瘧疾的診斷和治療進展課件

瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓瘧疾的診斷和治療進展瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓瘧疾的診斷和治療進展衢州市疾病預(yù)防控制中心瘧原蟲的生活史瘧原蟲的生活史包括無性生殖和有性生殖兩個階段，即所謂“世代交替”。瘧原蟲在蚊體內(nèi)有性生殖（孢子增殖），在人體內(nèi)無性生殖（裂殖體增殖），按蚊傳播（雌蚊叮咬）--子孢子注入人體--（30分鐘內(nèi)進入）肝臟--（在肝細胞內(nèi)發(fā)育成熟）裂殖體--（肝細胞破裂釋放）肝期瘧原蟲裂殖體--進入血循環(huán)--紅內(nèi)期發(fā)育--引發(fā)瘧疾病狀?！稊?shù)學(xué)課程標準》指出：培養(yǎng)學(xué)生的實踐精神和創(chuàng)新意識。這與我國培養(yǎng)創(chuàng)新型人才、打造創(chuàng)新型社會的戰(zhàn)略目標是高度契合的，而創(chuàng)新源于問題，問題源于情境，創(chuàng)設(shè)情境被廣大教師認同，并在教學(xué)中努力實踐，讓學(xué)生在生動、具體的情境中學(xué)數(shù)學(xué)、用數(shù)學(xué)，親身體驗數(shù)學(xué)的魅力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的探究欲望，有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，幫助學(xué)生真正學(xué)會“數(shù)學(xué)地思考”。但不能牽強附會，“為情境而情境”，不能“多趣味，少目標”，脫離實際，生搬硬套，游離于教學(xué)內(nèi)容之外，缺少“數(shù)學(xué)味”，缺少思考價值。這就要求教師在教學(xué)中要創(chuàng)設(shè)現(xiàn)實和有吸引力的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識和解決數(shù)學(xué)問題的興趣，促使學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光看待現(xiàn)實問題、結(jié)合生活實際學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，強化學(xué)習(xí)動機，增強探究意識，豐富學(xué)生解決實際問題的經(jīng)驗和策略。下面結(jié)合一些案例談一談創(chuàng)設(shè)高效教學(xué)情境的方法。一、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)探究意識所謂問題情境，就是利用問題的探究來設(shè)計教學(xué)情境，要善于將那些枯燥、抽象的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計成若干有趣且易于接受的問題，使學(xué)生在對這些問題的積極思考中品味學(xué)習(xí)的樂趣。例如，在教學(xué)“圓的定義”時，提出問題：車輪為什么要做成圓形的？能做成三角形、方形、橢圓形嗎？使學(xué)生感到新知的自然、必要和富有趣味，并促使學(xué)生積極思考、尋找答案：圓上各點到圓心的距離都相等。又如，在教學(xué)“線段中垂線性質(zhì)”時，提出問題：A、B、C三廠要合建一個變壓器，為使三廠到變壓器的距離都相等，變壓器應(yīng)建在何處？從而讓學(xué)生帶著懸念學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)設(shè)活動情境，培養(yǎng)應(yīng)用意識通過學(xué)生動手操作、社會調(diào)查、游戲、實驗等，讓學(xué)生在活動中體驗到數(shù)學(xué)在實際生活中的作用，激發(fā)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性，培養(yǎng)數(shù)學(xué)應(yīng)用意識。例如，教學(xué)“圓柱的表面積”時，拿一個圓柱形茶葉盒，量一量它的底面積和高，再算出它的表面積，那么如何測量它的直徑呢？學(xué)生可以出現(xiàn)如下的操作活動：（1）用一根線繞茶葉盒一周，然后量出線的長度，用線的長度除以π就是直徑。（2）先把茶葉盒的底面描畫在白紙上，剪下這個圓對折，量出折線的長，就是直徑。學(xué)生個個動手，人人參與，情緒高漲，氣氛活躍，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，在活動中掌握了知識，積累了數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。三、創(chuàng)設(shè)開放情境，培養(yǎng)創(chuàng)新能力教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，要有助于學(xué)生探索解題的規(guī)律，達到舉一反三、觸類旁通的效果。由于例題具有代表性，教學(xué)中，要把它應(yīng)有的功能充分挖掘出來，通過一題多解和一題多變，加強學(xué)生對知識間的縱向發(fā)展和橫向聯(lián)系的理解，開拓解題思路，在探索中培養(yǎng)能力，發(fā)展能力。例如，有一道題目，求證：順次連接四邊形各邊中點所得的四邊形是平行四邊形。將這道題目改編成開放性問題，進行開放式教學(xué)。（1）結(jié)論開放問題1：M、N、P、Q分別為四邊形ABCD的邊AB、BC、CD、DA的中點，根據(jù)圖形可發(fā)現(xiàn)那些結(jié)論？并證明。讓學(xué)生通過觀察、估計、猜想去發(fā)現(xiàn)結(jié)論：①MNPQ是平行四邊形；②MP與NQ互相平分；③S四邊形ABCD=2S四邊形MNPQ……（2）解法開放問題２：想一想，對于以上結(jié)論，都可以有哪些證明方法？（引導(dǎo)學(xué)生合作研究，思考多種證法，對于結(jié)論③，可以利用相似三角形的性質(zhì)、面積公式、拼圖或分割圖形等方法來證明。）（3）改變題設(shè)問題3：將四邊形ABCD改為特殊四邊形（如平行四邊形、矩形、菱形、正方形、等腰梯形等），結(jié)論怎樣變化？（4）條件開放問題4：為使四邊形MNPQ是平行四邊形、矩形、菱形、正方形，原四邊形ABCD必須滿足什么條件？從中你發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律？經(jīng)過討論、探究，學(xué)生對所學(xué)知識達到融會貫通，并學(xué)會探究問題的方法，培養(yǎng)了發(fā)散思維能力，這既有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，從而幫助學(xué)生真正學(xué)會“數(shù)學(xué)地思考”。四、創(chuàng)設(shè)探究情境，提高探究能力通過發(fā)現(xiàn)問題、動手操作、表達與交流等探究性活動，激發(fā)學(xué)生的探究興趣，讓學(xué)生在嘗試中體驗創(chuàng)新，使傳統(tǒng)意義上的教學(xué)過程變?yōu)閷W(xué)生對數(shù)學(xué)問題探究、解決的過程。例如，教學(xué)“同底數(shù)冪的乘法”時，讓學(xué)生思考、探究如何計算23·32。引導(dǎo)學(xué)生分小組合作探究，思考如何進行計算，學(xué)生的探究欲望被喚醒，紛紛嘗試、猜測、討論，從不同角度尋求解決辦法，學(xué)生給出了各種答案，如23·32=65，23·32=66等。通過設(shè)計23·32這一問題，激發(fā)了學(xué)生已有認知結(jié)構(gòu)中的有關(guān)知識（有理數(shù)乘法、有理數(shù)乘方）與當前的課題之間的認知沖突，不但吊起了學(xué)生的“胃口”，還為學(xué)生的探究性活動指明了方向，并與以后的單項式乘法聯(lián)系在一起，構(gòu)成了整節(jié)教學(xué)內(nèi)容的探究脈絡(luò)，同時，激活了思維，開拓了思路，開發(fā)了潛能，在探索中培養(yǎng)能力，發(fā)展智力。五、創(chuàng)設(shè)和諧情境，促進合作學(xué)習(xí)教學(xué)過程是一個師生間多邊活動的過程，若沒有師生之間的密切配合，教學(xué)過程就只能流于形式，教學(xué)任務(wù)就無法真正得到落實。因此，必須努力創(chuàng)設(shè)一種民主、融洽、和諧的教學(xué)氛圍，促進師生合作學(xué)習(xí)。1.寓情于教走進課堂，教師就要以飽滿的精神，以自己對教學(xué)的無限熱愛和高水平的講授，來激勵、喚醒和鼓舞學(xué)生，多給學(xué)生關(guān)愛與贊美，尊重、理解和寬容學(xué)生，當學(xué)生出現(xiàn)錯誤時，不要過多地批評指責(zé)，要循循善誘，讓學(xué)生感到教師是平易近人，和藹可親的，從而以良好的心態(tài)參與學(xué)習(xí)。2.堅持民主教學(xué)，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人只有師生平等，學(xué)生學(xué)習(xí)時才會有一種安全感，才敢質(zhì)疑問難，發(fā)表自己的見解，才能讓學(xué)生帶著對知識的渴求、以主人的身份來學(xué)習(xí)，體驗到做學(xué)生的尊嚴、學(xué)習(xí)的幸福和自身能力的提升。3.及時表揚與鼓勵人一旦受挫，就會產(chǎn)生一種自卑、軟弱、無能之感，因此，當學(xué)生獲得成功時，應(yīng)及時給予高度評價與表揚，并讓其他學(xué)生一道分享成功的歡樂；當學(xué)生遇到困難和失敗，信心不足時，應(yīng)及時給予鼓勵，注意從失敗中挖掘成功，并幫助學(xué)生從失敗走向成功，保護學(xué)生的自尊心?？傊?，創(chuàng)設(shè)高效數(shù)學(xué)情境的方法多種多樣，應(yīng)該充分重視教學(xué)情境的作用，精心設(shè)計教學(xué)情境，不斷激發(fā)學(xué)習(xí)動機，使學(xué)生經(jīng)常處于“憤悱”的狀態(tài)中，給學(xué)生提供學(xué)習(xí)和思維的時空，培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)學(xué)思維能力，開發(fā)學(xué)生的潛能，促進學(xué)生的發(fā)展?！疽栽~匯教學(xué)是語言教學(xué)的基礎(chǔ)之一，它在語言教學(xué)過程中起著重要作用。目前，我國農(nóng)村經(jīng)濟不發(fā)達，學(xué)校地處偏僻，交通不便，人們?nèi)粘Ｊ褂玫氖欠窖?，缺少英語語言學(xué)習(xí)的環(huán)境，成了農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)英語所面臨的一個難題。別利雅也夫認為：“從心理學(xué)的觀點看，詞就是一個復(fù)合刺激（在感知、理解、說和寫的過程中），又是人的同等結(jié)構(gòu)復(fù)雜的反應(yīng)（在口頭或書面表達自己思想時）?！保ㄞD(zhuǎn)引自程世祿、張國揚，1996）［１］基于詞的這些特點，中學(xué)英語教師應(yīng)在英語詞匯教學(xué)中克服種種不便，科學(xué)地、系統(tǒng)地把單詞教給學(xué)生，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，掌握有效的學(xué)習(xí)方法。那么在英語詞匯教學(xué)過程中怎樣才能有效地擴大學(xué)生的詞匯量呢？這就要求我們在教學(xué)過程中運用多種形式的教學(xué)方法。1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)詞匯的興趣在教學(xué)中，我們要把激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣作為首要目標。中學(xué)生正是由于記不住英語單詞，學(xué)習(xí)興趣銳減，厭學(xué)情緒大增，課堂上消極被動，毫無參與興趣，教學(xué)毫無生機。教學(xué)語言的運用是一門藝術(shù)，如果把詞匯教學(xué)與幽默、笑話、習(xí)語、諺語及相關(guān)詞語典故相結(jié)合，則不僅可以活躍氣氛和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且可以擴大其知識面，開闊其視野。例如，在講解like單詞時，講這樣一個有趣的故事能幫助學(xué)生很輕松地掌握其基本用法。一個在賓館實習(xí)的學(xué)生在招待外籍客人時，很有禮貌地問道：“Areyoulikepotatoes？”外籍客人聽后很生氣。后來那個學(xué)生才知道“Areyoulikepotatoes？”的意思是“你像土豆嗎？”而“Doyoulikepotatoes？”才是“你喜歡土豆嗎？”學(xué)生聽后哈哈大笑，并對like這個單詞有了較深刻的印象。同時，我們應(yīng)該注重教學(xué)形式的多樣化。英國著名語言學(xué)家艾克斯利說：“教英語的最好方法就是能引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的那種方法?！保?］教師是課堂的組織者和制定者，但最重要的是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要處于主動地位，積極地參與課堂活動。這就要求教師運用靈活多樣的教學(xué)方法，在課堂上開展小組與小組、個人與個人之間的學(xué)習(xí)比賽、競賽、游戲等活動。對于表現(xiàn)好的學(xué)生，在語言上給予鼓勵，以激起學(xué)生強烈的進取心對于表現(xiàn)一般的，則按實際需要利用空閑時間給予幫助、鼓勵。2.利用直觀教具教學(xué)盡管我國農(nóng)村條件艱苦，但我們應(yīng)充分利用自身或現(xiàn)成的條件活躍課堂氣氛。直觀教學(xué)法，生動活潑，容易引起學(xué)生的興趣，給學(xué)生留下深刻的印象，使學(xué)生不易忘記。愛因斯坦說：“興趣是最好的教師?！迸d趣是學(xué)生學(xué)習(xí)不可缺少的內(nèi)在動力?！八共ㄋ箍耍˙.Spolsky）認為，外語學(xué)習(xí)動機本身包括三方面內(nèi)容：對待學(xué)習(xí)外語的態(tài)度、學(xué)習(xí)這種語言的愿望和為學(xué)習(xí)這種語言而付出的努力”（轉(zhuǎn)引自林崇德，2001）［3］。當教師呈現(xiàn)的東西能吸引學(xué)生的注意力，使他們產(chǎn)生興趣時，那么他們對待英語的學(xué)習(xí)態(tài)度將會是積極的，心中也就會很渴望學(xué)會這種語言，雖然學(xué)起來較難，鞏固較難，但由于態(tài)度積極，而且有種強烈想法的感情，就愿意下苦功掌握這種語言。3.注重語境教學(xué)語言作為人類交流思想的工具，是在實際運用中不斷發(fā)展和完善起來的。因此，要力求在運用中學(xué)習(xí)語言。教師要從詞匯入手，積極創(chuàng)造生動、有趣的語言環(huán)境，給學(xué)生提供更多動口、動手的機會，讓其在特定的語言環(huán)境中學(xué)習(xí)英語，以求學(xué)生聽、說、讀、寫能力的全面提高。為此我們應(yīng)在從下幾個方面進行嘗試：（1）在進行詞匯教學(xué)時，堅持精講多練的原則，力求用較短的時間講授，較多的時間操練。（2）英語課堂教學(xué)，堅持用英語授課。盡可能地用學(xué)生學(xué)過的單詞、短語、句型進行提問、對話，同時還要注意培養(yǎng)學(xué)生聽、說、讀、寫的興趣。（3）閱讀是增加詞匯量的重要途徑。教師要制訂閱讀計劃，提出目的要求，編寫日記和書面練習(xí)。閱讀材料的選擇可采取教師推薦，也可以讓學(xué)生根據(jù)自己的實際情況自選。4.利用構(gòu)詞法知識教學(xué)詞匯在學(xué)生積累了一定的詞匯量的基礎(chǔ)上，可以利用構(gòu)詞法來教學(xué)詞匯，從而很容易地突破記憶單詞的難關(guān)?！坝⒄Z詞匯總量雖上百萬，但基本構(gòu)詞成分卻是有限的。無論就音形而言，還是就意義而言，每個英語詞都同其他詞有千絲萬縷的聯(lián)系，是整個英語詞匯系統(tǒng)中的一個分子”（胡春洞，1990）［4］。教師在教學(xué)中應(yīng)利用詞匯的特點，立足于詞匯系統(tǒng)，讓學(xué)生自己總結(jié)、發(fā)現(xiàn)，親自參與，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)能力。詞根、前綴和后綴是構(gòu)成單詞的三個要素，這三者是擴大詞匯量的三把利劍。單詞的核心是詞根，單詞的附件是詞綴。詞根在詞中起著重要的作用。一個詞根領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)轄一群單詞，在這一群單詞中，每一個單詞的基本含義都以這個詞根的基本意義為基礎(chǔ)，一個詞根的意義決定了一群單詞的意義。比如，利用詞根教學(xué)，如運用已學(xué)的care。幫助學(xué)生進行詞綴分析推測出careful，carefully，當然，不是所有的單詞都是由詞根加詞綴構(gòu)成，還有其他的構(gòu)詞法，例如，分析前后綴如，happy，可以推出unhappy，possible到impossible等。學(xué)生在學(xué)詞之前，先學(xué)會了兩個單詞，在這基礎(chǔ)上再把兩個單詞合在一起，運用已學(xué)過的詞合成的新詞易于記憶和理解。例如，分析合成詞的構(gòu)成如room到classroom，bedroom，man到chairman等。利用這些方法可以很好地擴大學(xué)生的詞匯量。5.用多種方法進行系統(tǒng)復(fù)習(xí)“學(xué)得快，忘得快”是當前中學(xué)生在學(xué)習(xí)英語詞匯過程中普遍存在的問題。主要是沒有及時復(fù)習(xí)鞏固所致，復(fù)習(xí)是學(xué)習(xí)之母，在任何課的學(xué)習(xí)中都起著重要的作用，系統(tǒng)地進行復(fù)習(xí)，不僅有鞏固記憶的作用，還能加深對所記憶單詞的理解。復(fù)習(xí)方式多樣，可利用各種直觀手段、情景和現(xiàn)有的電氣化設(shè)備。同時，在復(fù)習(xí)過程中要注重歸納性復(fù)習(xí)，其目的就是為了阻止遺忘和復(fù)習(xí)遺忘了的單詞。只有采用靈活的復(fù)習(xí)方式才能調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，提高英語詞匯教學(xué)效率，增強詞匯的復(fù)習(xí)效果。結(jié)語我們必須按照教學(xué)大綱的要求，遵循科學(xué)的教學(xué)規(guī)律，運用科學(xué)的教學(xué)方法，以全面培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣為目的，充分調(diào)動和發(fā)揮他們的能動性和主體作用，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)功能，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因材施教。通過以上教學(xué)方法的運用，農(nóng)村學(xué)生在英語詞匯的學(xué)習(xí)中必然會取得良好的效果，農(nóng)村英語詞匯的教學(xué)必然也會取得突破性的進展。瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的1瘧疾的診斷和治療進展課件2瘧疾的診斷和治療進展課件3瘧疾的診斷和治療進展課件4瘧疾的診斷和治療進展課件5潛伏期間日瘧pv：短潛伏期株為11—25天；長潛伏期株為6—12個月，甚至長達625天；我國南方的間日瘧以短潛伏期為主，北方的間日瘧主要為長潛伏期。惡性瘧pf：平均12天；（7—27天）；三日瘧pm：平均30天；（18-35天）卵型瘧po：平均14天。潛伏期間日瘧pv：短潛伏期株為11—25天；長潛伏期株為6—6二、臨床表現(xiàn)：1、前驅(qū)期：頭痛，全身酸痛，乏力，畏寒。2、發(fā)冷期：①手腳發(fā)冷，繼而寒戰(zhàn)發(fā)抖；②面蒼白，唇、指甲發(fā)紺；③溫度迅速上升可持續(xù)十多分鐘到二小時。二、臨床表現(xiàn)：7臨床表現(xiàn)3、發(fā)熱期：①寒戰(zhàn)后，發(fā)熱、頭痛、口渴；②體溫升至39℃以上，持續(xù)2-3小時；③有些病人可抽搐。4、出汗期：盛汗淋漓，衣褥盡濕，可持續(xù)一小時以上，體溫迅速下降，病人感覺舒適，但十分困倦，常安然入睡，此期歷時約2-3小時。臨床表現(xiàn)3、發(fā)熱期：8三、診斷指標：----流行病學(xué)史不明原因發(fā)熱，下列之一就要考慮：①流行區(qū)居民；②傳播季節(jié)曾在流行區(qū)住宿過；③曾經(jīng)患過瘧疾；④有輸血史。三、診斷指標：----流行病學(xué)史不明原因發(fā)熱，下列之一就要考9三、診斷指標：---臨床癥狀診斷①間歇性定時發(fā)作：惡性瘧：每日或隔日發(fā)作一次；間日瘧：隔日發(fā)作一次；三日瘧：間隔二日發(fā)作一次。②多次發(fā)作可出現(xiàn)脾腫大和貧血；③高危病人可出現(xiàn)昏迷。三、診斷指標：---臨床癥狀診斷①間歇性定時發(fā)作：惡性瘧：每10四、實驗室診斷：---常規(guī)檢驗：厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，薄血膜鑒定蟲種。理論上講觀察100個視野，可檢出4個瘧原蟲/μl的病人。但需專業(yè)經(jīng)驗又費時費力。四、實驗室診斷：---常規(guī)檢驗：厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，薄血膜鑒定11四、實驗室診斷：QBC法（吖啶橙色包被的毛細管法）這仍是以鏡檢為基礎(chǔ)（毛細管采血后），通過離心濃集血樣中的原蟲，毛細管附有可產(chǎn)生熒光的吖啶橙及肝素等抗凝劑，離心后血樣在熒光顯微鏡下檢查：含DNA的瘧原蟲細胞核經(jīng)熒光染色后呈綠色，而含RNA的胞漿為桔黃色，而易判別。離心后原蟲濃集，檢出率增加約95％，抗瘧治療后檢出率增加23％。缺點：①毛細管價0.8元／支；②不能鑒別原蟲及原蟲計數(shù)。四、實驗室診斷：QBC法（吖啶橙色包被的毛細管法）這仍是以12四、實驗室診斷：ICT法（快速免疫色譜法）檢測血樣中的瘧原蟲HRP-2，（瘧原蟲富組氨酸蛋白2），將HRP-2多克隆抗體和金標單克隆抗體固定于卡片上，將10μl血樣加到卡上，再加緩沖液于卡上，5-10分鐘卡呈粉紅色帶為陽性，否則陰性，可同時分別檢惡性瘧和間日瘧。檢出率90-95％，但原蟲密度低的病例可能會假陰性。四、實驗室診斷：ICT法（快速免疫色譜法）檢測血樣中的瘧原蟲13四、實驗室診斷：PCR法適合于大規(guī)模流調(diào)，檢測藥物療效、疫苗免疫效果、混合感染檢測。PCR檢測濾紙干血滴上的瘧原蟲的技術(shù)已成熟。鏡檢時在原蟲密度小于10條／μl時不易檢出，小滋養(yǎng)體期瘧原蟲或用藥后蟲體形態(tài)發(fā)生變化時，種類鑒別也較困難，特別對間日瘧和惡性瘧的混合感染常易漏診，PCR則解決此缺點可同時檢出惡心瘧、間日瘧，敏感、特異。四、實驗室診斷：PCR法適合于大規(guī)模流調(diào)，檢測藥物療效、疫14五、抗瘧藥使用原則抗瘧藥的使用應(yīng)遵循安全、有效、合理和規(guī)范的原則。根據(jù)流行地區(qū)的瘧原蟲蟲種及其對抗瘧藥物的敏感性和患者的臨床表現(xiàn)，合理選擇藥物，嚴格掌握劑量、療程和給藥途徑，以保證治療效果和延緩抗藥性的產(chǎn)生。(一）間日瘧治療藥物。首選磷酸氯喹片（簡稱氯喹）、磷酸伯氨喹片（簡稱伯氨喹）。治療無效時，可選用以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥的口服劑型進行治療。五、抗瘧藥使用原則抗瘧藥的使用應(yīng)遵循安全、有效、合理和規(guī)范的15五、抗瘧藥使用原則（二）惡性瘧治療藥物。以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥（ACT），包括：青蒿琥酯片加阿莫地喹片、雙氫青蒿素哌喹片、復(fù)方磷酸萘酚喹片、復(fù)方青蒿素片等。五、抗瘧藥使用原則（二）惡性瘧治療藥物。16五、抗瘧藥使用原則（三）重癥瘧疾治療藥物。1．青蒿素類藥物注射劑，包括蒿甲醚和青蒿琥酯。2．磷酸咯萘啶注射劑。五、抗瘧藥使用原則（三）重癥瘧疾治療藥物。17六、用藥方案

（一）間日瘧的治療。氯喹加伯氨喹：氯喹口服總劑量1200mg。第1日600mg頓服，或分2次服，每次300mg；第2、3日各服1次，每次300mg。伯氨喹口服總劑量180mg。從服用氯喹的第1日起，同時服用伯氨喹，每日1次，每次22.5mg，連服8日。此療法也可用于卵形瘧和三日瘧的治療。六、用藥方案（一）間日瘧的治療。18六、用藥方案（二）惡性瘧的治療（選用以下一種方案）。1．青蒿琥酯片加阿莫地喹片：口服總劑量青蒿琥酯和阿莫地喹各12片（青蒿琥酯每片50mg，阿莫地喹每片150mg），每日頓服青蒿琥酯片和阿莫地喹片各4片，連服3日。六、用藥方案（二）惡性瘧的治療（選用以下一種方案）。19六、用藥方案2．雙氫青蒿素哌喹片：口服總劑量8片（每片含雙氫青蒿素40mg，磷酸哌喹320mg），首劑2片，首劑后6—8小時、24小時、32小時各服2片。3．復(fù)方磷酸萘酚喹片：口服總劑量8片（每片含萘酚喹50mg，青蒿素125mg），一次服用。六、用藥方案2．雙氫青蒿素哌喹片：口服總劑量8片（每片含雙氫20六、用藥方案4．復(fù)方青蒿素片：口服總劑量4片（每片含青蒿素62.5mg，哌喹375mg），首劑2片，24小時后再服2片。六、用藥方案4．復(fù)方青蒿素片：口服總劑量4片（每片含青蒿素621六、用藥方案（三）重癥瘧疾的治療（選用以下一種方案）。

1．蒿甲醚注射劑：肌注每日1次，每次80mg，連續(xù)7日，首劑加倍。若病情嚴重時，首劑給藥后4—6小時可再肌注80mg。六、用藥方案（三）重癥瘧疾的治療（選用以下一種方案）。22六、用藥方案2．青蒿琥酯注射劑：靜脈注射每日1次，每次60mg，連續(xù)7日，首劑加倍。若病情嚴重時，首劑給藥后4—6小時，可再靜脈注射60mg。采用上述兩種注射療法治療，患者病情緩解并且能夠進食后，改用ACT口服劑型，再進行一個療程治療。六、用藥方案2．青蒿琥酯注射劑：靜脈注射每日1次，每次60m23六、用藥方案3．咯萘啶注射劑：肌注或靜脈滴注，總劑量均為480mg。每日1次，每次160mg，連續(xù)3日。需加大劑量時，總劑量不得超過640mg。六、用藥方案3．咯萘啶注射劑：肌注或靜脈滴注，總劑量均為4824六、用藥方案（四）孕婦瘧疾治療。孕婦患間日瘧可采用氯喹治療。孕期3個月以內(nèi)的惡性瘧患者可選用磷酸哌喹，孕期3個月以上的惡性瘧患者采用ACT治療。孕婦患重癥瘧疾應(yīng)選用蒿甲醚或青蒿琥酯注射劑治療。六、用藥方案（四）孕婦瘧疾治療。25六、用藥方案（五）間日瘧休止期根治。伯氨喹：口服總劑量180mg，每日1次，每次22.5mg，連服8日。（六）預(yù)防服藥（選用以下一種方案）。1．磷酸哌喹片：每月1次，每次服600mg，睡前服。2．氯喹：每7—10天服1次，每次服300mg。六、用藥方案（五）間日瘧休止期根治。26六、用藥方案注：①氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的劑量均以基質(zhì)計。②方案中劑量均為成人劑量，兒童劑量按體重或年齡遞減。③阿莫地喹可引起粒細胞缺乏，萘酚喹可引起血尿,服用時如出現(xiàn)副反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。六、用藥方案注：27六、用藥方案④使用青蒿琥酯注射劑做靜脈注射時，需先將5%碳酸氫鈉注射液1ml注入青蒿琥酯粉劑中，反復(fù)振搖2—3分鐘，待溶解澄清后，再注入5ml等滲葡萄糖或生理鹽水，混勻后緩慢靜脈推注（不宜滴注）。配制后的溶液如發(fā)生混濁，則不能使用。⑤使用咯萘啶注射劑做靜脈滴注時，需將160mg咯萘啶藥液注入500ml的等滲葡萄糖或生理鹽水中，靜脈滴注速度不超過60滴/分。六、用藥方案④使用青蒿琥酯注射劑做靜脈注射時，需先將5%碳28六、用藥方案⑥磷酸哌喹有肝臟積蓄作用，采用磷酸哌喹片進行預(yù)防服藥時，連續(xù)服藥時間不宜超過4個月（需要時，應(yīng)停藥2—3個月后再次進行預(yù)防服藥）。⑦孕婦、1歲以下嬰兒、有溶血史者或其家屬中有溶血史者應(yīng)禁用伯氨喹；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏地區(qū)的人群，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護下服用伯氨喹。六、用藥方案⑥磷酸哌喹有肝臟積蓄作用，采用磷酸哌喹片進行預(yù)29七、預(yù)防抓好現(xiàn)癥病人的正規(guī)治療①對二年內(nèi)有瘧史和疑似病人進行登記、給予正規(guī)治療，對有瘧史者隨訪一年。②對間日瘧病人還應(yīng)于次年春季進行抗復(fù)發(fā)治療。七、預(yù)防抓好現(xiàn)癥病人的正規(guī)治療30謝謝謝謝31謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?！突?2瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓瘧疾的診斷和治療進展瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓瘧疾的診斷和治療進展衢州市疾病預(yù)防控制中心瘧原蟲的生活史瘧原蟲的生活史包括無性生殖和有性生殖兩個階段，即所謂“世代交替”。瘧原蟲在蚊體內(nèi)有性生殖（孢子增殖），在人體內(nèi)無性生殖（裂殖體增殖），按蚊傳播（雌蚊叮咬）--子孢子注入人體--（30分鐘內(nèi)進入）肝臟--（在肝細胞內(nèi)發(fā)育成熟）裂殖體--（肝細胞破裂釋放）肝期瘧原蟲裂殖體--進入血循環(huán)--紅內(nèi)期發(fā)育--引發(fā)瘧疾病狀?！稊?shù)學(xué)課程標準》指出：培養(yǎng)學(xué)生的實踐精神和創(chuàng)新意識。這與我國培養(yǎng)創(chuàng)新型人才、打造創(chuàng)新型社會的戰(zhàn)略目標是高度契合的，而創(chuàng)新源于問題，問題源于情境，創(chuàng)設(shè)情境被廣大教師認同，并在教學(xué)中努力實踐，讓學(xué)生在生動、具體的情境中學(xué)數(shù)學(xué)、用數(shù)學(xué)，親身體驗數(shù)學(xué)的魅力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的探究欲望，有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，幫助學(xué)生真正學(xué)會“數(shù)學(xué)地思考”。但不能牽強附會，“為情境而情境”，不能“多趣味，少目標”，脫離實際，生搬硬套，游離于教學(xué)內(nèi)容之外，缺少“數(shù)學(xué)味”，缺少思考價值。這就要求教師在教學(xué)中要創(chuàng)設(shè)現(xiàn)實和有吸引力的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識和解決數(shù)學(xué)問題的興趣，促使學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光看待現(xiàn)實問題、結(jié)合生活實際學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，強化學(xué)習(xí)動機，增強探究意識，豐富學(xué)生解決實際問題的經(jīng)驗和策略。下面結(jié)合一些案例談一談創(chuàng)設(shè)高效教學(xué)情境的方法。一、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)探究意識所謂問題情境，就是利用問題的探究來設(shè)計教學(xué)情境，要善于將那些枯燥、抽象的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計成若干有趣且易于接受的問題，使學(xué)生在對這些問題的積極思考中品味學(xué)習(xí)的樂趣。例如，在教學(xué)“圓的定義”時，提出問題：車輪為什么要做成圓形的？能做成三角形、方形、橢圓形嗎？使學(xué)生感到新知的自然、必要和富有趣味，并促使學(xué)生積極思考、尋找答案：圓上各點到圓心的距離都相等。又如，在教學(xué)“線段中垂線性質(zhì)”時，提出問題：A、B、C三廠要合建一個變壓器，為使三廠到變壓器的距離都相等，變壓器應(yīng)建在何處？從而讓學(xué)生帶著懸念學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)設(shè)活動情境，培養(yǎng)應(yīng)用意識通過學(xué)生動手操作、社會調(diào)查、游戲、實驗等，讓學(xué)生在活動中體驗到數(shù)學(xué)在實際生活中的作用，激發(fā)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性，培養(yǎng)數(shù)學(xué)應(yīng)用意識。例如，教學(xué)“圓柱的表面積”時，拿一個圓柱形茶葉盒，量一量它的底面積和高，再算出它的表面積，那么如何測量它的直徑呢？學(xué)生可以出現(xiàn)如下的操作活動：（1）用一根線繞茶葉盒一周，然后量出線的長度，用線的長度除以π就是直徑。（2）先把茶葉盒的底面描畫在白紙上，剪下這個圓對折，量出折線的長，就是直徑。學(xué)生個個動手，人人參與，情緒高漲，氣氛活躍，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，在活動中掌握了知識，積累了數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。三、創(chuàng)設(shè)開放情境，培養(yǎng)創(chuàng)新能力教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，要有助于學(xué)生探索解題的規(guī)律，達到舉一反三、觸類旁通的效果。由于例題具有代表性，教學(xué)中，要把它應(yīng)有的功能充分挖掘出來，通過一題多解和一題多變，加強學(xué)生對知識間的縱向發(fā)展和橫向聯(lián)系的理解，開拓解題思路，在探索中培養(yǎng)能力，發(fā)展能力。例如，有一道題目，求證：順次連接四邊形各邊中點所得的四邊形是平行四邊形。將這道題目改編成開放性問題，進行開放式教學(xué)。（1）結(jié)論開放問題1：M、N、P、Q分別為四邊形ABCD的邊AB、BC、CD、DA的中點，根據(jù)圖形可發(fā)現(xiàn)那些結(jié)論？并證明。讓學(xué)生通過觀察、估計、猜想去發(fā)現(xiàn)結(jié)論：①MNPQ是平行四邊形；②MP與NQ互相平分；③S四邊形ABCD=2S四邊形MNPQ……（2）解法開放問題２：想一想，對于以上結(jié)論，都可以有哪些證明方法？（引導(dǎo)學(xué)生合作研究，思考多種證法，對于結(jié)論③，可以利用相似三角形的性質(zhì)、面積公式、拼圖或分割圖形等方法來證明。）（3）改變題設(shè)問題3：將四邊形ABCD改為特殊四邊形（如平行四邊形、矩形、菱形、正方形、等腰梯形等），結(jié)論怎樣變化？（4）條件開放問題4：為使四邊形MNPQ是平行四邊形、矩形、菱形、正方形，原四邊形ABCD必須滿足什么條件？從中你發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律？經(jīng)過討論、探究，學(xué)生對所學(xué)知識達到融會貫通，并學(xué)會探究問題的方法，培養(yǎng)了發(fā)散思維能力，這既有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，從而幫助學(xué)生真正學(xué)會“數(shù)學(xué)地思考”。四、創(chuàng)設(shè)探究情境，提高探究能力通過發(fā)現(xiàn)問題、動手操作、表達與交流等探究性活動，激發(fā)學(xué)生的探究興趣，讓學(xué)生在嘗試中體驗創(chuàng)新，使傳統(tǒng)意義上的教學(xué)過程變?yōu)閷W(xué)生對數(shù)學(xué)問題探究、解決的過程。例如，教學(xué)“同底數(shù)冪的乘法”時，讓學(xué)生思考、探究如何計算23·32。引導(dǎo)學(xué)生分小組合作探究，思考如何進行計算，學(xué)生的探究欲望被喚醒，紛紛嘗試、猜測、討論，從不同角度尋求解決辦法，學(xué)生給出了各種答案，如23·32=65，23·32=66等。通過設(shè)計23·32這一問題，激發(fā)了學(xué)生已有認知結(jié)構(gòu)中的有關(guān)知識（有理數(shù)乘法、有理數(shù)乘方）與當前的課題之間的認知沖突，不但吊起了學(xué)生的“胃口”，還為學(xué)生的探究性活動指明了方向，并與以后的單項式乘法聯(lián)系在一起，構(gòu)成了整節(jié)教學(xué)內(nèi)容的探究脈絡(luò)，同時，激活了思維，開拓了思路，開發(fā)了潛能，在探索中培養(yǎng)能力，發(fā)展智力。五、創(chuàng)設(shè)和諧情境，促進合作學(xué)習(xí)教學(xué)過程是一個師生間多邊活動的過程，若沒有師生之間的密切配合，教學(xué)過程就只能流于形式，教學(xué)任務(wù)就無法真正得到落實。因此，必須努力創(chuàng)設(shè)一種民主、融洽、和諧的教學(xué)氛圍，促進師生合作學(xué)習(xí)。1.寓情于教走進課堂，教師就要以飽滿的精神，以自己對教學(xué)的無限熱愛和高水平的講授，來激勵、喚醒和鼓舞學(xué)生，多給學(xué)生關(guān)愛與贊美，尊重、理解和寬容學(xué)生，當學(xué)生出現(xiàn)錯誤時，不要過多地批評指責(zé)，要循循善誘，讓學(xué)生感到教師是平易近人，和藹可親的，從而以良好的心態(tài)參與學(xué)習(xí)。2.堅持民主教學(xué)，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人只有師生平等，學(xué)生學(xué)習(xí)時才會有一種安全感，才敢質(zhì)疑問難，發(fā)表自己的見解，才能讓學(xué)生帶著對知識的渴求、以主人的身份來學(xué)習(xí)，體驗到做學(xué)生的尊嚴、學(xué)習(xí)的幸福和自身能力的提升。3.及時表揚與鼓勵人一旦受挫，就會產(chǎn)生一種自卑、軟弱、無能之感，因此，當學(xué)生獲得成功時，應(yīng)及時給予高度評價與表揚，并讓其他學(xué)生一道分享成功的歡樂；當學(xué)生遇到困難和失敗，信心不足時，應(yīng)及時給予鼓勵，注意從失敗中挖掘成功，并幫助學(xué)生從失敗走向成功，保護學(xué)生的自尊心?？傊?，創(chuàng)設(shè)高效數(shù)學(xué)情境的方法多種多樣，應(yīng)該充分重視教學(xué)情境的作用，精心設(shè)計教學(xué)情境，不斷激發(fā)學(xué)習(xí)動機，使學(xué)生經(jīng)常處于“憤悱”的狀態(tài)中，給學(xué)生提供學(xué)習(xí)和思維的時空，培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)學(xué)思維能力，開發(fā)學(xué)生的潛能，促進學(xué)生的發(fā)展。【引言詞匯教學(xué)是語言教學(xué)的基礎(chǔ)之一，它在語言教學(xué)過程中起著重要作用。目前，我國農(nóng)村經(jīng)濟不發(fā)達，學(xué)校地處偏僻，交通不便，人們?nèi)粘Ｊ褂玫氖欠窖?，缺少英語語言學(xué)習(xí)的環(huán)境，成了農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)英語所面臨的一個難題。別利雅也夫認為：“從心理學(xué)的觀點看，詞就是一個復(fù)合刺激（在感知、理解、說和寫的過程中），又是人的同等結(jié)構(gòu)復(fù)雜的反應(yīng)（在口頭或書面表達自己思想時）?！保ㄞD(zhuǎn)引自程世祿、張國揚，1996）［１］基于詞的這些特點，中學(xué)英語教師應(yīng)在英語詞匯教學(xué)中克服種種不便，科學(xué)地、系統(tǒng)地把單詞教給學(xué)生，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，掌握有效的學(xué)習(xí)方法。那么在英語詞匯教學(xué)過程中怎樣才能有效地擴大學(xué)生的詞匯量呢？這就要求我們在教學(xué)過程中運用多種形式的教學(xué)方法。1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)詞匯的興趣在教學(xué)中，我們要把激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣作為首要目標。中學(xué)生正是由于記不住英語單詞，學(xué)習(xí)興趣銳減，厭學(xué)情緒大增，課堂上消極被動，毫無參與興趣，教學(xué)毫無生機。教學(xué)語言的運用是一門藝術(shù)，如果把詞匯教學(xué)與幽默、笑話、習(xí)語、諺語及相關(guān)詞語典故相結(jié)合，則不僅可以活躍氣氛和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且可以擴大其知識面，開闊其視野。例如，在講解like單詞時，講這樣一個有趣的故事能幫助學(xué)生很輕松地掌握其基本用法。一個在賓館實習(xí)的學(xué)生在招待外籍客人時，很有禮貌地問道：“Areyoulikepotatoes？”外籍客人聽后很生氣。后來那個學(xué)生才知道“Areyoulikepotatoes？”的意思是“你像土豆嗎？”而“Doyoulikepotatoes？”才是“你喜歡土豆嗎？”學(xué)生聽后哈哈大笑，并對like這個單詞有了較深刻的印象。同時，我們應(yīng)該注重教學(xué)形式的多樣化。英國著名語言學(xué)家艾克斯利說：“教英語的最好方法就是能引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的那種方法?！保?］教師是課堂的組織者和制定者，但最重要的是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要處于主動地位，積極地參與課堂活動。這就要求教師運用靈活多樣的教學(xué)方法，在課堂上開展小組與小組、個人與個人之間的學(xué)習(xí)比賽、競賽、游戲等活動。對于表現(xiàn)好的學(xué)生，在語言上給予鼓勵，以激起學(xué)生強烈的進取心對于表現(xiàn)一般的，則按實際需要利用空閑時間給予幫助、鼓勵。2.利用直觀教具教學(xué)盡管我國農(nóng)村條件艱苦，但我們應(yīng)充分利用自身或現(xiàn)成的條件活躍課堂氣氛。直觀教學(xué)法，生動活潑，容易引起學(xué)生的興趣，給學(xué)生留下深刻的印象，使學(xué)生不易忘記。愛因斯坦說：“興趣是最好的教師?！迸d趣是學(xué)生學(xué)習(xí)不可缺少的內(nèi)在動力?！八共ㄋ箍耍˙.Spolsky）認為，外語學(xué)習(xí)動機本身包括三方面內(nèi)容：對待學(xué)習(xí)外語的態(tài)度、學(xué)習(xí)這種語言的愿望和為學(xué)習(xí)這種語言而付出的努力”（轉(zhuǎn)引自林崇德，2001）［3］。當教師呈現(xiàn)的東西能吸引學(xué)生的注意力，使他們產(chǎn)生興趣時，那么他們對待英語的學(xué)習(xí)態(tài)度將會是積極的，心中也就會很渴望學(xué)會這種語言，雖然學(xué)起來較難，鞏固較難，但由于態(tài)度積極，而且有種強烈想法的感情，就愿意下苦功掌握這種語言。3.注重語境教學(xué)語言作為人類交流思想的工具，是在實際運用中不斷發(fā)展和完善起來的。因此，要力求在運用中學(xué)習(xí)語言。教師要從詞匯入手，積極創(chuàng)造生動、有趣的語言環(huán)境，給學(xué)生提供更多動口、動手的機會，讓其在特定的語言環(huán)境中學(xué)習(xí)英語，以求學(xué)生聽、說、讀、寫能力的全面提高。為此我們應(yīng)在從下幾個方面進行嘗試：（1）在進行詞匯教學(xué)時，堅持精講多練的原則，力求用較短的時間講授，較多的時間操練。（2）英語課堂教學(xué)，堅持用英語授課。盡可能地用學(xué)生學(xué)過的單詞、短語、句型進行提問、對話，同時還要注意培養(yǎng)學(xué)生聽、說、讀、寫的興趣。（3）閱讀是增加詞匯量的重要途徑。教師要制訂閱讀計劃，提出目的要求，編寫日記和書面練習(xí)。閱讀材料的選擇可采取教師推薦，也可以讓學(xué)生根據(jù)自己的實際情況自選。4.利用構(gòu)詞法知識教學(xué)詞匯在學(xué)生積累了一定的詞匯量的基礎(chǔ)上，可以利用構(gòu)詞法來教學(xué)詞匯，從而很容易地突破記憶單詞的難關(guān)?！坝⒄Z詞匯總量雖上百萬，但基本構(gòu)詞成分卻是有限的。無論就音形而言，還是就意義而言，每個英語詞都同其他詞有千絲萬縷的聯(lián)系，是整個英語詞匯系統(tǒng)中的一個分子”（胡春洞，1990）［4］。教師在教學(xué)中應(yīng)利用詞匯的特點，立足于詞匯系統(tǒng)，讓學(xué)生自己總結(jié)、發(fā)現(xiàn)，親自參與，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)能力。詞根、前綴和后綴是構(gòu)成單詞的三個要素，這三者是擴大詞匯量的三把利劍。單詞的核心是詞根，單詞的附件是詞綴。詞根在詞中起著重要的作用。一個詞根領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)轄一群單詞，在這一群單詞中，每一個單詞的基本含義都以這個詞根的基本意義為基礎(chǔ)，一個詞根的意義決定了一群單詞的意義。比如，利用詞根教學(xué)，如運用已學(xué)的care。幫助學(xué)生進行詞綴分析推測出careful，carefully，當然，不是所有的單詞都是由詞根加詞綴構(gòu)成，還有其他的構(gòu)詞法，例如，分析前后綴如，happy，可以推出unhappy，possible到impossible等。學(xué)生在學(xué)詞之前，先學(xué)會了兩個單詞，在這基礎(chǔ)上再把兩個單詞合在一起，運用已學(xué)過的詞合成的新詞易于記憶和理解。例如，分析合成詞的構(gòu)成如room到classroom，bedroom，man到chairman等。利用這些方法可以很好地擴大學(xué)生的詞匯量。5.用多種方法進行系統(tǒng)復(fù)習(xí)“學(xué)得快，忘得快”是當前中學(xué)生在學(xué)習(xí)英語詞匯過程中普遍存在的問題。主要是沒有及時復(fù)習(xí)鞏固所致，復(fù)習(xí)是學(xué)習(xí)之母，在任何課的學(xué)習(xí)中都起著重要的作用，系統(tǒng)地進行復(fù)習(xí)，不僅有鞏固記憶的作用，還能加深對所記憶單詞的理解。復(fù)習(xí)方式多樣，可利用各種直觀手段、情景和現(xiàn)有的電氣化設(shè)備。同時，在復(fù)習(xí)過程中要注重歸納性復(fù)習(xí)，其目的就是為了阻止遺忘和復(fù)習(xí)遺忘了的單詞。只有采用靈活的復(fù)習(xí)方式才能調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，提高英語詞匯教學(xué)效率，增強詞匯的復(fù)習(xí)效果。結(jié)語我們必須按照教學(xué)大綱的要求，遵循科學(xué)的教學(xué)規(guī)律，運用科學(xué)的教學(xué)方法，以全面培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣為目的，充分調(diào)動和發(fā)揮他們的能動性和主體作用，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)功能，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因材施教。通過以上教學(xué)方法的運用，農(nóng)村學(xué)生在英語詞匯的學(xué)習(xí)中必然會取得良好的效果，農(nóng)村英語詞匯的教學(xué)必然也會取得突破性的進展。瘧疾的診斷和治療進展51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的33瘧疾的診斷和治療進展課件34瘧疾的診斷和治療進展課件35瘧疾的診斷和治療進展課件36瘧疾的診斷和治療進展課件37潛伏期間日瘧pv：短潛伏期株為11—25天；長潛伏期株為6—12個月，甚至長達625天；我國南方的間日瘧以短潛伏期為主，北方的間日瘧主要為長潛伏期。惡性瘧pf：平均12天；（7—27天）；三日瘧pm：平均30天；（18-35天）卵型瘧po：平均14天。潛伏期間日瘧pv：短潛伏期株為11—25天；長潛伏期株為6—38二、臨床表現(xiàn)：1、前驅(qū)期：頭痛，全身酸痛，乏力，畏寒。2、發(fā)冷期：①手腳發(fā)冷，繼而寒戰(zhàn)發(fā)抖；②面蒼白，唇、指甲發(fā)紺；③溫度迅速上升可持續(xù)十多分鐘到二小時。二、臨床表現(xiàn)：39臨床表現(xiàn)3、發(fā)熱期：①寒戰(zhàn)后，發(fā)熱、頭痛、口渴；②體溫升至39℃以上，持續(xù)2-3小時；③有些病人可抽搐。4、出汗期：盛汗淋漓，衣褥盡濕，可持續(xù)一小時以上，體溫迅速下降，病人感覺舒適，但十分困倦，常安然入睡，此期歷時約2-3小時。臨床表現(xiàn)3、發(fā)熱期：40三、診斷指標：----流行病學(xué)史不明原因發(fā)熱，下列之一就要考慮：①流行區(qū)居民；②傳播季節(jié)曾在流行區(qū)住宿過；③曾經(jīng)患過瘧疾；④有輸血史。三、診斷指標：----流行病學(xué)史不明原因發(fā)熱，下列之一就要考41三、診斷指標：---臨床癥狀診斷①間歇性定時發(fā)作：惡性瘧：每日或隔日發(fā)作一次；間日瘧：隔日發(fā)作一次；三日瘧：間隔二日發(fā)作一次。②多次發(fā)作可出現(xiàn)脾腫大和貧血；③高危病人可出現(xiàn)昏迷。三、診斷指標：---臨床癥狀診斷①間歇性定時發(fā)作：惡性瘧：每42四、實驗室診斷：---常規(guī)檢驗：厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，薄血膜鑒定蟲種。理論上講觀察100個視野，可檢出4個瘧原蟲/μl的病人。但需專業(yè)經(jīng)驗又費時費力。四、實驗室診斷：---常規(guī)檢驗：厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，薄血膜鑒定43四、實驗室診斷：QBC法（吖啶橙色包被的毛細管法）這仍是以鏡檢為基礎(chǔ)（毛細管采血后），通過離心濃集血樣中的原蟲，毛細管附有可產(chǎn)生熒光的吖啶橙及肝素等抗凝劑，離心后血樣在熒光顯微鏡下檢查：含DNA的瘧原蟲細胞核經(jīng)熒光染色后呈綠色，而含RNA的胞漿為桔黃色，而易判別。離心后原蟲濃集，檢出率增加約95％，抗瘧治療后檢出率增加23％。缺點：①毛細管價0.8元／支；②不能鑒別原蟲及原蟲計數(shù)。四、實驗室診斷：QBC法（吖啶橙色包被的毛細管法）這仍是以44四、實驗室診斷：ICT法（快速免疫色譜法）檢測血樣中的瘧原蟲HRP-2，（瘧原蟲富組氨酸蛋白2），將HRP-2多克隆抗體和金標單克隆抗體固定于卡片上，將10μl血樣加到卡上，再加緩沖液于卡上，5-10分鐘卡呈粉紅色帶為陽性，否則陰性，可同時分別檢惡性瘧和間日瘧。檢出率90-95％，但原蟲密度低的病例可能會假陰性。四、實驗室診斷：ICT法（快速免疫色譜法）檢測血樣中的瘧原蟲45四、實驗室診斷：PCR法適合于大規(guī)模流調(diào)，檢測藥物療效、疫苗免疫效果、混合感染檢測。PCR檢測濾紙干血滴上的瘧原蟲的技術(shù)已成熟。鏡檢時在原蟲密度小于10條／μl時不易檢出，小滋養(yǎng)體期瘧原蟲或用藥后蟲體形態(tài)發(fā)生變化時，種類鑒別也較困難，特別對間日瘧和惡性瘧的混合感染常易漏診，PCR則解決此缺點可同時檢出惡心瘧、間日瘧，敏感、特異。四、實驗室診斷：PCR法適合于大規(guī)模流調(diào)，檢測藥物療效、疫46五、抗瘧藥使用原則抗瘧藥的使用應(yīng)遵循安全、有效、合理和規(guī)范的原則。根據(jù)流行地區(qū)的瘧原蟲蟲種及其對抗瘧藥物的敏感性和患者的臨床表現(xiàn)，合理選擇藥物，嚴格掌握劑量、療程和給藥途徑，以保證治療效果和延緩抗藥性的產(chǎn)生。(一）間日瘧治療藥物。首選磷酸氯喹片（簡稱氯喹）、磷酸伯氨喹片（簡稱伯氨喹）。治療無效時，可選用以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥的口服劑型進行治療。五、抗瘧藥使用原則抗瘧藥的使用應(yīng)遵循安全、有效、合理和規(guī)范的47五、抗瘧藥使用原則（二）惡性瘧治療藥物。以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥（ACT），包括：青蒿琥酯片加阿莫地喹片、雙氫青蒿素哌喹片、復(fù)方磷酸萘酚喹片、復(fù)方青蒿素片等。五、抗瘧藥使用原則（二）惡性瘧治療藥物。48五、抗瘧藥使用原則（三）重癥瘧疾治療藥物。1．青蒿素類藥物注射劑，包括蒿甲醚和青蒿琥酯。2．磷酸咯萘啶注射劑。五、抗瘧藥使用原則（三）重癥瘧疾治療藥物。49六、用藥方案

（一）間日瘧的治療。氯喹加伯氨喹：氯喹口服總劑量1200mg。第1日600mg頓服，或分2次服，每次300mg；第2、3日各服1次，每次300mg。伯氨喹口服總劑量180mg。從服用氯