甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理

甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。甲狀腺常見疾病的超聲診斷甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。甲狀腺常見疾病的超聲診斷適應證甲狀腺疾病相關癥狀和體征其他輔助檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常甲狀腺術前、術中及術后評估甲狀腺病變隨訪超聲引導下介入診斷和治療常規(guī)體檢平代中的除駛消下轉甲狀的及甲狀旁扇(前面現(xiàn))隨著高校體育教學改革的不斷深入，高校體育課的教學目標也開始變得更加科學、明確教師應將“健康第一”作為體育教學的理念，確保學生身心健康的協(xié)調發(fā)展。在足球教學中，教師應充分尊重學生的課堂主體地位，激發(fā)學生足球學習的興趣，并培養(yǎng)學生養(yǎng)成體育鍛煉的良好習慣。分組教學法在高校足球教學中的運用，有助于足球教師分類指導學生，促使高校足球教學真正做到以人為本。一、充分了解學生的身體素質和足球運動素質分組教學法在高校足球教學中的運用，必須在高校體育教師對學生身體素質和足球素質充分了解的基礎上。因為在高校足球課堂教學中，每位學生的身心發(fā)展情況都存在不同，學生對足球運動興趣和行為偏好也不同，教師如果沒有足夠了解學生，就很難保證學生分組學習的科學性，也就無法合理運用分組教學法。在運用分組教學法前，教師要深入了解、引導和研究學生。只有這樣，教師才能找到適合學生身心發(fā)展的足球訓練項目，才能更好地在足球教學中發(fā)展學生的技術“短板”。體育教師要詳細調查每位學生的爆發(fā)力、對抗力、耐力、技戰(zhàn)術素養(yǎng)和足球位置感等，或通過體育測試、足球教學比賽對學生的身體素質和足球素質進行摸底，全面把握學生各項身體素質和足球基礎，為足球分組教學法的運用奠定良好的基礎。二、堅持“組內異質、組間同質”的分組原則對學生進行合理、科學的分組，是體育教師實施分組教學最重要的環(huán)節(jié)。體育教師一定要堅持正確的分組原則，合理對待小組內部學生各項素質的差性，讓每位學生在小組內部可以實現(xiàn)優(yōu)勢互補、相互促進。因此，在分組時，教師要保證每個小組中都有身體素質好的學生，也有身體素質差的學生；有適合踢足球前場進攻位置的學生，也有適合踢足球后場防守位置的學生。體育教師只有保證小組內部成員的差異性，才能讓小組成員實現(xiàn)共同進步與提高。為了保證分組的公平性，在分組過程中，足球教師要保證小組與小組間的實力均衡，這樣便于開展后期足球小組競賽等教學活動。另外，在教學過程中，教師切忌對學生進行盲目分組和隨意分組，或者按照學生的足球素質進行簡單地差異化分組。這樣，容易打擊低層次學生的足球學習積極性，致使足球教學無法面向全體學生，從而影響分組教學法在足球教學中的有效性。三、分組教學要與足球競技相結合在足球教學過程中，為了更好地激發(fā)學生的學習興趣和參與熱情，保障學生在體育課堂上的主體地位，教師可以借助分組教學法組織“以賽代練”的足球教學模式，讓學生五人或十一人為一組，開展足球小組對抗賽。在學生比賽的過程中，體育教師要做好比賽裁判工作。這樣，有助于教師及時發(fā)現(xiàn)學生的足球技能缺陷，從而制訂具有針對性的教學工作。分組教學法與足球競技相結合，能讓學生在對抗中學習和運用所學的足球知識和技能，有助于提高學生的技戰(zhàn)術素質和團隊意識，并收獲足球運動的樂趣和成功體驗。此外，足球教師還可以在足球小組內部組織和開展游戲教學活動，構建輕松活躍的課堂教學氛圍，促使學生更好地學習足球知識。四、結語與傳統(tǒng)的體育教學模式相比，分組教學法能滿足學生對足球課程的個性化學習需求，有助于提高學生對足球課堂的適應性，為學生在足球課堂上的互動學習和集體進步奠定良好的基礎。同時，針對不同的學生的足球基礎、學習興趣以及身體素質，教師要分別制訂教學方案，進行個性化的足球教學。這樣，可削弱學生對足球教學的抵觸情緒，充分激發(fā)學生學習足球的興趣與熱情。近幾年來，全國各地紛紛對活動課程的性質特點，理論依據、活動模式、規(guī)律策略、目標評價等方面做了大量的實驗與研究，為學?；顒诱n程的設計與運作提供了一定的理論指導，我們立足于學生綜合實踐能力的提高，著眼于學生的全面發(fā)展，以學生自主發(fā)展為目標，構建了開放型的綜合實踐課程，經過近兩年的探索嘗試，初步形成了旨在培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的綜合實踐課程，取得了一定經驗與成效。一、透過看我們農村小學綜合實踐課的設計及其運作情況，存在著許多亟待解決的問題。1、認識上存在誤區(qū)盡管我們認識到綜合實踐課在素質教育中不可替代的地位和作用，然而，教師教育觀念的轉變又不同程度地受到"考試不考綜合實踐課程，怕綜合實踐課的開設影響學科課程"這種應試心態(tài)的制約。盡管綜合實踐課在促進學生綜合素質的提高，促進學生的全面發(fā)展中有著巨大的作用，但其成效的"外顯性"遠不及學科課程，顯現(xiàn)的速度也遠不及學科課程快，因而造成對綜合實踐課的開設流于形式而失去實質的內涵，綜合實踐課被畸變?yōu)椋孩艅?chuàng)辦特色學校的工具；⑵學科課的延續(xù)和加深(3)自由式的課外活動等。嚴重地阻礙了學生綜合素質的全面提高。2、現(xiàn)實和時代的呼喚現(xiàn)代社會是一個充滿激烈競爭的社會，需要高素質的人才。然而，農村小學所處的經濟文化相對落后，在這種情況下若把學生禁錮在狹小的課堂，對學生的發(fā)展無疑是雪上加霜，教育教學的設備設施十分薄弱，嚴重地制約著綜合實踐課的開設，因而造成了開設形式單一、內容單調，缺乏精心的組織與策劃，缺乏有目的系統(tǒng)訓練，可謂有其形而無其質，這樣培養(yǎng)出來的學生無法縮小城鄉(xiāng)差別，更談有上適應社會飛速發(fā)展的需要。如何通過開設綜合實踐課來提高農村小學生多方面的能力和素質，已成為目前農村小學亟待解決的問題。3、重結果還是重過程。通過我校一年多的時間的開設、探索和嘗試，我們認為：1、綜合實踐課是原活動課程的進一步深化與發(fā)展，它包括信息技術應用、研究性學習、社會實踐與服務、勞動技術教育等。2、綜合實踐課的本質在于：讓學生自主參與到開放式的綜合應用實踐活動中，通過切身的身心體驗，從而達到綜合素質的提高和多方面能力的協(xié)調發(fā)展。正如美國教育家杜威以"中學"為核心的教育思想認為的那樣："個體要獲得真知，就必須在活動中主動體驗，嘗試、改造，必須去做"，充分體現(xiàn)"實踐中體驗，體驗中發(fā)展"。3、綜合實踐課是一種新的課程論，它不同于以知識為中心的分科課程，又不同于結構化、知識化的綜合課程，也不同于分科化的實踐課程，它具有多元性、發(fā)展性、靈活性、開放性、創(chuàng)新性、實踐性、整合性和全程性等明顯特征。4、綜合實踐課著重培養(yǎng)學生對社會生活的積極態(tài)度和參與綜合實踐活動的興趣，了解信息技術、勞動技術、社會服務和探索活動的一些常識，使學生具有基本的生活自理能力、交往協(xié)作能力、動手實踐能力以及對知識的綜合利用和創(chuàng)新能力，塑造完美人格，形成對自然的關愛和對社會、自我的責任感等。5、通過開設綜合實踐課，組織學生開展體驗式、問題解決式、主題研究式學習活動，在實踐中培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題，并通過自主學習和協(xié)作更好地解決實際問題的素質和能力。同時使學生掌握信息的收集、調查、歸納及發(fā)表和討論等學習方法、思維方法，以及養(yǎng)成積極地、創(chuàng)造性地解決問題的態(tài)度，使各門學科中所學的知識和技能等相互聯(lián)系和深化，在實踐中得到綜合運用。二、大膽實踐，積極反思學校、教師、學生在課程中的反映與變化，真切地談出了對這門新課程的認識、操作、問題與困惑，大家一致認為其發(fā)展的前景是好的，對提高師生的綜合素質，培養(yǎng)創(chuàng)新實踐能力有著其他課程不可替代的優(yōu)勢。我們在實踐中，開始明晰了課程理念，逐步找到了綜合課我們教師角色的定位。在實施過程中，開始與解放了手腳的學生們在"同一起跑線"上定主題，搞研究，走出課堂，走進生活做"學問"。在實施過程中，我們也遇到了不少問題，如學生實踐活動空間的提供、教學條件的完善等等到，這些問題制約著課程研究的進展。為此，通過教研、開放等形式的研討活動，使我們的教學逐步提高。甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。甲狀1甲狀腺常見疾病的超聲診斷甲狀腺常見疾病的超聲診斷2適應證甲狀腺疾病相關癥狀和體征其他輔助檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常甲狀腺術前、術中及術后評估甲狀腺病變隨訪超聲引導下介入診斷和治療常規(guī)體檢平代中的除駛消下轉甲狀的及甲狀旁扇(前面現(xiàn))適應證3檢查方法儀器條件:7~12MHz高頻線陣探頭體位:仰臥位方法:先右后左,先上后下·標準切面及測量檢查方法4檢查內容甲狀腙體積:以前后徑大于2cm為判斷指標甲狀腺組織回聲:以胸鎖乳突肌為參照物甲狀腺內血流:平靜呼吸·甲狀腺結節(jié):位置、數目、大小、邊界、暈、內部回聲、縱橫比、鈣化等特征;CDF觀察血流狀況檢查內容5正常頸部解剖圖胸骨舌骨機氣管軟骨頃闊氣管績壁骨甲狀肌內靜物頸總動脈鎖乳突罪二述走神經甲狀服一一二所長肌中,后斜角肌一一多裂肌窄鉀提積半肌正常頸部解剖圖6正常甲狀腺聲像圖TISO.1NIO.6/5mPrtThyrL12·SmArtThyr正常甲狀腺聲像圖7毒性彌漫性甲狀腺腫毒性彌漫性甲狀腺腫8病理與臨床原發(fā)性甲狀腺功能亢進、突眼性甲狀腺腫、Graves病特異性自身免疫性疾病:甲狀腺激素分泌增多20~40歲中青年女性,男女比例約為1:5主要病理改變:實質組織的增生和肥大臨床特征:多器官受累和高代謝狀態(tài)病理與臨床9聲像圖表現(xiàn)甲狀腺彌漫性對稱性腫大,被膜規(guī)整初發(fā)者:彌漫回聲減低型及散在回聲減低型CDFI表現(xiàn)為“火海征”病程較長者:回聲不均勻,部分病例出現(xiàn)條狀高回聲甲狀腺上、下動脈內徑增寬,流速加快,阻力減低聲像圖表現(xiàn)10女性,30歲,US診斷:Graves病SauteMyLab1808201114:49:18LA523女性,30歲,US診斷:Graves病11甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理12甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理13甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理14甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理15甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理16甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理17甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理18甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理19甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理20甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理21甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理22甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理23甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理24甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理25甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理26甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理27甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理28甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理29甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理30甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理31甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理32甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理33甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理34甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理35甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理36甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理37甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理38甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理39甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理40甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理41甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理42甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理43甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理44甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理45甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理46甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理47甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理48甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理49甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理50甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理51甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理52甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理53甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理54甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理55甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理56甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理57甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理58謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷59甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。甲狀腺常見疾病的超聲診斷甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。甲狀腺常見疾病的超聲診斷適應證甲狀腺疾病相關癥狀和體征其他輔助檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常甲狀腺術前、術中及術后評估甲狀腺病變隨訪超聲引導下介入診斷和治療常規(guī)體檢平代中的除駛消下轉甲狀的及甲狀旁扇(前面現(xiàn))隨著高校體育教學改革的不斷深入，高校體育課的教學目標也開始變得更加科學、明確教師應將“健康第一”作為體育教學的理念，確保學生身心健康的協(xié)調發(fā)展。在足球教學中，教師應充分尊重學生的課堂主體地位，激發(fā)學生足球學習的興趣，并培養(yǎng)學生養(yǎng)成體育鍛煉的良好習慣。分組教學法在高校足球教學中的運用，有助于足球教師分類指導學生，促使高校足球教學真正做到以人為本。一、充分了解學生的身體素質和足球運動素質分組教學法在高校足球教學中的運用，必須在高校體育教師對學生身體素質和足球素質充分了解的基礎上。因為在高校足球課堂教學中，每位學生的身心發(fā)展情況都存在不同，學生對足球運動興趣和行為偏好也不同，教師如果沒有足夠了解學生，就很難保證學生分組學習的科學性，也就無法合理運用分組教學法。在運用分組教學法前，教師要深入了解、引導和研究學生。只有這樣，教師才能找到適合學生身心發(fā)展的足球訓練項目，才能更好地在足球教學中發(fā)展學生的技術“短板”。體育教師要詳細調查每位學生的爆發(fā)力、對抗力、耐力、技戰(zhàn)術素養(yǎng)和足球位置感等，或通過體育測試、足球教學比賽對學生的身體素質和足球素質進行摸底，全面把握學生各項身體素質和足球基礎，為足球分組教學法的運用奠定良好的基礎。二、堅持“組內異質、組間同質”的分組原則對學生進行合理、科學的分組，是體育教師實施分組教學最重要的環(huán)節(jié)。體育教師一定要堅持正確的分組原則，合理對待小組內部學生各項素質的差性，讓每位學生在小組內部可以實現(xiàn)優(yōu)勢互補、相互促進。因此，在分組時，教師要保證每個小組中都有身體素質好的學生，也有身體素質差的學生；有適合踢足球前場進攻位置的學生，也有適合踢足球后場防守位置的學生。體育教師只有保證小組內部成員的差異性，才能讓小組成員實現(xiàn)共同進步與提高。為了保證分組的公平性，在分組過程中，足球教師要保證小組與小組間的實力均衡，這樣便于開展后期足球小組競賽等教學活動。另外，在教學過程中，教師切忌對學生進行盲目分組和隨意分組，或者按照學生的足球素質進行簡單地差異化分組。這樣，容易打擊低層次學生的足球學習積極性，致使足球教學無法面向全體學生，從而影響分組教學法在足球教學中的有效性。三、分組教學要與足球競技相結合在足球教學過程中，為了更好地激發(fā)學生的學習興趣和參與熱情，保障學生在體育課堂上的主體地位，教師可以借助分組教學法組織“以賽代練”的足球教學模式，讓學生五人或十一人為一組，開展足球小組對抗賽。在學生比賽的過程中，體育教師要做好比賽裁判工作。這樣，有助于教師及時發(fā)現(xiàn)學生的足球技能缺陷，從而制訂具有針對性的教學工作。分組教學法與足球競技相結合，能讓學生在對抗中學習和運用所學的足球知識和技能，有助于提高學生的技戰(zhàn)術素質和團隊意識，并收獲足球運動的樂趣和成功體驗。此外，足球教師還可以在足球小組內部組織和開展游戲教學活動，構建輕松活躍的課堂教學氛圍，促使學生更好地學習足球知識。四、結語與傳統(tǒng)的體育教學模式相比，分組教學法能滿足學生對足球課程的個性化學習需求，有助于提高學生對足球課堂的適應性，為學生在足球課堂上的互動學習和集體進步奠定良好的基礎。同時，針對不同的學生的足球基礎、學習興趣以及身體素質，教師要分別制訂教學方案，進行個性化的足球教學。這樣，可削弱學生對足球教學的抵觸情緒，充分激發(fā)學生學習足球的興趣與熱情。近幾年來，全國各地紛紛對活動課程的性質特點，理論依據、活動模式、規(guī)律策略、目標評價等方面做了大量的實驗與研究，為學?；顒诱n程的設計與運作提供了一定的理論指導，我們立足于學生綜合實踐能力的提高，著眼于學生的全面發(fā)展，以學生自主發(fā)展為目標，構建了開放型的綜合實踐課程，經過近兩年的探索嘗試，初步形成了旨在培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的綜合實踐課程，取得了一定經驗與成效。一、透過看我們農村小學綜合實踐課的設計及其運作情況，存在著許多亟待解決的問題。1、認識上存在誤區(qū)盡管我們認識到綜合實踐課在素質教育中不可替代的地位和作用，然而，教師教育觀念的轉變又不同程度地受到"考試不考綜合實踐課程，怕綜合實踐課的開設影響學科課程"這種應試心態(tài)的制約。盡管綜合實踐課在促進學生綜合素質的提高，促進學生的全面發(fā)展中有著巨大的作用，但其成效的"外顯性"遠不及學科課程，顯現(xiàn)的速度也遠不及學科課程快，因而造成對綜合實踐課的開設流于形式而失去實質的內涵，綜合實踐課被畸變?yōu)椋孩艅?chuàng)辦特色學校的工具；⑵學科課的延續(xù)和加深(3)自由式的課外活動等。嚴重地阻礙了學生綜合素質的全面提高。2、現(xiàn)實和時代的呼喚現(xiàn)代社會是一個充滿激烈競爭的社會，需要高素質的人才。然而，農村小學所處的經濟文化相對落后，在這種情況下若把學生禁錮在狹小的課堂，對學生的發(fā)展無疑是雪上加霜，教育教學的設備設施十分薄弱，嚴重地制約著綜合實踐課的開設，因而造成了開設形式單一、內容單調，缺乏精心的組織與策劃，缺乏有目的系統(tǒng)訓練，可謂有其形而無其質，這樣培養(yǎng)出來的學生無法縮小城鄉(xiāng)差別，更談有上適應社會飛速發(fā)展的需要。如何通過開設綜合實踐課來提高農村小學生多方面的能力和素質，已成為目前農村小學亟待解決的問題。3、重結果還是重過程。通過我校一年多的時間的開設、探索和嘗試，我們認為：1、綜合實踐課是原活動課程的進一步深化與發(fā)展，它包括信息技術應用、研究性學習、社會實踐與服務、勞動技術教育等。2、綜合實踐課的本質在于：讓學生自主參與到開放式的綜合應用實踐活動中，通過切身的身心體驗，從而達到綜合素質的提高和多方面能力的協(xié)調發(fā)展。正如美國教育家杜威以"中學"為核心的教育思想認為的那樣："個體要獲得真知，就必須在活動中主動體驗，嘗試、改造，必須去做"，充分體現(xiàn)"實踐中體驗，體驗中發(fā)展"。3、綜合實踐課是一種新的課程論，它不同于以知識為中心的分科課程，又不同于結構化、知識化的綜合課程，也不同于分科化的實踐課程，它具有多元性、發(fā)展性、靈活性、開放性、創(chuàng)新性、實踐性、整合性和全程性等明顯特征。4、綜合實踐課著重培養(yǎng)學生對社會生活的積極態(tài)度和參與綜合實踐活動的興趣，了解信息技術、勞動技術、社會服務和探索活動的一些常識，使學生具有基本的生活自理能力、交往協(xié)作能力、動手實踐能力以及對知識的綜合利用和創(chuàng)新能力，塑造完美人格，形成對自然的關愛和對社會、自我的責任感等。5、通過開設綜合實踐課，組織學生開展體驗式、問題解決式、主題研究式學習活動，在實踐中培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題，并通過自主學習和協(xié)作更好地解決實際問題的素質和能力。同時使學生掌握信息的收集、調查、歸納及發(fā)表和討論等學習方法、思維方法，以及養(yǎng)成積極地、創(chuàng)造性地解決問題的態(tài)度，使各門學科中所學的知識和技能等相互聯(lián)系和深化，在實踐中得到綜合運用。二、大膽實踐，積極反思學校、教師、學生在課程中的反映與變化，真切地談出了對這門新課程的認識、操作、問題與困惑，大家一致認為其發(fā)展的前景是好的，對提高師生的綜合素質，培養(yǎng)創(chuàng)新實踐能力有著其他課程不可替代的優(yōu)勢。我們在實踐中，開始明晰了課程理念，逐步找到了綜合課我們教師角色的定位。在實施過程中，開始與解放了手腳的學生們在"同一起跑線"上定主題，搞研究，走出課堂，走進生活做"學問"。在實施過程中，我們也遇到了不少問題，如學生實踐活動空間的提供、教學條件的完善等等到，這些問題制約著課程研究的進展。為此，通過教研、開放等形式的研討活動，使我們的教學逐步提高。甲狀腺常見疾病的超聲診斷1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。甲狀60甲狀腺常見疾病的超聲診斷甲狀腺常見疾病的超聲診斷61適應證甲狀腺疾病相關癥狀和體征其他輔助檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常甲狀腺術前、術中及術后評估甲狀腺病變隨訪超聲引導下介入診斷和治療常規(guī)體檢平代中的除駛消下轉甲狀的及甲狀旁扇(前面現(xiàn))適應證62檢查方法儀器條件:7~12MHz高頻線陣探頭體位:仰臥位方法:先右后左,先上后下·標準切面及測量檢查方法63檢查內容甲狀腙體積:以前后徑大于2cm為判斷指標甲狀腺組織回聲:以胸鎖乳突肌為參照物甲狀腺內血流:平靜呼吸·甲狀腺結節(jié):位置、數目、大小、邊界、暈、內部回聲、縱橫比、鈣化等特征;CDF觀察血流狀況檢查內容64正常頸部解剖圖胸骨舌骨機氣管軟骨頃闊氣管績壁骨甲狀肌內靜物頸總動脈鎖乳突罪二述走神經甲狀服一一二所長肌中,后斜角肌一一多裂肌窄鉀提積半肌正常頸部解剖圖65正常甲狀腺聲像圖TISO.1NIO.6/5mPrtThyrL12·SmArtThyr正常甲狀腺聲像圖66毒性彌漫性甲狀腺腫毒性彌漫性甲狀腺腫67病理與臨床原發(fā)性甲狀腺功能亢進、突眼性甲狀腺腫、Graves病特異性自身免疫性疾病:甲狀腺激素分泌增多20~40歲中青年女性,男女比例約為1:5主要病理改變:實質組織的增生和肥大臨床特征:多器官受累和高代謝狀態(tài)病理與臨床68聲像圖表現(xiàn)甲狀腺彌漫性對稱性腫大,被膜規(guī)整初發(fā)者:彌漫回聲減低型及散在回聲減低型CDFI表現(xiàn)為“火海征”病程較長者:回聲不均勻,部分病例出現(xiàn)條狀高回聲甲狀腺上、下動脈內徑增寬,流速加快,阻力減低聲像圖表現(xiàn)69女性,30歲,US診斷:Graves病SauteMyLab1808201114:49:18LA523女性,30歲,US診斷:Graves病70甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理71甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理72甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理73甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理74甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理75甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理76甲狀腺常見疾病的超聲診斷課件整理77甲狀腺