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婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。婦產(chǎn)科卵巢囊腫婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。卵巢腫瘤ovariantumor高危因素1已明確的高危因素遺傳因素和家族因素BRCAI年齡2.可能有關(guān)的因素會(huì)環(huán)、激素替代療法、接觸滑石粉等可能保護(hù)因素好娠口服避孕計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(ComputerAssistantInstruction,簡(jiǎn)稱(chēng)CAI)的興起是整個(gè)教育界進(jìn)行信息革命最有代表性的產(chǎn)物。隨著CAI課件的應(yīng)用和推廣,制作CAI課件越來(lái)越成為廣大在職一線教師所應(yīng)掌握的一種教學(xué)手段。然而,教育技術(shù)是一柄雙刃劍,它在提高教學(xué)效果,促進(jìn)教學(xué)最優(yōu)化的同時(shí),也擴(kuò)大了差異,特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù),更是加劇了數(shù)字鴻溝。面對(duì)信息技術(shù)的強(qiáng)烈沖擊波,在我國(guó)城市和農(nóng)村教師群體間的信息鴻溝正持續(xù)拉大,這必將導(dǎo)致城市和農(nóng)村中小學(xué)校之間教育教學(xué)質(zhì)量的差距日漸懸殊。教育技術(shù)學(xué)界對(duì)此應(yīng)作冷靜思考,勇于擔(dān)負(fù)起縮小數(shù)字鴻溝的使命。筆者根據(jù)對(duì)廣西壯族自治區(qū)部分農(nóng)村中小學(xué)教師CAI課件制作技能培訓(xùn)現(xiàn)狀所作的深入調(diào)查的基礎(chǔ),另辟蹊徑,探尋提高這一區(qū)域教師CAI課件制作技能的培訓(xùn)策略。一、建設(shè)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)用技能相統(tǒng)一的立體化教材傳統(tǒng)CAI教材是學(xué)科知識(shí)體系的濃縮和再現(xiàn),盡管能夠滿足系統(tǒng)化知識(shí)教學(xué)的需要,但不利于實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。“立體化教材”是教材建設(shè)新理念,是一種充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)來(lái)完善教材建設(shè)工作的新觀念,它打破了以往以紙介質(zhì)為知識(shí)傳播載體的局限,表現(xiàn)出向現(xiàn)代科技中尋找突破的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)。省級(jí)培訓(xùn)單位應(yīng)組織一批有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家和教學(xué)一線教師,結(jié)合農(nóng)村教師和學(xué)校的特點(diǎn),編寫(xiě)一套具有“立體化”新理念的CAI課件制作培訓(xùn)教材,并從以下三個(gè)方面來(lái)滿足多樣化、個(gè)性化、實(shí)用化的教學(xué)需求。1.優(yōu)化和整合課件開(kāi)發(fā)工具2.拓寬教材內(nèi)容的廣度,滿足不同學(xué)科的教學(xué)需求傳統(tǒng)的CAI教材側(cè)重于軟件功能的學(xué)習(xí),所以當(dāng)教師面對(duì)具體課件制作任務(wù)時(shí)總表現(xiàn)為有想法,沒(méi)有方法。CAI教材的編寫(xiě)應(yīng)以“信息技術(shù)與課程的整合”為出發(fā)點(diǎn),以案例教學(xué)為主,滿足不同學(xué)科的教師對(duì)教材需求呈現(xiàn)出的多樣化和個(gè)性化特點(diǎn)。除了把一些具有典型知識(shí)應(yīng)用的課件案例的開(kāi)發(fā)過(guò)程編入紙質(zhì)教材外,其它課件案例開(kāi)發(fā)過(guò)程應(yīng)制作成演示型課件和學(xué)習(xí)資源型課件的電子文檔形式,以供給接受培訓(xùn)的教師結(jié)合具體學(xué)科特點(diǎn)自主研究和學(xué)習(xí)。這樣既能拓寬教材的覆蓋面,方便教與學(xué)的靈活選擇,又減少紙介質(zhì)教材的制作成本。3.引入項(xiàng)目教學(xué),注重傳授實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和技巧在編寫(xiě)教材過(guò)程中應(yīng)注重實(shí)戰(zhàn)技巧的分析和開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)的匯總,淡化教材的學(xué)術(shù)性和前沿性。例如,以一個(gè)完整的課件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目為主線,把多媒體課件開(kāi)發(fā)的過(guò)程及注意事項(xiàng)都表現(xiàn)在項(xiàng)目完成過(guò)程中。同時(shí),對(duì)優(yōu)秀課件的二次開(kāi)發(fā)方法,應(yīng)列入培訓(xùn)內(nèi)容。課件的二次開(kāi)發(fā)是指根據(jù)教學(xué)需求,對(duì)現(xiàn)有的課件進(jìn)行修改,最后制作成符合教學(xué)實(shí)際所需要的課件,是一個(gè)再創(chuàng)造的過(guò)程,不必?fù)?dān)心知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題。通過(guò)對(duì)優(yōu)秀課件的修改和重組,能使教師少走彎路,更快提高自身的課件開(kāi)發(fā)技能,并從素材制作中解放出來(lái),實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有課件資源的優(yōu)化整合和個(gè)性化教學(xué)。4.加強(qiáng)增值服務(wù),實(shí)現(xiàn)教材的動(dòng)態(tài)更新通過(guò)建立網(wǎng)絡(luò)課程,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的開(kāi)放性、交互性、共享性、協(xié)作性、自主性等優(yōu)勢(shì),信息化教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)受訓(xùn)教師全方位能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。由于信息技術(shù)的更新速度很快,課件制作過(guò)程中涉及到許多軟件,其功能會(huì)不斷地升級(jí),要把那些對(duì)課件制作有實(shí)用價(jià)值的內(nèi)容及時(shí)吸收過(guò)來(lái),并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)形式提供基于教學(xué)資源的增值服務(wù),實(shí)現(xiàn)教材的動(dòng)態(tài)更新。二、立足校本培訓(xùn),促進(jìn)培訓(xùn)形式多元化校本培訓(xùn)方式比較符合農(nóng)村中小學(xué)校教師培訓(xùn)任務(wù)重、師資和經(jīng)費(fèi)短缺等實(shí)際情況,避免培訓(xùn)內(nèi)容與教學(xué)實(shí)際脫節(jié)現(xiàn)象,是CAI課件培訓(xùn)多元化的重要途徑。1.健全制度,轉(zhuǎn)變觀念當(dāng)前農(nóng)村教師普遍認(rèn)為,必須具備很高的硬件設(shè)備和掌握很高的計(jì)算機(jī)技術(shù),才能進(jìn)行課件的制作和使用。這種心理傾向使他們對(duì)CAI的認(rèn)識(shí)始終持有一種觀望態(tài)度。其實(shí),教師作為知識(shí)的傳播者,只要改革傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式,掌握CAI課件制作技術(shù)就不成問(wèn)題。至于硬件設(shè)備,目前大多數(shù)農(nóng)村中小學(xué)校都配有電腦和電視機(jī)或投影儀,并接入因特網(wǎng),基本具備CAI課件的制作和使用條件。面對(duì)客觀條件,關(guān)鍵是發(fā)揮人力資源的能動(dòng)作用,在思想觀念方面進(jìn)行宣傳教育,克服心理障礙,樹(shù)立典型。同時(shí),要建立制度,使CAI課件制作能力與教師本人的切身利益掛勾,按照“誰(shuí)受益,誰(shuí)負(fù)擔(dān)”原則,讓教師自覺(jué)地像提升自己的學(xué)歷層次一樣重視自身的CAI課件制作能力的提高。2.培養(yǎng)骨干,挖掘資源CAI課件培訓(xùn)的對(duì)象是面向全體教師,培訓(xùn)力量也多半來(lái)自學(xué)校內(nèi)部。通過(guò)“走出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,培養(yǎng)校內(nèi)骨干力量,是以校本方式成功開(kāi)展教師CAI課件制作技能培訓(xùn)的一個(gè)必要條件,即軟件資源。選派人員外出培訓(xùn)要考慮三個(gè)方面情況:一是有責(zé)任心,對(duì)CAI感興趣;二是擁有家庭電腦,以利于訓(xùn)后提高(這一點(diǎn)非常重要);三是必須是具有教學(xué)一線經(jīng)驗(yàn)的教師。此外,充分發(fā)揮學(xué)?,F(xiàn)有的硬件資源是關(guān)鍵。通過(guò)精心組織,用好用足這些珍貴的硬件資源。在軟硬資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行CAI開(kāi)發(fā)工具的使用培訓(xùn),即初級(jí)階段的培訓(xùn)。這一階段的培訓(xùn)內(nèi)容是計(jì)算機(jī)處理文字、圖象、聲音、視頻以及CAI開(kāi)發(fā)平臺(tái)等制作工具的基礎(chǔ)知識(shí)和操作方法。3.任務(wù)驅(qū)動(dòng),結(jié)對(duì)開(kāi)發(fā)這是培訓(xùn)的第二階段,制作課件是一項(xiàng)小規(guī)模、輕量級(jí)的軟件項(xiàng)目開(kāi)發(fā),離不開(kāi)軟件工程方法論的指導(dǎo)。課件不是制作出來(lái)的,而是修改出來(lái)的,因此課件的開(kāi)發(fā)指導(dǎo)思想和方法非常重要。極限編程是一種當(dāng)前比較廣泛使用的輕量級(jí)、“擁抱改變”的敏捷開(kāi)發(fā)方法和理念。結(jié)對(duì)編程是極限編程的核心,是指兩個(gè)課件制作者(程序員)坐在一臺(tái)計(jì)算機(jī)前,合作完成同一個(gè)課件開(kāi)發(fā)工作。兩個(gè)人中的一人為執(zhí)行者,另一人為審視者。執(zhí)行者負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)際的編程工作;審視者則負(fù)責(zé)觀測(cè)其工作,著重發(fā)現(xiàn)和解決整個(gè)工作的策略性和方向性問(wèn)題。兩個(gè)角色是由這兩個(gè)制作者(編程人員)輪流擔(dān)任的,他們處在相同的地位上來(lái)共同討論解決問(wèn)題的方案,這與平常所說(shuō)的“師徒結(jié)對(duì)”有著本質(zhì)上的不同。教師掌握開(kāi)發(fā)工具的基本操作后,便結(jié)合教師的教學(xué)內(nèi)容,在培訓(xùn)過(guò)程中完成課件制作任務(wù),即任務(wù)驅(qū)動(dòng)。這一階段的培訓(xùn)采取結(jié)對(duì)編程的形式。4.加強(qiáng)訓(xùn)后服務(wù),促進(jìn)教師間的技術(shù)交流改革“重課程培訓(xùn),輕授后服務(wù)”的傳統(tǒng)培訓(xùn)模式,鞏固培訓(xùn)成果是CAI課件制作技能培訓(xùn)深入開(kāi)展的階段。應(yīng)該建立一個(gè)服務(wù)平臺(tái),便于教師能訓(xùn)后學(xué)習(xí)和交流。做法如下:(1)學(xué)校把CAI課件進(jìn)入課堂作為一種長(zhǎng)效機(jī)制,避免流于形式。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和進(jìn)度,要求每個(gè)老師每學(xué)期至少上一次或兩次展示課,并作好評(píng)價(jià)歸檔材料,以便今后對(duì)比提高。(2)通過(guò)因特網(wǎng)建立開(kāi)放性的課件資源學(xué)習(xí)庫(kù),收集一些優(yōu)秀的課件素材或點(diǎn)件(微型課件),組建一個(gè)可提供共享學(xué)習(xí)和交流的積件庫(kù)。對(duì)那些制作技術(shù)含量高、有獨(dú)特效果的課件,要求公開(kāi)課件的源程序代碼,以網(wǎng)頁(yè)論壇的形式邀請(qǐng)制作者作經(jīng)驗(yàn)和制作技術(shù)介紹。(3)省級(jí)有關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)對(duì)課件的制作技術(shù)級(jí)別實(shí)行認(rèn)證制度。三、結(jié)束語(yǔ)農(nóng)村中小學(xué)教師的CAI課件制作技能的提高雖然面臨著很多困難,但是只要基本條件已經(jīng)具備,就應(yīng)該不等不靠,爭(zhēng)取主動(dòng),充分發(fā)揮現(xiàn)有的硬件和軟件資源,結(jié)合校本培訓(xùn)的形式,努力提高教師課件制作水平。否則,我們將會(huì)在“信息技術(shù)與課程整合”的課改浪潮中處于被動(dòng)的狀態(tài)。寫(xiě)作教學(xué)是初中語(yǔ)文老師最頭痛的問(wèn)題,它往往花去語(yǔ)文老師大量的時(shí)間和精力卻收效甚微。因此,尋求比較科學(xué)的寫(xiě)作教學(xué)方法來(lái)指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作,是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。近幾年來(lái),筆者采用了分類(lèi)教學(xué)的作文教學(xué)方法,取得了較好的效果。第一類(lèi),優(yōu)秀型。這類(lèi)學(xué)生在班內(nèi)往往只有幾個(gè)。我對(duì)他們采用鼓勵(lì)成功法和引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)法。我首先把自己寫(xiě)的日記和已發(fā)表過(guò)的文章給他們閱讀,并指出只有用心去體會(huì)生活,才能發(fā)現(xiàn)生活中的真善美,寫(xiě)出有深意的作文,并要求他們一定要堅(jiān)持勤寫(xiě)日記。然后我把他們寫(xiě)得好的作文或日記及時(shí)推薦給學(xué)校文學(xué)社發(fā)表,同時(shí)還在語(yǔ)文課上組織學(xué)生來(lái)共同欣賞其寫(xiě)得精彩之處。這樣,不但有力地激發(fā)了該生的寫(xiě)作興趣,還使他對(duì)寫(xiě)作過(guò)程的成功之處有更深刻的認(rèn)識(shí),從而使他的寫(xiě)作水平得到提高。另外,我用的這種成功鼓勵(lì)法并不集中在一個(gè)優(yōu)秀生身上,這次鼓勵(lì)了甲,下次則鼓勵(lì)乙,再下次則鼓勵(lì)丙……這樣就把這些尖子生引入了競(jìng)爭(zhēng)之中,促使這些寫(xiě)作尖子的水平不斷提高。曾經(jīng)有好幾個(gè)學(xué)生升學(xué)后成了高一級(jí)學(xué)校文學(xué)社的主要負(fù)責(zé)人。2000年春季,我所教的初一的幾個(gè)學(xué)生竟無(wú)師自通地寫(xiě)出了觀點(diǎn)鮮明、論證有力的議論文來(lái),叫我校的許多老師驚訝不已。這些正是我對(duì)優(yōu)秀型學(xué)生采用了上面兩種寫(xiě)作教學(xué)方法的結(jié)果。第二類(lèi),優(yōu)良型。這類(lèi)學(xué)生在班內(nèi)稍多一些,他們混雜在寫(xiě)作水平中間的學(xué)生里面,由于沒(méi)有受到語(yǔ)文老師的重視而未露頭角。每逢新學(xué)年初,我抓住學(xué)生們都喜歡在新老師面前表現(xiàn)自我的心理特點(diǎn),要求全班同學(xué)都寫(xiě)日記、寫(xiě)作文給老師批改,這樣我很快就發(fā)現(xiàn)這類(lèi)被埋沒(méi)了的“千里馬”。我用培養(yǎng)優(yōu)秀生的同樣方法來(lái)培養(yǎng)他們,同時(shí)要求他們勤寫(xiě)日記、認(rèn)真寫(xiě)好每次作文,指導(dǎo)他們?nèi)ド娅C課外讀物,有意識(shí)地組織他們積極參加講故事比賽、背誦詩(shī)歌比賽等,促進(jìn)他們的閱讀水平和寫(xiě)作水平得到同步提高。2001年春季,我校舉行了作文比賽,要求每班選出3名代表參加,在初二年級(jí)21名選手中選前10名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),結(jié)果我派出的6名選手全部獲獎(jiǎng),分別排在第二、三、四、六、七、十名的位置,在這些學(xué)生中,有2名是新培養(yǎng)出來(lái)的新秀。這一事實(shí)說(shuō)明,語(yǔ)文老師發(fā)現(xiàn)被埋沒(méi)了的“千里馬”是何等重要。我認(rèn)為對(duì)優(yōu)良型學(xué)生的培養(yǎng),關(guān)鍵是善于發(fā)現(xiàn)班內(nèi)的寫(xiě)作人才,否則語(yǔ)文老師會(huì)像無(wú)知的“飼馬者”那樣,面對(duì)著有培養(yǎng)的人才而說(shuō)沒(méi)人才可培養(yǎng)。第三類(lèi),中間型。這類(lèi)學(xué)生占班內(nèi)一半以上,他們怕寫(xiě)作文,一到作文時(shí)就往往拿作文書(shū)來(lái)移植。我曾用下水作文來(lái)引導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作,結(jié)果大多數(shù)人都依葫蘆畫(huà)瓢,不但照搬下水作文中的語(yǔ)言詞匯和題材,還有許多句子出現(xiàn)語(yǔ)病。這與那些一、二類(lèi)學(xué)生的作文相比,真有天壤之別,優(yōu)秀生作文不但不模仿,而且句子流暢、詞匯豐富、語(yǔ)意連貫,還能寫(xiě)出真情實(shí)感。我反復(fù)琢磨制約這類(lèi)中間型學(xué)生寫(xiě)作難以進(jìn)步的原因,原來(lái)是這類(lèi)學(xué)生平時(shí)很少涉獵課外讀物,因而閱讀能力低下,詞匯積累少,視野狹窄。我曾在初二學(xué)生中多次開(kāi)展講故事比賽活動(dòng),結(jié)果有過(guò)半的學(xué)生不敢參加。針對(duì)這些問(wèn)題,我一方面組織他們學(xué)寫(xiě)日記,一方面教導(dǎo)他們要主動(dòng)去涉獵課外讀物,并組織他們參加背誦詩(shī)歌比賽、查字典比賽、剪報(bào)比賽,平時(shí)的作文批改則盡量找出他們的優(yōu)點(diǎn)并加以鼓勵(lì)。經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)年的教學(xué),這類(lèi)學(xué)生的寫(xiě)作才稍有提高。我深深體會(huì)到:這類(lèi)學(xué)生的寫(xiě)作教學(xué)的收效期實(shí)在太長(zhǎng),老師們往往辛苦了半年、一年,還收效甚微,非有2年、3年的連續(xù)工作不能根除這類(lèi)學(xué)生怕寫(xiě)作文的心理,而山區(qū)中學(xué)不跟班教學(xué)的模式,又把這一大部分學(xué)生推進(jìn)了寫(xiě)作教學(xué)被遺忘了的角落,這正是造成山區(qū)中學(xué)的學(xué)生寫(xiě)作水平特別低下的原因之一。第四類(lèi),后進(jìn)型。這類(lèi)學(xué)生占班內(nèi)學(xué)生的20%左右,是近幾年來(lái)新出現(xiàn)的群體。他們閱讀能力較低,積累的詞語(yǔ)很少,大多懶惰、自卑,平時(shí)連背一首詩(shī)、寫(xiě)一篇日記也不肯做。對(duì)這類(lèi)學(xué)生,我便主動(dòng)地親近關(guān)心他們,引導(dǎo)他們從背誦、默寫(xiě)一首詩(shī)開(kāi)始,使他們慢慢地從懶惰與自卑中解脫出來(lái),從而對(duì)學(xué)習(xí)寫(xiě)作漸漸有了一些欲望。我把他們的寫(xiě)作要求放到最低的起點(diǎn)上,教他們從每天學(xué)造句、寫(xiě)一篇日記或抄一首短詩(shī)開(kāi)始,只要他們肯認(rèn)真去做,有一點(diǎn)進(jìn)步,我就肯定他們,表?yè)P(yáng)他們,使他們樹(shù)立起寫(xiě)作的信心。經(jīng)我的長(zhǎng)期努力,也曾轉(zhuǎn)化了不少這類(lèi)型學(xué)生。在轉(zhuǎn)化這種低下型學(xué)生的教學(xué)工作中,又影響了班內(nèi)寫(xiě)作水平中間的大多類(lèi)同學(xué),他們既會(huì)感到被優(yōu)秀生所壓抑爆發(fā)力,又被后進(jìn)生所追趕的壓力,因而產(chǎn)生一定要寫(xiě)好作文的強(qiáng)烈愿望。初中作文教學(xué)的任務(wù)是極其艱難的,它絕不能靠一種、兩種“特效”方法來(lái)解決大部分同學(xué)怕寫(xiě)作文的問(wèn)題,只有運(yùn)用分類(lèi)教學(xué)法,對(duì)學(xué)生們?cè)趯?xiě)作中存在的問(wèn)題作實(shí)事求是的分析,用發(fā)展的而不是靜止的、主動(dòng)的而不是被動(dòng)的、全面的而不是片面的教學(xué)思想來(lái)指導(dǎo)寫(xiě)作教學(xué),抓住各種類(lèi)型中的主要問(wèn)題,將因材施教、循序漸進(jìn)、啟發(fā)誘導(dǎo)的原則落到實(shí)處,苦干幾年,我們才能取得寫(xiě)作教學(xué)上的豐碩成果。婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。婦產(chǎn)科1卵巢腫瘤ovariantumor卵巢腫瘤2高危因素1已明確的高危因素遺傳因素和家族因素BRCAI年齡2.可能有關(guān)的因素會(huì)環(huán)、激素替代療法、接觸滑石粉等可能保護(hù)因素好娠口服避孕高危因素3組織學(xué)分類(lèi)L體腔上皮來(lái)源的腫瘤(5070‰)2生殖細(xì)胞胂瘤(2040%)3.性索間質(zhì)腫瘤(5%)4轉(zhuǎn)移性腫瘤組織學(xué)分類(lèi)4病理1.卵巢上皮性腫瘤(epithelialovariantumor漿液性囊腺瘤(serouscystadenoma)良性臨界惡性漿液性囊腺粘液性囊腺瘤(mucinouscystadenoma)良性臨界惡性粘液性囊腺癌卵巢內(nèi)膜樣腫瘤(endometrioidtumor良性臨界惡性卵巢內(nèi)膜樣瘟病理5婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件6婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件77654321:2|34「57654328病理2.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤(ovariangermcelltumor畸胎瘤成熟畸胎瘤(皮樣囊腫):良性未成熟畸胎瘤:惡性無(wú)性細(xì)胞瘤:中等惡性,對(duì)放療敏感單純型混合型內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤):高度惡性、標(biāo)志物AFP病理97114s023467114s0234610婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件11婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件12婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件13婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件14婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件15婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件16婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件17婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件18婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件19婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件20婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件21婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件22婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件23婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件24婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件25婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件26婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件27婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件28婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件29婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件30婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件31婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件32婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件33婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件34婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件35婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件36婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件37婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件38婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件39婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件40婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件41婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件42婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件43婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件44婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件45婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件46婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件47婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件48婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件49婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件50婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件51婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件52婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件53婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件54婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件55婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件56婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件57婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件58婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件59婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件60婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件61婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件62婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件63婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件64婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件65婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件66婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件67婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件68婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件69婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件70婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件71婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件72婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件73婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件74婦產(chǎn)科-卵巢囊腫課件7541、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間,才能認(rèn)識(shí)自己?!聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話,只需要教育;而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話,則需要頭腦?!旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是:在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?!K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉?6婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。婦產(chǎn)科卵巢囊腫婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。卵巢腫瘤ovariantumor高危因素1已明確的高危因素遺傳因素和家族因素BRCAI年齡2.可能有關(guān)的因素會(huì)環(huán)、激素替代療法、接觸滑石粉等可能保護(hù)因素好娠口服避孕計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(ComputerAssistantInstruction,簡(jiǎn)稱(chēng)CAI)的興起是整個(gè)教育界進(jìn)行信息革命最有代表性的產(chǎn)物。隨著CAI課件的應(yīng)用和推廣,制作CAI課件越來(lái)越成為廣大在職一線教師所應(yīng)掌握的一種教學(xué)手段。然而,教育技術(shù)是一柄雙刃劍,它在提高教學(xué)效果,促進(jìn)教學(xué)最優(yōu)化的同時(shí),也擴(kuò)大了差異,特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù),更是加劇了數(shù)字鴻溝。面對(duì)信息技術(shù)的強(qiáng)烈沖擊波,在我國(guó)城市和農(nóng)村教師群體間的信息鴻溝正持續(xù)拉大,這必將導(dǎo)致城市和農(nóng)村中小學(xué)校之間教育教學(xué)質(zhì)量的差距日漸懸殊。教育技術(shù)學(xué)界對(duì)此應(yīng)作冷靜思考,勇于擔(dān)負(fù)起縮小數(shù)字鴻溝的使命。筆者根據(jù)對(duì)廣西壯族自治區(qū)部分農(nóng)村中小學(xué)教師CAI課件制作技能培訓(xùn)現(xiàn)狀所作的深入調(diào)查的基礎(chǔ),另辟蹊徑,探尋提高這一區(qū)域教師CAI課件制作技能的培訓(xùn)策略。一、建設(shè)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)用技能相統(tǒng)一的立體化教材傳統(tǒng)CAI教材是學(xué)科知識(shí)體系的濃縮和再現(xiàn),盡管能夠滿足系統(tǒng)化知識(shí)教學(xué)的需要,但不利于實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。“立體化教材”是教材建設(shè)新理念,是一種充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)來(lái)完善教材建設(shè)工作的新觀念,它打破了以往以紙介質(zhì)為知識(shí)傳播載體的局限,表現(xiàn)出向現(xiàn)代科技中尋找突破的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)。省級(jí)培訓(xùn)單位應(yīng)組織一批有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家和教學(xué)一線教師,結(jié)合農(nóng)村教師和學(xué)校的特點(diǎn),編寫(xiě)一套具有“立體化”新理念的CAI課件制作培訓(xùn)教材,并從以下三個(gè)方面來(lái)滿足多樣化、個(gè)性化、實(shí)用化的教學(xué)需求。1.優(yōu)化和整合課件開(kāi)發(fā)工具2.拓寬教材內(nèi)容的廣度,滿足不同學(xué)科的教學(xué)需求傳統(tǒng)的CAI教材側(cè)重于軟件功能的學(xué)習(xí),所以當(dāng)教師面對(duì)具體課件制作任務(wù)時(shí)總表現(xiàn)為有想法,沒(méi)有方法。CAI教材的編寫(xiě)應(yīng)以“信息技術(shù)與課程的整合”為出發(fā)點(diǎn),以案例教學(xué)為主,滿足不同學(xué)科的教師對(duì)教材需求呈現(xiàn)出的多樣化和個(gè)性化特點(diǎn)。除了把一些具有典型知識(shí)應(yīng)用的課件案例的開(kāi)發(fā)過(guò)程編入紙質(zhì)教材外,其它課件案例開(kāi)發(fā)過(guò)程應(yīng)制作成演示型課件和學(xué)習(xí)資源型課件的電子文檔形式,以供給接受培訓(xùn)的教師結(jié)合具體學(xué)科特點(diǎn)自主研究和學(xué)習(xí)。這樣既能拓寬教材的覆蓋面,方便教與學(xué)的靈活選擇,又減少紙介質(zhì)教材的制作成本。3.引入項(xiàng)目教學(xué),注重傳授實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和技巧在編寫(xiě)教材過(guò)程中應(yīng)注重實(shí)戰(zhàn)技巧的分析和開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)的匯總,淡化教材的學(xué)術(shù)性和前沿性。例如,以一個(gè)完整的課件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目為主線,把多媒體課件開(kāi)發(fā)的過(guò)程及注意事項(xiàng)都表現(xiàn)在項(xiàng)目完成過(guò)程中。同時(shí),對(duì)優(yōu)秀課件的二次開(kāi)發(fā)方法,應(yīng)列入培訓(xùn)內(nèi)容。課件的二次開(kāi)發(fā)是指根據(jù)教學(xué)需求,對(duì)現(xiàn)有的課件進(jìn)行修改,最后制作成符合教學(xué)實(shí)際所需要的課件,是一個(gè)再創(chuàng)造的過(guò)程,不必?fù)?dān)心知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題。通過(guò)對(duì)優(yōu)秀課件的修改和重組,能使教師少走彎路,更快提高自身的課件開(kāi)發(fā)技能,并從素材制作中解放出來(lái),實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有課件資源的優(yōu)化整合和個(gè)性化教學(xué)。4.加強(qiáng)增值服務(wù),實(shí)現(xiàn)教材的動(dòng)態(tài)更新通過(guò)建立網(wǎng)絡(luò)課程,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的開(kāi)放性、交互性、共享性、協(xié)作性、自主性等優(yōu)勢(shì),信息化教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)受訓(xùn)教師全方位能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。由于信息技術(shù)的更新速度很快,課件制作過(guò)程中涉及到許多軟件,其功能會(huì)不斷地升級(jí),要把那些對(duì)課件制作有實(shí)用價(jià)值的內(nèi)容及時(shí)吸收過(guò)來(lái),并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)形式提供基于教學(xué)資源的增值服務(wù),實(shí)現(xiàn)教材的動(dòng)態(tài)更新。二、立足校本培訓(xùn),促進(jìn)培訓(xùn)形式多元化校本培訓(xùn)方式比較符合農(nóng)村中小學(xué)校教師培訓(xùn)任務(wù)重、師資和經(jīng)費(fèi)短缺等實(shí)際情況,避免培訓(xùn)內(nèi)容與教學(xué)實(shí)際脫節(jié)現(xiàn)象,是CAI課件培訓(xùn)多元化的重要途徑。1.健全制度,轉(zhuǎn)變觀念當(dāng)前農(nóng)村教師普遍認(rèn)為,必須具備很高的硬件設(shè)備和掌握很高的計(jì)算機(jī)技術(shù),才能進(jìn)行課件的制作和使用。這種心理傾向使他們對(duì)CAI的認(rèn)識(shí)始終持有一種觀望態(tài)度。其實(shí),教師作為知識(shí)的傳播者,只要改革傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式,掌握CAI課件制作技術(shù)就不成問(wèn)題。至于硬件設(shè)備,目前大多數(shù)農(nóng)村中小學(xué)校都配有電腦和電視機(jī)或投影儀,并接入因特網(wǎng),基本具備CAI課件的制作和使用條件。面對(duì)客觀條件,關(guān)鍵是發(fā)揮人力資源的能動(dòng)作用,在思想觀念方面進(jìn)行宣傳教育,克服心理障礙,樹(shù)立典型。同時(shí),要建立制度,使CAI課件制作能力與教師本人的切身利益掛勾,按照“誰(shuí)受益,誰(shuí)負(fù)擔(dān)”原則,讓教師自覺(jué)地像提升自己的學(xué)歷層次一樣重視自身的CAI課件制作能力的提高。2.培養(yǎng)骨干,挖掘資源CAI課件培訓(xùn)的對(duì)象是面向全體教師,培訓(xùn)力量也多半來(lái)自學(xué)校內(nèi)部。通過(guò)“走出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,培養(yǎng)校內(nèi)骨干力量,是以校本方式成功開(kāi)展教師CAI課件制作技能培訓(xùn)的一個(gè)必要條件,即軟件資源。選派人員外出培訓(xùn)要考慮三個(gè)方面情況:一是有責(zé)任心,對(duì)CAI感興趣;二是擁有家庭電腦,以利于訓(xùn)后提高(這一點(diǎn)非常重要);三是必須是具有教學(xué)一線經(jīng)驗(yàn)的教師。此外,充分發(fā)揮學(xué)校現(xiàn)有的硬件資源是關(guān)鍵。通過(guò)精心組織,用好用足這些珍貴的硬件資源。在軟硬資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行CAI開(kāi)發(fā)工具的使用培訓(xùn),即初級(jí)階段的培訓(xùn)。這一階段的培訓(xùn)內(nèi)容是計(jì)算機(jī)處理文字、圖象、聲音、視頻以及CAI開(kāi)發(fā)平臺(tái)等制作工具的基礎(chǔ)知識(shí)和操作方法。3.任務(wù)驅(qū)動(dòng),結(jié)對(duì)開(kāi)發(fā)這是培訓(xùn)的第二階段,制作課件是一項(xiàng)小規(guī)模、輕量級(jí)的軟件項(xiàng)目開(kāi)發(fā),離不開(kāi)軟件工程方法論的指導(dǎo)。課件不是制作出來(lái)的,而是修改出來(lái)的,因此課件的開(kāi)發(fā)指導(dǎo)思想和方法非常重要。極限編程是一種當(dāng)前比較廣泛使用的輕量級(jí)、“擁抱改變”的敏捷開(kāi)發(fā)方法和理念。結(jié)對(duì)編程是極限編程的核心,是指兩個(gè)課件制作者(程序員)坐在一臺(tái)計(jì)算機(jī)前,合作完成同一個(gè)課件開(kāi)發(fā)工作。兩個(gè)人中的一人為執(zhí)行者,另一人為審視者。執(zhí)行者負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)際的編程工作;審視者則負(fù)責(zé)觀測(cè)其工作,著重發(fā)現(xiàn)和解決整個(gè)工作的策略性和方向性問(wèn)題。兩個(gè)角色是由這兩個(gè)制作者(編程人員)輪流擔(dān)任的,他們處在相同的地位上來(lái)共同討論解決問(wèn)題的方案,這與平常所說(shuō)的“師徒結(jié)對(duì)”有著本質(zhì)上的不同。教師掌握開(kāi)發(fā)工具的基本操作后,便結(jié)合教師的教學(xué)內(nèi)容,在培訓(xùn)過(guò)程中完成課件制作任務(wù),即任務(wù)驅(qū)動(dòng)。這一階段的培訓(xùn)采取結(jié)對(duì)編程的形式。4.加強(qiáng)訓(xùn)后服務(wù),促進(jìn)教師間的技術(shù)交流改革“重課程培訓(xùn),輕授后服務(wù)”的傳統(tǒng)培訓(xùn)模式,鞏固培訓(xùn)成果是CAI課件制作技能培訓(xùn)深入開(kāi)展的階段。應(yīng)該建立一個(gè)服務(wù)平臺(tái),便于教師能訓(xùn)后學(xué)習(xí)和交流。做法如下:(1)學(xué)校把CAI課件進(jìn)入課堂作為一種長(zhǎng)效機(jī)制,避免流于形式。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和進(jìn)度,要求每個(gè)老師每學(xué)期至少上一次或兩次展示課,并作好評(píng)價(jià)歸檔材料,以便今后對(duì)比提高。(2)通過(guò)因特網(wǎng)建立開(kāi)放性的課件資源學(xué)習(xí)庫(kù),收集一些優(yōu)秀的課件素材或點(diǎn)件(微型課件),組建一個(gè)可提供共享學(xué)習(xí)和交流的積件庫(kù)。對(duì)那些制作技術(shù)含量高、有獨(dú)特效果的課件,要求公開(kāi)課件的源程序代碼,以網(wǎng)頁(yè)論壇的形式邀請(qǐng)制作者作經(jīng)驗(yàn)和制作技術(shù)介紹。(3)省級(jí)有關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)對(duì)課件的制作技術(shù)級(jí)別實(shí)行認(rèn)證制度。三、結(jié)束語(yǔ)農(nóng)村中小學(xué)教師的CAI課件制作技能的提高雖然面臨著很多困難,但是只要基本條件已經(jīng)具備,就應(yīng)該不等不靠,爭(zhēng)取主動(dòng),充分發(fā)揮現(xiàn)有的硬件和軟件資源,結(jié)合校本培訓(xùn)的形式,努力提高教師課件制作水平。否則,我們將會(huì)在“信息技術(shù)與課程整合”的課改浪潮中處于被動(dòng)的狀態(tài)。寫(xiě)作教學(xué)是初中語(yǔ)文老師最頭痛的問(wèn)題,它往往花去語(yǔ)文老師大量的時(shí)間和精力卻收效甚微。因此,尋求比較科學(xué)的寫(xiě)作教學(xué)方法來(lái)指導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作,是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。近幾年來(lái),筆者采用了分類(lèi)教學(xué)的作文教學(xué)方法,取得了較好的效果。第一類(lèi),優(yōu)秀型。這類(lèi)學(xué)生在班內(nèi)往往只有幾個(gè)。我對(duì)他們采用鼓勵(lì)成功法和引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)法。我首先把自己寫(xiě)的日記和已發(fā)表過(guò)的文章給他們閱讀,并指出只有用心去體會(huì)生活,才能發(fā)現(xiàn)生活中的真善美,寫(xiě)出有深意的作文,并要求他們一定要堅(jiān)持勤寫(xiě)日記。然后我把他們寫(xiě)得好的作文或日記及時(shí)推薦給學(xué)校文學(xué)社發(fā)表,同時(shí)還在語(yǔ)文課上組織學(xué)生來(lái)共同欣賞其寫(xiě)得精彩之處。這樣,不但有力地激發(fā)了該生的寫(xiě)作興趣,還使他對(duì)寫(xiě)作過(guò)程的成功之處有更深刻的認(rèn)識(shí),從而使他的寫(xiě)作水平得到提高。另外,我用的這種成功鼓勵(lì)法并不集中在一個(gè)優(yōu)秀生身上,這次鼓勵(lì)了甲,下次則鼓勵(lì)乙,再下次則鼓勵(lì)丙……這樣就把這些尖子生引入了競(jìng)爭(zhēng)之中,促使這些寫(xiě)作尖子的水平不斷提高。曾經(jīng)有好幾個(gè)學(xué)生升學(xué)后成了高一級(jí)學(xué)校文學(xué)社的主要負(fù)責(zé)人。2000年春季,我所教的初一的幾個(gè)學(xué)生竟無(wú)師自通地寫(xiě)出了觀點(diǎn)鮮明、論證有力的議論文來(lái),叫我校的許多老師驚訝不已。這些正是我對(duì)優(yōu)秀型學(xué)生采用了上面兩種寫(xiě)作教學(xué)方法的結(jié)果。第二類(lèi),優(yōu)良型。這類(lèi)學(xué)生在班內(nèi)稍多一些,他們混雜在寫(xiě)作水平中間的學(xué)生里面,由于沒(méi)有受到語(yǔ)文老師的重視而未露頭角。每逢新學(xué)年初,我抓住學(xué)生們都喜歡在新老師面前表現(xiàn)自我的心理特點(diǎn),要求全班同學(xué)都寫(xiě)日記、寫(xiě)作文給老師批改,這樣我很快就發(fā)現(xiàn)這類(lèi)被埋沒(méi)了的“千里馬”。我用培養(yǎng)優(yōu)秀生的同樣方法來(lái)培養(yǎng)他們,同時(shí)要求他們勤寫(xiě)日記、認(rèn)真寫(xiě)好每次作文,指導(dǎo)他們?nèi)ド娅C課外讀物,有意識(shí)地組織他們積極參加講故事比賽、背誦詩(shī)歌比賽等,促進(jìn)他們的閱讀水平和寫(xiě)作水平得到同步提高。2001年春季,我校舉行了作文比賽,要求每班選出3名代表參加,在初二年級(jí)21名選手中選前10名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),結(jié)果我派出的6名選手全部獲獎(jiǎng),分別排在第二、三、四、六、七、十名的位置,在這些學(xué)生中,有2名是新培養(yǎng)出來(lái)的新秀。這一事實(shí)說(shuō)明,語(yǔ)文老師發(fā)現(xiàn)被埋沒(méi)了的“千里馬”是何等重要。我認(rèn)為對(duì)優(yōu)良型學(xué)生的培養(yǎng),關(guān)鍵是善于發(fā)現(xiàn)班內(nèi)的寫(xiě)作人才,否則語(yǔ)文老師會(huì)像無(wú)知的“飼馬者”那樣,面對(duì)著有培養(yǎng)的人才而說(shuō)沒(méi)人才可培養(yǎng)。第三類(lèi),中間型。這類(lèi)學(xué)生占班內(nèi)一半以上,他們怕寫(xiě)作文,一到作文時(shí)就往往拿作文書(shū)來(lái)移植。我曾用下水作文來(lái)引導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)作,結(jié)果大多數(shù)人都依葫蘆畫(huà)瓢,不但照搬下水作文中的語(yǔ)言詞匯和題材,還有許多句子出現(xiàn)語(yǔ)病。這與那些一、二類(lèi)學(xué)生的作文相比,真有天壤之別,優(yōu)秀生作文不但不模仿,而且句子流暢、詞匯豐富、語(yǔ)意連貫,還能寫(xiě)出真情實(shí)感。我反復(fù)琢磨制約這類(lèi)中間型學(xué)生寫(xiě)作難以進(jìn)步的原因,原來(lái)是這類(lèi)學(xué)生平時(shí)很少涉獵課外讀物,因而閱讀能力低下,詞匯積累少,視野狹窄。我曾在初二學(xué)生中多次開(kāi)展講故事比賽活動(dòng),結(jié)果有過(guò)半的學(xué)生不敢參加。針對(duì)這些問(wèn)題,我一方面組織他們學(xué)寫(xiě)日記,一方面教導(dǎo)他們要主動(dòng)去涉獵課外讀物,并組織他們參加背誦詩(shī)歌比賽、查字典比賽、剪報(bào)比賽,平時(shí)的作文批改則盡量找出他們的優(yōu)點(diǎn)并加以鼓勵(lì)。經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)年的教學(xué),這類(lèi)學(xué)生的寫(xiě)作才稍有提高。我深深體會(huì)到:這類(lèi)學(xué)生的寫(xiě)作教學(xué)的收效期實(shí)在太長(zhǎng),老師們往往辛苦了半年、一年,還收效甚微,非有2年、3年的連續(xù)工作不能根除這類(lèi)學(xué)生怕寫(xiě)作文的心理,而山區(qū)中學(xué)不跟班教學(xué)的模式,又把這一大部分學(xué)生推進(jìn)了寫(xiě)作教學(xué)被遺忘了的角落,這正是造成山區(qū)中學(xué)的學(xué)生寫(xiě)作水平特別低下的原因之一。第四類(lèi),后進(jìn)型。這類(lèi)學(xué)生占班內(nèi)學(xué)生的20%左右,是近幾年來(lái)新出現(xiàn)的群體。他們閱讀能力較低,積累的詞語(yǔ)很少,大多懶惰、自卑,平時(shí)連背一首詩(shī)、寫(xiě)一篇日記也不肯做。對(duì)這類(lèi)學(xué)生,我便主動(dòng)地親近關(guān)心他們,引導(dǎo)他們從背誦、默寫(xiě)一首詩(shī)開(kāi)始,使他們慢慢地從懶惰與自卑中解脫出來(lái),從而對(duì)學(xué)習(xí)寫(xiě)作漸漸有了一些欲望。我把他們的寫(xiě)作要求放到最低的起點(diǎn)上,教他們從每天學(xué)造句、寫(xiě)一篇日記或抄一首短詩(shī)開(kāi)始,只要他們肯認(rèn)真去做,有一點(diǎn)進(jìn)步,我就肯定他們,表?yè)P(yáng)他們,使他們樹(shù)立起寫(xiě)作的信心。經(jīng)我的長(zhǎng)期努力,也曾轉(zhuǎn)化了不少這類(lèi)型學(xué)生。在轉(zhuǎn)化這種低下型學(xué)生的教學(xué)工作中,又影響了班內(nèi)寫(xiě)作水平中間的大多類(lèi)同學(xué),他們既會(huì)感到被優(yōu)秀生所壓抑爆發(fā)力,又被后進(jìn)生所追趕的壓力,因而產(chǎn)生一定要寫(xiě)好作文的強(qiáng)烈愿望。初中作文教學(xué)的任務(wù)是極其艱難的,它絕不能靠一種、兩種“特效”方法來(lái)解決大部分同學(xué)怕寫(xiě)作文的問(wèn)題,只有運(yùn)用分類(lèi)教學(xué)法,對(duì)學(xué)生們?cè)趯?xiě)作中存在的問(wèn)題作實(shí)事求是的分析,用發(fā)展的而不是靜止的、主動(dòng)的而不是被動(dòng)的、全面的而不是片面的教學(xué)思想來(lái)指導(dǎo)寫(xiě)作教學(xué),抓住各種類(lèi)型中的主要問(wèn)題,將因材施教、循序漸進(jìn)、啟發(fā)誘導(dǎo)的原則落到實(shí)處,苦干幾年,我們才能取得寫(xiě)作教學(xué)上的豐碩成果。婦產(chǎn)科卵巢囊腫16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。婦產(chǎn)科77卵巢腫瘤ovariantumor卵巢腫瘤78高危因素1已明確的高危因素遺傳因素和家族因素BRCAI年齡2.可能有關(guān)的因素會(huì)環(huán)、激素替代療法、接觸滑石粉等可能保護(hù)因素好娠口服避孕高危因素79組織學(xué)分類(lèi)L體腔上皮來(lái)源的腫瘤(5070‰)2生殖細(xì)胞胂瘤(2040%)3.性索間質(zhì)腫瘤(5%)4轉(zhuǎn)移性腫瘤組織學(xué)分類(lèi)80病理1.卵巢上皮性腫瘤(epithelialovariantumor漿液性囊腺瘤(serouscystadenoma)良性臨界惡性漿液性囊腺粘液性囊腺瘤(mucinouscystadenoma)良性臨界惡性粘液性囊腺癌卵巢內(nèi)膜樣腫瘤(endometrioidt

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