2023年河南省濮陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年河南省濮陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.左心房球形血栓破裂不會(huì)引起下列哪支動(dòng)脈栓塞（）

A.冠狀動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈D.支氣管動(dòng)脈

2.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

3.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

4.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

5.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

6.有關(guān)大腸癌的敘述正確的是（）

A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌

7.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生

8.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

9.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動(dòng)脈彈性D.阻力血管口徑

10.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

11.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

12.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

13.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

14.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

15.多數(shù)健康女性每個(gè)月經(jīng)周期中，兩側(cè)卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個(gè)B.3～5個(gè)C.15～20個(gè)D.20～30個(gè)

16.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

17.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯(cuò)誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞

18.關(guān)于風(fēng)濕病的論述，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

19.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

20.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

21.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點(diǎn)不同B.惡性程度不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.組織起源不同

22.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時(shí)發(fā)生收縮

23.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

24.關(guān)于丘腦非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.彌漫性投射到大腦皮層，無點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系

B.與皮層的各層神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系

C.不能單獨(dú)激發(fā)皮層神經(jīng)元放電

D.切斷非特異投射系統(tǒng)的動(dòng)物仍保持清醒

25.在肺換氣的過程中使肺泡氣中氧氣進(jìn)入肺泡血液的動(dòng)力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機(jī)體溫度

26.關(guān)于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯(cuò)誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

27.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

28.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.癌肉瘤

29.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

30.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

二、填空題(20題)31.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

32.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

33.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

35.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

36.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

37.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

39.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

41.硅肺的特征性病變是____和____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

45.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

52.瞳孔對光反射

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.濕性壞疽

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.試從遞質(zhì)及受體的角度進(jìn)行分析有機(jī)磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機(jī)制

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)58.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

59.簡述肺淤血的病理變化

六、單選題(1題)60.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

參考答案

1.BＢ左心栓子隨動(dòng)脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

2.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

3.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時(shí)測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

4.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

5.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

6.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見

7.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

8.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

9.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動(dòng)脈、微動(dòng)脈等阻力血管形成的血流阻力

10.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

11.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

12.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會(huì)導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

13.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

14.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程，稱為化生

15.AA卵泡在青春期以前處于靜止?fàn)顟B(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調(diào)控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個(gè)月經(jīng)周期中，起初有15~20個(gè)原始卵泡同時(shí)開始發(fā)育，但是通常只有1個(gè)卵泡發(fā)育為優(yōu)勢卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

16.BB葡萄球菌屬于化膿性細(xì)菌，感染的病灶以中性粒細(xì)胞為主

17.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會(huì)逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因?yàn)檫f質(zhì)耗竭

18.DD風(fēng)濕病是一種主要累及全身結(jié)締組織及血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變最常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。病變累及關(guān)節(jié)時(shí)，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液和纖維蛋白滲出，但不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

19.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

20.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

21.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

22.AA肌牽張反射就是當(dāng)外力牽拉肌肉時(shí)，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

23.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯(cuò))?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

24.DD非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持大腦皮層的興奮及覺醒狀態(tài)，切斷非特異投射系統(tǒng)的動(dòng)物表現(xiàn)為昏睡

25.A氣體的分壓差是指兩個(gè)區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率。

26.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細(xì)血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

27.BB日本學(xué)者認(rèn)為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

28.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

29.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

30.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

31.血漿晶體滲透壓

32.因子Ⅻ

33.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

34.開放狀態(tài)、關(guān)閉

35.Ca2+

36.抑制、易化

37.Na，+-，K+

38.杯狀細(xì)胞

39.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

40.內(nèi)環(huán)境

41.硅結(jié)節(jié)

42.右心衰竭

43.黏液樣、素樣

44.滲出層

45.滲透性

46.子宮平滑肌瘤

47.單純性甲狀腺腫

48.點(diǎn)狀壞死

49.Ca2+或鈣離子

50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

51.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。可分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

52.瞳孔對光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮?。谎垡暼豕鈺r(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射

53.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

54.濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動(dòng)力學(xué)紊亂（如動(dòng)脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血）所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時(shí)。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。

55.檳榔肝：肝淤血時(shí)，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

56.有機(jī)磷中毒是因?yàn)橐种屏四憠A酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時(shí)降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動(dòng)。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時(shí)使用解磷定等藥物恢復(fù)膽堿酯酶的活性，以達(dá)到救治的目的

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

58.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即