病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理

病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則、主要診斷的選擇原則、主要手術(shù)/操作的選擇如何選擇出院診斷的主要診斷1對(duì)身體健康3住院時(shí)間最危害最大長(zhǎng)的疾病,2花費(fèi)醫(yī)療4外科的主要診斷指患者5,產(chǎn)科的主要診斷資源最多,住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的指產(chǎn)科的主要并發(fā)疾病,癥或伴隨疾病。合唱是聲樂(lè)藝術(shù)的表現(xiàn)形式之一，也是中小學(xué)音樂(lè)教育的重要組成部分，對(duì)于提高中學(xué)生的音樂(lè)素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感受力，具有十分重要的意義。中學(xué)合唱教學(xué)也是中學(xué)音樂(lè)教學(xué)的重點(diǎn)，如何對(duì)中學(xué)生進(jìn)行有效系統(tǒng)的合唱教學(xué)，怎樣突破教學(xué)難點(diǎn)，在初中有限的學(xué)習(xí)階段、在課堂有限的時(shí)間里提高合唱教學(xué)的效果，是當(dāng)前音樂(lè)教育工作者需要認(rèn)真研究和探討的新課題。一、當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)生參與合唱活動(dòng)的現(xiàn)狀1、學(xué)生對(duì)多聲部合唱缺乏認(rèn)識(shí)。大部分農(nóng)村中學(xué)生對(duì)合唱表演形式的認(rèn)知有待提高，學(xué)生往往認(rèn)為合唱就是齊唱，卻不知道齊唱只是合唱中的一種表演形式，而對(duì)多聲部的合唱幾乎沒(méi)有認(rèn)識(shí)。學(xué)生只知道一些流行歌曲，一些組合的表演形式，但對(duì)合唱產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)和效果往往一無(wú)所知。2、學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)音樂(lè)課本里的歌曲缺乏積極性。通過(guò)對(duì)農(nóng)村中學(xué)生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我們農(nóng)村中學(xué)生59%的學(xué)生會(huì)唱的歌主要來(lái)自音樂(lè)課本外，余下41%的學(xué)生會(huì)唱的歌則主要來(lái)自于音樂(lè)課本，大部分學(xué)生遇到對(duì)自己口味的歌曲能引起一定的學(xué)習(xí)興趣，否則，參與欲不強(qiáng)，更談不上多聲部合唱歌曲的學(xué)習(xí)，影響學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性。3、學(xué)生對(duì)合唱知識(shí)了解的欠缺。農(nóng)村中學(xué)生很少知道合唱的這些基本知識(shí)。而有些同學(xué)接觸流行音樂(lè)，喜歡一些組合團(tuán)隊(duì)，希望自己組建但又無(wú)從下手。這就需要我們?cè)谡n堂合唱教學(xué)的引導(dǎo)和啟發(fā)來(lái)實(shí)施合唱教學(xué)。好的合唱應(yīng)該是均衡而協(xié)調(diào)：合唱的均衡取決于聲音的音量、音色的平衡；合唱的協(xié)調(diào)取決于聲音的諧和、音準(zhǔn)。這些合唱的技能知識(shí)，就需要我們?cè)谡n堂教學(xué)中持久的、系統(tǒng)的來(lái)完成。二、中學(xué)生課堂合唱教學(xué)的基本原則合唱是學(xué)校音樂(lè)教學(xué)的一項(xiàng)重要的活動(dòng)，合唱要求學(xué)生親身參與還要求學(xué)生在這過(guò)程中不斷的體驗(yàn)，所以合唱是提高學(xué)生素養(yǎng)、對(duì)審美的熏陶起著最直接的作用。在合唱教學(xué)中，我們應(yīng)該把握以下幾個(gè)原則，這樣才能更好的展開(kāi)這項(xiàng)活動(dòng)。（1）自主原則：由于中學(xué)課堂歌曲作品的要求，教材很多歌曲都要求用二個(gè)聲部演唱，如：《十送紅軍》、《渴望春天》、《讓世界充滿愛(ài)》、《踏雪尋梅》等等，這些作品適合學(xué)生童年的時(shí)代性、符合孩子心理發(fā)展和藝術(shù)性。為此我在教學(xué)中要把握合唱要領(lǐng)，灌輸合唱知識(shí)、結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)、方法等各要素，從學(xué)生的實(shí)際音樂(lè)素養(yǎng)入手，簡(jiǎn)單、通俗的訓(xùn)練方法才能讓學(xué)生全身心的投入到演唱中去。（2）開(kāi)放原則：學(xué)生的合唱要取得進(jìn)步，既要堅(jiān)持合唱基本功的訓(xùn)練，又要根據(jù)合唱的不同階段的水平、讓學(xué)生自己選擇自己喜歡的作品。老師的功能只起到篩選的作用了，不管是藝術(shù)作品還是通俗作品，我們都可以嘗試著去編排，都何以嘗試著去讓學(xué)生接觸。只要符合學(xué)生的歌曲，只要在程度上學(xué)生能完成的作品，都可以大膽的讓學(xué)生去學(xué)習(xí)。（3）漸進(jìn)原則：訓(xùn)練的發(fā)聲（起聲）、力度（強(qiáng)弱）、音域（高低）、速度（快慢）、節(jié)奏（長(zhǎng)短）等等都應(yīng)從易到難，我一般都以二個(gè)聲部的簡(jiǎn)單歌曲入手，結(jié)合初中歌曲教程，因?yàn)槲覀兊慕滩睦锼x的歌曲有很多都是從第二樂(lè)段開(kāi)始就有聲部的要求的。（4）直覺(jué)原則：課堂教學(xué)中要經(jīng)常讓學(xué)生欣賞合唱賽事的錄象、通過(guò)欣賞激發(fā)學(xué)生的熱情，點(diǎn)燃學(xué)生對(duì)合唱活動(dòng)的追求和參與。美國(guó)作曲家科普蘭說(shuō)得好“聽(tīng)風(fēng)格熟悉的音樂(lè)，也聽(tīng)新近的音樂(lè)，并且不管是否別人說(shuō)過(guò)什么或?qū)戇^(guò)什么，或?qū)λ麄冏髌返膬r(jià)值做過(guò)什么檢驗(yàn)，這才是聰明的聆聽(tīng)者的標(biāo)志?！敝挥兄庇X(jué)感官了，你才有燃起激情的欲望。合唱學(xué)習(xí)才有積極性。三、以黃金分割時(shí)間實(shí)施合唱課堂教學(xué)作為一所農(nóng)村中學(xué)，我們所能做的就是充分利用好課堂45分鐘。把80%的時(shí)間交與了學(xué)生，讓學(xué)生主導(dǎo)，可以按25：15或以28：17的黃金分割安排45分鐘教學(xué)時(shí)間，比例近似于黃金分割。雖無(wú)法論證其科學(xué)性，但也不是沒(méi)有道理。依據(jù)我十幾年的教學(xué)體驗(yàn)，下面形諸于文字，作為引玉之磚，求證于廣大同仁的不吝指教。1、單旋律的音準(zhǔn)訓(xùn)練。合唱不能急于求成，首先要加強(qiáng)單旋律的音準(zhǔn)訓(xùn)練，為合唱教學(xué)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。在課堂中我習(xí)慣抽出6分鐘左右的時(shí)間，要求學(xué)生學(xué)唱音階，在唱音階的同時(shí)，教師還可以彈奏簡(jiǎn)單的樂(lè)句片段，讓學(xué)生辨別唱名。練習(xí)視唱時(shí)往往取材那些朗朗上口的經(jīng)典民歌片段，也可采用學(xué)生熟悉的通俗歌曲《大眼睛》、《月亮之上》的樂(lè)句。2、節(jié)奏訓(xùn)練。節(jié)奏訓(xùn)練也為合唱教學(xué)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，因此節(jié)奏訓(xùn)練是十分必要的。每節(jié)課必須要抽出6分鐘時(shí)間來(lái)培養(yǎng)學(xué)生節(jié)奏感，如平穩(wěn)節(jié)奏的訓(xùn)練，不同時(shí)值的符點(diǎn)音符節(jié)奏訓(xùn)練、切分音節(jié)奏訓(xùn)練、三連音節(jié)奏訓(xùn)練、變化節(jié)奏訓(xùn)練及兩部交錯(cuò)節(jié)奏訓(xùn)練等，以提高學(xué)生節(jié)奏變化的反應(yīng)靈敏性。由淺入深，按要求，有步驟的，每堂課都要相互銜接，長(zhǎng)時(shí)間的循環(huán)訓(xùn)練，這就要求教師在備課中要有系統(tǒng)的準(zhǔn)備。一學(xué)年或三學(xué)年的教程的完整性的課堂準(zhǔn)備與規(guī)劃。3、歌唱技能的訓(xùn)練。有人說(shuō)：“姿勢(shì)是呼吸的源泉，呼吸是發(fā)聲的源泉。”唱歌訓(xùn)練，首先要有正確的歌唱姿勢(shì)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的人往往不夠重視姿勢(shì)，姿勢(shì)的正確與否是直接關(guān)系到發(fā)聲時(shí)各個(gè)器官配合的協(xié)調(diào)姿勢(shì)，正確的姿勢(shì)，發(fā)聲各部分就能正常地工作，而不正確的姿勢(shì)，則往往帶來(lái)不正確的聲音。其次我們就要訓(xùn)練呼吸、發(fā)音、共鳴、咬字等歌唱發(fā)音技能的練習(xí)。4、和聲的訓(xùn)練（5分鐘）。在歌唱技能技巧及歌唱能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生進(jìn)行和聲基本訓(xùn)練，堅(jiān)持對(duì)學(xué)生進(jìn)行三度、六度、四度、五度等聽(tīng)音訓(xùn)練，這種訓(xùn)練可以從旋律音程開(kāi)始，逐漸到和聲音程，從分聲部默唱到視唱，從單聲部訓(xùn)練到兩個(gè)聲部的合唱練習(xí)。隨著和聲訓(xùn)練的不斷深化，就可以開(kāi)始接觸輪唱、二部合唱甚至混聲四部合唱的歌曲了。這部分的內(nèi)容我們可以按階段來(lái)實(shí)施，可以以學(xué)期為一階段。5、合唱作品的具體實(shí)施。合唱作品的具體實(shí)施除了對(duì)作品進(jìn)行分析，更重要的是對(duì)作品進(jìn)行再次加工演練。將合唱隊(duì)員的聲音做到最優(yōu)美，然后把作品的藝術(shù)性展現(xiàn)出來(lái)，這是合唱藝術(shù)的綜合體現(xiàn)。作品分析我們可根據(jù)作者的創(chuàng)作動(dòng)機(jī)和作品的背景資料來(lái)向?qū)W生描敘。作品的編排我們可以根據(jù)自己對(duì)作品的理解進(jìn)行藝術(shù)再加工。在課堂教學(xué)〈〈給未來(lái)一片綠色〉〉這首歌曲時(shí)，就是按作品的本意來(lái)編排的。此曲由三部分組成。第一部分我就選用音色恬美的女生領(lǐng)唱，突出獨(dú)唱的特點(diǎn)，選用用親切、溫和、純凈的女生來(lái)領(lǐng)唱。這一部分作品主要描繪少年兒童在思考問(wèn)題。他們提出“你給未來(lái)的地球想留些什么”的問(wèn)題，這段旋律流暢、婉轉(zhuǎn)、抒情，我們就要求學(xué)生在聲音上把握親和力，力度、速度都按旋律的進(jìn)行來(lái)處理。運(yùn)用正確的氣息，按課堂呼吸訓(xùn)練的方法來(lái)演唱。第二部分是一個(gè)發(fā)展的部分，也就是作品的核心部分。他具體描繪了少年兒童思考的內(nèi)容：留下小樹(shù)、花朵、生命的春天、永恒的綠色等這里運(yùn)用了二個(gè)聲部的手法，旋律的活躍性，兒童們你一言我一言的討論問(wèn)題的場(chǎng)景就出先了。這時(shí)我們分樂(lè)句的處理，處理好聲部主次、明暗關(guān)系。還得運(yùn)用聲音的控制力，音色調(diào)節(jié)、力度變化來(lái)體現(xiàn)。將兒童活躍談?wù)摰膱?chǎng)面通過(guò)集體音響的效果體現(xiàn)出來(lái)。學(xué)生理解后，就通過(guò)自身的表演來(lái)呈現(xiàn)，我們的同學(xué)表現(xiàn)積極，不但音色上能表現(xiàn)，連臉部表情的都開(kāi)始豐富了，一些男生從被動(dòng)到主動(dòng)，從配合到積極，我可以從其眼神里讀懂。第三部分是前兩部分的深入發(fā)展。他描繪兒童們討論后得出了肯定的結(jié)論。這時(shí)旋律進(jìn)行完全體現(xiàn)合唱的特性。旋律以短暫的復(fù)調(diào)式進(jìn)行，旋律由13517?C24675?C?艚?行將全曲推向高潮，此后歌曲又合為和聲式進(jìn)行，并以肯定的語(yǔ)氣結(jié)束全曲。在整個(gè)教學(xué)作品處理過(guò)程中，我們一定要處理好“情”與“聲”的關(guān)系、協(xié)調(diào)好“氣”“聲”“字”“行腔”的關(guān)系、處理好聲部主次、明暗關(guān)系，要充分體現(xiàn)出合唱的和諧。合唱的和諧既合唱各聲部在音高關(guān)系的準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)。合唱的均衡既合唱各聲部的音量關(guān)系。在學(xué)生的合唱教學(xué)中，要求學(xué)生聆聽(tīng)自己的聲部和其他聲部的歌聲，使合唱各聲部成為一個(gè)整體。在農(nóng)村音樂(lè)課堂教學(xué)中，我深深體會(huì)到音樂(lè)教學(xué)時(shí)間對(duì)學(xué)生與老師來(lái)說(shuō)都是極其寶貴的，在有限的課堂教學(xué)中，我們要牢牢把握課堂黃金分割的原則來(lái)完成一首作品，用25分鐘的時(shí)間用來(lái)系統(tǒng)的訓(xùn)練合唱的基礎(chǔ)技能，15分鐘來(lái)欣賞不同版本的演唱風(fēng)格和熟悉作品，50分鐘的時(shí)間來(lái)處理作品。張弛有度，抓住關(guān)鍵時(shí)間進(jìn)行重難點(diǎn)教學(xué)，抓住學(xué)生注意力和興奮度，勞逸結(jié)合，達(dá)到黃金分割。音樂(lè)教學(xué)只有充分關(guān)注學(xué)生，努力發(fā)掘?qū)W生的潛能，才能真正找準(zhǔn)“黃金分割點(diǎn)”，才能創(chuàng)造出一流的教學(xué)效果。于是在教學(xué)實(shí)踐中我反復(fù)考慮這個(gè)命題，如何惜時(shí)如金地把課堂的45分鐘利用好，讓其發(fā)揮最大的效用，成了我孜孜以求的目標(biāo)，并為之做了不懈的努力。初中化學(xué)課程，教學(xué)開(kāi)展與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)密切相關(guān)，在教學(xué)過(guò)程中，設(shè)計(jì)一些操作簡(jiǎn)單、安全、富有趣味性的小實(shí)驗(yàn)，不僅有助于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，還有助于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和思維觀察能力。在化學(xué)教學(xué)中，教師就可根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)一些趣味性化學(xué)小實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生參與其中，一方面可培養(yǎng)學(xué)生的興趣，提高教學(xué)效率。另一方面，也能夠增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，提升教學(xué)質(zhì)量。一、運(yùn)用趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)開(kāi)展教學(xué)的重要性趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的有效運(yùn)用不僅能夠增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能夠培養(yǎng)學(xué)生的思維觀察能力和動(dòng)手能力，在化學(xué)教學(xué)中的重要意義具體體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。第一，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性。初中階段，學(xué)生正處于叛逆時(shí)期，教師單純的理論說(shuō)教往往容易造成學(xué)生的厭煩，上課時(shí)注意力不集中，使教學(xué)效率大打折扣?；瘜W(xué)課程是一門基礎(chǔ)性的學(xué)科，雖然各種化學(xué)反應(yīng)都有其遵循的規(guī)律，但是實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象確實(shí)千變?nèi)f化的。對(duì)此，教師可通過(guò)一些操作簡(jiǎn)單、安全的實(shí)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也能夠加深學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科的理解。第二，有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維觀察和探究能力。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程上，教師可以趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象結(jié)果為背景，由淺入深，引導(dǎo)學(xué)生逐步深入學(xué)習(xí)，讓學(xué)生通過(guò)自身的思考觀察認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)的原理和現(xiàn)象，進(jìn)而掌握物質(zhì)的性質(zhì)和變化規(guī)律。且學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的探究過(guò)程，也是一個(gè)鍛煉科學(xué)思維能力的過(guò)程。由以上的內(nèi)容不難看出，趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)對(duì)于提高初中化學(xué)課程效率和質(zhì)量是十分重要的。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中，因?qū)?shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)，以取得理想的課堂效果。二、初中化學(xué)教學(xué)中趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)運(yùn)用的有效策略（一）由趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)引入課題，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣盡管在課程安排上，初中的學(xué)生是在三年級(jí)才接觸化學(xué)這一學(xué)科，但是課本中學(xué)習(xí)的物質(zhì)和實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象卻是學(xué)生在日常生活中經(jīng)常接觸到的。對(duì)此，教師在化學(xué)課程的開(kāi)篇之初，就通過(guò)一些趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，以激發(fā)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也能夠讓學(xué)生對(duì)于化學(xué)這門課程有一個(gè)初步的了解。比如，在化學(xué)課程的第一節(jié)課上，教師就可通過(guò)“燒不壞的手帕”這一趣味性的實(shí)驗(yàn)展開(kāi)教學(xué)：首先將一個(gè)手帕浸入到一個(gè)盛有酒精的燒杯中（燒杯中酒精是有酒精和水以3：1的比例制成），之后有坩堝鉗將手帕取出并用火柴點(diǎn)燃，之后查看實(shí)驗(yàn)結(jié)果。學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然手帕上會(huì)燃起大火，但是大火熄滅之后，手帕是完好無(wú)損的。之后教師可設(shè)計(jì)另一個(gè)趣味性的化學(xué)小實(shí)驗(yàn)，藍(lán)瓶子實(shí)驗(yàn)：取一圓底燒杯，加入一定量的葡萄糖水，之后再滴入數(shù)滴0.1%的亞甲基藍(lán)，亞甲基藍(lán)不能加太多，以免變色太慢，之后再加入一定量的NaOH，NaOH的量同樣也應(yīng)該控制在一個(gè)范圍內(nèi)。之后震蕩燒杯，就能夠看到燒杯中液體起初變成藍(lán)色，靜置兩分鐘后變成無(wú)色，再震蕩又會(huì)變成藍(lán)色。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)的引入，前者可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到化學(xué)其實(shí)就在大家身邊，后者可以讓學(xué)生意識(shí)到化學(xué)的神奇。（二）設(shè)計(jì)課外實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)化學(xué)這門全新的學(xué)科，在學(xué)習(xí)之初，一些基本的知識(shí)，如物質(zhì)的名稱、符號(hào)以及元素符號(hào)等都是需要學(xué)生記憶的，而這記憶的過(guò)程也是學(xué)生將具體物質(zhì)符號(hào)性，從形象思維轉(zhuǎn)變到抽象思維的過(guò)程。這一過(guò)程，若教師不能夠建立正確的引導(dǎo)方式，只是一味地理論說(shuō)教，則會(huì)引起學(xué)生對(duì)化學(xué)這門課程的反感。對(duì)此，教師可通過(guò)一些課外趣味性化學(xué)小實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生自發(fā)地去搜集資料，了解化學(xué)，進(jìn)而強(qiáng)化學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。比如，在學(xué)習(xí)“營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)”這一章節(jié)時(shí)，教師就可設(shè)計(jì)自制豆腐這一課外實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在家里，將水與黃豆混合并放置一天，之后黃豆泡開(kāi)用豆?jié){機(jī)將其打碎并過(guò)濾，最后將過(guò)濾后的豆?jié){加鹽調(diào)制放于方形容器中一段時(shí)間，就可以得到豆腐。該實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生應(yīng)該注意，打豆?jié){時(shí)，黃豆和水的比例是1：1。這一實(shí)驗(yàn)，操作簡(jiǎn)單，安全，且與學(xué)生的生活密切相關(guān)，既有助于學(xué)生了解化學(xué)的神奇，又有助于強(qiáng)化學(xué)生的課外學(xué)習(xí)。（三）合理利用趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)，變抽象為形象化學(xué)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)化學(xué)公式、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的記憶難免會(huì)讓學(xué)生感到不耐煩，對(duì)結(jié)果的記憶也會(huì)產(chǎn)生消極的影響。對(duì)此，在該部分內(nèi)容的講述時(shí)，教師可將其化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)用其中，能夠活躍課堂氣氛，以便于學(xué)生理解。比如，在講解化合反應(yīng)這一章節(jié)時(shí)，教師就可通過(guò)“滴水生紫煙”這一實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生觀察鋅和碘以單質(zhì)形式單獨(dú)放在一起以及再加入水之后的反應(yīng)現(xiàn)象，讓學(xué)生判斷化學(xué)反應(yīng)的形式和方法。同時(shí)，也能夠在這一章節(jié)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)催化劑的理解。又比如，在學(xué)習(xí)分解實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師就可以通過(guò)“火山噴發(fā)”實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生觀察重鉻酸鉀分解時(shí)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，既能夠讓學(xué)生對(duì)分解反應(yīng)有一個(gè)直觀的了解，也能夠加深學(xué)生的印象。初中化學(xué)課程中，涉及的內(nèi)容大都可以通過(guò)相應(yīng)的趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)呈現(xiàn)。通過(guò)這些小實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，不僅有助于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)化學(xué)的直觀了解，也有助于激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，此外還可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和嚴(yán)謹(jǐn)思維能力。病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)1、主要診斷的選擇原則、主要手術(shù)/操作的選擇、主要診斷的選擇原則2如何選擇出院診斷的主要診斷1對(duì)身體健康3住院時(shí)間最危害最大長(zhǎng)的疾病,2花費(fèi)醫(yī)療4外科的主要診斷指患者5,產(chǎn)科的主要診斷資源最多,住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的指產(chǎn)科的主要并發(fā)疾病,癥或伴隨疾病。如何選擇出院診斷的主要診斷3、對(duì)身體健康危害最大,例:有一病人在普外科以急性壞疽性闌尾炎伴穿孔行闌尾炎切除術(shù)后發(fā)生急性前壁心肌梗塞,進(jìn)行Pc介入手術(shù)治療,出院時(shí)應(yīng)考慮急性前壁心肌梗塞做為主要診斷。應(yīng)選擇:急性前壁心肌梗塞、對(duì)身體健康危害最大,4二花費(fèi)醫(yī)療資源最多此次住院的目的和主要的疾病。例:膝骨性關(guān)節(jié)炎股骨頭壞死住院行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)選擇:股骨頭壞死二花費(fèi)醫(yī)療資源最多5三住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病例:全身重度燒傷肺炎共住院42天,其中肺炎治療8天應(yīng)選擇全身重度燒傷三住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病6主要診斷的選擇原則對(duì)于復(fù)雜診斷的主要選擇,如果病因診斷能夠包括一般的臨床表現(xiàn),則選擇病因診斷。如果出現(xiàn)的臨床癥狀不是病因的常規(guī)表現(xiàn),而是疾病某種嚴(yán)重的后果,是疾病發(fā)展的某個(gè)階段,那么要選擇這個(gè)重要的臨床表現(xiàn)為主要診斷,但不選擇疾病的終末情況,如呼吸循環(huán)衰竭作為主要診斷。主要診斷的選擇原則7正確:主要診斷:1急性前壁心肌梗死其他診斷:2冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心功能3級(jí)4.雙肺感染5.雙肺局灶性肺氣腫正確:8不選擇疾病的終末情況,如呼吸、循環(huán)衰竭作為主要診斷門(急)診盺肺災(zāi)天形名碼門出院診斷狹病編要診斷:型吁吸秉竭人其它診斷:雙肺間質(zhì)性肺終末情況,不關(guān)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為主要診斷型糖原病例型回&般隱難D車臨徑歷1.是2.否搶敵二作中擊的小置亂不選擇疾病的終末情況,如呼吸、9LOREMIPSUMDOLOR正確主要診斷:1雙肺間質(zhì)性肺炎其他診斷:2型呼吸衰竭3類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4.肺部感染52型糖尿病LOREMIPSUMDOLOR10主要診斷的選擇原貝二、當(dāng)兩個(gè)診斷或一個(gè)疾病伴有相關(guān)的并發(fā)癥,而此時(shí)有合并的疾病,就要選擇合并編碼作為主要診斷,不能將其分開(kāi)。主要診斷的選擇原貝11病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理12病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理13病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理14病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理15病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理16病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理17病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理18病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理19病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理20病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理21病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理22病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理23病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理24病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理25病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理26病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理27病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理28病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理29病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理30病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理31病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理32病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理33病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理34病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理35病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理36病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理37病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則課件整理38謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基39病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則、主要診斷的選擇原則、主要手術(shù)/操作的選擇如何選擇出院診斷的主要診斷1對(duì)身體健康3住院時(shí)間最危害最大長(zhǎng)的疾病,2花費(fèi)醫(yī)療4外科的主要診斷指患者5,產(chǎn)科的主要診斷資源最多,住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的指產(chǎn)科的主要并發(fā)疾病,癥或伴隨疾病。合唱是聲樂(lè)藝術(shù)的表現(xiàn)形式之一，也是中小學(xué)音樂(lè)教育的重要組成部分，對(duì)于提高中學(xué)生的音樂(lè)素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)感受力，具有十分重要的意義。中學(xué)合唱教學(xué)也是中學(xué)音樂(lè)教學(xué)的重點(diǎn)，如何對(duì)中學(xué)生進(jìn)行有效系統(tǒng)的合唱教學(xué)，怎樣突破教學(xué)難點(diǎn)，在初中有限的學(xué)習(xí)階段、在課堂有限的時(shí)間里提高合唱教學(xué)的效果，是當(dāng)前音樂(lè)教育工作者需要認(rèn)真研究和探討的新課題。一、當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)生參與合唱活動(dòng)的現(xiàn)狀1、學(xué)生對(duì)多聲部合唱缺乏認(rèn)識(shí)。大部分農(nóng)村中學(xué)生對(duì)合唱表演形式的認(rèn)知有待提高，學(xué)生往往認(rèn)為合唱就是齊唱，卻不知道齊唱只是合唱中的一種表演形式，而對(duì)多聲部的合唱幾乎沒(méi)有認(rèn)識(shí)。學(xué)生只知道一些流行歌曲，一些組合的表演形式，但對(duì)合唱產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)和效果往往一無(wú)所知。2、學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)音樂(lè)課本里的歌曲缺乏積極性。通過(guò)對(duì)農(nóng)村中學(xué)生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我們農(nóng)村中學(xué)生59%的學(xué)生會(huì)唱的歌主要來(lái)自音樂(lè)課本外，余下41%的學(xué)生會(huì)唱的歌則主要來(lái)自于音樂(lè)課本，大部分學(xué)生遇到對(duì)自己口味的歌曲能引起一定的學(xué)習(xí)興趣，否則，參與欲不強(qiáng)，更談不上多聲部合唱歌曲的學(xué)習(xí)，影響學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性。3、學(xué)生對(duì)合唱知識(shí)了解的欠缺。農(nóng)村中學(xué)生很少知道合唱的這些基本知識(shí)。而有些同學(xué)接觸流行音樂(lè)，喜歡一些組合團(tuán)隊(duì)，希望自己組建但又無(wú)從下手。這就需要我們?cè)谡n堂合唱教學(xué)的引導(dǎo)和啟發(fā)來(lái)實(shí)施合唱教學(xué)。好的合唱應(yīng)該是均衡而協(xié)調(diào)：合唱的均衡取決于聲音的音量、音色的平衡；合唱的協(xié)調(diào)取決于聲音的諧和、音準(zhǔn)。這些合唱的技能知識(shí)，就需要我們?cè)谡n堂教學(xué)中持久的、系統(tǒng)的來(lái)完成。二、中學(xué)生課堂合唱教學(xué)的基本原則合唱是學(xué)校音樂(lè)教學(xué)的一項(xiàng)重要的活動(dòng)，合唱要求學(xué)生親身參與還要求學(xué)生在這過(guò)程中不斷的體驗(yàn)，所以合唱是提高學(xué)生素養(yǎng)、對(duì)審美的熏陶起著最直接的作用。在合唱教學(xué)中，我們應(yīng)該把握以下幾個(gè)原則，這樣才能更好的展開(kāi)這項(xiàng)活動(dòng)。（1）自主原則：由于中學(xué)課堂歌曲作品的要求，教材很多歌曲都要求用二個(gè)聲部演唱，如：《十送紅軍》、《渴望春天》、《讓世界充滿愛(ài)》、《踏雪尋梅》等等，這些作品適合學(xué)生童年的時(shí)代性、符合孩子心理發(fā)展和藝術(shù)性。為此我在教學(xué)中要把握合唱要領(lǐng)，灌輸合唱知識(shí)、結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)、方法等各要素，從學(xué)生的實(shí)際音樂(lè)素養(yǎng)入手，簡(jiǎn)單、通俗的訓(xùn)練方法才能讓學(xué)生全身心的投入到演唱中去。（2）開(kāi)放原則：學(xué)生的合唱要取得進(jìn)步，既要堅(jiān)持合唱基本功的訓(xùn)練，又要根據(jù)合唱的不同階段的水平、讓學(xué)生自己選擇自己喜歡的作品。老師的功能只起到篩選的作用了，不管是藝術(shù)作品還是通俗作品，我們都可以嘗試著去編排，都何以嘗試著去讓學(xué)生接觸。只要符合學(xué)生的歌曲，只要在程度上學(xué)生能完成的作品，都可以大膽的讓學(xué)生去學(xué)習(xí)。（3）漸進(jìn)原則：訓(xùn)練的發(fā)聲（起聲）、力度（強(qiáng)弱）、音域（高低）、速度（快慢）、節(jié)奏（長(zhǎng)短）等等都應(yīng)從易到難，我一般都以二個(gè)聲部的簡(jiǎn)單歌曲入手，結(jié)合初中歌曲教程，因?yàn)槲覀兊慕滩睦锼x的歌曲有很多都是從第二樂(lè)段開(kāi)始就有聲部的要求的。（4）直覺(jué)原則：課堂教學(xué)中要經(jīng)常讓學(xué)生欣賞合唱賽事的錄象、通過(guò)欣賞激發(fā)學(xué)生的熱情，點(diǎn)燃學(xué)生對(duì)合唱活動(dòng)的追求和參與。美國(guó)作曲家科普蘭說(shuō)得好“聽(tīng)風(fēng)格熟悉的音樂(lè)，也聽(tīng)新近的音樂(lè)，并且不管是否別人說(shuō)過(guò)什么或?qū)戇^(guò)什么，或?qū)λ麄冏髌返膬r(jià)值做過(guò)什么檢驗(yàn)，這才是聰明的聆聽(tīng)者的標(biāo)志。”只有直覺(jué)感官了，你才有燃起激情的欲望。合唱學(xué)習(xí)才有積極性。三、以黃金分割時(shí)間實(shí)施合唱課堂教學(xué)作為一所農(nóng)村中學(xué)，我們所能做的就是充分利用好課堂45分鐘。把80%的時(shí)間交與了學(xué)生，讓學(xué)生主導(dǎo)，可以按25：15或以28：17的黃金分割安排45分鐘教學(xué)時(shí)間，比例近似于黃金分割。雖無(wú)法論證其科學(xué)性，但也不是沒(méi)有道理。依據(jù)我十幾年的教學(xué)體驗(yàn)，下面形諸于文字，作為引玉之磚，求證于廣大同仁的不吝指教。1、單旋律的音準(zhǔn)訓(xùn)練。合唱不能急于求成，首先要加強(qiáng)單旋律的音準(zhǔn)訓(xùn)練，為合唱教學(xué)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。在課堂中我習(xí)慣抽出6分鐘左右的時(shí)間，要求學(xué)生學(xué)唱音階，在唱音階的同時(shí)，教師還可以彈奏簡(jiǎn)單的樂(lè)句片段，讓學(xué)生辨別唱名。練習(xí)視唱時(shí)往往取材那些朗朗上口的經(jīng)典民歌片段，也可采用學(xué)生熟悉的通俗歌曲《大眼睛》、《月亮之上》的樂(lè)句。2、節(jié)奏訓(xùn)練。節(jié)奏訓(xùn)練也為合唱教學(xué)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，因此節(jié)奏訓(xùn)練是十分必要的。每節(jié)課必須要抽出6分鐘時(shí)間來(lái)培養(yǎng)學(xué)生節(jié)奏感，如平穩(wěn)節(jié)奏的訓(xùn)練，不同時(shí)值的符點(diǎn)音符節(jié)奏訓(xùn)練、切分音節(jié)奏訓(xùn)練、三連音節(jié)奏訓(xùn)練、變化節(jié)奏訓(xùn)練及兩部交錯(cuò)節(jié)奏訓(xùn)練等，以提高學(xué)生節(jié)奏變化的反應(yīng)靈敏性。由淺入深，按要求，有步驟的，每堂課都要相互銜接，長(zhǎng)時(shí)間的循環(huán)訓(xùn)練，這就要求教師在備課中要有系統(tǒng)的準(zhǔn)備。一學(xué)年或三學(xué)年的教程的完整性的課堂準(zhǔn)備與規(guī)劃。3、歌唱技能的訓(xùn)練。有人說(shuō)：“姿勢(shì)是呼吸的源泉，呼吸是發(fā)聲的源泉?！背栌?xùn)練，首先要有正確的歌唱姿勢(shì)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的人往往不夠重視姿勢(shì)，姿勢(shì)的正確與否是直接關(guān)系到發(fā)聲時(shí)各個(gè)器官配合的協(xié)調(diào)姿勢(shì)，正確的姿勢(shì)，發(fā)聲各部分就能正常地工作，而不正確的姿勢(shì)，則往往帶來(lái)不正確的聲音。其次我們就要訓(xùn)練呼吸、發(fā)音、共鳴、咬字等歌唱發(fā)音技能的練習(xí)。4、和聲的訓(xùn)練（5分鐘）。在歌唱技能技巧及歌唱能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生進(jìn)行和聲基本訓(xùn)練，堅(jiān)持對(duì)學(xué)生進(jìn)行三度、六度、四度、五度等聽(tīng)音訓(xùn)練，這種訓(xùn)練可以從旋律音程開(kāi)始，逐漸到和聲音程，從分聲部默唱到視唱，從單聲部訓(xùn)練到兩個(gè)聲部的合唱練習(xí)。隨著和聲訓(xùn)練的不斷深化，就可以開(kāi)始接觸輪唱、二部合唱甚至混聲四部合唱的歌曲了。這部分的內(nèi)容我們可以按階段來(lái)實(shí)施，可以以學(xué)期為一階段。5、合唱作品的具體實(shí)施。合唱作品的具體實(shí)施除了對(duì)作品進(jìn)行分析，更重要的是對(duì)作品進(jìn)行再次加工演練。將合唱隊(duì)員的聲音做到最優(yōu)美，然后把作品的藝術(shù)性展現(xiàn)出來(lái)，這是合唱藝術(shù)的綜合體現(xiàn)。作品分析我們可根據(jù)作者的創(chuàng)作動(dòng)機(jī)和作品的背景資料來(lái)向?qū)W生描敘。作品的編排我們可以根據(jù)自己對(duì)作品的理解進(jìn)行藝術(shù)再加工。在課堂教學(xué)〈〈給未來(lái)一片綠色〉〉這首歌曲時(shí)，就是按作品的本意來(lái)編排的。此曲由三部分組成。第一部分我就選用音色恬美的女生領(lǐng)唱，突出獨(dú)唱的特點(diǎn)，選用用親切、溫和、純凈的女生來(lái)領(lǐng)唱。這一部分作品主要描繪少年兒童在思考問(wèn)題。他們提出“你給未來(lái)的地球想留些什么”的問(wèn)題，這段旋律流暢、婉轉(zhuǎn)、抒情，我們就要求學(xué)生在聲音上把握親和力，力度、速度都按旋律的進(jìn)行來(lái)處理。運(yùn)用正確的氣息，按課堂呼吸訓(xùn)練的方法來(lái)演唱。第二部分是一個(gè)發(fā)展的部分，也就是作品的核心部分。他具體描繪了少年兒童思考的內(nèi)容：留下小樹(shù)、花朵、生命的春天、永恒的綠色等這里運(yùn)用了二個(gè)聲部的手法，旋律的活躍性，兒童們你一言我一言的討論問(wèn)題的場(chǎng)景就出先了。這時(shí)我們分樂(lè)句的處理，處理好聲部主次、明暗關(guān)系。還得運(yùn)用聲音的控制力，音色調(diào)節(jié)、力度變化來(lái)體現(xiàn)。將兒童活躍談?wù)摰膱?chǎng)面通過(guò)集體音響的效果體現(xiàn)出來(lái)。學(xué)生理解后，就通過(guò)自身的表演來(lái)呈現(xiàn)，我們的同學(xué)表現(xiàn)積極，不但音色上能表現(xiàn)，連臉部表情的都開(kāi)始豐富了，一些男生從被動(dòng)到主動(dòng)，從配合到積極，我可以從其眼神里讀懂。第三部分是前兩部分的深入發(fā)展。他描繪兒童們討論后得出了肯定的結(jié)論。這時(shí)旋律進(jìn)行完全體現(xiàn)合唱的特性。旋律以短暫的復(fù)調(diào)式進(jìn)行，旋律由13517?C24675?C?艚?行將全曲推向高潮，此后歌曲又合為和聲式進(jìn)行，并以肯定的語(yǔ)氣結(jié)束全曲。在整個(gè)教學(xué)作品處理過(guò)程中，我們一定要處理好“情”與“聲”的關(guān)系、協(xié)調(diào)好“氣”“聲”“字”“行腔”的關(guān)系、處理好聲部主次、明暗關(guān)系，要充分體現(xiàn)出合唱的和諧。合唱的和諧既合唱各聲部在音高關(guān)系的準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)。合唱的均衡既合唱各聲部的音量關(guān)系。在學(xué)生的合唱教學(xué)中，要求學(xué)生聆聽(tīng)自己的聲部和其他聲部的歌聲，使合唱各聲部成為一個(gè)整體。在農(nóng)村音樂(lè)課堂教學(xué)中，我深深體會(huì)到音樂(lè)教學(xué)時(shí)間對(duì)學(xué)生與老師來(lái)說(shuō)都是極其寶貴的，在有限的課堂教學(xué)中，我們要牢牢把握課堂黃金分割的原則來(lái)完成一首作品，用25分鐘的時(shí)間用來(lái)系統(tǒng)的訓(xùn)練合唱的基礎(chǔ)技能，15分鐘來(lái)欣賞不同版本的演唱風(fēng)格和熟悉作品，50分鐘的時(shí)間來(lái)處理作品。張弛有度，抓住關(guān)鍵時(shí)間進(jìn)行重難點(diǎn)教學(xué)，抓住學(xué)生注意力和興奮度，勞逸結(jié)合，達(dá)到黃金分割。音樂(lè)教學(xué)只有充分關(guān)注學(xué)生，努力發(fā)掘?qū)W生的潛能，才能真正找準(zhǔn)“黃金分割點(diǎn)”，才能創(chuàng)造出一流的教學(xué)效果。于是在教學(xué)實(shí)踐中我反復(fù)考慮這個(gè)命題，如何惜時(shí)如金地把課堂的45分鐘利用好，讓其發(fā)揮最大的效用，成了我孜孜以求的目標(biāo)，并為之做了不懈的努力。初中化學(xué)課程，教學(xué)開(kāi)展與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)密切相關(guān)，在教學(xué)過(guò)程中，設(shè)計(jì)一些操作簡(jiǎn)單、安全、富有趣味性的小實(shí)驗(yàn)，不僅有助于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，還有助于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和思維觀察能力。在化學(xué)教學(xué)中，教師就可根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)一些趣味性化學(xué)小實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生參與其中，一方面可培養(yǎng)學(xué)生的興趣，提高教學(xué)效率。另一方面，也能夠增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，提升教學(xué)質(zhì)量。一、運(yùn)用趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)開(kāi)展教學(xué)的重要性趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的有效運(yùn)用不僅能夠增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能夠培養(yǎng)學(xué)生的思維觀察能力和動(dòng)手能力，在化學(xué)教學(xué)中的重要意義具體體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。第一，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性。初中階段，學(xué)生正處于叛逆時(shí)期，教師單純的理論說(shuō)教往往容易造成學(xué)生的厭煩，上課時(shí)注意力不集中，使教學(xué)效率大打折扣。化學(xué)課程是一門基礎(chǔ)性的學(xué)科，雖然各種化學(xué)反應(yīng)都有其遵循的規(guī)律，但是實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象確實(shí)千變?nèi)f化的。對(duì)此，教師可通過(guò)一些操作簡(jiǎn)單、安全的實(shí)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也能夠加深學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科的理解。第二，有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維觀察和探究能力。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程上，教師可以趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象結(jié)果為背景，由淺入深，引導(dǎo)學(xué)生逐步深入學(xué)習(xí)，讓學(xué)生通過(guò)自身的思考觀察認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)的原理和現(xiàn)象，進(jìn)而掌握物質(zhì)的性質(zhì)和變化規(guī)律。且學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的探究過(guò)程，也是一個(gè)鍛煉科學(xué)思維能力的過(guò)程。由以上的內(nèi)容不難看出，趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)對(duì)于提高初中化學(xué)課程效率和質(zhì)量是十分重要的。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中，因?qū)?shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)，以取得理想的課堂效果。二、初中化學(xué)教學(xué)中趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)運(yùn)用的有效策略（一）由趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)引入課題，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣盡管在課程安排上，初中的學(xué)生是在三年級(jí)才接觸化學(xué)這一學(xué)科，但是課本中學(xué)習(xí)的物質(zhì)和實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象卻是學(xué)生在日常生活中經(jīng)常接觸到的。對(duì)此，教師在化學(xué)課程的開(kāi)篇之初，就通過(guò)一些趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，以激發(fā)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也能夠讓學(xué)生對(duì)于化學(xué)這門課程有一個(gè)初步的了解。比如，在化學(xué)課程的第一節(jié)課上，教師就可通過(guò)“燒不壞的手帕”這一趣味性的實(shí)驗(yàn)展開(kāi)教學(xué)：首先將一個(gè)手帕浸入到一個(gè)盛有酒精的燒杯中（燒杯中酒精是有酒精和水以3：1的比例制成），之后有坩堝鉗將手帕取出并用火柴點(diǎn)燃，之后查看實(shí)驗(yàn)結(jié)果。學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然手帕上會(huì)燃起大火，但是大火熄滅之后，手帕是完好無(wú)損的。之后教師可設(shè)計(jì)另一個(gè)趣味性的化學(xué)小實(shí)驗(yàn)，藍(lán)瓶子實(shí)驗(yàn)：取一圓底燒杯，加入一定量的葡萄糖水，之后再滴入數(shù)滴0.1%的亞甲基藍(lán)，亞甲基藍(lán)不能加太多，以免變色太慢，之后再加入一定量的NaOH，NaOH的量同樣也應(yīng)該控制在一個(gè)范圍內(nèi)。之后震蕩燒杯，就能夠看到燒杯中液體起初變成藍(lán)色，靜置兩分鐘后變成無(wú)色，再震蕩又會(huì)變成藍(lán)色。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)的引入，前者可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到化學(xué)其實(shí)就在大家身邊，后者可以讓學(xué)生意識(shí)到化學(xué)的神奇。（二）設(shè)計(jì)課外實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)化學(xué)這門全新的學(xué)科，在學(xué)習(xí)之初，一些基本的知識(shí)，如物質(zhì)的名稱、符號(hào)以及元素符號(hào)等都是需要學(xué)生記憶的，而這記憶的過(guò)程也是學(xué)生將具體物質(zhì)符號(hào)性，從形象思維轉(zhuǎn)變到抽象思維的過(guò)程。這一過(guò)程，若教師不能夠建立正確的引導(dǎo)方式，只是一味地理論說(shuō)教，則會(huì)引起學(xué)生對(duì)化學(xué)這門課程的反感。對(duì)此，教師可通過(guò)一些課外趣味性化學(xué)小實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生自發(fā)地去搜集資料，了解化學(xué)，進(jìn)而強(qiáng)化學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。比如，在學(xué)習(xí)“營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)”這一章節(jié)時(shí)，教師就可設(shè)計(jì)自制豆腐這一課外實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在家里，將水與黃豆混合并放置一天，之后黃豆泡開(kāi)用豆?jié){機(jī)將其打碎并過(guò)濾，最后將過(guò)濾后的豆?jié){加鹽調(diào)制放于方形容器中一段時(shí)間，就可以得到豆腐。該實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生應(yīng)該注意，打豆?jié){時(shí)，黃豆和水的比例是1：1。這一實(shí)驗(yàn)，操作簡(jiǎn)單，安全，且與學(xué)生的生活密切相關(guān)，既有助于學(xué)生了解化學(xué)的神奇，又有助于強(qiáng)化學(xué)生的課外學(xué)習(xí)。（三）合理利用趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)，變抽象為形象化學(xué)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)化學(xué)公式、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的記憶難免會(huì)讓學(xué)生感到不耐煩，對(duì)結(jié)果的記憶也會(huì)產(chǎn)生消極的影響。對(duì)此，在該部分內(nèi)容的講述時(shí)，教師可將其化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)用其中，能夠活躍課堂氣氛，以便于學(xué)生理解。比如，在講解化合反應(yīng)這一章節(jié)時(shí)，教師就可通過(guò)“滴水生紫煙”這一實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生觀察鋅和碘以單質(zhì)形式單獨(dú)放在一起以及再加入水之后的反應(yīng)現(xiàn)象，讓學(xué)生判斷化學(xué)反應(yīng)的形式和方法。同時(shí)，也能夠在這一章節(jié)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)催化劑的理解。又比如，在學(xué)習(xí)分解實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師就可以通過(guò)“火山噴發(fā)”實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生觀察重鉻酸鉀分解時(shí)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，既能夠讓學(xué)生對(duì)分解反應(yīng)有一個(gè)直觀的了解，也能夠加深學(xué)生的印象。初中化學(xué)課程中，涉及的內(nèi)容大都可以通過(guò)相應(yīng)的趣味化學(xué)實(shí)驗(yàn)呈現(xiàn)。通過(guò)這些小實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，不僅有助于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)化學(xué)的直觀了解，也有助于激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，此外還可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和嚴(yán)謹(jǐn)思維能力。病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)主要診斷的選擇原則病案首頁(yè)40、主要診斷的選擇原則、主要手術(shù)/操作的選擇、主要診斷的選擇原則41如何選擇出院診斷的主要診斷1對(duì)身體健康3住院時(shí)間最危害最大長(zhǎng)的疾病,2花費(fèi)醫(yī)療4外科的主要診斷指患者5,產(chǎn)科的主要診斷資源最多,住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的指產(chǎn)科的主要并發(fā)疾病,癥或伴隨疾病。如何選擇出院診斷的主要診斷42、對(duì)身體健康危害最大,例:有一病人在普外科以急性壞疽性闌尾炎伴穿孔行闌尾炎切除術(shù)后發(fā)生急性前壁心肌梗塞,進(jìn)行Pc介入手術(shù)治療,出院時(shí)應(yīng)考慮急性前