三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試試題及答案

三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試科室： 醫(yī)生姓名： 得分：1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-80、選擇題（每題1分，共80分）A型題1、28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加TOC\o"1-5"\h\z重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（ ）A.靜脈注射西地蘭 B.肌內(nèi)注射度冷丁 C.靜脈滴注多巴胺 D..心包穿刺減壓2、診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ ）A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛E.安定3、 低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到（ ）A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.40ml/h4、以下哪種情況不宜用 3阻滯劑（ ）A.二尖瓣脫垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛5、肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見(jiàn)的是（ ）A.肺部遺留纖維化 B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚6、嚴(yán)重的n型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋?）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿D.以上都不是7、肺心病患者，測(cè)血?dú)猓?PH7.25,PaO25.3KPa（40mmHg）,PaCO29KPa（67.5mmHg）,HCO2一19mmol/L,BE-_6mmol/L,應(yīng)診斷為（ ）A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒8、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ ）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫9、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，不包括（ ）A.有效成分的純度高 B.不良反應(yīng)少 C.便于保存和使用 D.不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)10、休克早期意識(shí)方面的改變是（ ）A.煩躁不安B.嗜睡C.昏睡D.澹妄11、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ ）A.惡心嘔吐B.腹脹曖氣 C.出汗心悸 D.上腹節(jié)律性痛12、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ ）A.節(jié)律性上腹痛 B.胃酸增高 C.銀餐球部激惹變形 D.胃鏡檢查13、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血E.反流性食管炎14、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（ ）A.堿性磷酸酶增高 B.丫-谷酰轉(zhuǎn)酬:酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脫氫酶增高 15、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（ ）A.清除致病菌的毒素 B.減少霉菌的繁殖 C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎16、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（ ）A.脾臟腫大 B.腹水形成C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張TOC\o"1-5"\h\z17、初期復(fù)蘇的主要措施為（ ）A.人工呼吸和心臟按壓 B.建立有效的人工循環(huán) C.維持良好的呼吸功能 D.防止腎衰竭18、手術(shù)前禁食禁飲的目的是（ ）A.有利于手術(shù)操作 B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng) C.防止術(shù)中誤吸 D.減少術(shù)后腹脹19、活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（ ）A.IX因子B.V因子C.VII因子D.II因子20、正常止血過(guò)程決定于以下哪幾個(gè)因素（ ）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常 B.皮膚的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常21、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（ ）A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平 C.血漿TRAb測(cè)定D.THR興奮試驗(yàn)22、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證（ ）A.青光眼B.重度高血壓 C.活動(dòng)性肺結(jié)核 D.骨質(zhì)疏松23、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（ ）A.腹水B.脾功能亢進(jìn) C.肝性腦病 D..食管、胃底靜脈曲張破裂24、急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是（ ）A.腹脹、便秘B.休克、煩躁 C.上腹劇痛、頻繁嘔吐 D.腹肌緊張、反跳痛25、發(fā)生院內(nèi)感染，應(yīng)在？小時(shí)內(nèi)報(bào)卡（ ）A、2B、6C、12D、4826、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見(jiàn)（ ）A.植物神經(jīng) B.第出對(duì)顱神經(jīng) C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng)27、血尿伴高血壓最常見(jiàn)于下列哪種疾?。?）A.流行性出血熱 B.腎結(jié)核C.腎腫瘤 D.腎小球腎炎28、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助（ ）A.紅細(xì)胞管型 B.上皮細(xì)胞管型 C.白細(xì)胞管型 D.顆粒管型29、禁食24小時(shí)后，體內(nèi)能量的來(lái)源主要來(lái)自（ ）A.蛋白質(zhì)的糖異生 B.肝糖原 C.肌糖原 D.脂肪30、機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下（ ）A.肝糖原大量動(dòng)員 B.胰島素過(guò)量分泌 C.體內(nèi)蛋白分解加速 D.酮體利用增加31、外科感染的局部典型癥狀為（ ）A.局部紅、腫 B.局部皮溫高 C.疼痛D..以上都是32、結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（ ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 C.皮肌炎D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎33、下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（ ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.皮肌炎C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 D.韋格內(nèi)氏肉芽腫34、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值的是（ ）A.關(guān)節(jié)痛B.腎臟損害C.ANA陽(yáng)性D.ANA細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加35、危險(xiǎn)三角區(qū)的疳擠壓后，可致（ ）A.膿毒血癥B.毒血癥C.眼部感染 D.化膿性海綿狀靜脈竇炎36、傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口屬于（ ）A.清潔傷口 B.沾染傷口 C.感染傷口 D.重度感染傷口37、創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）A.化膿性感染 B.破傷風(fēng)C.休克 D.急性壞疽38、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（ ）A.病前常有呼吸道感染癥狀 B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙 C.大小便障礙D.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)39、不適合小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（ ）A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓 D.小腦性共濟(jì)失調(diào)40、下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早（ ）

A.水痘.風(fēng)疹B.猩紅熱C.麻疹D.斑疹傷寒41、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有（ ）A、鼠疫B、流行性感冒 C、艾滋病D、肺結(jié)核42、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請(qǐng)辦理（A、準(zhǔn)予注冊(cè)手續(xù) B、中止注冊(cè)手續(xù) C、注銷注冊(cè)手續(xù) D、重新注冊(cè)手續(xù)43、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，醇紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌BA、葡萄球菌B、克雷白桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌44、下列哪項(xiàng)是提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制的指標(biāo)（A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeTOC\o"1-5"\h\z45、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是（ ）D、能否閉眼、皺額A、能否咀嚼 B、口角有無(wú)歪斜 CD、能否閉眼、皺額46、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（ ）A.有無(wú)包膜 B.生長(zhǎng)速度C.分化程度 D.疼痛程度47、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應(yīng)選擇為（A.輪輻狀切口 B.橫切口C.十”字切口 D.十十”切口48、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（ ）A.腹肌緊張、壓痛、反跳痛B.腹脹、叩鼓 C.腹部立位片有多個(gè)小液平面 D.發(fā)熱脈速板狀腹49、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指（ ）A、眼不能閉合或閉合不全 B、閉眼時(shí)眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時(shí)病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜D、示舌時(shí)口角歪向健側(cè)50、除面神經(jīng)麻痹外，周圍性面癱還見(jiàn)于（ ）A、格林-巴利綜合癥 B、孚L突炎 C、聽(tīng)神經(jīng)瘤 D、以上都對(duì)51、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的適應(yīng)癥（ ）A.潰瘍病伴大出血 B.潰瘍病并穿孔 C.潰瘍病惡變 D.青少年潰瘍病52、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（ ）A.腹脹B.無(wú)絞痛 C.腸鳴音亢進(jìn) D.可不發(fā)燒53、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（ ）A.發(fā)熱B.肝區(qū)疼痛 C.貧血D.黃疸54、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為（ ）A、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜 B、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜55、治療腦水腫的首選藥物是（ ）A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、吠塞米 D、氯曝嗪56、可以發(fā)生壞疽的器官是（ ）A、闌尾B、心C、月干D、脾57、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是（ ）A、立即搶救 B、及時(shí)轉(zhuǎn)診 C、繼續(xù)觀察 D、提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診B型題A.奇脈B.水沖脈 C.脈搏短細(xì) D.交替脈E.重脈58、高血壓病心功能不全（ ） 59、動(dòng)靜脈痿（ ）A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音 B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音 C.兩者均有 D.兩者均無(wú)60、梅毒性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（ ）61、左房粘液瘤（ ）A.鱗狀上皮細(xì)胞癌 B.未分化細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)支氣管肺泡癌 E.腺.鱗混合癌62、對(duì)放射治療及化療最敏感的肺癌是（ ）63、最常見(jiàn)的周圍型肺癌是（ ）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核64、成年人最常見(jiàn)的肺結(jié)核類型是（ ）65、60歲男性患者，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史， X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應(yīng)診斷為（ ）

A.過(guò)敏性紫瘢 B.單純性紫瘢 C.血友病 D.原發(fā)性血小板減少性紫瘢 E.血栓性血小板減少性紫瘢TOC\o"1-5"\h\z66、皮膚散在瘀點(diǎn)和紫斑，無(wú)粘膜和內(nèi)臟出血（ ）67、紫瘢伴腹痛.關(guān)節(jié)痛和腎臟病變（ ）68、深部血腫，關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（ ）69、微血管病性溶血（ ）A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞 B.巨脾C.兩者均有 D.兩者均無(wú)70、骨髓纖維化癥（ ）71、脾功能亢進(jìn)（ ）A.胰島素 B.磺月尿類C.硫月尿類 D.同位素碘 E.甲狀腺次全手術(shù)治療下列疾病選用：72、1型糖尿?。?） 73、2型糖尿病無(wú)并發(fā)癥者（ ）74、糖尿病酮癥酸中毒（ ） 75、15歲Graves甲亢癥患者（ ）A.紅細(xì)胞生成素 B.潑尼松C.消炎痛D.青霉素E.吠塞米76、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（非活動(dòng)期）用（ ） 77、腎性貧血用（ ）78、腎病綜合征用（ ）A.血沉增快 B.抗Sm抗體陽(yáng)性 C.兩者均有 D.兩者均無(wú)79、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（ ） 80、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ ）二.填空題（每空0.5分，共10分）1、高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為。肝性腦病的臨床分期是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為 。周圍神經(jīng)系包括、、。5、體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是和。收縮壓的高低主要取決于和;舒張壓則主要取決于瞳孔反射包括和。TOC\o"1-5"\h\z8、強(qiáng)心昔的毒性反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng) 、和9、食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采、。三、判斷題（每題1分，共10分）1、大腦中動(dòng)脈的中央支稱豆紋動(dòng)脈，又稱出血?jiǎng)用}。 （ ）2、應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激所出現(xiàn)的特異性全身性反應(yīng)。 （ ）3、壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。 （ ）4、漏出液是指比重高于1.018,蛋白質(zhì)含量可達(dá)30—50g/L的水腫液。 （ ）5、低滲性脫水時(shí)外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。 （ ）6、弛張熱是指體溫常在39度以上，24小時(shí)波動(dòng)幅度超過(guò)1度。 （ ）7、副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)并可預(yù)料的作用。 （ ）8、過(guò)敏反應(yīng)與藥物與劑量的高低明顯相關(guān)。 （ ）9、胃酸分泌抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。 （ ）10、.糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，能抑制感染的擴(kuò)散。 （ ）1-5DDDDC26-30DDCAC51-55DCBAA76-80CABAC1、硝普鈉1-5DDDDC26-30DDCAC