天津熱力管道穿管工程資料表格

施工組織設計審批表津市政C1-3工程名稱天津市熱電公司熱熱電廠供熱（中中心城區(qū)）主主管網(wǎng)工程昆侖路DN12000mm管道穿管管工程建設單位天津市熱電公司施工單位天津翔達市政工程程有限公司監(jiān)理單位天津開發(fā)區(qū)泰達國國際監(jiān)理公司司施工單位審批意見見簽字（公章）年月日總監(jiān)理工程師審批批意見簽字（公章）年月日建設單位備案簽字（公章）年月日注：施工組織設計附后施工進度計劃報審表編號:津市政B2-2致：（監(jiān)監(jiān)理單位）：：由我我方承包工工程的施施工進度計劃劃已編制完成成，請審核確確認。附件：施工進進度計劃（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審審查意見：□報審表格填寫不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填表報報審?！蹙幹频氖┕みM度計計劃不符合要要求?，F(xiàn)予退退回。請按審審查附件要求求抓緊完善后后再行填表報報審?！鯃髮彽氖┕みM度符符合要求，并并請總監(jiān)理工工程師審定?！醺郊禾柋O(jiān)理理通知單專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽字）日日期總監(jiān)理工程師審定定意見：□同意專業(yè)監(jiān)理工程程師的審查意意見，并請建建設單位簽意意見。合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：施工設備報驗單津市政B3-2工程名稱天津東北郊熱電廠廠供熱（中心心城區(qū)）主管管網(wǎng)一期六標段嶗山道除除污器拆除及及管道恢復工工程編號承包單位天津翔達市政工程程有限公司監(jiān)理單位天津開發(fā)區(qū)泰達國國際監(jiān)理咨詢詢公司致監(jiān)理工程師：下列施工設備已按按合同規(guī)定進進場，請你查查驗簽證，準準予使用。設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況擬用何處備注吊車12012.4.99良好頂管工程電焊機12011.4.99良好頂管工程風鎬12011.4.99良好頂管工程附件：承包單位：天天津翔達市政政工程有限公公司項目經(jīng)理日期：：致（承包單位）：經(jīng)查驗：1.性能數(shù)量能滿足施施工需要：（準予予進場使用的的設備）2.性質(zhì)不符合施工要要求的設備：：（由由承包單位更更換后再上報報的設備）3.性能或說明書、合合格證不全的的設備：（由承包包單位補充的的設備）結(jié)論：□請盡快快按施工進度度要求，配足足所需設備。滿足施工需要。監(jiān)理工程師師：日期：分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致：天津開發(fā)區(qū)區(qū)泰達國際監(jiān)監(jiān)理咨詢公司司（監(jiān)理單位位）經(jīng)考察，我方認為為擬選擇的（分包單位位）具有承擔擔下列工程的的施工資質(zhì)和和施工能力，可可以保證本工工程項目按合合同的規(guī)定進進行施工。分分包后，我方方仍承擔總包包單位的全部部責任。請予予以審查和批批準。附：1.分包單位資質(zhì)材料料；2.分包單位業(yè)績績材料。分包工程名稱（部部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額額分包工程占全部工工程合計承包單位（章）項目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期人員報審表編號：工程名稱天津東北郊熱電廠廠供熱（中心心城區(qū)）主管管網(wǎng)一期六標段嶗山道除除污器拆除及及管道恢復工工程合同編號致：天津開發(fā)區(qū)泰泰達國際監(jiān)理理咨詢公司現(xiàn)上報進進駐本工程的的_施工及管理理__人員名單，請請查驗。今后后，有人員中中途調(diào)動，我我單位將及時時重新統(tǒng)計，并并上報。附：證件（復印件件）承包單位（章）技術(shù)負責人：年月日監(jiān)理意見：項目監(jiān)理機構(gòu)：總監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師：年月日管理人員名單工程負責人：王超現(xiàn)場負責人：劉洪典工長：胡世瑋技術(shù)負責人：李麗安全員：翟徳鈺質(zhì)量員：付國建材料員：劉桂林資料員：韓文秀天津翔達市政工程有限公司人員統(tǒng)計表姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期工種工程負責熱工程開工報審表編號：津市政B2-1致：天津開發(fā)區(qū)區(qū)泰達國際監(jiān)監(jiān)理咨詢公司司（監(jiān)理單位位）由我方承包的天津津東北郊熱電電廠供熱（中中心城區(qū)）主主管網(wǎng)一期六六標段嶗山道道除污器拆除除及管道恢復復工程工程，承承包單位已完完成施工準備備工作，請監(jiān)監(jiān)理確認并同同意開工。附件：工程開工報報告施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定定意見：□報審表格填寫不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填表報報審。□你單位負責的施工工準備工作尚尚未全部完成成，請按審定定附件要求抓抓緊完善后再再行填表報審審?！跄銌挝回撠煹氖┕す蕚涔ぷ骰就瓿桑ㄔO單位尚尚未取得施工工許可證，擬擬暫緩開工，請請建設單位簽簽署意見?！跻丫邆溟_工條件條條件，擬同意意開工，請建建設單位簽署署意見?！醺郊禾柋O(jiān)理通知知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：工程開工報告津市政B2-1-1致：天津開發(fā)發(fā)區(qū)泰達國際際監(jiān)理咨詢公公司（監(jiān)理單位位）：由我方承包的天津津東北郊熱電電廠供熱（中中心城區(qū)）主主管網(wǎng)一期六六標段嶗山道道除污器拆除除及管道恢復復工程工程，已已完成了各項項施工準備工工作，具備了了開工條件：：1.承包單位位現(xiàn)場、技術(shù)術(shù)管理體系和和質(zhì)量保證體體系已獲得合合同總監(jiān)辦確確認；2.施工圖紙紙審批存在的的相關(guān)問題已已經(jīng)得到解決決；3.施工組織織設計（方案案）已獲得總總監(jiān)理工程師師審查確認；；4.有關(guān)分包包單位的資格格已獲得總監(jiān)監(jiān)理工程師審審查確認；5.施工現(xiàn)場場管理人員已已到位，施工工機具、人員員已進場，主主要工程材料料已落實并復復試合格；6.現(xiàn)進施工工環(huán)境及條件件可以滿足開開工要求；7.測量放線線控制成果及及保護措施已已經(jīng)合同總監(jiān)監(jiān)辦驗收合格格；8.專項安全全施工方案已已審批。請審查施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日日期工程開工、竣工報告表津市政C1-1工程名稱工程起點（起止地點）合同開工日期實際開工日期計劃竣工日期實際竣工日期設計單位建設單位施工單位監(jiān)理單位施工單位辦公地點點施工單位電話工程核算萬元工程決算萬元規(guī)定的主要工程量量設計（或計劃）主要工程量實際竣工的備注施工技術(shù)負責人監(jiān)理工程師實際報出日期年月日分包（供貨、試驗）單位資格報審表津市政B5-1致：（監(jiān)理單位位）：我方在工程施工工中，根據(jù)合合同或約定，擬擬選擇單位位承擔分包（供貨貨、試驗）工工作。經(jīng)我方方考察，被選選單位具備相相應的資質(zhì)和和能力。該項項工作實施后后，我方仍承承擔總包單位位的全部責任任，請審查確確認。附件：□所選單單位資質(zhì)證書書（頁）□所選單位營業(yè)執(zhí)照照（頁）□所選單位業(yè)績材料料（頁）□所選單位其他材料料（頁）施工項目部（蓋章章）項目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定定意見：□報審表格填寫不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填表報報審?！跎陥蟾郊?nèi)容不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請按審定附件件要求抓緊完完善后再行填填表報審。□你方所選單位，不不具備相應資資格。請重新新選擇再行填填表報審?！跄惴剿x單位資格格符合要求，同同意該單位承承擔分包（供供貨、試驗）工工作。請建設設單位簽署意意見。分包（供供貨、試驗）合合同簽訂后，請請承包單位將將合同報合同同總監(jiān)辦?！醺郊禾柋O(jiān)監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：工程物資進場報驗申請表編號：津市政B3-3致：天津泰達監(jiān)監(jiān)理公司（監(jiān)理單位位）由我方采購為天天津市東北郊郊熱電廠供熱熱主管網(wǎng)一期期（津濱大道節(jié)節(jié)點頂管工程程）工程使用的的鋼筋（工程原原材料）已經(jīng)經(jīng)進場，經(jīng)自自檢（復試）合合格。擬在頂管基坑灌灌注樁部位使用用，請審查驗驗收。附件：□工程物物資進場驗收收記錄（1頁）□工程物資合格證明明（3頁）□復試試驗報告（頁）施工項目部部（蓋章）項目經(jīng)理（簽簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審審查意見：□報報驗表格填寫寫不符合要求求，現(xiàn)予退回回。請重新填填表報驗。□申申報附件不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請按審查附件件要求抓緊完完善后再行填填表報驗。□因因該批原材料料有復試要求求，定于月日在在監(jiān)理見證下下取樣送驗。待待你方取得復復試試驗報告后后再行填表報報驗?！踹M進場工程原材材料符合使用用要求，同意意在限定工程程部位使用?！踹M進場工程原材材料由于審查查附件所闡明明的原因，不不符合使用要要求，不得在在工程中使用用，并限于月月日前退退場?！醺礁郊禾柋O(jiān)理通通知單合同總監(jiān)辦辦（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽字字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：設單位：日期：施工放樣報驗單津市政B3-1工程名稱編號承包單位監(jiān)理單位致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求。作作業(yè)已完成施工放樣樣工作，清單單如下，請予查驗。承包單位：：日期：樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測量及放樣樣資料施工測量工程師意意見：監(jiān)理工程師結(jié)論：：（復測資料另存）監(jiān)理工程師師：日期：施工單位資質(zhì)報驗申請表編號:津市政B3-11致：天津開發(fā)發(fā)區(qū)泰達國際際監(jiān)理咨詢公公司（監(jiān)理理單位）我方已完成天天津東北郊熱熱電廠供熱（中中心城區(qū)）主主管網(wǎng)一期六六標段嶗山道道除污器拆除除及管道恢復復工程工程的施工單位位資質(zhì)，請審審查驗收。附件：天津翔達市市政公司資質(zhì)質(zhì)證書復印件件施工項目部部（蓋章）項目經(jīng)理（簽簽字日期審定（審查）意見見：結(jié)論：□本項目可以繼續(xù)施施工?！醣卷椖坎豢梢岳^續(xù)續(xù)施工。合同總監(jiān)辦辦（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)監(jiān)理工程師（簽簽字）日日期簽收人監(jiān)理單位：日期：：承包單位：日期：：工程變更申請表津市政B4-5工程名稱：編號：承包單位：監(jiān)理單位：致監(jiān)理工程師：：根據(jù)須作下列工程變更更，請指示。變更原因：變更內(nèi)容：變變更工程量估估算：附圖紙，概算等詳詳細資料。承包商日期監(jiān)理工程師通知回復單津市政B1-10致：（監(jiān)理單單位）：我方方在工程施施工中接到編編號為號監(jiān)監(jiān)理通知單后后，已完成了了監(jiān)理通知單單中所列各項項工作，特予予回復，并請請審查。說明：：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日日期復查意見：合同總監(jiān)辦（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：工程臨時（最終）延期申請表津市政B2-3致：（監(jiān)理單位位）：由于原因，根根據(jù)施工合同同條款第條的規(guī)定定，申請工工程臨時（最最終）延期，請請審查批準。附件：工程延期的的依據(jù)及工期期計算材料（頁）施工項目部部（蓋章）項目經(jīng)理（簽簽字）日期總監(jiān)理工程師的審審定意見：□申申請表格填寫寫不符合要求求，現(xiàn)予退回回。請重新填填表申請?！豕すこ萄悠诘囊酪罁?jù)不充分，詳詳見審定意見見所附說明。工工程延期申請請不予批準?！豕すて谟嬎阌姓`誤，請按審定定附件要求在在計算準確后后再行填表申申請?！跬馀R時（最最終）延長工工期天（日歷歷日）。工程程竣工日期由由原定年月日延至年月日。請請建設單位簽簽署意見?！醺礁郊柋O(jiān)監(jiān)理通知單□說說明：合同總監(jiān)辦辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：工程復工報審表津市政B3-10致：（監(jiān)監(jiān)理單位）：：由我方承包的工程，因因故暫停，（工工程暫停令編編號為）現(xiàn)已具備備復工條件，請請審查確認，并并同意復工。附件：具備復工條條件的材料（頁）施工項目部部（蓋章）項目經(jīng)理（簽簽字）日日期總監(jiān)理工程師審定定意見：□報審表格填寫不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填表報報審?！鯊凸l件表述不清清，現(xiàn)予退回回。請重新完完善后填表報報審。□施工暫停原因尚未未完全消失，暫暫不具備復工工條件，請按按審定附件要要求抓緊處置置，待完全具具備復工條件后再行行填表報審?！跻丫邆鋸凸l件，擬擬同意復工，請請建設單位簽簽署意見。□附件：號監(jiān)理通知知單項目監(jiān)理部部（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：：承包單位：日期：：建設單位：日期：：費用索賠申請及審批津市政B6-1致：（監(jiān)監(jiān)理單位）：：根據(jù)施施工合同條款款第條的規(guī)規(guī)定，由于原原因，我方對對工程施工提出費用用索賠申請，索索賠金額為（大大寫）元，請請審查批準。附件：□索賠理理由及證明材材料（頁）□索賠計算方方法（頁）施工項目部部（蓋章）項目經(jīng)理（簽簽字）日期期總監(jiān)理工程師審定定意見：□申請表表格填寫不符符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填表申申請?！跛髻r理理由不充分，詳詳見審定意見見所附說明。索索賠申請不予予批準?！跛髻r金金額計算有誤誤，請按附件件要求在計算算準確后再行行填表申請。□同意金金額為（大寫寫）元的費用索索賠申請，請請建設單位簽簽署意見?！醺郊海篲___________號監(jiān)理通知知單□說明：：合同總監(jiān)辦辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期建設單位意見：建設單位代代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：現(xiàn)場證物照片津市政B6-5工程名稱承包單位分包單位現(xiàn)場部位攝影時間年月日攝影人（貼照片處）簡要說明：合同總監(jiān)辦（蓋章章）說明人入卷時間間工程竣工預驗收報驗申請表津市政B7-3致：（監(jiān)理單位位）：我方方已按合同和和設計要求全全部完成了工程，經(jīng)自自檢合格，請請審查驗收。附附件：□單位工程質(zhì)質(zhì)量竣工驗收收記錄（頁頁）□工程質(zhì)量控控制資料（頁）施工項目部（蓋章章）項目經(jīng)理（簽簽字）日期期預驗收意見：□報驗驗表格填寫不不符合要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請重新填寫報報驗?！豕こ坛藤|(zhì)量控制資資料達不到驗驗收要求，現(xiàn)現(xiàn)予退回。請請按審查附件件要求抓緊完完善后再行填填表報驗?！豕こ坛虒嵨镞_不到到驗收質(zhì)量要要求，請按審審查附件要求求抓緊完善后后再行填表報報驗?！豕こ坛炭傮w質(zhì)量基基本達到驗收收標準，請繼繼續(xù)做好質(zhì)量量整改和成品品保護，準備備參加建設單單位組織的工工程竣工驗收收。并報建設設單位?！醺礁郊禾柋O(jiān)理通通知單合同總監(jiān)辦辦（蓋章）總監(jiān)理工程程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：附件1供熱工程開工報告年月日工程名稱：工程項目負責部門門：施工單位：工程地點：預計施工周期：計劃開工日期：實際開工日期：主要工程量及簡要要內(nèi)容：逾期或提前開工原原因：工程項目負責部門門：（蓋章）項目負責人：（簽簽字）部門負責人：（簽簽字）監(jiān)理單位：（蓋章章）代表：（簽字）施工單位：（蓋章章）工程負責人：（簽簽字）批準人意見：簽字：說明：1、開工報告一式四份：經(jīng)營管理部、監(jiān)理、工程負責部門、施工單位各一份。開工報告由工程項目負責部門負責填寫。2、批準人意見欄由分管基建工作的公司領導填寫。附件2工程大事記工程名稱圖紙編號施工單位名稱內(nèi)容：20099年5月10日附件3天津市供熱工程直埋管道溝槽質(zhì)量檢測評定表施工單位名稱：天津翔達市政建設工程有限公司年月日表1工程名稱天津東北郊熱電廠廠供熱（中心心城區(qū)）主管管網(wǎng)一期六標段嶗山道除除污器拆除及及管道恢復工工程班組起止樁號嶗山道除污器管道道施工負責人檢測范圍嶗山道除除污器管段測量員序號檢測項目設計尺寸及標準實測尺寸(厘米))123456789101槽底寬度4004004002槽底平整度2米直尺縫隙≤3213槽底相對埋深4204204204沙墊層厚度303030檢測點數(shù)8合格點數(shù)8合格率100%檢測結(jié)論：符合要要求排水記錄：一臺44寸泵1個臺班施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件4天津市供熱工程管道打水壓記錄、接口檢測評定表施工單位名稱：年月日表2工程名稱施工負責人打壓范圍共m管徑升壓記錄進水管壓力（Mpa）升壓間隔時間（分）回水管壓力（Mpa）升壓時間（分）穩(wěn)壓時間降壓記錄接口、閥門檢測記記錄接口編號檢測總點數(shù)合格點數(shù)合格率%施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字附件5天津市供熱工程直埋管道隱蔽工程驗收記錄施工單位名稱：年月日表3工程名稱施工負責人回填地段回填長度驗收內(nèi)容序號項目監(jiān)理單位驗收記錄1溝槽雜物是否清凈凈2管道是否緊貼砂墊墊層3管頂埋深是否符合合要求4管道水平是否符合合要求5接口保溫是否已驗驗收合格6管胸腔及管頂砂層層厚度是否符符合要求7回填原狀土是否分分層夯實8各種閘、閥、砌井井是否符合要要求9其它驗收結(jié)論：監(jiān)理單位簽簽字：*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件6天津市供熱工程架空管支架基礎及立柱安裝質(zhì)量檢驗評定表施工單位名稱：年月日表4工程名稱施工負責人工程地點管徑序號檢測項目支架號尺寸標準實際檢測尺寸（毫毫米）1基坑槽底寬2基坑槽底長3設計埋深4混凝土寬5混凝土長6振載密實元孔洞麻面7回填土分層夯實虛鋪250實落1508支架立柱垂直度1/1000H9平面坐標10支架頂部高程檢測總點數(shù)合格點數(shù)合格率%施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件7天津市供熱工程架空管道保溫質(zhì)量檢測評定表施工單位名稱：年月日表5工程名稱施工負責人支架號及管長管徑序號檢測項目設計尺寸及標準實測尺寸（厘米）123456789101除銹金屬本色2一道防銹底漆二道醇酸漆每道無漏除3巖棉保溫厚度4保溫層捆扎牢固、平平整5玻璃鋼外套粘接牢牢固6玻璃鋼外套厚度7其它檢測點數(shù)合格點數(shù)合格率%檢測結(jié)論：施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件8天津市供熱工程直埋管道接口保溫質(zhì)量檢測表施工單位名稱：年月日表6工程名稱施工負責人工程地點管徑保溫材料名稱外套材料名稱序號檢測項目接口口編號號設計標準實測尺寸與結(jié)果（毫毫米）123456789101鋼管表面清掃除銹金屬本色2報警線連接順直牢固3電阻值100MΩ/M4保護套粘接平整牢固5保護套氣密肥皂水檢漏不漏氣6聚氨酯發(fā)泡密完度無空鼓7管頂埋深8玻璃鋼四布五酯>2檢測總點數(shù)合格點數(shù)合格率檢測結(jié)論：施工單位簽字評定等級監(jiān)理單位簽字*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件9天津市供熱工程管道清掃、吹掃、清洗記錄表施工單位名稱：年月日表7工程名稱施工負責人工程地點所在圖號管道長度管徑人工清掃記錄清掃方法清掃工姓名鋼管編號：吹掃記錄吹掃方式吹掃時間壓力一次吹掃長度結(jié)果：清洗記錄平均流速日期結(jié)果：檢測結(jié)論監(jiān)理單位簽字：*沒有委托監(jiān)理的項目，監(jiān)理單位簽字欄由項目負責人簽字。附件10供熱工程竣工報告年月日工程名稱：工程項目負責部門門：施工單位：工程地點：實際施工周期：計劃竣工日期：實際竣工日期：主要工程量及簡要要內(nèi)容：逾期或提前竣工原原因：工程項目負責部門門：(蓋章)項目負責人：((簽字)部門負責人：((簽字)監(jiān)理單位：(蓋蓋章)代表：(簽字))施工單位：(蓋蓋章)工程負責人：((簽字)批準人意見：簽字：說明：1、竣工報告由施工單位負責填寫。2、批準人意見欄由分管基建工