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護(hù)師《基礎(chǔ)知識(shí)》鞏固模擬題1.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法首選A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予止痛藥,必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息,嚴(yán)禁起床活動(dòng)[正確答案]C試題解析:當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí),應(yīng)立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持重物動(dòng)作,酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。2.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃[正確答案]D試題解析:早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24~26℃,晨間護(hù)理時(shí)可提高到27~28℃。3.男性,62歲,清晨起床時(shí),家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時(shí)摔倒?;颊呱裰厩宄?,左側(cè)偏癱,此患者發(fā)生的情況最可能是A.腦血栓形成B.腦挫傷C.癲癇D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血[正確答案]A試題解析:腦血栓多于夜間睡眠休息時(shí)形成,清晨起床時(shí)可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。4.引起心臟性猝死最主要的病因是A.心肌疾病B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征[正確答案]C試題解析:引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病。在西方國(guó)家,心臟性猝死中至少80%由冠心病及其并發(fā)癥所致。5.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)易引起栓塞A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.過(guò)早搏動(dòng)E.三度房室傳導(dǎo)阻滯[正確答案]C試題解析:暫無(wú)6.外生型宮頸癌的正確描述是A.宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀B.鏡下早期浸潤(rùn)及早期宮頸浸潤(rùn)癌C.向外突出的贅生物,觸之易出血D.整個(gè)宮頸可被空洞替代E.外觀類似一般宮頸糜爛[正確答案]C試題解析:外生型宮頸癌可見(jiàn)向外突出的贅生物,觸之易出血。內(nèi)生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀、宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。7.男性,72歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅即昏迷,下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血A.體溫高低B.白細(xì)胞數(shù)C.是否有意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否血性[正確答案]D試題解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性,頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。8.外科臨床中最常見(jiàn)的脫水類型是A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水[正確答案]D試題解析:暫無(wú)9.造成營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足[正確答案]D試題解析:蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降,引起低蛋白性水腫。10.引起原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌多見(jiàn)A.肺炎雙球菌B.金葡菌C.銅綠假單胞桿菌D.厭氧擬桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌[正確答案]A試題解析:原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。11.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音B.動(dòng)脈血氧血壓降低,二氧化碳分壓升高C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多D.胸透示兩肺透亮度增加E.出現(xiàn)三凹征[正確答案]A試題解析:診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音。12.下列哪項(xiàng)與新生兒Apgar評(píng)分無(wú)關(guān)A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力[正確答案]B試題解析:Apgar評(píng)分包括心率,呼吸,肌張力,喉反射,皮膚顏色。13.某人于夜宴時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛,惡心嘔吐。急診人觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是A.大腸埃希菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核桿菌D.幽門(mén)螺旋桿菌E.自體消化[正確答案]E試題解析:暫無(wú)14.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成,其中B細(xì)胞分泌A.胰島素B.胰高糖素C.生長(zhǎng)抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽[正確答案]A試題解析:胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多,分泌胰島素;A細(xì)胞分泌胰高糖素;D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素。15.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌[正確答案]E試題解析:急性化膿性骨髓炎致病菌最多見(jiàn)的是溶血性金黃色葡萄球菌,第二位是乙型溶血性鏈球菌。16.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,治療宜選用A.復(fù)方磺胺甲唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑[正確答案]E試題解析:根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴(kuò)張病人伴有厭氧菌感染,故應(yīng)用甲硝唑。17.某男性,52歲,肝硬化6年,有少量腹水,口服呋塞米及螺內(nèi)酯片,近幾日在家中口服蛋白。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問(wèn)題準(zhǔn)確,但吐字不清,急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病,其發(fā)病誘因?yàn)锳.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血[正確答案]A試題解析:患者攝入過(guò)多蛋白,可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān),同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭,誘發(fā)肝性腦病。18.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括A.對(duì)稱性B.極性C.節(jié)律性D.宮縮時(shí)從子宮底部開(kāi)始E.縮復(fù)作用[正確答案]D試題解析:臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有3個(gè)特點(diǎn),節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。正常宮縮每次開(kāi)始于左右兩側(cè)宮角,以微波形式迅速向子宮底部集中。19.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒[正確答案]C試題解析:約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽(yáng)性率可達(dá)90%,提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān);原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%~90%;黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1,有強(qiáng)的致癌作用;嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險(xiǎn)因素。20.下列關(guān)于心尖搏動(dòng)描述不正確的是A.正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cmB.搏動(dòng)范圍直徑為2.02.5cmC.左室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位D.右室增大時(shí),多向右側(cè)移位E.一側(cè)肺不張時(shí)移向患側(cè)[正確答案]D試題解析:正常心尖搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋問(wèn),鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。左室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,右室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位,但不向下。一側(cè)肺不張時(shí),心尖搏動(dòng)移向患側(cè)。21門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支[正確答案]D試題解析:暫無(wú)22門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷,最易發(fā)生在A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E.局部注入硬化劑后[正確答案]B試題解析:分流術(shù)后,部分門(mén)靜脈血流入腔靜脈,使血氨未經(jīng)肝臟解毒,直接進(jìn)入體循環(huán),易致肝性腦病。23原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的大體類型是A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.巨塊型E.彌漫型[正確答案]B試題解析:原發(fā)性肝癌大體病理形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型三類。以結(jié)節(jié)型多見(jiàn),常為單個(gè)或多個(gè)大小不等結(jié)節(jié)散布于肝內(nèi),多伴有肝硬化。24李先生,45歲,肝硬化2年,常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn),查血小板180×109/L。出血原因是A.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)B.DICC.血小板功能不好D.凝血因子減少E.肝功能失代償[正確答案]D試題解析:由于肝合成凝血因子減少,可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。259歲男孩,開(kāi)水燙傷,雙下肢有水皰,劇痛。胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%[正確答案]D試題解析:燒傷面積計(jì)算方法:小兒雙下肢:46一(12一年齡)。26甲亢代謝增高癥候群不包括A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉[正確答案]B試題解析:高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無(wú)力等,因胃腸蠕動(dòng)增快,消化吸收不良而排便次數(shù)增加,可表現(xiàn)為腹瀉。27患者,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場(chǎng)處理原則是A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋[正確答案]E試題解析:現(xiàn)場(chǎng)急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出,一般禁止現(xiàn)場(chǎng)還納,可用盆、碗等器皿覆蓋,妥善包扎。28治療貧血,口服鐵劑的最佳時(shí)間是A.餐前B.餐時(shí)C.餐后D.兩餐之間E.隨意[正確答案]C試題解析:暫無(wú)29肝性腦病最常見(jiàn)的原因是A.原發(fā)性肝癌B.嚴(yán)重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化[正確答案]C試題解析:各型肝硬化及門(mén)體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見(jiàn)原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見(jiàn)。30急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細(xì)胞干擾了紅細(xì)胞的成熟而貧血;干擾了巨核細(xì)胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞極多,為何不能抵抗細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項(xiàng)解釋正確A.無(wú)成熟的`紅細(xì)胞B.無(wú)成熟的血小板C.無(wú)足夠的網(wǎng)織紅細(xì)胞D.無(wú)足夠的巨核細(xì)胞E.無(wú)成熟的粒細(xì)胞[正確答案]E試題解析:在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞,白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高,但無(wú)成熟的粒細(xì)胞。31急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是A.骨質(zhì)破壞、死骨形成B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成C.骨性包殼、死骨形成D.新骨形成、髓腔膿腫形成E.新骨形成、骨性死腔形成[正確答案]E試題解析:急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主,晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí),病灶周?chē)墓悄ひ蜓仔猿溲湍撘捍碳ざa(chǎn)生新骨,包圍于骨干之外,成為“骨性包殼”,包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹,形成感染的骨性死腔,此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。32最常見(jiàn)的妊娠合并心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.妊高征性心臟病C.圍生期心臟病D.先天性心臟病E.心肌炎[正確答案]A試題解析:暫無(wú)33膀胱損傷最重要的原因是A.手術(shù)誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹[正確答案]D試題解析:膀胱位于骨盆深處,受到周?chē)M織及其他軟組織的保護(hù),除貫通傷或骨盆骨折外,很少為外界暴力所損傷。34患者,男性,45歲,胃大部分切除術(shù)后1O天,進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失,請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲[正確答案]B試題解析:慢性不全性輸入端梗阻,主要是因?yàn)檩斎攵颂L(zhǎng)或輸入端太短,在吻合口形成銳角,使進(jìn)食后消化液分泌增加,積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15~30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失。35下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實(shí)體瘤[正確答案]A試題解析:乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌,多發(fā)于30~45歲的女性,惡性程度低,生長(zhǎng)緩慢。36對(duì)于6個(gè)月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為A.60~70次/分B.70~90次/分C.90~110次/分D.110~130次/分E.140~160次/分[正確答案]C試題解析:嬰兒正確的心臟按壓頻率為90~110/分,年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。37下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物[正確答案]B試題解析:呼氣性呼吸困難:由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長(zhǎng)而緩慢,常伴有哮鳴音,可見(jiàn)于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。38一婦女月經(jīng)周期為31天,其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮的A.第12天B.第15天C.第17天D.第16天
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