胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件_第1頁
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文檔簡介

胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床意義及圖形分析攀枝花市米易縣醫(yī)院婦產(chǎn)阮麗胎兒電子監(jiān)護(hù)概述胎兒電子監(jiān)護(hù)不僅可以連續(xù)地觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,還可以通過觀察胎心率受胎動(dòng),宮縮影響時(shí)的動(dòng)態(tài)變化,反應(yīng)胎心率與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)這些記錄可以及時(shí)、客觀地監(jiān)測胎心預(yù)測兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。通用技術(shù)課程是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的良好載體,是本次新課改的一大亮點(diǎn)。但由于這是新開設(shè)的一門課程,加之在高考中僅涉及到考大專的學(xué)生這一層面,使得很多學(xué)生和老師對(duì)這門課的重視程度不高,將其視作當(dāng)然的“副課”。為了讓學(xué)生對(duì)這門課真正產(chǎn)生興趣,從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”,取得良好的教學(xué)效果,我在平常的教學(xué)實(shí)踐過程中作了一些嘗試和探索,在此與同行們切磋共勉。一、什么樣的課堂算得上是有效的課堂新課程改革專家余文森教授認(rèn)為“從專業(yè)角度說,課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂教學(xué)使學(xué)生獲得發(fā)展。首先,發(fā)展就其內(nèi)涵而言,指的是知識(shí)與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三者(三維目標(biāo))的協(xié)調(diào)發(fā)展。通俗地說,課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂教學(xué)活動(dòng),學(xué)生在學(xué)業(yè)上有收獲,有提高,有進(jìn)步。具體表現(xiàn)在:學(xué)生在認(rèn)知上,從不懂到懂,從少知到多知,從不會(huì)到會(huì);在情感上,從不喜歡到喜歡,從不熱愛到熱愛,從不感興趣到感興趣?!倍鴮?duì)于課堂教學(xué)有效性的標(biāo)準(zhǔn)問題,余教授則認(rèn)為,“課堂教學(xué)的有效性特征(或表現(xiàn))可以列舉很多,但最核心的一點(diǎn)是看學(xué)生是否愿意學(xué),能否主動(dòng)學(xué)以及怎么去學(xué)及會(huì)不會(huì)學(xué)。”學(xué)生是否有進(jìn)步或發(fā)展是衡量教學(xué)有效與否的實(shí)際指標(biāo)。學(xué)生的進(jìn)步不能僅限于知識(shí)的掌握,學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解也不僅是靠訓(xùn)練獲得,而要培養(yǎng)和提高學(xué)生個(gè)性化的思維能力。因此,我在給高一學(xué)生上第一堂技術(shù)課時(shí),這樣強(qiáng)調(diào):通用技術(shù)課是在傳統(tǒng)勞技課基礎(chǔ)上發(fā)展而來的;在通用技術(shù)課上我們不僅會(huì)學(xué)到基本的技術(shù)知識(shí)和技能,但更重要的是學(xué)會(huì)如何去思考問題、去學(xué)習(xí)技術(shù)。課堂教學(xué)的無效、低效是相對(duì)有效教學(xué)而言的。有些課即使教師不教,學(xué)生也能理解,從專業(yè)角度來說,就是學(xué)生沒有得到發(fā)展。那么,這樣的教學(xué)就是無效或低效的。二、課堂有效性教學(xué)的嘗試1.把課堂與生活實(shí)際拉近在教學(xué)過程中我們發(fā)現(xiàn),如果老師照本宣科、就書論書,學(xué)生聽講的興趣往往不高;而每當(dāng)老師從身邊事例當(dāng)“引子”講起,就會(huì)引起學(xué)生極大學(xué)習(xí)興趣。這就說明通用技術(shù)課要實(shí)現(xiàn)有效教學(xué),就應(yīng)讓學(xué)生“從書本的學(xué)習(xí)走向生活的學(xué)習(xí)”;要求我們有意識(shí)地加強(qiáng)“生活教育”的思想,加強(qiáng)課程內(nèi)容與學(xué)生生活的聯(lián)系,指導(dǎo)學(xué)生充分運(yùn)用雙手和大腦,在真實(shí)的生活環(huán)境中解決問題,學(xué)習(xí)技術(shù),在實(shí)踐中求知,從生活中體驗(yàn)和感悟。生活是課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富來源。技術(shù)本身是在人們的生產(chǎn)、生活中產(chǎn)生的。所以我在授課的時(shí)候,課本中淺顯易懂的內(nèi)容可以略講,轉(zhuǎn)而有意加入一些學(xué)生身邊生動(dòng)有趣的案例和故事,把教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)?shù)赝卣购图由?同時(shí)在引入新課或講解某個(gè)知識(shí)點(diǎn)時(shí),常常是先創(chuàng)設(shè)問題情景(從日常生活的話題引入,或從自然界生動(dòng)的事例講起,或從學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)出發(fā),或用實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象啟迪等),力求真實(shí)、生動(dòng)、直觀而又富于啟發(fā)性。這樣形成一定的“懸念”,引導(dǎo)學(xué)生從真實(shí)的情景中發(fā)現(xiàn)問題,然后有針對(duì)性地展開討論,進(jìn)而提出解決問題的思路,使學(xué)生的認(rèn)識(shí)逐步得到發(fā)展。這樣要比一開始就講某某概念要生動(dòng)得多,學(xué)生也更易于接受。比如我在講《技術(shù)與設(shè)計(jì)2》的“結(jié)構(gòu)與穩(wěn)定性”時(shí),一開始并沒有講什么是“結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性”,而是做了一個(gè)小的演示實(shí)驗(yàn):“乒乓球走鋼絲”。一開始,乒乓球肯定不能放穩(wěn)在細(xì)線上,然后在乒乓球的下方掛一個(gè)較重的物體,乒乓球就可以立穩(wěn)在細(xì)線上了。然后我再解釋:“任何物體都有維持原有平衡狀態(tài)的能力。但為什么一開始乒乓球不能立穩(wěn)在細(xì)線上,原因是當(dāng)時(shí)乒乓球的自平衡能力不能有效抵抗外界的干擾作用。乒乓球下面吊了一個(gè)物體后,這個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,系統(tǒng)的自平衡能力也發(fā)生了變化,當(dāng)系統(tǒng)的自平衡能力能有效抵抗住外界的干擾作用時(shí),乒乓球就可以在線上保持穩(wěn)定了。”從這個(gè)小實(shí)驗(yàn)引出結(jié)構(gòu)體穩(wěn)定性的概念,再和學(xué)生一起討論影響結(jié)構(gòu)體穩(wěn)定性的因素有哪些時(shí),學(xué)生的興趣一下子就被調(diào)動(dòng)起來了?!皬纳钪衼?到生活中去?!卑凑者@樣的思路去設(shè)計(jì)課堂教學(xué),不僅使教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際,使學(xué)生有親近感,同時(shí)也讓學(xué)生覺得這門課學(xué)了有用,符合學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律和心理需求。2.想方設(shè)法培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣興趣是學(xué)習(xí)最好的老師,這是教師們的共識(shí)。在課堂教學(xué)中培養(yǎng)和積累學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)教師成功實(shí)現(xiàn)有效性教學(xué)是很有幫助的。在這方面我做了如下嘗試:(1)充分贊揚(yáng)你的學(xué)生在課堂教學(xué)中,學(xué)生有表現(xiàn)自我的意識(shí)和沖動(dòng),渴望獲得表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì),希望得到老師、同學(xué)的認(rèn)可。既然學(xué)生有這種需求,老師就要滿足他們,就是學(xué)生沒有這種自身表現(xiàn)的念頭,教師也應(yīng)想方設(shè)法去創(chuàng)設(shè)。在我的課堂上,對(duì)同學(xué)精彩的回答,我從不吝嗇自己的夸獎(jiǎng)詞。比如在上學(xué)期的一堂課中,講到良好人機(jī)關(guān)系的高效目標(biāo)時(shí),我給出了這樣一個(gè)題:為什么給一個(gè)水池灌水,要用合適的水桶,而不采用最大的水桶和最小的水桶?當(dāng)我提問一個(gè)女同學(xué)的時(shí)候,她落落大方地把這個(gè)問題分析得很透徹,把我想補(bǔ)充的內(nèi)容也概括進(jìn)去了。我很高興地表揚(yáng)了她,引來全班一陣笑聲和掌聲,大家都把贊許的目光投向了她。以后,這個(gè)女同學(xué)特別愛上通用技術(shù)課。(2)多和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)中,我根據(jù)教學(xué)的需要,經(jīng)常叫學(xué)生上黑板板書,而板書的內(nèi)容應(yīng)是學(xué)生很感興趣的內(nèi)容。然后我以學(xué)生的板書為引子再展開具體的教學(xué)內(nèi)容。比如,在我下學(xué)期上《技術(shù)與設(shè)計(jì)2》的“生活和生產(chǎn)中的流程”時(shí),我就請(qǐng)兩位學(xué)生上黑板把今天早上吃早飯的過程各自1234羅列一下。學(xué)生很配合,因?yàn)檫@個(gè)題目不難,有些學(xué)生為了突出自己的不一般,把自己吃早飯的過程寫得很“嗦”,博得全班同學(xué)的一片笑聲。其實(shí)“嗦吃早飯”的過程正合我意,因?yàn)槲揖褪窍胪ㄟ^兩個(gè)學(xué)生詳略有別的過程指出流程環(huán)節(jié)的劃分具有相對(duì)性,劃分可大可小、可粗可細(xì)。再比如在閉環(huán)控制系統(tǒng)的干擾與反饋中,我沒有按照書本上的內(nèi)容照本宣科,而是采取了住校生洗澡中遇到的問題來展開教學(xué)。我先請(qǐng)兩位住校生上來把自己在洗澡過程中遇到的問題羅列出來,同學(xué)們很感興趣。兩個(gè)學(xué)生都寫到了遇到洗澡水忽熱忽冷的問題,我趁勢問他們:“洗澡水為什么會(huì)忽冷忽熱?”,并讓大家展開討論。討論中有的同學(xué)認(rèn)為是學(xué)校熱水器有質(zhì)量問題;有的同學(xué)認(rèn)為是水管中水壓的變化影響了水溫;有的學(xué)生認(rèn)為跟天然氣的氣壓有關(guān)系。然后我再引導(dǎo)學(xué)生討論這些因素中哪個(gè)是系統(tǒng)中的主要因素。(3)作業(yè)要及時(shí)批改和反饋新課程教學(xué)觀認(rèn)為,教師的教學(xué)要面向全體學(xué)生,讓每個(gè)學(xué)生都能全面而有個(gè)性的發(fā)展。我們的學(xué)生不可能個(gè)個(gè)都能在各學(xué)科上出類拔萃,甚至有學(xué)生會(huì)因某些學(xué)科的成績不理想而喪失了應(yīng)有的自信。那么,就讓我們的學(xué)生在通用技術(shù)課上找回自信,展示成績,收獲成功吧。在作業(yè)的反饋情況中,我能夠深深地感受到學(xué)生對(duì)通用技術(shù)課的喜愛,原因有多種,但其中最重要的原因是同學(xué)們在我的課上確實(shí)感受到了自信和成就。我還發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生作業(yè)做得很認(rèn)真,很仔細(xì),我對(duì)于同學(xué)的作業(yè)從不會(huì)掉以輕心,而是每堂必總結(jié)、次次都點(diǎn)評(píng)。雖然這樣做或多或少會(huì)擠占課堂教學(xué)時(shí)間,但我認(rèn)為很值得,因?yàn)檫@調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,全班學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量有了很大提高。3.充分發(fā)揮多媒體的教學(xué)作用多媒體教學(xué)以其生動(dòng)、形象、直觀、使用方便等優(yōu)點(diǎn),在輔助教學(xué)方面有著無可比擬的優(yōu)越性,通過它可以變抽象為具體,變靜態(tài)為動(dòng)態(tài),將微觀過程變成清晰展示,從而降低學(xué)習(xí)難度,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,順利突破教學(xué)難點(diǎn),是提高課堂教學(xué)有效性的有效途徑。比如在講“都江堰”案例時(shí),教師通過一些音像資料的播放,可以讓學(xué)生深刻感受到都江堰水利工程的巧妙和我國古代勞動(dòng)人民的智慧。在“控制系統(tǒng)”的教學(xué)中,教師可以制作一些小課件來演示兩種控制系統(tǒng)的工作過程,從而讓學(xué)生能理解什么是開環(huán)控制系統(tǒng)、什么是閉環(huán)控制系統(tǒng),以及它們之間的聯(lián)系和區(qū)別。總之,教學(xué)是一門藝術(shù),通用技術(shù)課的教學(xué)也是如此。有效的教學(xué)策略,要求教師要不斷地學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育教學(xué)理念,還要結(jié)合自己和學(xué)生的特點(diǎn),在教學(xué)實(shí)踐中形成自己有特色的教學(xué)風(fēng)格;要靈活利用多種教學(xué)方法和手段,注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生用最少的時(shí)間能獲取最多的知識(shí)與技能,形成最佳的道德和思維品質(zhì),獲得能力、智慧及情感態(tài)度價(jià)值觀的最優(yōu)化發(fā)展。中學(xué)體育教學(xué)的關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注身體鍛煉的意識(shí),養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣。因此,激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣,使學(xué)生更自覺積極地進(jìn)行體育鍛煉,是體育教師共同面對(duì)的一個(gè)課題。我在十年的體育教學(xué)中深獲感悟,受益匪淺,下面談幾點(diǎn)想法。一、積極探索教學(xué)方法的多元化學(xué)生能快樂地參與到體育活動(dòng)中,很大程度上取決于教師對(duì)學(xué)生參與活動(dòng)的設(shè)計(jì)。如:初中生都不同程度地肩負(fù)著文化學(xué)科的壓力,相比之下,參與體育活動(dòng)的壓力就小得多,因此,在這種情況下,教師如何設(shè)計(jì)才能使學(xué)生在體育活動(dòng)中獲得快樂呢?我校屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校,器材少,我就引導(dǎo)學(xué)生通過自制器材或一物多用提高課堂教學(xué)效率,如礦泉水瓶里放一些沙子能當(dāng)杠鈴。手榴彈、標(biāo)志物,用在課堂上,既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,又增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷;還有沙包,首先踢沙包比賽10分鐘定時(shí),其次,利用沙包能做其他一些游戲:打沙界、跳格等,還能做一些合作練習(xí),如組合跑。讓學(xué)生找到自己喜愛的項(xiàng)目體驗(yàn)到成功的樂趣,每想到一種練習(xí)方法他們就會(huì)很有成功感。二、做自己的身體和健康的主人培養(yǎng)關(guān)注健康的意識(shí),比教授運(yùn)動(dòng)技術(shù)和技能更重要,在學(xué)習(xí)和體育活動(dòng)中,時(shí)刻保持興趣,并在活動(dòng)中獲得愉快的享受,激發(fā)學(xué)生長期參加身體鍛煉的欲望,形成健康的生活方式,時(shí)刻關(guān)注自己的身體健康。當(dāng)前國家賦予體育教師的職責(zé),是利用現(xiàn)有的教育環(huán)境和體育設(shè)施,著手于創(chuàng)造性的勞動(dòng),培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的健康新人,使學(xué)校體育為學(xué)生的終生健康和愉快生活奠定基礎(chǔ)。三、新課程理念下關(guān)注身體和健康意識(shí)的教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注身體、熱愛生命、保持健康的生活意識(shí)是十分重要的。教師在實(shí)踐教學(xué)中,在設(shè)計(jì)教學(xué)的過程中,要將豐富而有吸引力的活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)問題相結(jié)合,從而使學(xué)生逐步形成關(guān)注健康的意識(shí),養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣。例如,隊(duì)列教學(xué)中,齊步、正步、跑步三種步法訓(xùn)練的重點(diǎn)是什么呢?是每種步法第一步的訓(xùn)練。也就是齊步走第一步要“邁出”、正步走第一步要“踢出”、跑步走第一步要“躍出”。因?yàn)檫@不僅是三種步法第一步的特點(diǎn),而且是每種步法千步萬步完整動(dòng)作過程的一個(gè)縮影,一個(gè)基礎(chǔ)步。只要我們抓住了這一教材重點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練,教學(xué)效果就會(huì)很顯著。三種步法教學(xué)的難點(diǎn)是什么呢?我認(rèn)為:齊步走的難點(diǎn)在于“臂”;正步走的難點(diǎn)在于“腿”;跑步走的難點(diǎn)在于“停”。教師在教學(xué)構(gòu)思前要了解教學(xué)對(duì)象,理解教學(xué)目標(biāo),根據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定好教學(xué)內(nèi)容,然后進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。教師要清楚,一個(gè)好的教學(xué)設(shè)計(jì)不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,還可以用作理論知識(shí)的載體,通過練習(xí),將課堂知識(shí)向外擴(kuò)展延伸,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。這樣,不僅可使學(xué)生體驗(yàn)教學(xué)過程,而且可強(qiáng)健體魄,掌握技能,同時(shí)還可使教師的教學(xué)構(gòu)思、設(shè)計(jì)理念得到落實(shí),并與學(xué)生共享。另外,在教學(xué)設(shè)計(jì)過程中,教師還要關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異,要用多種方法強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。四、了解營養(yǎng)、環(huán)境和不良行為對(duì)身體健康的影響在教學(xué)前,要了解學(xué)生的認(rèn)知水平及他們需要掌握的知識(shí)是什么。只有了解學(xué)生,了解教材,了解相關(guān)知識(shí),才能把握好本部分的教學(xué)。1.平衡飲食課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出營養(yǎng)不良和過剩對(duì)于健康的影響,并且要求學(xué)生知道哪些是有營養(yǎng)的食品及在活動(dòng)后應(yīng)補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)。從課程標(biāo)準(zhǔn)中,我們可以清楚地認(rèn)識(shí)到營養(yǎng)對(duì)一個(gè)人健康所起到的作用,教學(xué)中,要引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中注意營養(yǎng),平衡飲食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,做到合理營養(yǎng)搭配,不暴飲暴食。2.平衡心態(tài)斯坦福大學(xué)做過一個(gè)很有名的實(shí)驗(yàn),拿鼻管擱在鼻子上讓你喘氣,然后將鼻管放在雪地里十分鐘,如果冰雪不改變顏色,說明你心平氣和;如果冰雪變白了,說明你很內(nèi)疚;如果冰雪變紫了,說明你很生氣。然后把那紫色的冰雪抽出1~2毫升給小老鼠注射,一兩分鐘后小老鼠死了。由上述實(shí)驗(yàn)我們不難看出心理的變化對(duì)一個(gè)人的影響和作用是多么巨大。因此,教師一定要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成自我調(diào)控情緒的良好習(xí)慣,適度地表達(dá)感情,協(xié)調(diào)好人際關(guān)系,保持樂觀向上的心態(tài),正確看待挫折與失敗,積極參加有益的身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),鍛煉心理承受力,從而始終保持一種快樂心態(tài),促進(jìn)身心健康。3.注重環(huán)境對(duì)健康的影響現(xiàn)代社會(huì)越來越關(guān)注人類的生存環(huán)境。我們在申辦2008年奧運(yùn)會(huì)時(shí)明確地提出“綠色奧運(yùn)”的口號(hào),因?yàn)槿酥挥许槕?yīng)自然的發(fā)展規(guī)律,才能健康長壽,現(xiàn)代生理學(xué)證明,人與自然的平衡是健康的重要標(biāo)志。要達(dá)到人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一,就必須進(jìn)行全面健康的活動(dòng),保護(hù)好生態(tài)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧統(tǒng)一??傊?,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生從事體育活動(dòng)的能力和學(xué)習(xí)的主體性與積極性,是為了讓學(xué)生有一技之長,養(yǎng)成與掌握終身進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣和意識(shí),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到體育的價(jià)值,生活離不開體育,體育將帶來無窮樂趣。我運(yùn)動(dòng),我健康,我快樂,所以,學(xué)校體育教育是終身體育培養(yǎng)的關(guān)鍵,是潛移默化的,它不僅為學(xué)生終生體育打好基礎(chǔ),更重要的是培養(yǎng)學(xué)生終身體育的意識(shí)習(xí)慣和能力,促使學(xué)生更深刻地認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任。胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為1胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床意義及圖形分析攀枝花市米易縣醫(yī)院婦產(chǎn)阮麗胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床2胎兒電子監(jiān)護(hù)概述胎兒電子監(jiān)護(hù)不僅可以連續(xù)地觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,還可以通過觀察胎心率受胎動(dòng),宮縮影響時(shí)的動(dòng)態(tài)變化,反應(yīng)胎心率與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)這些記錄可以及時(shí)、客觀地監(jiān)測胎心預(yù)測兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。胎兒電子監(jiān)護(hù)概述3主要內(nèi)容胎兒電子監(jiān)護(hù)的內(nèi)容胎心率基線胎心率監(jiān)測胎心率一過性無應(yīng)飯?jiān)囼?yàn)(NST)預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力縮宮素激惹試驗(yàn)QCT實(shí)驗(yàn)/CST實(shí)驗(yàn))主要內(nèi)容4胎心率監(jiān)泱(一)、胎心率基線指在無外界刺激、無胎動(dòng)、無宮縮影響時(shí),10分鐘以上的胎心率的平均值。正常110~160次/分。搏次數(shù):心動(dòng)過速(FHR>160次/分,心動(dòng)過緩FHR<110次/分)基線變異:指FR有小的不規(guī)則周期是胎兒交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果,是正理現(xiàn)象。擺動(dòng)振幅:胎心率上下擺動(dòng)波的高度范圍正常為6~25次/分?jǐn)[動(dòng)頻率:計(jì)算1分鐘內(nèi)波動(dòng)的次數(shù),正常≥6次基線擺動(dòng)表示胎兒有一定的儲(chǔ)備能力,是胎兒健康的表現(xiàn)基線變平即變異消失或靜止型,提示胎兒儲(chǔ)備能的胎心率監(jiān)泱5胎心率基線正常圖形MEDS1°215月°2NAl胎心率基線6胎心率監(jiān)測(二)胎心率擺動(dòng)振幅變化種類A、靜止型(平坦型):≤5bpmB、狹窄型:69bpmC、波浪型:1025bpmD、跳躍浪型:>25bpmB、C屬正常范圍:625bpmA、D代表一定的異常胎心率監(jiān)測7基線變異基線變異消失的原因基線變異增加的原因:e臍帶受壓③過期胎兒缺氧胎缺氧酸中毒e經(jīng)不平衡③胎兒睡眠狀態(tài)胎兒應(yīng)急水平上鎮(zhèn)靜、麻醉劑的使用處理交感神經(jīng)興奮明確病因,宮內(nèi)復(fù)蘇,考慮終止妊娠基線變異8胎心率監(jiān)測(1)胎兒心動(dòng)過速:是指胎心>160次/分,持續(xù)時(shí)間≥10分鐘,胎兒心動(dòng)過速的原因包括孕婦感染、發(fā)熱嬰兒缺血、缺氧早期,胎兒先心病,宮內(nèi)感染等原因。心動(dòng)過速》180bp/分,基線變異消失指示胎丿嚴(yán)重窘迫。處理明確病因,宮內(nèi)復(fù)蘇同時(shí)做好終止妊娠準(zhǔn)備。胎心率監(jiān)測9(2)胎兒心動(dòng)過緩:是指胎心率<110次/分,持續(xù)時(shí)間≥10分鐘,原因包括胎盤功能減退,胎兒缺氧孕婦低血壓、臍帶脫垂,羊水過少,胎兒先天性心臟疾病等。胎心基線變異消失伴胎兒心影緩,胎兒嚴(yán)重缺血,缺氧的表現(xiàn),需要立即處理。明確病因,停用催產(chǎn)素,檢查并處理臍帶脫垂,立即宮內(nèi)復(fù)蘇同時(shí),準(zhǔn)備終止妊娠。(2)胎兒心動(dòng)過緩:是指胎心率<10基線變異袤摩B、最小變異E一般變異D、中蕁變異MNwYAAA-YAA死4個(gè)INTTRYMPM-100基線變異11胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件12胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件13胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件14胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件15胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件16胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件17胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件18胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件19胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件20胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件21胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件22胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件23胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件24胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件25胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件26胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件27胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件28胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件29胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件30胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件31胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件32胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件33胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件34胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件35胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件36胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件37胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件38胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件39胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件40胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件41胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件42胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件43胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件44胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件45胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件46胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件47胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件48胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件49胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件50胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件51胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件52胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件53胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件54胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件55胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件56胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件57胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件58胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件59胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件60胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件61胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件62胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件63胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件64胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件65胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件66胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件67胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件68胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件69胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件70胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件71胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析課件72謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?!魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?!鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn),吾將上下而求索?!?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng),言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,73胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床意義及圖形分析攀枝花市米易縣醫(yī)院婦產(chǎn)阮麗胎兒電子監(jiān)護(hù)概述胎兒電子監(jiān)護(hù)不僅可以連續(xù)地觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,還可以通過觀察胎心率受胎動(dòng),宮縮影響時(shí)的動(dòng)態(tài)變化,反應(yīng)胎心率與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)這些記錄可以及時(shí)、客觀地監(jiān)測胎心預(yù)測兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。通用技術(shù)課程是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的良好載體,是本次新課改的一大亮點(diǎn)。但由于這是新開設(shè)的一門課程,加之在高考中僅涉及到考大專的學(xué)生這一層面,使得很多學(xué)生和老師對(duì)這門課的重視程度不高,將其視作當(dāng)然的“副課”。為了讓學(xué)生對(duì)這門課真正產(chǎn)生興趣,從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”,取得良好的教學(xué)效果,我在平常的教學(xué)實(shí)踐過程中作了一些嘗試和探索,在此與同行們切磋共勉。一、什么樣的課堂算得上是有效的課堂新課程改革專家余文森教授認(rèn)為“從專業(yè)角度說,課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂教學(xué)使學(xué)生獲得發(fā)展。首先,發(fā)展就其內(nèi)涵而言,指的是知識(shí)與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三者(三維目標(biāo))的協(xié)調(diào)發(fā)展。通俗地說,課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂教學(xué)活動(dòng),學(xué)生在學(xué)業(yè)上有收獲,有提高,有進(jìn)步。具體表現(xiàn)在:學(xué)生在認(rèn)知上,從不懂到懂,從少知到多知,從不會(huì)到會(huì);在情感上,從不喜歡到喜歡,從不熱愛到熱愛,從不感興趣到感興趣?!倍鴮?duì)于課堂教學(xué)有效性的標(biāo)準(zhǔn)問題,余教授則認(rèn)為,“課堂教學(xué)的有效性特征(或表現(xiàn))可以列舉很多,但最核心的一點(diǎn)是看學(xué)生是否愿意學(xué),能否主動(dòng)學(xué)以及怎么去學(xué)及會(huì)不會(huì)學(xué)。”學(xué)生是否有進(jìn)步或發(fā)展是衡量教學(xué)有效與否的實(shí)際指標(biāo)。學(xué)生的進(jìn)步不能僅限于知識(shí)的掌握,學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解也不僅是靠訓(xùn)練獲得,而要培養(yǎng)和提高學(xué)生個(gè)性化的思維能力。因此,我在給高一學(xué)生上第一堂技術(shù)課時(shí),這樣強(qiáng)調(diào):通用技術(shù)課是在傳統(tǒng)勞技課基礎(chǔ)上發(fā)展而來的;在通用技術(shù)課上我們不僅會(huì)學(xué)到基本的技術(shù)知識(shí)和技能,但更重要的是學(xué)會(huì)如何去思考問題、去學(xué)習(xí)技術(shù)。課堂教學(xué)的無效、低效是相對(duì)有效教學(xué)而言的。有些課即使教師不教,學(xué)生也能理解,從專業(yè)角度來說,就是學(xué)生沒有得到發(fā)展。那么,這樣的教學(xué)就是無效或低效的。二、課堂有效性教學(xué)的嘗試1.把課堂與生活實(shí)際拉近在教學(xué)過程中我們發(fā)現(xiàn),如果老師照本宣科、就書論書,學(xué)生聽講的興趣往往不高;而每當(dāng)老師從身邊事例當(dāng)“引子”講起,就會(huì)引起學(xué)生極大學(xué)習(xí)興趣。這就說明通用技術(shù)課要實(shí)現(xiàn)有效教學(xué),就應(yīng)讓學(xué)生“從書本的學(xué)習(xí)走向生活的學(xué)習(xí)”;要求我們有意識(shí)地加強(qiáng)“生活教育”的思想,加強(qiáng)課程內(nèi)容與學(xué)生生活的聯(lián)系,指導(dǎo)學(xué)生充分運(yùn)用雙手和大腦,在真實(shí)的生活環(huán)境中解決問題,學(xué)習(xí)技術(shù),在實(shí)踐中求知,從生活中體驗(yàn)和感悟。生活是課堂教學(xué)內(nèi)容的豐富來源。技術(shù)本身是在人們的生產(chǎn)、生活中產(chǎn)生的。所以我在授課的時(shí)候,課本中淺顯易懂的內(nèi)容可以略講,轉(zhuǎn)而有意加入一些學(xué)生身邊生動(dòng)有趣的案例和故事,把教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)?shù)赝卣购图由?同時(shí)在引入新課或講解某個(gè)知識(shí)點(diǎn)時(shí),常常是先創(chuàng)設(shè)問題情景(從日常生活的話題引入,或從自然界生動(dòng)的事例講起,或從學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)出發(fā),或用實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象啟迪等),力求真實(shí)、生動(dòng)、直觀而又富于啟發(fā)性。這樣形成一定的“懸念”,引導(dǎo)學(xué)生從真實(shí)的情景中發(fā)現(xiàn)問題,然后有針對(duì)性地展開討論,進(jìn)而提出解決問題的思路,使學(xué)生的認(rèn)識(shí)逐步得到發(fā)展。這樣要比一開始就講某某概念要生動(dòng)得多,學(xué)生也更易于接受。比如我在講《技術(shù)與設(shè)計(jì)2》的“結(jié)構(gòu)與穩(wěn)定性”時(shí),一開始并沒有講什么是“結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性”,而是做了一個(gè)小的演示實(shí)驗(yàn):“乒乓球走鋼絲”。一開始,乒乓球肯定不能放穩(wěn)在細(xì)線上,然后在乒乓球的下方掛一個(gè)較重的物體,乒乓球就可以立穩(wěn)在細(xì)線上了。然后我再解釋:“任何物體都有維持原有平衡狀態(tài)的能力。但為什么一開始乒乓球不能立穩(wěn)在細(xì)線上,原因是當(dāng)時(shí)乒乓球的自平衡能力不能有效抵抗外界的干擾作用。乒乓球下面吊了一個(gè)物體后,這個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,系統(tǒng)的自平衡能力也發(fā)生了變化,當(dāng)系統(tǒng)的自平衡能力能有效抵抗住外界的干擾作用時(shí),乒乓球就可以在線上保持穩(wěn)定了?!睆倪@個(gè)小實(shí)驗(yàn)引出結(jié)構(gòu)體穩(wěn)定性的概念,再和學(xué)生一起討論影響結(jié)構(gòu)體穩(wěn)定性的因素有哪些時(shí),學(xué)生的興趣一下子就被調(diào)動(dòng)起來了?!皬纳钪衼?到生活中去?!卑凑者@樣的思路去設(shè)計(jì)課堂教學(xué),不僅使教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際,使學(xué)生有親近感,同時(shí)也讓學(xué)生覺得這門課學(xué)了有用,符合學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律和心理需求。2.想方設(shè)法培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣興趣是學(xué)習(xí)最好的老師,這是教師們的共識(shí)。在課堂教學(xué)中培養(yǎng)和積累學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)教師成功實(shí)現(xiàn)有效性教學(xué)是很有幫助的。在這方面我做了如下嘗試:(1)充分贊揚(yáng)你的學(xué)生在課堂教學(xué)中,學(xué)生有表現(xiàn)自我的意識(shí)和沖動(dòng),渴望獲得表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì),希望得到老師、同學(xué)的認(rèn)可。既然學(xué)生有這種需求,老師就要滿足他們,就是學(xué)生沒有這種自身表現(xiàn)的念頭,教師也應(yīng)想方設(shè)法去創(chuàng)設(shè)。在我的課堂上,對(duì)同學(xué)精彩的回答,我從不吝嗇自己的夸獎(jiǎng)詞。比如在上學(xué)期的一堂課中,講到良好人機(jī)關(guān)系的高效目標(biāo)時(shí),我給出了這樣一個(gè)題:為什么給一個(gè)水池灌水,要用合適的水桶,而不采用最大的水桶和最小的水桶?當(dāng)我提問一個(gè)女同學(xué)的時(shí)候,她落落大方地把這個(gè)問題分析得很透徹,把我想補(bǔ)充的內(nèi)容也概括進(jìn)去了。我很高興地表揚(yáng)了她,引來全班一陣笑聲和掌聲,大家都把贊許的目光投向了她。以后,這個(gè)女同學(xué)特別愛上通用技術(shù)課。(2)多和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)中,我根據(jù)教學(xué)的需要,經(jīng)常叫學(xué)生上黑板板書,而板書的內(nèi)容應(yīng)是學(xué)生很感興趣的內(nèi)容。然后我以學(xué)生的板書為引子再展開具體的教學(xué)內(nèi)容。比如,在我下學(xué)期上《技術(shù)與設(shè)計(jì)2》的“生活和生產(chǎn)中的流程”時(shí),我就請(qǐng)兩位學(xué)生上黑板把今天早上吃早飯的過程各自1234羅列一下。學(xué)生很配合,因?yàn)檫@個(gè)題目不難,有些學(xué)生為了突出自己的不一般,把自己吃早飯的過程寫得很“嗦”,博得全班同學(xué)的一片笑聲。其實(shí)“嗦吃早飯”的過程正合我意,因?yàn)槲揖褪窍胪ㄟ^兩個(gè)學(xué)生詳略有別的過程指出流程環(huán)節(jié)的劃分具有相對(duì)性,劃分可大可小、可粗可細(xì)。再比如在閉環(huán)控制系統(tǒng)的干擾與反饋中,我沒有按照書本上的內(nèi)容照本宣科,而是采取了住校生洗澡中遇到的問題來展開教學(xué)。我先請(qǐng)兩位住校生上來把自己在洗澡過程中遇到的問題羅列出來,同學(xué)們很感興趣。兩個(gè)學(xué)生都寫到了遇到洗澡水忽熱忽冷的問題,我趁勢問他們:“洗澡水為什么會(huì)忽冷忽熱?”,并讓大家展開討論。討論中有的同學(xué)認(rèn)為是學(xué)校熱水器有質(zhì)量問題;有的同學(xué)認(rèn)為是水管中水壓的變化影響了水溫;有的學(xué)生認(rèn)為跟天然氣的氣壓有關(guān)系。然后我再引導(dǎo)學(xué)生討論這些因素中哪個(gè)是系統(tǒng)中的主要因素。(3)作業(yè)要及時(shí)批改和反饋新課程教學(xué)觀認(rèn)為,教師的教學(xué)要面向全體學(xué)生,讓每個(gè)學(xué)生都能全面而有個(gè)性的發(fā)展。我們的學(xué)生不可能個(gè)個(gè)都能在各學(xué)科上出類拔萃,甚至有學(xué)生會(huì)因某些學(xué)科的成績不理想而喪失了應(yīng)有的自信。那么,就讓我們的學(xué)生在通用技術(shù)課上找回自信,展示成績,收獲成功吧。在作業(yè)的反饋情況中,我能夠深深地感受到學(xué)生對(duì)通用技術(shù)課的喜愛,原因有多種,但其中最重要的原因是同學(xué)們在我的課上確實(shí)感受到了自信和成就。我還發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生作業(yè)做得很認(rèn)真,很仔細(xì),我對(duì)于同學(xué)的作業(yè)從不會(huì)掉以輕心,而是每堂必總結(jié)、次次都點(diǎn)評(píng)。雖然這樣做或多或少會(huì)擠占課堂教學(xué)時(shí)間,但我認(rèn)為很值得,因?yàn)檫@調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,全班學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量有了很大提高。3.充分發(fā)揮多媒體的教學(xué)作用多媒體教學(xué)以其生動(dòng)、形象、直觀、使用方便等優(yōu)點(diǎn),在輔助教學(xué)方面有著無可比擬的優(yōu)越性,通過它可以變抽象為具體,變靜態(tài)為動(dòng)態(tài),將微觀過程變成清晰展示,從而降低學(xué)習(xí)難度,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,順利突破教學(xué)難點(diǎn),是提高課堂教學(xué)有效性的有效途徑。比如在講“都江堰”案例時(shí),教師通過一些音像資料的播放,可以讓學(xué)生深刻感受到都江堰水利工程的巧妙和我國古代勞動(dòng)人民的智慧。在“控制系統(tǒng)”的教學(xué)中,教師可以制作一些小課件來演示兩種控制系統(tǒng)的工作過程,從而讓學(xué)生能理解什么是開環(huán)控制系統(tǒng)、什么是閉環(huán)控制系統(tǒng),以及它們之間的聯(lián)系和區(qū)別??傊?教學(xué)是一門藝術(shù),通用技術(shù)課的教學(xué)也是如此。有效的教學(xué)策略,要求教師要不斷地學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育教學(xué)理念,還要結(jié)合自己和學(xué)生的特點(diǎn),在教學(xué)實(shí)踐中形成自己有特色的教學(xué)風(fēng)格;要靈活利用多種教學(xué)方法和手段,注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生用最少的時(shí)間能獲取最多的知識(shí)與技能,形成最佳的道德和思維品質(zhì),獲得能力、智慧及情感態(tài)度價(jià)值觀的最優(yōu)化發(fā)展。中學(xué)體育教學(xué)的關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注身體鍛煉的意識(shí),養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣。因此,激發(fā)和保持學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣,使學(xué)生更自覺積極地進(jìn)行體育鍛煉,是體育教師共同面對(duì)的一個(gè)課題。我在十年的體育教學(xué)中深獲感悟,受益匪淺,下面談幾點(diǎn)想法。一、積極探索教學(xué)方法的多元化學(xué)生能快樂地參與到體育活動(dòng)中,很大程度上取決于教師對(duì)學(xué)生參與活動(dòng)的設(shè)計(jì)。如:初中生都不同程度地肩負(fù)著文化學(xué)科的壓力,相比之下,參與體育活動(dòng)的壓力就小得多,因此,在這種情況下,教師如何設(shè)計(jì)才能使學(xué)生在體育活動(dòng)中獲得快樂呢?我校屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校,器材少,我就引導(dǎo)學(xué)生通過自制器材或一物多用提高課堂教學(xué)效率,如礦泉水瓶里放一些沙子能當(dāng)杠鈴。手榴彈、標(biāo)志物,用在課堂上,既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,又增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷;還有沙包,首先踢沙包比賽10分鐘定時(shí),其次,利用沙包能做其他一些游戲:打沙界、跳格等,還能做一些合作練習(xí),如組合跑。讓學(xué)生找到自己喜愛的項(xiàng)目體驗(yàn)到成功的樂趣,每想到一種練習(xí)方法他們就會(huì)很有成功感。二、做自己的身體和健康的主人培養(yǎng)關(guān)注健康的意識(shí),比教授運(yùn)動(dòng)技術(shù)和技能更重要,在學(xué)習(xí)和體育活動(dòng)中,時(shí)刻保持興趣,并在活動(dòng)中獲得愉快的享受,激發(fā)學(xué)生長期參加身體鍛煉的欲望,形成健康的生活方式,時(shí)刻關(guān)注自己的身體健康。當(dāng)前國家賦予體育教師的職責(zé),是利用現(xiàn)有的教育環(huán)境和體育設(shè)施,著手于創(chuàng)造性的勞動(dòng),培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的健康新人,使學(xué)校體育為學(xué)生的終生健康和愉快生活奠定基礎(chǔ)。三、新課程理念下關(guān)注身體和健康意識(shí)的教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注身體、熱愛生命、保持健康的生活意識(shí)是十分重要的。教師在實(shí)踐教學(xué)中,在設(shè)計(jì)教學(xué)的過程中,要將豐富而有吸引力的活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)問題相結(jié)合,從而使學(xué)生逐步形成關(guān)注健康的意識(shí),養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣。例如,隊(duì)列教學(xué)中,齊步、正步、跑步三種步法訓(xùn)練的重點(diǎn)是什么呢?是每種步法第一步的訓(xùn)練。也就是齊步走第一步要“邁出”、正步走第一步要“踢出”、跑步走第一步要“躍出”。因?yàn)檫@不僅是三種步法第一步的特點(diǎn),而且是每種步法千步萬步完整動(dòng)作過程的一個(gè)縮影,一個(gè)基礎(chǔ)步。只要我們抓住了這一教材重點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練,教學(xué)效果就會(huì)很顯著。三種步法教學(xué)的難點(diǎn)是什么呢?我認(rèn)為:齊步走的難點(diǎn)在于“臂”;正步走的難點(diǎn)在于“腿”;跑步走的難點(diǎn)在于“?!?。教師在教學(xué)構(gòu)思前要了解教學(xué)對(duì)象,理解教學(xué)目標(biāo),根據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定好教學(xué)內(nèi)容,然后進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。教師要清楚,一個(gè)好的教學(xué)設(shè)計(jì)不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,還可以用作理論知識(shí)的載體,通過練習(xí),將課堂知識(shí)向外擴(kuò)展延伸,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。這樣,不僅可使學(xué)生體驗(yàn)教學(xué)過程,而且可強(qiáng)健體魄,掌握技能,同時(shí)還可使教師的教學(xué)構(gòu)思、設(shè)計(jì)理念得到落實(shí),并與學(xué)生共享。另外,在教學(xué)設(shè)計(jì)過程中,教師還要關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異,要用多種方法強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。四、了解營養(yǎng)、環(huán)境和不良行為對(duì)身體健康的影響在教學(xué)前,要了解學(xué)生的認(rèn)知水平及他們需要掌握的知識(shí)是什么。只有了解學(xué)生,了解教材,了解相關(guān)知識(shí),才能把握好本部分的教學(xué)。1.平衡飲食課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出營養(yǎng)不良和過剩對(duì)于健康的影響,并且要求學(xué)生知道哪些是有營養(yǎng)的食品及在活動(dòng)后應(yīng)補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)。從課程標(biāo)準(zhǔn)中,我們可以清楚地認(rèn)識(shí)到營養(yǎng)對(duì)一個(gè)人健康所起到的作用,教學(xué)中,要引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中注意營養(yǎng),平衡飲食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,做到合理營養(yǎng)搭配,不暴飲暴食。2.平衡心態(tài)斯坦福大學(xué)做過一個(gè)很有名的實(shí)驗(yàn),拿鼻管擱在鼻子上讓你喘氣,然后將鼻管放在雪地里十分鐘,如果冰雪不改變顏色,說明你心平氣和;如果冰雪變白了,說明你很內(nèi)疚;如果冰雪變紫了,說明你很生氣。然后把那紫色的冰雪抽出1~2毫升給小老鼠注射,一兩分鐘后小老鼠死了。由上述實(shí)驗(yàn)我們不難看出心理的變化對(duì)一個(gè)人的影響和作用是多么巨大。因此,教師一定要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成自我調(diào)控情緒的良好習(xí)慣,適度地表達(dá)感情,協(xié)調(diào)好人際關(guān)系,保持樂觀向上的心態(tài),正確看待挫折與失敗,積極參加有益的身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),鍛煉心理承受力,從而始終保持一種快樂心態(tài),促進(jìn)身心健康。3.注重環(huán)境對(duì)健康的影響現(xiàn)代社會(huì)越來越關(guān)注人類的生存環(huán)境。我們在申辦2008年奧運(yùn)會(huì)時(shí)明確地提出“綠色奧運(yùn)”的口號(hào),因?yàn)槿酥挥许槕?yīng)自然的發(fā)展規(guī)律,才能健康長壽,現(xiàn)代生理學(xué)證明,人與自然的平衡是健康的重要標(biāo)志。要達(dá)到人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一,就必須進(jìn)行全面健康的活動(dòng),保護(hù)好生態(tài)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧統(tǒng)一。總之,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生從事體育活動(dòng)的能力和學(xué)習(xí)的主體性與積極性,是為了讓學(xué)生有一技之長,養(yǎng)成與掌握終身進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣和意識(shí),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到體育的價(jià)值,生活離不開體育,體育將帶來無窮樂趣。我運(yùn)動(dòng),我健康,我快樂,所以,學(xué)校體育教育是終身體育培養(yǎng)的關(guān)鍵,是潛移默化的,它不僅為學(xué)生終生體育打好基礎(chǔ),更重要的是培養(yǎng)學(xué)生終身體育的意識(shí)習(xí)慣和能力,促使學(xué)生更深刻地認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任。胎心監(jiān)護(hù)臨床意義和圖形分析16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為74胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床意義及圖形分析攀枝花市米易縣醫(yī)院婦產(chǎn)阮麗胎兒電子監(jiān)護(hù)的臨床75胎兒電子監(jiān)護(hù)概述胎兒電子監(jiān)護(hù)不僅可以連續(xù)地觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,還可以通過觀察胎心率受胎動(dòng),宮縮影響時(shí)的動(dòng)態(tài)變化,反應(yīng)胎心率與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)這些記錄可以及時(shí)、客觀地監(jiān)測胎心預(yù)測兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。胎兒電子監(jiān)護(hù)概述76主要內(nèi)容胎兒電子監(jiān)護(hù)的內(nèi)容胎心率基線胎心率監(jiān)測胎心率一過性無應(yīng)飯?jiān)囼?yàn)(NST)預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力縮宮素激惹試驗(yàn)QCT實(shí)驗(yàn)/CST實(shí)驗(yàn))主要內(nèi)容77胎心率監(jiān)泱(一)、胎心率基線指在無外界刺激、無胎動(dòng)、無宮縮影響時(shí),10分鐘以上的胎心率的平均值。正常110~160次/分。搏次數(shù):心動(dòng)過速(FHR>160次/分,心動(dòng)過緩FHR<110次/分)基線變異:指FR有小的不規(guī)則周期是胎兒交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果,是正理現(xiàn)象。擺動(dòng)振幅:胎心率上下擺動(dòng)波的高度范圍正常為6~25次/分?jǐn)[動(dòng)頻率:計(jì)算1分鐘內(nèi)波動(dòng)的次數(shù),正常≥6次基線擺動(dòng)表示胎兒有一定的儲(chǔ)備能力,是胎兒健康的表現(xiàn)基線變平即變異消失或靜止型,提示胎兒儲(chǔ)備能的胎心率監(jiān)泱78胎心率基線正常圖形MEDS1°215月°2NAl胎心率基線79胎心率監(jiān)測(二)胎心率擺動(dòng)振幅變化種類A、靜止型(平坦型):≤5bpmB、狹窄型:69bpmC、波浪型:1025bpmD、跳躍浪型:>25bpmB、C屬正常范圍:625bpmA、D代表一定的異常胎心率監(jiān)測80基線變異基線變異消失的原因基線變異增加的原因:e臍帶受壓③過期胎兒缺氧胎缺氧酸中毒e經(jīng)不平衡③胎兒睡眠狀態(tài)胎兒應(yīng)急水平上鎮(zhèn)靜、麻醉劑的使用處理交感神經(jīng)興奮明確病因,宮內(nèi)復(fù)蘇,考慮終止妊娠基線變異81胎心率監(jiān)測(1)胎兒心動(dòng)過速:是指胎心>160次/分,持續(xù)時(shí)間≥10分鐘,胎兒心動(dòng)過速的原因包括孕婦感染、發(fā)熱嬰兒缺血、缺氧早期,胎兒先心病,宮內(nèi)感染等原因。心動(dòng)過速》180bp/分,基線變異消失指示胎丿嚴(yán)重窘迫。處理明確病因,

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