無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件

無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。歡迎各位專象《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科一、利用多媒體的特點(diǎn)，優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。多媒體集文字、聲音、圖像、動(dòng)畫、影像于一體，所創(chuàng)造的環(huán)境有利于語(yǔ)言的教學(xué)，營(yíng)造了良好的教學(xué)氛圍，使師生之間的信息交流系統(tǒng)變得豐富而生動(dòng)。多媒體教學(xué)這種新穎活潑的形式易激發(fā)學(xué)生，特別是農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，使他們更加積極地投入學(xué)習(xí)中，從而取得較好的學(xué)習(xí)效果。反過來，學(xué)習(xí)上的成功，又會(huì)使學(xué)生感到學(xué)習(xí)過程的愉快，從而提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)動(dòng)力，引導(dǎo)其主動(dòng)學(xué)習(xí)，形成一個(gè)良性循環(huán)的學(xué)習(xí)過程。二、運(yùn)用多媒體進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，加大了課堂容量，使課堂內(nèi)容更加充實(shí)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，由于時(shí)間、空間的限制，教學(xué)內(nèi)容難以一一呈現(xiàn)。而利用多媒體教學(xué)不僅可以最大限度地展現(xiàn)教學(xué)的背景材料和教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生置身于所創(chuàng)造的語(yǔ)言環(huán)境之中，而且可以針對(duì)學(xué)生的個(gè)體差異，設(shè)計(jì)不同形式的任務(wù)與練習(xí)，既有直觀形象的又有客觀抽象的，以滿足學(xué)生不同的需求，使不同學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)過程中都找到自己所喜歡的方式。三、運(yùn)用多媒體教學(xué)可以突破教學(xué)難點(diǎn)，幫助學(xué)生理解和掌握重點(diǎn)。多媒體教學(xué)可以從不同角度展示教學(xué)內(nèi)容，把抽象的、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成形象的、有趣的、可視的、可聽的、動(dòng)態(tài)的內(nèi)容，使一些抽象的難懂的概念變成具體的、可觀察的畫面，可以動(dòng)態(tài)地演示一些過程，這使教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)得以突破，有助于學(xué)生對(duì)重、難點(diǎn)的理解和掌握。四、農(nóng)村地區(qū)條件有限，主要在閱讀和語(yǔ)法教學(xué)中利用多媒體教學(xué)。閱讀部分是高中英語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn)，讀是最為便捷的信息輸入的方式，使用多媒體進(jìn)行教學(xué)，更能激發(fā)學(xué)生讀英語(yǔ)的興趣，使用閱讀的策略，培養(yǎng)閱讀的技能。因此，筆者以教學(xué)高中英語(yǔ)必修二Unit2TheOlympicGames為例，談?wù)勛约豪枚嗝襟w進(jìn)行閱讀教學(xué)的方式。1.熱身階段（Warming-up）。首先由一首歌Youandme開頭，使學(xué)生進(jìn)入北京奧運(yùn)會(huì)的場(chǎng)景。展示完音頻、視頻后，設(shè)計(jì)12個(gè)有關(guān)奧運(yùn)會(huì)小知識(shí)的測(cè)試，快速檢測(cè)學(xué)生對(duì)奧運(yùn)會(huì)的了解，在回答時(shí)，采用小組比賽得分的形式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。旨在激活學(xué)生腦海中對(duì)這個(gè)話題已有知識(shí)的回顧，建立與閱讀材料之間的關(guān)系。2.準(zhǔn)備閱讀階段（Pre-reading）。展現(xiàn)文章的標(biāo)題與插圖，引導(dǎo)學(xué)生預(yù)測(cè)課文的內(nèi)容。隨后提出問題：“WhatquestionsdoyouthinkPaussiniawouldaskLiYan？”呈現(xiàn)思維導(dǎo)圖（如下圖），讓學(xué)生進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，啟發(fā)學(xué)生思考，就此圖提出不同問題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和小組合作精神，然后對(duì)課文進(jìn)行尋讀（skimming），檢測(cè)自己預(yù)測(cè)的結(jié)果，從而導(dǎo)入閱讀的主體內(nèi)容，為閱讀的順利進(jìn)行做好鋪墊。3.閱讀階段（Reading）。首先設(shè)計(jì)了查讀訓(xùn)練（scanning），設(shè)計(jì)下列表格比較古代和現(xiàn)代奧運(yùn)會(huì)的不同之處。Differences4.細(xì)讀階段（Readingforthoroughunderstanding）。通過設(shè)計(jì)8道問答題引導(dǎo)學(xué)生全面理解課文。因采用多媒體教學(xué)，首先把這幾個(gè)問題全部呈現(xiàn)給學(xué)生，有利于學(xué)生理解。然后就每個(gè)問題對(duì)課文進(jìn)行細(xì)讀，每操練完一項(xiàng)技能，通過提交答案、得到反饋、修正錯(cuò)誤后可進(jìn)入下一個(gè)技能的訓(xùn)練。為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)課文的理解，設(shè)計(jì)了一個(gè)Summary填空任務(wù)，既復(fù)習(xí)了課文的內(nèi)容，又鞏固了學(xué)生對(duì)課文的理解。5.讀后階段（Afterreading）。設(shè)計(jì)了一個(gè)訪談活動(dòng)和一個(gè)討論活動(dòng)。在進(jìn)行訪談活動(dòng)時(shí)，教師先把有禮貌地提出采訪要求及采訪結(jié)束時(shí)應(yīng)該感謝對(duì)方的用語(yǔ)一一用多媒體呈現(xiàn)出來。啟發(fā)學(xué)生模仿課文中的訪談形式，但把訪談的方向轉(zhuǎn)變成LiYan采訪Paussinia，學(xué)生站在現(xiàn)代人的角度，想出至少5個(gè)問題，通過Paussinia提問了解古代奧運(yùn)會(huì)的精神。討論活動(dòng)讓學(xué)生討論舉辦奧運(yùn)會(huì)的利弊，教師首先呈現(xiàn)要點(diǎn)，限定討論話題的范圍，降低討論話題的難度，有利于學(xué)生在討論時(shí)有話可說。最后播放2012倫敦奧運(yùn)會(huì)的主題曲，結(jié)束本節(jié)課?？傊?，利用多媒體進(jìn)行閱讀教學(xué)，不僅擴(kuò)大了課堂的容量，促進(jìn)了師生的互動(dòng)，而且激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）中提到“化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)以實(shí)驗(yàn)為主的科學(xué)探究活動(dòng)，有助于激發(fā)學(xué)生對(duì)科學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生在觀察、實(shí)驗(yàn)和交流討論中學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)，提高學(xué)生的科學(xué)探究能力?！薄?】由此可見，做好實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作是初中化學(xué)教學(xué)中的重要部分，也是學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會(huì)學(xué)的關(guān)鍵所在。做好實(shí)驗(yàn)教學(xué)，也就是要做到化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效。結(jié)合我多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和同事的相關(guān)實(shí)踐，對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)有效教學(xué)形成以下共識(shí)。一、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從生活中來，學(xué)生愿學(xué)美國(guó)的教育家杜威先生提出“教育即生活”，中國(guó)的陶行知先生則提出“生活即教育”。他們的理念和現(xiàn)代教育理論中的“重視學(xué)生已有生活經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)”不謀而合。生活中――做過的：學(xué)生在生活中，已有水不可以燃燒且可滅火，白酒中的酒精卻可以燃燒的經(jīng)歷。教師可以從這點(diǎn)出發(fā)設(shè)計(jì)對(duì)比實(shí)驗(yàn)，對(duì)燃燒的條件和滅火的原理進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。生活中――見過的：生活中，學(xué)生一定從飲食中的湯中發(fā)現(xiàn)過這樣的事實(shí)，糖、鹽、酒、醋、味精都是能溶解在湯中的，而菜油卻浮在湯的表面，教師由此可以引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)對(duì)物質(zhì)的溶解性影響因素展開實(shí)驗(yàn)探究。生活中――知道的：微粒的特性之一，微粒之間有空隙且不同物質(zhì)的微?？障恫煌?。教師可以充分挖掘?qū)W生的生活經(jīng)歷，黃豆和芝麻之間都空隙且空隙大小不同，通過黃豆和芝麻作類比，設(shè)計(jì)驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)。生活中――聽說的：江湖騙子將“藥金”（黃銅）充作黃金高價(jià)賣給鄉(xiāng)村老太，教師提供黃銅和金戒指引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)多種實(shí)驗(yàn)方案?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)從學(xué)生生活中來更能貼近學(xué)生，學(xué)生愿意學(xué)。二、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從魔術(shù)揭秘中來，學(xué)生樂學(xué)從2009年的春晚開始，劉謙這個(gè)名字就和魔術(shù)畫上了等號(hào)，是學(xué)生們的偶像。劉謙擅長(zhǎng)的學(xué)科有心理學(xué)、物理、化學(xué)、外語(yǔ)。從中我頗受啟發(fā)。既然學(xué)生如此喜歡魔術(shù)，魔術(shù)又和化學(xué)聯(lián)系密切，于是，我思考能否借助魔術(shù)和化學(xué)實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的樂趣。在學(xué)校一年一度的師生文化藝術(shù)節(jié)上，我特意設(shè)計(jì)一組一瓶魔水分別變“紅酒”、“汽水”、“豆?jié){”的魔術(shù)，并設(shè)計(jì)了贊美教師熱情、家長(zhǎng)激情、學(xué)生友情的臺(tái)詞，學(xué)生興趣盎然。在結(jié)尾處我安排了傳授徒弟用“汽水”將“紅酒”、“豆?jié){”同化，在場(chǎng)的氣氛一下子轟動(dòng)了。結(jié)束后，很多學(xué)生來問魔術(shù)中所用的是什么物質(zhì)。借此，我將魔術(shù)揭秘設(shè)計(jì)成酸堿鹽的實(shí)驗(yàn)復(fù)習(xí)，效果甚佳?！澳О酎c(diǎn)燈”、“燒不壞的手帕”等魔術(shù)應(yīng)用到燃燒條件實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將“白花變成彩色花”、“清水變紅酒”、“火龍寫字”等運(yùn)用到酸堿鹽的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中，將“揭秘?cái)橙说拿苄拧?、“火燒現(xiàn)原形”運(yùn)用到淀粉、蛋白質(zhì)、聚氯乙烯的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中。在平時(shí)，我注重將實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成魔術(shù)展示，將學(xué)生帶入神奇的魔術(shù)世界，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)和魔術(shù)揭秘相結(jié)合?！敖酉聛恚褪且娮C奇跡的時(shí)刻”。化學(xué)實(shí)驗(yàn)從魔術(shù)揭秘中來更能吸引學(xué)生，學(xué)生樂意學(xué)。三、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從教學(xué)情境中來，學(xué)生會(huì)學(xué)教學(xué)情境1――消失的化肥：“在一個(gè)堆放了一批袋裝化肥（主要成分為碳酸氫銨）的小倉(cāng)庫(kù)里，過了一個(gè)夏天，管理員發(fā)現(xiàn)倉(cāng)庫(kù)里這種化肥所特有的刺激性氣味變得濃烈了，有些袋里的化肥變少了。檢查發(fā)現(xiàn)，變少的化肥包裝袋有少許破損，但沒有發(fā)現(xiàn)化肥撒落在地上?！薄?】化肥變少的原因是什么？由此教學(xué)情境展開碳酸氫銨受熱易分解的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)。教學(xué)情境2――變味的汽水：汽水喝起來氣泡豐富、酸甜可口，可是露置在空氣時(shí)間久了，氣泡大量減少且酸味會(huì)變淡，這個(gè)現(xiàn)象跟什么物質(zhì)有關(guān)？自然引出二氧化碳和水反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)及驗(yàn)證。教學(xué)情境3――危險(xiǎn)的山洞：一位獵人帶著獵犬外出打獵，誤入一個(gè)人跡罕至的山洞里，不久獵犬倒地死亡，當(dāng)獵人蹲下來查看時(shí)，手中的火把熄滅了，同時(shí)感到頭暈氣喘，于是趕緊站起來逃出了山洞。導(dǎo)致獵犬死亡、火把熄滅的原因是二氧化碳，說明它有什么性質(zhì)？進(jìn)而對(duì)二氧化碳滅火的原因及性質(zhì)展開實(shí)驗(yàn)探究?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)從教學(xué)情境中來更能引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)?；瘜W(xué)作為科學(xué)的重要組成部分，在傳承教學(xué)中要講究科學(xué)的方法?；瘜W(xué)教學(xué)關(guān)鍵是進(jìn)行有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。以上只是個(gè)人在化學(xué)教學(xué)中的一點(diǎn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還有待實(shí)踐的進(jìn)一步檢驗(yàn)?？平膛d國(guó)是我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期不變的基本國(guó)策?？茖W(xué)的發(fā)展和傳承勢(shì)在必行，這還依賴于廣大科學(xué)家和師生們的共同創(chuàng)新和努力。參考資料：[1]義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn).（2011年版）.2012，1（1）：2.[2]義務(wù)教育教科書化學(xué).（九年級(jí)上冊(cè)）.上海教育出版社.無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。無創(chuàng)心功1歡迎各位專象歡迎各位專象2《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在3研究背景目前在發(fā)達(dá)國(guó)家,功能性檢查是常用的輔助手段,心阻抗血流圖是其功能性檢查中的首選檢查,它將血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)作為全面評(píng)價(jià)心功能的一種手段研究背景4研究背景心臟功能檢查的方法很多,通常分為有創(chuàng)性和無創(chuàng)性兩大類。有創(chuàng)性檢查主要指心導(dǎo)管檢查(由于它的有創(chuàng)性和操作的復(fù)雜性受到限制),無創(chuàng)性檢查方法較多,如超聲心動(dòng)圖、放射性核素心血管造影、心阻抗血流圖、心導(dǎo)納圖等等研究背景5研究背景雖然超聲心動(dòng)圖是目前應(yīng)用最為廣泛的無創(chuàng)傷性心功能檢査方法,但所測(cè)定的指標(biāo)主要反應(yīng)左心收縮功能,而且受檢查者人為因素的影響較大。研究背景6研究背景另外臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征按美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)評(píng)價(jià)心功能狀況,帶有較強(qiáng)的主觀性,缺乏特異性和量化指標(biāo),使不典型病例診斷變得困難。研究背景7研究背景我們采用的心阻抗血流圖無創(chuàng)傷性心功能檢測(cè)是利用生物電阻抗技術(shù)間接測(cè)定心血管血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),從而客觀、量化的評(píng)價(jià)心功能情況,并與NYHA心功能分級(jí)進(jìn)行比較分析研究背景8研究背景高血壓是引起DF最常見的重要病因,在實(shí)際工作中舒張功能難以測(cè)量,在DF診斷中往往缺乏量化標(biāo)準(zhǔn),給診治帶來定的困難研究背景9研究背景在D的診斷中心導(dǎo)管檢查是評(píng)價(jià)左室舒張功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但由于它的有創(chuàng)性不能泛應(yīng)用于臨床,LVD是很重要的診斷條件之一,隨著隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,我國(guó)在60年代以后心阻抗法心功能檢測(cè)逐漸泛的應(yīng)用,對(duì)患者的臨床診治具有一定的指導(dǎo)意義。研究背景10研究的目的和意義·心阻抗法檢測(cè)是一種無創(chuàng)性、針對(duì)功能性檢査的臨床輔助診斷技術(shù),反映心臟及其血管系統(tǒng)的生理、病理相關(guān)的血流動(dòng)力學(xué)信息,彌補(bǔ)了臨床上常用CT、MRI、超聲等偏重形態(tài)學(xué)而對(duì)功能判斷薄弱方面的不足,與之形成互補(bǔ)。研究的目的和意義11無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件12無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件13無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件14無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件15無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件16無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件17無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件18無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件19無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件20無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件21無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件22無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件23無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件24無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件25無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件26無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件27無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件28無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件29無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件30無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件31無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件32無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件33無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件34無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件35無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件36無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件37無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件38無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件39無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件40無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件41無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件42無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件43無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件44無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件45無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件46無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件47無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件48無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件49無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件50無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件51無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件52無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件53無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件54無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件55無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件56無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件57無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件58無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件59無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件60無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件61無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用課件6251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、63無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。歡迎各位專象《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科一、利用多媒體的特點(diǎn)，優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。多媒體集文字、聲音、圖像、動(dòng)畫、影像于一體，所創(chuàng)造的環(huán)境有利于語(yǔ)言的教學(xué)，營(yíng)造了良好的教學(xué)氛圍，使師生之間的信息交流系統(tǒng)變得豐富而生動(dòng)。多媒體教學(xué)這種新穎活潑的形式易激發(fā)學(xué)生，特別是農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，使他們更加積極地投入學(xué)習(xí)中，從而取得較好的學(xué)習(xí)效果。反過來，學(xué)習(xí)上的成功，又會(huì)使學(xué)生感到學(xué)習(xí)過程的愉快，從而提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)動(dòng)力，引導(dǎo)其主動(dòng)學(xué)習(xí)，形成一個(gè)良性循環(huán)的學(xué)習(xí)過程。二、運(yùn)用多媒體進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，加大了課堂容量，使課堂內(nèi)容更加充實(shí)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，由于時(shí)間、空間的限制，教學(xué)內(nèi)容難以一一呈現(xiàn)。而利用多媒體教學(xué)不僅可以最大限度地展現(xiàn)教學(xué)的背景材料和教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生置身于所創(chuàng)造的語(yǔ)言環(huán)境之中，而且可以針對(duì)學(xué)生的個(gè)體差異，設(shè)計(jì)不同形式的任務(wù)與練習(xí)，既有直觀形象的又有客觀抽象的，以滿足學(xué)生不同的需求，使不同學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)過程中都找到自己所喜歡的方式。三、運(yùn)用多媒體教學(xué)可以突破教學(xué)難點(diǎn)，幫助學(xué)生理解和掌握重點(diǎn)。多媒體教學(xué)可以從不同角度展示教學(xué)內(nèi)容，把抽象的、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成形象的、有趣的、可視的、可聽的、動(dòng)態(tài)的內(nèi)容，使一些抽象的難懂的概念變成具體的、可觀察的畫面，可以動(dòng)態(tài)地演示一些過程，這使教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)得以突破，有助于學(xué)生對(duì)重、難點(diǎn)的理解和掌握。四、農(nóng)村地區(qū)條件有限，主要在閱讀和語(yǔ)法教學(xué)中利用多媒體教學(xué)。閱讀部分是高中英語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn)，讀是最為便捷的信息輸入的方式，使用多媒體進(jìn)行教學(xué)，更能激發(fā)學(xué)生讀英語(yǔ)的興趣，使用閱讀的策略，培養(yǎng)閱讀的技能。因此，筆者以教學(xué)高中英語(yǔ)必修二Unit2TheOlympicGames為例，談?wù)勛约豪枚嗝襟w進(jìn)行閱讀教學(xué)的方式。1.熱身階段（Warming-up）。首先由一首歌Youandme開頭，使學(xué)生進(jìn)入北京奧運(yùn)會(huì)的場(chǎng)景。展示完音頻、視頻后，設(shè)計(jì)12個(gè)有關(guān)奧運(yùn)會(huì)小知識(shí)的測(cè)試，快速檢測(cè)學(xué)生對(duì)奧運(yùn)會(huì)的了解，在回答時(shí)，采用小組比賽得分的形式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。旨在激活學(xué)生腦海中對(duì)這個(gè)話題已有知識(shí)的回顧，建立與閱讀材料之間的關(guān)系。2.準(zhǔn)備閱讀階段（Pre-reading）。展現(xiàn)文章的標(biāo)題與插圖，引導(dǎo)學(xué)生預(yù)測(cè)課文的內(nèi)容。隨后提出問題：“WhatquestionsdoyouthinkPaussiniawouldaskLiYan？”呈現(xiàn)思維導(dǎo)圖（如下圖），讓學(xué)生進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，啟發(fā)學(xué)生思考，就此圖提出不同問題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和小組合作精神，然后對(duì)課文進(jìn)行尋讀（skimming），檢測(cè)自己預(yù)測(cè)的結(jié)果，從而導(dǎo)入閱讀的主體內(nèi)容，為閱讀的順利進(jìn)行做好鋪墊。3.閱讀階段（Reading）。首先設(shè)計(jì)了查讀訓(xùn)練（scanning），設(shè)計(jì)下列表格比較古代和現(xiàn)代奧運(yùn)會(huì)的不同之處。Differences4.細(xì)讀階段（Readingforthoroughunderstanding）。通過設(shè)計(jì)8道問答題引導(dǎo)學(xué)生全面理解課文。因采用多媒體教學(xué)，首先把這幾個(gè)問題全部呈現(xiàn)給學(xué)生，有利于學(xué)生理解。然后就每個(gè)問題對(duì)課文進(jìn)行細(xì)讀，每操練完一項(xiàng)技能，通過提交答案、得到反饋、修正錯(cuò)誤后可進(jìn)入下一個(gè)技能的訓(xùn)練。為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)課文的理解，設(shè)計(jì)了一個(gè)Summary填空任務(wù)，既復(fù)習(xí)了課文的內(nèi)容，又鞏固了學(xué)生對(duì)課文的理解。5.讀后階段（Afterreading）。設(shè)計(jì)了一個(gè)訪談活動(dòng)和一個(gè)討論活動(dòng)。在進(jìn)行訪談活動(dòng)時(shí)，教師先把有禮貌地提出采訪要求及采訪結(jié)束時(shí)應(yīng)該感謝對(duì)方的用語(yǔ)一一用多媒體呈現(xiàn)出來。啟發(fā)學(xué)生模仿課文中的訪談形式，但把訪談的方向轉(zhuǎn)變成LiYan采訪Paussinia，學(xué)生站在現(xiàn)代人的角度，想出至少5個(gè)問題，通過Paussinia提問了解古代奧運(yùn)會(huì)的精神。討論活動(dòng)讓學(xué)生討論舉辦奧運(yùn)會(huì)的利弊，教師首先呈現(xiàn)要點(diǎn)，限定討論話題的范圍，降低討論話題的難度，有利于學(xué)生在討論時(shí)有話可說。最后播放2012倫敦奧運(yùn)會(huì)的主題曲，結(jié)束本節(jié)課?？傊?，利用多媒體進(jìn)行閱讀教學(xué)，不僅擴(kuò)大了課堂的容量，促進(jìn)了師生的互動(dòng)，而且激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）中提到“化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)以實(shí)驗(yàn)為主的科學(xué)探究活動(dòng)，有助于激發(fā)學(xué)生對(duì)科學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生在觀察、實(shí)驗(yàn)和交流討論中學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)，提高學(xué)生的科學(xué)探究能力?！薄?】由此可見，做好實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作是初中化學(xué)教學(xué)中的重要部分，也是學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會(huì)學(xué)的關(guān)鍵所在。做好實(shí)驗(yàn)教學(xué)，也就是要做到化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效。結(jié)合我多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和同事的相關(guān)實(shí)踐，對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)有效教學(xué)形成以下共識(shí)。一、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從生活中來，學(xué)生愿學(xué)美國(guó)的教育家杜威先生提出“教育即生活”，中國(guó)的陶行知先生則提出“生活即教育”。他們的理念和現(xiàn)代教育理論中的“重視學(xué)生已有生活經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)”不謀而合。生活中――做過的：學(xué)生在生活中，已有水不可以燃燒且可滅火，白酒中的酒精卻可以燃燒的經(jīng)歷。教師可以從這點(diǎn)出發(fā)設(shè)計(jì)對(duì)比實(shí)驗(yàn)，對(duì)燃燒的條件和滅火的原理進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。生活中――見過的：生活中，學(xué)生一定從飲食中的湯中發(fā)現(xiàn)過這樣的事實(shí)，糖、鹽、酒、醋、味精都是能溶解在湯中的，而菜油卻浮在湯的表面，教師由此可以引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)對(duì)物質(zhì)的溶解性影響因素展開實(shí)驗(yàn)探究。生活中――知道的：微粒的特性之一，微粒之間有空隙且不同物質(zhì)的微?？障恫煌＝處熆梢猿浞滞诰?qū)W生的生活經(jīng)歷，黃豆和芝麻之間都空隙且空隙大小不同，通過黃豆和芝麻作類比，設(shè)計(jì)驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)。生活中――聽說的：江湖騙子將“藥金”（黃銅）充作黃金高價(jià)賣給鄉(xiāng)村老太，教師提供黃銅和金戒指引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)多種實(shí)驗(yàn)方案?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)從學(xué)生生活中來更能貼近學(xué)生，學(xué)生愿意學(xué)。二、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從魔術(shù)揭秘中來，學(xué)生樂學(xué)從2009年的春晚開始，劉謙這個(gè)名字就和魔術(shù)畫上了等號(hào)，是學(xué)生們的偶像。劉謙擅長(zhǎng)的學(xué)科有心理學(xué)、物理、化學(xué)、外語(yǔ)。從中我頗受啟發(fā)。既然學(xué)生如此喜歡魔術(shù)，魔術(shù)又和化學(xué)聯(lián)系密切，于是，我思考能否借助魔術(shù)和化學(xué)實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的樂趣。在學(xué)校一年一度的師生文化藝術(shù)節(jié)上，我特意設(shè)計(jì)一組一瓶魔水分別變“紅酒”、“汽水”、“豆?jié){”的魔術(shù)，并設(shè)計(jì)了贊美教師熱情、家長(zhǎng)激情、學(xué)生友情的臺(tái)詞，學(xué)生興趣盎然。在結(jié)尾處我安排了傳授徒弟用“汽水”將“紅酒”、“豆?jié){”同化，在場(chǎng)的氣氛一下子轟動(dòng)了。結(jié)束后，很多學(xué)生來問魔術(shù)中所用的是什么物質(zhì)。借此，我將魔術(shù)揭秘設(shè)計(jì)成酸堿鹽的實(shí)驗(yàn)復(fù)習(xí)，效果甚佳?！澳О酎c(diǎn)燈”、“燒不壞的手帕”等魔術(shù)應(yīng)用到燃燒條件實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將“白花變成彩色花”、“清水變紅酒”、“火龍寫字”等運(yùn)用到酸堿鹽的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中，將“揭秘?cái)橙说拿苄拧?、“火燒現(xiàn)原形”運(yùn)用到淀粉、蛋白質(zhì)、聚氯乙烯的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中。在平時(shí)，我注重將實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成魔術(shù)展示，將學(xué)生帶入神奇的魔術(shù)世界，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)和魔術(shù)揭秘相結(jié)合?！敖酉聛?，就是見證奇跡的時(shí)刻”?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)從魔術(shù)揭秘中來更能吸引學(xué)生，學(xué)生樂意學(xué)。三、化學(xué)實(shí)驗(yàn)從教學(xué)情境中來，學(xué)生會(huì)學(xué)教學(xué)情境1――消失的化肥：“在一個(gè)堆放了一批袋裝化肥（主要成分為碳酸氫銨）的小倉(cāng)庫(kù)里，過了一個(gè)夏天，管理員發(fā)現(xiàn)倉(cāng)庫(kù)里這種化肥所特有的刺激性氣味變得濃烈了，有些袋里的化肥變少了。檢查發(fā)現(xiàn)，變少的化肥包裝袋有少許破損，但沒有發(fā)現(xiàn)化肥撒落在地上。”【2】化肥變少的原因是什么？由此教學(xué)情境展開碳酸氫銨受熱易分解的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)。教學(xué)情境2――變味的汽水：汽水喝起來氣泡豐富、酸甜可口，可是露置在空氣時(shí)間久了，氣泡大量減少且酸味會(huì)變淡，這個(gè)現(xiàn)象跟什么物質(zhì)有關(guān)？自然引出二氧化碳和水反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)及驗(yàn)證。教學(xué)情境3――危險(xiǎn)的山洞：一位獵人帶著獵犬外出打獵，誤入一個(gè)人跡罕至的山洞里，不久獵犬倒地死亡，當(dāng)獵人蹲下來查看時(shí)，手中的火把熄滅了，同時(shí)感到頭暈氣喘，于是趕緊站起來逃出了山洞。導(dǎo)致獵犬死亡、火把熄滅的原因是二氧化碳，說明它有什么性質(zhì)？進(jìn)而對(duì)二氧化碳滅火的原因及性質(zhì)展開實(shí)驗(yàn)探究?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)從教學(xué)情境中來更能引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)?；瘜W(xué)作為科學(xué)的重要組成部分，在傳承教學(xué)中要講究科學(xué)的方法。化學(xué)教學(xué)關(guān)鍵是進(jìn)行有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。以上只是個(gè)人在化學(xué)教學(xué)中的一點(diǎn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還有待實(shí)踐的進(jìn)一步檢驗(yàn)?？平膛d國(guó)是我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期不變的基本國(guó)策?？茖W(xué)的發(fā)展和傳承勢(shì)在必行，這還依賴于廣大科學(xué)家和師生們的共同創(chuàng)新和努力。參考資料：[1]義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn).（2011年版）.2012，1（1）：2.[2]義務(wù)教育教科書化學(xué).（九年級(jí)上冊(cè)）.上海教育出版社.無創(chuàng)心功能檢測(cè)臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。無創(chuàng)心功64歡迎各位專象歡迎各位專象65《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測(cè)在66研究背景目前在發(fā)達(dá)國(guó)家,功能性檢查是常用的輔助手段,心阻抗血流圖是其功能性檢查中的首選檢查,它將血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)作為全面評(píng)價(jià)心功能的一種手段研究背景67研究背景心臟功能檢查的方法很多,通常分為有創(chuàng)性和無創(chuàng)性兩大類。有創(chuàng)性檢查主要指心導(dǎo)管檢查(由于它的有創(chuàng)性和操作的復(fù)雜性受到限制),無創(chuàng)性檢查方法較多,如超聲心動(dòng)圖、放射性核素心血管造影、心阻抗血流圖、心導(dǎo)納圖等等研究背景68研究背景雖然超聲心動(dòng)圖是目前應(yīng)用最為廣泛的無創(chuàng)傷性心功能檢査方法,但所測(cè)定的指標(biāo)主要反應(yīng)左心收縮功能,而且受檢查者人為因素的影響較大。研究背景69研究背景另外臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征按美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)評(píng)價(jià)心功能狀況,帶有較強(qiáng)的主觀性,缺乏特異性和量化指標(biāo),使不典型病例診斷變得困難。研究背景70研究背景我們采用的心阻抗血流圖無創(chuàng)傷性心功能檢測(cè)是利用生物電阻抗技術(shù)間接測(cè)定心血管血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),從而客觀、量化的評(píng)價(jià)心功能情況,并與NYHA心功能分級(jí)進(jìn)行比較分析研究背景71研究背景高血壓是引起DF最常見的重要病因,在實(shí)際工作中舒張功能難以測(cè)量,在DF診斷中往往缺乏量化標(biāo)準(zhǔn),給診治帶來定的困難研究背景72研究背景在D的診斷中心導(dǎo)管檢查是評(píng)價(jià)左室舒張功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但由于它的有創(chuàng)性不能泛應(yīng)用于臨床,LVD是很重要的診斷條件之一,隨著隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,我國(guó)在60年代以后心阻抗法心功能檢測(cè)逐漸泛的應(yīng)用,對(duì)患者的臨床診治具有一定的指導(dǎo)意義。研究背景73研究的目的和意義·心阻抗法檢測(cè)是一種