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神經(jīng)內(nèi)科學(xué)考試一試題■運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),其病變部位在(1分)A.左側(cè)大腦半球B.右側(cè)大腦半答√C.主側(cè)(優(yōu)勢(shì))半球額下回后球案:部D.角回依照哪些方而的臨床表現(xiàn)差異中樞性癱瘓和周圍性癱瘓:(1分)答A.肌力的大小B。有無(wú)感覺阻擋√C。有無(wú)病理反射D.有無(wú)大小便陣附E,以案:上都不是■淺昏迷最有價(jià)值的體征是:(1分)√A.對(duì)難過(guò)刺激有反應(yīng)B.角膜反射消答失C.無(wú)吞咽反射D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命案:令E.瞳孔對(duì)光反射消失以下情況中不吻合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為:(1分)A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下答傳導(dǎo)束型感覺阻擋C.大小便阻擋D.損案:害平面以下運(yùn)動(dòng)阻擋√E,急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,臟反射亢進(jìn)■以下治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為:(1分)A.糖皮質(zhì)激素B.維生素B族類藥答C.A.T,P√D.EACA靜脈滴物案:注E.加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥不適合小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為:(1分)A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫√C.雙下肢癱答D。小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對(duì)瘓案:側(cè)半身痛溫覺減退■.短暫性腦缺血發(fā)生的臨床特色中不應(yīng)出現(xiàn):(1分)A.發(fā)生突然√B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕答的神經(jīng)功能缺損C.連續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征案:在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完好消失D,常屢次發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效■治療短暫性腦缺血發(fā)生的藥物是:(1分)答A.煙酸B。EACAC。苯妥因鈉√D。案:小劑量阿司匹林E.卡馬西平■蛛網(wǎng)膜下腔出血尿常有的病因是:(1分)A.血液系統(tǒng)疾病√B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈答C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎D.煙霧瘤案:病E。心臟病
■病理反射出現(xiàn)常提示(1分)√A.錐體束受累B.脊髓前角細(xì)胞受答C.腦干運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核受累D.前根累案:受累E.以上均否■右眼閉合不全與右側(cè)鼻唇溝淺,被損害的顱神經(jīng)是(1分)A.三叉神經(jīng)周圍支B.動(dòng)眼神經(jīng)√C.面答神經(jīng)周圍支D.面神經(jīng)核上性損害E.以案:上均否■急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性精神病的首發(fā)癥狀平時(shí)為(1分)A.呼吸困難B.雙側(cè)周圍性面癱√C,答四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力D.吞咽閑難E.排案:尿困難■震顫麻痹的三個(gè)主要臨床特色是(1分)A.震顫、肌張力增高、面具臉B.震顫、肌張答力增高、搓丸樣動(dòng)作C。肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減案:少、慌張步態(tài)D.震顫、運(yùn)動(dòng)減少、寫字過(guò)小癥√E.以上均不是■重癥肌無(wú)力病人出現(xiàn)危象時(shí)的主要臨床表現(xiàn)為(1分)A.眼球運(yùn)動(dòng)阻擋B。吞吸困難,不能夠連續(xù)下答咽C.構(gòu)音阻擋,語(yǔ)音不清√D.呼吸案:肌無(wú)力以致不能夠保持換氣功能,伴有全身肌肉無(wú)力E.四肢無(wú)力,動(dòng)作困難女性,20歲,約2周前起右感冒樣癥狀,三大前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,次日雙上肢及雙面肌均無(wú)力,檢查見四肢和緩性癱瘓,腱反射消失,感覺正常,病后第10天腰椎穿刺腦脊液五色透明,淋巴細(xì)胞5個(gè)/mm3,蛋白120mg%,糖70mg%。本病例診斷最大可能是(1分)A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B.周期性癱答瘓√C。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)案:病D.急性脊髓炎E.腦干腦炎■病人主訴一年來(lái)上胸背痛,向前胸放射,接著自腳開始麻痹,并逐漸向上發(fā)展。檢查:感覺平面在胸骨劍突下,雙下肢截癱,奎肯試驗(yàn)堵塞,腦脊液蛋白高升,排尿費(fèi)力.臨床應(yīng)試慮為(1分)A.胸髓髓內(nèi)腫瘤B.頸髓髓外腫答√C.胸髓髓外腫瘤.D.脊髓空洞瘤案:癥E。頸髓髓內(nèi)腫瘤■男性,58歲,有輕度高血壓病史兩年,近來(lái)時(shí)有右手發(fā)麻,今晨醒來(lái)時(shí)右手活動(dòng)不靈,站馬上右腿也無(wú)力,隨后1數(shù)小時(shí)癥狀漸加重,意識(shí)素來(lái)清楚,無(wú)其他不適,最可能的診斷是(1分)答A.腦出血√B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血案:發(fā)生■運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),其病變部位在(1分)A.左側(cè)大腦半球B.右側(cè)大腦半答球√C.主側(cè)(優(yōu)勢(shì))半球額下回后案:部D.角回依照哪些方而的臨床表現(xiàn)差異中樞性癱瘓和周圍性癱瘓:(1分)A.肌力的大小B.有無(wú)感覺阻擋√C.有答無(wú)病理反射D.有無(wú)大小便陣附E,以上案:都不是■淺昏迷最有價(jià)值的體征是:(1分)√A.對(duì)難過(guò)刺激有反應(yīng)B.角膜反射消答失C.無(wú)吞咽反射D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命案:令E.瞳孔對(duì)光反射消失以下情況中不吻合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為:(1分)A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下答傳導(dǎo)束型感覺阻擋C.大小便阻擋D.損案:害平面以下運(yùn)動(dòng)阻擋√E,急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,臟反射亢進(jìn)■以下治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為:(1分)A.糖皮質(zhì)激素B.維生素B族類藥答C.A.T,P√D.EACA靜脈滴物案:注E.加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥不適合小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為:(1分)A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫√C.雙下肢癱答D。小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對(duì)瘓案:側(cè)半身痛溫覺減退■.短暫性腦缺血發(fā)生的臨床特色中不應(yīng)出現(xiàn):(1分)A.發(fā)生突然√B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕答的神經(jīng)功能缺損C.連續(xù)時(shí)間短暫,癥狀和體征案:在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完好消失D,常屢次發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效■治療短暫性腦缺血發(fā)生的藥物是:(1分)答A.煙酸B。EACAC。苯妥因鈉√D.案:小劑量阿司匹林E.卡馬西平
■蛛網(wǎng)膜下腔出血尿常有的病因是:(1分)A.血液系統(tǒng)疾病√B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈答瘤C。鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎D.煙霧案:病E.心臟病■病理反射出現(xiàn)常提示(1分)√A.錐體束受累B.脊髓前角細(xì)胞受答累C。腦干運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核受累D.前根案:受累E.以上均否■右眼閉合不全與右側(cè)鼻唇溝淺,被損害的顱神經(jīng)是(1分)A.三叉神經(jīng)周圍支B.動(dòng)眼神經(jīng)√C.面答D.面神經(jīng)核上性損害E.以神經(jīng)周圍支案:上均否■急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性精神病的首發(fā)癥狀平時(shí)為(1分)A.呼吸困難B.雙側(cè)周圍性面癱√C,答四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力D.吞咽閑難E.排案:尿困難■震顫麻痹的三個(gè)主要臨床特色是(1分)A.震顫、肌張力增高、面具臉B.震顫、肌張答力增高、搓丸樣動(dòng)作C。肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減案:少、慌張步態(tài)D.震顫、運(yùn)動(dòng)減少、寫字過(guò)小癥√E.以上均不是■重癥肌無(wú)力病人出現(xiàn)危象時(shí)的主要臨床表現(xiàn)為(1分)A。眼球運(yùn)動(dòng)阻擋B。吞吸困難,不能夠連續(xù)下答咽C.構(gòu)音阻擋,語(yǔ)音不清√D.呼吸肌案:無(wú)力以致不能夠保持換氣功能,伴有全身肌肉無(wú)力E.四肢無(wú)力,動(dòng)作困難女性,20歲,約2周前起右感冒樣癥狀,三大前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,次日雙上肢及雙面肌均無(wú)力,檢查見四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺正常,病后第10天腰椎穿刺腦脊液五色透明,淋巴細(xì)胞5個(gè)/mm3,蛋白120mg%,糖70mg%.本病例診斷最大可能是(1分)A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B.周期性癱答瘓√C。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)案:病D.急性脊髓炎E.腦干腦炎■病人主訴一年來(lái)上胸背痛,向前胸放射,接著自腳開始麻痹,并逐漸向上發(fā)展。檢查:感覺平面在胸骨劍突下,雙下肢截癱,奎肯試驗(yàn)堵塞,腦脊液蛋白
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