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gogo徐聞縣人民醫(yī)院2015年兒科三基考試姓名 科室 分?jǐn)?shù)選擇題(每題 1分,共40分)TOC\o"1-5"\h\z1、小兒各年齡分期,正確的是 ()圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后 7天新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后 56天嬰兒期:生后至滿 2歲之前幼兒期:生后滿 1歲至滿 3歲之前學(xué)齡前期:生后 5歲至滿 7歲之前2、生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的 ()A.9~12%B. 5~ 10% C. 3~ 9% D. 3~ 5% E. 4~ 6%小兒骨骼發(fā)育中,正確的是 ()前囟最晚閉合的年齡為 10個(gè)月后囟一般閉合的年齡在出生后 8周顱縫一般閉合的年齡為 2個(gè)月1-9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加 2上下部量相等的年齡為 12歲4、母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般選擇何時(shí)為宜 ( )A.出生后4~5個(gè)月 B.出生后6~9個(gè)月C.出生后12個(gè)月左右D.出生后13~15個(gè)月 E.出生后18個(gè)月5.足月兒的定義是 ( )A.體重 >2500g的新生兒B.出生體重在同胎齡體重第 10~90百分位者C.胎齡> 37周至< 42周的新生兒D.胎齡> 40周的新生兒E.胎齡> 28周的嬰兒6、佝僂病初期長骨 X線表現(xiàn)為 ( )A.骨骺軟骨明顯增寬 B.干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊C.骨質(zhì)普遍稀疏 D.無明顯變化 E.骨干彎曲TOC\o"1-5"\h\z7、診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是 ( )A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治?E.腰穿腦脊液檢查8、新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選 ( )A.地西泮 B.勞拉西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英鈉 E.卡馬西平9、以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn) ( )A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月兒總膽紅素值≤ 205μmol/L(12mg/d1)足月兒黃疸在 2周時(shí)開始消退結(jié)合膽紅素< 25.7μmol/L(1.5mg/d1)E.一般情況好10、應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí),口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 ( )A、使口服液具有一定的滲透壓 B、提供能量 C、利用滲透尿作用排泄毒素D、增加小腸對鈉、水的重吸收 E、治療酮癥酸中毒11、診斷重度脫水的主要依據(jù)是 ( )A、精神極度萎靡 B、皮膚彈性差 C、眼眶和前囟明顯凹陷 D、尿少,哭無淚E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)12、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水, 判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí), 補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用()A、1/2張含鈉液 B、1/3張含鈉液 C、2/3張含鈉液D、生理維持液 E、1/4張含鈉液TOC\o"1-5"\h\z13、皰疹性咽峽炎的病原體為: ()A、腺病毒 B、柯薩奇 A組病毒 C、金黃色葡萄球菌 D、肺炎雙球菌E、以上都不是14、嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是 ( )A、大葉性肺炎 B、支氣管肺炎 C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎 E、支原體肺炎15、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是: ( )A、肺炎雙球菌 B、大腸桿菌 C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌 E、綠膿桿菌TOC\o"1-5"\h\z16、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療,一般停藥時(shí)間為: ( )A、體溫正常,咳嗽消失 B、體溫正常后 5~7天,癥狀消失C、體溫正常后 5~7天,臨床癥狀體征基本消失后 3天D、體溫正常后 2周,肺部體征消失 E、體溫正常后 3~4天,癥狀消失17、先心病中最常見的類型是 :( )A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄18、法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)?:( )A.使心腦供血增加 B緩解漏斗部痙攣 C.使腔靜脈回心血量增加D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量 E.使勞累、氣急緩解19、先心病的診斷方法除外: ( )A.心臟X線攝片B.血沉C.超聲心動(dòng)圖檢查D.心導(dǎo)管檢查和心血管造影 E.放射性同位素的心血管造影20、急性腎小球腎炎敘述正確的是: ( )急性起病,多有前驅(qū)感染表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少電子致密物在上皮細(xì)胞下沉積,呈散在的圓頂狀駝峰樣分布外周血白細(xì)胞一般輕度升高或正常,血沉加快尿蛋白可在 +~+++之間,與血尿的程度不相平行TOC\o"1-5"\h\z21、腎病治療首選: ( )A.激素B.肝素C.中藥D.降壓藥 E.環(huán)磷酰胺9歲,男孩, 10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿 2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐 2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù) 7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。首先的治療措施是: ( )A.鎮(zhèn)靜劑 +速尿 B.鎮(zhèn)靜劑 +青霉素 C.鎮(zhèn)靜劑+鈣劑D.利血平 +速尿 E.青霉素 +速尿23、小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于( )A . 4— 6天, 4—6歲 B .7天, 1歲 C.4— 6周, 4— 6歲D . 4— 6天, 4-6周 E.1歲, 6歲24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至 ()A.癥狀消失 B.血紅蛋白恢復(fù)正常后 2個(gè)月C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用半個(gè)月 D,血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù) E.血紅蛋白量恢復(fù)正常25、診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是 ()A.血清鐵蛋白減低 B.血清鐵降低 C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高D.血清總鐵結(jié)合力增高 E.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)減少26、判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 ( )A.持續(xù)發(fā)熱 B.排出物中找到結(jié)核菌 C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶D.PPD試驗(yàn)陽性的年長兒 E.以上均不是27、無癥狀原發(fā)型肺結(jié)核,治療選擇方案 ( )A.異煙肼 +利福平, 9~12個(gè)月B.異煙肼 +乙胺丁醇, 6~9個(gè)月C.異煙肼 +利福平, 12~18個(gè)月D .異煙肼 +利福平 +乙胺丁醇, 6~ 9個(gè)月E .異煙肼 +利福平 +乙胺丁醇, 9~ 12個(gè)月TOC\o"1-5"\h\z28、結(jié)核性腦膜炎最簡便的確診方法是: ( )A.腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng) B、腦脊液作豚鼠接種C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌 D頭顱CTE、結(jié)核菌素試驗(yàn)29、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí) ,治療應(yīng)首選: ( )A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液D.鞘內(nèi)注射抗生素 E.外科手術(shù)治療30、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是 ( )A.抗體缺陷?。拢?xì)胞免疫缺陷病C.聯(lián)合免疫缺陷?。模a(bǔ)體缺陷病E.吞噬細(xì)胞缺陷病31、患兒,7歲。曾發(fā)熱伴咽痛, 2周后眼瞼浮腫,尿色如 "茶",近 3天浮腫加重,尿量亦減少。診斷為急性腎炎,患兒飲食中食鹽必須限制到( )A.全部癥狀消失 B.浮腫消退,蛋白尿消失 C.浮腫消退,血壓正常D.浮腫消退,鏡下血尿消失 E.蛋白尿消失,血沉正常32、患兒女, 13歲。月經(jīng)量增多 10多天,查體:貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未觸及, Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L, 骨髓增生活躍,TOC\o"1-5"\h\z全片可見巨核細(xì)胞 55個(gè),可能的診斷是( )A.再生障礙性貧血 B.急性白血病 C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn) E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡33、患兒男, 10歲。因腹瀉口服呋喃唑酮(痢特靈) 6片,次日排濃茶色尿,第3天眼、皮膚發(fā)黃,頭暈、乏力來診?;?yàn): Hb65g/L,WBC12.5×109/L, 血小板正常, 網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.10,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn) (+),最可能的診斷為 ( )A.自身免疫性溶血性貧血 B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.紅細(xì)胞 G-6PD缺乏性溶血性貧血 D.地中海貧血 E.呋喃唑酮中毒34、患兒男, 10歲。低熱、乏力、消瘦 3個(gè)月。體檢:頸部、腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大,肝脾輕度腫大。胸部 X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清晰。 Hb132g/L,WBCTOC\o"1-5"\h\z9×109/L,PLT210×109/L,PPD試驗(yàn)( -),可能的診斷是( )A.惡性淋巴瘤 B.肺門淋巴結(jié)核 C.急性白血病D.病毒感染 E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎35、患兒女, 2歲。發(fā)熱咳嗽 3天,有氣促、煩躁。查體:體溫 38.2℃,呼吸64次/分,口唇發(fā)紺,有鼻翼扇動(dòng)及三凹征,雙肺可聞中細(xì)濕啰音,心率 180次/分,心音低鈍, 胸骨左緣第 3~4肋間可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音, 可觸到收縮期震顫,肝肋下 3cm,X線胸片見左心室增大, 肺動(dòng)脈段突出, 雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影,診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是( )A.室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征 B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥 D.室間隔缺損 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉36、患兒男, 6歲。因發(fā)熱畏寒 1周來急診。查體:精神面色差,皮膚有少量瘀點(diǎn),無黃染及發(fā)紺, 胸骨左緣第 3~4肋間有全收縮期雜音, 伴震顫,肝肋下 2cm,脾肋下 1cm,血紅蛋白 100g/L,白細(xì)胞 18×109/L,N80%, L20%,診斷考慮為()A.房間隔缺損伴腸傷寒 B.室間隔缺損伴敗血癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭E.室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎37、患兒女, 3歲。平素健康,生長發(fā)育正常,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及Ⅱ級(jí)短促柔和的收縮期雜音,傳導(dǎo)局限,心電圖檢查正常, X線胸片檢查正常,最可能的診斷是( )A.風(fēng)濕性心臟病 B.病毒性心肌炎 C.心肌病D.先心病 E.正常心臟38、患兒男, 5歲。發(fā)熱伴腹瀉 5天,胸悶心悸 2天,心率 52次/分,心律略不齊, ECG示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,血清肌鈣蛋白 T(+),診斷為( )A.感染性心內(nèi)膜炎 B.風(fēng)濕性心臟病 C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎 E.心肌病39、患兒女, 9歲。反復(fù)呼吸道感染, 2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次,易感乏力,活動(dòng)后有氣促但無發(fā)紺。胸骨左緣第 3、4肋間聞及Ⅳ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈第2音較亢進(jìn), 心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。 心電圖:左右心室肥大。 胸部 X線片:兩肺充血,左右心室均大,以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小,最TOC\o"1-5"\h\z可能診斷為( )A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉40、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為( )A.淋巴結(jié)炎 B.心肌炎 B.肝炎 D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎 E.腎炎41、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是( )A.肺炎B.胸膜炎 巳化膿性腦膜炎 D.骨髓炎 E.肝膿腫42、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是( )A.生殖器官 B.神經(jīng)系統(tǒng) C.淋巴系統(tǒng) D.脂肪組織 E.肌肉組織43、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是( )A.肺炎B.胸膜炎巳化膿性腦膜炎 D.骨髓炎E.肝膿腫44、佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是( )A.精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁 B.骨骼系統(tǒng)改變 C.出汗多D.反復(fù)無熱驚厥。 E.手足搐搦45、營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為( )A.皮下脂肪減少 B.肌張力下降 C.水腫D.體重不增或消瘦 E.身高不增TOC\o"1-5"\h\z46、有關(guān)計(jì)劃免疫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力 B.是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C.大多接種特異性抗原, 使易感者產(chǎn)生免疫抗體 D.部分小兒接種后有低熱E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗47、小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期在( )A.新生兒期 B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期 E.學(xué)齡期48、當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模?)A.放低頭部,立即清除呼吸道分泌物 B.加壓吸氧保持安靜, 避免搬動(dòng)患兒頭部 D.立即通知醫(yī)師 E.迅速建立靜脈通路49、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外( )A.母親妊高征 B.胎兒臍帶受壓 C.胎糞吸入致呼吸道阻塞新生兒先天性心臟病 E.新生兒血清膽紅素升高50、先天性心臟病中最常見的類型是( )A.室間隔缺損 B. 房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄51、引起小兒佝僂病的主要原因是( )A.缺鈣B.曬太陽少 C.食物中蛋白質(zhì)缺乏D.甲狀旁腺功能減退 E.食物中鈣、磷比例不當(dāng)52、新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的( )A.10% B.15% C.20% D.25% E.30 %53、確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是( )A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血沉D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白 E.纖維蛋白原54、母乳喂養(yǎng)中,下列哪項(xiàng)方法不正確( )A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳時(shí),母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D.哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部 E.乳母患有急性傳染病時(shí)不應(yīng)哺乳55、麻疹最常見的并發(fā)癥是( )A支氣管肺炎 B心肌炎C營養(yǎng)不良 D腦炎和亞急性硬化性全腦炎E結(jié)核病惡化TOC\o"1-5"\h\z56、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是( )A.體溫升高、體重減輕 B.呼吸困難、發(fā)紺明顯 C.肢體痙攣、角弓反張D.前囟隆起、骨縫分離 E.拒乳、嗜睡、肌張力低57、我國新生兒敗血癥多見的病菌是( )A.腸球菌 B鏈球菌C.葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.綠膿桿菌58、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用( )A.局部糖皮質(zhì)激素 B.全身糖皮質(zhì)激素C.β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑 D.茶堿類藥物 E.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑59、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是( )A.咳嗽反復(fù)發(fā)作> 2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解 D.無家族過敏史 E.中性粒細(xì)胞增高60、目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是( )A.福氏痢疾桿菌 B.宋內(nèi)氏痢疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌 E.志賀氏痢疾桿菌61、患兒1歲半。發(fā)熱 4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是( )A.風(fēng)疹B.幼兒急疹 C.猩紅熱 D.麻疹E.水痘62、麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是( )A.發(fā)熱、流涕、咳嗽 B.有感冒接觸史 C.耳后淋巴結(jié)腫大D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹 E.科潑力克( Koplik)斑63、麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是( )A.隔離至熱退 B.皮疹完全消退后 C.出疹后 5天D.出疹后 10~14天E.出疹后 3~4天64、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是( )A.前囟飽滿 B.性格改變 C.驚厥D.意識(shí)模糊 E.腦膜刺激征65、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定,患下列哪些疾病的,不得參加接觸直接入口食品的工作( )A.痢疾、傷寒、病毒性肝炎B.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、艾滋病C.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病D.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、艾滋病E.痢疾、傷寒、病毒性肝炎、肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病66、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是( )A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染TOC\o"1-5"\h\z67、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是( )A.泌尿道 B.外科切口 C.血液D.下呼吸道 E.胃腸道68、我國開展生殖技術(shù)的倫理原則,不包括( )A.知情同意原則 B.維護(hù)供受雙方和后代利益的原則 C.尊重病人的原則D.互盲和保密的原則 E.嚴(yán)防商品化的原則69、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員自我的醫(yī)德規(guī)范是( )A.救死扶傷,人道待患 B.尊重病人,一視同仁 C.文明禮貌,關(guān)心體貼D.謹(jǐn)言慎行,保守醫(yī)密 E.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則是指( )A.只要對病人有利的行為就是道德的B.只要對他人、對社會(huì)有利的行為就是道德的C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的D.不僅對病人有利,還對他人和社會(huì)有利的行為才是道德的E.不僅對他人有利,還對社會(huì)有利的行為才是道德的《中華人民共和國傳染病防治法》 中規(guī)定我國傳染病防治的基本原則是 ( )A.預(yù)防為主 B.防治結(jié)合 C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理D.預(yù)防為主,分類管理 E.預(yù)防為主,防治結(jié)合共享題干單選題(72-75題)患兒女, 10歲。乳腺疼痛 1個(gè)月。無月經(jīng)初潮。72、造成乳腺疼痛的可能原因是( )A.乳腺痛綜合征 B.乳腺增生 C.乳腺炎 D.乳腺腫瘤 E.乳腺囊腫TOC\o"1-5"\h\z73、本病的特點(diǎn)不包括( )A.兒童多見于女孩月經(jīng)初潮前 B.主要癥狀是一側(cè)或兩側(cè)乳腺彌漫性疼痛,無放射 C.可能與外傷或肋間神經(jīng)痛有關(guān) D.乳腺檢查無異常E.乳腺痛伴乳液分泌74、診斷本病不須要鑒別的疾病是( )A.乳腺增生 B.乳腺炎 C.乳腺腫瘤 D.乳腺囊腫 E.乳腺癌75、造成本病的原因可能是( )A.炎性病變 B.化學(xué)刺激 C.其他器官病變的反射或牽拉D.植物神經(jīng)功能紊亂 E.胸部撞傷(76-80題)患兒女, 3個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽 3天,抽搐 2次。查體:精神反應(yīng)差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率TOC\o"1-5"\h\z180/分。肝臟肋下 5cm,右巴氏征(+) 。76、根據(jù)病情應(yīng)首選的檢查為( )A.血?dú)夥治?B.腦脊液檢查 C.胸片 D.心電圖 E.血生化77、如患兒的腦脊液檢查異常,不可能的診斷為( )A.高熱驚厥 B.支氣管肺炎 C.心力衰竭 D.腦膜炎 E.呼吸衰竭78、呼吸節(jié)律不整的原因不包括( )A.腦膜炎 B.呼吸衰竭 C.缺氧 D.抽搐 E.心動(dòng)過速79、不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?)A.大劑量青霉素 B.甘露醇 C.安定 D.吸氧E.強(qiáng)心80、抗生素治療療程為( )A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周(81-83題)患兒男, 1歲。發(fā)熱 1天,抽風(fēng) 1次,皮膚有出血點(diǎn),有頸抵抗,脈搏減弱,血壓下降。81、最可能的診斷為( )A.中毒性痢疾 B.腦膜炎球菌腦膜炎 C.流感桿菌腦膜炎肺炎鏈球菌腦膜炎 E.流行性出血熱82、此患兒已休克,血壓 50/30mmH,搶救措施中錯(cuò)誤的是(g )A.2∶1等張含鈉性液 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.20%甘露醇 D.多巴胺抗生素83、針對此患兒的最佳抗生素為( )A.氨芐青霉素+慶大霉素 B.青霉素+氯霉素 C.萬古霉素D.頭孢哌酮 E.丁胺卡那(84-86題)患兒女, 4歲。急診入院,半小時(shí)前突然意識(shí)不清,瞳孔縮小,流涎,心(-),兩肺痰鳴音,不發(fā)熱,血壓正常。TOC\o"1-5"\h\z84、此患兒最可能的診斷為( )A.有機(jī)磷中毒 B.敵鼠鈉鹽中毒 C.氟乙酰胺中毒 D.腦炎E.中毒性痢疾85、此患兒的主要治療藥物為( )A.乙酰胺 B.維生素K1C.阿托品 +酶復(fù)能劑 D.糖皮質(zhì)激素 E.甘露醇86、此患兒如果做血液凈化,最適合做( )A.腹膜透析 B.血液透析 C.血液灌注吸附 D.血漿置換 E.全血交換(87-89題)患兒男, 4歲。因發(fā)熱、稀便 4天后,昨晚發(fā)現(xiàn)右下肢不能行走。T38℃,神志清,雙下肢肌力右Ⅱ級(jí),左 I級(jí),跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。TOC\o"1-5"\h\z87、該病人最可能的診斷是( )A.脊髓灰質(zhì)炎 B.急性脊髓炎 C.病毒性腦炎D.周圍性麻痹醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎88、為確診,應(yīng)做的首要檢查是( )A.血常規(guī)十血沉 B.腦脊液 C.血pH及血鉀測定D.尿抗原測定 E.糞病原檢測及血清特異性抗體測定89、該病人的處理中,錯(cuò)誤的是( )A.臥床休息,注意水電解質(zhì)平衡 B.大劑量糖皮質(zhì)激素C.靜脈注射高滲葡萄糖和維生素 CD.癱瘓肢體置功能位E.癱瘓靜止后用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物(90-92題)患兒男, 10歲。曾患"感冒",發(fā)熱, 10天后出現(xiàn)眼瞼浮腫,尿色如茶水。體檢:顏面及眼瞼均有輕度浮腫,血壓 120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下 1cm,質(zhì)中硬,輕度壓痛;雙腎區(qū)輕微叩擊痛。尿蛋白( ++),尿鏡檢 RBC滿視野 /HP,WBC0~3/HP,偶見顆粒管型和紅細(xì)胞管型。 BUN8.5mmol/L,血補(bǔ)體 C30.26g/L.TOC\o"1-5"\h\z90、最可能的診斷是( )A.腎病綜合征 B.尿路感染 C.急性腎小球腎炎并急性腎功能不全D.IgA腎炎(或腎病 E.慢性腎炎91、確診本病的重要依據(jù)是( )A.血常規(guī)B.尿常規(guī) C.心電圖 D.血清補(bǔ)體 C3和氮質(zhì)血癥E.中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)+藥物敏感試驗(yàn)92、入院后 3天浮腫加重,出現(xiàn)端坐呼吸,呼吸 30次/分,心率 128次/分,肝右肋下 2.5cm,壓痛( +)??紤]并發(fā)癥是( )A.肺炎B.肝炎C.心肌炎D.急性循環(huán)充血 E.DIC(93-94題)患兒女, 14歲。1年來面色逐漸蒼白,半年來月經(jīng)量增多。 1周來反復(fù)發(fā)熱。查體:貧血貌,胸部皮膚有少數(shù)出血點(diǎn),肝脾不大。血象

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