畢業(yè)實習中的不足與建議

畢業(yè)實習中的不足與建議實習是畢業(yè)生在學習中不可缺少的實踐環(huán)節(jié)，實習中會出現(xiàn)不足需要給予一些建議。實習的不足與建議有哪些呢?下面是的實習的不足與建議資料，歡迎閱讀。實習的不足與建議搞好實習是每一個實習同學的愿望，前面的有關章節(jié)已經(jīng)就實習的目的和實習前的準備，進行過初步的探討，也許同學們會認為那些只是一些“純理論”的條條框框，真正到臨床仍然會遇到許多實際問題，面對這些實際問題應該如何處理呢?搞好臨床實習有沒有什么“秘訣”?其實，也許任何一本書都不可能將實習中遇到的問題面面俱到，這是因為實習所處的環(huán)境各不相同，而且每一個同學也都有各自的特點，自然遇到的問題也就各不相同，搞好實習的“秘訣”同樣如此，別人發(fā)現(xiàn)的“秘訣”，并不一定適應你自己，要發(fā)現(xiàn)適合自己實習成功的“秘訣”，還得靠自己到臨床中去不斷摸索和總結。盡管如此，搞好臨床實習也是有一些較好經(jīng)驗可以借鑒的，也許同學們從以下的內(nèi)容中，會得到一些啟示。明確實習目的，圍繞目的進行實習有句成語叫“有的放矢”，“的”目標也，“矢”者箭也，其意為：有了目標，然后在放出手中的箭。搞好實習同樣如此，首先應該明確實習的目的，只有明確了實習的目的，才能夠針對這些目的，采取相應的行動。否則就成了“無的放矢”。前面的有關章節(jié)已經(jīng)談到過：實習的目的是理論知識與臨床實踐相結合的過程，是實現(xiàn)從學生到醫(yī)生轉變的過程。因此要搞好實習，就應該圍繞著這一目的來采取相應的方法和行動，從而達到目的。判斷實習方法的好壞以及采取的行動是否正確的標準就是：看是否有利于實習目的實現(xiàn)。因此，在實習中，自己每做一件事情都應看看是否有利于自己實習目的的實現(xiàn)，如果有利于自己的實習，就應該努力地去做好，否則就不應該去做。有的同學為了讓教員寫一個好的實習評語，不是通過自己良好的實習工作來得到教員的好評，而是去揣摩教員個人的喜好，沉緬于對“關系學”的研究，這顯然有悖于實習的目的，因此，這種行為應該抨棄。相反，為了得到一個臨床疾病的感性認識，也許需要反復的進行臨床觀察，甚至日夜守護在病人床旁，才能得到一點點收獲，盡管這種收獲必須付出了艱辛的勞動才能得到，但它有利于實習目的的實現(xiàn)，因此值得去做。明確自己的身份，扮演好自己的角色人們常說：生活本身就是一個大舞臺，每一個人都在這個大舞臺上扮演著各自的角色。對于實習醫(yī)生來說，實習生活將是生活大舞臺上上演的一臺戲，這臺戲的演員將由：教員、醫(yī)護人員、病人和實習醫(yī)生組成，而戲的主角就是實習醫(yī)生。我們知道對于一臺戲來說，主角表演的成功與否直接關系到戲的成敗，因此，對于實習同學來說，應該明確自己的身份，扮演好自己的角色。要演一出好戲，就要塑造一個良好的主角形象，而實習醫(yī)生的形象應該是怎樣的呢?要明確實習醫(yī)生的形象，首先要了解實習醫(yī)生的身份，前面已經(jīng)談過，實習醫(yī)生的身份是雙重的，在病人眼里是醫(yī)生，而在教員眼里又是一名學生。因此，一個好的實習醫(yī)生的形象應該是：在病人的眼里是一名好醫(yī)生，而在教員的眼里則是一名好學生。對于演員來說，并非天生就會演戲，為了塑造一個完美的角色，必須在演戲中不斷學習不斷揣摩，全身心地投入，甚至不惜作出犧牲。對于實習同學來說，也是如此，而且實習一生中只有一次，更應該努力地去演好這出戲，在實習中去尋找好醫(yī)生、好學生的“感覺”。尋找這種“感覺”的唯一方法就是，實踐，實踐，再實踐。在實踐中去體會，并在實踐中去不斷修正，一旦當你找到了角色的“感覺”，你就會發(fā)現(xiàn)，實習生活是如此的豐富多彩，與此同時，實習這出戲也將成功了大半。做好“四勤”臨床醫(yī)學本身就是一個碩大的知識寶庫，從某種意義上來說，臨床實習就是將同學們帶進這座知識寶庫，給同學們提供一個全新的學習天地。有句俗語叫“師傅引進門，修行在個人?！边M入臨床實習，猶如進入了臨床醫(yī)學的大門，剩下的就要看同學們?nèi)绾巍靶扌小绷?。在這臨床醫(yī)學天地里，到處都是知識的寶藏，誰付出得越多，誰的收獲也就越大，反之，將是錯失良機，后悔莫及。用“一分辛苦，一分收獲?！眮砀爬▽嵙暤母冻雠c收獲，是再恰當不過的了。為了獲得更大的實習收獲，有人總結了一條經(jīng)驗叫“四勤”。即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“腦勤”。所謂“手勤”就是勤動手，多做各種臨床操作，熟練掌握體格檢查方法以及各種臨床診療操作。臨床醫(yī)學是一門實踐的科學，作為一名臨床醫(yī)生，必須熟練掌握各種臨床操作的基本技能，而要掌握這些技能，僅靠背熟書本上的條條框框是不行的，必須通過反復的實際操作和實踐才能掌握，勤動手的目的就是為了熟練掌握這些臨床操作的基本技能。所謂“腿勤”就是要求同學，經(jīng)常深入病房觀察病情變化，常到輔助科室學習有關的知識，常跑圖書館解決臨床上遇到的困惑?！皩嵺`出真知”，只有這樣，才能真正認識疾病，只有認識了疾病，才能治療疾玻所謂“嘴勤”就是要多問。實習的過程也是學習的過程，不懂就問，沒有什么值得羞愧的，所以，在實習中要樹立“人人為我?guī)煛钡挠^念，遇到了問題，不管是誰，只好能夠解決問題的，都是請教的對象，都是自己的老師。所謂“腦勤”就是要勤于思考。古人云，學而不思則惘，思而不學則怠，這句話辯證地揭示了“思與學”的關系，上面談到的“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”如果離開了“腦勤”，將是毫無目的的“勤”，因此，“腦勤”應該貫穿于整個臨床實踐，才能真正有所收獲?？傊?，對于實習同學來說，有“勤”，才可能談得上“獲”。離開了“勤”的實習，只能是“走馬觀花”，難以學到真正的本事?！靶”咀印钡拿钣谜劦綄嵙暤摹敖?jīng)驗”或“秘訣”，許多教員乃至一些著名的醫(yī)學專家，都會提到“小本子”的妙用。所謂“小本子”就是指在實習中隨身攜帶一個袖珍筆記本，用它記錄教員或上級醫(yī)生的查房指示以及所遇到的各種臨床問題。有人稱之為“臨床隨筆”，也有人稱之為“醫(yī)海拾貝”，甚至有人稱為“醫(yī)學小百科”。不要小看這“小本子”，它的好處及妙用的確不少，甚至是受益終身。常言道：好記心不如爛筆頭。“小本子”的好處首先是可以彌補人的記憶的不足。及時記錄上級醫(yī)生的指示，以便事后及時正確地執(zhí)行這些指示，這樣即可避免和減少差錯，同時也可避免因沒能及時完成上級醫(yī)生的指示而挨批評。教員或上級醫(yī)生查房所講的內(nèi)容，常常是對疾病的高度概括或是自己多年積累的臨床經(jīng)驗，這些是書本里學不到的內(nèi)容，記錄下這些經(jīng)驗之談，可以終身受益。另外，從教員的心理上來看，查房時，教員看到學生虛心好學，隨時準備記錄他所講的內(nèi)容，因此，他會講授更多的內(nèi)容，來滿足學生的求知欲望。臨床工作中，常常會遇到許多目前難以解決的問題，也會由此萌發(fā)“思想火花”或靈感，及時記錄這些問題，以及靈感和火花，也許它將成為你今后的努力方向，或成功的起點。由此看來，本子雖小，好處卻不少。因此，建議同學們進入臨床，也準備好這“小本子”，并用好這“小本子”，一旦你體驗到了它的好處，也許它將伴你度過整個醫(yī)療生涯，而且會使你受益非淺?！鞍胄r”的意義實習醫(yī)生職責中提到：實習醫(yī)生每日應提前半小時進入病房，對自己所負責的病人進行巡視、檢查……在跟隨上級醫(yī)生查房時，主動匯報病人病情變化，輔助檢查結果，提出自己的診療意見……。許多同學忽視了這一點，也沒有做好這一點，其原因是對這“半小時”的意義理解不夠。首先，從學習方法上來說，主動的學習與被動的學習效果有顯著的差別。提前到病房，了解病人的病情變化，通過思考，發(fā)現(xiàn)問題，并提出自己的觀點，然后讓教員驗證或修正自己的觀點，這樣，無論是自己的觀點與教員相同或是有差異，都會在腦海里留下深刻的印象，因此，這種學習是主動的，學到的知識印象深刻，不易忘記;而等上班后和教員一起查房，讓教員幫你發(fā)現(xiàn)病情的變化，再把他的觀點“灌輸”給你，這樣就使自己處于一種被動的位置，也沒有充分的時間去考慮、消化，其結果是這種知識來得輕松、容易，而忘記得也快。其次，從病人的生理方面來說，由于人的內(nèi)分泌特點影響，病人的病情發(fā)生顯著的變化常在夜間，而這段時間同學們正好不在病房，因此有必要提前上班，盡早了解病人的病情變化，另一方面，病人的病情變化常常是一個漸進的過程，白天觀察病情由于時間間隔短，病情變化不顯著，同學們常常不易發(fā)現(xiàn)病情變化，而晚上到次日早上，這段時間相對較長，病情變化相對較顯著，同學們也就相對容易地發(fā)現(xiàn)病情的變化。因此，提前查房的收獲也較其它時間查房的大。所以說，提前早上查房，對于實習的同學來說，是一個極好的學習機會，如果錯過或放棄，實在可惜。第三，從某種意義上來說，提前查房，也是謙虛的學習態(tài)度和對病人認真負責的良好工作作風的具體體現(xiàn)。這自然會得到教員的歡迎，并且會更加熱心地傳授更多的知識給你，這樣，你又可以學到更多的知識。另一方面，提前查房，提出自己的診療意見，有利于發(fā)現(xiàn)自己與教員在思維和經(jīng)驗上的差距，通過比較又可學到許多有效的臨床思維方法，也有利于自己實現(xiàn)從學生到醫(yī)生的轉變?？傊@“半小時”的工作，對于實習醫(yī)生來說，是高效率的“半小時”，做好這“半小時”的工作，你就會發(fā)現(xiàn)，在這段時間里，你會學到許多許多，有時甚至會超過一天的學習收獲，如此有效的“半小時”，為何不好好利用呢?“信息交流”好處多實習的學習過程，不同于在學校的學習過程，在學校，教員可以根據(jù)教學進度，按照教材的順序一個一個疾病地講解，而實習中，病人不可能都等你到實習科室后，一個一個的入院，再讓你系統(tǒng)地學習，從這個角度上來說，實習時學習認識疾病有一定的隨機性，因此，在實習過程中，常有同學抱怨自己的“運氣不佳”，所到科室實習，總遇不到典型的病例，或者因為實習的進度安排，甚至看不到那些與季節(jié)關系明顯的疾玻解決這一矛盾最好的方法就是，加強同學間的“信息交流”。也許許多同學沒有算過這樣一筆帳：如果一個有十人的實習小組，到一個醫(yī)院實習，這十人將分布于醫(yī)院的十個科室，即使每個科室只有二十個病人，一年下來，這十個同學將可以接觸至少兩千個病人(事實上要遠遠大于這個數(shù)字)，在這數(shù)以千計的病人之中，滿足實習大綱上要求學習的病種，顯然不會有什么問題，而對于一個實習醫(yī)生來說，一年所經(jīng)管的病人，充其量不過百十人，去除相同的病種的病例，所見到的病種就十分有限了。從這個人與集體所接觸的病人的一比數(shù)十倍的關系中，就不難看出，同學間信息交流的重要性了。要實現(xiàn)這種交流，并不困難，只要大家在飯桌上、睡覺前或閑遐之余，有意識地及時提供信息，得到信息的同學及時深入臨床進行學習，便能很好地實現(xiàn)這種交流。交流的內(nèi)容主要是：典型的臨床疾并癥狀、體征以及少見的疾病，通過這種交流，同學們可以在有限的時間內(nèi)，了解和認識更多的疾病，看到更多的典型臨床癥狀和體征，豐富自己的臨床經(jīng)驗，從而更好地完成實習任務，搞好這種信息交流，同學們也許再也不會抱怨實習所見病種太少、自己的運氣不佳，而且也可以彌補因為實習進度的安排的不妥，而造成見不到與季節(jié)關系密切的疾病了。所以說“信息交流”好處多?！耙圆》繛榧摇薄耙圆》繛榧摇睉摮蔀閷嵙曖t(yī)生的時尚的口號。實習的過程本身就是理論與實踐相結合的，而實踐的場所就是病房，如果離開了實踐的場所，那么理論與實踐向結合也就成了一句空話。許多同學僅僅滿足于白天上班的八小時，而對這八小時以外的時間重視不夠。要知道病人的發(fā)病以及病情的變化隨時都可能發(fā)生，如果只注重白天的八小時，顯然會失去許多學習認識疾病的機會，所以提倡實習生活要“以病房為家”。以病房為家，可以提供更多的認識疾病的時間和機會，認識和發(fā)現(xiàn)更多典型的臨床癥狀和體征，一般來說在下班時間入院的病人，絕大多數(shù)是重?；蚣痹\病人，學習處理這些病人的方法，能夠明顯提高自己的應急能力，對于在外科實習的同學，?？捎龅叫枰痹\手術的病人，則可以得到難得的手術操作機會。提問的學問實習的過程，本身就是一個學習的過程，要學習，就必須提問，本章在談實習的經(jīng)驗時也提到了在實習中要做好“四勤”，在這“四勤”就有一勤就是勤問，許多同學有這樣的感受，臨床上經(jīng)常遇到許多不明白的問題，但又不知道如何向教員提出問題，好不容易提出問題，得到的答案常常是：這還不知道，回去好好看看書。遇到不耐煩的教員，也許還會莫名其妙地“挨一頓批”。有的同學，還擔心自己的問題太難，如果教員答不上來，會使教員難堪。由此看來，如何提問，還有一點“學問”。按理講，作為學生，不懂就問，而教員也應該有問必答，這不應該成為什么問題，但由于臨床教學不同于在學校上大班課，臨床教員輔導的對象是一個又一個學員，因此，一些共同的問題，教員要一遍又一遍地給一批又一批地給學員講解，如此反復地重復同一問題，即使再有耐心的教員，也會覺得乏味，正因為如此，作為學員提問，應該講究一些方法和技巧。在臨床上，許多臨床教員不太愿意回答學員提的諸如：“某某疾病的臨床癥狀、體征有那些?”之類的問題，因為這些問題在教科書中已經(jīng)寫得十分清楚了，只要事后翻翻教科書就能得到圓滿的答案。如果你常提這類問題，會在教員心里留下“該同學基礎知識差”的印象，甚至有該同學不是在提問，而是在考教員的嫌疑。因此應盡量少問這類問題，即使要問最好這樣提問：“教員，書里對某某疾病的癥狀、體征寫了許多，我有點抓不住重點，您能給我講講該疾病主要的臨床特點嗎?”關于提問的方法和技巧有許多，其中有一個方法常常能讓教員給你傳授更多的知識，這個方法我們暫且叫做“迂回提問法”，所謂迂回提問法就是，不是直接向教員提問，而是通過暴露自己的不足或錯誤，然后讓教員來給你補充或糾正。例如，關于某一疾病的.發(fā)病機理你不大清楚，如果問教員：“某某疾病的發(fā)病機理是什么”，也許得到的回答是：教科書中已經(jīng)寫得很清楚了，回去看看書吧。但如果你不是直截了當?shù)靥釂?，而是談談你自己的認識“某某疾病的發(fā)病機理是不是因為……，而導致……”，如果你分析得正確，教員自然會肯首，如果你分析得不全面，教員當然會給予補充，如果錯誤，教員肯定會給予糾正，這樣教員也會樂意回答你通過思考提出的問題，而且你也可以了解自己的有關知識掌握的程度。同樣一個問題，提問的方式不同，得到的答復也就不一樣了。關于提什么樣的問題最有意義。在實習中，許多同學熱衷于對某個疾病的癥狀、體征以及治療方法的了解和學習，而忽視了對教員的臨床思維方式、方法的學習，這是一個很大的失誤。這是因為，即使你花了大量的精力去熟悉認識了某個疾病，你學到的僅僅是一個疾病，如果你學到了行之有效的臨床思維方法，即使你遇到未曾見過的疾病，通過正確的思維，同樣能夠作出正確的診斷，所以說，學會正確的臨床思維方法，比了解某個疾病更重要。因此對于實習同學來說，應該多想想，多問問教員是如何對某個疾病作出正確診斷治療的，而自己為什么不行，教員的這些對疾病的認識的思維過程常常是教科書里學不到的內(nèi)容，因此，多提有關學習和思維的方法問題，才是最有意義的問題?？傊?，提問的目的就是為了學習，臨床上如何提問，怎樣提好問，并沒有固定的模式，只要是通過提問，學到了知識，也就達到了提問的目的。以上從幾個方面，介紹了有關實習的經(jīng)驗之談，相信這些經(jīng)驗對實習的同學將會起到一定的借鑒作用，同時也應看到這些“經(jīng)驗”不可能完全解決同學們在實習中遇到的所有問題，因此，希望同學在實習中不斷的認真總結經(jīng)驗，不斷的發(fā)現(xiàn)和修正適合于自己搞好實習的經(jīng)驗，從而達到搞好實習的目的。臨床醫(yī)學的認識對象是一個個具體的人。人體本身就是世界上最復雜的有機整體，而人類疾病同樣也是極其復雜多樣。加上個體間的差異，使得病理變化，臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，這種認識對象的復雜性，必然要作用于認識的主體，因此，臨床醫(yī)生對疾病的認識，也是極其復雜而又曲折的過程。臨床認識對象的復雜性還表現(xiàn)在其認識對象是有思維、有行為的人，他具有思維能動性，在許多情況下，他會有意無意地參與臨床思維活動。這就使病史及臨床癥狀這一客觀內(nèi)容加入了病人的主觀因素。如果病人的主觀因素是正確的，則有利于臨床診斷，反之，則會干擾臨床醫(yī)生的診斷思維。因此，臨床醫(yī)生在臨床思維和診斷過程中，既要充分發(fā)揮病人的主觀能動性，又要排除病人的臨床思維和診斷的干擾，使自己的思維盡量符合病人的客觀表現(xiàn)，主觀和客觀的一致才能得出正確的診斷。第二，時間的緊迫性臨床思維的一個重要的特點，就是時間觀念很強，時間就是生命并非口號，而是實際情況的真實寫照。在多數(shù)情況下，時間是非常緊迫的，尤其在是重危急診，必需在很短的時間內(nèi)作出診斷，及時治療，否則，將危及病人生命。這就要求醫(yī)生在最短的時間內(nèi)對疾病作出較正確的診斷和及時合理的治療。對于急診病人來說，由于時間的克不容緩，則不容許醫(yī)生慢條斯理地詢問病史，從容不迫地查體，按部就班地進行全面的實驗室檢查。而是要求醫(yī)生簡短地問病史，大致查體，有針對性地做一、二項即刻能得到結果的實驗室檢查，得出八-九不離十的診斷，甚至是只根據(jù)病人的生命體征就進行合理的搶救措施。這除了要求要有廣博的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗外，還要求有迅速把握疾病整體特征的能力和抓住疾病的關鍵體征的能力。這也是實習醫(yī)生在實習期間必須掌握的能力。第三，資料的不完備性臨床資料調(diào)查的內(nèi)容極其廣泛，項目繁多，在調(diào)查時又往往會遇到各樣的限制和困難。有人甚至把臨床思維說成是“用不充分的資料作出充分的決定的過程”這種說法雖然未必恰當，但一定程度上反映了臨床工作的特點。雖然疾病是一個有特點的自然歷程，但臨床上不可能等待這一歷程的充分表現(xiàn)，因為，等到這一歷程完全表現(xiàn)時，患者或許已瀕臨死亡，正是由于臨床診斷的時間上的緊迫性，因而決定了臨床診斷常常需要在不充分的資料上作出。因此，如何用不充分的臨床資料，作出正確的診斷，也是實習醫(yī)生應學習的能力之一。第四，診斷的概然性所謂概然性判斷是斷定事物可能性的判斷，這種判斷暫時還不能確定，是相對的，不是絕對的，也可能是這樣，也可能不是這樣，這也是臨床診斷思維的特點之一。大多數(shù)臨床診斷，特別是初步診斷，是臨床醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征及實驗室檢查作出的可能性的判斷，這種判斷是主觀的具有概然性，其正確與否還需要通過進一步的臨床實踐得以驗證。應當指出，臨床診斷的概然性，并不等于隨意性、不確定性，而是根據(jù)臨床事實作出的“最可能”的判斷。正確認識臨床診斷的概然性，對于提高診斷的正確率，防止臨床誤診有著重要的意義。了解了臨床診斷的概然性，就會在診斷中自覺地克服主觀主義，養(yǎng)成謙虛謹慎，虛心聽取別人的意見，尊重事實，克服粗疏的作風，從而使臨床診斷建立在更客觀、更科學、更可靠、更有效的基礎上。學生畢業(yè)實習的收獲與不足根據(jù)系實習領導小組的安排，我指導了2003級通信工程專業(yè)9名學生進行畢業(yè)實習。在實習過程中，大多數(shù)同學繼承了師院人慣有的“吃苦耐勞、虛心好學、踏實肯干、積極主動、認真負責”的風格，實習單位的反饋情況表明，我們的多數(shù)學生具有較強的適應能力，具備了一定的學習能力、合作能力和溝通能力，能勝任單位所交給的工作。其中有5位同學還得到實習單位不同程度的表揚，部分同學已被實習單位聘用。同學們的收獲主要體現(xiàn)在以下五個方面:一是通過學用結合既學到了寶貴的實踐知識和技能，又加深了對理論知識的理解，使理論知識與實踐技能都有所提高。二是提高了實際工作能力，為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是部分學生在實習單位受到認可并促成就業(yè)。四是發(fā)現(xiàn)了自己的長處和優(yōu)勢，以及弱點與不足，為最后一個半學期的學習指明了方向。五是切實體驗了職業(yè)競爭和職業(yè)壓力，感受了敬業(yè)愛崗、團結合作、用戶至上的服務意識，思想上得到了深刻的教育，精神上得到了洗禮。當然，同學們通過畢業(yè)實習，也反映出一些弱點與不足，羅列在這里不是有意揭他們的短，而是希望他們能夠進步，并且對下一屆實習有借鑒作用。1、期望值過高個別同學由于種種原因在學校里學得基礎不扎實，希望通過畢業(yè)實習一舉扭轉被動局面，所以對畢業(yè)實習寄以很高的期望。殊不知，實習單位在接受實習生期間雖然有教學性質(zhì)，但他們首先是用人單位，所以他們會對實習生進行面試和短期觀察，初步判斷出實習生的基礎和能力，然后因人而異地安排工作。一般不會安排實習生去做他們本來就比較弱項的工作。所以，實習生想通過畢業(yè)實習強化他們的弱項是比較困難的，除了要付出超常的個人努力外，還得有好運氣碰上非常善待實習生的好實習單位和指導師傅。這里奉勸同學們要立足于在畢業(yè)實習之前就要用功學好基礎課和專業(yè)課，實習前也可以有針對性地惡補有關專業(yè)技能。否則，只能被安排做些難度不大、技術性不強的工作(如打雜之類)，自己又不甘心，結果有可能連打雜也干不好。當今職場，比較適合強者生存，說得更嚴重些是只有強者才能生存，正所謂“強者更強，弱者更弱”--這是符合“優(yōu)勝汰劣”的自然規(guī)律和社會法則。所以同學們只有先做學校的強者，做學習的強者，才有可能做職業(yè)的強者，做社會的強者。2、思想不成熟個別同學不安心實習單位所安排的工作，實習過程中產(chǎn)生了思想波動。前面已經(jīng)說過，實習單位首先是用人單位，所以他們會因人而異地安排工作。同學們應該先立足于干好已分配的工作，干得出色了，再向單位提出換崗位，自然會會水到渠成。其實，學會干好自己不喜歡的事情，是走向成熟的重要一步，是個人成長必不可少的，是人生的必修課。好在我們的學生能夠在指導老師的下及時調(diào)整心態(tài)，順利地完成了實習任務。3、基礎不扎實個別同學在完成一些難度不大、專業(yè)性不強的工作(例如常用辦公軟件的使用)時沒有體現(xiàn)出計算機相關專業(yè)本科生應有的能力水平。好在我們的學生能夠知恥而后勇，通過虛心請教和主動參加培訓很快彌補了自己的弱點。4、文字表達能力弱個別同學的實習周記寫得比較簡單，語句不夠通順，甚至還有比較多的錯別字。其實，寫作能力是一個人走向成功的重要工具。從最初的工作計劃到最后的工作總結，哪一個環(huán)節(jié)不需要寫作和表達。搞技術的人如果表達能力強，可以說是能文能武、如虎添翼，前途自然光明。希望我們的同學能夠認識到這一點。酒店管理專業(yè)生實習中的不足及建議一、頂崗實習中存在的問題(一)企業(yè)的問題酒店是盈利性的機構，許多酒店使用實習生工作只是為了降低人力資源成本;有些酒店只在營業(yè)旺季接受實習生;有些酒店為提高效率，長期要求學生重復從事枯燥的工作，很少、甚至基本不輪換工作崗位;有些酒店為節(jié)約人力資源成本只對正式員工進行培訓，而對實習生，為要求他們盡快上崗，只針對某個崗位進行簡單培訓，或者分配到具體崗位后，采取師傅帶徒弟的培訓方式。師傅帶徒弟的培訓方式周期長、速度慢，效果的好壞往往是根據(jù)師傅的整體素質(zhì)來決定的。而師傅往往采取壓擔子的方法，性格好一點的師傅還有耐心去教，性格差一點的對實習生指手畫腳，沒有責任心的師傅對實習生不聞不問或放任自流。在最初的實習培訓期間，沒有很好地對實習工作進行總結，使實習生不能及時發(fā)現(xiàn)問題，提高操作技能。(二)學生的問題1、實習心理準備不足從學生對酒店的印象調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學生對酒店的了解僅限于影視劇、課堂講授、他人的看法等一些淺顯的認識。由于影視劇的渲染，學生往往只看到了在星級酒店客人享受的服務、環(huán)境和工作比較光鮮亮麗的一面，希望自己生活的環(huán)境就像客人一樣，或者一入酒店就能進入管理崗位，對酒店和自己的期望過高，對基層工作的艱苦、對酒店嚴格的規(guī)章制度缺乏充分的心理準備，認為學酒店管理專業(yè)的就只從事管理工作，所以一進入酒店實習，就出現(xiàn)了極不適應的現(xiàn)象，甚至部分同學實習后產(chǎn)生了不愿在這行業(yè)繼續(xù)工作的念頭。2、在實習中不服從管理大多90后的學生在家都是嬌生慣養(yǎng)，導致學生在酒店實習過程中無法正確定位自己，一部分學生認為自己是學生，到酒店后不應以正式職員的角色要求自己，一不如意，就有回避、退縮的想法;一部分學生認為到酒店實習就是學習，不用干活，進入酒店實習之前很少體驗過艱苦勞動，嬌氣任性，不服管教;而多數(shù)學生到酒店后面對較大的勞動強度無法適應，對酒店的規(guī)章制度、等級森嚴的組織結構以及不容質(zhì)疑的命令等剛性管理表現(xiàn)出天然的逆反心理，一系列的問題也隨之出現(xiàn)，如，消極怠工、對管理人員有抵觸情緒、尋找借口中斷實習等。二、改革建議(一)與知名企業(yè)建立聯(lián)系，加強實習基地的建設在專業(yè)實習上實現(xiàn)由我求企業(yè)到企業(yè)求我的轉變，要靠耐心細致的實習教育、靠嚴格務實的實習理論、靠良好的實習信譽、靠理論與實踐兩手硬的教學管理理念，從而贏得企業(yè)的信任，實現(xiàn)良好互動。旅游院校在與酒店企業(yè)的互動上應當堅持以人才培養(yǎng)為本位，互利互惠。酒店需要院校幫助的時候，院校及時調(diào)整教學安排給酒店以支持，院校需要酒店幫助的時候，酒店應力所能及地為院校提供方便。這既是一種辦學、人才培養(yǎng)的功利互動，也是校企間的一種情感互動。(二)以實習協(xié)議保障實習生的權益學校代表實習生簽訂的實習協(xié)議是學校、企業(yè)、學生三方各自權益與義務的體現(xiàn)體現(xiàn)。學校要選擇符合實習條件的實習酒店，特別是擁有獨特企業(yè)文化的酒店，因為能在一個具有良好企業(yè)文化氛圍的酒店進行實習，實習生才能學到更多知識，也有助于不斷提高他們的操作技能。另外，酒店還應該按實習進度逐步提高實習生的待遇，這也是對實習生不斷進步的鼓勵;合理地安排班次，不斷加強技能培訓，讓實習生能夠獲得新的知識和技能;在可能時進行輪崗，讓實習生盡可能多地接觸酒店的其他部門。(三)學校與酒店共同制定實習計劃為了實現(xiàn)雙贏的目的，實習計劃的制定應由學校和酒店共同完成，要充分考