呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防課件

呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共51呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹2病原體病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

病病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病3呼吸道傳染病的易感性呼吸道與外界相通，受各種病原體侵襲的機(jī)會較多，由此而引起呼吸道傳染病的發(fā)生。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，天氣驟變的情況下也易發(fā)病。兒童、老年人、體弱者、營養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病呼呼吸道與外界相通，受各種病原冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)4傳染源：主要為病人或隱性感染者。傳染源：主要為病人或隱性感染者。5飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳播途徑：飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳6人群易感性：人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。

人群易感性：人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后7醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范8醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范疾病傳播的三環(huán)節(jié)：傳染源傳播途徑易感人群隔離切斷保護(hù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離切斷保護(hù)9醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼吸道傳播疾病患者的隔離要求：應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識明顯。病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開關(guān)的流動水洗手池。不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。疑似患者應(yīng)單獨安置。受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩床之間距離不少于1.1米。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線10醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求在新建、改建與擴(kuò)建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識清楚。應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，制定隔離預(yù)防制度并實施。隔離的實施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼在新建、改建與擴(kuò)建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)11醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與防護(hù)知識的培訓(xùn)，為其提供合適、必要的防護(hù)用品，正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。手衛(wèi)生應(yīng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和12醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取13呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔離原則結(jié)合實際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)防隔離標(biāo)志單人隔離同種感染安置于一室建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔結(jié)合實際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)14接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：預(yù)防原則：常見疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)：接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：15空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：預(yù)防原則：常見疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：16飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：預(yù)防原則：常見疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：17醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品18防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在有效期內(nèi)使用。正確使用。防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。19防護(hù)用品(PPE)的種類口罩護(hù)目鏡手套隔離衣和防護(hù)服鞋套防水圍裙帽子防護(hù)用品(PPE)的種類口罩20口罩口罩的作用口罩可預(yù)防經(jīng)空氣、飛沫傳播的疾病；減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)護(hù)人員的口及鼻腔粘膜?？谡之a(chǎn)品要求符合GB19083－2019《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》或選用符合N95標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩。符合YY/0469—2019《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》。

符合GB19084－2019《普通脫脂紗布口罩》標(biāo)準(zhǔn)。口罩口罩的作用21口罩常用口罩分類:紗布口罩,外科口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）常用口罩的特點:不同類型的口罩有不同的特點?？谡殖Ｓ每谡址诸?22口罩口罩選用原則：一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩?？谡挚谡诌x用原則：23口罩注意事項：不應(yīng)一只手捏鼻夾。外科口罩只能一次性使用?？谡殖睗窈蟆⑹艿交颊哐?、體液污染后，應(yīng)及時更換。每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止?？谡肿⒁馐马棧?4護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用可有效防止病人的血液、體液等物質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人員眼睛、面部皮膚及粘膜。選擇要求應(yīng)符合（DB11/188-2019）《醫(yī)用防護(hù)鏡技術(shù)要求》中的標(biāo)準(zhǔn)，防護(hù)眼罩及防護(hù)面罩應(yīng)有彈性佩戴裝置。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用25護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征26護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項：佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項：27手套的使用手套的作用預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物傳給患者。預(yù)防患者的病原微生物感染醫(yī)務(wù)人員。預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物污染環(huán)境。手套的使用手套的作用28手套的使用手套的選擇要求應(yīng)符合GB10213-2019《一次性使用橡膠檢查手套》或符合GB7543-2019《橡膠醫(yī)用手套》的標(biāo)準(zhǔn)。手套的分類清潔手套無菌手套手套的使用手套的選擇要求29手套的使用選用指征選用原則：根據(jù)操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。應(yīng)用指征：接觸患者的血液、體液等及污染物品時，應(yīng)戴清潔手套。進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套。手套的使用選用指征30隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到病人血液、體液和分泌物的污染預(yù)防病人間的感染和特殊易感病人受到感染。隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：31隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。要求：防護(hù)服應(yīng)符合GB19082－2019《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》的規(guī)定，防護(hù)服應(yīng)具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚剌激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。隔離衣應(yīng)后開口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離32隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多藥耐藥菌感染患者等時。對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時?？赡苁艿交颊哐?、體液、分泌物、排泄物噴濺時。穿防護(hù)服指征：接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：33隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。34穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查有無破損；穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換；脫時應(yīng)注意避免污染。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。35鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套。應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時更換。鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。36防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙?？赡苁艿交颊叩难?、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時，應(yīng)穿防水圍裙。一次性使用圍裙不得復(fù)用，受到明顯污染時應(yīng)及時更換。復(fù)用圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒。遇有破損或滲透時，應(yīng)及時更換。防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙。37帽子的使用(1)作用

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染。預(yù)防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。分類一次性帽子布類帽子

帽子的使用(1)作用38帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。注意事項：被患者血液、體液污染時，應(yīng)立即更換。布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。一次性帽子不得復(fù)用。帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時39重加強(qiáng)手衛(wèi)生視手衛(wèi)生重視手衛(wèi)生控制感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％2009年4月：衛(wèi)生部：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》重加強(qiáng)手衛(wèi)生視手衛(wèi)生重視手衛(wèi)生控制感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)40WHO關(guān)于手衛(wèi)生的指證關(guān)于手衛(wèi)生的六個指征1、接觸病人前后2、摘除手套后3、進(jìn)行侵入性操作前4、接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后5、從病人臟的身體部位到干凈的身體部位6、直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后WHO關(guān)于手衛(wèi)生的指證關(guān)于手衛(wèi)生的六個指征1、接觸病人前后41洗手的優(yōu)點清除手部污穢的唯一方法花費少普通皂液和水比其它抗菌產(chǎn)品對手部皮膚刺激少洗手的優(yōu)點清除手部污穢的唯一方法42洗手的缺點人員依從性差手皮膚刺激比酒精擦手效果差花費時間長需要肥皂、水和干燥毛巾其他問題如滴水等維護(hù):洗,干燥,反覆裝瓶洗手的缺點人員依從性差43酒精擦手的優(yōu)點比洗手有更高的依從性比普通洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效比洗手對手部皮膚傷害少比洗手和戴手套浪費少所用時間少，作用快不需要水和毛巾酒精擦手的優(yōu)點比洗手有更高的依從性44酒精擦手的缺點在酒精中添加好的潤膚劑成本高：非常重要宗教信仰限制酒精使用易燃可能與一些洗液和抗菌洗手產(chǎn)品不能配伍酒精缺乏持久穩(wěn)固的活性酒精擦手的缺點在酒精中添加好的潤膚劑成本高：非常重要45戴手套的優(yōu)點減少病原體遷移到手上或從手上遷移出來的最好方法如果規(guī)范地戴手套及更換，成本效果好手套的類型，用途和材料比較多樣降低病原體雙向傳播的危險明顯減少被針頭刺破皮膚的幾率，保護(hù)不受血液性傳染病的感染戴手套的優(yōu)點減少病原體遷移到手上或從手上遷移出來的最好方法46戴手套的缺點花費高使用很不規(guī)范;沒有對手套進(jìn)行及時更換等醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為戴手套只是為了保護(hù)他們自己手套材料質(zhì)量差的情況并非少見增加了固體廢物手套材料與一些洗手/擦手材料起反應(yīng)戴手套的缺點花費高47保證職業(yè)安全防止職業(yè)暴露保證職業(yè)安全48參考資料：衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》2019版衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》2019版衛(wèi)生部《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）

衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2009）參考資料：衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》2019版49謝謝觀賞謝謝觀賞50呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共50頁呼吸道傳染病的隔離和預(yù)防共551呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

呼吸道傳染病流行性感冒麻疹水痘流腦流行性腮腺炎肺結(jié)核風(fēng)疹52病原體病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。

病病毒細(xì)菌支原體衣原體其它呼吸道傳染病是指病53呼吸道傳染病的易感性呼吸道與外界相通，受各種病原體侵襲的機(jī)會較多，由此而引起呼吸道傳染病的發(fā)生。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，天氣驟變的情況下也易發(fā)病。兒童、老年人、體弱者、營養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病呼呼吸道與外界相通，受各種病原冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)54傳染源：主要為病人或隱性感染者。傳染源：主要為病人或隱性感染者。55飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳播途徑：飛沫傳播

接觸（直接或間接）空氣傳播傳56人群易感性：人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。

人群易感性：人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后57醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范58醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范疾病傳播的三環(huán)節(jié)：傳染源傳播途徑易感人群隔離切斷保護(hù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范隔離切斷保護(hù)59醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼吸道傳播疾病患者的隔離要求：應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標(biāo)識明顯。病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開關(guān)的流動水洗手池。不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。疑似患者應(yīng)單獨安置。受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩床之間距離不少于1.1米。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范：呼應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線60醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求在新建、改建與擴(kuò)建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識清楚。應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，制定隔離預(yù)防制度并實施。隔離的實施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼在新建、改建與擴(kuò)建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)61醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼吸道傳播疾病隔離的管理要求應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與防護(hù)知識的培訓(xùn)，為其提供合適、必要的防護(hù)用品，正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。手衛(wèi)生應(yīng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范呼應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和62醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取63呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔離原則結(jié)合實際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)防隔離標(biāo)志單人隔離同種感染安置于一室建筑布局符合相應(yīng)的規(guī)定呼吸道傳染病的隔離與預(yù)防隔結(jié)合實際情況多種傳播途徑的隔離與預(yù)64接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：預(yù)防原則：常見疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)：接觸傳播的隔離與預(yù)防接觸傳播：65空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：預(yù)防原則：常見疾病：患者的隔離：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)空氣傳播的隔離與預(yù)防空氣傳播：66飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：預(yù)防原則：常見疾?。夯颊叩母綦x：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)飛沫傳播的隔離與預(yù)防飛沫傳播：67醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用正確使用防護(hù)用品68防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在有效期內(nèi)使用。正確使用。防護(hù)用品使用原則防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。69防護(hù)用品(PPE)的種類口罩護(hù)目鏡手套隔離衣和防護(hù)服鞋套防水圍裙帽子防護(hù)用品(PPE)的種類口罩70口罩口罩的作用口罩可預(yù)防經(jīng)空氣、飛沫傳播的疾??；減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)護(hù)人員的口及鼻腔粘膜?？谡之a(chǎn)品要求符合GB19083－2019《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》或選用符合N95標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩。符合YY/0469—2019《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》。

符合GB19084－2019《普通脫脂紗布口罩》標(biāo)準(zhǔn)。口罩口罩的作用71口罩常用口罩分類:紗布口罩,外科口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）常用口罩的特點:不同類型的口罩有不同的特點。口罩常用口罩分類:72口罩口罩選用原則：一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩?？谡挚谡诌x用原則：73口罩注意事項：不應(yīng)一只手捏鼻夾。外科口罩只能一次性使用?？谡殖睗窈蟆⑹艿交颊哐?、體液污染后，應(yīng)及時更換。每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止?？谡肿⒁馐马棧?4護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用可有效防止病人的血液、體液等物質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人員眼睛、面部皮膚及粘膜。選擇要求應(yīng)符合（DB11/188-2019）《醫(yī)用防護(hù)鏡技術(shù)要求》中的標(biāo)準(zhǔn)，防護(hù)眼罩及防護(hù)面罩應(yīng)有彈性佩戴裝置。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用(1)作用75護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用應(yīng)用指征76護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項：佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用注意事項：77手套的使用手套的作用預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物傳給患者。預(yù)防患者的病原微生物感染醫(yī)務(wù)人員。預(yù)防醫(yī)務(wù)人員手上的病原微生物污染環(huán)境。手套的使用手套的作用78手套的使用手套的選擇要求應(yīng)符合GB10213-2019《一次性使用橡膠檢查手套》或符合GB7543-2019《橡膠醫(yī)用手套》的標(biāo)準(zhǔn)。手套的分類清潔手套無菌手套手套的使用手套的選擇要求79手套的使用選用指征選用原則：根據(jù)操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。應(yīng)用指征：接觸患者的血液、體液等及污染物品時，應(yīng)戴清潔手套。進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應(yīng)戴無菌手套。手套的使用選用指征80隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到病人血液、體液和分泌物的污染預(yù)防病人間的感染和特殊易感病人受到感染。隔離衣與防護(hù)服的使用隔離衣與防護(hù)服的作用：81隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護(hù)服。要求：防護(hù)服應(yīng)符合GB19082－2019《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》的規(guī)定，防護(hù)服應(yīng)具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚剌激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。隔離衣應(yīng)后開口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。隔離衣與防護(hù)服的使用選用原則：應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離82隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多藥耐藥菌感染患者等時。對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時?？赡苁艿交颊哐?、體液、分泌物、排泄物噴濺時。穿防護(hù)服指征：接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。隔離衣與防護(hù)服的使用穿隔離衣指征：83隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。隔離衣與防護(hù)服的使用正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。84穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查有無破損；穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換；脫時應(yīng)注意避免污染。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。穿脫隔離衣和防護(hù)服注意事項只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。85鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套。應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時更換。鞋套的使用鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。86防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙?？赡苁艿交颊叩难?、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時，應(yīng)穿防水圍裙。一次性使用圍裙不得復(fù)用，受到明顯污染時應(yīng)及時更換。復(fù)用圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒。遇有破損或滲透時，應(yīng)及時更換。防水圍裙的使用分類：復(fù)用圍裙，一次性使用圍裙。87帽子的使用(1)作用

預(yù)防醫(yī)務(wù)人員受到感染性物質(zhì)污染。預(yù)防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。分類一次性帽子布類帽子

帽子的使用(1)作用88帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。注意事項：被患者血液、體液污染時，應(yīng)立即更換。布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。一次性帽子不得復(fù)用。帽子的使用應(yīng)用指征：進(jìn)入污染區(qū)和潔