第1節(jié)副結(jié)核病.等多個(gè)文件-1豬丹毒

豬丹毒(Erysipelassuis)

一、概述由豬丹毒桿菌引起的一種急性、熱性傳染病。特征為急性敗血型和亞急性疹塊型和慢性關(guān)節(jié)炎或心內(nèi)膜炎。1882年P(guān)asteur首先從豬丹毒病豬體內(nèi)分離到丹毒桿菌。人也可被感染，稱(chēng)為類(lèi)丹毒。本病曾遍發(fā)于世界各地，曾豬的三大傳染病之一，目前在很多國(guó)家和地區(qū)仍有發(fā)生。

二、病原

1.丹毒桿菌的一般特性紅斑丹毒絲菌，俗稱(chēng)丹毒桿菌，屬于丹毒桿菌屬，是一種纖細(xì)的小桿菌，革蘭氏染色陽(yáng)性。本菌無(wú)鞭毛，不運(yùn)動(dòng)，不產(chǎn)生芽胞，無(wú)莢膜。在感染動(dòng)物的組織觸片或血片中，呈單在、成對(duì)或小叢狀。從心臟瓣膜疣狀物中分離的本菌常呈不分枝的長(zhǎng)絲狀，也有呈中等長(zhǎng)度的鏈狀。豬丹毒：顯微鏡下的丹毒桿菌（培養(yǎng)物）豬丹毒：顯微鏡下的丹毒桿菌（病料）豬丹毒：顯微鏡下的丹毒桿菌（病料）

2.丹毒桿菌的培養(yǎng)本菌為微需氧菌，在普通培養(yǎng)基可以生長(zhǎng)，在血瓊脂或血清瓊脂上生長(zhǎng)良好，在固體培養(yǎng)基上培養(yǎng)24小時(shí)長(zhǎng)出的菌落，用顯微鏡觀(guān)察，有光滑(S)型，菌落小呈藍(lán)綠色，熒光強(qiáng)，毒力強(qiáng)；粗糙(R)型，菌落大呈土黃色，無(wú)熒光，毒力低；中間(I)型呈金黃色，熒光弱，其毒力介于上述兩型之間。人工感染豬以皮膚劃痕或皮內(nèi)注射較易成功；滴眼和滴鼻感染更易引起發(fā)??；口服或靜脈、肌肉、皮下及腹腔內(nèi)注射較難引起發(fā)病。

3.丹毒桿菌的分型目前已確認(rèn)有25個(gè)型(即1a、1b、2～22、及N型)。我國(guó)主要為1a和2型，其中1、2兩型等于迭氏(Dedie，1949)的A、B型。A型菌株多分離自急性敗血型豬丹毒病例，毒力較強(qiáng)，可作為攻毒菌種；B型菌株常見(jiàn)于關(guān)節(jié)炎病豬，毒力弱些，而免疫原性較好，可作為制苗的菌種。滅活苗應(yīng)以B型菌種為主，否則免疫力欠佳。至于弱毒活苗，則A、B兩型均可應(yīng)用。4.丹毒桿菌的抵抗力對(duì)鹽腌、煙熏、干燥、腐敗和日光等自然因素的抵抗力較強(qiáng)。對(duì)熱的抵抗力較弱。消毒藥如2％福爾馬林，1％漂白粉，1％氫氧化鈉或5％石灰乳中很快死亡。但對(duì)石炭酸的抵抗力較強(qiáng)(在0.5％石炭酸中可存活99天)。三、流行病學(xué)

1.易感動(dòng)物本病主要發(fā)生于豬，其他家畜如牛、羊、狗、馬和禽類(lèi)包括雞、鴨、鵝、火雞、鴿、麻雀、孔雀等也有病例報(bào)告。本病主要發(fā)生于架子豬，隨著年齡的增長(zhǎng)而易感性降低，但1歲以上的豬甚至老齡種豬和哺乳仔豬也有發(fā)生死亡的報(bào)告。

2.傳染源病豬和帶菌豬是本病的傳染源。約35％～50％健康豬的扁桃體和其他淋巴組織中存在此菌。已知在50多種哺乳動(dòng)物、幾乎半數(shù)的嚙齒動(dòng)物和30種野鳥(niǎo)中分離到本菌。此外，魚(yú)類(lèi)(鱗、鰓)也帶菌。病豬、帶菌豬以及其他帶菌動(dòng)物通過(guò)分泌物、排泄物排出菌體污染飼料、飲水、土壤、用具和場(chǎng)舍等，則可成為較為長(zhǎng)久的疫源地。

3.傳播途徑本病主要經(jīng)經(jīng)消化道傳染給易感豬。也可通過(guò)損傷皮膚及蚊、蠅、虱、蜱等吸血昆蟲(chóng)傳播。富含腐殖質(zhì)、沙質(zhì)和石灰質(zhì)的土壤特別適宜于本菌的生存，在弱堿性土壤中可生存90天，最長(zhǎng)可達(dá)14個(gè)月，因此土壤污染在本病的流行病學(xué)上有極重要的意義。4.流行特點(diǎn)豬丹毒一年四季均可發(fā)生。有些地方以炎熱多雨季節(jié)流行最盛；另一些地方不但發(fā)生于夏季，就是冬春季節(jié)也可形成流行高潮。本病常為散發(fā)性或地方流行性，有時(shí)也發(fā)生暴發(fā)性流行。

四、癥狀潛伏期為3～5天，短為1天，長(zhǎng)可至7天。急性敗血型流行初期，可見(jiàn)無(wú)任何癥狀而突然死亡，以后相繼發(fā)病。病豬體溫升高達(dá)41～42℃，稽留，不愿走動(dòng)，臥地，不食，有時(shí)有嘔吐。結(jié)膜充血。糞便干硬，附有黏液，后期出現(xiàn)下痢。嚴(yán)重的呼吸增快，黏膜發(fā)紺。部分病豬皮膚發(fā)生潮紅，繼而發(fā)紫，以耳、頸、背等部位較為多見(jiàn)。病程3～4天。病死率80％左右，不死者轉(zhuǎn)為疹塊型或慢性型。哺乳仔豬和剛斷乳的小豬，一般突然發(fā)病，表現(xiàn)神經(jīng)癥狀，抽搐，倒地而死，病程不超過(guò)1天。亞急性疹塊型病初少食，口渴，便秘，有時(shí)惡心嘔吐，體溫升高至41℃以上。通常于發(fā)病后2～3天在胸、腹、背、肩、四肢等部的皮膚發(fā)生疹塊，呈方塊形、菱形，偶呈圓形，稍突起于皮膚表面。初期疹塊充血，指壓褪色；后期瘀血，紫藍(lán)色，壓之不褪。疹塊發(fā)生后，體溫開(kāi)始下降，病勢(shì)減輕，經(jīng)數(shù)日以至旬余，病豬可能康復(fù)。若病勢(shì)較重或長(zhǎng)期不愈，則皮膚壞死，久而變成革樣痂皮。也有不少病豬在發(fā)病過(guò)程中，癥狀?lèi)夯D(zhuǎn)變?yōu)閿⊙投?。病程約為1～2周。慢性型常見(jiàn)有下列三型。關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)(腕、跗關(guān)節(jié)較膝關(guān)節(jié)為常見(jiàn))的炎性腫脹，病腿僵硬、疼痛。心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為消瘦，貧血，全身衰弱，喜臥伏，厭走動(dòng)，強(qiáng)迫行走，則舉步緩慢。聽(tīng)診心臟有雜音，心跳加速，心律不齊。呼吸急促。通常由于心臟麻痹而突然倒地死亡。皮膚壞死常發(fā)生于背、肩、耳、蹄和尾等部。局部皮膚腫脹、隆起、壞死、色黑、干硬、似皮革。逐漸與其下層新生組織分離，猶如一層甲殼。壞死區(qū)有時(shí)范圍很大，可以占整個(gè)背部皮膚；有時(shí)可在部分耳殼、尾巴末梢和蹄殼發(fā)生壞死。約經(jīng)2～3個(gè)月壞死皮膚脫落。

豬丹毒：病豬（亞急性型）皮膚出現(xiàn)相當(dāng)多的疹塊豬丹毒：病豬皮膚出現(xiàn)方形、菱形疹塊豬丹毒：病豬（急性）全身皮膚出現(xiàn)潮紅的癥狀豬丹毒：病豬(亞急性、慢性型)皮膚紅色、紫紅色的疹塊豬丹毒：病豬（慢性型）呈多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、不能站立豬丹毒：病豬（慢性型）表現(xiàn)皮膚壞死豬丹毒：病豬（慢性型）表現(xiàn)皮膚壞死，結(jié)痂，呈龜殼狀豬丹毒：病豬（亞急性、慢性型）皮膚黑紅色的疹塊五、病理變化敗血型豬丹毒鼻、唇、耳及腿內(nèi)側(cè)等處皮膚和可視黏膜呈不同程度的紫紅色。全身淋巴結(jié)發(fā)紅腫大，切面多汁，呈漿液性出血性炎癥。肝充血。心內(nèi)外膜小點(diǎn)狀出血。肺充血、水腫。脾櫻桃紅色，充血、腫大。消化道有卡他性或出血性炎癥，胃底及幽門(mén)部尤其嚴(yán)重，黏膜發(fā)生彌漫性出血。十二指腸及空腸前部發(fā)生出血性炎癥。腎常發(fā)生急性出血性腎小球腎炎的變化，體積增大，呈彌漫性暗紅色，有大紅腎之稱(chēng)?？v切面皮質(zhì)部有小紅點(diǎn)。疹塊型豬丹毒以皮膚疹塊為特征變化。疹塊與生前無(wú)明顯差異。慢性型關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)腫脹，有多量漿液性纖維素性滲出液，黏稠或帶紅色。后期滑膜絨毛增生肥厚。慢性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)辦膜，多見(jiàn)于二尖瓣膜上有潰瘍性或花椰菜樣疣狀贅生物。它是由肉芽組織和纖維素性凝塊組成的。六、診斷根據(jù)流行病學(xué)、臨診癥狀及病理變化等資料作出初步診斷，必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查確診。１.臨床及流行病學(xué)診斷地方性流行，體溫升高，皮膚紅斑，皮膚壞死，關(guān)節(jié)炎２.病理解剖學(xué)診斷全身出血，脾腫大櫻桃紅色，腎臟腫大—大紅腎，疣狀心內(nèi)膜炎等。３.細(xì)菌學(xué)診斷(1)涂片染色鏡檢急性敗血癥病例采耳靜脈血、死后取心血和脾、肝、腎。亞急性型取疹塊邊緣皮膚血制成觸片或抹片，染色鏡檢，如發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽(yáng)性纖細(xì)桿菌，可作初步診斷。(2)分離培養(yǎng)取病料接種血瓊脂，培養(yǎng)48小時(shí)后，長(zhǎng)出表面光滑，邊緣整齊的菌落。(3)明膠穿刺呈試管刷狀生長(zhǎng)，不液化。(4)動(dòng)物試驗(yàn)將病料接種小鼠、鴿和豚鼠，如小鼠和鴿于2～5天死亡，尸體內(nèi)可檢出本菌，而豚鼠則無(wú)反應(yīng)?？纱_診為本病。４.血清學(xué)試驗(yàn)血清凝集試驗(yàn)，其凝集價(jià)與抗體免疫水平有相關(guān)性，可用于血清抗體檢測(cè)和免疫水平評(píng)價(jià)。SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)，可用于該菌的鑒別和菌株分型；瓊擴(kuò)試驗(yàn)也用于菌株血清型鑒定。5.鑒別診斷應(yīng)注意與豬瘟、豬肺疫、豬鏈球菌病和李氏桿菌病等相區(qū)別。

七、防制1.加強(qiáng)檢疫無(wú)病地區(qū)禁止從有病地區(qū)輸入活畜及動(dòng)物產(chǎn)品，并加強(qiáng)動(dòng)物及其產(chǎn)品檢疫。2.做好平時(shí)的綜合性獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施3.預(yù)防接種

可在60日齡進(jìn)行首免以后每隔6個(gè)月免疫一次。目前國(guó)內(nèi)常用弱毒疫苗GT(10)及GC42，滅活苗有豬丹毒氫氧化鋁甲醛菌苗，免疫期均為6個(gè)月。GC42可用于注射或口服。聯(lián)苗有豬瘟-豬丹毒二聯(lián)弱毒苗及豬瘟-豬丹毒-豬肺疫三聯(lián)弱毒苗。4.發(fā)病時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病豬，隔離治療。豬場(chǎng)、飼槽及用具等要認(rèn)真消毒。死豬尸體深埋或化制。與病豬同群的未發(fā)病豬只，用抗菌藥物進(jìn)行緊急藥物預(yù)防，連續(xù)3～4天。在停藥后，立即進(jìn)行全群大消毒和在藥效消失后注射菌苗。對(duì)慢性病豬應(yīng)及早淘汰。5.治療豬丹毒對(duì)青霉素高度敏感，用青霉素?zé)o效時(shí)，可改用四環(huán)素或紅霉素治療。八、公共衛(wèi)生人感染豬丹毒桿