XX省推進(jìn)卒中中心建設(shè)工作方案

XX省推進(jìn)卒中中心建設(shè)工作方案為加快推進(jìn)我省卒中中心建設(shè)，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2016〕1235號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《卒中中心建設(shè)指導(dǎo)原則》）《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)腦卒中綜合防治工作方案的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕49號(hào)）《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕269號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本工作方案。一、工作目標(biāo)堅(jiān)持以人民健康為中心，以推進(jìn)卒中中心建設(shè)為抓手，逐步健全完善全省腦卒中救治體系，提高全省腦卒中救治能力，規(guī)范腦卒中診療，降低病死率和致殘率。全省二、三級(jí)公立綜合醫(yī)院全面開展卒中中心建設(shè)，爭(zhēng)取到2020年底，省級(jí)公立三級(jí)綜合醫(yī)院建成三級(jí)醫(yī)院卒中中心（高級(jí)卒中中心），每個(gè)設(shè)區(qū)市至少建成一個(gè)三級(jí)醫(yī)院卒中中心，所有省、市級(jí)三級(jí)公立綜合醫(yī)院要規(guī)范開展靜脈溶栓和取栓等技術(shù)，60％以上縣（市）至少建成一個(gè)二級(jí)醫(yī)院卒中中心（防治卒中中心），要常規(guī)開展靜脈溶栓等技術(shù)。到2022年底，市級(jí)三級(jí)公立綜合醫(yī)院均建成三級(jí)醫(yī)院卒中中心（高級(jí)卒中中心），80％以上縣（市）至少建成一個(gè)二級(jí)醫(yī)院卒中中心，要常規(guī)開展靜脈溶栓等技術(shù)，常規(guī)開展取栓技術(shù)的比例要達(dá)20％以上。到2025年，全省所有縣（市）建成一個(gè)二級(jí)醫(yī)院卒中中心，要常規(guī)開展靜脈溶栓技術(shù)，常規(guī)開展取栓技術(shù)的比例要達(dá)30％以上。建設(shè)卒中中心的同時(shí)，同步建立和完善各區(qū)域腦卒中區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)體系。二、工作內(nèi)容（一）規(guī)范開展卒中中心建設(shè)省衛(wèi)健委腦卒中防治工作委員會(huì)辦公室（以下簡(jiǎn)稱省腦防辦）及腦卒中防治專家組（以下簡(jiǎn)稱專家組），根據(jù)國(guó)家《卒中中心建設(shè)指導(dǎo)原則》和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際，制定《XX省卒中中心建設(shè)管理規(guī)范（2019年版）》（附件1，以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》），用于指導(dǎo)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展卒中中心建設(shè)，作為本省卒中中心質(zhì)控管理規(guī)范。省市三級(jí)公立綜合醫(yī)院XX級(jí)公立二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)分別對(duì)照《規(guī)范》中的三級(jí)醫(yī)院卒中中心和二級(jí)醫(yī)院卒中中心要求，組織實(shí)施卒中中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身情況，對(duì)照《規(guī)范》選擇相應(yīng)類別卒中中心標(biāo)準(zhǔn)組織建設(shè)。部分具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院可試點(diǎn)建設(shè)基層卒中門診，規(guī)范開展卒中高危因素篩查，對(duì)急性卒中患者進(jìn)行初步處理，并盡快就近向具備腦梗死溶栓能力的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。全省各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照自愿原則，參與國(guó)內(nèi)相關(guān)行業(yè)組織開展的卒中中心認(rèn)證工作。（二）搭建全省卒中中心救治網(wǎng)絡(luò)由省衛(wèi)健委腦防辦組織，委托XX醫(yī)大附屬第一醫(yī)院作為牽頭單位，聯(lián)合省急救醫(yī)學(xué)中心組織建設(shè)省急性卒中救治指揮中心及急性卒中協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)體系及信息平臺(tái)，開展“卒中急救地圖”建設(shè)，打造“區(qū)域黃金時(shí)間救治圈”，利用“互聯(lián)網(wǎng)/物聯(lián)網(wǎng)”技術(shù)對(duì)下級(jí)卒中中心開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)健行政部門應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)卒中中心建設(shè)，依托一所三級(jí)公立綜合醫(yī)院的高級(jí)卒中中心并聯(lián)合本區(qū)域急救醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)本區(qū)域急性卒中區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)體系，積極配合開展全省急性卒中區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)。（三）強(qiáng)化卒中中心建設(shè)組織管理省衛(wèi)健委負(fù)責(zé)組織推動(dòng)全省各級(jí)醫(yī)院卒中中心建設(shè)，由省腦防辦及XX醫(yī)大附屬第一醫(yī)院承擔(dān)全省卒中中心及救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的具體組織實(shí)施工作，組織專家組對(duì)各地卒中中心建設(shè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和質(zhì)控管理工作。各級(jí)衛(wèi)健行政部門負(fù)責(zé)組織管理本轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院卒中中心建設(shè)，協(xié)調(diào)各級(jí)院前急救指揮體系承擔(dān)本地區(qū)急性卒中區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)的任務(wù)，逐步建立完善“就近與能力兼顧”的卒中院前急救體系，使急性卒中患者能夠及時(shí)送至具備卒中救治能力的醫(yī)院接受最佳治療。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)對(duì)照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極開展卒中中心建設(shè)，各建設(shè)單位應(yīng)填寫卒中中心建設(shè)備案表（附件2），報(bào)送至省腦防辦。省腦防辦根據(jù)全省卒中中心在建情況，組織省級(jí)專家組進(jìn)行分類、分批的建設(shè)指導(dǎo)，落實(shí)卒中中心各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求，開展質(zhì)量控制管理工作，推動(dòng)卒中中心醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)健行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院及省委、省政府決策部署，推進(jìn)健康XX建設(shè)的高度出發(fā)，重視卒中中心建設(shè)，將卒中中心建設(shè)作為改善醫(yī)療服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立相應(yīng)工作機(jī)制，加大投入，從設(shè)備配置、人員設(shè)置、技術(shù)水平、信息化建設(shè)方面加強(qiáng)建設(shè)，確保卒中中心建設(shè)工作順利進(jìn)行。（二）推進(jìn)分級(jí)診療。各級(jí)衛(wèi)健行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)卒中中心建設(shè)的同時(shí)，要科學(xué)合理規(guī)劃卒中中心覆蓋區(qū)域，建設(shè)完善以三級(jí)醫(yī)院卒中中心、二級(jí)醫(yī)院卒中中心、基層卒中門診為主體的“上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作”的卒中分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)體系，促進(jìn)“院前急救、院內(nèi)治療、院外康復(fù)、基層健康管理”服務(wù)體系的有效銜接，讓卒中患者能夠得到及時(shí)、規(guī)范、有效、連續(xù)的診療服務(wù)。（三）重視科普宣傳。各級(jí)衛(wèi)健行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)建設(shè)卒中中心的同時(shí)，要積極開展腦卒中等慢性病防治的全民