例擠壓傷病人的護理課件

1例擠壓傷病人的護理計劃與健康教育1例擠壓傷病人的護理計劃與健康教育1主要內(nèi)容一般資料術(shù)前護理術(shù)后護理護理體會主要內(nèi)容一般資料術(shù)前護理術(shù)后護理護理體會2一般資料一般資料31、3+月前被卷入泥石流，查體可見鞏膜充血，全身淤血，皮膚青紫，頭部右側(cè)顳部及左小腿傷勢嚴重。受傷后7小時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行清創(chuàng)縫合術(shù)。2、術(shù)后3周后出現(xiàn)左下肢疼痛，其原傷口上方有濃液流出，患兒隨即不能站立，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院切開引流，抗感染治療。3、患兒2月前原傷口下方出現(xiàn)膿腫，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次切開引流。4、于2019年8月15日在全麻下行左小腿傷口擴創(chuàng)引流及VSD安置術(shù)，術(shù)后恢復(fù)尚可，傷口皮膚血供欠佳，無分泌物，無壓痛，予以出院。5、1周前皮膚出現(xiàn)破潰，少量淡黃色膿液經(jīng)竇道流出，再次入院?，F(xiàn)病史1、3+月前被卷入泥石流，查體可見鞏膜充血，全身淤血，皮膚青4現(xiàn)身體狀況現(xiàn)身體狀況5既往身體狀況既往身體狀況6心理社會狀況心理社會狀況7術(shù)前護理基礎(chǔ)護理禁食禁飲心理護理術(shù)前備皮床單元、術(shù)后用物準備6-8小時術(shù)前焦慮皮試抗生素（-）術(shù)前護理基礎(chǔ)護理禁食禁飲心理護理術(shù)前備皮床單元、術(shù)后用8術(shù)后護理體位護理：去枕平臥位，頭偏一側(cè)；左膝下墊枕頭飲食護理：禁食禁飲4-6小時，吃后無嗆咳，慢慢過渡到高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物。皮膚護理：定時翻身，保持傷口周圍皮膚清潔、干燥術(shù)后護理體位護理：去枕平臥位，頭偏一側(cè)；左膝下墊枕頭飲9術(shù)后護理用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素消炎及止血藥預(yù)防出血，并及時補液vsd管道護理：保持管道通暢；維持有效負壓，妥善固定防止管道脫落心理護理：告知患者配合治療、在術(shù)后積極進行功能鍛煉，做好家屬解釋工作，正確認識本病，支持患者，維護患者自尊，多與其溝通，了解其心理狀態(tài)術(shù)后護理用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素消炎及止血藥預(yù)防出血，并及10術(shù)后病情觀察生命體征：每2小時測體溫，心率，呼吸，尿量，做好詳細記錄引流液：觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量；傷口敷料有無滲血、滲液患肢：觀察患肢的肢端的皮膚顏色、溫度及感覺；有無足背動脈的博動術(shù)后病情觀察生命體征：每2小時測體溫，心率，呼吸，尿量，做好11藥物治療藥物治療12例擠壓傷病人的護理課件13例擠壓傷病人的護理課件14例擠壓傷病人的護理課件15例擠壓傷病人的護理課件16例擠壓傷病人的護理課件17例擠壓傷病人的護理課件18例擠壓傷病人的護理課件19健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情20健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情21健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情22健康教育心理指導(dǎo)：由于患者在自然災(zāi)害中失去親人，應(yīng)特別留心觀察患兒的情緒變化，適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，耐心的傾聽患兒述說災(zāi)難時的情景，不能阻斷他的述說，并讓他感到你能感同身受，盡量多的時間去陪伴他們；積極的向患兒解釋他的病情，孩子常常對手術(shù)有惶恐不安的心理，應(yīng)盡量讓孩子保持安靜，用他所了解的語言解釋手術(shù)的目的，減少對手術(shù)的恐懼感；通過參加有興趣的活動、與家人交談、深呼吸、放松等方法分散病人的注意力;盡可能地滿足病人對舒適的需要，如幫助變換體位，減少壓迫，使患兒有愉快的心情；做好各項清潔衛(wèi)生護理,保持室內(nèi)環(huán)境舒適等。健康教育心理指導(dǎo)：由于患者在自然災(zāi)害中失去親人，應(yīng)特別留心觀23健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情24健康教育運動鍛煉指導(dǎo)：運動方面囑病人合理安排休息和活動，循序漸進，保證充足的睡眠時間，根據(jù)患者的情況，鼓勵適當(dāng)活動；手術(shù)后可慢慢的動患肢的指關(guān)節(jié)，患兒在手術(shù)2天后可在床上活動膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，鍛煉以不感到疲勞為宜。病人在引流管拔出后的功能鍛煉的訓(xùn)練順序為：肌肉舒縮功能鍛煉→上下關(guān)節(jié)功能鍛煉→臨近關(guān)節(jié)功能鍛煉→扶拐行走→棄拐行走。

留置管道的護理指導(dǎo)：不能自行調(diào)節(jié)引流管連接的負壓裝置的負壓；防止引流管的折疊、壓迫；應(yīng)經(jīng)常更換患兒的體位，用枕頭抬高患肢；防止壓迫VSD護創(chuàng)材料，導(dǎo)致VSD護創(chuàng)材料的塌陷；患肢用弓形架保護，防止被子壓迫傷口。健康教育運動鍛煉指導(dǎo)：運動方面囑病人合理安排休息和活動，循序25注意平時的習(xí)慣衛(wèi)生，注意保暖預(yù)防感冒每天有計劃地進行運動鍛煉，之至能夠正常行走

應(yīng)定期復(fù)查，防止感染復(fù)發(fā)，如有癥狀加重，局部皮膚皮溫升高等應(yīng)及時就診出院后健康教育注意平時的習(xí)慣衛(wèi)生，注意保暖預(yù)防感冒每天有計劃地進行運26注意平時的習(xí)慣衛(wèi)生，注意保暖預(yù)防感冒每天有計劃地進行運動鍛煉，之至能夠正常行走出院后，應(yīng)定期復(fù)查，防止感染復(fù)發(fā)，如有癥狀加重，局部皮膚皮溫升高等應(yīng)及時就診健康教育注意平時的習(xí)慣衛(wèi)生，注意保暖預(yù)防感冒每天有計劃地進行運動鍛煉27護理體會生理心理社會文化社會支持精神優(yōu)質(zhì)的個人特色護理護理體會生理心理社會文化社會支持精神優(yōu)質(zhì)的個人特色護理28參考文獻參考文獻29thanks!thanks!301例擠壓傷病人的護理計劃與健康教育1例擠壓傷病人的護理計劃與健康教育31主要內(nèi)容一般資料術(shù)前護理術(shù)后護理護理體會主要內(nèi)容一般資料術(shù)前護理術(shù)后護理護理體會32一般資料一般資料331、3+月前被卷入泥石流，查體可見鞏膜充血，全身淤血，皮膚青紫，頭部右側(cè)顳部及左小腿傷勢嚴重。受傷后7小時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行清創(chuàng)縫合術(shù)。2、術(shù)后3周后出現(xiàn)左下肢疼痛，其原傷口上方有濃液流出，患兒隨即不能站立，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院切開引流，抗感染治療。3、患兒2月前原傷口下方出現(xiàn)膿腫，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次切開引流。4、于2019年8月15日在全麻下行左小腿傷口擴創(chuàng)引流及VSD安置術(shù)，術(shù)后恢復(fù)尚可，傷口皮膚血供欠佳，無分泌物，無壓痛，予以出院。5、1周前皮膚出現(xiàn)破潰，少量淡黃色膿液經(jīng)竇道流出，再次入院。現(xiàn)病史1、3+月前被卷入泥石流，查體可見鞏膜充血，全身淤血，皮膚青34現(xiàn)身體狀況現(xiàn)身體狀況35既往身體狀況既往身體狀況36心理社會狀況心理社會狀況37術(shù)前護理基礎(chǔ)護理禁食禁飲心理護理術(shù)前備皮床單元、術(shù)后用物準備6-8小時術(shù)前焦慮皮試抗生素（-）術(shù)前護理基礎(chǔ)護理禁食禁飲心理護理術(shù)前備皮床單元、術(shù)后用38術(shù)后護理體位護理：去枕平臥位，頭偏一側(cè)；左膝下墊枕頭飲食護理：禁食禁飲4-6小時，吃后無嗆咳，慢慢過渡到高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物。皮膚護理：定時翻身，保持傷口周圍皮膚清潔、干燥術(shù)后護理體位護理：去枕平臥位，頭偏一側(cè)；左膝下墊枕頭飲39術(shù)后護理用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素消炎及止血藥預(yù)防出血，并及時補液vsd管道護理：保持管道通暢；維持有效負壓，妥善固定防止管道脫落心理護理：告知患者配合治療、在術(shù)后積極進行功能鍛煉，做好家屬解釋工作，正確認識本病，支持患者，維護患者自尊，多與其溝通，了解其心理狀態(tài)術(shù)后護理用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素消炎及止血藥預(yù)防出血，并及40術(shù)后病情觀察生命體征：每2小時測體溫，心率，呼吸，尿量，做好詳細記錄引流液：觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量；傷口敷料有無滲血、滲液患肢：觀察患肢的肢端的皮膚顏色、溫度及感覺；有無足背動脈的博動術(shù)后病情觀察生命體征：每2小時測體溫，心率，呼吸，尿量，做好41藥物治療藥物治療42例擠壓傷病人的護理課件43例擠壓傷病人的護理課件44例擠壓傷病人的護理課件45例擠壓傷病人的護理課件46例擠壓傷病人的護理課件47例擠壓傷病人的護理課件48例擠壓傷病人的護理課件49健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情50健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情51健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情52健康教育心理指導(dǎo)：由于患者在自然災(zāi)害中失去親人，應(yīng)特別留心觀察患兒的情緒變化，適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，耐心的傾聽患兒述說災(zāi)難時的情景，不能阻斷他的述說，并讓他感到你能感同身受，盡量多的時間去陪伴他們；積極的向患兒解釋他的病情，孩子常常對手術(shù)有惶恐不安的心理，應(yīng)盡量讓孩子保持安靜，用他所了解的語言解釋手術(shù)的目的，減少對手術(shù)的恐懼感；通過參加有興趣的活動、與家人交談、深呼吸、放松等方法分散病人的注意力;盡可能地滿足病人對舒適的需要，如幫助變換體位，減少壓迫，使患兒有愉快的心情；做好各項清潔衛(wèi)生護理,保持室內(nèi)環(huán)境舒適等。健康教育心理指導(dǎo)：由于患者在自然災(zāi)害中失去親人，應(yīng)特別留心觀53健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情況，對疾病的預(yù)后給予積極的瞻望，告知可能出現(xiàn)的癥狀和體征，讓患者在心理上有充分的準備，并告知積極情緒有利于疾病的康復(fù)。講解疾病的防治知識，告知患者積極配合治療、積極進行功能鍛煉。合理飲食：進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；手術(shù)后便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，鼓勵病人在床上活動增強腸蠕動，但應(yīng)防止管道脫落。手術(shù)后常有手術(shù)熱，鼓勵能進食的病人多飲水達到降溫的目的。健康教育解釋病情：向患者及其家屬家解釋病情，讓其了解患者的情54健康教育運動鍛煉指導(dǎo)：運動方面囑病人合理安排休息和活動，循序漸進，保證充足的睡眠時間，根據(jù)患者的情況，鼓