能夠完成的、近期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。并逐漸教會學(xué)生自己來設(shè)置合適的目標(biāo)和子目標(biāo)。對他們學(xué)習(xí)上取得點滴進(jìn)步及時鼓勵是激發(fā)這些學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的最有效的手段。最后還要發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用。教師提供教學(xué)機(jī)構(gòu)制定的教學(xué)計劃和教學(xué)進(jìn)度安排，為學(xué)生自主安排學(xué)習(xí)時間及進(jìn)度提供依據(jù)，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)、合理地自我組織規(guī)劃，按計劃學(xué)習(xí)。另外，為使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能深入下去并學(xué)有成效，教師非常有必要適時適當(dāng)?shù)奶峁┮恍┓椒ê筒呗?，授之以“魚”不如授之以“漁”。常見的一般性的語文自主學(xué)習(xí)策略包括復(fù)述、情景再現(xiàn)、利用心理表象、總結(jié)大意、列提綱、畫示意圖等。總的來說，在信息化的今天，傳統(tǒng)的教學(xué)已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需求，尋找合適的教學(xué)模式和教學(xué)方法，是我們每一名語文教師的責(zé)任。在語文課堂上，要盡可能多的給學(xué)生時間，把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生的各種能力在學(xué)習(xí)中得到鍛煉和提升，為以后的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。教師的教學(xué)工作，不再是單純的傳授給學(xué)生知識，在教學(xué)的同時，還要教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)。在面向21世紀(jì)課程改革的形勢下，學(xué)校教育的機(jī)制將會愈來愈趨向完善、合理。三、教師角色的轉(zhuǎn)變新形勢下的教師，應(yīng)成為科研型、專家型的教師。他不僅“能”教，而且“會”教；不僅要精通本專業(yè)知識，還要了解相關(guān)的邊緣知識；不僅要鉆研新的理論、新的思想，還要善于總結(jié)在教育實踐中獲得的經(jīng)驗與體會，并力求將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，從而指導(dǎo)自己更好地實踐。正如馬卡連柯所言：“離開教育理論我是不能工作的?！边@一精辟見解，啟示我們要認(rèn)清時代賦予我們的重任，我們應(yīng)從根本上實現(xiàn)由機(jī)器型的教書匠到藝術(shù)型的教育家的轉(zhuǎn)變。四、教學(xué)思維的轉(zhuǎn)變新課程標(biāo)準(zhǔn)的基本理念和基本要求決定了教材編寫的思想和呈現(xiàn)方式。新教材與傳統(tǒng)教材有明顯的差異，教師要適應(yīng)這個變化，最主要的是解放思想，大局在胸，牢牢把握教育的本質(zhì)與課程改革的核心理念，逐步建立新的思維方式，新的話語系統(tǒng)和新的行為策略。作為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生不是被動地機(jī)械復(fù)制，而是積極地對客觀世界能動反映。這就決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)該是一種滿足內(nèi)在需求的主動探索過程，而不是簡單地把學(xué)生視為加工對象，要注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維與創(chuàng)新意識。授之以漁，把學(xué)習(xí)知識的規(guī)律和方法教給學(xué)生，通過學(xué)生動腦、動口、動手的方式獲得知識。語文教學(xué)無非要提高學(xué)生的聽說讀寫能力，然而這幾種能力的提高，無一不是靠學(xué)生自己的反復(fù)實踐活動。五、要強(qiáng)化學(xué)生參與意識，以學(xué)生為主體新課程改革理念，主要是教學(xué)中要體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人，教師只起到引導(dǎo)的作用。所以在課改后的教學(xué)中，教師一定要把學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和把課堂還給學(xué)生，在教學(xué)中體現(xiàn)出來。教學(xué)的重點在“學(xué)”而不是在“教”，教師學(xué)問的灌輸變?yōu)閹熒p向交流。在教學(xué)實踐中，教師應(yīng)充分利用學(xué)生的長處，放手讓學(xué)生獨立思考，養(yǎng)成獨立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。例如，在學(xué)習(xí)情景類、小說類課文時，可讓學(xué)生在預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上扮角色演短劇，然后讓全班同學(xué)觀看、評價、總結(jié)。既能使學(xué)生深刻體會人物內(nèi)心活動，又能在師生互動中充分挖掘出學(xué)生的潛能，同時激發(fā)了他們學(xué)習(xí)語文的興趣，調(diào)動了他們學(xué)習(xí)語文的積極性，真正使學(xué)生主動性的學(xué)習(xí)發(fā)揮到了極至。以上是我對語文教學(xué)改革的淺陋看法，其中一些將有待在以后的教學(xué)工作中逐漸探索。我認(rèn)為，作為教者，還應(yīng)具有反思意識，不斷對自己的教學(xué)行為進(jìn)行反省，學(xué)生學(xué)會了沒有？他們學(xué)到什么程度？他們會學(xué)了嗎？他們喜歡怎樣的教學(xué)方式？自己的教學(xué)工作達(dá)到預(yù)期的效果沒有？所有這些都要在以后的工作中不斷摸索，積累，以提高自己的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，更期待在以后的工作中再創(chuàng)輝煌。手術(shù)體位在手術(shù)中的應(yīng)用46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林手27手術(shù)體位的應(yīng)用●?！袷中g(shù)體位的應(yīng)用28☆麻醉后,病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主能力。因此,手術(shù)體位既要保證能充分暴露手術(shù)野,使手術(shù)能順利進(jìn)行,又要照顧到病人的正常呼吸和循環(huán)功能,避免肢體的關(guān)節(jié)和神經(jīng)壓迫而導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥。所以,正確地掌握各種手術(shù)體位的安置是手術(shù)室護(hù)士必須掌握的基本技術(shù)之一。CompanyLogo☆麻醉后,病人的肌肉松弛,全身或局部失去自主29手術(shù)常用體位仰臥位側(cè)臥位俯臥位截石位CompanyLo