常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件

常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥1第十六章常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥第十六章2第一節(jié)抗癲癇藥、簡(jiǎn)介定義和發(fā)病機(jī)理癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)作時(shí)多伴有腦局部病灶的神經(jīng)元興奮性過高,而產(chǎn)生陣發(fā)性的異常高頻放電,并向周圍擴(kuò)散而出現(xiàn)大腦功能短暫失調(diào)的綜合癥。表現(xiàn)為突然發(fā)作,短暫運(yùn)動(dòng)、感覺功能和精神異常。第一節(jié)抗癲癇藥3分型:口部分性發(fā)作一局部腦功能紊亂,意識(shí)多不受影響,如運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,植物神經(jīng)性發(fā)作(如戒斷癥狀)全身性發(fā)作一異常放電播及全腦,意識(shí)喪失大發(fā)作:意識(shí)喪失、跌倒、強(qiáng)直性痙攣、陣攣。癲癇持續(xù)狀態(tài)小發(fā)作:突然喪失神志,但無運(yùn)動(dòng)紊亂持續(xù)10-20秒分型:4危害:癲癇的發(fā)病率很高,患者不僅身心受到傷害,而且嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作甚至日常生活。治療:目前對(duì)于癲癇的治療仍以藥物治療為主,目的在于減少或防止發(fā)作,但不能有效地預(yù)防和治愈。病人需長(zhǎng)期用藥,有的甚至需要終生用藥。危害:癲癇的發(fā)病率很高,患者不僅身心受到傷5藥物作用機(jī)制:抑制病灶神經(jīng)元異常放電,遏制異常放電在正常腦組織的擴(kuò)散。作用方式:增強(qiáng)腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用(GABA)干擾膜離子通道的通透性Na+、Ca2+藥物作用機(jī)制:6常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件7第二節(jié)常用藥苯妥英鈉(Sodiumphenytoin)又名大侖丁【藥理作用與機(jī)制】抗癲癇作用機(jī)制較為復(fù)雜,實(shí)驗(yàn)證明它不能抑制癲癇病灶異常放電,但可阻止病灶部位的異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴(kuò)散。苯妥英鈉具有膜穩(wěn)定作用,能降低細(xì)胞膜對(duì)Na和Ca2+的通透性,抑制Na和Ca2+的內(nèi)流,從而降低了細(xì)胞膜的興奮性,使動(dòng)作電位不易產(chǎn)生。第二節(jié)常用藥8常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件94.對(duì)強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)的影響治療濃度的苯妥英鈉能夠選擇性地阻斷PTP的形成突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(posttetanicpotentiation,PTP)。PTP是指反復(fù)高頻電刺激突觸前神經(jīng)纖維后,引起的突觸傳遞易化,使突觸后纖維反應(yīng)增強(qiáng)的現(xiàn)象。PTP在癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散過程中也起易化作用。4.對(duì)強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)的影響100011常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件12常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件13常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件14常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件15常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件16常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件17常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件18常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件19常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件20常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件21常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件22常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件23常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件24常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件25常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件26常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件27常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件28常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件29常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件30常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件31常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件32常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件33常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件34謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，35常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥36第十六章常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥第十六章37第一節(jié)抗癲癇藥、簡(jiǎn)介定義和發(fā)病機(jī)理癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)作時(shí)多伴有腦局部病灶的神經(jīng)元興奮性過高,而產(chǎn)生陣發(fā)性的異常高頻放電,并向周圍擴(kuò)散而出現(xiàn)大腦功能短暫失調(diào)的綜合癥。表現(xiàn)為突然發(fā)作,短暫運(yùn)動(dòng)、感覺功能和精神異常。第一節(jié)抗癲癇藥38分型:口部分性發(fā)作一局部腦功能紊亂,意識(shí)多不受影響,如運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,植物神經(jīng)性發(fā)作(如戒斷癥狀)全身性發(fā)作一異常放電播及全腦,意識(shí)喪失大發(fā)作:意識(shí)喪失、跌倒、強(qiáng)直性痙攣、陣攣。癲癇持續(xù)狀態(tài)小發(fā)作:突然喪失神志,但無運(yùn)動(dòng)紊亂持續(xù)10-20秒分型:39危害:癲癇的發(fā)病率很高,患者不僅身心受到傷害,而且嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作甚至日常生活。治療:目前對(duì)于癲癇的治療仍以藥物治療為主,目的在于減少或防止發(fā)作,但不能有效地預(yù)防和治愈。病人需長(zhǎng)期用藥,有的甚至需要終生用藥。危害:癲癇的發(fā)病率很高,患者不僅身心受到傷40藥物作用機(jī)制:抑制病灶神經(jīng)元異常放電,遏制異常放電在正常腦組織的擴(kuò)散。作用方式:增強(qiáng)腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用(GABA)干擾膜離子通道的通透性Na+、Ca2+藥物作用機(jī)制:41常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件42第二節(jié)常用藥苯妥英鈉(Sodiumphenytoin)又名大侖丁【藥理作用與機(jī)制】抗癲癇作用機(jī)制較為復(fù)雜,實(shí)驗(yàn)證明它不能抑制癲癇病灶異常放電,但可阻止病灶部位的異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴(kuò)散。苯妥英鈉具有膜穩(wěn)定作用,能降低細(xì)胞膜對(duì)Na和Ca2+的通透性,抑制Na和Ca2+的內(nèi)流,從而降低了細(xì)胞膜的興奮性,使動(dòng)作電位不易產(chǎn)生。第二節(jié)常用藥43常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件444.對(duì)強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)的影響治療濃度的苯妥英鈉能夠選擇性地阻斷PTP的形成突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(posttetanicpotentiation,PTP)。PTP是指反復(fù)高頻電刺激突觸前神經(jīng)纖維后,引起的突觸傳遞易化,使突觸后纖維反應(yīng)增強(qiáng)的現(xiàn)象。PTP在癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散過程中也起易化作用。4.對(duì)強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)的影響450046常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件47常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件48常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件49常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件50常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件51常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件52常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件53常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件54常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件55常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件56常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件57常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件58常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件59常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件60常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件61常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件62常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件63常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件64常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件65常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件66常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件67常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件68常用的抗癲癇藥和抗驚厥藥課件69謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成