精神障礙護理簡答、名詞解釋、真題摘要

殖研究人類行為理論的科學(xué)（1分）q目的在預(yù)防治療精神方面的卑礙（I分），以期提升社會、社區(qū)及個人的精神心理狀態(tài)至最隹境界（1分兒五、懈M（本大JK共4小?,毎小題5分，共20分）（1）有專力行為的危險（63分升'刁相關(guān)因素:①奮狀賽②妄痼（Qd分）<2）營養(yǎng)失調(diào)T&于機休需要5分）;相關(guān)因素:①木僵狀態(tài)②畑狀態(tài)（仇5分）亠（3）不合作：（0.5分）；?*pIt相關(guān)因索:①對精神病無自知力②幻覺妄想狀^（0.5分）（4）家庭應(yīng)對無St（0.5分）：相關(guān)因素:①家庭成員信息不足②家庭成員提供支持不足（05分） 嚴(yán)f刃急性盒識障礙（0*分幾相關(guān)因蠶:①極度興奮狀杰②嚴(yán)重心理創(chuàng)傷3.5分）（1）稱神障礙與原趣體疾病在病程和嚴(yán)重程度上常有平行關(guān)系（1分）；（2） |t神障礙在軀體疾病的病程中常表現(xiàn)為多變、波動、亦可反復(fù)出現(xiàn)或交織出現(xiàn)（1分）；（3） 病人多為急性起病,急性期’表現(xiàn)為意識當(dāng)?shù)K,常有晝輕夜童待點,以詒妄常見（1分）；（4） ?性顯休病過程中，多見精神病性癥狀或情感障礙"嚴(yán)重駆體病之后#主要表現(xiàn)人格改變“遺忘、智能摩硯威癡呆綜合柢（1分）;（5） 病程預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病，操人除稱神癥狀外并可發(fā)現(xiàn)1K體休征，實驗室陽性結(jié)果，并伴有神超系統(tǒng)體征（1分片多在青春期或成年早期發(fā)?。?分）°主耍癥狀為思堆破裂（1分），情感朕淺而不恰當(dāng)、哭笑無常與環(huán)境不協(xié)調(diào)（1分扎行為怪異，雜亂無目的（0*分）.常有作態(tài)、激向倒錯及本能意向亢進（0.5分幾幻覺妄想片段易逝（I分兒（1）起病及病情波動與應(yīng)徽性生活事件或無法解決的心理沖突有応（1分）⑵病人通常都具有某些人格上的特點（0?5分），成為神經(jīng)癥的易感素質(zhì)（0.5分）。（3） 寤人對自己的輔神疾病有良好的判斷力W5分〉，自知力罠好，主動求治（①5分幾.（4） 無任何可證實的器質(zhì)性基咄W.5分），是一種大囲功船黃湎的表現(xiàn)（G5分人（5） 神蛭癥是L種輕酬精神障礙（心5分〉，無HI神病性癥狀（0.5分）°精神障礙護理學(xué)試題答案及呼分案考第2頁（共4頁）六、論述題（本大昭共1小通?1于分｝4?病歷：王某男30歲 大專文化、干部 '家族史:二系三代無陽性稱神病就瞬史。4― "個人史幣二，上有一姐，某單位干部,內(nèi)向，朋友覘少,無煙酒晴奸,未交女友,否認(rèn)奠大稱神剌be往史：（一）無藥敘史口現(xiàn)覇史：2000年7月起,無明顯原因漸表現(xiàn)工作時注意力不集中，有時發(fā)呆發(fā)榜*并出現(xiàn)失眠,但未引起家人注竄,2tXH年1月某日，病人去朋友畝朋友將其讓進屋，并倒荼閑聊，病人突然眼H兇光，將水果刀架在朋友脖子上,僵持半小時才將刀放下，事后稱朋友是孫悟空，有金熬棒放在耳朵■ .' ■ -*>■?_*? : i里,認(rèn)為朋友卑邯,有洙術(shù)害自己，認(rèn)為周圍人包括單位同事在議論他,因而不JB上班,病人不承認(rèn)有病，治療困難，加之有初人行為，故于今日騙其入院箱療oI廠 ' f￡“腿體及神藐系址檢査:正常P實驗宣血r尿、便常規(guī)檢査:正常；肝功能正常；心電圖檢査正?？诰駲z査；一般情況:神志淞，在多人強迫下人院,年貌相當(dāng),農(nóng)若尚気檢査欠合作，時間、地點、人物、自我定向力完整住活自理，但多獨處不與病友來往,睡眠差,大小便正常。認(rèn)識活動淞儺被動，在反復(fù)追何下才說出自己的想法，①^在某某家突林氣氛不對，②^聽到聲音說某某（朗友）是孫悟空，耳朵里有金箍捧*讓自己趕快用刀子架住某某脖匕直凰38垃瓦稱殲到聲音:已有幾個月了.白天晚上都有;?r時腦子厘還有聲音，但具體內(nèi)容不肯說;血人堅信周團人包括單位同事說話是說自己，一舉一動都與自己有關(guān)，⑤認(rèn)為他們都不懷好意要書自心認(rèn)為某某出及同事龍知道自己的想祛，⑦自己所做所為有時魅有一種力仇可齟是齊他Jt紐并問醫(yī)生倍相信有孫悟空嗎？我以前看西游記時不相信?現(xiàn)在相宿丁，⑧不認(rèn)為有帝抻異常。情感活動:⑨當(dāng)病人談到有人迫豊自己時?表悄代憤.擔(dān)與環(huán)境不協(xié)調(diào)□韋志行為:確人曾用刀第在某某的諄子上，并多次揚育要將其大卸心,但在新房多獨處,治療護理欠合作。精神癥狀’①琨發(fā)妄想;②真性幻聽（命令性”③假性幻聽；④關(guān)系妄想;⑤裁害妄想;⑥內(nèi)心被揭⑦《控制觀⑧無自知力*⑨情感不協(xié)調(diào);⑩沖動行為。（謹(jǐn)*等腎&牛楓上呼丐，爭牛0.5井,最歩4分J疾病墜斷:糖神分裂癥（2分｝;僖執(zhí)如1分）。精神障礙護理學(xué)試題答秦及評分鑫考第3頁（共4頁）護理診斷與相關(guān)因素：有暴力行為的危險，對自己和他人，與幻覺有關(guān);有受傷的危險，與沖動行為,藥物不良反應(yīng)有關(guān);不合作,與幻覺妄想有關(guān)；思維過程改變，與幻覺有關(guān)；(5)社交孤立，與精神癥狀有關(guān)。(注:簽對4條印可，每條0.5分，共2分。)護理措施：(1)基礎(chǔ)護理:(1分)匚入院評估;②》供安全和安靜的環(huán)境;磚持正常的營杯謝;④幫助病人建立自理;⑤創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境;⑥W琲泄護理。癥狀護理：(］分)護士與病人建立良好的治療性護患關(guān)系,運用溝通技巧了解搟人幻聽妄想內(nèi)容,但不與病人辯，不引導(dǎo)病人重復(fù)病理體驗，觀察病人語言及非語言行為，及時處理異常情況、防意外。安全護理：(［分)①掌握病情;②加強巡視;③安全管理。藥物治療護理：(1分)防藏藥，觀察不良反應(yīng)。心理