輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件

輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。輸尿管軟鏡手術(shù)的并發(fā)癥和操作經(jīng)驗總結(jié)云南省第二人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師:解忠輸尿管軟鏡輸尿管軟鏡也叫軟性輸尿管腎鏡歷史比輸尿管硬鏡早近10年一、小荷才露尖尖角――讓學(xué)生成為課堂的主人毋庸置疑，在小學(xué)語文課堂上，我們看到的是不少教師站在課堂中央擔(dān)任主角，教師將自己的閱讀體會強加在學(xué)生的身上，用固定的結(jié)論框住學(xué)生的思維，我們遺憾地看到這樣的閱讀教學(xué)越來越遠離語文教育的要求，而基于核心素養(yǎng)的語文閱讀課堂就是要尊重學(xué)生的獨特感受，張揚學(xué)生的個性和參與意識，讓學(xué)生成為課堂的主人?！堆┑乩锏男‘嫾摇肥且皇赘挥袃和槿さ脑姼?，教師要引導(dǎo)學(xué)生在閱讀中自主產(chǎn)生對大自然的親近之心。因為作者細致入微的觀察才會有這些自然而然呈現(xiàn)在讀者面前雪地作畫的熱鬧場景。那么，教學(xué)中讓學(xué)生也成為細心的觀察者，辨別出小雞、小狗、小鴨、小馬等動物的腳印，這是學(xué)生解讀文本的第一步驟，讓學(xué)生在朗讀中產(chǎn)生疑惑，小雞為啥畫的是竹葉，小狗為啥能畫出梅花……此時，教師要做的不是冗長的介紹，而是將這四種動物的圖片分發(fā)到學(xué)生手中，讓學(xué)生在觀察圖片中撥開迷霧，不少學(xué)生甚至?xí)霉P描摹這四種動物的腳。教師的教是為了學(xué)生的學(xué)，教師先學(xué)生一步看學(xué)生所看，聽學(xué)生所聽，想學(xué)生所想，為其準(zhǔn)備輔助幫助，讓學(xué)生成為課堂主人自主觀察、自主思考，自主探究，從而得到認同文本、領(lǐng)悟文本、啟迪智慧的一種素養(yǎng)提升。在閱讀教學(xué)過程中，教師要低姿態(tài)高水準(zhǔn)，蹲下身子，與學(xué)生平等對話，共同探索文本的蘊含之意。創(chuàng)設(shè)平等的交流平臺，讓學(xué)生能夠充分展現(xiàn)自我，張揚個性，為以后的教學(xué)奠定基礎(chǔ)。二、此處無聲勝有聲――把閱讀思考的時間還給學(xué)生曾有教師說：“世界上最危險的人，就是太快舉手的人”。這也是在提醒當(dāng)下的語文教師，學(xué)生對文本的領(lǐng)悟是需要時間沉淀的，適時營造一片安靜的課堂，學(xué)生的心思才可放入文本之中，與文本進行無聲的思想交流、碰撞，在這些交集的情感脈絡(luò)中，學(xué)生自覺調(diào)動情緒，展開判斷、推理、驗證、認同，學(xué)生才會感作者所感，悟作者所悟，思作者所思，閱讀能力的不斷提升，才能達到與作者的情感共鳴和心靈震顫，身心受到熏陶和洗禮，精神得到凈化和升華。在執(zhí)教《懷念母親》一文時，讓學(xué)生默讀文本更能從靜謐中尋到作者從血液中流淌的思母之情和思國之情。季羨林大師的這篇文章是“泣血之作”，細思深品下格外深沉，格外悲愴。教師把默讀的課堂時間交到學(xué)生手中，不急著催促，不先發(fā)表見解，不旁敲側(cè)擊，非要給個思想的引線。這是并不需要的，此時就是一種境界，大音希聲，大象無形，于無聲處勝于有聲世界。對母親的心，是任何一個血肉之軀都無法不去珍視，不去依戀，不去投靠的。對兒女的愛母親又給得多么隱忍，多么細碎，多么平凡。在安靜的默讀之后，忽然有學(xué)生自言自語，“我一定是離不開我的媽媽的，我做夢都要和她在一起。”若非為文本蘊藏的深情打動，是不會令這位學(xué)生脫口而出這句話的。這就是一個人對母親的那種深情，母親是靈魂得以安放棲息的暖巢。由此情景，教師讓學(xué)生自主討論作者思母與思國的共同之處。這短暫的安靜之后，是學(xué)生受文本啟發(fā)，再通過冷靜、理智地思考，不斷醞釀架構(gòu)自己的文學(xué)語言，通過具有邏輯性的表述一一展現(xiàn)了鑒賞審美能力、鑒賞表達能力、獨立思考能力以及探究批判能力。三、為有源頭活水來――把閱讀質(zhì)疑的權(quán)利交給學(xué)生在一些語文課堂上，教師的教學(xué)設(shè)計中問題是一個連著一個，面面俱到，目的在于用這些問題引導(dǎo)學(xué)生深究文本，找準(zhǔn)把握文本主旨的關(guān)鍵點。但是，這種“獨權(quán)”思想還是會引發(fā)學(xué)生的排斥感，讓學(xué)生感到思維被限制。正所謂“有一千個讀者，就有一千個哈姆雷特”，個性的張揚體現(xiàn)在學(xué)生通過對文本的自我審視、自我體驗、自我探索得出的具有積極意義的閱讀質(zhì)疑，這是激活課堂精彩生成的“活水源頭”，學(xué)生閱讀文本產(chǎn)生思疑，說明對文本已經(jīng)進行了細閱讀、精閱讀，從而在理解上產(chǎn)生一個或多個疑惑點，有一種非要弄清緣由的自我心理催促，不達目的不罷休。這個時候，教師轉(zhuǎn)變身份變成學(xué)生疑問的傾聽者和引導(dǎo)者，教學(xué)會事半功倍。而學(xué)生因要努力解開心頭的疑結(jié)，會更為認真地聽，讓思維靈動起來，這其中說不定還會激發(fā)出創(chuàng)新的火花。四、百花齊放才是春――讓學(xué)生享受課外閱讀的盛宴小學(xué)語文核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，不僅需要課堂教學(xué)，還需要課外閱讀延伸。通過整合閱讀環(huán)境，廣泛積極開展課外閱讀，校內(nèi)有班級閱讀角、學(xué)校圖書室，校外有家庭書屋、書城、圖書館，定期設(shè)定主題，定向開展閱讀。將課堂上所學(xué)的閱讀方法運用于課外閱讀，提高閱讀品質(zhì)。積極探索有效的課外閱讀評價機制，適時開展讀書會、詩歌文學(xué)朗誦大賽等形式的活動，給學(xué)生打造一個多層次、立體化的閱讀體系，把“精神的種子”埋在學(xué)生的心田，通過各種方式方法不斷澆灌成長，為良好語文素養(yǎng)的形成鋪路搭橋。一、信息化(informationization)的含義教育信息化是將計算機多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)、學(xué)習(xí)、教育教學(xué)管理，這一概念是在二十世紀(jì)90年代伴隨著信息高速公路的興建而提出來的。從技術(shù)上看，教育信息化的基本特點是數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化和多媒體化。教育信息化的核心內(nèi)容是教學(xué)信息化。教學(xué)是教育領(lǐng)域的中心工作，教學(xué)信息化就是要使教學(xué)手段信息化、教學(xué)方式現(xiàn)代化。教師是教學(xué)模式的實踐者和創(chuàng)造者，豐富多變的實踐情境是教學(xué)模式創(chuàng)新的源泉；信息技術(shù)為教學(xué)模式的發(fā)展提供了豐富的資源、工具以及交流與合作平臺。二、ITineducation（教育中的信息技術(shù)）1.信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)以計算機為代表的信息技術(shù)手段在小學(xué)英語中的應(yīng)用越來越廣泛，從最基礎(chǔ)的“三機一幕”的普遍應(yīng)用，到多媒體以及教育網(wǎng)絡(luò)的大力推廣使用，都極大地優(yōu)化了教育與教學(xué)過程，已成為教育現(xiàn)代化的一個重要標(biāo)志，成為教育改革的一種發(fā)展趨勢。CA（I計算機輔助教學(xué)）是教育事業(yè)的發(fā)展和改革的需要，是實現(xiàn)小學(xué)英語教學(xué)過程的最優(yōu)化，達到減輕師生負擔(dān)，大面積提高教學(xué)質(zhì)量的現(xiàn)代化教學(xué)手段。信息化教學(xué)模式無疑為突破以教師為主體的傳統(tǒng)英語教學(xué)模式開辟了一種教師與學(xué)生互動的學(xué)習(xí)模式。不但開闊了學(xué)生的學(xué)習(xí)視野，而且這一新的教學(xué)模式也給英語教師的知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求。作為英語信息化教學(xué)的執(zhí)行者，英語教師有必要了解與信息化教學(xué)相關(guān)的知識，熟練操作各類教學(xué)軟件，如Authorware、PowerPoint及Flash等，以便獨立制作信息化教學(xué)課件。把圖像、文字、聲音直觀形象地展示，溶知識性、趣味性于一體，直接刺激學(xué)生的視覺和聽覺，給學(xué)生一種新穎、醒目的感覺，操作性強、高密度大練習(xí)量則使學(xué)生的注意力被牢牢吸引住。2.信息技術(shù)應(yīng)用于學(xué)習(xí)要使英語學(xué)習(xí)并不難，就得涉及到學(xué)習(xí)環(huán)境、方法、學(xué)習(xí)資源。信息技術(shù)可以營造溫馨真實的學(xué)習(xí)環(huán)境，師生相互關(guān)愛平等，在互動中體現(xiàn)了親情與友情。物化的教育信息技術(shù)成為有效的學(xué)習(xí)工具。因特網(wǎng)的廣泛使用，使大洋彼岸的教學(xué)資源瞬間即可獲取。信息化學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式豐富多樣，將趣味游戲、背景音樂、卡通人物等同時呈現(xiàn)給學(xué)生，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一旦學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣，情緒處于高度的興奮狀態(tài)，通過自己的觀察分析，處理各種信息，最大限度地發(fā)揮自己的才智來獲取知識，真正成為學(xué)習(xí)的主人。變不想學(xué)為喜歡學(xué)，變喜歡學(xué)為以學(xué)為樂，變讓我學(xué)為我要學(xué)，把學(xué)習(xí)興趣作為一種樂趣去追求和探索。信息化學(xué)習(xí)有利于學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)。在英語信息教學(xué)課上，信息化學(xué)習(xí)給每個學(xué)生提供了大膽開口、頻繁說英語的寶貴機會，讓學(xué)生不僅在“聽中學(xué)”“、看中學(xué)”，更讓其在“說中學(xué)”。學(xué)生學(xué)習(xí)過程中每一個聽說環(huán)節(jié)上的表現(xiàn)都會被電腦記錄在其個人成績報告中，如學(xué)生在朗讀“elephant”時，如果連續(xù)三次發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)，電腦便自動將其表現(xiàn)記錄下來。信息教學(xué)課結(jié)束后，電腦會自動將每個學(xué)生的成績報告打印出來。成績報告為教師有針對性地開展課堂教學(xué)和學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了具體的指導(dǎo)，根據(jù)每個學(xué)生的認知結(jié)構(gòu)，提供適合學(xué)生個體差異的教學(xué)材料，輔以教師的個別指導(dǎo)，使每個學(xué)生都學(xué)有所長、學(xué)有所成，達到因材施教的目的，真正體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)宗旨，也是將信息技術(shù)更好地應(yīng)用到了教育教學(xué)管理中去。信息技術(shù)是推進英語課程改革的重要元素。作為一名小學(xué)英語教育工作者，如何更快、更熟練地利用信息技術(shù)，如何將信息技術(shù)在英語教學(xué)中有效地滲透，是有待我們研究的重要課題。三、Network-BasedEducation（基于網(wǎng)絡(luò)的教育）所謂網(wǎng)絡(luò)教育指的是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，以現(xiàn)代教育思想和學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的各種教育功能和豐富的網(wǎng)絡(luò)教育資源優(yōu)勢，向教育者和學(xué)習(xí)者提供一種網(wǎng)絡(luò)教和學(xué)的環(huán)境，傳遞數(shù)字化內(nèi)容，開展以學(xué)習(xí)者為中心的非面授教育活動。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的英語課程整合式教學(xué)模式是一種與傳統(tǒng)教學(xué)有很大差別的全新的教學(xué)模式?；ヂ?lián)網(wǎng)為我開展教學(xué)實踐提供了最好的操作平臺，在英語教學(xué)中，基于網(wǎng)絡(luò)的整合式教學(xué)模式有兩個方面優(yōu)勢：（1）借助先進的多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為英語教學(xué)的輔助手段改進和改善傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式，提供和創(chuàng)設(shè)良好的語言應(yīng)用環(huán)境多媒體和網(wǎng)絡(luò)可以提供大量的、最新的知識和學(xué)習(xí)信息，使課堂不再局限于教科書。孩子通過上網(wǎng)，從網(wǎng)上找自己需要的東西，孩子完全自主地、主動地進行學(xué)習(xí)。（2）積極利用多媒體網(wǎng)絡(luò)信息資源，充實、補充課堂和課后教學(xué)及訓(xùn)練應(yīng)用內(nèi)容學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)進行拓展性學(xué)習(xí)，了解更多的有關(guān)動物的單詞，能在網(wǎng)絡(luò)上完成規(guī)定的練習(xí)以及自主設(shè)計一些綜合性的對話表演。在本課教學(xué)中，通過網(wǎng)絡(luò)讓學(xué)生認識更多動物，給動物進行單詞形、義配對，畫動物組合畫，看圖說話等，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。培養(yǎng)他們利用網(wǎng)絡(luò)獲取知識的能力和分析問題、解決問題的能力。充分利用這兩方面優(yōu)勢，對營造與改善教學(xué)所需的英語語言環(huán)境氛圍，提高教學(xué)質(zhì)量，鍛煉和提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力是十分有效的。四、OnlineEducation（在線教育）在線教育顧名思義，是以網(wǎng)絡(luò)為介質(zhì)的教學(xué)方式，通過網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生與教師即使相隔萬里也可以開展教學(xué)活動；此外，借助網(wǎng)絡(luò)在線教育平臺，學(xué)生還可以隨時隨地進行學(xué)習(xí)，真正打破了時間和空間的限制，是最方便不過的學(xué)習(xí)方式。英語在線教育的形式較多，比如洪恩在線、愛詞霸、英語互動Q學(xué)堂、金太陽英語、江蘇省牛津英語在線測試系統(tǒng)等是針對在校學(xué)生，教師上網(wǎng)進行學(xué)習(xí)研究的在線教育平臺。五、信息化英語教學(xué)中所面臨的問題在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高度發(fā)展的今天，多媒體等新技術(shù)已經(jīng)滲入英語教學(xué)，多媒體等新技術(shù)在英語教學(xué)中的應(yīng)用確實面臨著許多問題。當(dāng)然，任何一個新生事物的誕生和發(fā)展，它所經(jīng)歷的道路都不會是平坦的，它總會遇到這樣或那樣的困難和問題。多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教學(xué)中的過量應(yīng)用減少了課堂上教師與學(xué)生的交流溝通。學(xué)生不再將注意力集中在教師的講解上，而是在計算機屏幕上。事實上，多媒體網(wǎng)絡(luò)作為教學(xué)的一個輔助工具，其作用只是在課堂教學(xué)中，代替教師的一部分工作，使講述變?yōu)檠菔?，將語言回答變?yōu)樾畔⒔涣?，但教師的主?dǎo)作用仍不能忽視，甚至“導(dǎo)”的地位在教學(xué)過程中應(yīng)該更為突出。事實上，任何時候都應(yīng)是為了教學(xué)使用工具，而不是為了使用工具而教學(xué)。是否有必要應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，將取決于教師的教學(xué)組織需要。而缺少師生之間的情感交流，教師的規(guī)范行為和人格魅力無法感染影響學(xué)生。這不單影響師生間的和諧關(guān)系發(fā)展，也是教師在教學(xué)中必須扮演的主體地位逐漸消失。因此在使用多媒體與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的同時，還應(yīng)該注意加強師生間的課上以及課外的交流。綜上所述，英語信息化教學(xué)還是一個新生事物，它的發(fā)展還很不完善。雖然有諸多的問題和困難，信息化的趨勢在改變著人們的經(jīng)濟模式和文化觀念，同時對英語學(xué)習(xí)也產(chǎn)生了巨大的影響，任何一種傳統(tǒng)的英語學(xué)習(xí)方法都是無法同它相比的。作為一個全新的教學(xué)模式和手段，要充分、正確地發(fā)揮其作用。我們相信隨著實踐的深入和認識的不斷提高，信息化教學(xué)在小學(xué)英語教學(xué)中勢必發(fā)揮更大的積極作用。英語網(wǎng)絡(luò)信息化教學(xué)會受到學(xué)校和社會越來越多的關(guān)注，也必將對傳統(tǒng)的學(xué)校教學(xué)造成沖擊和深遠的影響。輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作11、獲得的成功越大，就越令人高興1輸尿管軟鏡手術(shù)的并發(fā)癥和操作經(jīng)驗總結(jié)云南省第二人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師:解忠輸尿管軟鏡手術(shù)的并發(fā)癥和操作經(jīng)2輸尿管軟鏡輸尿管軟鏡也叫軟性輸尿管腎鏡歷史比輸尿管硬鏡早近10年輸尿管軟鏡3分體式輸尿管軟鏡分體式輸尿管軟鏡4●●●●●●●●5●●●●●●●●6輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件7●●●●●●●●8●●●●9圖1:輸尿管軟鏡與硬質(zhì)輸尿管鏡對比圖圖2:輸尿管軟鏡“如影蛇形,能屈能伸圖1:輸尿管軟鏡與硬質(zhì)輸尿管鏡對比圖10分體式輸尿管軟鏡光學(xué)成像的核心部件可拆卸,鏡體和工作通道等設(shè)計成可更換配件,光源光纖和視頻光纖可分別插入視頻和光源通道,通道遠端有玻片覆蓋,不直接與患者接觸,保證無菌要求。定程度上解決了輸尿管軟鏡主件易損壞的難題降低維修費用,縮短維修周期,利于輸尿管軟鏡技術(shù)的推廣。分體式輸尿管軟鏡11輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件12輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件13輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件14輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件15輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件16輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件17輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件18輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件19輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件20輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件21輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件22輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件23輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件24輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件25輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件26輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件27輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件28輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件29輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件30輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件31輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件32輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件33輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件34輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件35輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件36輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作課件3731、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里38輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作輸尿管軟鏡手術(shù)并發(fā)癥和操作11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。輸尿管軟鏡手術(shù)的并發(fā)癥和操作經(jīng)驗總結(jié)云南省第二人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師:解忠輸尿管軟鏡輸尿管軟鏡也叫軟性輸尿管腎鏡歷史比輸尿管硬鏡早近10年一、小荷才露尖尖角――讓學(xué)生成為課堂的主人毋庸置疑，在小學(xué)語文課堂上，我們看到的是不少教師站在課堂中央擔(dān)任主角，教師將自己的閱讀體會強加在學(xué)生的身上，用固定的結(jié)論框住學(xué)生的思維，我們遺憾地看到這樣的閱讀教學(xué)越來越遠離語文教育的要求，而基于核心素養(yǎng)的語文閱讀課堂就是要尊重學(xué)生的獨特感受，張揚學(xué)生的個性和參與意識，讓學(xué)生成為課堂的主人?！堆┑乩锏男‘嫾摇肥且皇赘挥袃和槿さ脑姼?，教師要引導(dǎo)學(xué)生在閱讀中自主產(chǎn)生對大自然的親近之心。因為作者細致入微的觀察才會有這些自然而然呈現(xiàn)在讀者面前雪地作畫的熱鬧場景。那么，教學(xué)中讓學(xué)生也成為細心的觀察者，辨別出小雞、小狗、小鴨、小馬等動物的腳印，這是學(xué)生解讀文本的第一步驟，讓學(xué)生在朗讀中產(chǎn)生疑惑，小雞為啥畫的是竹葉，小狗為啥能畫出梅花……此時，教師要做的不是冗長的介紹，而是將這四種動物的圖片分發(fā)到學(xué)生手中，讓學(xué)生在觀察圖片中撥開迷霧，不少學(xué)生甚至?xí)霉P描摹這四種動物的腳。教師的教是為了學(xué)生的學(xué)，教師先學(xué)生一步看學(xué)生所看，聽學(xué)生所聽，想學(xué)生所想，為其準(zhǔn)備輔助幫助，讓學(xué)生成為課堂主人自主觀察、自主思考，自主探究，從而得到認同文本、領(lǐng)悟文本、啟迪智慧的一種素養(yǎng)提升。在閱讀教學(xué)過程中，教師要低姿態(tài)高水準(zhǔn)，蹲下身子，與學(xué)生平等對話，共同探索文本的蘊含之意。創(chuàng)設(shè)平等的交流平臺，讓學(xué)生能夠充分展現(xiàn)自我，張揚個性，為以后的教學(xué)奠定基礎(chǔ)。二、此處無聲勝有聲――把閱讀思考的時間還給學(xué)生曾有教師說：“世界上最危險的人，就是太快舉手的人”。這也是在提醒當(dāng)下的語文教師，學(xué)生對文本的領(lǐng)悟是需要時間沉淀的，適時營造一片安靜的課堂，學(xué)生的心思才可放入文本之中，與文本進行無聲的思想交流、碰撞，在這些交集的情感脈絡(luò)中，學(xué)生自覺調(diào)動情緒，展開判斷、推理、驗證、認同，學(xué)生才會感作者所感，悟作者所悟，思作者所思，閱讀能力的不斷提升，才能達到與作者的情感共鳴和心靈震顫，身心受到熏陶和洗禮，精神得到凈化和升華。在執(zhí)教《懷念母親》一文時，讓學(xué)生默讀文本更能從靜謐中尋到作者從血液中流淌的思母之情和思國之情。季羨林大師的這篇文章是“泣血之作”，細思深品下格外深沉，格外悲愴。教師把默讀的課堂時間交到學(xué)生手中，不急著催促，不先發(fā)表見解，不旁敲側(cè)擊，非要給個思想的引線。這是并不需要的，此時就是一種境界，大音希聲，大象無形，于無聲處勝于有聲世界。對母親的心，是任何一個血肉之軀都無法不去珍視，不去依戀，不去投靠的。對兒女的愛母親又給得多么隱忍，多么細碎，多么平凡。在安靜的默讀之后，忽然有學(xué)生自言自語，“我一定是離不開我的媽媽的，我做夢都要和她在一起?！比舴菫槲谋咎N藏的深情打動，是不會令這位學(xué)生脫口而出這句話的。這就是一個人對母親的那種深情，母親是靈魂得以安放棲息的暖巢。由此情景，教師讓學(xué)生自主討論作者思母與思國的共同之處。這短暫的安靜之后，是學(xué)生受文本啟發(fā)，再通過冷靜、理智地思考，不斷醞釀架構(gòu)自己的文學(xué)語言，通過具有邏輯性的表述一一展現(xiàn)了鑒賞審美能力、鑒賞表達能力、獨立思考能力以及探究批判能力。三、為有源頭活水來――把閱讀質(zhì)疑的權(quán)利交給學(xué)生在一些語文課堂上，教師的教學(xué)設(shè)計中問題是一個連著一個，面面俱到，目的在于用這些問題引導(dǎo)學(xué)生深究文本，找準(zhǔn)把握文本主旨的關(guān)鍵點。但是，這種“獨權(quán)”思想還是會引發(fā)學(xué)生的排斥感，讓學(xué)生感到思維被限制。正所謂“有一千個讀者，就有一千個哈姆雷特”，個性的張揚體現(xiàn)在學(xué)生通過對文本的自我審視、自我體驗、自我探索得出的具有積極意義的閱讀質(zhì)疑，這是激活課堂精彩生成的“活水源頭”，學(xué)生閱讀文本產(chǎn)生思疑，說明對文本已經(jīng)進行了細閱讀、精閱讀，從而在理解上產(chǎn)生一個或多個疑惑點，有一種非要弄清緣由的自我心理催促，不達目的不罷休。這個時候，教師轉(zhuǎn)變身份變成學(xué)生疑問的傾聽者和引導(dǎo)者，教學(xué)會事半功倍。而學(xué)生因要努力解開心頭的疑結(jié)，會更為認真地聽，讓思維靈動起來，這其中說不定還會激發(fā)出創(chuàng)新的火花。四、百花齊放才是春――讓學(xué)生享受課外閱讀的盛宴小學(xué)語文核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，不僅需要課堂教學(xué)，還需要課外閱讀延伸。通過整合閱讀環(huán)境，廣泛積極開展課外閱讀，校內(nèi)有班級閱讀角、學(xué)校圖書室，校外有家庭書屋、書城、圖書館，定期設(shè)定主題，定向開展閱讀。將課堂上所學(xué)的閱讀方法運用于課外閱讀，提高閱讀品質(zhì)。積極探索有效的課外閱讀評價機制，適時開展讀書會、詩歌文學(xué)朗誦大賽等形式的活動，給學(xué)生打造一個多層次、立體化的閱讀體系，把“精神的種子”埋在學(xué)生的心田，通過各種方式方法不斷澆灌成長，為良好語文素養(yǎng)的形成鋪路搭橋。一、信息化(informationization)的含義教育信息化是將計算機多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)、學(xué)習(xí)、教育教學(xué)管理，這一概念是在二十世紀(jì)90年代伴隨著信息高速公路的興建而提出來的。從技術(shù)上看，教育信息化的基本特點是數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化和多媒體化。教育信息化的核心內(nèi)容是教學(xué)信息化。教學(xué)是教育領(lǐng)域的中心工作，教學(xué)信息化就是要使教學(xué)手段信息化、教學(xué)方式現(xiàn)代化。教師是教學(xué)模式的實踐者和創(chuàng)造者，豐富多變的實踐情境是教學(xué)模式創(chuàng)新的源泉；信息技術(shù)為教學(xué)模式的發(fā)展提供了豐富的資源、工具以及交流與合作平臺。二、ITineducation（教育中的信息技術(shù)）1.信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)以計算機為代表的信息技術(shù)手段在小學(xué)英語中的應(yīng)用越來越廣泛，從最基礎(chǔ)的“三機一幕”的普遍應(yīng)用，到多媒體以及教育網(wǎng)絡(luò)的大力推廣使用，都極大地優(yōu)化了教育與教學(xué)過程，已成為教育現(xiàn)代化的一個重要標(biāo)志，成為教育改革的一種發(fā)展趨勢。CA（I計算機輔助教學(xué)）是教育事業(yè)的發(fā)展和改革的需要，是實現(xiàn)小學(xué)英語教學(xué)過程的最優(yōu)化，達到減輕師生負擔(dān)，大面積提高教學(xué)質(zhì)量的現(xiàn)代化教學(xué)手段。信息化教學(xué)模式無疑為突破以教師為主體的傳統(tǒng)英語教學(xué)模式開辟了一種教師與學(xué)生互動的學(xué)習(xí)模式。不但開闊了學(xué)生的學(xué)習(xí)視野，而且這一新的教學(xué)模式也給英語教師的知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求。作為英語信息化教學(xué)的執(zhí)行者，英語教師有必要了解與信息化教學(xué)相關(guān)的知識，熟練操作各類教學(xué)軟件，如Authorware、PowerPoint及Flash等，以便獨立制作信息化教學(xué)課件。把圖像、文字、聲音直觀形象地展示，溶知識性、趣味性于一體，直接刺激學(xué)生的視覺和聽覺，給學(xué)生一種新穎、醒目的感覺，操作性強、高密度大練習(xí)量則使學(xué)生的注意力被牢牢吸引住。2.信息技術(shù)應(yīng)用于學(xué)習(xí)要使英語學(xué)習(xí)并不難，就得涉及到學(xué)習(xí)環(huán)境、方法、學(xué)習(xí)資源。信息技術(shù)可以營造溫馨真實的學(xué)習(xí)環(huán)境，師生相互關(guān)愛平等，在互動中體現(xiàn)了親情與友情。物化的教育信息技術(shù)成為有效的學(xué)習(xí)工具。因特網(wǎng)的廣泛使用，使大洋彼岸的教學(xué)資源瞬間即可獲取。信息化學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式豐富多樣，將趣味游戲、背景音樂、卡通人物等同時呈現(xiàn)給學(xué)生，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一旦學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣，情緒處于高度的興奮狀態(tài)，通過自己的觀察分析，處理各種信息，最大限度地發(fā)揮自己的才智來獲取知識，真正成為學(xué)習(xí)的主人。變不想學(xué)為喜歡學(xué)，變喜歡學(xué)為以學(xué)為樂，變讓我學(xué)為我要學(xué)，把學(xué)習(xí)興趣作為一種樂趣去追求和探索。信息化學(xué)習(xí)有利于學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)。在英語信息教學(xué)課上，信息化學(xué)習(xí)給每個學(xué)生提供了大膽開口、頻繁說英語的寶貴機會，讓學(xué)生不僅在“聽中學(xué)”“、看中學(xué)”，更讓其在“說中學(xué)”。學(xué)生學(xué)習(xí)過程中每一個聽說環(huán)節(jié)上的表現(xiàn)都會被電腦記錄在其個人成績報告中，如學(xué)生在朗讀“elephant”時，如果連續(xù)三次發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)，電腦便自動將其表現(xiàn)記錄下來。信息教學(xué)課結(jié)束后，電腦會自動將每個學(xué)生的成績報告打印出來。成績報告為教師有針對性地開展課堂教學(xué)和學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了具體的指導(dǎo)，根據(jù)每個學(xué)生的認知結(jié)構(gòu)，提供適合學(xué)生個體差異的教學(xué)材料，輔以教師的個別指導(dǎo)，使每個學(xué)生都學(xué)有所長、學(xué)有所成，達到因材施教的目的，真正體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)宗旨，也是將信息技術(shù)更好地應(yīng)用到了教育教學(xué)管理中去。信息技術(shù)是推進英語課程改革的重要元素。作為一名小學(xué)英語教育工作者，如何更快、更熟練地利用信息技術(shù)，如何將信息技術(shù)在英語教學(xué)中有效地滲透，是有待我們研究的重要課題。三、Network-BasedEducation（基于網(wǎng)絡(luò)的教育）所謂網(wǎng)絡(luò)教育指的是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，以現(xiàn)代教育思想和學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的各種教育功能和豐富的網(wǎng)絡(luò)教育資源優(yōu)勢，向教育者和學(xué)習(xí)者提供一種網(wǎng)絡(luò)教和學(xué)的環(huán)境，傳遞數(shù)字化內(nèi)容，開展以學(xué)習(xí)者為中心的非面授教育活動。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的英語課程整合式教學(xué)模式是一種與傳統(tǒng)教學(xué)有很大差別的全新的教學(xué)模式?；ヂ?lián)網(wǎng)為我開展教學(xué)實踐提供了最好的操作平臺，在英語教學(xué)中，基于網(wǎng)絡(luò)的整合式教學(xué)模式有兩個方面優(yōu)勢：（1）借助先進的多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為英語教學(xué)的輔助手段改進和改善傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式，提供和創(chuàng)設(shè)良好的語言應(yīng)用環(huán)境多媒體和網(wǎng)絡(luò)可以提供大量的、最新的知識和學(xué)習(xí)信息，使課堂不再局限于教科書。孩子通過上網(wǎng)，從網(wǎng)上找自己需要的東西，孩子完全自主地、主動地進行學(xué)習(xí)。（2）積極利用多媒體網(wǎng)絡(luò)信息資源，充實、補充課堂和課后教學(xué)及訓(xùn)練應(yīng)用內(nèi)容學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)進行拓展性學(xué)習(xí)，了解更多的有關(guān)動物的單詞，能在網(wǎng)絡(luò)上完成規(guī)定的練習(xí)以及自主設(shè)計一些綜合性的對話表演。在本課教學(xué)中，通過網(wǎng)絡(luò)讓學(xué)生認識更多動物，給動物進行單詞形、義配對，畫動物組合畫，看圖說話等，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。培養(yǎng)他們利用網(wǎng)絡(luò)獲取知識的能力和分析問題、解決問題的能力。充分利用這兩方面優(yōu)勢，對營造與改善教學(xué)所需的英語語言環(huán)境氛圍，提高教學(xué)質(zhì)量，鍛煉和提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力是十分有效的。四、OnlineEducation（在線教育）在線教育顧名思義，是以網(wǎng)絡(luò)為介質(zhì)的教學(xué)方式，通過網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生與教師即使相隔萬里也可以開展教學(xué)活動；此外，借助網(wǎng)絡(luò)在線教育平臺，學(xué)生還可以隨時隨地進行學(xué)習(xí)，真正打破了時間和空間的限制，是最方便不過的學(xué)習(xí)方式。英語在線教育的形式較多，比如洪恩在線、愛詞霸、英語互動Q學(xué)堂、金太陽英語、江蘇省牛津英語在線測試系統(tǒng)等是針對在校學(xué)生，教師上網(wǎng)進行學(xué)習(xí)研究的在線教育平臺。五、信息化英語教學(xué)中所面臨的問題在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高度發(fā)展的今天，多媒體等新技術(shù)已經(jīng)滲入英語教學(xué)，多媒體等新技術(shù)在英語教學(xué)中的應(yīng)用確實面臨著許多問題。當(dāng)然，任何一個新生事物的誕生和發(fā)展，它所經(jīng)歷的道路都不會是平坦的，它總會遇到這樣或那樣的困難和問題。多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教學(xué)中的過量應(yīng)用減少了課堂上教師與學(xué)生的交流溝通。學(xué)生不再將注意力集中在教師的講解上，而是在計算機屏幕上。事實上，多媒體網(wǎng)絡(luò)作為教學(xué)的一個輔助工具，其作用只是在課堂教學(xué)中，代替教師的一部分工作，使講述變?yōu)檠菔?，將語言回答變?yōu)樾畔⒔涣鳎處煹闹鲗?dǎo)作用仍不能忽視，甚至“導(dǎo)”的地位在教學(xué)過程中應(yīng)該更為突出。事實上，任何時候都應(yīng)是為了教學(xué)使用工具，而不是為了使用工具而教學(xué)。是否有必要應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，將取決于教師的教學(xué)組織需要。而缺少師生之間的情感交流，教師的規(guī)范行為和人格魅力無法感染影響學(xué)生。這不單影響師生間的和諧關(guān)系發(fā)展，也是教師在教學(xué)中必須扮演的主體地位逐漸消失。因此在使用多媒體與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的同時，還應(yīng)該注意加強師生間的課上以及課外的交流。綜上所述，英語信息化教學(xué)還是一個新生