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瘟痛治療的回顧與進(jìn)展瘟痛治療的回顧與進(jìn)展1內(nèi)容提要癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀癌痛治療的基本原則WHO三階梯止痛原則癌痛的規(guī)范化治療藥物治療是癌痛治療的主要手段止痛藥物的不同給藥途徑麻醉性鎮(zhèn)痛藥的管理內(nèi)容提要2癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀癌痛:一個沉重的話題癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀3癌痛的現(xiàn)狀全世界每年新發(fā)癌癥患者1000余萬,死亡600多萬每年至少有500萬癌癥患者在遭受疼痛的折磨-新診斷癌癥患者約25%出現(xiàn)疼痛接受治療的50%癌癥患者有不同程度的疼痛70%的晚期癌癥患者認(rèn)為癌痛是主要癥狀,30%具有難以忍受的劇烈疼痛癌痛的現(xiàn)狀4影響癌痛控制的主要障礙醫(yī)務(wù)工作者觀念不正確,疼痛重視不夠患者及家屬教育不普及醫(yī)藥管理部門政策落實(shí)不到位,管理不合理影響癌痛控制的主要障礙5影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員1不重視癌痛治療癌痛評估不足,未常規(guī)使用癌痛評估方法鎮(zhèn)痛藥物和輔助藥物知識匱乏影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員16影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員2鎮(zhèn)痛藥物、輔助藥物知識匱乏選擇藥物不合理對阿片類藥物的劑量個體滴定認(rèn)識不足用藥時機(jī)及制定方案盲目不熟悉政策,過度擔(dān)心濫用誤認(rèn)為非阿片類藥物更安全不夠重視非阿片類藥物的不良反應(yīng)誤認(rèn)為阿片類藥物僅限于終末期癌癥患者誤認(rèn)為度冷丁是首選強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥過度恐懼阿片“成癮”、呼吸抑制影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員27對患者疼痛漠視的醫(yī)生是一個缺乏良好醫(yī)德的醫(yī)生不能駕馭癌痛治療的醫(yī)生是一個不稱職的醫(yī)生對患者疼痛漠視的醫(yī)生是一個缺乏良好8影響癌痛治療的因素一患者及家屬缺乏癌痛治療知識擔(dān)心阿片類藥物成癮、不良反應(yīng)等擔(dān)心訴說疼痛分散醫(yī)生抗癌治療注意力誤認(rèn)為阿片類藥物是吸毒,并放棄治療不愿意告訴醫(yī)生止痛治療無效認(rèn)為疼痛需要忍受影響癌痛治療的因素一患者及家屬9影響癌痛治療的因素-藥品供應(yīng)及管理品種不全,不能充分滿足臨床需要患者獲取阿片類藥物困難費(fèi)用高,難以承受長期治療部分鎮(zhèn)痛藥未列入基本保險用藥過度擔(dān)心成癮、濫用,忽視保障鎮(zhèn)痛藥物的合理醫(yī)療使用影響癌痛治療的因素-藥品供應(yīng)及管理10癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件11癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件12癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件13癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件14癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件15癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件16癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件17癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件18癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件19癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件20癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件21癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件22癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件23癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件24癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件25癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件26癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件27癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件28癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件29癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件30癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件31癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件32癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件33癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件34癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件35瘟痛治療的回顧與進(jìn)展瘟痛治療的回顧與進(jìn)展36內(nèi)容提要癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀癌痛治療的基本原則WHO三階梯止痛原則癌痛的規(guī)范化治療藥物治療是癌痛治療的主要手段止痛藥物的不同給藥途徑麻醉性鎮(zhèn)痛藥的管理內(nèi)容提要37癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀癌痛:一個沉重的話題癌癥疼痛及控制現(xiàn)狀38癌痛的現(xiàn)狀全世界每年新發(fā)癌癥患者1000余萬,死亡600多萬每年至少有500萬癌癥患者在遭受疼痛的折磨-新診斷癌癥患者約25%出現(xiàn)疼痛接受治療的50%癌癥患者有不同程度的疼痛70%的晚期癌癥患者認(rèn)為癌痛是主要癥狀,30%具有難以忍受的劇烈疼痛癌痛的現(xiàn)狀39影響癌痛控制的主要障礙醫(yī)務(wù)工作者觀念不正確,疼痛重視不夠患者及家屬教育不普及醫(yī)藥管理部門政策落實(shí)不到位,管理不合理影響癌痛控制的主要障礙40影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員1不重視癌痛治療癌痛評估不足,未常規(guī)使用癌痛評估方法鎮(zhèn)痛藥物和輔助藥物知識匱乏影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員141影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員2鎮(zhèn)痛藥物、輔助藥物知識匱乏選擇藥物不合理對阿片類藥物的劑量個體滴定認(rèn)識不足用藥時機(jī)及制定方案盲目不熟悉政策,過度擔(dān)心濫用誤認(rèn)為非阿片類藥物更安全不夠重視非阿片類藥物的不良反應(yīng)誤認(rèn)為阿片類藥物僅限于終末期癌癥患者誤認(rèn)為度冷丁是首選強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥過度恐懼阿片“成癮”、呼吸抑制影響癌痛治療的因素-醫(yī)務(wù)人員242對患者疼痛漠視的醫(yī)生是一個缺乏良好醫(yī)德的醫(yī)生不能駕馭癌痛治療的醫(yī)生是一個不稱職的醫(yī)生對患者疼痛漠視的醫(yī)生是一個缺乏良好43影響癌痛治療的因素一患者及家屬缺乏癌痛治療知識擔(dān)心阿片類藥物成癮、不良反應(yīng)等擔(dān)心訴說疼痛分散醫(yī)生抗癌治療注意力誤認(rèn)為阿片類藥物是吸毒,并放棄治療不愿意告訴醫(yī)生止痛治療無效認(rèn)為疼痛需要忍受影響癌痛治療的因素一患者及家屬44影響癌痛治療的因素-藥品供應(yīng)及管理品種不全,不能充分滿足臨床需要患者獲取阿片類藥物困難費(fèi)用高,難以承受長期治療部分鎮(zhèn)痛藥未列入基本保險用藥過度擔(dān)心成癮、濫用,忽視保障鎮(zhèn)痛藥物的合理醫(yī)療使用影響癌痛治療的因素-藥品供應(yīng)及管理45癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件46癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件47癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件48癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件49癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件50癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件51癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件52癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件53癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件54癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件55癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件56癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件57癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件58癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件59癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件60癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件61癌痛治療的回顧與進(jìn)展課件

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