當(dāng)代中國(guó)生命倫理學(xué)研究與發(fā)展的思考

當(dāng)代中國(guó)生命倫理學(xué)研究與發(fā)展的思考當(dāng)下，生命倫理學(xué)正在中國(guó)蓬勃發(fā)展，并逐步成為一門“顯學(xué)〞，遭到越來(lái)越多學(xué)者的關(guān)注。我們國(guó)家的生命倫理學(xué)經(jīng)過(guò)近20多年的發(fā)展，獲得了一定的成就。但是，現(xiàn)代中國(guó)的生命倫理學(xué)的研究與發(fā)展也存在很多問(wèn)題，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行考慮并提出我們國(guó)家生命倫理學(xué)發(fā)展的對(duì)策，無(wú)疑具有特別主要的意義。1我們國(guó)家生命和發(fā)展的大概情況生命倫理學(xué)于2050~60年代起源于美國(guó)。我們國(guó)家的生命倫理學(xué)(Boehis在20世紀(jì)70年代末起步，至今有20多年的發(fā)展歷史。1988年在上海舉行的全國(guó)安泰死的社會(huì)、倫理和法律問(wèn)題以及在岳陽(yáng)舉行的生殖技術(shù)的倫理和社會(huì)問(wèn)題學(xué)術(shù)會(huì)議，以及前后兩起法律案件(陜西漢中的安泰死案件和上海的人工授精案件)標(biāo)記著生命倫理學(xué)在中國(guó)興起。隨后，我們國(guó)家的生命倫理學(xué)在很多學(xué)者的推動(dòng)下，不斷的向前發(fā)展，獲得了一些結(jié)果。第一，出版了一批生命倫理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)著作，為我們國(guó)家的生命倫理學(xué)的教學(xué)、科研提供了一些較好的教學(xué)資料和研究專著。例如，邱仁宗教授所著的〈性命倫理學(xué)〕(1987年)等等。第二，翻譯了一些生命倫理學(xué)著作。這些著作的翻譯為我們國(guó)家學(xué)者了解國(guó)外的生命倫理學(xué)的研究與發(fā)展提供了難得珍貴的資料。第三，一些學(xué)者對(duì)高新生命科學(xué)技術(shù)所引起的倫理問(wèn)題進(jìn)行了討論。例如，李本富教授對(duì)“人體胚胎干細(xì)胞研究的倫理爭(zhēng)辯〞進(jìn)行了分析;毛新志和殷正坤教授對(duì)轉(zhuǎn)基因食品的倫理問(wèn)題進(jìn)行了討論[3];王延光博士從“遺傳信息的隱私權(quán)問(wèn)題、基因組圖譜的信息使用與人的社會(huì)權(quán)利、基因組信息和醫(yī)學(xué)解釋與心理壓力及聲譽(yù)損害、基因資源的專利〞等等方面對(duì)人類基因組研究的倫理問(wèn)題進(jìn)行了研究[4];宋可群、李玉珍、王琦對(duì)基因治療的倫理問(wèn)題進(jìn)行了討論[5]。很多學(xué)者對(duì)現(xiàn)代生命科學(xué)技術(shù)所引起的倫理難題所進(jìn)行的研究和討論促進(jìn)了我們國(guó)家生命倫理學(xué)的發(fā)展。第四，召開(kāi)了為數(shù)諸多的國(guó)內(nèi)、國(guó)際生命倫理學(xué)的學(xué)術(shù)研討會(huì)，推動(dòng)了生命倫理學(xué)的國(guó)內(nèi)、國(guó)際學(xué)術(shù)溝通。第五，成立了一些學(xué)術(shù)或研究機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)的成立將積極促進(jìn)我們國(guó)家的生命倫理學(xué)的發(fā)展。第六，開(kāi)創(chuàng)辦理了3種相關(guān)的生命倫理學(xué)專業(yè)雜志一〔〕、〔醫(yī)學(xué)與哲學(xué)〕和〔醫(yī)學(xué)與社會(huì)〕。這些雜志為發(fā)表生命倫理學(xué)的研究結(jié)果提供了舞臺(tái)，為我們國(guó)家的生命倫理學(xué)研究人員提供了大量的資料，為我們國(guó)家生命倫理學(xué)的發(fā)展做出了較大的奉獻(xiàn)。第七，一些單位組織了生命倫理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研修班，提升了生命倫理學(xué)教學(xué)和科研人員的生命倫理學(xué)素養(yǎng)。2現(xiàn)代中國(guó)生命倫理學(xué)研究與發(fā)展存在的問(wèn)題雖然我們國(guó)家生命倫理學(xué)的研究和發(fā)展獲得了一定的成就，但也存在很多問(wèn)題。2.1生命倫理學(xué)研究的整體水平不高我們國(guó)家生命倫理學(xué)研究的整體水平不高的重要原因有下面幾個(gè)方面:第一，同生命倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)有關(guān)。一方面，生命倫理學(xué)作為一門應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)，它不謀求建立體系，而是以問(wèn)題為取向，其目的是怎樣更好地解決生命科學(xué)或醫(yī)療保健中提出的倫理問(wèn)題，向機(jī)構(gòu)提供倫理和管理建議，供決策機(jī)構(gòu)參考。這樣，生命倫理學(xué)就沒(méi)有哲學(xué)那樣玄而又玄，沒(méi)有哲學(xué)那么深?yuàn)W。另一方面，生命倫理學(xué)是一門跨學(xué)科的穿插學(xué)科，自己牽涉到很多學(xué)科(包含生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、生態(tài)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)等等)這就對(duì)生命倫理學(xué)研究人員提出了較高的要求。它不僅要求生命倫理學(xué)研究人員有生物學(xué)或醫(yī)學(xué)背景，而且要求他們有良好的哲學(xué)/侖理學(xué)功底和外語(yǔ)水平以及較強(qiáng)的科研能力。假如從事生命倫理學(xué)教學(xué)或研究的人員缺乏醫(yī)學(xué)、生物學(xué)背景，就很難進(jìn)入到這個(gè)學(xué)科領(lǐng)域;假如他們沒(méi)有良好的哲學(xué)侖理學(xué)理論，很難將生命倫理學(xué)的研究深切進(jìn)入下去;而假如他們的外語(yǔ)水平欠好，則很難讀懂外文文獻(xiàn)，就不能獲得第一手資料，這些都會(huì)制約研究人員對(duì)生命倫理學(xué)進(jìn)行深切進(jìn)入的研究。第二，研究人員雜亂，有良好素質(zhì)(具備上述4項(xiàng)要求)的學(xué)者太少。當(dāng)前，我們國(guó)家業(yè)已構(gòu)成了一股生命倫理學(xué)研究的熱潮。什么人都研究生命倫理學(xué)，不少人缺乏倫理學(xué)背景和正規(guī)培養(yǎng)、訓(xùn)練的研究人員都一擁而上，這自己反映了部分研究人員對(duì)生命倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和生命倫理學(xué)研究所要具備的基本條件缺乏了解。當(dāng)然，更多的人關(guān)注生命倫理學(xué)，更多的人投入到生命倫理學(xué)的研究對(duì)生命倫理學(xué)的研究和發(fā)展有一定的促進(jìn)作用。但是，假如什么人都參與生命倫理學(xué)的研究，這不僅不能促進(jìn)生命倫理學(xué)的發(fā)展，反而給大家一種什么人都能研究生命倫理學(xué)的錯(cuò)覺(jué)，這自己晦氣于生命倫理學(xué)的研究和發(fā)展。第三，合理運(yùn)用生命倫理學(xué)理論和原則對(duì)詳細(xì)的生命倫理學(xué)問(wèn)題進(jìn)行深切進(jìn)入分析和哲學(xué)反思還很欠缺。一方面，由于一些研究人員缺乏基本的生命倫理學(xué)理論知識(shí)，他們就很難把詳細(xì)的生命倫理學(xué)問(wèn)題分析透徹;有些人員運(yùn)用生命倫理學(xué)理論分析詳細(xì)的生命倫理學(xué)問(wèn)題時(shí)，理論和實(shí)際問(wèn)題分析不嚴(yán)密，倫理學(xué)理論、原則和詳細(xì)的倫理學(xué)問(wèn)題脫節(jié)或者是簡(jiǎn)單的套用倫理學(xué)理論、原則分析倫理問(wèn)題，倫理學(xué)理論、原則和詳細(xì)的倫理學(xué)問(wèn)題是兩張皮，而不是渾然一體。另一方面，一些研究人員沒(méi)有把握分析生命倫理學(xué)問(wèn)題的方法，如正反倫理論證的方法和案例分析法。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)能夠靈敏使用這些方法的人不多，所以對(duì)生命倫理學(xué)的基本問(wèn)題的分析也顯得平淡。2.2很多學(xué)者熱衷于研究高新技術(shù)等熱門倫理問(wèn)題，忽視了一些更主要的倫理問(wèn)題美國(guó)青年學(xué)者JmesDwye傅士在華中科技大學(xué)舉行的“第二屆中德醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)研修班〞的授課中指出：現(xiàn)代生命倫理學(xué)家應(yīng)該反思自己的工作和研究，而且應(yīng)該做出檢討?，F(xiàn)代生命倫理學(xué)家都集中研究高新技術(shù)中出現(xiàn)的倫理難題等熱門問(wèn)題，而忽視了一些根本的倫理問(wèn)題。高新技術(shù)等熱門倫理問(wèn)題遭到很多人的關(guān)注，而一些更迫切、更緊急、更基本的問(wèn)題卻被我們忽視。在我們國(guó)家，有很多更主要的倫理問(wèn)題需要生命倫理學(xué)學(xué)者進(jìn)行認(rèn)真的研究。例如，農(nóng)民的基本衛(wèi)生醫(yī)療問(wèn)題、農(nóng)民基本的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題、人口的老齡化問(wèn)題、艾滋病防治問(wèn)題、我們國(guó)家人口性別比例失調(diào)的問(wèn)題、青少年的性教育問(wèn)題、青少年人流手術(shù)的規(guī)范問(wèn)題、公正問(wèn)題、貧富差距進(jìn)一步擴(kuò)大的問(wèn)題等等都顯得愈加迫切和緊急，而關(guān)注的人并不多，這的確需要我們反思。部分〔醫(yī)學(xué)倫理學(xué)〉嫩材的內(nèi)容陳腐，質(zhì)量有待提升。2.3我們國(guó)家的生命倫理學(xué)還沒(méi)有本土化我們國(guó)家的生命倫理學(xué)基本上是照抄照搬西方的生命倫理學(xué)，這在剛開(kāi)始引進(jìn)自己無(wú)可厚非。但是，我們國(guó)家的生命倫理學(xué)從引進(jìn)到發(fā)展近20年了，還沒(méi)有真正實(shí)現(xiàn)本土化，這也是需要我們反思的地方。其實(shí)，我們國(guó)家的道家、儒家傳統(tǒng)有豐富的生命倫理學(xué)思想，有待我們發(fā)掘。例如，中國(guó)道家的“天然主義傳統(tǒng)〞對(duì)我們國(guó)家生命倫理學(xué)的發(fā)展有指點(diǎn)作用，儒家的“仁愛(ài)〞原則是對(duì)西方生命倫理4個(gè)基本原則的整合與超出。2.4生命倫理學(xué)的中青年學(xué)者嚴(yán)重不足當(dāng)前，我們國(guó)家的生命倫理學(xué)研究還是重要靠老一輩的學(xué)者撐著，而中青年學(xué)者嚴(yán)重匱乏，出類拔萃的生命倫理學(xué)的中青年學(xué)者更是鳳毛麟角，這制約了我們國(guó)家生命倫理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。2.5學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)的作用沒(méi)有得到應(yīng)有的發(fā)揮生命倫理學(xué)的學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)分散，一些研究機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)，它們沒(méi)有或很少?gòu)氖律鼈惱韺W(xué)研究或者開(kāi)展相關(guān)的生命倫理學(xué)活動(dòng)。3發(fā)展我們國(guó)家生命倫理學(xué)的對(duì)策為了推動(dòng)我們國(guó)家生命倫理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，使生命倫理學(xué)在我們國(guó)家能夠茁壯成長(zhǎng)，我以為我們應(yīng)該采用下面對(duì)策。3.1整合資源，共同合作由于一個(gè)單位的資源和科研力量有限，我們應(yīng)該整合資源和科研人員，跨單位、跨地區(qū)以至跨國(guó)家進(jìn)行溝通與合作，進(jìn)行一些有份量的生命倫理學(xué)研究工作和開(kāi)展一些有意義的學(xué)術(shù)活動(dòng)。這就要求打破單位界線、學(xué)術(shù)界線，摒棄門戶之見(jiàn)，求同存異，嚴(yán)密合作。2001年，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)生命倫理學(xué)研究中心的翟曉梅博士申請(qǐng)到北京市科委軟課題一現(xiàn)代生物技術(shù)研究與應(yīng)用的倫理、法律法規(guī)和政策研究，就是由邱仁宗、翟曉梅負(fù)責(zé)，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)生命倫理學(xué)研究中心的骨干教師杜惠群、張新慶(博士生)周一曼和華中科技大學(xué)生命倫理學(xué)研究中心的3位生命倫理學(xué)的博士生合作的結(jié)果，該課題于2003年7月份結(jié)題，重要研究結(jié)果也在邱仁宗，翟曉梅主編的〔生命倫理學(xué)概論〕出版。如今，我們迫切的工作就是將國(guó)內(nèi)的生命倫理學(xué)研究機(jī)構(gòu)的資源整合起來(lái)，開(kāi)展一些生命倫理學(xué)的活動(dòng)，做一些本質(zhì)性的研究工作，改變我們國(guó)家生命倫理學(xué)的學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)的場(chǎng)面。3.2加強(qiáng)生命倫理學(xué)理論的哲學(xué)探尋求索，深化生命倫理學(xué)的倫理問(wèn)題的哲學(xué)考慮徐宗良教授指出，對(duì)詳細(xì)的問(wèn)題進(jìn)行倫理判定，在對(duì)有關(guān)的原則、規(guī)范展開(kāi)爭(zhēng)議之際，側(cè)重對(duì)生命倫理學(xué)的理論和功能自己做一番認(rèn)真的哲學(xué)考慮，以及對(duì)其建設(shè)尋求強(qiáng)有力的理論支撐是特別需要的[6]。正如美國(guó)學(xué)者古爾德所言:確定“應(yīng)該是如何〞的前提條件必需依靠邏輯的連貫性，以及對(duì)前提條件存在的原因進(jìn)行哲學(xué)的研究[7]。這就意味著不僅要梳理出生命倫理學(xué)內(nèi)在的邏輯關(guān)系，而且生命倫理學(xué)還特別需要依靠道德哲學(xué)、生命哲學(xué)、生物學(xué)哲學(xué)、生存哲學(xué)的研究，以此去確立理論基礎(chǔ)，進(jìn)而進(jìn)一步觀察和分析各種價(jià)值判定的沖突[8]。因而，對(duì)生命倫理學(xué)理論和原則進(jìn)行哲學(xué)探尋求索并隨著科技的發(fā)展進(jìn)行理論創(chuàng)新，是生命倫理學(xué)研究的一項(xiàng)重大課題。而且，需要發(fā)掘中國(guó)古代哲學(xué)像道家、儒家的生命倫理學(xué)思想，實(shí)現(xiàn)我們國(guó)家生命倫理學(xué)的本土化。對(duì)詳細(xì)的生命倫理學(xué)問(wèn)題進(jìn)行深切進(jìn)入的分析并從哲學(xué)上進(jìn)行反思，深化生命倫理學(xué)問(wèn)題的哲學(xué)探尋求索，對(duì)于促進(jìn)和發(fā)展生命倫理學(xué)具主要的意義，是關(guān)系到生命倫理學(xué)在中國(guó)的生存和發(fā)展的問(wèn)題。3.3加強(qiáng)國(guó)際溝通與合作，培養(yǎng)1批有實(shí)力的中青年學(xué)者生命倫理學(xué)是一個(gè)發(fā)展很快的學(xué)科，英美的研究和發(fā)展處于領(lǐng)先水平。加強(qiáng)生命倫理學(xué)的國(guó)際溝通與合作，對(duì)培養(yǎng)我們國(guó)家的生命倫理學(xué)教學(xué)和研究人才，有宏大促進(jìn)作用。為此，一是盡量多組織一些高水平的生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì);二是開(kāi)展國(guó)際課題的合作;三是遴選一批有潛力的中青年學(xué)者到國(guó)外學(xué)習(xí)與培養(yǎng)。3.4普及生命倫理學(xué)教育對(duì)大學(xué)生、醫(yī)院工作人員、決策機(jī)構(gòu)的管理者、高校老師進(jìn)行培訓(xùn)，并出版一些通俗易懂、興趣性強(qiáng)的有關(guān)生命倫理學(xué)的科普讀物，普及生命倫理學(xué)教育。3.5規(guī)范生命倫理學(xué)的研究隊(duì)伍鑒于當(dāng)前我們國(guó)家生命倫理學(xué)的研究人員混亂，參差不齊，應(yīng)該規(guī)范生命倫理學(xué)的研究，凈化生命倫理學(xué)的研究環(huán)境。生命倫理學(xué)研究必需具備一定的基礎(chǔ)。當(dāng)然，要知足進(jìn)行生命倫理學(xué)研究的所有條件，當(dāng)前在我們國(guó)家不現(xiàn)實(shí)。但是，至少要知足一些基本的條件，對(duì)于有志從事生命倫理學(xué)研究的人員在某些方面欠缺的，能夠一邊研究，一邊補(bǔ)缺。因而，對(duì)生命倫理學(xué)的研究與發(fā)展能夠采用這樣的政策。一方面，我們要鼓勵(lì)有志于從事生命倫理學(xué)教學(xué)和研究的人員學(xué)者參與生命倫理學(xué)的研究，強(qiáng)大生命倫理學(xué)研究的隊(duì)伍。另一方面，我們對(duì)生命倫理學(xué)的研究應(yīng)該采用“寧缺無(wú)濫〞的政策，整飭生命倫理學(xué)研究的學(xué)術(shù)規(guī)范。3.6國(guó)家相關(guān)部門和各級(jí)部門應(yīng)該給生命倫理學(xué)的發(fā)展以應(yīng)有的看重第一，國(guó)家相關(guān)部門和各級(jí)部門應(yīng)該對(duì)一些生命倫理問(wèn)題設(shè)立專項(xiàng)課題進(jìn)行研究，尤其是關(guān)系到廣闊人民大眾親身利益的大事(例如，農(nóng)民的基本衛(wèi)生醫(yī)療問(wèn)題、農(nóng)民基本的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題、人口的老齡化問(wèn)題、青少年性健康教育問(wèn)題、貧富差距進(jìn)一步擴(kuò)大的問(wèn)題，轉(zhuǎn)基因食品的倫理問(wèn)題等等)更要優(yōu)先支持，研究和解決這些生命倫理學(xué)問(wèn)題推動(dòng)我們國(guó)家生命倫理學(xué)的發(fā)展。第二，設(shè)立國(guó)家級(jí)生命倫理學(xué)研究基地。建議國(guó)家級(jí)生命倫理學(xué)研究基地設(shè)在北京，整合北京、上海、武漢、南京等地的生命倫理學(xué)學(xué)者(能夠在上海、武漢、南京建立分基地)進(jìn)行國(guó)家課題、國(guó)際課題的研究，推動(dòng)我們國(guó)家生命倫理學(xué)的發(fā)展。固然現(xiàn)代中國(guó)的生命倫理學(xué)的研究與發(fā)展存在很多問(wèn)題，但是我們國(guó)家的生命倫理學(xué)研究與發(fā)展業(yè)已呈現(xiàn)出一片欣欣向榮的景象。只要我們國(guó)家的廣闊生命倫理學(xué)的學(xué)者共同努力，不斷創(chuàng)新，我們相信我們國(guó)家的生命倫理學(xué)會(huì)發(fā)展得更好，生命倫理學(xué)一定能在我們國(guó)家茁壯成長(zhǎng)。以下為參考文獻(xiàn)〕[1]邱仁宗，翟曉梅?生命倫理學(xué)概論[M.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2003[2]李本富?人體胚胎干細(xì)胞研究的倫理爭(zhēng)辯[J?中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，200114(3):54[3]毛新志，殷正坤.轉(zhuǎn)基因食品還是構(gòu)造更主要[J?中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，200417(2):64—65[