艾滋病相關性腫瘤總結課件

艾滋病相關性腫瘤治療進展張仁芳艾滋病相關性腫瘤治療進展1HV感染相關腫瘤定義1993年美國疾病預防控制中心定義·包括惡性程度較高的非霍奇金淋巴瘤(如伯基特淋巴瘤和免疫母細胞瘤)原發(fā)性腦部非霍奇金淋巴瘤,卡波西肉瘤侵襲性宮頸癌HV感染相關腫瘤定義2非霍奇金淋巴瘤艾滋病患者與普通人群相比,非霍奇金淋巴瘤發(fā)生概率明顯升高病理分型●高度惡性的Burkitt淋巴瘤(BL)●中度惡性彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)為多見,T細胞淋巴瘤少見非霍奇金淋巴瘤3發(fā)病機制HV誘導的免疫抑制慢性抗原刺激遺傳異常細胞活素釋放和失調樹突狀細胞受損以及EBV和HHV-8的感染發(fā)病機制4彌漫性大B細胞淋巴瘤化療●HAART聯(lián)合CHOP方案(環(huán)磷酰胺,阿霉素,長春新堿,潑尼松龍),治療有效和安全●低劑量和標準劑量CHOP方案同時HAART治療研究:低劑量組完全緩解率30%,標準劑量為48%,但毒性比較兩組相似●HAART可能與化療藥物相互影響,不良藥物反應限制治味定(A2T),因為乙會制倍M在生案長避免使用多彌漫性大B細胞淋巴瘤化療5艾滋病相關性腫瘤總結課件6艾滋病相關性腫瘤總結課件7艾滋病相關性腫瘤總結課件8艾滋病相關性腫瘤總結課件9艾滋病相關性腫瘤總結課件10艾滋病相關性腫瘤總結課件11艾滋病相關性腫瘤總結課件12艾滋病相關性腫瘤總結課件13艾滋病相關性腫瘤總結課件14艾滋病相關性腫瘤總結課件15艾滋病相關性腫瘤總結課件16艾滋病相關性腫瘤總結課件17艾滋病相關性腫瘤總結課件18艾滋病相關性腫瘤總結課件19艾滋病相關性腫瘤總結課件20艾滋病相關性腫瘤總結課件21艾滋病相關性腫瘤總結課件22艾滋病相關性腫瘤總結課件23艾滋病相關性腫瘤總結課件24艾滋病相關性腫瘤總結課件25艾滋病相關性腫瘤總結課件26艾滋病相關性腫瘤總結課件27艾滋病相關性腫瘤總結課件28艾滋病相關性腫瘤總結課件29艾滋病相關性腫瘤總結課件30艾滋病相關性腫瘤總結課件31艾滋病相關性腫瘤總結課件32艾滋病相關性腫瘤總結課件33艾滋病相關性腫瘤總結課件34艾滋病相關性腫瘤總結課件35艾滋病相關性腫瘤總結課件36艾滋病相關性腫瘤總結課件37艾滋病相關性腫瘤總結課件38艾滋病相關性腫瘤總結課件39艾滋病相關性腫瘤總結課件40艾滋病相關性腫瘤總結課件41艾滋病相關性腫瘤總結課件42艾滋病相關性腫瘤總結課件43艾滋病相關性腫瘤總結課件44艾滋病相關性腫瘤治療進展張仁芳艾滋病相關性腫瘤治療進展45HV感染相關腫瘤定義1993年美國疾病預防控制中心定義·包括惡性程度較高的非霍奇金淋巴瘤(如伯基特淋巴瘤和免疫母細胞瘤)原發(fā)性腦部非霍奇金淋巴瘤,卡波西肉瘤侵襲性宮頸癌HV感染相關腫瘤定義46非霍奇金淋巴瘤艾滋病患者與普通人群相比,非霍奇金淋巴瘤發(fā)生概率明顯升高病理分型●高度惡性的Burkitt淋巴瘤(BL)●中度惡性彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)為多見,T細胞淋巴瘤少見非霍奇金淋巴瘤47發(fā)病機制HV誘導的免疫抑制慢性抗原刺激遺傳異常細胞活素釋放和失調樹突狀細胞受損以及EBV和HHV-8的感染發(fā)病機制48彌漫性大B細胞淋巴瘤化療●HAART聯(lián)合CHOP方案(環(huán)磷酰胺,阿霉素,長春新堿,潑尼松龍),治療有效和安全●低劑量和標準劑量CHOP方案同時HAART治療研究:低劑量組完全緩解率30%,標準劑量為48%,但毒性比較兩組相似●HAART可能與化療藥物相互影響,不良藥物反應限制治味定(A2T),因為乙會制倍M在生案長避免使用多彌漫性大B細胞淋巴瘤化療49艾滋病相關性腫瘤總結課件50艾滋病相關性腫瘤總結課件51艾滋病相關性腫瘤總結課件52艾滋病相關性腫瘤總結課件53艾滋病相關性腫瘤總結課件54艾滋病相關性腫瘤總結課件55艾滋病相關性腫瘤總結課件56艾滋病相關性腫瘤總結課件57艾滋病相關性腫瘤總結課件58艾滋病相關性腫瘤總結課件59艾滋病相關性腫瘤總結課件60艾滋病相關性腫瘤總結課件61艾滋病相關性腫瘤總結課件62艾滋病相關性腫瘤總結課件63艾滋病相關性腫瘤總結課件64艾滋病相關性腫瘤總結課件65艾滋病相關性腫瘤總結課件66艾滋病相關性腫瘤總結課件67艾滋病相關性腫瘤總結課件68艾滋病相關性腫瘤總結課件69艾滋病相關性腫瘤總結課件70艾滋病相關性腫瘤總結課件71艾滋病相關性腫瘤總結課件72艾滋病相關性腫瘤總結課件73艾滋病相關性腫瘤總結課件74艾滋病相關性腫瘤總結課件75艾滋病相關性腫瘤總結課件76艾滋病相關性腫瘤總結課件77艾滋病相關性腫瘤總結課件78艾滋病相關性腫瘤總結課件79艾滋病相關性腫瘤總結課件80艾滋病相關性腫瘤總結課件81