中醫(yī)男科學的分析論文(共2篇)_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)男科學的分析論文〔共2篇〕第1篇:男科學培養(yǎng)形式的改變遠在公元前400年,希臘學者亞里士多德記載了關(guān)于男性生殖器官的解剖和功能,這是國際男科學的起源標記。而中醫(yī)男科學既是一門古老又新興的學科“古老〞是指早在春秋戰(zhàn)國時期,就有古籍記載“性〞和“生育〞的闡述。西漢馬王堆出土〔五十二病方〕,春秋戰(zhàn)國時期的〈黃帝內(nèi)經(jīng)〕,漢朝的〔傷寒雜病論〕、隋朝的〈〔者病源候論〕等一系列中醫(yī)經(jīng)典著作,對男科學的發(fā)生發(fā)展奠定了理論及臨床基碰‘新興〞是指中醫(yī)男科學到70年代發(fā)展為一門??茖W科。因而,怎樣對中醫(yī)男科學地繼承、發(fā)揚和創(chuàng)新,以及中醫(yī)男科人才地培養(yǎng)顯得尤為主要。1問題提出當今社會對中醫(yī)男科學人才的需求是多元化和專業(yè)化的統(tǒng)一,為適應(yīng)我們國家高等醫(yī)學教育學制與學位改革的要求及培養(yǎng)目的,旨在培養(yǎng)出既有寬厚的天然科學知識及人文社會科學知識的精英,同時也具備扎實的醫(yī)學理論,十分是男科等??浦R以及較強的臨床及科研能力的醫(yī)學人才。因而,中醫(yī)男科研究生的培養(yǎng)應(yīng)當提供定位于多元化和專業(yè)化教育,促進醫(yī)學教育中個人社會能力和臨床科研能力形式的改革探尋求索,也將有利于中醫(yī)男科教育改革乃至整個中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。2現(xiàn)在狀況分析當前中醫(yī)男科研究生培養(yǎng)存在著很多問題,重要具體表現(xiàn)出在四個方面:①男科研究生缺乏深度的專業(yè)知識;②臨床與科研能力仍然軟弱;③人文素質(zhì)有待加強;④強調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學為主,忽視中醫(yī)藥的主要作用。因而,改變研究生培養(yǎng)形式是當下亟需解決的重中之重。3培養(yǎng)形式的改變第一,隨著現(xiàn)代醫(yī)學及科技的發(fā)展,生理學、藥理學、病理學、免疫學、分子生物學、遺傳學、心理學及生殖學科等多學科的高速發(fā)展和互相浸透,新理論和新技術(shù)的不斷誕生,對現(xiàn)代男科疾病的診斷、檢測及治療等提供更為高效、精確、簡便的方法,為男科的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。男科牽涉面之廣,病種繁多,要求男科研究生除具備扎實的醫(yī)學知識外,還必需對多學科與??浦g進行深切進入的討論,從各方面研究男科學的內(nèi)容。因而,在培養(yǎng)形式當中,除醫(yī)學知識的灌輸之外,應(yīng)以啟發(fā)式互動的教學方法為主,激發(fā)學生的興趣,培養(yǎng)學生自學能力、理論能力,培養(yǎng)學生通過本身的獨立學習、考慮,獵取醫(yī)學知識,對問題進行深切進入的討論,并自覺地、創(chuàng)造性地探尋求索有困惑的知識點。通過現(xiàn)代化的科技手段,將最新進展、研究結(jié)果展示給學生,啟發(fā)學生的創(chuàng)新意識,開闊學生的眼界,推動學生向更高層次條理繼續(xù)發(fā)展。第二,臨床理論是檢驗學習結(jié)果的最好指標,任何感性認識必需上升至理性認識能力有助于個人的發(fā)展。因而,必需看重學生在臨床工作中的理論,只要通過理論知識指點臨床理論,能力檢驗學習的效果。如在理論經(jīng)過中,中醫(yī)男科研究生要求把握前列腺液收集、泌尿系超聲及生殖系超聲、陰莖海綿體造影、陰莖勃起功能相關(guān)檢測手段,一方面可穩(wěn)固理論知識,另一方面有助于提升臨床診療的水平。除此之外,還應(yīng)適當把握常見男科手術(shù),如包皮環(huán)切術(shù)、睪丸活檢術(shù)等技能。讓學生盡早去參與臨床工作,以期到達將理論知識應(yīng)用于臨床當中,把臨床積累的經(jīng)歷體驗及總結(jié)反應(yīng)到理論知識當中,加深印象并加以穩(wěn)固。以此作為中醫(yī)男科研究生培養(yǎng)形式的切入點,鼎力推行專業(yè)知識學習和臨床理論相結(jié)合的學習形式。發(fā)展中醫(yī)男科不僅要有堅實的理論基礎(chǔ),還要有豐富的臨床理論,二者的互相結(jié)合有助于繼承及發(fā)揚中醫(yī)男科學的獨特優(yōu)勢3。第三,現(xiàn)時中醫(yī)男科學研究生的科研水平以及創(chuàng)新理念較為軟弱,且缺乏良好的科研氣氛。因而,早期建立研究生進入實驗室研究的基本制度,提倡教學、臨床與科研課題相結(jié)合,使學生盡早參與科研和創(chuàng)新活動中。在科研選題及創(chuàng)新研究方面,一方面可通過對古代文獻的男科內(nèi)容進行討論,從浩瀚的中醫(yī)古籍中發(fā)掘、提取、分析及整理古人的男科證治經(jīng)歷體驗及學術(shù)思想,既能反映出一定的學術(shù)淵源,又能對現(xiàn)代男科臨床起到積極的促進作用4。另一方面,應(yīng)以臨床為中心的科研設(shè)計,從臨床中發(fā)現(xiàn)問題,通過查閱相關(guān)文獻了解最權(quán)威及最新的資訊,提出問題及分析問題,在實驗室加以解答、驗證,再應(yīng)用于臨床5。中醫(yī)院校應(yīng)當建立相應(yīng)的鼓勵機制,充足發(fā)揮各實驗室、研究所的作用,激發(fā)學生更多地參與到臨床科研理論中去。而且,要創(chuàng)造性地開設(shè)實驗課程,使實驗、科研真正起到運用知識、發(fā)散思維、提升學生動手能力及創(chuàng)新能力的效用。只要通太多方面、多途徑為學生創(chuàng)造條件,營造一種良好的科研創(chuàng)新的氣氛,讓學生充足感遭到科研及創(chuàng)新的魅力,是實現(xiàn)個人可連續(xù)發(fā)展的主要動力。第四,中國高等醫(yī)學教育學制與學位改革研究課題組提出了我們國家醫(yī)學教育的培養(yǎng)目的‘培養(yǎng)適應(yīng)我們國家社會發(fā)展需要的、具有較寬厚的人文社會科學和天然科學知識基礎(chǔ)、扎實的醫(yī)學理論知識基礎(chǔ)、較強的臨床能力、良好的溝通能力、較大的發(fā)展?jié)摿Α⑤^高綜合素質(zhì)的醫(yī)學人才〞6。因而,人文素質(zhì)是一名醫(yī)學研究生最基礎(chǔ)也是必需具備的文化涵養(yǎng)。研究生除領(lǐng)悟醫(yī)學知識的同時,也要接觸倫理學、心理學以及社會學等人文科學,讓學生關(guān)愛社會,回報社會,成為人文素質(zhì)和醫(yī)學知識相協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學人才。對中醫(yī)院校而言,鼓勵研究生們積極加入效勞社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等社會理論,使學生在耳聞目擊中感受和體驗人文素質(zhì)在醫(yī)療效勞中的主要性,讓其意識到本身的責任感和緊迫感7。第五,生,應(yīng)以中醫(yī)為根,中醫(yī)為本,任何科目、臨床理論及科研設(shè)計均不能離開這個“根本〞。中醫(yī)男科研究生更應(yīng)該溯本求源,不僅僅尋求中醫(yī)的經(jīng)歷體驗醫(yī)學,更要把握中醫(yī)的思維方式及哲學思想。所謂起點決定高度,只要在繼承前人的基礎(chǔ)上,通過本身的升華,能力有所歸納、創(chuàng)新?,F(xiàn)代的中醫(yī)男科培養(yǎng)形式難以培育出較高素質(zhì)的中醫(yī)人才,關(guān)鍵在于中醫(yī)基礎(chǔ)理論不夠扎實,中醫(yī)辨證能力欠缺變通,中醫(yī)理論與中醫(yī)辨證論治缺乏融會貫穿。為此,中醫(yī)院校應(yīng)采用下面方式:①在日常理論學習中,除吸取中醫(yī)經(jīng)典的精華要髓之外,還要將中醫(yī)男科與經(jīng)典著作相結(jié)合,通過學習現(xiàn)代男科醫(yī)家如王琦、徐福松教授等學術(shù)思想,對現(xiàn)今男科常見病及疑難病的診治有自己的見解。②在臨床理論當中,中醫(yī)男科研究生要親身對病人望聞問切、辨證論治及遣方用藥,能力加強臨床辨證的思維能力,并通過導師的指導,可借助其淵博的中醫(yī)知識、豐富的臨床診療經(jīng)歷體驗以及高尚的醫(yī)德,到達本身各方面水平的提升。③在科研設(shè)計中,在循證醫(yī)學的指點下,以臨床實際為中心,以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),以現(xiàn)代男科發(fā)展為契機,研究中醫(yī)對現(xiàn)今男科疾病診斷、治療及干涉等作用,充足聯(lián)絡(luò)臨床與實驗之間的關(guān)系,從臨床中提出問題,利用現(xiàn)代科研實驗驗證臨床,互相促進,互相提升??傊瑪?shù)千年的中醫(yī)文化源泉,只要中醫(yī)文化精華真髓浸透到日常生活當中去,能力植根于源遠流長的之中8。中醫(yī)男科研究生的培養(yǎng)關(guān)系著中醫(yī)男科人才的長足發(fā)展,也關(guān)系著中醫(yī)男科事業(yè)的連續(xù)發(fā)展。因而,扎根于現(xiàn)時中醫(yī)男科研究生的培養(yǎng)制度,以理論-臨床-斗研為軸心,不斷優(yōu)化現(xiàn)有體制,能力發(fā)展中醫(yī)男科事業(yè),推動中醫(yī)男科現(xiàn)代化發(fā)展,對構(gòu)建高素質(zhì)中醫(yī)男科人才起到長足的作用。陳銘1肖揚2(1廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科,廣州510405;2廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院碩博連讀研究生2011級,廣州510405〕第2篇:中醫(yī)男科學的發(fā)展示狀分析中醫(yī)男科學是以專門研究男性特有疾病為主的一門臨床學科。獨立成科至今雖不外20余載,但其不菲業(yè)績,累累碩果卻令世人折服,尤其是在男子不育、性功能障礙、前列腺疾病等現(xiàn)代醫(yī)學頗為棘手的疑難病癥方面所獲得的突破己引起國內(nèi)外醫(yī)學界的廣泛看重。然追根溯源,中醫(yī)男科學之所以得到如此迅速發(fā)展,除了捉住歷史發(fā)展機遇以及中醫(yī)男科同道的不懈努力外,重要在于幾千年來中醫(yī)學沉積的深切厚重底蘊,奠定了堅實而良好的基礎(chǔ)。1中醫(yī)男科的底蘊“青要之山……有鳥焉,名曰,其狀如鳧,青身而朱目赤尾,食之宜子〞(〔山海經(jīng)·中山經(jīng)〕〕“眾之山??…有草焉,其葉如穗,其本如桔梗,黑華而不實,名曰蓉,食之使人無子〞(〔山海經(jīng)·西山經(jīng)〕)。文中所言之物雖不甚了了,但遠在商周時代即有“種子〞、“絕育〞類藥物的記載卻也是事實。及至我們國家當前現(xiàn)存最早的醫(yī)學文獻(〈五十二病方〕,則對有關(guān)疾病的描繪敘述己相當完備。如“〞〔癃閉)條下,不僅“石〞、“血〞“膏〞分類齊全,而且診斷重點明確。其論“石〞:痛于脬及衷〞(膀胱區(qū)疼痛〕、“痛甚,弱(溺〕口痛更甚〞〔小便時更痛)、“病己,類石如泔從前出〞〔有石從小便排出〕與現(xiàn)代所論之尿石癥幾無背悖之處;有關(guān)治療藥物,如“石葦〞、“葵種〞、“牡荊(蠣)〞等延用至今仍有佳效,其用罌粟類藥物“毒堇〞舒緩平滑肌痙攣所致劇痛的記載令人有神助之思?!矁?nèi)經(jīng)〕一書的問世,標記著中醫(yī)男科學理論框架的完全確立?!罢煞虬藲q,腎氣實,發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去。此論不僅概括了男性的生理特點,更主要的在于為后人確立了以腎為主的生殖軸系。此后的張仲景〔傷寒雜病論〕、〔神農(nóng)本草經(jīng)〕、皇甫謐〔針灸甲乙經(jīng)〕、葛洪(〈肘后備急方〕、巢元方〔諸病源候論〕等等,或理、或法、或方、或藥均有宏論,頗多啟迪后學之處。晉隋唐宋,尤其是金元時期出現(xiàn)的醫(yī)學爭鳴,使中醫(yī)男科學長進不少。孫思邈〔千金方〕、王燾〔外臺秘要〕,十分是日人丹波康賴〔醫(yī)心方〕較為全面地反映了晉唐間中醫(yī)男科學輝煌成就及論治特點;〔和劑局方〕、〔太平圣惠方〕、〔圣濟總錄等方書載錄了很多男科效驗良方,其中不乏“龜齡集〞等成效卓著者。朱丹溪所著〈格致余論〕不僅力正襲用溫腎壯陽之偏,主張滋陰降火從治,創(chuàng)有‘大補陰丸‘知柏地黃丸〞等名方,而且在認知性心理、性生理方面頗多真知灼見。李東垣專主脾胃立論,指出飲食不節(jié),過嗜肥甘,可致濕熱蘊結(jié);脾胃內(nèi)傷,脾氣不升,并致濕熱下流。確立了男科疾病濕熱為患病機特點,所創(chuàng)“龍膽瀉肝湯〞用于濕熱所致外陰諸疾,取效之捷,至今未有出其右者。明清以降,〔廣嗣紀要〕、〔遵生八箋〕、〔景岳全書〕、〔妙一齋醫(yī)學正印種子篇〕、〔醫(yī)學心悟〕、〔瘍科心得集〕、〔外科全生集〕、〔外科真i全〕等醫(yī)著的問世對中醫(yī)男科理論的完善與臨床水平的提升功不可滅。尤為值得一提的是,傅山的〔傅青主男科〕是我們國家第一部以男科命名的醫(yī)學著作,陳司成的〔霉瘡秘錄〕系我們國家第一部梅毒專書。民國階段,中國外男性學研究熱的興起,中醫(yī)男科學逐步從中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學中分化出來,構(gòu)成獨立學科。經(jīng)過20多年的努力奮斗,完成了中醫(yī)男科學術(shù)組織的建制,建成了全國性的科研學術(shù)網(wǎng)絡(luò),并在基礎(chǔ)理論、臨床及實驗研究等眾多方面獲得了顯著進展。1987年在湖南省沅陵縣召開了首屆中醫(yī)男性學學術(shù)研討會,成立了中國中醫(yī)學會外科學會男性學專業(yè)委員會,金之剛?cè)沃魅挝瘑T。之后,分別在唐山、廬山、溪口等地召開過學術(shù)研討會。1994年成立了中國中醫(yī)藥學會男科學會,曹開鏞任理事長,華良才、徐福松、戚廣崇任副理事長。1995年、1996年先后在上海、南京召開了中醫(yī)男科學術(shù)大會,并成立了不育癥、性功能障礙、前列腺疾病、性病專業(yè)委員會。計劃于1998年在成都召開第三屆學術(shù)大會,蘊釀成立基礎(chǔ)理論、實驗研究等專業(yè)委員會。各省、市、自治區(qū)亦相繼成立了各級專業(yè)委員會。至此,一個全國性的從事中醫(yī)男科基礎(chǔ)理論、臨床研究和實驗研究的中醫(yī)男科學術(shù)組織己經(jīng)構(gòu)成,為今后的進一步發(fā)展奠定了良好的組織基礎(chǔ)。中醫(yī)男科學在將原來散見于臨床各科的相關(guān)內(nèi)容會聚成科的經(jīng)過中,首先離不開理論的指點。因而,從70年代初開始,有關(guān)的理論專著付梓面世。其中具有較高學術(shù)水安然平靜有較大影響的書籍是:李家振、寵國榮編著的〔中醫(yī)男科證治〕〔1984年),徐福松編著的(〈實用中醫(yī)泌尿生殖病學〕〔1987年),王琦、曹開鏞主編的〔中醫(yī)男科學〕〔1988年),周一謀編著的〔中國古代房事養(yǎng)生學〕〔1989年),張奇文〔陽萎早泄證治及驗方〉(1989年),王明輝〔中醫(yī)性醫(yī)學〕(1989年),張文閣、劉文虎編的〔中醫(yī)節(jié)育擷粹(1989年),李彪、何耀榮主編的〔男科證治指南〕年),曹開鏞主編的〔中醫(yī)男科臨床手冊〕年),王琦主編的〔中華中醫(yī)男科叢書〕〔1990年〕徐福松、高鴻程編著的〔男性病治療〕〔1990年〕冷方南主編的〔中醫(yī)男科臨床治療學〕〔1991年〕金之剛、陳文伯主編的〔男子不育與性功能障礙〕(1991年),李廣文編著的〔男女性疾病與不孕癥(1991年),宋書功〔中國古代房室養(yǎng)生集要〕年),史宇廣、單書健主編的〔現(xiàn)代名醫(yī)臨證精華要髓°男科專輯〕〔1992年),徐福松、黃馥華的〔男科綱目〕(1993年)等。這一系列中醫(yī)男科學專著的問世,不僅對于提升整個中醫(yī)男科界的學術(shù)水平,培養(yǎng)和培養(yǎng)出一大批學術(shù)帶頭人和新生力量有著不可低估的價值,而且對于中醫(yī)男科學更快地走向,與現(xiàn)中醫(yī)男科學專著的系統(tǒng)出版,對中醫(yī)男科學理論體系構(gòu)建和完善作出了不可磨滅的奉獻。一些新思維、新認識、新觀點推陳出新、層出不窮,促進中醫(yī)男科理論得以向更深條理進一步發(fā)展。徐福松初次提出了男科四大主證腺、性、精、育學說,以為腺是基礎(chǔ),性是外象,精是物質(zhì),育是結(jié)果;華良才、江明英、姚志雄等人提出了精瘀致病的病機特點,確立了活血通精的治療法則;王琦根據(jù)宗筋為肝所主、陽萎多因情志所傷而提出陽萎從肝論治的思想,突破了傳統(tǒng)補腎壯陽的臨床定式;陸文慰提出精子減少為奇經(jīng)空虛的病機特點,創(chuàng)立了調(diào)補奇經(jīng)的治療法則;曲錫萍、林宏益、時永華、華順保、嚴育斌等人將活血化瘀學說引入男科領(lǐng)域,指點治療無精癥、精索靜脈曲張、不射精、精液不液化、陽萎、前列腺増生、血精、陰莖異常勃起等疾病有滿意療效;宋書功、王明輝、周一謀、王旭東、周祖貽、吳金蓮、秦學詩等人在中醫(yī)性醫(yī)學研究,尤其是“房中術(shù)〞研究方面,周樂平、姜衛(wèi)周、鄭大坤、陳國明、修顯紅等人在中醫(yī)優(yōu)生學及中醫(yī)男科飲食養(yǎng)生的研究方面都獲得了長足的進步。在不育癥臨床研究方面,趙錫武、姜春華等人擅長運用古典經(jīng)方,如〔金匱要略〕天雄散、六味地黃丸、腎氣丸、五子衍宗丸等,給后人很多啟迪;戚廣崇報道用天雄丸、強精煎、通精煎治療精液異常、精索靜脈曲張等所致不育140例,痊愈率達總有效率75.49%~81.2%翟亞春運用徐福松驗方“聚精丹〞治療精液異常所致不育82例,其中痊愈48例,總有效率為85.4%;王栓梅以“除畸生精靈〞治療畸形精子太多所致不育癥460例,痊愈198例,總有效率為97%;黃海波以“増精丸〞治療精液異常所致不育376例,痊愈174例,總有效率可達;劉明漢以“益精靈〞治療男性不育48例,痊愈25例,總有效率為89.5%;陳文伯以“生精贊育丸〞治療男性不育癥101例,痊愈78例,總有效率;張淑婷以“六五延宗湯〞治療不育癥250例,痊愈35例,總有效率50.4%;張志英以“生精湯〞治療精子減少所致不育220例,痊愈86例,總有效率90%;洪廣槐以“抗炎育精湯〞治療男子不育癥才以扶陰抑陽法治療精子太多所致不育獲得較好療效;對于無精子癥,陳文伯、黃海波、徐福松、戚廣崇、張春富、張寬智、郭智榮、黃宗勛等人均作過有益探尋求索,并獲得一定療效。對于精液不液化所致不育,曹開鏞以“液化靈〞治療陰虛火旺型精液粘稠不化所致不育200例,痊愈58例,總有效率98.5%且通過實驗研究證明液化靈無任何急、慢性毒副作用,安全可靠;金維新等以“液化湯〞治療精液不液化所致不育97例,痊愈33例,總有效率90.7%;李曰慶等以“化精丸〞治療精液不液化所致不育40例,痊愈12例,總有效率90%;秦月好以“巴戟二仙湯〞治療百余例精液不液化癥,療效滿意;吳維成從脾腎論治精液不液化50例,痊愈44例,總有效率88%張健華運用“促液化湯〞治療精液不液化300例,總有效率可達;韓貴福辨證治療精液不液化96例,痊愈75例,總有效率93.7%。針對免疫性不育癥,徐福松以為病位首在肝腎,次在肺I脾本為體虛,標為損傷和感染,提出扶正祛邪的治療法則,分肝腎陰虛、肺脾氣虛、腎虧瘀熱三型施治,臨床治療54例,痊愈43例,總有效率79.63%;戚廣崇自擬滋陰煎、乾靈膠囊、解郁煎、清精煎、通精煎等臨證化裁予以治療;黃海波分腎陰不足、腎陰虧損、肝經(jīng)濕熱、肝氣郁結(jié)等四型,投以黃芪増精丸、益腎補精散、清熱除濕消凝湯、四逆散加味等隨證化裁;貝潤甫立清熱化瘀、健脾滋腎、益腎活血治則,采用補腎生精與活血化瘀相結(jié)合的方法;徐吉祥等自擬消抗湯治療抗精子抗體陽性所致不育60例,痊愈48例,總有效率96.67%。在性功能障礙的臨床研究方面,華良才對“早泄’概念的模糊性予以分析研究,提出夫妻同治,綜合治療,房事量力,辨證施治四大治則,并分肝氣郁結(jié)、腎陰虛虧、腎氣不固、心脾兩虛、精瘀精室等證型進行論治;徐福松提出六型分治體系,“實者責之于肝,虛者責之于腎〞,肝郁不舒用沈氏達郁湯,心腎不交用黃連清心飲合封髓丹,陰虛火旺用自擬二地鱉甲煎〔陽萎、早泄〕、大補陰丸(不射精、遺精),脾腎兩虛用秘精丸或還少丹,下焦?jié)駸嵊蔑?,血脈瘀滯用活血散瘀湯;陳玉梅以亢瘺靈治療737例,最近治愈655例,總有效率99.3%郝樸以陽春藥治療34例,有效27例;韋佩廷以龜鹿補腎湯治療14例,痊愈11例,總有效率86%;黎志遠以疏肝清利湯治療27例,痊愈16例,總有效率89%劉春甫以滋陰起瘺湯治療25例,痊愈19例,總有效率92%;陶正新針灸治療41例,隨訪己5年以上,療效滿意;徐可福外,均有滿意療效。在不射精治療方面,周志恒以育精陽合劑治療27例,痊愈24例,有效率88.9%戚廣崇以加味桂枝龍牡湯治療123例,痊愈99例,總有效率80.5%吳近曾以馬錢通關(guān)散治療99例,總有效率73.7%;董協(xié)棟以通竅滋腎健脾湯治療289例,總有效率78.5%;張淑婷以六五延宗湯、六味地黃丸、五子衍宗丸加減治療26例,痊愈10例,總有效率92.2%;崔興發(fā)辨證分為三型治療25例,痊愈13例,總有效率72%吳宜澄以通精1~2號配合行為療法治療20例,痊愈19例;張欽針灸治療110例,痊愈82例,總有效率85.5%;江玉文針灸治療31例,痊愈27例,總有效率87.1%毛景生辨證分六型治療60例,痊愈55例,總有效率96%陽強、遺精、早泄等疾病的治療雖缺少大樣本觀察,但臨床效果都較以往有較大提升。在前列腺疾病的臨床研究方面,徐福松指出感染、充血是慢性前列腺炎發(fā)病的外部條件,而體虛才是發(fā)病的根本原因,所謂“氣血旺而外邪不能干,氣血虛而內(nèi)正不能拒〞,臨證分濕熱、瘀血、中虛、腎虛四型施治80例,痊愈48例,總有效率93.75%沈楚翹辨證分三型治療70例,痊愈28例,總有效率90%;邵德榮以復方紫草膏治療40例,痊愈23例,總有效率82.5%;洪廣槐以升清降濁湯治療43例,顯效27例,總有效率93%;王少金治療232例,痊愈128例,總有效率81.9%李日慶以前列片治療50例,痊愈14例,總有效率92%袁申結(jié)合病理分型治療860例,痊愈647例,總有效率94.9%;林英喬辨證治療67例,痊愈41例,總有效率88.1%吳光華以抵當湯治療15例,痊愈12例,總有效率93.3%;陶正新針灸治療44例,痊愈37例;莊月美以20%~40%鬼針草液直流電穴位透入法治療106例,痊愈26例,總有效率91.4%;吳慧敏以大蒜液會陰部分直流電導入治療79例,痊愈9例,總有效率92.4%。對于前列腺増生癥,徐福松臨證分陰虛火旺、腎陽虛衰、脾氣虛弱和膀胱積熱四型,分別投以二海地黃湯、濟生腎氣丸、老人癃閉湯和公英葫蘆茶治療,收效滿意;晁中樞指出治療本病應(yīng)一補〔補腎益氣健脾)、二利〔利小便〕、三溫〔溫補命門和脾陽〕、四調(diào)(調(diào)脾腎和激素平衡〕治療65例,痊愈40例,總有效率79%鄒火根以癃閉散治療45例,痊愈29例,總有效率93.3%;湯一鵬以自擬加味滋腎丸治療30例,痊愈18例,總有效率100%楊琴華以自擬益氣;苗聘三以加味桂枝茯苓丸治療本癥引起的尿潴留15例,均獲痊愈。除了上述三大類疾病之外,中醫(yī)男科在前陰病、其它雜病、性病的臨床治療方面都獲得了不同水平的進展。在實驗研究方面,沈自尹等在腎陰、腎陽實質(zhì)的研究中,揭示了腎與垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的內(nèi)在關(guān)系,提出了陰陽常閾調(diào)節(jié)論;鄺安等在研究腎陽虛、腎陰虛時發(fā)現(xiàn)腎虛患者的E2、E2/T升高,認識到性激素改變與腎虛實質(zhì)間存在極為親密的關(guān)系;華山醫(yī)院脈象研究室用不含動物性藥材補腎益壽片治療一批老年患者;并就補腎法對下丘腦一垂體一性腺軸老年性改變的作用在實驗動物上作了觀察。結(jié)果表示清楚補腎法在促進睪丸功能、提升血清睪丸酮濃度的同時,并不抑制垂體分泌的血清LH的濃度,提示補腎法在増強睪丸功能的同時,也改善了睪丸與垂體或/及下丘腦之間的調(diào)節(jié)關(guān)系。從臨床與實驗研究角度得出明確結(jié)論,補腎法不同于激素替代療法。為中醫(yī)男科臨床能使用補腎療法從非激素替代途徑調(diào)節(jié)性激素功能紊亂所致疾病方面提供了可靠的理論根據(jù)。翟亞春對聚精散進行了實驗研究,在不育患者精液LDH同功酶電泳中初次發(fā)現(xiàn)一條新的電泳區(qū)帶,研究證明含有該區(qū)帶患者的中藥治愈率顯著高于不含該區(qū)帶的患者(P0.001)王琦在對精液異常所致不育患者施行王氏生精湯治療時發(fā)現(xiàn),該藥物能使精子發(fā)生經(jīng)過的病理狀況向常態(tài)發(fā)生逆轉(zhuǎn),說明中藥在促使病理性精子膜構(gòu)造良性改變方面具有一定作用;李育浩等在實驗研究生精衍宗膠囊的生精作用時發(fā)現(xiàn),該藥能升高血清睪丸酮含量、精子數(shù)及精子活力,能使去勢大鼠包皮腺及附性器官重量増加,能増加棉酚負荷大鼠的精子數(shù)及精子活力,能提升雄性小鼠的生育力;劉秀德等人的實驗研究發(fā)現(xiàn)生精種子湯可提升精子LDH—X的活性,可使精子膜外表F—WGA受體量増加;賀心玲等的實驗研究表示清楚,補腎生精膠囊對Wistar雄性大白鼠精原細胞的生長成熟有明顯促進作用,能増加精子數(shù)量,提升精子存活率和活動力,且藥物對其它臟器未發(fā)現(xiàn)有明顯病理性損傷作用;劉建民等通過對益壽返童丹的實驗研究證明,該藥可使大鼠的各項陽虛

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