肺功能結(jié)果判讀課件

定義■采用一系列手段檢測(cè)肺的氣體交換功能。包括肺容量測(cè)定,肺通氣功能測(cè)定,通氣、血流在肺內(nèi)分布及通氣/血流比率測(cè)定,氣體彌散、肺順應(yīng)性、氣道阻力小氣道功能等的測(cè)定及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)脈血?dú)夥治龅?。臨床上常規(guī)的檢査項(xiàng)目主要是肺容量測(cè)定、肺通氣功能測(cè)定和動(dòng)脈血?dú)夥治龆x1肺功能檢查的臨床意義1.早期檢出肺、氣道病變2.鑒別呼吸困難的原因3.評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度4.評(píng)定藥物和其它治療方法的療效5.評(píng)估胸肺外科手術(shù)耐受力6.勞動(dòng)強(qiáng)度、耐受力的評(píng)估7.危重病人的監(jiān)護(hù)肺功能檢查的臨床意義2肺功能測(cè)定適宜癥肺功能檢查是一個(gè)完全無(wú)創(chuàng)測(cè)定肺功能的方法。當(dāng)肺臟發(fā)生病變時(shí)就會(huì)造成人體的缺氧,引起全身各臟器的損害,而通過(guò)肺功能的檢查,醫(yī)生就可以了解病人的肺臟是否正常或肺臟因病變受損的程度,這樣有利醫(yī)生采取積極的方法來(lái)阻止病變進(jìn)一步發(fā)展,這是十分重要的。以下病人需要做肺功能檢查(1)、慢性支氣管炎,肺氣腫(2)、支氣管哮喘。(3)、間質(zhì)性肺病的診斷(4)、做胸部手術(shù)的病人,手術(shù)前一定要做肺功能檢查(5)、長(zhǎng)期吸煙的人也應(yīng)定期做肺功能檢査,以觀察肺功能受損的情況,敦促病人下決心戒煙。肺功能測(cè)定適宜癥3肺功能測(cè)定禁忌癥(1)咯血停止超過(guò)二周者為絕對(duì)禁忌;?■(2)重度肺氣腫,肺大泡,肺心病急性發(fā)作期,哮喘發(fā)作期,各種急性呼吸道感染期為相對(duì)禁忌;(3)纖維支氣管鏡檢査和支氣管肺泡灌洗術(shù)后相對(duì)禁忌,宜在3-5天后進(jìn)行;(4)全身情況極差,有重要臟器功能衰竭;(5)高熱為相對(duì)禁忌(6)支氣管胸膜瘺及氣胸等肺功能測(cè)定禁忌癥4肺功能常用指標(biāo)yC(FyC),F三y1三y/PyCP三子,小MMEF、V5o、V25FEF50/FIF50Rv、TLc、DLco、Raw肺功能常用指標(biāo)5肺功能常用指標(biāo)(2)FEF500/(V50)FEF750/(V25)用力呼氣50%(或75%)時(shí)的瞬間流速FIvc:用力吸氣肺活量FEF509///FIF50050%Vc時(shí)呼氣流量與50%vC時(shí)吸氣流量之比TLC(肺總量):盡最大可能吸入肺部的氣體總量RV(殘氣量):盡可能呼氣后肺部剩余的氣體量DLco(co彌散量):經(jīng)肺泡間隔進(jìn)入肺毛細(xì)血管的co量■Mvv(最大分鐘通氣量):自主呼吸每分鐘最大通氣量肺功能常用指標(biāo)(2)61、每分鐘靜息通氣量VE男性:6.663±0.2L女性:4.217±0.16L靜息狀態(tài)下每分鐘呼出氣的量.vT×RR>10L,通氣過(guò)度,呼堿<孔L,通氣不足,呼酸Amin1、每分鐘靜息通氣量VE72、最大自主通氣量MvV1分鐘內(nèi)以最大的呼吸幅度和最快的呼吸頻率呼吸所得的通氣量最大通氣量靜息通氣量通氣儲(chǔ)量%100%最大通氣量正常值>95%,<86%通氣功能儲(chǔ)備不佳術(shù)前評(píng)價(jià)勞動(dòng)鑒定2、最大自主通氣量MvV8★3、用力肺活量Fc深吸氣至肺總量位后以最大力量、最快速度所呼出的全部氣量容量(升》★3、用力肺活量Fc93、用力肺活量FVC用bFEV力CFEV肺83%a96%b深第第第吸厘用力呼乎3、用力肺活量FVC10肺功能結(jié)果判讀課件11肺功能結(jié)果判讀課件12肺功能結(jié)果判讀課件13肺功能結(jié)果判讀課件14肺功能結(jié)果判讀課件15肺功能結(jié)果判讀課件16肺功能結(jié)果判讀課件17肺功能結(jié)果判讀課件18肺功能結(jié)果判讀課件19肺功能結(jié)果判讀課件20肺功能結(jié)果判讀課件21肺功能結(jié)果判讀課件22肺功能結(jié)果判讀課件23肺功能結(jié)果判讀課件24肺功能結(jié)果判讀課件25肺功能結(jié)果判讀課件26肺功能結(jié)果判讀課件27肺功能結(jié)果判讀課件28肺功能結(jié)果判讀課件29肺功能結(jié)果判讀課件30定義■采用一系列手段檢測(cè)肺的氣體交換功能。包括肺容量測(cè)定,肺通氣功能測(cè)定,通氣、血流在肺內(nèi)分布及通氣/血流比率測(cè)定,氣體彌散、肺順應(yīng)性、氣道阻力小氣道功能等的測(cè)定及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)脈血?dú)夥治龅?。臨床上常規(guī)的檢査項(xiàng)目主要是肺容量測(cè)定、肺通氣功能測(cè)定和動(dòng)脈血?dú)夥治龆x31肺功能檢查的臨床意義1.早期檢出肺、氣道病變2.鑒別呼吸困難的原因3.評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度4.評(píng)定藥物和其它治療方法的療效5.評(píng)估胸肺外科手術(shù)耐受力6.勞動(dòng)強(qiáng)度、耐受力的評(píng)估7.危重病人的監(jiān)護(hù)肺功能檢查的臨床意義32肺功能測(cè)定適宜癥肺功能檢查是一個(gè)完全無(wú)創(chuàng)測(cè)定肺功能的方法。當(dāng)肺臟發(fā)生病變時(shí)就會(huì)造成人體的缺氧,引起全身各臟器的損害,而通過(guò)肺功能的檢查,醫(yī)生就可以了解病人的肺臟是否正?；蚍闻K因病變受損的程度,這樣有利醫(yī)生采取積極的方法來(lái)阻止病變進(jìn)一步發(fā)展,這是十分重要的。以下病人需要做肺功能檢查(1)、慢性支氣管炎,肺氣腫(2)、支氣管哮喘。(3)、間質(zhì)性肺病的診斷(4)、做胸部手術(shù)的病人,手術(shù)前一定要做肺功能檢查(5)、長(zhǎng)期吸煙的人也應(yīng)定期做肺功能檢査,以觀察肺功能受損的情況,敦促病人下決心戒煙。肺功能測(cè)定適宜癥33肺功能測(cè)定禁忌癥(1)咯血停止超過(guò)二周者為絕對(duì)禁忌;?■(2)重度肺氣腫,肺大泡,肺心病急性發(fā)作期,哮喘發(fā)作期,各種急性呼吸道感染期為相對(duì)禁忌;(3)纖維支氣管鏡檢査和支氣管肺泡灌洗術(shù)后相對(duì)禁忌,宜在3-5天后進(jìn)行;(4)全身情況極差,有重要臟器功能衰竭;(5)高熱為相對(duì)禁忌(6)支氣管胸膜瘺及氣胸等肺功能測(cè)定禁忌癥34肺功能常用指標(biāo)yC(FyC),F三y1三y/PyCP三子,小MMEF、V5o、V25FEF50/FIF50Rv、TLc、DLco、Raw肺功能常用指標(biāo)35肺功能常用指標(biāo)(2)FEF500/(V50)FEF750/(V25)用力呼氣50%(或75%)時(shí)的瞬間流速FIvc:用力吸氣肺活量FEF509///FIF50050%Vc時(shí)呼氣流量與50%vC時(shí)吸氣流量之比TLC(肺總量):盡最大可能吸入肺部的氣體總量RV(殘氣量):盡可能呼氣后肺部剩余的氣體量DLco(co彌散量):經(jīng)肺泡間隔進(jìn)入肺毛細(xì)血管的co量■Mvv(最大分鐘通氣量):自主呼吸每分鐘最大通氣量肺功能常用指標(biāo)(2)361、每分鐘靜息通氣量VE男性:6.663±0.2L女性:4.217±0.16L靜息狀態(tài)下每分鐘呼出氣的量.vT×RR>10L,通氣過(guò)度,呼堿<孔L,通氣不足,呼酸Amin1、每分鐘靜息通氣量VE372、最大自主通氣量MvV1分鐘內(nèi)以最大的呼吸幅度和最快的呼吸頻率呼吸所得的通氣量最大通氣量靜息通氣量通氣儲(chǔ)量%100%最大通氣量正常值>95%,<86%通氣功能儲(chǔ)備不佳術(shù)前評(píng)價(jià)勞動(dòng)鑒定2、最大自主通氣量MvV38★3、用力肺活量Fc深吸氣至肺總量位后以最大力量、最快速度所呼出的全部氣量容量(升》★3、用力肺活量Fc393、用力肺活量FVC用bFEV力CFEV肺83%a96%b深第第第吸厘用力呼乎3、用力肺活量FVC40肺功能結(jié)果判讀課件41肺功能結(jié)果判讀課件42肺功能結(jié)果判讀課件43肺功能結(jié)果判讀課件44肺功能結(jié)果判讀課件45肺功能結(jié)果判讀課件46肺功能結(jié)果判讀課件47肺功能結(jié)果判讀