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護理不良事件成因分析**2014.08.06一、2014年7月護理不良事件匯總二、15例護理不良事件分布三、事件類型圖表分析：從上述圖顯示，發(fā)生例數(shù)最多的護理不良事件是輸液反應；其次是用藥錯誤、特殊藥物外滲；再則是用藥錯誤、管路滑脫、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、輸血反應，與上月比較例數(shù)明顯下降。四、原因分析輸液反應發(fā)生率高原因分析降低輸液反應發(fā)生率改進措施降低用藥錯誤發(fā)生率的改進措施發(fā)生護理不良事件主要原因4、健康教育沒有告知清楚，對有可能發(fā)生的不良后果無預見性，如：未告知“螺內酯”一包不是一次性口服

，雖然藥品包裝上面貼有用法用量，但是病人習慣性認為是一次一包。5、護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發(fā)生：由于護理工作平凡瑣碎，技術與服務要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠，與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。五、整改措施●輸液反應：1、嚴把藥物和輸液器具質量關。操作前嚴格查對，檢查藥液瓶口有無松

動、藥液有無渾濁沉淀變色等，輸液器、注射器有無漏氣、效期等。2、嚴格無菌技術操作。洗手、劇安瓿消毒、避免重復使用加藥注射器等。3、嚴格按輸液規(guī)范執(zhí)行。注意控制滴速，特別是年老體弱者。五、整改措施4、合理用藥。減少配伍；粉劑充分搖勻，現(xiàn)配現(xiàn)用；與醫(yī)師溝通嚴格按照藥品說明書合理選擇溶媒（如：蔗糖鐵必須選擇0.9%氯化鈉注射液）。5、改善治療室、病室環(huán)境。加強治療室環(huán)境監(jiān)測。配藥時減少人員走動，定期消毒。6、督查無菌物品的運輸、存放是否符合要求。五、整改措施●用藥錯誤1、嚴格執(zhí)行一對一帶教。禁止“放單飛”現(xiàn)象。2、加強帶教老師責任心，護士長不定期督查帶教工作。3、培訓護士正確的查對方法和查對技巧。4、嚴格落實查對制度，保證病人用藥的準確性。5、優(yōu)化口服藥發(fā)放流程，反復宣教同時了解病人掌握情況。6、兒科門診輸液室，嚴格按照排號順序

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