甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義

甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘燃谞钕俟δ馨隧棛z測的臨床意義甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘燃谞钕俟δ馨隧棛z測的臨床意義T3(三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素令總T3升髙的生理條件:妊娠期(以及服用雌二醇治療)和嬰兒期?？俆3升高的病理條件:甲狀腺毒癥,先天性高TBG眼Grave氏癥。b、數(shù)值降低的因素今總T3值降低的病理條件:甲狀腺機能減退,先天性TBG不足,某種非甲狀腺疾病、其血清中TBG濃度變化或T4的代謝受到的影響。新《初中體育課程標準》要求體育課堂應(yīng)從“室內(nèi)”轉(zhuǎn)向“室外”，讓學(xué)生體驗戶外教學(xué)模式的樂趣。鑒于此，本文分析了初中體育戶外教學(xué)模式的實施方法。一、傳統(tǒng)體育教學(xué)的缺陷中學(xué)教育是我國義務(wù)教育體系的核心環(huán)節(jié)，歷年來教育部門均重視初中教育體制改革的成效，旨在為廣大學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)平臺。從最近十年的中考體制改革便可看出，體育在總成績中占據(jù)了40分的成績，充分說明了體育課程在中學(xué)教育中的重要性。但受到教育管理體制的影響，傳統(tǒng)體育教學(xué)模式存在了諸多弊端，約束了學(xué)生體育知識水平的提升[1]。對于體育課程的思想認知不足，直接導(dǎo)致體育課程不被師生所重視，降低了課程教學(xué)的質(zhì)量水平。一方面，初中教師普遍把教學(xué)重心集中于文化課程，對于體育課程并沒有給予足夠的重視；另一方面，學(xué)生將學(xué)習(xí)精力專注于語、數(shù)、外、物、化、生等課程，學(xué)習(xí)體育課程時不夠用心。兩大教學(xué)主體思想觀念的偏差，阻礙了體育課教學(xué)活動的順利開展。二、體育戶外教學(xué)體驗的作用根據(jù)長期教學(xué)工作積累的經(jīng)驗，筆者對戶外教學(xué)模式有了深刻的認知，認為將體育課由室內(nèi)轉(zhuǎn)移到室外，將給學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)機會。體育戶外體驗式教學(xué)的作用體現(xiàn)在以下方面：（1）實踐性。若長期處于室內(nèi)學(xué)習(xí)體育知識，學(xué)生的大腦思維僅限于書本教材上的理論，對體育知識的實際應(yīng)用不足，約束了學(xué)生參與行為活動的空間。戶外體驗式教學(xué)帶領(lǐng)學(xué)生參與實踐活動，利用不同的訓(xùn)練方式使其體會到體育的樂趣。如教師帶領(lǐng)學(xué)生到校內(nèi)操場上跑步，為學(xué)生提供了更多的鍛煉機會，增強了其體育實踐的能力。（2）指導(dǎo)性。戶外教學(xué)是對室內(nèi)教學(xué)的延伸，更深層次地挖掘體育教材中的內(nèi)容，讓學(xué)生從多個角度認識到體育課的學(xué)習(xí)意義。通常，教師可以建立室內(nèi)、戶外兩種不同教學(xué)方案，室內(nèi)教學(xué)偏重于理論知識的授予，戶外教學(xué)偏向于體育項目的鍛煉，兩種方案協(xié)調(diào)運行可指導(dǎo)教學(xué)活動的順利開展。面對新課標提出的要求，也能切合實際地指導(dǎo)教學(xué)。（3）系統(tǒng)性。創(chuàng)建系統(tǒng)性的教學(xué)方案，可以為學(xué)生提供多方面的學(xué)習(xí)渠道，使其從不同的角度理解體育知識。教師編制課程教學(xué)流程時注重戶外教學(xué)的設(shè)計，本質(zhì)上是將理論知識與實踐活動進行了系統(tǒng)性的結(jié)合，綜合培養(yǎng)了中學(xué)生的體育知識[2]。三、積極轉(zhuǎn)變體育教學(xué)觀念選用不用的教學(xué)方法往往決定了最終的教育質(zhì)量，在很大程度上影響了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。從中學(xué)體育教學(xué)實況分析，不少體育教師設(shè)計的課堂教學(xué)模式落后，沒有從學(xué)生的具體情況考慮問題，著重體現(xiàn)在教學(xué)方法的單一性方面。開展戶外教學(xué)，教師應(yīng)積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。加強學(xué)生心理素質(zhì)和道德意識的培養(yǎng)，提高學(xué)生心理承受能力和道德水準，讓每個學(xué)生的個性特點最容易在體育活動中充分表現(xiàn)出來。作為體育教師就應(yīng)主動承擔起調(diào)節(jié)學(xué)生個體的任務(wù)，把它作為分內(nèi)之事，而不是額外負擔，應(yīng)把體育教學(xué)作為對學(xué)生進行心理素質(zhì)訓(xùn)練和道德意識培養(yǎng)的教育手段。充分利用學(xué)生自身的優(yōu)點，來逐步克服他們身上存在的不足。在教學(xué)中，應(yīng)注意學(xué)生觀察能力和思維能力的培養(yǎng)，注意學(xué)生情緒的調(diào)節(jié)。四、全面推廣互動教學(xué)模式任何一門課程教育都是需要互動的。師生在互動環(huán)節(jié)里不僅培養(yǎng)了良好的教學(xué)關(guān)系，也有助于激發(fā)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的主觀能動性，充分體驗到學(xué)習(xí)體育知識的樂趣。但是，因多方面因素的干擾，初中體育課堂基本很少有互動環(huán)節(jié)，大部分時間都是教師向?qū)W生講述理論知識，學(xué)生缺乏必要的表達機會，逐漸失去學(xué)習(xí)信心。制定互動教學(xué)計劃，能夠激發(fā)學(xué)生參與課程的興趣，這就要求教師搭建互動平臺。根據(jù)教材的特點，采用“定時、定量、定強度、定具體細節(jié)要求”的辦法對學(xué)生進行訓(xùn)練，啟發(fā)學(xué)生在身體條件可能的情況下堅持練習(xí)。樹立好的典型，正確進行評價。培養(yǎng)學(xué)生勇敢、頑強、果斷、機智、誠實、勝不驕，敗不餒、堅忍不拔等良好心理素質(zhì)和道德品質(zhì)。學(xué)生集體行為習(xí)慣對個人行為習(xí)慣的養(yǎng)成有著很大的影響，并起到約束、促進、鞏固和發(fā)展作用。總之，近年來體育科目在中考總分數(shù)里占據(jù)了相應(yīng)的比例，使體育教學(xué)受到了各學(xué)校的高度關(guān)注。對于傳統(tǒng)教育觀念存在的不足，體育教師應(yīng)積極轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，為學(xué)生提供更加優(yōu)越的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)前教育是啟發(fā)幼兒智力，幫助幼兒培養(yǎng)良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)興趣，提高幼兒綜合素質(zhì)的重要方式。在學(xué)前教育專業(yè)中，美術(shù)課程屬于不可替代的重要課程，也是開發(fā)幼兒創(chuàng)造力和想象力的重要課程。因此，學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生必須重視美術(shù)課程教學(xué)的重要性，提高美術(shù)專業(yè)素養(yǎng)。一、學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程面臨的問題1.師資力量匱乏目前大多數(shù)從事學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程教學(xué)的教師并不是綜合大學(xué)藝術(shù)系或者藝術(shù)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生，在專業(yè)知識方面有所欠缺，尤其在心理知識和實踐經(jīng)驗方面。在開展教學(xué)活動時，教師往往會忽略學(xué)前教育的基本目的，僅僅從美術(shù)專業(yè)的角度出發(fā)引導(dǎo)學(xué)生。在這種教學(xué)方式的引導(dǎo)下，學(xué)生難以勝任真正的幼師工作，專業(yè)素養(yǎng)普遍不高，影響了學(xué)生今后的就業(yè)。2.缺少與時俱進的專業(yè)美術(shù)教材在傳統(tǒng)學(xué)前教育美術(shù)課程教學(xué)中，主要有《圖案》《手工》《美術(shù)鑒賞》《繪畫》四本教材，這些教材雖然具有較強的邏輯性和系統(tǒng)性，但是難以適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程。在《圖案》《手工》《繪畫》三本教材中，專業(yè)性的知識和要求比較多，不符合幼兒成長發(fā)育的規(guī)律，難度也比較大。而在《美術(shù)鑒賞》中，教材內(nèi)容又過于單一，缺乏相關(guān)作品展示，難以滿足學(xué)生的需求。想要提高美術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量，專業(yè)的美術(shù)教材不可或缺。3.缺少完善的課程評價體系對任何教學(xué)活動而言，完善的課程評價體系都是十分重要的。不同學(xué)校的學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)也不盡相同。學(xué)生的喜好、年齡、接受能力等都會影響美術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量。因此，教師在開展美術(shù)教學(xué)時，應(yīng)該制訂完善的課程評價體系，包括學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)不同階段的學(xué)習(xí)要求、目的、效果，以及?W習(xí)內(nèi)容、課程安排等。然而，目前大部分學(xué)校課程評價體系不夠完善，體系內(nèi)容比較片面，集中在教室衛(wèi)生、課堂紀律、學(xué)生作業(yè)完成情況等方面，難以使學(xué)生得到全面發(fā)展，學(xué)生的美術(shù)素養(yǎng)與綜合素質(zhì)均得不到有效提升。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視角下學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程實施策略1.加強學(xué)生主題性繪畫訓(xùn)練在美術(shù)教學(xué)中，繪畫教學(xué)屬于重要的教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)繪畫教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容比較枯燥、籠統(tǒng)。采用主題性繪畫訓(xùn)練能夠擺脫教師的臨摹教學(xué)方式，將學(xué)生所具備的知識、技能以及經(jīng)驗等有機融合，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞、感知能力。同時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生從鑒賞的角度出發(fā)，將主題性繪畫與生活結(jié)合，不斷從生活中獲取和積累素材。例如：教師可以要求學(xué)生觀察生活中的人和事物，在繪畫課程中進行展現(xiàn)，鍛煉學(xué)生的觀察、體驗?zāi)芰Α?.加強學(xué)生手工制作訓(xùn)練手工制作是培養(yǎng)學(xué)生動手能力的重要手段，也是學(xué)前教育美術(shù)課程中的重要內(nèi)容。學(xué)前專業(yè)教師在開展美術(shù)教學(xué)時，應(yīng)該充分重視手工制作的重要性，加強對學(xué)生的手工制作訓(xùn)練。需要注意的是，教師在開展手工制作訓(xùn)練時，應(yīng)該從學(xué)前教育的基本目的出發(fā)，結(jié)合學(xué)生的基本情況，采取正確的訓(xùn)練方式。例如：教師可以選取一個主題，然后為學(xué)生提供相應(yīng)的制作工具、材料等，讓學(xué)生根據(jù)提供的材料與主題，充分發(fā)揮自身創(chuàng)造性，制作出符合主題的手工作品。3.注重教學(xué)內(nèi)容的趣味性在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師的教學(xué)手段比較單一，教學(xué)內(nèi)容枯燥無味，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，課堂教學(xué)參與的主動性不強。想要提高美術(shù)課程教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)該積極改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，引入更多趣味性教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)手段，充分尊重學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位。例如：教師可以將某些教學(xué)內(nèi)容充分結(jié)合起來，形成更加有趣的教學(xué)內(nèi)容，如中國畫與簡筆畫、兒童畫的結(jié)合，平面繪畫與立體繪畫的結(jié)合，色彩運用與染印的結(jié)合等。將不同的教學(xué)內(nèi)容有機結(jié)合，活躍課程教學(xué)氣氛，調(diào)動學(xué)生的積極性。三、結(jié)語綜上所述，在學(xué)前教育專業(yè)中，美術(shù)課程教學(xué)屬于重要的組成部分。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視角下，學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)教學(xué)應(yīng)該更具前沿性與實踐性。因此，教師應(yīng)該積極改變教學(xué)方式，完善教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量。甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時1甲狀腺功能八項檢測的臨床意義甲狀腺功能八項檢測2T3(三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素令總T3升髙的生理條件:妊娠期(以及服用雌二醇治療)和嬰兒期?？俆3升高的病理條件:甲狀腺毒癥,先天性高TBG眼Grave氏癥。b、數(shù)值降低的因素今總T3值降低的病理條件:甲狀腺機能減退,先天性TBG不足,某種非甲狀腺疾病、其血清中TBG濃度變化或T4的代謝受到的影響。T3(三碘甲狀腺原氨酸)3T4(四碘甲狀腺原氨酸)令a、數(shù)值升高的因素:令生理原因:妊娠期,嬰兒期,口服避孕藥。令病理原因:肝炎,先天性TBG增加,Grave氏病,口服避孕藥雌激素補充療法,過量給予T4。b、數(shù)值降低的因素:生理病理的原因:年老,營養(yǎng)不良,低蛋白血,腎病,肝病,肝衰竭,甲狀腺損傷,先天性TBG缺損,地方性甲性腺腫,明顯或亞臨床甲狀腺腫機能減退,給予二苯乙內(nèi)酰脲,fenclofenac,雄激素,糖皮質(zhì)激素T4(四碘甲狀腺原氨酸)4FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素:令甲狀腺功能亢進(持續(xù)性甲狀Grave氏毒性腫瘤,毒性結(jié)奢單獲灘毒性腺瘤,碘誘導(dǎo)甲狀腺機能亢進。與甲亢無關(guān)的甲狀腺毒癥:慢性甲狀腺炎伴暫時性狀腺毒瘧,亞急性甲狀腺炎,人為的甲狀毒癥異常甲軼腺組b、數(shù)值降低的因素:嚴重甲減。今下列削弱T4到T3外周的轉(zhuǎn)換因素(FT4正常):禁食,營養(yǎng)不良,外傷,胎兒及新生兒,藥物等FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)5FT4(游離四碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素:升高原因:甲狀腺功能亢進(甲狀腺持續(xù)產(chǎn)生過量激素):Grave氏病,滋養(yǎng)層腫瘤,毒性多結(jié)甲狀腺腫,毒腺瘤,碘誘導(dǎo)甲亢令D|AGNOSTICS與甲亢無關(guān)的甲狀腺毒癥:有短暫甲狀腺毒癥狀的慢性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎,人為的甲狀腺毒癥,異常甲狀腺組織FT4(游離四碘甲狀腺原氨酸)6b、數(shù)值降低的因素:甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(甲狀腺摘除或萎縮),摘除后甲狀腺機能衰退,初期自發(fā)甲狀腺技能衰退,散發(fā)性呆小病。甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(由垂體或下丘腦疾病引起的促甲狀腺激素TSH不足)。令甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(合成狀腺激素能力少):地方性甲狀腺腫Hashimoto病,抗甲狀腺試劑引起甲狀腫,碘化物甲狀腺腫,激素生物合成遺傳缺陷。b、數(shù)值降低的因素:7TSH(促甲狀腺激素)a、數(shù)值升高因素:病理性的原發(fā)性甲狀腺機能衰退,腫瘤產(chǎn)生的TSH(垂體或異位腫瘤),靶器官對TSH的阻力TSH分泌異常激發(fā)(TRH或其他的刺激劑),甲狀腺衰竭的補償狀態(tài),繼發(fā)性甲狀腺機能衰竭給予TRN或滅吐靈。b、數(shù)值降低的因素:病理性的原發(fā)性甲狀腺機能亢進,繼發(fā)于垂體或下丘腦衰竭的甲狀腺機能減退,孤立的家庭性TSH缺損給予T4、T3或SomatostatinTSH(促甲狀腺激素)8甲狀腺球蛋白測定甲狀腺球蛋白(Tg}由甲狀腺濾泡上皮細胞介泌,是甲狀腺激素合成和儲存的栽體Tg水平升高與以下三個因素有關(guān):①甲狀腺腫②甲狀腺組織炎癥和損傷①TSH、HCG、TRAb對甲狀腺刺激血清Tg測定的臨床應(yīng)用:(1)非腫瘤性疾病①評估甲狀腺炎的活動性,炎癥活動期血清ηg增高⑨診斷口服外源甲狀腺激素所致的甲狀腺毒癥,血清Ig不増高(2)分化型甲狀腺癌作為DC的腫瘤標志物,監(jiān)測其復(fù)發(fā),具有很高的敏感性和特異性,前提是TgAb陰性。甲狀腺球蛋白測定9甲狀腺球蛋白測定注意事項Tg不能作為DTC的診斷指標DTC患者接受甲狀腺近全切和1治療后,血清ηg應(yīng)當不能測到。如果在隨訪中Tg增高,說明原腫瘤治療不徹底或者復(fù)發(fā)。手術(shù)后有三種情況說明腫瘤切除不徹底或腫瘤復(fù)發(fā):①在基礎(chǔ)狀態(tài)下可測到Tg,或原為陰性變成陽性②停用甲狀腺激素替代后Tg増高⑤外源性TSH刺激后Tg升高達到2ug/L以上甲狀腺球蛋白測定10甲狀腺球蛋白測定甲狀腺組織體積、TSH水平與血清Tg濃度的關(guān)系甲狀腺狀況TSH(mU/L)Tg(ug/L)正常甲狀腺0.4-4.0常甲狀腺<0.11.5-20甲狀腺單葉切除術(shù)后<0.110甲狀腺近全切除術(shù)后甲狀腺球蛋白測定11甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義12甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義13甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義14甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義15甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義16甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義17甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義18甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義19甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義20甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義21甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義22甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義23甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義24甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義25甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義26甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義27甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義28甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義29甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義30甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義31甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義32甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義33甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義34甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義35甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義36甲狀腺功能八項檢測的臨床意義課件講義37END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓38甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘燃谞钕俟δ馨隧棛z測的臨床意義甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比甲狀腺功能八項檢測的臨床意義T3(三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素令總T3升髙的生理條件:妊娠期(以及服用雌二醇治療)和嬰兒期?？俆3升高的病理條件:甲狀腺毒癥,先天性高TBG眼Grave氏癥。b、數(shù)值降低的因素今總T3值降低的病理條件:甲狀腺機能減退,先天性TBG不足,某種非甲狀腺疾病、其血清中TBG濃度變化或T4的代謝受到的影響。新《初中體育課程標準》要求體育課堂應(yīng)從“室內(nèi)”轉(zhuǎn)向“室外”，讓學(xué)生體驗戶外教學(xué)模式的樂趣。鑒于此，本文分析了初中體育戶外教學(xué)模式的實施方法。一、傳統(tǒng)體育教學(xué)的缺陷中學(xué)教育是我國義務(wù)教育體系的核心環(huán)節(jié)，歷年來教育部門均重視初中教育體制改革的成效，旨在為廣大學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)平臺。從最近十年的中考體制改革便可看出，體育在總成績中占據(jù)了40分的成績，充分說明了體育課程在中學(xué)教育中的重要性。但受到教育管理體制的影響，傳統(tǒng)體育教學(xué)模式存在了諸多弊端，約束了學(xué)生體育知識水平的提升[1]。對于體育課程的思想認知不足，直接導(dǎo)致體育課程不被師生所重視，降低了課程教學(xué)的質(zhì)量水平。一方面，初中教師普遍把教學(xué)重心集中于文化課程，對于體育課程并沒有給予足夠的重視；另一方面，學(xué)生將學(xué)習(xí)精力專注于語、數(shù)、外、物、化、生等課程，學(xué)習(xí)體育課程時不夠用心。兩大教學(xué)主體思想觀念的偏差，阻礙了體育課教學(xué)活動的順利開展。二、體育戶外教學(xué)體驗的作用根據(jù)長期教學(xué)工作積累的經(jīng)驗，筆者對戶外教學(xué)模式有了深刻的認知，認為將體育課由室內(nèi)轉(zhuǎn)移到室外，將給學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)機會。體育戶外體驗式教學(xué)的作用體現(xiàn)在以下方面：（1）實踐性。若長期處于室內(nèi)學(xué)習(xí)體育知識，學(xué)生的大腦思維僅限于書本教材上的理論，對體育知識的實際應(yīng)用不足，約束了學(xué)生參與行為活動的空間。戶外體驗式教學(xué)帶領(lǐng)學(xué)生參與實踐活動，利用不同的訓(xùn)練方式使其體會到體育的樂趣。如教師帶領(lǐng)學(xué)生到校內(nèi)操場上跑步，為學(xué)生提供了更多的鍛煉機會，增強了其體育實踐的能力。（2）指導(dǎo)性。戶外教學(xué)是對室內(nèi)教學(xué)的延伸，更深層次地挖掘體育教材中的內(nèi)容，讓學(xué)生從多個角度認識到體育課的學(xué)習(xí)意義。通常，教師可以建立室內(nèi)、戶外兩種不同教學(xué)方案，室內(nèi)教學(xué)偏重于理論知識的授予，戶外教學(xué)偏向于體育項目的鍛煉，兩種方案協(xié)調(diào)運行可指導(dǎo)教學(xué)活動的順利開展。面對新課標提出的要求，也能切合實際地指導(dǎo)教學(xué)。（3）系統(tǒng)性。創(chuàng)建系統(tǒng)性的教學(xué)方案，可以為學(xué)生提供多方面的學(xué)習(xí)渠道，使其從不同的角度理解體育知識。教師編制課程教學(xué)流程時注重戶外教學(xué)的設(shè)計，本質(zhì)上是將理論知識與實踐活動進行了系統(tǒng)性的結(jié)合，綜合培養(yǎng)了中學(xué)生的體育知識[2]。三、積極轉(zhuǎn)變體育教學(xué)觀念選用不用的教學(xué)方法往往決定了最終的教育質(zhì)量，在很大程度上影響了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。從中學(xué)體育教學(xué)實況分析，不少體育教師設(shè)計的課堂教學(xué)模式落后，沒有從學(xué)生的具體情況考慮問題，著重體現(xiàn)在教學(xué)方法的單一性方面。開展戶外教學(xué)，教師應(yīng)積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。加強學(xué)生心理素質(zhì)和道德意識的培養(yǎng)，提高學(xué)生心理承受能力和道德水準，讓每個學(xué)生的個性特點最容易在體育活動中充分表現(xiàn)出來。作為體育教師就應(yīng)主動承擔起調(diào)節(jié)學(xué)生個體的任務(wù)，把它作為分內(nèi)之事，而不是額外負擔，應(yīng)把體育教學(xué)作為對學(xué)生進行心理素質(zhì)訓(xùn)練和道德意識培養(yǎng)的教育手段。充分利用學(xué)生自身的優(yōu)點，來逐步克服他們身上存在的不足。在教學(xué)中，應(yīng)注意學(xué)生觀察能力和思維能力的培養(yǎng)，注意學(xué)生情緒的調(diào)節(jié)。四、全面推廣互動教學(xué)模式任何一門課程教育都是需要互動的。師生在互動環(huán)節(jié)里不僅培養(yǎng)了良好的教學(xué)關(guān)系，也有助于激發(fā)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的主觀能動性，充分體驗到學(xué)習(xí)體育知識的樂趣。但是，因多方面因素的干擾，初中體育課堂基本很少有互動環(huán)節(jié)，大部分時間都是教師向?qū)W生講述理論知識，學(xué)生缺乏必要的表達機會，逐漸失去學(xué)習(xí)信心。制定互動教學(xué)計劃，能夠激發(fā)學(xué)生參與課程的興趣，這就要求教師搭建互動平臺。根據(jù)教材的特點，采用“定時、定量、定強度、定具體細節(jié)要求”的辦法對學(xué)生進行訓(xùn)練，啟發(fā)學(xué)生在身體條件可能的情況下堅持練習(xí)。樹立好的典型，正確進行評價。培養(yǎng)學(xué)生勇敢、頑強、果斷、機智、誠實、勝不驕，敗不餒、堅忍不拔等良好心理素質(zhì)和道德品質(zhì)。學(xué)生集體行為習(xí)慣對個人行為習(xí)慣的養(yǎng)成有著很大的影響，并起到約束、促進、鞏固和發(fā)展作用?？傊陙眢w育科目在中考總分數(shù)里占據(jù)了相應(yīng)的比例，使體育教學(xué)受到了各學(xué)校的高度關(guān)注。對于傳統(tǒng)教育觀念存在的不足，體育教師應(yīng)積極轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，為學(xué)生提供更加優(yōu)越的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)前教育是啟發(fā)幼兒智力，幫助幼兒培養(yǎng)良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)興趣，提高幼兒綜合素質(zhì)的重要方式。在學(xué)前教育專業(yè)中，美術(shù)課程屬于不可替代的重要課程，也是開發(fā)幼兒創(chuàng)造力和想象力的重要課程。因此，學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生必須重視美術(shù)課程教學(xué)的重要性，提高美術(shù)專業(yè)素養(yǎng)。一、學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程面臨的問題1.師資力量匱乏目前大多數(shù)從事學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程教學(xué)的教師并不是綜合大學(xué)藝術(shù)系或者藝術(shù)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生，在專業(yè)知識方面有所欠缺，尤其在心理知識和實踐經(jīng)驗方面。在開展教學(xué)活動時，教師往往會忽略學(xué)前教育的基本目的，僅僅從美術(shù)專業(yè)的角度出發(fā)引導(dǎo)學(xué)生。在這種教學(xué)方式的引導(dǎo)下，學(xué)生難以勝任真正的幼師工作，專業(yè)素養(yǎng)普遍不高，影響了學(xué)生今后的就業(yè)。2.缺少與時俱進的專業(yè)美術(shù)教材在傳統(tǒng)學(xué)前教育美術(shù)課程教學(xué)中，主要有《圖案》《手工》《美術(shù)鑒賞》《繪畫》四本教材，這些教材雖然具有較強的邏輯性和系統(tǒng)性，但是難以適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程。在《圖案》《手工》《繪畫》三本教材中，專業(yè)性的知識和要求比較多，不符合幼兒成長發(fā)育的規(guī)律，難度也比較大。而在《美術(shù)鑒賞》中，教材內(nèi)容又過于單一，缺乏相關(guān)作品展示，難以滿足學(xué)生的需求。想要提高美術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量，專業(yè)的美術(shù)教材不可或缺。3.缺少完善的課程評價體系對任何教學(xué)活動而言，完善的課程評價體系都是十分重要的。不同學(xué)校的學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)也不盡相同。學(xué)生的喜好、年齡、接受能力等都會影響美術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量。因此，教師在開展美術(shù)教學(xué)時，應(yīng)該制訂完善的課程評價體系，包括學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)不同階段的學(xué)習(xí)要求、目的、效果，以及?W習(xí)內(nèi)容、課程安排等。然而，目前大部分學(xué)校課程評價體系不夠完善，體系內(nèi)容比較片面，集中在教室衛(wèi)生、課堂紀律、學(xué)生作業(yè)完成情況等方面，難以使學(xué)生得到全面發(fā)展，學(xué)生的美術(shù)素養(yǎng)與綜合素質(zhì)均得不到有效提升。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視角下學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)課程實施策略1.加強學(xué)生主題性繪畫訓(xùn)練在美術(shù)教學(xué)中，繪畫教學(xué)屬于重要的教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)繪畫教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容比較枯燥、籠統(tǒng)。采用主題性繪畫訓(xùn)練能夠擺脫教師的臨摹教學(xué)方式，將學(xué)生所具備的知識、技能以及經(jīng)驗等有機融合，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞、感知能力。同時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生從鑒賞的角度出發(fā)，將主題性繪畫與生活結(jié)合，不斷從生活中獲取和積累素材。例如：教師可以要求學(xué)生觀察生活中的人和事物，在繪畫課程中進行展現(xiàn)，鍛煉學(xué)生的觀察、體驗?zāi)芰Α?.加強學(xué)生手工制作訓(xùn)練手工制作是培養(yǎng)學(xué)生動手能力的重要手段，也是學(xué)前教育美術(shù)課程中的重要內(nèi)容。學(xué)前專業(yè)教師在開展美術(shù)教學(xué)時，應(yīng)該充分重視手工制作的重要性，加強對學(xué)生的手工制作訓(xùn)練。需要注意的是，教師在開展手工制作訓(xùn)練時，應(yīng)該從學(xué)前教育的基本目的出發(fā)，結(jié)合學(xué)生的基本情況，采取正確的訓(xùn)練方式。例如：教師可以選取一個主題，然后為學(xué)生提供相應(yīng)的制作工具、材料等，讓學(xué)生根據(jù)提供的材料與主題，充分發(fā)揮自身創(chuàng)造性，制作出符合主題的手工作品。3.注重教學(xué)內(nèi)容的趣味性在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師的教學(xué)手段比較單一，教學(xué)內(nèi)容枯燥無味，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，課堂教學(xué)參與的主動性不強。想要提高美術(shù)課程教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)該積極改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，引入更多趣味性教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)手段，充分尊重學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位。例如：教師可以將某些教學(xué)內(nèi)容充分結(jié)合起來，形成更加有趣的教學(xué)內(nèi)容，如中國畫與簡筆畫、兒童畫的結(jié)合，平面繪畫與立體繪畫的結(jié)合，色彩運用與染印的結(jié)合等。將不同的教學(xué)內(nèi)容有機結(jié)合，活躍課程教學(xué)氣氛，調(diào)動學(xué)生的積極性。三、結(jié)語綜上所述，在學(xué)前教育專業(yè)中，美術(shù)課程教學(xué)屬于重要的組成部分。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視角下，學(xué)前教育專業(yè)美術(shù)教學(xué)應(yīng)該更具前沿性與實踐性。因此，教師應(yīng)該積極改變教學(xué)方式，完善教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量。甲狀腺功能八項檢測的臨床意義1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時39甲狀腺功能八項檢測的臨床意義甲狀腺功能八項檢測40T3(三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素令總T3升髙的生理條件:妊娠期(以及服用雌二醇治療)和嬰兒期?？俆3升高的病理條件:甲狀腺毒癥,先天性高TBG眼Grave氏癥。b、數(shù)值降低的因素今總T3值降低的病理條件:甲狀腺機能減退,先天性TBG不足,某種非甲狀腺疾病、其血清中TBG濃度變化或T4的代謝受到的影響。T3(三碘甲狀腺原氨酸)41T4(四碘甲狀腺原氨酸)令a、數(shù)值升高的因素:令生理原因:妊娠期,嬰兒期,口服避孕藥。令病理原因:肝炎,先天性TBG增加,Grave氏病,口服避孕藥雌激素補充療法,過量給予T4。b、數(shù)值降低的因素:生理病理的原因:年老,營養(yǎng)不良,低蛋白血,腎病,肝病,肝衰竭,甲狀腺損傷,先天性TBG缺損,地方性甲性腺腫,明顯或亞臨床甲狀腺腫機能減退,給予二苯乙內(nèi)酰脲,fenclofenac,雄激素,糖皮質(zhì)激素T4(四碘甲狀腺原氨酸)42FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素:令甲狀腺功能亢進(持續(xù)性甲狀Grave氏毒性腫瘤,毒性結(jié)奢單獲灘毒性腺瘤,碘誘導(dǎo)甲狀腺機能亢進。與甲亢無關(guān)的甲狀腺毒癥:慢性甲狀腺炎伴暫時性狀腺毒瘧,亞急性甲狀腺炎,人為的甲狀毒癥異常甲軼腺組b、數(shù)值降低的因素:嚴重甲減。今下列削弱T4到T3外周的轉(zhuǎn)換因素(FT4正常):禁食,營養(yǎng)不良,外傷,胎兒及新生兒,藥物等FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)43FT4(游離四碘甲狀腺原氨酸)a、數(shù)值升高的因素:升高原因:甲狀腺功能亢進(甲狀腺持續(xù)產(chǎn)生過量激素):Grave氏病,滋養(yǎng)層腫瘤,毒性多結(jié)甲狀腺腫,毒腺瘤,碘誘導(dǎo)甲亢令D|AGNOSTICS與甲亢無關(guān)的甲狀腺毒癥:有短暫甲狀腺毒癥狀的慢性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎,人為的甲狀腺毒癥,異常甲狀腺組織FT4(游離四碘甲狀腺原氨酸)44b、數(shù)值降低的因素:甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(甲狀腺摘除或萎縮),摘除后甲狀腺機能衰退,初期自發(fā)甲狀腺技能衰退,散發(fā)性呆小病。甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(由垂體或下丘腦疾病引起的促甲狀腺激素TSH不足)。令甲狀腺缺乏甲狀腺機能減退(合成狀腺激素能力少):地方性甲狀腺腫Hashimoto病,抗甲狀腺試劑引起甲狀腫,碘化物甲狀腺腫,激素生物合成遺傳缺陷。b、數(shù)值降低的因素:45TSH(促甲狀腺激素)a、數(shù)值升高因素:病理性的原發(fā)性甲狀腺機能衰退,腫瘤產(chǎn)生的TSH(垂體或異位腫瘤),靶器官對TSH的阻力TSH分泌異常激發(fā)(TRH或其他的刺激劑),甲狀腺衰竭的補償狀態(tài),繼發(fā)性甲狀腺機能衰竭給予TRN或滅吐靈。b、數(shù)值降低的因素:病理性的原發(fā)性甲狀腺機能亢進,繼發(fā)于垂體或下丘腦衰竭的甲狀腺機能減退,孤立的家庭性TSH缺損給予T4、T3或SomatostatinTSH(促甲狀腺激素)46甲狀腺球蛋白測定甲狀腺球蛋白(Tg}由甲狀腺濾泡上皮細胞介泌,是甲狀腺激素合成