現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理

現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾餅痙F官頸病變“三階梯”式舍斷與治療原則現(xiàn)代宮頸細胞學(分類)報告結果與試行治療方統(tǒng)1.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾種報告結果11正常:相當于巴氏分類l級(未見非典型或異常細胞)12非典型細胞(Atypicalcells,AC):相當于巴氏分類級(發(fā)現(xiàn)非典型但無惡性特征細胞)。就體育教育而言，體育學習力是體育學習動力、毅力、能力、轉化力和創(chuàng)新力的總和。其中學習動力是體育學習主體進行體育學習和練習的原動力；學習毅力是在體育學習和練習中具有的持久力；學習能力是學習主體根據(jù)環(huán)境的變化和自身的需要，不斷獲取新知識或者掌握新技術新動作的能力；學習轉化力是學習主體將學習成果轉化為實際效果應用于生活實踐的能力；而學習創(chuàng)新力則是學習主體在已學知識技術動作的基礎上，根據(jù)個體或者環(huán)境的需要改變與組合運動方式的再創(chuàng)新的能力，是體育學習的最高境界。體育學習力的幾個方面不是孤立存在的是不可分割的有機結合在一起的整體。一、創(chuàng)新高校體育課程設計，抓住“課堂”主陣地學校教育對于學生的教育和培養(yǎng)是通過“課程”來完成和實現(xiàn)的，課程集中體現(xiàn)著教育思想與教育觀念，也是組織教育教學活動貫徹實施的主要依據(jù)。對于體育課程而言，就是要著力培養(yǎng)大學生的“體育學習力”，使大學生在體育課程中形成自主學習的意識和能力，有愿望并有能力獲取新的知識和新的技能，并具備一定的創(chuàng)新能力。高校體育課程帶給大學生的不僅僅只是在校期間學習和掌握幾項自己喜愛的運動項目的技能，而是延深到日后的工作和生活中，逐漸的養(yǎng)成終生體育的習慣。體育目標的確立過程中應體現(xiàn)在體育學習過程中，經(jīng)歷磨練與成功，挑戰(zhàn)與超越，能夠體驗體育學習過程中的快樂與艱苦，感受校園文化生活的多彩性，領悟現(xiàn)實生活的價值，讓體育成為校園文化生活的重要一環(huán)；在體育鍛煉的參與過程中，激發(fā)學生的體育學習欲望，實現(xiàn)自定的目標，逐步形成自己獨特的體育學習風格；在體育科學文化知識的傳播過程中，學習體育文化知識，掌握體育運動的技能與方法，提高體育文化素養(yǎng)，逐漸形成良好的體育道德觀和價值觀；在體育參與中，學習建立與他人和諧相處，鍛煉運動參與者的社會適應能力；在體育參與中，有效的促進身體與心理健康發(fā)展，培養(yǎng)對自身的健康水平進行監(jiān)督與調控能力。二、組建多樣化的體育社團，拓展“課堂”廣度延伸體育社團是學生自愿組成，自主管理，為實現(xiàn)會員共同意愿，按照其章程以體育運動（活動）為目的的非營利性社會組織。能充分展示學習個性特點。實現(xiàn)學生在玩中學、在玩中提升體育能力。向體育教材拓展延伸，就是對體育教材的背景、內容、主題、練習方法等進行縱向橫向的挖掘勾聯(lián)，尋求其中最有利于提高學生體育能力的因素予以應用。向課外實踐活動拓展延伸。作為體育教師，在課堂教學中，最希望看到的就是學生能夠主動參與教學活動，把課中所學的知識、技術、內化成自己的技能，并且把此項技能運用在體育鍛煉的實踐中去，這樣的教學才是有效的。向感悟和體驗生活、經(jīng)驗拓展延伸。就是說在體育教學中要以教學內容為基礎，引導學生向生活、經(jīng)驗延伸開去，產(chǎn)生個性化的感悟和體驗，體育教學向生活拓展延伸，不僅能縮短課木知識與實際生活的距離，而且能開闊學生的視野，激發(fā)學生的學習興趣，讓學生體驗到生活和生命的意義和樂趣。向其他學科拓展延伸。向各學科拓展，是指在體育教學中加強與橫向學科的聯(lián)系與滲透，起一個點帶面的教學作用。例如，在健步走社團，利用毛澤東的七律詩《長征》就可以起到鼓舞學生信心和勇氣的作用。三、開展院系間體育比賽與交流，提升“課堂”深度延伸體育比賽作為一種教育力量，對促進青少年感情的成熟，形成道德觀念，培養(yǎng)性格和合作精神；體育比賽作為一種多功能的文化現(xiàn)象而深入人們的生活。我們要通過豐富多彩的活動，培養(yǎng)了學生的組織能力，增強了學生的參與意識，促進學生情感態(tài)度和價值觀的形成，提高學生的品德修養(yǎng)；鍛煉勇敢品格，陶冶情操，凈化心靈，升華人格，讓體育比賽對學生的身心健康將起到非常積極的作用。創(chuàng)新型社會要求高校體育課的目標是培養(yǎng)和提高大學生的體育學習力。高校體育俱樂部模式是高校學生體育學習力培養(yǎng)的一種較好的行之有效的學校體育模式。在體育俱樂部的開展與實施過程中應確立科學的培養(yǎng)體育學習力的課程目標，選擇適宜的教學內容，運用有效的體育教學方法與手段促進學生體育學習力的培養(yǎng)與提高?！緸榧訌娬Z言實踐教學，南通大學自2009年9月開始進行英語分層教學改革，從教學全局出發(fā)，建立起切合實際的語言實踐教學模式與教學評價體系。一、分層教學的概念及其基本步驟美國學者喬伊斯對教學模式的定義是“在一定的教育思想、教學理論、學習理論指導下的教學活動進程的穩(wěn)定結構形式”(BruceJoyce2010)。教學模式反映了教學理論和思想以及由其生成的教學方法。任何教學模式都包括思想基礎、教學策略和教學程序。南通大學大學英語分層教學模式按照學生能力層次、基于計算機和網(wǎng)絡等多媒體展開教學，并有機地處理上述三方面的關系，并就以上三者關系開展了廣泛研究。二、大學英語分層教學的具體應用1分班的依據(jù)和步驟鑒于原分級教學所帶來的諸多弊端，經(jīng)過與教務處、主管教學校長的多次商談，并對南通大學22個學院主管教學院長，以及各學院組織的學生座談會的調研結果，經(jīng)向教務處、主管校長申請，于2009年9月對09級新生，采取了大學英語分層摸底考試，依據(jù)考試成績，以學院為單位，將學生按50％的比例重新編制了A、B層次教學班。2教學目標教學中A班加大知識內容及能力訓練，B班完成基本要求。但不同分層班級教學的目標是一致的，都是幫助學生盡早通過CET-4考試(該證書與其學位證掛鉤)，并進一步培養(yǎng)學生英語綜合應用能力，特別是聽說能力。3課程設置、成績認定及相關規(guī)定課程設置：我校為本科生安排4學期的大學英語課程。新生進校后，經(jīng)過入學水平考試進入綜英1(A、B兩個能力層次)，完成4學期共16學分(綜英1至4)的學習。我校大學英語課程將課程類型分為綜合英語類、聽說實踐類及完成大綱基本要求的后續(xù)課程類。綜合英語類及聽說類為我校全體本科生而開設的必修課，分為1、2、3、4級，含閱讀、語法知識、翻譯訓練及寫作指導等教學。綜合英語類課程在普本、三本采用不同的教育部高教司驗收的教材及教學軟件，即《新視野大學英語》(外語教學與研究出版社)和《新世紀》(上海外語教育出版社)。使用這些教材和教學軟件的教師應根據(jù)任教班級的實際情況對它們進行二次開發(fā)，編寫助教型課件，以提高教學效果。綜合英語類和視聽說實踐類課程采用流行通用的原版教材和課件。聽說實踐課安排為課堂教學，均需在多媒體教學環(huán)境下(語音室)完成；兩種課型可課堂教學，也可制成課件由學生通過單機或網(wǎng)絡自學完成。其練習及考核結果列入過程性評估及終結性評估。以上課程都可由學生利用單機或網(wǎng)絡進行預習、復習及作業(yè)等自學活動，并由教師跟蹤記錄，實現(xiàn)全過程學習的監(jiān)控。后續(xù)課程類主要為完成綜英4并通過CET-4的學生開設，含六級考試輔導、英語閱讀、英漢應用文翻譯等。后續(xù)課程類如六級考試輔導、英語閱讀、英漢應用文翻譯等課件由任課教師選用教材或自編教材。這些課程均以課堂授課和課后實踐訓練的方式進行。課程重修：大學英語(1―4)不合格者，可跟原班繼續(xù)修讀高一級別的大學英語，高一級的考試合格以上的成績可沖抵低級別的大學英語，成績以60分計算；也可申請重修。成績認定：在校期間在本校參加CET一4考試成績達425分及以上者，可沖抵學校大學英語(1―4)不及格學分。課程免聽或免修：CET-4成績達425分及以上者，對尚未修讀的大學英語課程可選擇免聽或免修。免聽：CET-4考試成績達425分及以上者，但必須參加該課程的考核。免修：CET-4考試成績達425分及以上者，免修課程成績依據(jù)CET-4的成績折合成百分制記載，并獲得相應學分。后續(xù)課程的選修：CET-4成績在425分及以上者。4教學策略與教學程序的改革(1)教學策略分層教學模式采用“基于計算機(網(wǎng)絡)和課堂的多媒體教學與課外自主學習相結合的模式”。通過網(wǎng)絡課件、電子光盤的形式，由學生進行自主學習。布置自主學習每單元的任務，要求完成相關內容的作業(yè)，對學生自主學習實施網(wǎng)絡監(jiān)控與答疑。每周安排課堂教學4課時；2課時為多媒體課，以閱讀教學、翻譯和寫作指導為主，教師講授語言知識方面的重點、難點及閱讀技能的要求、方法、翻譯技巧及寫作知識等，學生以接收信息為主。另外2課時為以聽說訓練為主要活動，并給予個性化的指導，學生以語言輸出為主。將原2節(jié)課的聽力課改為30人的小班模式，對學生進行口語訓練的同時，對聽力自主學習成果進行檢測。對原3節(jié)讀寫課以60人左右的大班形式實施：1)完成對單元讀寫教材學習的重點和自主學習任務完成情況的考查，解決學習中主遇到的問題，進行學習指導；2)對寫作進行課堂實踐訓練與問題分析，解決具體寫作的存在的語言表述、篇章寫作等問題；3)進行語言翻譯實踐，利用該單元學習中的重點詞匯進行表達方式、句型翻譯實踐；4)學生課后自行安排自主學習時間，借助課本、單機、校園網(wǎng)，開展聽、說、讀、寫、譯全方位的技能訓練，培養(yǎng)自主學習外語的能力。(2)教學程序聽說。1)教師在課堂上按聽說教材的內容、教學要求和教研組的安排進行聽說教學，介紹基本的聽說策略與技巧，指導并組織學生就課堂內外所聽內容、閱讀內容及他們感興趣的話題開展口語活動。2)教師選擇聽力教材中的重點內容在課內完成，其余部分在課外通過磁帶、光盤、多媒體課件、網(wǎng)絡、語言實驗室等途徑完成。學生課外須完成教師布置的聽力內容。3)積極參加各種形式的英語活動和各種有組織的口語競賽活動。閱讀。在傳授英語語言知識的同時注重培養(yǎng)學生的閱讀技能，提高閱讀速度，擴大詞匯量，打好扎實的語言基礎。寫作。1)1-2級按照綜合課后的寫作部分對學生進行訓練，重點放在句子之間的連貫性、段落寫作上。2)3-4級結合大綱進行短文、短信和便條等的寫作，要求格式正確、表達清楚、詞匯比較豐富、前后連貫。針對各單元寫作訓練層次性、遞進性不足，可選本校自編教材中的寫作部分。翻譯。1)1―2級進行句子基礎上的英、漢互譯練習。2)3-4級進行篇章基礎上的英、漢互譯練習。為能夠加強鞏固各單元的重點句型、句式及慣用表達式等語言點的訓練，可選用自編教材的翻譯部分。所有教學內容及輔助內容都應以不同載體，如單機光盤、網(wǎng)絡課件等，并以不同媒介(文本、音、視頻)表現(xiàn)出來，共同構建起我校大學英語學習的優(yōu)良環(huán)境。5評價體系的建構教學評價應建立在教學管理部門和教學一線教師共同做出的綜合評價的基礎上，通過評價體系的建構，對教學實施量化監(jiān)控，促動教與學雙邊關系的合理發(fā)展，調動學生和教師的積極性。南通大學分層教學評價體系的建構主要包括：一是學生學習過程評價，包括平時作業(yè)、自主學習檢測與監(jiān)控、學生定期考試以及終結型評價包括期末考試、參加CET-4級考試的成績、學生對自己學習能力的評價；學生學習質量采用過程性評估和終結性評估的方法。每學期通過課堂活動記錄、網(wǎng)絡學習記錄及作業(yè)(含書面作業(yè))進行過程性評估；終結性評估主要為學校單獨命題的期末考試，及參加CET-4考試。以上所有評估的綜合結果決定學生能否獲取該課程的學分。每個本科生在綜英4課程結束前須參加全國大學英語統(tǒng)考。二是教師教學工作及教學質量評價方面建構了同行評價指標體系、學院對教師的考評指標體系、學校部門對教學質量的評價指標體系。三是學生對教師教學的評教指標體系。四是教師對學生學習的評學指標體系。由此形成了立體式、交互式全方位的教育教學評價體系。三、問題與建議首先，應該注意分層的科學性，這是實施此項改革的前提，如果層次分班本身缺乏科學性，就無從談因材施教；許多學校因經(jīng)費不足，沒有足夠的語言試驗室供全體學生進行網(wǎng)絡自主學習，仍然只能以課件、光盤的形式要求學生進行自主學習，因而對自主學習課時無法做出硬性規(guī)定。這就要求任課教師深入細致地鉆研新教材，了解教材結構和特點，充分利用教材提供的音像、網(wǎng)絡和課件資源，使其發(fā)揮最佳效益。其次，教師在教學中應注意介紹聽、說、讀、寫、譯的方法和技巧，并注重培養(yǎng)學生的學習興趣和自主學習能力。再次，教師要熟悉各學生的實際水平，根據(jù)學生具體情況的不同采取不同的教學方法，對不同類型的學生分類指導，真正做到因材施教，并調動各層次學生的積極性。第四，大學英語教學模式的改革是系統(tǒng)工程建設，需要綜觀系統(tǒng)工程整體。在課程評價的手段、方法及評價的指標體系方面均要求學校教學管理層面的支持和介入。大學英語分層教學的改革針對目前改革出現(xiàn)的重局部、偏離整體的傾向，更加注重大學英語教學的系統(tǒng)工程性、系統(tǒng)內部的制約性和對教學研究的全方位性。分層教學讓我們認識到教育觀念轉型不僅是教學理念的轉變，更應實現(xiàn)從以教師為中心、單純傳授語言知識和技能的教學模式，向以學生為中心、注重培養(yǎng)語言運用能力和自主學習能力的教學模式的轉變。分層教學體現(xiàn)了因材施教、因人施教的原則，有利于學生間的互動學習，有利于學院的管理與學風建設，有利于學院對學生的綜合測評，有利于對教師教學成績的考核，有利于增強教師的責任感，在排課方面較傳統(tǒng)分級教學有明顯的優(yōu)勢?，F(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪1餅痙F官頸病變“三階梯”式舍斷與治療原則現(xiàn)代宮頸細胞學(分類)報告結果與試行治療方統(tǒng)餅痙F21.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾種報告結果11正常:相當于巴氏分類l級(未見非典型或異常細胞)12非典型細胞(Atypicalcells,AC):相當于巴氏分類級(發(fā)現(xiàn)非典型但無惡性特征細胞)。1.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾3其又分為:乍非典型鱗狀細胞(Atypicalsquamouscells,ASC)或伴類HPV感染;或ASC-US不確定型);或ASC-H(高危型,不排除HSIL)。非典型腺細胞(Atypicalglandularcells,AGC),又分為①未能明確診斷意義的非典型腺細胞(Atypicalglandularcellsofundeterminedsignificance,AGCUS)②無其他特殊意義的非典型腺細胞(AGC擬nototherwisespecified,即AGC擬NOS);③腺細胞傾向瘤3E(AGCfavorneoplasia其又分為:4YE:Atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,即ASCUS為未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細胞,其意寓為“增生活躍的良性改變或潛在惡性改變”。結合文獻及臨床實踐其包含如下病變:①由于長期炎性刺激或IUD而致細胞異型,但又夠不上LSIL;或出現(xiàn)非典型化生、修復、角化不良及萎縮性細胞改變,或制片不良等;②由于HPV早期感染,但證據(jù)不足;③可能與CIN或癌有關。YE:Atypicalsquamouscellsof51.3低度鱗狀上皮內病變(lowgradesquamousintraepitheliallesion,LSI):相當于巴氏分類I級(發(fā)現(xiàn)可疑惡性細胞),其包括兩種病變4濕疣病變(指HPV感染)4CINI級(即輕度非典型增生)。1.3低度鱗狀上皮內病變(lowgradesquamo61.4高度鱗狀上皮內病變(Highgradesquamousintraepitheliallesion,HSIL):相當于巴氏分類I級(發(fā)現(xiàn)可疑惡性細胞)~IV級(發(fā)現(xiàn)非典型癌細胞),其包括三種病變CINI級(即中度非典型增生)事CINI級(即重度非典型增生)原位癌(也有浸潤癌可能)。相當于巴氏分類V級(發(fā)現(xiàn)典型癌細胞),其包括鱗狀細胞癌、腺癌或其他惡性物1.4高度鱗狀上皮內病變(Highgradesquam72.宮頸病變具體治療方案2.1報告正常者:對癥治療宮頸糜爛、宮頸息肉等框外用藥物:愛寶療濃縮液,1次周,4次為一療程。愛寶療栓,1枚次/日,連用6~12枚。復方沙棘籽油栓,1枚/次/日,連用10枚為一療程,或其他外用藥物。事物理療法:激光或冷凍或微波療法。低溫超高頻電波刀超高頻射頻術。2.宮頸病變具體治療方案82.2報告各種炎癥者:先治療炎癥,再治療宮頸糜爛等。輕度炎癥、中度炎癥、重度炎癥:先給予外用洗液沖洗陰道或外陰,并給予陰道內用藥(如雙唑泰栓或愛寶療栓等藥物)。事念珠菌感染:先給予蘇打水或其他外用洗液等沖洗陰道,并給予陰道內用藥(如米可定陰道泡騰片或達克寧栓等)滴蟲感染:先給予PP水或其他外用洗液等沖洗陰道,并給予陰道內用藥(如甲硝唑或替硝唑等)。對久治不愈的陰道炎癥,現(xiàn)代宮頸細胞學又未發(fā)現(xiàn)異常者,應考慮淋菌及衣原體、支原體感染之可能2.2報告各種炎癥者:先治療炎癥,再治療宮頸糜爛等。92.3非典型細胞者:包括非典型鱗狀細胞(ASC)及非典型腺細胞(AGc)或堅持4-6個月復查(主要為ASC-US型)或在陰道鏡下檢查并同時取活檢(尤其是ASCH,ASCUS伴類HPV感染,還需行HPVDNA或HCⅡ檢查),以盡早判別病變性質,并專人登記;也可以行多點活檢,對AGCUS或AGCfavorneoplasia者可行子宮頸管搔刮術,進一步判明病變性質;或行LEEP電波刀診斷性錐切術,送病理檢查,判斷病變性質,決定今后處理方法2.3非典型細胞者:包括非典型鱗狀細胞(ASC)及非典型102.4子宮頸上皮內病變級(CN級)4或4~6個月復查;或陰道鏡下檢查并同時取活檢并行HPV檢測,再次確定病變性質處理方法:物理療法(激光、冷凍、微波或超高頻射頻術);LEEP電波刀診斷性錐切術→再次病理檢查。術后給予愛寶療濃縮液病灶部位外用(消炎、止血、抗病毒、恢復快)專人登記(活檢日期、病理號及病理診斷、治療方法)4隨訪:4~6個月復查,觀察療效,復查現(xiàn)代細胞學,登記結果2.4子宮頸上皮內病變級(CN級)11現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理12現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理13現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理14現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理15現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理16現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理17現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理18現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理19現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類課件整理整理2051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、21現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類現(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾餅痙F官頸病變“三階梯”式舍斷與治療原則現(xiàn)代宮頸細胞學(分類)報告結果與試行治療方統(tǒng)1.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾種報告結果11正常:相當于巴氏分類l級(未見非典型或異常細胞)12非典型細胞(Atypicalcells,AC):相當于巴氏分類級(發(fā)現(xiàn)非典型但無惡性特征細胞)。就體育教育而言，體育學習力是體育學習動力、毅力、能力、轉化力和創(chuàng)新力的總和。其中學習動力是體育學習主體進行體育學習和練習的原動力；學習毅力是在體育學習和練習中具有的持久力；學習能力是學習主體根據(jù)環(huán)境的變化和自身的需要，不斷獲取新知識或者掌握新技術新動作的能力；學習轉化力是學習主體將學習成果轉化為實際效果應用于生活實踐的能力；而學習創(chuàng)新力則是學習主體在已學知識技術動作的基礎上，根據(jù)個體或者環(huán)境的需要改變與組合運動方式的再創(chuàng)新的能力，是體育學習的最高境界。體育學習力的幾個方面不是孤立存在的是不可分割的有機結合在一起的整體。一、創(chuàng)新高校體育課程設計，抓住“課堂”主陣地學校教育對于學生的教育和培養(yǎng)是通過“課程”來完成和實現(xiàn)的，課程集中體現(xiàn)著教育思想與教育觀念，也是組織教育教學活動貫徹實施的主要依據(jù)。對于體育課程而言，就是要著力培養(yǎng)大學生的“體育學習力”，使大學生在體育課程中形成自主學習的意識和能力，有愿望并有能力獲取新的知識和新的技能，并具備一定的創(chuàng)新能力。高校體育課程帶給大學生的不僅僅只是在校期間學習和掌握幾項自己喜愛的運動項目的技能，而是延深到日后的工作和生活中，逐漸的養(yǎng)成終生體育的習慣。體育目標的確立過程中應體現(xiàn)在體育學習過程中，經(jīng)歷磨練與成功，挑戰(zhàn)與超越，能夠體驗體育學習過程中的快樂與艱苦，感受校園文化生活的多彩性，領悟現(xiàn)實生活的價值，讓體育成為校園文化生活的重要一環(huán)；在體育鍛煉的參與過程中，激發(fā)學生的體育學習欲望，實現(xiàn)自定的目標，逐步形成自己獨特的體育學習風格；在體育科學文化知識的傳播過程中，學習體育文化知識，掌握體育運動的技能與方法，提高體育文化素養(yǎng)，逐漸形成良好的體育道德觀和價值觀；在體育參與中，學習建立與他人和諧相處，鍛煉運動參與者的社會適應能力；在體育參與中，有效的促進身體與心理健康發(fā)展，培養(yǎng)對自身的健康水平進行監(jiān)督與調控能力。二、組建多樣化的體育社團，拓展“課堂”廣度延伸體育社團是學生自愿組成，自主管理，為實現(xiàn)會員共同意愿，按照其章程以體育運動（活動）為目的的非營利性社會組織。能充分展示學習個性特點。實現(xiàn)學生在玩中學、在玩中提升體育能力。向體育教材拓展延伸，就是對體育教材的背景、內容、主題、練習方法等進行縱向橫向的挖掘勾聯(lián)，尋求其中最有利于提高學生體育能力的因素予以應用。向課外實踐活動拓展延伸。作為體育教師，在課堂教學中，最希望看到的就是學生能夠主動參與教學活動，把課中所學的知識、技術、內化成自己的技能，并且把此項技能運用在體育鍛煉的實踐中去，這樣的教學才是有效的。向感悟和體驗生活、經(jīng)驗拓展延伸。就是說在體育教學中要以教學內容為基礎，引導學生向生活、經(jīng)驗延伸開去，產(chǎn)生個性化的感悟和體驗，體育教學向生活拓展延伸，不僅能縮短課木知識與實際生活的距離，而且能開闊學生的視野，激發(fā)學生的學習興趣，讓學生體驗到生活和生命的意義和樂趣。向其他學科拓展延伸。向各學科拓展，是指在體育教學中加強與橫向學科的聯(lián)系與滲透，起一個點帶面的教學作用。例如，在健步走社團，利用毛澤東的七律詩《長征》就可以起到鼓舞學生信心和勇氣的作用。三、開展院系間體育比賽與交流，提升“課堂”深度延伸體育比賽作為一種教育力量，對促進青少年感情的成熟，形成道德觀念，培養(yǎng)性格和合作精神；體育比賽作為一種多功能的文化現(xiàn)象而深入人們的生活。我們要通過豐富多彩的活動，培養(yǎng)了學生的組織能力，增強了學生的參與意識，促進學生情感態(tài)度和價值觀的形成，提高學生的品德修養(yǎng)；鍛煉勇敢品格，陶冶情操，凈化心靈，升華人格，讓體育比賽對學生的身心健康將起到非常積極的作用。創(chuàng)新型社會要求高校體育課的目標是培養(yǎng)和提高大學生的體育學習力。高校體育俱樂部模式是高校學生體育學習力培養(yǎng)的一種較好的行之有效的學校體育模式。在體育俱樂部的開展與實施過程中應確立科學的培養(yǎng)體育學習力的課程目標，選擇適宜的教學內容，運用有效的體育教學方法與手段促進學生體育學習力的培養(yǎng)與提高?！緸榧訌娬Z言實踐教學，南通大學自2009年9月開始進行英語分層教學改革，從教學全局出發(fā)，建立起切合實際的語言實踐教學模式與教學評價體系。一、分層教學的概念及其基本步驟美國學者喬伊斯對教學模式的定義是“在一定的教育思想、教學理論、學習理論指導下的教學活動進程的穩(wěn)定結構形式”(BruceJoyce2010)。教學模式反映了教學理論和思想以及由其生成的教學方法。任何教學模式都包括思想基礎、教學策略和教學程序。南通大學大學英語分層教學模式按照學生能力層次、基于計算機和網(wǎng)絡等多媒體展開教學，并有機地處理上述三方面的關系，并就以上三者關系開展了廣泛研究。二、大學英語分層教學的具體應用1分班的依據(jù)和步驟鑒于原分級教學所帶來的諸多弊端，經(jīng)過與教務處、主管教學校長的多次商談，并對南通大學22個學院主管教學院長，以及各學院組織的學生座談會的調研結果，經(jīng)向教務處、主管校長申請，于2009年9月對09級新生，采取了大學英語分層摸底考試，依據(jù)考試成績，以學院為單位，將學生按50％的比例重新編制了A、B層次教學班。2教學目標教學中A班加大知識內容及能力訓練，B班完成基本要求。但不同分層班級教學的目標是一致的，都是幫助學生盡早通過CET-4考試(該證書與其學位證掛鉤)，并進一步培養(yǎng)學生英語綜合應用能力，特別是聽說能力。3課程設置、成績認定及相關規(guī)定課程設置：我校為本科生安排4學期的大學英語課程。新生進校后，經(jīng)過入學水平考試進入綜英1(A、B兩個能力層次)，完成4學期共16學分(綜英1至4)的學習。我校大學英語課程將課程類型分為綜合英語類、聽說實踐類及完成大綱基本要求的后續(xù)課程類。綜合英語類及聽說類為我校全體本科生而開設的必修課，分為1、2、3、4級，含閱讀、語法知識、翻譯訓練及寫作指導等教學。綜合英語類課程在普本、三本采用不同的教育部高教司驗收的教材及教學軟件，即《新視野大學英語》(外語教學與研究出版社)和《新世紀》(上海外語教育出版社)。使用這些教材和教學軟件的教師應根據(jù)任教班級的實際情況對它們進行二次開發(fā)，編寫助教型課件，以提高教學效果。綜合英語類和視聽說實踐類課程采用流行通用的原版教材和課件。聽說實踐課安排為課堂教學，均需在多媒體教學環(huán)境下(語音室)完成；兩種課型可課堂教學，也可制成課件由學生通過單機或網(wǎng)絡自學完成。其練習及考核結果列入過程性評估及終結性評估。以上課程都可由學生利用單機或網(wǎng)絡進行預習、復習及作業(yè)等自學活動，并由教師跟蹤記錄，實現(xiàn)全過程學習的監(jiān)控。后續(xù)課程類主要為完成綜英4并通過CET-4的學生開設，含六級考試輔導、英語閱讀、英漢應用文翻譯等。后續(xù)課程類如六級考試輔導、英語閱讀、英漢應用文翻譯等課件由任課教師選用教材或自編教材。這些課程均以課堂授課和課后實踐訓練的方式進行。課程重修：大學英語(1―4)不合格者，可跟原班繼續(xù)修讀高一級別的大學英語，高一級的考試合格以上的成績可沖抵低級別的大學英語，成績以60分計算；也可申請重修。成績認定：在校期間在本校參加CET一4考試成績達425分及以上者，可沖抵學校大學英語(1―4)不及格學分。課程免聽或免修：CET-4成績達425分及以上者，對尚未修讀的大學英語課程可選擇免聽或免修。免聽：CET-4考試成績達425分及以上者，但必須參加該課程的考核。免修：CET-4考試成績達425分及以上者，免修課程成績依據(jù)CET-4的成績折合成百分制記載，并獲得相應學分。后續(xù)課程的選修：CET-4成績在425分及以上者。4教學策略與教學程序的改革(1)教學策略分層教學模式采用“基于計算機(網(wǎng)絡)和課堂的多媒體教學與課外自主學習相結合的模式”。通過網(wǎng)絡課件、電子光盤的形式，由學生進行自主學習。布置自主學習每單元的任務，要求完成相關內容的作業(yè)，對學生自主學習實施網(wǎng)絡監(jiān)控與答疑。每周安排課堂教學4課時；2課時為多媒體課，以閱讀教學、翻譯和寫作指導為主，教師講授語言知識方面的重點、難點及閱讀技能的要求、方法、翻譯技巧及寫作知識等，學生以接收信息為主。另外2課時為以聽說訓練為主要活動，并給予個性化的指導，學生以語言輸出為主。將原2節(jié)課的聽力課改為30人的小班模式，對學生進行口語訓練的同時，對聽力自主學習成果進行檢測。對原3節(jié)讀寫課以60人左右的大班形式實施：1)完成對單元讀寫教材學習的重點和自主學習任務完成情況的考查，解決學習中主遇到的問題，進行學習指導；2)對寫作進行課堂實踐訓練與問題分析，解決具體寫作的存在的語言表述、篇章寫作等問題；3)進行語言翻譯實踐，利用該單元學習中的重點詞匯進行表達方式、句型翻譯實踐；4)學生課后自行安排自主學習時間，借助課本、單機、校園網(wǎng)，開展聽、說、讀、寫、譯全方位的技能訓練，培養(yǎng)自主學習外語的能力。(2)教學程序聽說。1)教師在課堂上按聽說教材的內容、教學要求和教研組的安排進行聽說教學，介紹基本的聽說策略與技巧，指導并組織學生就課堂內外所聽內容、閱讀內容及他們感興趣的話題開展口語活動。2)教師選擇聽力教材中的重點內容在課內完成，其余部分在課外通過磁帶、光盤、多媒體課件、網(wǎng)絡、語言實驗室等途徑完成。學生課外須完成教師布置的聽力內容。3)積極參加各種形式的英語活動和各種有組織的口語競賽活動。閱讀。在傳授英語語言知識的同時注重培養(yǎng)學生的閱讀技能，提高閱讀速度，擴大詞匯量，打好扎實的語言基礎。寫作。1)1-2級按照綜合課后的寫作部分對學生進行訓練，重點放在句子之間的連貫性、段落寫作上。2)3-4級結合大綱進行短文、短信和便條等的寫作，要求格式正確、表達清楚、詞匯比較豐富、前后連貫。針對各單元寫作訓練層次性、遞進性不足，可選本校自編教材中的寫作部分。翻譯。1)1―2級進行句子基礎上的英、漢互譯練習。2)3-4級進行篇章基礎上的英、漢互譯練習。為能夠加強鞏固各單元的重點句型、句式及慣用表達式等語言點的訓練，可選用自編教材的翻譯部分。所有教學內容及輔助內容都應以不同載體，如單機光盤、網(wǎng)絡課件等，并以不同媒介(文本、音、視頻)表現(xiàn)出來，共同構建起我校大學英語學習的優(yōu)良環(huán)境。5評價體系的建構教學評價應建立在教學管理部門和教學一線教師共同做出的綜合評價的基礎上，通過評價體系的建構，對教學實施量化監(jiān)控，促動教與學雙邊關系的合理發(fā)展，調動學生和教師的積極性。南通大學分層教學評價體系的建構主要包括：一是學生學習過程評價，包括平時作業(yè)、自主學習檢測與監(jiān)控、學生定期考試以及終結型評價包括期末考試、參加CET-4級考試的成績、學生對自己學習能力的評價；學生學習質量采用過程性評估和終結性評估的方法。每學期通過課堂活動記錄、網(wǎng)絡學習記錄及作業(yè)(含書面作業(yè))進行過程性評估；終結性評估主要為學校單獨命題的期末考試，及參加CET-4考試。以上所有評估的綜合結果決定學生能否獲取該課程的學分。每個本科生在綜英4課程結束前須參加全國大學英語統(tǒng)考。二是教師教學工作及教學質量評價方面建構了同行評價指標體系、學院對教師的考評指標體系、學校部門對教學質量的評價指標體系。三是學生對教師教學的評教指標體系。四是教師對學生學習的評學指標體系。由此形成了立體式、交互式全方位的教育教學評價體系。三、問題與建議首先，應該注意分層的科學性，這是實施此項改革的前提，如果層次分班本身缺乏科學性，就無從談因材施教；許多學校因經(jīng)費不足，沒有足夠的語言試驗室供全體學生進行網(wǎng)絡自主學習，仍然只能以課件、光盤的形式要求學生進行自主學習，因而對自主學習課時無法做出硬性規(guī)定。這就要求任課教師深入細致地鉆研新教材，了解教材結構和特點，充分利用教材提供的音像、網(wǎng)絡和課件資源，使其發(fā)揮最佳效益。其次，教師在教學中應注意介紹聽、說、讀、寫、譯的方法和技巧，并注重培養(yǎng)學生的學習興趣和自主學習能力。再次，教師要熟悉各學生的實際水平，根據(jù)學生具體情況的不同采取不同的教學方法，對不同類型的學生分類指導，真正做到因材施教，并調動各層次學生的積極性。第四，大學英語教學模式的改革是系統(tǒng)工程建設，需要綜觀系統(tǒng)工程整體。在課程評價的手段、方法及評價的指標體系方面均要求學校教學管理層面的支持和介入。大學英語分層教學的改革針對目前改革出現(xiàn)的重局部、偏離整體的傾向，更加注重大學英語教學的系統(tǒng)工程性、系統(tǒng)內部的制約性和對教學研究的全方位性。分層教學讓我們認識到教育觀念轉型不僅是教學理念的轉變，更應實現(xiàn)從以教師為中心、單純傳授語言知識和技能的教學模式，向以學生為中心、注重培養(yǎng)語言運用能力和自主學習能力的教學模式的轉變。分層教學體現(xiàn)了因材施教、因人施教的原則，有利于學生間的互動學習，有利于學院的管理與學風建設，有利于學院對學生的綜合測評，有利于對教師教學成績的考核，有利于增強教師的責任感，在排課方面較傳統(tǒng)分級教學有明顯的優(yōu)勢?，F(xiàn)代宮頸細胞學TBS分類41、實際上，我們想要的不是針對犯罪22餅痙F官頸病變“三階梯”式舍斷與治療原則現(xiàn)代宮頸細胞學(分類)報告結果與試行治療方統(tǒng)餅痙F231.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾種報告結果11正常:相當于巴氏分類l級(未見非典型或異常細胞)12非典型細胞(Atypicalcells,AC):相當于巴氏分類級(發(fā)現(xiàn)非典型但無惡性特征細胞)。1.現(xiàn)代宮頸細胞學按TBS分類法有以下幾24其又分為:乍非典型鱗狀細胞(Atypicalsquamouscells,ASC)或伴類HPV感染;或ASC-US不確定型);或ASC-H(高危型,不排除HSIL)。非典型腺細胞(Atypicalglandularcells,AGC),又分為①未能明確診斷意義的非典型腺細胞(Atypicalglandularcellsofundeterminedsignificance,AGCUS)②無其他特殊意義的非典型腺細胞(AGC擬nototherwisespecified,即AGC擬NOS);③腺細胞傾向瘤3E(AGCfavorneoplasia其又分為:25YE:Atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,即ASCUS為未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細胞,其意寓為“增生活躍的良性改變或潛在惡性改變”。結合文獻及臨床實踐其包含如下病變:①由于長期炎性刺激或IUD而致細胞異型,但又夠不上LSIL;或出現(xiàn)非典型化生、修復、角化不良及萎縮性細胞改變,或制片不良等;②由于HPV早期感染,但證據(jù)不足;③可能與CIN或癌有關。YE:Atypicalsquamouscellsof261.3低