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流感及甲型H1N1流感的防治
表1流感樣病例監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果2009年12月28日-2010年1月3日(第52周)
第52周南方片北方片合計(jì)檢測(cè)數(shù)252919954524陽(yáng)性數(shù)(%)973(38.5%)531(26.6%)1504(33.2%)A型838(86.1%)357(67.2%)1195(79.5%)季節(jié)性A(H1N1)2(0.2%)2(0.6%)4(0.3%)季節(jié)性A(H3N2)8(1.0%)29(8.1%)37(3.1%)A未分型(排除甲型H1N1)66(7.9%)54(15.1%)120(10.0%)甲型(H1N1)761(90.8%)269(75.4%)1030(86.2%)A未分型(未排除甲型H1N1)1(0.1%)3(0.8%)4(0.3%)B型135(13.9%)174(32.8%)309(20.5%)B未分系135(100%)174(100%)309(100%)表2
流感樣病例監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果2010年第51周(12月20日-12月26日)
第50周南方省份北方省份合計(jì)檢測(cè)數(shù)8194691288陽(yáng)性數(shù)(%)76(9.3%)91(19.4%)167(13.0%)A型53(69.7%)89(97.8%)142(85.0%)
季節(jié)性A(H1N1)0(0)0(0)0(0)季節(jié)性A(H3N2)29(54.7%)72(80.9%)101(71.1%)A未分亞型(排除甲型H1N1)4(7.5%)2(2.2%)6(4.2%)甲型(H1N1)18(34.0%)13(14.6%)31(21.8%)A未分型(未排除甲型H1N1)2(3.8%)2(2.2%)4(2.8%)B型23(30.3%)2(2.2%)25(15.0%)B未分系22(95.7%)2(100%)24(96.0%)Victoria1(4.3%)0(0)1(4.0%)呼吸道病毒的種類及引起疾病核酸類型病毒科別引起疾病RNA流感病毒正粘病毒流行性感冒副流感病毒副粘病毒感冒、支氣管炎、肺炎呼吸道合胞病毒副粘病毒感冒、支氣管炎、肺炎麻疹病毒副粘病毒麻疹腮腺炎病毒副粘病毒流行性腮腺炎鼻病毒副粘病毒感冒、支氣管炎風(fēng)疹病毒披蓋病毒風(fēng)疹人冠狀病毒冠狀病毒感冒、咽炎DNA人腺病毒腺病毒感冒、支氣管炎、肺炎結(jié)膜炎、咽炎、扁桃腺炎流行性感冒流行性感冒(Influenza)簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),發(fā)病率高,容易引起暴發(fā)流行或大流行。其主要通過(guò)含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播,人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。典型的臨床特點(diǎn)是急起高熱、顯著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對(duì)較輕。秋冬季節(jié)高發(fā)。本病具有自限性,但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡流行性感冒病毒
(influenzavirus)屬正粘病毒科,簡(jiǎn)稱流感病毒。包括甲(A)、乙(B)、丙(C)三個(gè)型,可引起人和動(dòng)物的流感。甲型是播及全球、流行頻繁的重要病原體;
乙型致病性低,僅局部暴發(fā);丙型主要侵犯嬰幼兒和免疫力低下人群,很少流行流感病毒的電鏡照片流行病學(xué)
傳染源流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性,其中病初2~3天傳染性最強(qiáng)。成人和年齡較大的兒童患季節(jié)性流感(無(wú)并發(fā)癥)期間,病毒在呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3-6天。傳播途徑流感主要通過(guò)近距離空氣飛沫傳播(即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過(guò)程中,將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周圍人群吸入而引起傳播),也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染。易感人群人群普遍易感,病后有一定的免疫力。感染率最高的是青少年。流行性感冒最常見的癥狀
流感的潛伏期大約1—2天,起病大多突然,全身癥狀較重而呼吸道癥狀相對(duì)較輕。開始表現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,體溫可高達(dá)39—40度,同時(shí)伴有頭疼,全身酸疼,乏力,咽痛,部分病人可有鼻塞,噴嚏,流涕,咽干,咽癢,有時(shí)可見胃腸道癥狀,如惡心,嘔吐,腹瀉等。發(fā)熱與上述癥狀一般于1—3天達(dá)高峰,3—4天后逐漸熱退,癥狀減輕或逐漸消失,但乏力和咳嗽可能持續(xù)1—2周。常見的并發(fā)癥有鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎、細(xì)菌性氣管炎和支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、心肌炎、腮腺炎、腎炎、出血性膀胱炎、腦膜炎等。世界首名確診甲型H1N1流感患者埃德加·埃爾南德斯在墨西哥拉格洛里亞為世界首名確認(rèn)為甲型H1N1流感患者埃德加·埃爾南德斯設(shè)立的雕像于2009年8月16日揭幕。今年5歲的埃德加是墨西哥首名被確診感染甲型H1N1流感病毒的患者,經(jīng)過(guò)一周多的普通治療后奇跡般康復(fù)。埃德加的雕像象征著人類能夠最終克服病毒,健康快樂(lè)地生活。甲流甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病毒是2009年4月首次在人類分離到,是既含有人流感病毒基因片段、也含有豬流感病毒、禽流感病毒基因片段的新型H1N1流感病毒。2009年4月30日,我國(guó)已將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。將甲型H1N1流感納入《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。甲型流感病毒存在于人、鴨、雞、豬、鯨魚、馬、海豹H5N1H3N2H1N1基因重組禽人
(人體具H5N1結(jié)合受體)超級(jí)病毒豬禽流感病毒人流感病毒豬流感病毒禽流感、人流感重組病毒甲型H1N1流感:物種之間的傳播,可能在豬體內(nèi)重新組合2009年3月甲型H1N1流感的疫情2009年3月,墨西哥和美國(guó)等先后發(fā)生人感染豬流感病毒,為A型流感病毒,H1N1亞型豬流感病毒毒株,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是一種新型豬流感病毒,可以人傳染人。各國(guó)甲型H1N1流感疫情統(tǒng)計(jì)
截止時(shí)間:2009年5月5日8:30
墨西哥政府4日晚宣布,墨全國(guó)已確診甲型H1N1流感患者人數(shù)776人,死亡26人。美國(guó)境內(nèi)確診的甲型H1N1流感患者人數(shù)已升至286人當(dāng)天加拿大新增確診甲型H1N1流感病例16人,累計(jì)感染總?cè)藬?shù)為101人。尚無(wú)101例哥斯達(dá)黎加3例哥斯達(dá)黎加衛(wèi)生部副部長(zhǎng)莫利塞28日證實(shí),當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門已經(jīng)確認(rèn)一名21歲的女性感染A型流感病毒尚無(wú)1例哥倫比亞哥倫比亞政府昨天確認(rèn)第一個(gè)甲型H1N1流感病例,這也是南美洲這種傳染病確認(rèn)的第一個(gè)病例和拉丁美洲繼墨西哥和哥斯達(dá)黎加之后第三個(gè)發(fā)生這種傳染病的國(guó)家。尚無(wú)1例薩爾瓦多薩爾瓦多衛(wèi)生部3日認(rèn)定2宗甲型H1N1流感確診病例。尚無(wú)2例歐洲英國(guó)8例英國(guó)4日新增9例甲型H1N1流感確診病例,使英國(guó)感染此流感病毒的患者總數(shù)升至27人。尚無(wú)27例西班牙67例,西班牙甲型H1N1流感確診病例為54例,另有待排查疑似病例67例。法國(guó)36例法國(guó)國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督所4日證實(shí),法國(guó)新增兩例甲型H1N1流感確診病例,使得該國(guó)確診甲型H1N1流感患者人數(shù)升至4人。尚無(wú)4例德國(guó)20例截至北京時(shí)間5月5日4時(shí),德國(guó)共確診8例,20例疑似病例待排查。尚無(wú)8例意大利意大利衛(wèi)生部4日宣布,該國(guó)又確診了兩例甲型H1N1流感病例。尚無(wú)2例瑞士23例瑞士共有23例待排查疑似病例。丹麥確認(rèn)1例尚無(wú)1例葡萄牙葡萄牙確診1例。愛(ài)爾蘭確診1例。奧地利確診首例A型流感病例。荷蘭首例A型流感病例。亞洲以色列4例以色列衛(wèi)生部證實(shí),1名現(xiàn)年20歲近期曾赴墨西哥旅游的女性患者,經(jīng)住院觀察后證實(shí)感染H1N1新型流感。這是以色列到目前為止發(fā)現(xiàn)的第4起境外移入病例,尚未有本土型患者。至于首2名確認(rèn)患者,經(jīng)醫(yī)院治療后已痊愈出院。尚無(wú)4例韓國(guó)30例韓國(guó)共確診2例,30例疑似病例待排查。香港5月1日宣布確診首宗甲型H1N1流感個(gè)案,患者是一名二十五歲墨西哥男子。新西蘭102例
Source:CDC甲型H1N1流感流行:20092009年5月11日,中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)受胡錦濤總書記、溫家寶總理委托,代表黨中央、國(guó)務(wù)院,到醫(yī)院看望甲型H1N1流感患者、醫(yī)務(wù)人員和接受醫(yī)學(xué)觀察的人員,轉(zhuǎn)達(dá)胡錦濤總書記、溫家寶總理的關(guān)切和問(wèn)候。
2009年12月20日,在美國(guó)首都華盛頓,美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在白宮接種甲型H1N1流感疫苗。奧巴馬同時(shí)鼓勵(lì)人們積極接種疫苗。目前,美國(guó)近半數(shù)的州已經(jīng)取消了接種疫苗的限制,向所有人提供接種服務(wù)。流行病學(xué)特征甲型H1N1流感的傳染源是病人和隱性感染者。病人的傳染期是自出現(xiàn)癥狀前1天,至發(fā)病后7天,或至病例癥狀消失后24小時(shí)。傳播途徑:甲型H1N1流感主要通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏而噴出的霧滴,經(jīng)空氣傳播給他人。也可通過(guò)接觸流感病毒污染的物體,然后觸摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。甲型H1N1流感病毒為一新的病毒,目前認(rèn)為,所有人群均對(duì)甲型H1N1流感無(wú)免疫力。
甲型H1N1流感病毒已具備明顯的人傳人的能力,至今已造成全球范圍內(nèi)多個(gè)國(guó)家和地區(qū)出現(xiàn)病例或傳播,可造成世界范圍內(nèi)的流感大流行。感染地點(diǎn)可在醫(yī)院、家庭、學(xué)?;蛏鐓^(qū)。
臨床表現(xiàn)潛伏期一般1至7天左右,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)。(一)臨床癥狀。人感染豬流感后的早期癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。
(二)體征。肺部體征常不明顯,部分患者可聞及濕羅音或有肺部實(shí)變體征等。(三)預(yù)后。人感染豬流感的預(yù)后與感染的病毒亞型有關(guān),大多預(yù)后良好;而感染H1N1者預(yù)后較差,病死率約為6%。
流感的并發(fā)癥支氣管炎肺炎急性肌炎心包炎腦炎R(shí)eye’s綜合征年齡(歲)百分比ConnollyAM,SalmonRL,LervyBetal.Whatarethecomplicationsofinfluenzaandcantheybeprevented?BMJ1993;306(6890):1452-4.實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.外周血象:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,并有血小板降低;2.血清學(xué)診斷:可使用間接ELISA、抗原捕捉ELISA、熒光免疫法等;3.反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR):由于PCR技術(shù)具有簡(jiǎn)便、快速、靈敏、特異性強(qiáng)等特點(diǎn),已用于豬流感病毒基因的檢測(cè)和分子流行病學(xué)調(diào)查等;4.病毒分離:從患者呼吸道標(biāo)本中(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管吸出物、痰或肺組織)分離豬流感病毒。常用的方法有雞胚接種法和細(xì)胞培養(yǎng)法?,F(xiàn)有的診斷方法中,病毒分離法是較敏感的,但需要2-3周時(shí)間。五)胸部影像學(xué)。合并肺炎時(shí)肺內(nèi)可見片狀影像。嚴(yán)重病例片狀影像范圍廣泛。早期檢測(cè)、診斷的關(guān)鍵因素氣管抽取物中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)2001流感的診斷和治療圖臨床表現(xiàn)一個(gè)單位、地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染病人醫(yī)院門、急診上呼吸道感染病人明顯增加血常規(guī)1.白細(xì)胞總數(shù)不高或減少2.淋巴細(xì)胞相對(duì)增加疑似診斷流感排除其他疾病疾病初期及恢復(fù)期雙份血清抗體滴度升高4倍或以上1.分泌物病毒分離2.呼吸道上皮細(xì)胞流感病毒抗原陽(yáng)性回顧性確診流感1.早期抗病毒治療2.對(duì)癥治療3.休息早期確診流感或流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查治療治療1.急性起病2.全身中毒癥狀明顯3.可伴有輕微上呼吸道癥狀感冒與流感的區(qū)別
病徵比較表
流行性感冒禽流感新型AH1N1SARS病源體H1、H2、H3、N1、N2H5N1、H7N2H1N1SARSCoV(突變冠狀病毒)潛伏期約1-3天,發(fā)病前、後均有傳染力5~9天1~7天3-10天,無(wú)証據(jù)顯示潛伏期會(huì)傳染他人癥狀發(fā)高燒、全身痠痛、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛頭痛、發(fā)高燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、嘔吐、食慾不振、腹瀉等,與流感極為相似,難以辦別發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞,有些病例出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀,部分病例出現(xiàn)眼睛發(fā)紅和流鼻涕等癥狀。發(fā)高燒≧38℃、乾咳、呼吸急促或呼吸困難??赡馨殡S癥狀:包括頭痛肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識(shí)紊亂、皮疹及腹瀉。胸部X光檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變傳染途徑飛沫傳染接觸禽鳥糞便、糞便乾掉後隨灰塵揚(yáng)起被人吸入飛沫傳染與接觸傳染與病人密切接觸,吸入或黏膜接觸病人的飛沫或體液而感染造成死亡原因
病毒性肺炎引發(fā)生危及生命併發(fā)癥嚴(yán)重肺炎肺炎併發(fā)呼吸道衰竭預(yù)防打流感疫苗避免接觸禽鳥,洗手勤洗手、減少出入公共場(chǎng)所一般人發(fā)燒戴平面口罩、勤洗手、量體溫、少探病治療抗流感病毒藥物,如克流感抗流感病毒藥物,如克流感初期,克流感(Tamiflu)及瑞樂(lè)沙(Relenza)可用於治療豬流感,但使用藥物前仍應(yīng)由醫(yī)師評(píng)估。支持療法、干擾素、抗病毒藥物、抗生素等
高危險(xiǎn)群無(wú),一般人農(nóng)牧業(yè)、屠宰業(yè)、醫(yī)療照護(hù)業(yè)、相關(guān)研究實(shí)驗(yàn)室
醫(yī)療照護(hù)業(yè)、相關(guān)研究實(shí)驗(yàn)室ChestRadiographsfromtheThreePatientswithAvianInfluenzaA(H5N1)IndexPatientMotherAuntNEnglJMed2005;352:333-40陳乃寧、20030113(廣西貴港SARS患者)鑒別診斷
▲從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒▲RT-PCR檢測(cè),有流感病毒RNA存在,經(jīng)測(cè)序證實(shí)▲兩次血清抗體滴度4倍升高確診病例實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
(一)流感臨床標(biāo)本的采集多數(shù)標(biāo)本取自患者上呼吸道鼻咽腔,其次為氣管和支氣管分泌物及尸檢組織。推薦采集呼吸道標(biāo)本。主要采樣方法:1)
鼻拭子
2)
咽拭子
3)
鼻咽抽取物
4)
漱口液
5)
鼻洗液
(二)臨床標(biāo)本運(yùn)送及儲(chǔ)存新鮮的臨床采集標(biāo)本:4℃條件下24小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室。標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室后,病毒分離標(biāo)本應(yīng)盡快進(jìn)行接種分離,24小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行接種的可置于4℃保存,如未能接種應(yīng)置-70℃或以下保存。未能24小時(shí)內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室的,應(yīng)置-70℃或以下保存。所有呼吸道標(biāo)本應(yīng)保存在4℃,并盡快放置在-70℃,如果沒(méi)有-70℃度冰箱,標(biāo)本應(yīng)保存在4℃,但不應(yīng)超過(guò)4天。
(四)血清標(biāo)本的采集與處理血清標(biāo)本多用于流感暴發(fā)時(shí)血清學(xué)核實(shí)診斷及人禽流感待查病例診斷。血清標(biāo)本采集:包括急性期和恢復(fù)期雙份血清。急性期應(yīng)盡早采集,不能晚于發(fā)病后7天。恢復(fù)期在發(fā)病后2~4周采集。
方法:取一根至少能裝3ml以上,干凈和滅菌的血清管做好標(biāo)記,并進(jìn)行登記靜脈采2ml血,放入準(zhǔn)備好的上述試管中。置室溫?cái)?shù)小時(shí)待血完全凝固。1500~2000rpm離心10分鐘,收集血清于1.5ml無(wú)菌管中,做好標(biāo)記。血清可置4℃存放一周,存放超過(guò)一周需置-20℃或以下保存。治療(一)對(duì)癥支持。對(duì)疑似和確診患者應(yīng)進(jìn)行就地隔離治療,強(qiáng)調(diào)早期治療。對(duì)H1N1目前主要是綜合對(duì)癥支持治療。注意休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng),密切觀察病情變化;發(fā)病初48小時(shí)是最佳治療期,對(duì)高熱、臨床癥狀明顯者,應(yīng)拍胸片,查血?dú)?。藥物治療?.抗病毒治療:應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物,可試用奧司他韋(oseltamivir達(dá)菲)。達(dá)菲是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對(duì)甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用,劑量150mg/d,療程5天,兒童慎用。從美國(guó)最近的豬流感病毒感染者中分離出的病毒對(duì)奧司他韋和扎那米韋(zanamivir)是敏感的,對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。2.抗生素:如出現(xiàn)細(xì)菌感染可使用抗生素。表1:成人和兒童抗流感病毒藥物治療預(yù)防用劑量和用法推薦
藥物名稱年齡組治療預(yù)防奧司他韋成人75mg,每日2次,療程5d75mg,每日1次,1-2周≤15kg(≥1歲)60mg/d,每日2次30mg,每日1次15-23kg(≥1歲)90mg/d,每日2次45mg,每日1次24-40kg120mg/d,每日2次60mg,每日1次>40kg150mg/d,每日2次75mg,每日1次6-11月50mg/d,每日2次25mg,每日1次3-5月40mg/d,每日2次20mg,每日1次<3月24mg/d,每日2次無(wú)推薦劑量扎那米韋成人10mg(5mg/粒)吸入,每日2次10mg(5mg/粒)吸入,每日1次兒童10mg(5mg/粒)吸入
每日2次(>7歲)10mg(5mg/粒)吸入
每日1次(>5歲)金剛乙胺成人200mg/d,1次或分2次同治療量1-9歲兒童5mg/kg.d,(6.6mg/kg.d)1次或分2次,不超過(guò)150mg/d5mg/kg.d,(6.6mg/kg.d),1次,不超過(guò)150mg/d≥10歲的兒童200mg/d,1次或分2次同治療量金剛烷胺成人200mg/d,1次或分2次同治療量1-9歲兒童5-8mg/kg.d,1次或分2次(不超過(guò)150mg/d),用至癥狀消失后24-48小時(shí)5-8mg/kg.d,1次或分2次
(不超過(guò)150mg/d)≥10歲的兒童200mg/d,1次或分2次同治療量治療指南:醫(yī)生在發(fā)病后盡快使用(癥狀出現(xiàn)起兩天內(nèi))抗病毒藥物效果最好警告!不要給確診或是疑似感染甲型H1N1流感病毒的兒童或者青少年(18歲以下)用阿司匹林(乙酰水楊酸)或者含有阿司匹林的產(chǎn)品(例如堿式水楊酸鉍,又名次水楊酸鉍),這可能導(dǎo)致一種罕見的嚴(yán)重疾?。豪滓暇C合癥(Reye‘ssyndrome)。建議使用其他退熱藥物來(lái)緩解發(fā)熱癥狀,比如對(duì)乙酰氨基酚或者是非類固醇類的抗炎藥。甲型H1N1流感是可防可治的甲型H1N1流感和普通的流感傳播途徑和預(yù)防措施基本類似,它只是一個(gè)新的病毒亞型,所有的人對(duì)它缺乏免疫力,所以,它較容易在人群中傳播。到目前為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這一病毒有變異。該病毒致病力較弱,所導(dǎo)致的病癥與普通流感相似。養(yǎng)成勤洗手、常通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣可有效降低感染甲型H1N1流感的風(fēng)險(xiǎn),我國(guó)甲型H1N1流感疫苗已問(wèn)世,為甲型H1N1流感的預(yù)防提供了有力的手段,如果不幸染上了甲型H1N1流感,也不用恐慌,因?yàn)槲覀冇兄委熢摬〉挠行幬?。防護(hù)面罩種類外科口罩
容易獲取,常用于外科手術(shù)和其他醫(yī)學(xué)檢查操作高濾過(guò)性呼吸面罩是一種特殊的具有微結(jié)構(gòu)的過(guò)濾盤,將大于0.3微米的顆粒擋掉。這些口罩又可以進(jìn)一步分為以下幾類:
?防油的
?抗油性的
?不抗油的抗油性越強(qiáng)的面罩防護(hù)功能越好防護(hù)面罩種類防護(hù)面罩的過(guò)濾效果在面罩邊用數(shù)字標(biāo)明。如N95口罩可以在正常的呼吸過(guò)程中將大于0.3微米的顆粒過(guò)濾掉,有效率達(dá)95%。新一代防護(hù)面罩使用納米技術(shù),能夠?qū)⑿≈?.027微米的顆粒過(guò)濾掉。醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品——隔離衣、防護(hù)服醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品——隔離衣、防護(hù)服醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品——隔離衣、防護(hù)服甲型H1N1流感疫苗甲型H1N1流感疫苗,是專門用于預(yù)防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被稱為豬流感)的疫苗,在我國(guó)簡(jiǎn)稱為甲流疫苗。甲型H1N1流感爆發(fā)以來(lái),全球范圍內(nèi)確診病例增長(zhǎng)迅速。預(yù)防甲型H1N1流感最經(jīng)濟(jì)最有效的辦法就是接種疫苗。世衛(wèi)組織宣布甲型H1N1流感大流行期已經(jīng)結(jié)束
世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍2010年8月10號(hào)宣布,甲型H1N1流感的大流行期已經(jīng)結(jié)束,但世衛(wèi)呼吁各國(guó)繼續(xù)監(jiān)察新型流感,防范病毒變種。此外,世衛(wèi)流感大流行問(wèn)題特別顧問(wèn)福田敬二,也呼吁各國(guó)繼續(xù)監(jiān)察新流感變化,因?yàn)樾滦土鞲腥匀豢赡芎推渌鞲胁《净旌?,出現(xiàn)洗牌效應(yīng),他建議各地繼續(xù)采取防疫措施,包括注射疫苗。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:癥狀輕危害大2012年須防B型流感
農(nóng)歷新年期間,臺(tái)灣流感來(lái)勢(shì)洶洶,數(shù)據(jù)顯示,自2011年7月1日起,臺(tái)灣地區(qū)累計(jì)發(fā)現(xiàn)845例流感并發(fā)癥確診病例,疫情在今年1月8日到14日達(dá)到最高峰,多數(shù)是感染B型流感。另?yè)?jù)我國(guó)流感監(jiān)測(cè)最新數(shù)據(jù)顯示:2012年第2周(2012年1月9-15日),全國(guó)(未含港澳臺(tái)地區(qū))新增報(bào)告流感樣病例爆發(fā)疫情(病例數(shù)5例及以上)3起,均為B型流感疫情爆發(fā),發(fā)生江西(2起)、云南(1起),共報(bào)告病例368例,未報(bào)告死亡病例。北京醫(yī)院感染科主任李燕明教授指出:“繼甲流之后,目前最大的問(wèn)題是大家都關(guān)注甲型的流感病毒,而不知曉其實(shí)對(duì)人類危害最大的,是乙型流感病毒。甲型流感病毒常以流行形式出現(xiàn),能引起世界性流感大流行。乙型流感病毒常常引起局部爆發(fā),不引起世界性流感大流行。雖然乙型流感不會(huì)引起大流行,但是對(duì)個(gè)體的危害比乙型更大?!币陨蠑?shù)據(jù)來(lái)源于《醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)》。流感疫情在↓手足口病將↑本報(bào)訊春季是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié),從市疾病預(yù)防控制中心獲悉,本市日前部署了2012年春季重點(diǎn)傳染病控制工作,將重點(diǎn)監(jiān)測(cè)流感與不明原因肺炎、麻疹與AFP(急性馳緩性麻痹)以及手足口病的發(fā)病情況。據(jù)悉,本市流感疫情整體較平穩(wěn),目前呈下降趨勢(shì)。隨著氣溫升高,手足口病發(fā)病將繼續(xù)增加,6-7月達(dá)到高峰。
流感發(fā)病平穩(wěn)目前呈下降趨勢(shì)據(jù)了解,本市于2011年11月初監(jiān)測(cè)到流感病毒活動(dòng),之后逐漸增強(qiáng),在春節(jié)后達(dá)到高峰,目前呈下降趨勢(shì)。2011/2012年本市流感流行季疫情特點(diǎn)是:疫情整體較平穩(wěn),強(qiáng)度低于2010/2011年同期,流行毒株為乙型。以上資料來(lái)源于搜狐.城市快報(bào)。
2012年第1周(1月2日
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