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文檔簡介

變應(yīng)性鼻炎的治療

避免接觸

對于已明確變應(yīng)原,盡可能脫離接觸?;ǚ郯Y患者,花粉播散期減少戶外活動,常年性鼻炎者改善居室環(huán)境,斷養(yǎng)貓狗、花鳥,撤換地毯、羽毛褥墊,室內(nèi)通風(fēng)及減少灰塵等措施皆有裨益。

藥物療法

季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎藥物治療色甘酸鈉通過抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,來預(yù)防組織胺等介質(zhì)釋放。臨床應(yīng)用的制劑為2%滴鼻液或氣霧劑,也有以粉末噴入鼻腔者。應(yīng)在發(fā)病前兩周開始應(yīng)用,每日3次,每次每鼻孔劑量相當(dāng)于2.5mg。腎上腺皮質(zhì)激素可在不同水平上抑制鼻變態(tài)反應(yīng)的癥狀。發(fā)病季節(jié)前一周肌注醋酸曲安縮松混懸注射液或于鼻內(nèi)應(yīng)用(氣霧劑、滴鼻劑)。鼻內(nèi)應(yīng)用可持續(xù)至發(fā)病期結(jié)束。常年性變應(yīng)性鼻炎藥物治療抗組織胺藥、色甘酸鈉、腎上腺皮質(zhì)激素以及抗膽堿類藥物皆可應(yīng)用。但該型鼻炎有時(shí)常以某一癥狀為主,故應(yīng)根據(jù)病情變化選擇或改換藥物。某一原本有效藥物若繼續(xù)服用可能不如先前有效,若能適時(shí)改變另種藥物??勺嘈?。鼻炎藥物藥效對比藥物種類噴嚏鼻溢鼻塞失嗅減充血劑--+++-抗組織胺藥+++++--異丙托品-++--鼻用皮質(zhì)激素++++++++全身用皮質(zhì)激素+++++++++

特異性免疫治療特異性免疫療法又稱減敏療法。根據(jù)變應(yīng)原檢查結(jié)果,用皮試陽性的變應(yīng)原物質(zhì)浸液,從低濃度開始注射,逐次增加劑量和在一定時(shí)間后再增加濃度,以達(dá)到特異性減敏目的。該種注射方法的優(yōu)點(diǎn)是安全,很少發(fā)生全身反應(yīng),療效穩(wěn)定且持久。缺點(diǎn)是所需時(shí)間較長,給患者帶來不便。季節(jié)前減敏注射適用于季節(jié)性鼻炎。在花粉期前3個(gè)月開始減敏注射,但注射次數(shù)須增

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