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文檔簡介

第二節(jié)輸尿管輸尿管是位于腹膜外位的肌性管道。平第2腰椎上緣起自腎盂末端，終于膀胱。長約20—30cm，管徑平均0.5—1.0cm，最窄處口徑只有0.2—0.3cm腹部盆部壁內(nèi)部輸尿管的分部

輸尿管腹部輸尿管盆部輸尿管壁內(nèi)部膀胱充盈時，膀胱內(nèi)壓的升高能引起壁內(nèi)部的管腔閉合，從而阻止尿液又膀胱向輸尿管反流輸尿管的三個狹窄上狹窄：起始部中狹窄：越過髂血管處下狹窄：壁內(nèi)部狹窄的意義：防止尿液返流(壁內(nèi)部)

容易滯留異物，如腎結(jié)石等第三節(jié)膀胱膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官，其大小、形態(tài)、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。通常正常成人的膀胱容量平均為350-500ml，超過500ml時，因膀胱壁張力過大而產(chǎn)生疼痛。膀胱的最大容量為800ml，新生兒膀胱容量為成人的1／10，女性的容量小于男性，老年人因膀胱肌張力低而容量增大膀胱的內(nèi)面結(jié)構(gòu)膀胱襞左、右輸尿管口尿道內(nèi)口膀胱三角（腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位）輸尿管間襞（膀胱鏡下所見為一蒼白帶，是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志）膀胱垂膀胱的位置與毗鄰膀胱前隙恥骨后間隙恥骨前列腺韌帶（男）恥骨膀胱韌帶（女）

輸精管壺腹三角直腸膀胱筋膜

正常位于恥骨聯(lián)合后面空虛時全部位于小骨盆腔內(nèi)充盈時可超過恥骨聯(lián)合上方新生兒膀胱的位置高于成年人膀胱尖輸精管輸精管壺腹尿道內(nèi)口尿道外口恥骨聯(lián)合

膀胱的位置和毗鄰位于骨盆腔內(nèi)前:恥骨聯(lián)合后:女性子宮和陰道

精囊

男性

輸精管壺腹直腸下方：男性鄰前列腺，女性鄰尿生殖膈

上方：有腹膜覆蓋，男性鄰小腸，女性有子宮伏臥于其上子宮恥骨聯(lián)合膀胱直腸陰道精囊直腸膀胱第四節(jié)尿道男、女性尿道相差

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